Home

Annexe HeDS - Les injections

1. le but de l injection le mat riel ad quat le lieu d lection les sp cificit s du m dicament 2 2 R gles d utilisation des diff rentes pr parations S informer des effets recherch s et des effets secondaires possibles Contr ler avant toute utilisation la date de p remption l aspect du liquide gt l int grit de l ampoule ou du flacon le dosage Agiter les solut s en suspension ti dir les solut s huileux Pr lever le contenu d une ampoule ou une partie de celui ci conform ment la prescription m dicale en respectant le rapport ml dosage Jeter toute ampoule entam e Certaines solutions et dissolutions peuvent se conserver quelques heures ou jours dans le r frig rateur se r f rer aux indications du fabricant M lange de m dicaments le m lange de plusieurs m dicaments dans la m me seringue ou l endroit de l injection est contre indiqu sauf sur avis du pharmacien jeter tout m lange devenu floconneux ou opaque Savoir que les dissolutions les suspensions et les produits huileux ne se m langent pas Pr vention des erreurs m dicamenteuses lire attentivement l tiquette de l ampoule ou du flacon et le mode d emploi du m dicament Nom forme dosage validit Pr vention des erreurs de technique et ou d asepsie afin d viter des complications telles que abc s n crose de tissu l sion du nerf kyste p riostite ra
2. du patient en fermant la porte de la chambre ou en tirant les rideaux autour du lit et en laissant le drap ou la chemise sur les parties du corps qui n ont pas besoin d tre d couvertes Aider le patient s installer de fa on tre d contract veiller son confort Informer le patient expliquer les tapes du soin r pondre ses questions rep rer le lieu de l injection V rifier l tat de la peau s assurer qu il n y a ni h matome ni inflammation ni oed me ni l sion 3 6 Administration de l injection Se d sinfecter les mains D sinfecter la zone d injection 3 fois au moyen de 3 tampons imbib s d un d sinfectant alcoolique appropri la peau garder le 3e pour la fin de l injection Prendre la seringue dans la main dominante Enlever la protection de l aiguille Piquer et retirer le piston Si du sang est aspir dans la seringue se r f rer aux techniques sp cifiques de chaque injection Injecter lentement le m dicament et surveiller les r actions du patient Retirer d licatement l aiguille en exer ant une contre pression sur la peau au moyen d une compresse et d poser la seringue sur le plateau sans recapuchonner l aiguille Aider le patient se r installer Se d sinfecter les mains 3 7 Rangement du mat riel Ranger le mat riel r utilisable aiguille de r serve d sinfectant pour les mains Nettoyer et d contaminer le plate
3. l adapter la seringue en tournant Imbiber au moins 5 tampons avec un d sinfectant alcoolique et les placer dans un coin du plateau Tapoter le haut de l ampoule avec un doigt jusqu ce que tout le liquide descende Si n cessaire D sinfecter la lime et le collet de l ampoule ou le bouchon du flacon prises multiples en frottant avec des tampons imbib s d antiseptique alcoolis et laisser s cher Scier et casser le collet vers l arri re contre un tampon Si l ampoule est autocassable trait de couleur d sinfecter le collet et casser vers l arri re Enlever la protection de l aiguille en la tirant horizontalement Aspirer le produit en tirant d licatement le piston Garder la pointe de l aiguille immerg e dans le liquide pour prendre la totalit du m dicament tout en vitant d aspirer de l air Poser l ampoule vide sur le plateau et la garder jusqu la fin de l injection pour pouvoir v rifier le produit injecter Faire le vide d air Tenir la seringue avec l aiguille vers le haut Tenir la garde de l aiguille gt Si pr sence de bulles d air tapoter la seringue jusqu ce que les bulles remontent tirer le piston pour aspirer le liquide contenu dans l aiguille puis pousser pour expulser l air Ajuster la quantit de m dicament en maintenant la seringue l g rement inclin e vers le bas vacuer lentement le surplus Rev rifier le niveau restant en pla a
4. ANNEXES HeDS mars 2011 LES INJECTIONS pr paration Sommaire 1 G n ralit s 1 1 Les 4 voies d injection page 2 1 2 Le mat riel page 2 1 2 1 Les seringues page 2 1 2 2 Les aiguilles page 3 1 2 3 Les pr parations injectables page 3 2 Pr paration des injections 2 2 1 Objectif crit res moyens page 3 2 2 R gles d utilisation des diff rentes pr parations page 3 4 3 Technique de base de l injection 3 1 Mat riel de base page 4 3 2 Pr paration de l injection page 5 3 3 Utilisation d une fiole ou d une fioline page 6 3 4 Dissolution page 7 3 5 Installation du patient page 7 3 6 Administration de l injection page 7 3 7 Rangement du mat riel page 8 LES INJECTIONS DEFINITION Introduction sous pression dans l organisme d une substance m dicamenteuse fluide au moyen d une seringue munie d une aiguille creuse 1 G n ralit s L injection est une forme d administration parent rale des m dicaments parce qu elle n utilise pas le tractus digestif Cela permet le dosage exact d un produit qui est amen dans la circulation sanguine sans avoir subi de modification digestive L action d un m dicament inject est galement plus rapide que par la voie orale La rapidit d absorption du m dicament est fonction de l intensit circulatoire de la fluidit du produit inject et de la voie choisie 1 1 Les 4 voies d injection Il existe 4 voies d injection L injection intradermique par ex pour des r acti
5. au injection Evacuer le mat riel souill dans les conteneurs pour objets tranchants et coupants Nettoyer l aire de travail Se laver les mains et se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique Inscrire l injection dans le dossier de soins Surveiller les r actions du patient ATTENTION Une injection ne doit tre faite que par la personne qui l a pr par e JA mars 2011 modifi par ML avril 2011
6. nt la seringue verticalement et hauteur des yeux Enlever l aiguille ayant servi au pr l vement du produit L liminer dans le r cipient r serv cet usage Adapter la seringue l aiguille pr vue pour l injection ATTENTION Pr vention de l infection Retirer imm diatement le liquide d s que l ampoule est ouverte Ne pas toucher le col de l ampoule avec l aiguille Eviter de toucher la tige du piston Garder l embout toujours recouvert par l emballage de la seringue ou par l aiguille 3 3 Utilisation d une fiole ou d une fioline Se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique Enlever le centre de la capsule m tallique D sinfecter le bouchon en caoutchouc avec un d sinfectant alcoolique Pr parer la seringue et l aiguille Tirer le piston aspirer une quantit d air gale la quantit de m dicament prescrite Enlever la protection de l aiguille Introduire l aiguille dans le caoutchouc au centre du bouchon Injecter l air en maintenant le piston Retourner la fiole sans l cher le piston Tenir la fiole entre le pouce et le majeur main non dominante Maintenir l aiguille immerg e Remplir la seringue en laissant entrer la quantit voulue pouss e par la pression de l air inject Si n cessaire tirer le piston Tapoter la seringue pour faire remonter les bulles d air Expulser l air dans la fioline V rifier la quan
7. ons cutan es L injection sous cutan e pour une absorption lente L injection intramusculaire pour une absorption rapide L injection intraveineuse pour une action tr s rapide 1 2 Le mat riel 1 2 1 Les seringues En emballage usage unique 1 ml gradu e en 1 100 de ml ex pour tuberculine 1 ml sp ciale gradu e en UNITES D INSULINE 100 U ml avec ou sans aiguille incorpor e 1 2 ml 2 ml 2 5 ml 5 ml 10 ml 20 ml 1 2 2 Les aiguilles Diam tre Longueur Emploi propos mm mm 1 20 40 Prise de sang transfusion de plasma et de sang aspiration ponction 0 90 55 i m normale perfusion s c rare 0 90 40 i v pour solutions paisses i m enfant ou personne maigre 0 80 40 i v pour quantit s importantes i m enfant ou personne maigre 0 70 30 i v veine fine 0 55 25 s c ou i v veine de la main ou enfant 0 50 16 i d par ex Mantoux BCG s c injection 90 1 2 3 Les pr parations injectables Elles sont contenues dans des ampoules de verre ou de plastique des fiolines poudre solvant des flacons de verre bouchon de caoutchouc flacon prises multiples des seringues pr tes l emploi avec aiguille incorpor e Pr paration des injections 2 1 Objectif Pr parer une injection au moyen d une ampoule ou d une fioline selon les crit res de s curit efficacit confort conomie Conna tre
8. re douleur persistante tissu cicatriciel injection intra vasculaire accidentelle localiser parfaitement le site d injection d sinfecter correctement la peau aspirer avant d injecter sauf pour l injection d anticoagulant __ alterner les sites d injection Remarque Toute erreur ou observation doit tre communiqu e Une injection ne se fait que sur prescription m dicale crite 3 Technique de base de l injection 3 1 Mat riel de base 1 plateau 1 flacon d antiseptique appropri attention si allergie tampons minimum 5 1 seringue adapt e la quantit de substance injecter 2 aiguilles adapt es au type d injection pr vue 1 aiguille pour aspirer le liquide en fonction du flacon ou de l ampoule 1 lime si n cessaire le produit injectable 1 r cipient pour jeter les aiguilles 3 2 Pr paration de l injection avec une ampoule Se laver les mains et se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique D contaminer le plateau V rifier le nom du patient gt la prescription le dosage la validit et l aspect de la pr paration gt le jour et l heure de l injection Ouvrir le sachet de la seringue du c t du piston et pousser ce dernier fond d bloquer et vider l air contenu dans la seringue Sortir la seringue sans toucher les bords du sachet en papier Ouvrir le sachet de l aiguille sortir cette derni re avec sa protection et
9. tit de m dicament aspir Si c est correct retirer l aiguille de la fioline Sinon ajuster la quantit de m dicament injecter Chasser tout l air qui reste dans la seringue sans expulser de solution Changer d aiguille et adapter l aiguille appropri e la voie d injection Mettre une 2e aiguille emball e sur le plateau aiguille de r serve Sur les fioles usages multiples Coller une tiquette indiquant la date du m lange et de la 1 re utilisation la concentration par ml le nom de l infirmi re ayant pr par le m lange 3 4 Dissolutions Dissolution partir de 2 ampoules Se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique D sinfecter la lime et le collet des deux ampoules Scier les deux ampoules Aspirer le solvant L injecter dans la poudre une deux fois la dissolution s op re Aspirer la solution dans la seringue Dissolution d une poudre dans un flacon Se frictionner les mains avec la solution hydro alcoolique D sinfecter la capsule de caoutchouc en frottant avec un tampon imbib de d sinfectant alcoolique et laisser s cher D sinfecter le collet de l ampoule du solvant et la lime Ouvrir l ampoule Aspirer la quantit de solvant d sir e L injecter dans le flacon agiter et ou attendre la dissolution compl te Aspirer le contenu lorsqu il est homog ne 3 5 Installation du patient Respecter l intimit

Annexe HeDS - Les injections

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents