Entretien, hygiène et salubrité des objets, des surfaces et des locaux
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1. Tableau 4 quipement de protection individuelle requis selon la situation Situations quipement de protection individuelle requis Risque de contact avec du mat riel infectieux Gants jetables Risque de contact avec du mat riel coupant corrosif ou nocif Gants de caoutchouc ultrar sistant Risque d claboussures au visage Masque et lunettes Risque d claboussures sur le corps Blouse ou tablier ou sarrau Risque de marcher dans des liquides biologiques ou des produits chimiques et les disperser Couvre chaussures ou bottes Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX EAU DE JAVEL L eau de Javel peut tre utilis e comme assainisseur ou d sinfectant selon des dilutions diff rentes Le produit choisi doit avoir une concentration de 5 25 6 15 au maximum et lorsqu elles sont disponibles tre utilis conform ment aux instructions du fabricant Si l eau de Javel risque d tre en contact avec une surface alimentaire elle ne doit pas tre parfum e et doit tre sur la liste de r f rence pour les mat riaux de construction les mat riaux d emballage et les produits chimiques non alimentaires accept s de l ACIA L eau de Javel est un d sinfectant efficace pour d truire la plupart des micro organismes pathog nes pr sents dans un service de garde ou une cole dont les bact ries2. duire la prolif ration des agents infectieux Les recommandations d entretien du carr de sable sont les suivantes Utiliser un contenant laissant circuler lair et s goutter l eau Il ne faut pas utiliser un contenant de plastique avec un couvercle herm tique Couvrir d une moustiquaire ou de tout autre couvercle perm able l air pour viter que les animaux utilisent le carr de sable comme une liti re Avant chaque utilisation inspecter le carr de sable ainsi que l ensemble de l aire de jeux Ratisser et nettoyer le carr de sable pour y enlever les excr ments des animaux et d autres mati res ind sirables S il y a pr sence de mati res f cales animales ou humaines il faut retirer tout le sable qui a pu tre contamin Selon la contamination il peut tre justifi de changer le sable Utiliser du sable sp cialement con u pour les carr s de sable exempt de mati res organiques toxiques ou dangereuses Remplacer le sable aussi souvent que n cessaire afin qu il soit toujours visiblement propre Ranger l abri entre les utilisations les jouets Les nettoyer et les assainir toutes les semaines Pataugeoires Voir la section Qualit de l eau dans le pr sent chapitre 16 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Tables de jeux d eau L id al serait d avoir une table d eau fra che par enf
3. la salive de la personne qui en joue a t d montr e La salive d pos e et la condensation sur les parois int rieures de l instrument favorisent la survie des agents infectieux Durant les 72 heures suivant l utilisation d un instrument c est surtout la flore buccale qui est retrouv e alors que par la suite c est la flore environnementale incluant les moisissures qui domine 12 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Le musicien peut se contaminer par contact avec les s cr tions qui s coulent de l instrument ou qui refoulent lorsqu il soul ve l instrument ou par les gouttelettes form es lorsqu il souffle dans l instrument Il est donc important d assurer un entretien r gulier des instruments de musique personnels en plus de l entretien recommand entre les utilisateurs s il y a lieu Les principes g n raux sont les suivants Le lavage des mains est recommand avant de jouer d un instrument Apr s chaque usage l ext rieur et l int rieur de l instrument doivent tre s ch s Si un d sinfectant est utilis il doit l tre conform ment aux recommandations des fabricants du produit et de l instrument L instrument doit toujours tre s ch avant d tre entrepos La fl te bec en plastique est l instrument le plus utilis en milieu scolaire D autres instruments de musique vent peuvent tre utilis
4. s par exemple cuivres clarinette hautbois fl te traversi re Fl tes bec en plastique Vu le faible co t des fl tes utilis es en milieu scolaire chaque l ve devrait poss der la sienne et toute fl te usage personnel ne devrait pas tre partag e voir l encadr si le pr t de fl tes est envisag Pour l entretien de sa fl te personnelle Nettoyer la fl te l eau savonneuse chaque semaine ou toutes les 2 semaines ou apr s chaque usage lors d closion de maladies infectieuses ou lorsqu il est malade D sinfecter la fl te avant l ann e scolaire et la fin de chaque tape Mars 2015 13 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Le pr t de fl tes long terme Le pr t de fl tes long terme aux l ves peut tre consid r par un tablissement ou une commission scolaire si Le pr t des fl tes est limit aux l ves qui ne sont pas en mesure de les acheter Les fl tes pr t es ne sont jamais partag es entre les l ves l int rieur d une tape ou d une ann e scolaire Les fl tes sont nettoy es et d sinfect es au d but et la fin de chaque pr t de la fa on suivante e rincer l eau courante nettoyer l eau et au savon rincer l eau courante d sinfecter avec une solution d eau de Javel une concentration de 1 10 pendant 30 secondes rincer l eau c
5. doivent pas tre lav s en m me temps Les jouets en tissu lavable et les d guisements doivent tre lav s la machine chaque semaine et d s qu ils sont souill s Les peluches ne doivent pas tre partag es Elles peuvent tre accept es au moment de la sieste mais elles doivent tre rang es dans un casier individuel apr s la sieste Elles doivent tre retourn es chaque semaine la maison pour y tre lav es Mars 2015 15 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Matelas draps taies d oreiller et couvertures Les draps taies et couvertures de chaque enfant ne doivent pas tre partag s en cours d utilisation et doivent tre rang s de fa on ne pas entrer en contact avec ceux des autres enfants Les draps et taies doivent tre lav s chaque semaine lorsqu ils sont souill s ou avant d tre utilis s par un autre enfant Les couvertures doivent tre lav es chaque mois lorsqu elles sont souill es ou avant d tre utilis es par un autre enfant Les matelas doivent tre en bon tat et tre faits d un mat riel r sistant l eau afin de pouvoir tre nettoy s chaque semaine et avant d tre utilis s par un autre enfant Carr de sable ext rieur Un carr de sable mouill peut favoriser la multiplication des moustiques et des micro organismes ex bact ries et moisissures On doit exposer le carr de sable au soleil pour r
6. les virus les moisissures et certaines spores Il est important d utiliser raisonnablement l eau de Javel afin de minimiser les risques qui y sont associ s L eau de Javel est corrosive et peut causer des blessures la peau et aux yeux Elle peut aussi d clencher et exacerber l asthme L eau de Javel est efficace si Elle n est pas expir e L eau de Javel perd de son efficacit avec le temps Sa dur e de vie est d environ 6 mois apr s sa fabrication Il faut d coder la date de fabrication pour conna tre la date d expiration Par exemple sur un contenant de la marque Javex dans le code 9154L 12 13 9 est l ann e de fabrication 2009 154 est le jour de fabrication 3 juin et 12 13 correspond l heure de fabrication Le 3 janvier 2010 l eau de Javel de ce contenant est expir e Elle est fra chement dilu e Les solutions d eau de Javel dilu es perdent de leur efficacit rapidement Elles doivent tre faites chaque jour pour avoir l efficacit attendue Elle est appliqu e apr s le nettoyage et le rin age de la surface La pr sence r siduelle de mati res organiques de salet de graisse de liquides biologiques ou de savon emp che l action de l eau de Javel Les tapes du nettoyage et du rin age sont primordiales pour assurer son efficacit Sont respect s e la dilution voir le tableau 5 e le temps de contact requis voir le tableau 5 Pour pr parer de fa on s curitaire d
7. CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX gt NOTIONS DE BASE Les mesures d entretien des objets des surfaces et des locaux sont importantes Ces mesures sont efficaces pour r duire la transmission des infections pourvu que les produits leur utilisation et la fr quence d entretien soient ad quats L utilisation inappropri e d un produit peut rendre les mesures inefficaces et avoir pour cons quence de ne pas prot ger les occupants contre les infections et de les exposer inutilement des substances chimiques L utilisation inappropri e de plusieurs produits peut provoquer des r actions chimiques et exposer les occupants des manations chimiques toxiques Les mesures d entretien doivent tre adapt es en fonction des risques de transmission des infections des caract ristiques des surfaces et objets ainsi que des moyens disponibles Rep rer les endroits o se trouvent les agents infectieux aide cibler les interventions Deux types de surfaces et objets doivent particuli rement tre recherch s cause du risque de transmission lev qu ils repr sentent Les surfaces et objets haut risque qui incluent les zones risque de contact avec le sang les selles les autres liquides biologiques et la peau par exemple e table langer e vestiaires douches toilettes
8. RETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Lorsque les instruments de musique vent sont partag s dans un m me temps par plusieurs l ves Entre chaque utilisateur l instrument de musique doit tre s ch et d sinfect avec de l alcool ou un autre produit recommand pour l instrument Avant chaque utilisation l instrument de musique doit tre d sinfect avec de l alcool ou un autre produit recommand pour l instrument Apr s chaque utilisation les pi ces buccales partag es doivent tre nettoy es l int rieur avec une brosse pr vue cet effet et de l eau savonneuse tre rinc es puis tre d sinfect es rinc es et s ch es V tements Voir dans le pr sent chapitre la section Changement de couche et installations sanitaires quipements sportifs Voir l annexe 4 D guisements Voir l annexe 3 NETTOYAGE ASSAINISSEMENT OU D SINFECTION D OBJETS PARTAG S Jouets Les jouets utilis s dans les services de garde doivent tre lavables Les jouets ne doivent pas tre partag s entre 2 groupes d enfants avant d avoir t lav s et d sinfect s Les jouets qui ne sont pas mis dans la bouche blocs gros camions tricycles etc peuvent tre nettoy s 1 fois par semaine et lorsqu ils sont visiblement souill s Les jouets de plastique mis dans la bouche peuvent tre lav s et assainis au lave vaisselle la vaisselle et les ustensiles ne
9. ant Les tables communes doivent tre vit es mais si elles sont utilis es elles doivent en tout temps tre supervis es et entretenues De l eau potable fra che doit toujours utilis e Les enfants doivent laver leurs mains avant et apr s les jeux la table d eau Seuls les enfants sans coupure ou blessure sur les mains peuvent y jouer Les enfants ne doivent pas boire l eau provenant de la table Il faut viter de donner des bouteilles des tasses ou des verres de plastique pour jouer afin de ne pas favoriser l ingestion d eau L eau doit tre renouvel e chaque changement d utilisateur ou de groupe d utilisateurs Le bassin et les jouets doivent tre assainis s ils sont utilis s par un autre groupe d enfants et la fin de la journ e Mars 2015 17
10. avec de la nourriture ou tout objet pouvant tre port la bouche ou aux yeux Pour un entreposage s curitaire de l eau de Javel Conserver dans un contenant opaque en plastique l abri de la lumi re Indiquer le produit sur le contenant avec la date de pr paration Garder l cart des aliments et hors de la port e des enfants 8 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Tableau 5 Recommandations d utilisation de l eau de Javel pour les surfaces non poreuses Concentration Dilution Temps de contact Commentaires Pour un Pour une assainissement d sinfection 1 1 000 5 ml d eau de Javel Frotter la Limiter l usage de cette 5 d eau ti de fra che pataugeoire et concentration l assainissement laisser s cher de la pataugeoire en l absence d accident f cal ou vomitif voir la section Qualit de l eau dans le pr sent chapitre pour la proc dure en d tail 1 300 15 ml d eau de Javel 2 5 minutes Limiter l usage de cette 4 5 d eau ti de concentration l assainissement fra che des refroidisseurs d eau voir la section Qualit de l eau pour la proc dure en d tail 1 200 5 ml d eau de Javel 2 minutes Non applicable Limiter l utilisation de cette 995 ml d eau ti de concentration l assainissement fra che 1 100 10 ml d eau de Javel 2 3 minutes Utili
11. e quipements sportifs partag s comme les matelas Les surfaces fr quemment touch es par exemple e poign es de porte e table pour repas e clavier et souris d ordinateur partag s e jouets Certaines caract ristiques des surfaces et objets influencent le choix des mesures d entretien On distingue 2 types de surfaces e poreuses e non poreuses Une surface non poreuse est lisse et imperm able Parmi les surfaces non poreuses on distingue celles en contact avec les aliments et celles non en contact avec les aliments Une surface poreuse est perm able Elle se laisse traverser par les liquides ou les gaz et retient donc les micro organismes Un tapis est un exemple de surface poreuse Les surfaces poreuses ne peuvent pas tre d sinfect es car aucun produit d sinfectant n est jug efficace pour elles Elles peuvent seulement tre nettoy es et assainies C est pour cette raison qu elles ne sont pas recommand es aux endroits susceptibles d tre en contact avec du sang ou d autres liquides biologiques Mars 2015 1 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Il existe 3 niveaux d entretien e le nettoyage e la d sinfection e l assainissement Pour que les niveaux d entretien fonctionnent il est fondamental qu ils soient bien faits NETTOYAGE Le nettoyage doit toujours pr c der l assainissement ou la d sinfection Le nettoyage
12. e l eau de Javel Porter des gants et lunettes de protection lors de la pr paration S assurer que la pi ce est bien ventil e Diluer avec de l eau ti de fra che l eau de Javel perd de son efficacit lorsqu elle est dilu e avec de l eau chaude car le chlore s vapore rapidement Utiliser la quantit diluer recommand e Utiliser un entonnoir pour pr parer la solution javellisante Pour r duire les vapeurs ajouter l eau de Javel dans l eau d j pr par e et non l inverse Ne pas utiliser une solution contenant de l eau de Javel et du savon Le savon inactive l effet de l eau de Javel Ne pas m langer avec tout autre produit Mars 2015 7 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Pour une utilisation s curitaire de l eau de Javel Si l utilisation est effectu e avec un vaporisateur s assurer que le jet est suffisamment gros pour viter une bruine qui causerait un risque d inhalation Respecter les temps de contact recommand s voir le tableau 5 Ne pas utiliser quand les enfants sont dans la pi ce Pour viter les risques d inhalation et favoriser le s chage de la surface a rer la pi ce apr s utilisation Essuyer au besoin apr s le temps de contact recommand Apr s avoir d sinfect avec l eau de Javel rincer toute surface pouvant tre en contact
13. es sont faites de polyester et de nylon polyamide Plusieurs outils sont offerts sur le march linge vadrouille balai plumeau Avantages Les microfibres permettent une action m canique plus grande elles se glissent plus facilement dans les petites crevasses et une action abrasive plus efficace pour d loger la salet et briser les biofilms Elles sont absorbantes Elles sont durables D savantages Elles co tent plus cher Elles sont incompatibles avec l eau de Javel Elles ne doivent pas tre lav es avec d autres types de tissus Aucun assouplissant liquide ou en feuilles ne doit tre utilis Le s chage doit se faire basse temp rature pour ne pas les ab mer Elles sont inflammables et lib rent des vapeurs toxiques lorsqu elles sont s ch es trop haute temp rature ASSAINISSEMENT ET D SINFECTION Selon la surface ou l objet et le risque de contamination il peut tre n cessaire d assainir ou de d sinfecter L assainissement ou la d sinfection s effectuent apr s l tape du nettoyage Assainissement L assainissement permet de r duire la quantit d agents infectieux un niveau jug s curitaire et sans danger sans les liminer compl tement Par exemple les surfaces alimentaires la vaisselle et les ustensiles sont assainis Il existe 2 fa ons d assainir e assainissement chimique e assainissement thermique l eau chaude L assaini
14. leau propre et du savon ou un nettoyant Le savon ou le nettoyant utilis sera choisi en fonction de la t che effectuer Le rin age est n cessaire apr s le nettoyage pour liminer les particules r siduelles de savon et de mati res organiques qui pourraient favoriser le d veloppement des micro organismes S il y a lieu les produits de nettoyage devront tre compatibles avec les produits utilis s pour l assainissement ou la d sinfection et tre enti rement solubles dans l eau Si un m me produit est utilis pour nettoyer et assainir ou nettoyer et d sinfecter 2 applications cons cutives de ce produit doivent tre effectu es Il faut s assurer de bien utiliser le produit selon les recommandations du fabricant 2 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Plusieurs outils peuvent tre utilis s pour effectuer le nettoyage tels que serviettes vadrouilles brosses Les outils faits de microfibres repr sentent plusieurs avantages voir l encadr ci dessous Des lingettes jetables peuvent aussi tre utilis es la condition qu elles soient destin es cet usage et qu elles soient compatibles avec les produits utilis s pour l assainissement ou la d sinfection Il est important de toujours bien suivre les instructions du fabricant Les ponges sont viter car elles se contaminent rapidement Les microfibres Les microfibr
15. n Le tapis doit tre sec dans un d lai de 24 heures sinon l humidit prolong e pourrait favoriser la croissance d agents pathog nes en particulier lorsque le rin age fond est utilis comme mode d assainissement OBJETS SOUILL S DE SANG O D AUTRES LIQUIDES BIOLOGIQUES Le partage des objets personnels sucette brosse dents instrument de musique chapeau peigne maquillage etc est viter Et toutes les mesures n cessaires doivent tre mises en place afin d en viter le partage Les objets qui ne peuvent pas tre bien nettoy s entre chaque utilisation et sur ou dans lesquels des liquides biologiques peuvent s accumuler doivent tre consid r s comme des objets individuels Ils ne doivent pas tre partag s Les objets souill s de sang ou d un autre liquide biologique doivent tre lav s l eau savonneuse et tre assainis ou d sinfect s selon les mat riaux qui les composent leurs utilisations et le risque de contamination qu ils repr sentent Jouets Les jouets que les enfants mettent dans leur bouche ou qui sont contamin s par un liquide biologique doivent tre retir s de laire de jeux apr s leur utilisation jusqu ce qu ils soient lav s et assainis ou lav s et d sinfect s En tout temps les jouets donn s l enfant lors du changement de couche doivent tre nettoy s et d sinfect s cause du risque augment de contamination f cale Sucettes Les sucettes sont des objets
16. on Pour la pr venir il est important d en prendre conscience et d viter la diffusion des agents infectieux dans l environnement par les mains objets liquides et autres utilis s lors de l entretien Pour pr venir la contamination crois e Nettoyer apr s usage et faire s cher les chiffons et vadrouilles souill s afin de diminuer le niveau de contamination Ne pas les laisser tremper dans l eau souill e Utiliser des chiffons et vadrouilles propres seulement avec une solution propre faite dans un contenant propre Ne pas laisser de solution r siduelle dans le seau et le faire s cher autant que possible entre les utilisations Utiliser une poubelle p dale pour viter que les mains propres touchent la poubelle sale Utiliser un code de couleurs pour les chiffons et vadrouilles ex rouge pour les zones risque telles que les toilettes et tables langer bleu pour les autres L installation de robinets automatiques peut aussi r duire le risque de contamination crois e car les poign es de robinets sont souvent contamin es QUIPEMENT DE PROTECTION INDIVIDUELLE Il est recommand d utiliser les produits qui sont les moins toxiques et pour lesquels le port d un quipement de protection individuelle est peu ou pas n cessaire Cependant certains produits ont un pH lev et sont corrosifs pour les yeux et la peau D autres peuvent tre absorb s par la peau et causer une atteinte la sant
17. orisateur est utilis le r gler afin d avoir un jet et non de la bruine pour diminuer les risques d inhalation D poser la solution nettoyante assainissante ou d sinfectante sur un linge Plier le linge en 4 de fa on utiliser successivement les 8 surfaces toujours utiliser une surface propre et changer de linge s il est souill viter de retremper ou d essorer un linge d j utilis dans la solution nettoyante assainissante ou d sinfectante afin de conserver l efficacit de la solution Ne jamais m langer diff rents produits chimiques nettoyant assainisseur ou d sinfectant Cela peut causer des vapeurs toxiques irritantes pour les voies respiratoires Respecter la temp rature de l eau recommand e par le fabricant La temp rature de l eau joue un r le important dans l efficacit des produits d faut de sp cification du fabricant la temp rature de l eau permettant de rendre efficace l effet de nettoyage d assainissement ou de d sinfection est g n ralement ti de les mains doivent tol rer ais ment la temp rature de l eau Mars 2015 5 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX PR VENTION DE LA CONTAMINATION CROIS E La contamination crois e est le passage d agents infectieux d une surface d une personne ou d un objet un autre qui peut se produire lors du nettoyage de l assainissement ou de la d sinfecti
18. ourante D autres d sinfectants pourraient tre utilis s selon les indications du fabricant dilution et temps d exposition au d sinfectant Autres instruments de musique vent Id alement chaque l ve devrait avoir son propre instrument et conna tre l entretien recommand Certains instruments sont entretenir de fa on particuli re pour qu ils conservent leurs propri t s musicales Il est recommand de suivre les instructions du fabricant pour l entretien de l instrument Les produits couramment utilis s peuvent ne pas tre compatibles avec les pi ces buccales ou l instrument cause de leur effet sur la peau ou sur les mat riaux Par exemple l eau de Javel cause de son action corrosive nest pas recommand e pour d sinfecter les instruments en cuivre Il existe des produits sp cialis s pour d sinfecter les instruments de musique Lorsque les instruments de musique vent sont pr t s pour une longue p riode Tous les instruments de musique partag s doivent tre d sassembl s nettoy s et d sinfect s la fin de chaque tape de l ann e scolaire et entre chaque utilisateur Des instructions claires pour l entretien doivent tre remises l l ve Ill est pr f rable que chaque l ve ait sa propre pi ce buccale Aucune anche ne doit tre partag e Chaque l ve doit poss der et conserver son anche personnelle 14 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENT
19. permet d enlever un certain nombre d agents infectieux mais il ne les d truit pas Il limine les l ments qui sont propices leur prolif ration comme la salet l eau la graisse la poussi re et les mati res organiques Comme l assainissement le nettoyage limine aussi les biofilms voir l encadr plus bas Le nettoyage diminue ainsi les besoins d assainissement ou de d sinfection et augmente l efficacit des assainisseurs ou des d sinfectants utilis s Avant de proc der au nettoyage il est n cessaire d enlever et jeter toutes les particules visibles l il nu Un rin age peut aussi tre fait avant l tape du nettoyage lorsque la surface ou l objet est tr s souill Les biofilms Un biofilm peut se former en quelques heures dans un environnement humide par exemple la salle de bain les toilettes et la cuisine Un biofilm est form d une membrane qui prot ge les bact ries qui s agglom rent survivent et prolif rent en dessous Les bact ries contenues dans le biofilm peuvent s en d tacher et tre une source constante de contamination Si un d sinfectant est utilis sans que la membrane soit bris e les bact ries continueront se d velopper et prolif rer Pour atteindre les bact ries contenues dans le biofilm il faut briser la membrane par une action m canique par exemple en frottant avec un chiffon ou une vadrouille avec de l eau et du savon Le nettoyage doit se faire avec de
20. personnels qui ne doivent pas tre partag s Leur utilisation doit autant que possible tre r serv e aux situations o les risques de partage sont minimes ex heure de la sieste Elles doivent tre nettoy es tous les jours l eau savonneuse et lorsque n cessaire Etant donn les nombreux mat riaux dont sont faites les sucettes la d sinfection de celles ci doit tre faite par les parents selon les recommandations du fabricant Mars 2015 11 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Thermom tres Les thermom tres peuvent transmettre des infections Le thermom tre rectal est plus risque de contamination que le thermom tre buccal et le thermom tre buccal est plus risque de contamination que les thermom tres auriculaire et axillaire Le thermom tre et son bo tier doivent tre r serv s pour chaque type de prise de temp rature Les thermom tres peuvent tre utilis s par plus d un enfant si les mesures d hygi ne suivantes sont bien appliqu es Se laver les mains avant et apr s la prise de temp rature voir la section Hygi ne des mains dans le pr sent chapitre Utiliser une gaine protectrice qui couvre ad quatement le thermom tre Nettoyer et d sinfecter le thermom tre et son bo tier apr s chaque utilisation m me si une gaine protectrice a t utilis e Pour le nettoyage et la d sinfection des thermom tres il fau
21. r s usage sont acceptables et l Agence canadienne d inspection des aliments ACIA approuve leur usage Seuls les assainisseurs pour surfaces alimentaires qui contiennent un d sinfectant comme un bact ricide ou un virucide obtiennent un num ro d identification de m dicament DIN Pour certains assainisseurs pour surfaces alimentaires un rin age l eau avant tout contact avec les aliments est n cessaire Il est primordial de v rifier les instructions du fabricant Les assainisseurs pour surfaces non alimentaires doivent satisfaire aux normes pr vues par la Loi sur les aliments et drogues ou tre inscrits sur la liste de r f rence pour les mat riaux de construction les mat riaux d emballage et les produits chimiques non alimentaires accept s publi e par l ACIA et accessible l adresse suivante www inspection gc ca Le produit assainisseur doit tre utilis selon le mode d emploi concentration temp rature de l eau et temps de contact et tre entrepos comme tout autre produit d entretien m nager dans un contenant l cart des aliments et hors de la port e des enfants Le nom du produit doit tre indiqu sur le contenant Un m me produit peut tre utilis pour assainir ou d sinfecter Il faut suivre les recommandations du fabricant Il est recommand d alterner les produits chimiques pour maintenir l efficacit de l assainissement et viter que les micro organismes deviennent r sistants aux as
22. r sence de personnes intol rantes l eau de Javel au service de garde ou l cole des d sinfectants base de peroxyde d hydrog ne peuvent tre une bonne option Plusieurs de ces produits ont re u un DIN par Sant Canada Comme l eau de Javel les produits base d ammonium quaternaire peuvent provoquer des sympt mes d asthme Il n est donc pas recommand de les utiliser La d sinfection par ionisation de l eau n est pas recommand e non plus car les preuves scientifiques sont pour l instant insuffisantes pour conclure son efficacit et son innocuit Il existe sur le march une panoplie de lingettes jetables pour les surfaces et les objets Qu elles soient pour le nettoyage l assainissement ou la d sinfection il est important de bien suivre les recommandations du fabricant pour les utiliser ad quatement et tre s r de leur efficacit Il faut s assurer que les lingettes utilis es sont approuv es pour les objets et surfaces alimentaires lorsque l objet est susceptible d tre port la bouche ou que la surface est susceptible d tre en contact avec des aliments AUTRES CONSIGNES DE NETTOYAGE D ASSAINISSEMENT ET DE DESINFECTION Il est important de respecter ces autres consignes Effectuer le nettoyage puis l assainissement ou la d sinfection en commen ant par les surfaces et objets les moins souill s Utiliser pr f rablement une bouteille munie d un bec verseur Si un vap
23. rincer e d sinfecter avec un produit d sinfectant ou une solution javellisante une concentration de 1 10 en laissant la solution agir de 30 secondes 5 minutes voir le tableau 5 Rincer apr s la d sinfection si la surface peut tre en contact avec des aliments Jeter les gants dans une poubelle p dale ferm e et munie d un sac de plastique ou laver les gants de caoutchouc Laver l int rieur et l ext rieur des gants l eau de Javel 1 100 au moins 2 minutes voir le tableau 5 Laisser s cher les gants l envers et l air libre Autant que possible nettoyer rincer et essorer l quipement de nettoyage utilis puis laisser s cher l air libre Se laver les mains voir la section Hygi ne des mains dans le pr sent chapitre 10 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX Les surfaces poreuses telles que les tapis ne peuvent pas tre d sinfect es elles peuvent uniquement tre nettoy es et assainies Si un tapis a t souill par du sang ou d autres liquides biologiques il faut id alement le jeter et le remplacer au besoin par un neuf Sinon il faut nettoyer le tapis avec un produit nettoyant pour tapis et assainir Pour assainir on utilise un produit assainisseur pour surfaces non alimentaires ou on rince le tapis fond ou on utilise un appareil de nettoyage la vapeur ou un appareil d injection extractio
24. sainisseurs D sinfection La d sinfection d truit ou inactive de fa on irr versible les agents infectieux sans n cessairement liminer les spores des bact ries ou des champignons La d sinfection est n cessaire pour les objets et surfaces les plus risque de contamination en cas d closions et pour certains objets et surfaces qui ont t en contact avec des liquides biologiques ou qui sont risque de l tre par exemple la table langer Seules les surfaces non poreuses peuvent tre d sinfect es 4 Mars 2015 CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX La d sinfection s effectue l aide d un produit chimique Le produit utilis doit tre reconnu comme un d sinfectant avoir un DIN de Sant Canada et tre virucide Le caract re virucide du produit n est pas toujours indiqu sur le contenant mais on devrait pouvoir obtenir cette information aupr s du fabricant Le produit d sinfectant doit tre utilis selon le mode d emploi concentration temp rature de l eau et temps de contact et tre entrepos comme tout autre produit d entretien m nager dans un contenant l cart des aliments et hors de la port e des enfants Le produit doit tre indiqu sur le contenant L eau de Javel est un produit d sinfectant souvent utilis voir la section sur l eau de Javel plus loin pour les recommandations d utilisation S il y a p
25. ser cette concentration pour la 990 ml d eau ti de d sinfection des pataugeoires en fra che pr sence d accident f cal ou vomitif voir la section Qualit de l eau pour la proc dure en d tail Utiliser cette m me concentration pour la d sinfection des gants de caoutchouc r utilisables ayant t en contact avec du sang ou d autres liquides biologiques 1 65 15 ml d eau de Javel 2 minutes 985 ml d eau ti de fra che 1 10 10 ml d eau de Javel Non applicable 30 secondes Utiliser surtout cette concentration 90 ml d eau ti de 2 minutes Peut tre quand il s agit d un incident avec fra che augment jusqu pr sence d une quantit 5 minutes lorsqu il importante gt 10 ml de liquides s agit d un incident biologiques avec pr sence d une quantit importante de sang ou d autres liquides biologiques Mars 2015 9 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX SITUATIONS PARTICULI RES Pour l entretien g n ral des objets des surfaces et des locaux voir aux annexes 3 et 4 les calendriers d entretien propos s dans les services de garde et les coles primaires et secondaires SURFACES SOUILL ES DE SANG OU D AUTRES LIQUIDES BIOLOGIQUES SALIVE SELLES URINE ETC a Les surfaces non poreuses souill es de sang ou d autres liquides biologiques doivent tre nettoy es et d sinfect es Le nettoyage et la d sinfection doiven
26. ssement l eau chaude est surtout utilis pour la vaisselle et les objets qui peuvent tre immerg s dans l eau chaude Pour tre efficace la temp rature de l eau doit tre d au moins 77 C et la dur e de l immersion doit tre d au moins 30 secondes L assainissement Mars 2015 3 ENTRETIEN HYGI NE ET SALUBRIT CHAPITRE 4 PRATIQUES DE BASE DES OBJETS DES SURFACES ET DES LOCAUX l eau chaude peut aussi se faire au lave vaisselle Pour la majorit des lave vaisselles l assainissement se fait lors du cycle du rin age L assainissement chimique se fait avec un produit Pour tre reconnu comme un assainisseur le produit n a pas besoin d tre virucide ou d agir contre les champignons ou la moisissure L assainissement chimique n est efficace que si les instructions du fabricant sont respect es au regard de la dilution du mode d utilisation de la temp rature de l eau du temps de contact et de la n cessit de rincer ou non Les assainisseurs peuvent tre approuv s pour un usage alimentaire ou non alimentaire Il faut utiliser un assainisseur pour objets ou surfaces alimentaires lorsque l objet est susceptible d tre port la bouche ou que la surface est susceptible d tre en contact avec des aliments Les assainisseurs pour surfaces alimentaires sont r gis par le Bureau d innocuit des produits chimiques de Sant Canada Le Bureau d termine si les r sidus des produits laiss s ap
27. t tre faits de la mani re suivante S assurer qu aucun enfant ne peut toucher la surface S assurer de porter l quipement de protection individuelle requis voir le tableau 4 e porter des gants jetables sauf si l on peut nettoyer et d sinfecter la surface sans toucher au sang ou aux autres liquides biologiques et que les mains ne pr sentent aucune blessure Porter des gants de caoutchouc ultrar sistant si du verre bris ou d autres objets tranchants peuvent se trouver sur la surface Afin d viter les coupures conserver les gants pour balayer le verre bris ou les autres objets tranchants Ne pas manipuler les objets tranchants avec les mains ou les doigts utiliser un balai un porte poussi re ou 2 morceaux de carton D poser les d bris dans un contenant qui r siste aux bris Pour les incidents mineurs moins de 10 ml essuyer nettoyer rincer et d sinfecter la surface avec une solution javellisante ou un autre produit d sinfectant Pour la solution javellisante utiliser une concentration de 1 100 en laissant agir le produit de 2 3 minutes voir le tableau 5 Rincer apr s la d sinfection si la surface peut tre en contact avec des aliments Pour les incidents plus importants plus de 10 ml e ponger la surface avec un tissu absorbant papier essuie tout et le jeter dans une poubelle p dale ferm e et munie d un sac de plastique e laver la surface l eau savonneuse puis
28. t suivre les recommandations du fabricant De fa on g n rale il faut Laver le thermom tre l eau savonneuse et le s cher Frotter le thermom tre avec de l alcool 70 et pendant au moins 10 secondes ou le tremper dans l alcool 70 et pendant 10 minutes Tenir la solution d alcool hors de la port e des enfants et la jeter apr s usage V rifier dans le guide d utilisation du thermom tre utilis que celui ci peut tre immerg et que l alcool peut tre utilis pour son entretien Ranger le thermom tre S assurer que le bo tier est propre L utilisation de l eau de Javel comme solution d sinfectante n est pas recommand e car l action corrosive de celle ci risque d ab mer le bout du thermom tre Il est recommand de toujours utiliser un thermom tre digital Les thermom tres au mercure et en verre sont bannir tant donn le risque de contamination lors d un bris Lors de lachat d un thermom tre il faut conna tre son mode d utilisation selon le mod le et les recommandations du fabricant en mati re de d sinfection Les thermom tres jetables pourraient tre utilis s lors de certaines closions Fl tes et instruments de musique vent Plusieurs agents pathog nes peuvent se trouver dans la salive et les s cr tions respiratoires par exemple les virus du rhume et de la grippe La contamination des instruments de musique vent par les agents infectieux pr sents dans
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