POSTER 34e journées d`études sur la stérilisation CEFH Poster n°29
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1. 34 mes journ es nationales d tudes sur la st rilisation Lyon 4 et 5 avril 2012 Optimisation du temps des IBODE de la st rilisation pour la r alisation HOSPITALIER SAINFORT Anne BRET Nicolas LARGERON Dominiques CHARDON Jacqueline VARY Gw na lle 1 Interne en pharmacie Aide Soignant st rilisation 3 IBODE st rilisation 4 Pharmacien Centre Hospitalier d Annonay rue du Bon Pasteur 07103 ANNONAY Email anne sainfort gmail com CEFH Le C H d Annonay est un centre hospitalier g n ral r alisant 4 500 interventions chirurgicales par an 6 500 containers et plateaux op ratoires et plus de 28 000 sachets sont pris en charge annuellement par la st rilisation L effectif de la st rilisation est constitu de 4 8 ETP aides soignants AS et de 1 8 ETP IBODE La d cision de former les AS la r fection des boites t prise en 2010 L informatisation de la st rilisation a t De ri r alis e en janvier 2011 par la mise en place d un logiciel de tra abilit partir de cet outil informatique de tra abilit nous avons entrepris d laborer un support d aide la r fection des boites d instrumentation chirurgicale L objectif est double gt Optimisation du temps de travail des IBODE pour la r alisation de t ches plus complexes notamment concernant la gestion du mat riel de pr t gt Faciliter la formation du personnel nouvellement recrut et anticiper sur les prochains2. d parts la retraite au sein de l quipe Le transfert de comp tences des IBODE de la st rilisation vers les AS a t initi en 2010 par une formation interne Les 153 containers diff rents ont t class s en 3 cat gories de C1 C3 C3 correspondant au niveau de difficult de r fection le plus lev Au C H 51 boites sont tiquet es C1 64 boites C2 et 38 boites C3 Diff rentes tapes ont t mises en uvre pour mener bien ce projet choix des boites int grer informatiquement en premier lieu mise jour du listing informatique de la composition des boites dans le logiciel ajout de photographies des instruments et des boites avec mise en exergue des d tails ou pi ces lorsque n cessaire renseignement de la rubrique d aide la r fection avec des conseils ou alertes utiles lors de la recomposition des boites R partition par sp cialit s des containers selon les diff rents niveaux de difficult de recomposition gt D un point de vue quantitatif gt La boite pr l vement de corn e Centre Hospitalier Les sp cialit s ophtalmologie et urologie sont 100 informatis es Re E Selon la boite vue d ensemble Vue des instruments E Vue L habilitation des AS se fait progressivement et tous sont en cours d ensemble Rs on re de la boite conditionnement d habilitation Il existe un biais dans la mesure o les AS n tant pas au m me niveau d habili
3. nstrument de t ches plus complexes Pour modifier la quantit d un instrument m lioration de la communication entre la st rilisation et le bloc par la cr ation d une rubrique st rilisation sur le site Intranet de l tablissement acc s au listing du contenu des boites et photographies B Mettre jour la fiche de recomposition dans les classeurs en sall Cet outil informatique est indispensable pour assurer la qualit de la recomposition des boites face la multitude d instruments chirurgicaux ainsi qu au renouvellement in luctable de l quipe de st rilisation Ce support d information se veut galement un atout dans la communication entre les quipes du bloc op ratoire et de la st rilisation tout particuli rement gr ce l intranet Malgr tout les difficult s suivantes apparaissent la probl matique des boites en pr t persiste du fait de leur utilisation irr guli re avec une forte sollicitation de l quipe pour leur int gration cet outil la mise jour de cette base de donn es est difficile face aux demandes de modifications fr quentes faites par le bloc op ratoire En d finitif une perp tuelle actualisation de cet outil doit se poursuivre au quotidien au sein de l quipe Enfin dans le cadre de l am lioration continue de la qualit il sera int ressant d analyser les non conformit s relatives la r fection des boites et d apporter le
4. s mesures correctives Poster n 29
5. tation certaines Possibilit de boites sont consid r es recompos es par les AS alors qu en r alit elles ne le sont que par l un a Sh d entre eux double cliquant EE dessus pour une D tail t te double vue i de l instrument AIG e recomposition gt La boite avant bras mall ole gt La boite v sicule 2012 09 18 46 810000000483 Plateau inf rieur Plateau sup rieur Plateau Instruments tal s PANIER ETAGE INFERIEUR PANIER ETAGE SUPERIEUR R partition par sp cialit s des containers d une part R partition par niveau de recomposition des containers informatis s et d autre part recompos s par les AS seuls d une part informatis s et d autre part recompos s par les AS seuls gt D un point de vue qualitatif gt Fiches mode d emploi d aide la recomposition affich es en salle Il est encore trop t t pour que les r sultats soient totalement appr ci s RARE PR E _ _ _ _ _ _ _ ce pendant 3 E Qu de nouveaux ci R la recomposition Tro ab t H noter la modification dans le cahiei 2 enregistrer cette modification dans le logiciel dh sion plus importante des AS cette nouvelle t che qui leur a t confi e r ticence initiale notamment en terme de responsabilit Satisfaction g n rale du c t des chirurgiens et des IBODE du bloc op ratoire sur les boites conditionn es par les AS Pour cr er un i
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