Documents enregistrement DGTA - Fédération Belge de Paramoteur
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1. Nom D nomination sociale Pr nom Adresse Telephone Fax GSM z Quotit des droits de propri t e mail Dorsal 2 Sur roues Masse totale vide Constructeur Telephone GSM Donn es techniques Type Re Ann e de construction Date de dernier contr le gt Contr l par Certification Nombre de Envergure cellules Limite de vent Charge l air minimale Charge l air maximale selon le constructeur selon le constructeur Constructeur p adresse Telephone GSM z Fax 2 e mail Amateur O Donn es techniques Num ro de s rie A Mix carburant huile Cylindr e Niveau de bruit Puissance maximale R duction transmission Type de carburateur Marque d h lice Pouss e statique Num ro de s rie h lice Carburant i Diam tre d h lice Nombre de Pales d h lice Donn es constructeur Constructeur p adresse Telephone GSM Fax gt e mail Donn es techniques Ann e de construction Monoplace Amateur C1 Certification Biplace Marque type Altim tre Ceinture de s curit par si ge Marque type Boussole Dispositif de protection d h lice Autre quipement rendu obligatoire par le contructeur marque type Le demandeur de l enregistrement du paramoteur d clare par la pr sente que le paramoteur pour lequel il souhaite2. obtenir l immatriculation satisfait toutes les exigences opnnnbuemssennanempnennnenmseneeennpeneemenmbeemess WG convovonmemmmnnmmenmamnuamnaanunnssumuwenmsmaneus SAIS mcnnnsamanmenansannnmenvennnennsnenmmenses
3. Transport A rien Service Licences Immatriculations OL Service public f d ral City Atrium 6 tage Rue du Progr s 56 1210 Bruxelles gt es fax 02 277 42 84 sw Mobilit et Transports E mail bca lic dir mobilit fgov be Transport a rien DEMANDE D ENREGISTREMENT AU MATRICULE A RONAUTIQUE BELGE A envoyer l adresse dans l ent te Cet a ronef parapente _ n a jamais t enregistr ou immatricul dans un pays tranger C a t radi d un registre tranger o il tait enregistr ou immatricul ajouter le certificat de radiation S v p C a d j t inscrit la matricule belge Donn es du demandeur principal le demandeur principal doit tre une personne priv e NON EC DO NON aaa RAE AE Date de naissance a ln Re RS nea Num ro de registre national si applicable er ee T IE NNA AE EEN aaa A AN GE ee JE SUIS D ACCORD PAS D ACCORD PIFFER LA MENTION INUTILE QUE MES DONN ES PERSONNELLES SOIENT AUSSI PUBLI ES DANS LA MATRICULE A RONAUTIQUE SUR INTERNET Si l a ronef a plusieurs propri taires mentionnez tous les noms et leur pourcentage des parts sur la page suivante Documents joindre a Pour une personne priv e une attestation de nationalit Pour une soci t ou association les statuts b Les titres ex facture tablissant les droits sur l a ronef apr s la publication du AR
4. c L attestation DL2 d livr e par le Ministre des Finances ou son d l gu certifiant que les prescriptions douani res ont t respect es apr s la publication du AR d L annexe Il compl t e e Si l appareil a d j t inscrit en Belgique le certificat d enregistrement p rim pour un changement de titulaire le carnet de route Paraphe www mobilit belgium be be Page 2 sur 2 Autre s demandeur s Nom pr nom ou Date de Inscrire sur le Approbation nom de la soci t naissance ou certificat du num ro BCE Modalit s de paiement Pour le paiement vous recevrez une invitation payer Effectuez le paiement seulement apr s avoir re u l invitation payer Faites le paiement avec la bonne communication structur e et le montant exact sur le compte bancaire qui sont mentionn s sur l invitation payer Les paiements anticip s ne garantissent pas un traitement acc l r de votre dossier bien au contraire FAR D scmmmmamsensosreees Bts same sens Nom s et signature s www mobilit belgium be be Service public f d ral Mobilit et Transports Transport A rien Adresse Telephone Fax GSM Quotit des droits de propri t e mail i Nom D nomination sociale I a A E A E A E E E E Pr nom Adresse Telephone Fax GSM Quotit des droits de propri t e mail
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