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santé mag hors série 2014 - Le blog de Bérengère Arnal
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1. Elleest un peu moins ressentie an d but de la m nopause elle touche environ une femme sur trois ma s elle s intensifie dans les ann es qui suivent entra nant une baisse de la libido et une g ne dans la sexualit les rapports pouvant de venir douloureux observe le Dr de Kervasdou Cette s cheresse est directement li e l arr t de la s cr tion d strog nes qui servent aussi bydrater la paroi vaginale Sans traitement elle volue vers une atrobhie des muqueuses et des troubles de l immunit locale avec un risque accru de mycoses d infections vaginales et d infections urinaires pr vient le Dr Arnal Mais ce ph nom ne touche moins les femmes qui ont maintenu une activit sexuelle r guli re car celle ci stimule le vagin et entretient une lubrification naturelle souligne le Dr de Kervasdou El ments de recherche EDITIONS THIERRY SOUCCAR maison d ditions toutes citations 01 02 2014 ses hormone Parution lrr guli re Surface approx cm 2536 N de page 40 45 Page 1 6 GE JFET GETTYIMAGES R ESCHER DR SANTE MAGAZINE HORS SERIE 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 01 43 23 45 72 SOUCCAR Les douleurs articulaires Elles peuvent tre dues la chute des stro g nes qui n exercent plus leur effet anti inflammatoire protecteur des articula tions pr cise le Dr de Kervasdou La prise de poids Une majo rit cle femmes
2. aux troubles climat riques r v lent parfois un d ficit en testost rone chez l homme Comme chez les femmes les hommes votent leurs hormones reproductrices baisser et ce d s l ge 0078029300524 GBJ OTO 2 d 30 ans Mais cette diminution est moins brutale de 1 2 par an Un traitement substitutif existe sous forme d injections Intramusculaires de comprim s de gel ou de patch mais ILsuscite de vifs d bats car pour tre efficace il doit tre suivi vie Or ses effets long terme sont encore inconnus notamment pour ce qui concerne les risques de cancer de la prostate et de maladies cardiovasculaires 01 02 2014 Parution lrr guli re Surface approx cm 2536 N de page 40 45 Page 5 6 Ce Sila d prime s installe EESE je conseille le millepertuis par voie orale comprim le soir de Mildac 600 La prise doit n anmoins tre d cid e en accord avec son m decin traitant car le millepertuis interagit avec certains m dicaments pr vient Le Dr Arnal CONTRE LA FATIGUE Le soja Le soja jaune glycine soja et non le soja vert haricot mungo agit contre la fatigue car il contient de la valine un acide amin qui am liore la r sistance physique Sa graine est riche en isoflavones strog niques En cas de pathologie thryro dienne le soja est d conserll car il interf re avec le m tabolisme de la thyro de et avec la l vothyroxine le m dic
3. but de la m nopause pour les femmes dont les troubles essentiellement les bouff es de chaleur sont invalidants et nuisent la qualit de vie pr cise le Dr de Kervasdou Sous quelle forme En France la forme de traitement consensuelle depuis plus de dix ans est la voie percutan e pour Quels sont les b n fices de vie avec une surveillance et l administration de l wstrog ne Le THM est tr s efficace contre une valuation deux fois par an sous forme de patch ou de gel les troubles de la m nopause et diminue et une mammograbhie tous les ans indique le Dr de Kervasdou de moiti le risque d ost oporose dix huit mois ou deux ans selon Il est plus rarement prescrit sous La carence hormonale entra ne en effet les ant c dents et les sp cificit s des seins forme de comprim La progest rone 4 e baisse de la production du tissu osseux Puis on diminue tr s progressivement micronis e se prend quant elle et une acc l ration de la perte osseuse les doses jusqu l arr ter compl tement en comprim Le gel s applique apr s explique le Dr de Kervasdou la toilette le matin ou le soir au niveau V a t il des contre indications des bras des cuisses on des paules Combien de temps Ce traitement ne pent pas tre mais jamais Sur les seins pour viter L Agence nationale de s curit du siiivi en cas de cancers gyn cologiques ane r action et un gonflement informe m dicament et des produ
4. la s cheresse vaginale Qnam aux troubles articulaires en lien avec la baisse d strog nes ils disparaissent au bout d un mois de traitement hormonal 0078029300524 GBJ OTO 2 E ce de Karrina k T iu bonheur RARR Me dus femmes 01 02 2014 Parution lrr guli re Surface approx cm2 2536 N de page 40 45 Page 2 6 Dr B RENG RE ARNAL gyn cologue obst tricien et phytoth rapeute Elle est auteur de Le syndrome pr menstruel Thierry Bouccarl ditions 7 90 Dr ANNE DE KERVASDOU gyn cologue et auteur de Au bonheur des femmes ditions Odile Jacob 22 25 El ments de recherche EDITIONS THIERRY SOUCCAR maison d ditions toutes citations 01 02 2014 Parution lrr guli re SANTE MAGAZINE HORS SERIE 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 01 43 23 45 72 Surface approx cm 2536 N de page 40 45 Page 3 6 TH les b n fices et les risqu les b n fices et les risques Le traitement hormonal de la m nopause THM est une solution indiqu e car efficace lorsque les troubles climat riques nuisent la qualit de vie Mode d emploi avec le Dr Arnal et le Dr de Kervasdou En quoi consiste le traitement Le THM repose sur l administration d hormones c strog niques et progestatives bio identiques c est dire identiques aux hormones s cr t es par les ovaires explique le Dr de Kervasdou Pour qui H nest pas syst matique mais indiqu d s le d
5. par jour soit 60 mg pour une personne de 60 kg Plus g n ralement les phyto strog nes sont d conseill s dans leur ensemble aux femmes ayant eu un canc r du sein Formellement contre indiqu s indique m me pour sa part le Dr Arnal De m me en cas d accident thrombo embolique r cent Par pr caution il ne faut jamais se livrer l antom dication niais consulter un th rapeute sp cialis en pbhytoth rapie pour d terminer la posologie et la dur e du traitement En compl ment le Dr Arnal conseille d associer certaines plantes pour plus d efficacit Ces solutions compl mentaires peuvent tre utilis es par toutes les femmes y compris celles ayant eu un cancer du sein Selon le Dr Arnal voici les associations avec lesquelles elle obtient les meilleurs r sultats ONTRELES BOUFF ES Le lin Sa graine est riche en lignanes des phyto wstrog nes efficaces contre les bouff es de chaleur explique le Dr Arnal Le gattilier Phyto progestag ne elle agit aussi contre les bouff es de chaleur car elle a un effet anti inflammatoire La solution compl mentaire l achill e millefeuille Ponureuonrs lt D congetionnante anii inflammatoire elle aide aussi lutter contre les rongeurs qui apparaissent sur le peau lors des ne es de chaleur mnt 8344 tasses Bar jour d mai sion refroidie avec nne sommit fleurie en herboristerie tant qite n cessaire on 2 g lules de 200
6. SANTE MAGAZINE HORS SERIE 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 01 43 23 45 72 SOUCCAR Sant amp Pr vention CU RE DE JOUVENCE Parce qu elles r gulent le m tabolisme les hormones jouent un r le cl dans la pr servation de la jeunesse N anmoins les d r glements qu elles induisent la m nopause ne sont pas une fatalit Le on d quilibre avec les docteurs B reng re Arnal et Anne de Kervasdou gyn cologues PAR JULIE THAMIN ET SOPHIE CHAVENAS aintenir un bon qui libre hormonal est fon damental pour rester jeune longtemps Pro gressivement partir de 45 ans en g n ral l activit des ovaires baisse La production d strog nes et de progest rone se ralentit puis s arr te Cet effondrement hormonal n est pas soudain Il est pr c d d une p riode appel e p rim nopause qui peut durer plusieurs mois ou plusieurs ann es et se manifeste par des cycles irr guliers La m nopause quant elle est marqu e par l arr t des r gles Douze mois cons cutifs sans menstruacions indiquant que la m nopause est av r e Ces fluctua tions hormonales peuvent se traduire par des troubles dits climat riques bouff es de chaleur s cheresse vagi nale fatigue troubles de l humeur troubles articulaires et prise de poids Des perturbations qui alt rent la qualit de vie la m nopause 60 70 des femmes se plaignent de ces troubles explique le Dr Anne de Kerva
7. ament utilis pour traiter l hypothyro die pr cise la gyn cologue qui rappelle qu il ne faut pas d passer mg d isoflavones de soja par kilo de poids et par jour La m lisse Ce phyto progestag ne a nne action abaisante il aide lutter contre la nervosit sorce de fatigue La solution compl mentaire la cannelle M DIMITRON GETTYIMAGES El ments de recherche EDITIONS THIERRY SOUCCAR maison d ditions toutes citations SANTE MAGAZINE HORS SERIE 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 01 43 23 45 72 Pourquen L corce de cannelle est tr s riche en fibres En facilitant le processus digestif elle agit comme an stimulant Comment 4 tasses de tisane par jour Comptez 2 cuiller es caf d corces de cannelle concass es en herboristerte pour 15 d d eau L bullition doit tre douce Laisser infuser 15 minutes puis filtrer avant de la boire consommer tant que n cessaire CONTRE LES PERTURBATIONS DU SOMMEIL Le houblon Ses c nes ont une action strog nique et s dative ce qui facilite l endormissement La m lisse Ce phyto brogestag ne aide lutter contre la nervosit qui pent tre la cause de troubles du sommeil La solution compl mentaire la lavande la camomille et l oranger amer Pourquoi Lassoctation de ces plantes favorise le sommeil en abaissant la nervosit en stimulant la digestion et en exer ant une l g
8. britannique Nurses Health Study 006 Les alternatives nalurelles Dans sa pratique quotidienne le Dr Arnal propose la phytoth rapie aux femmes qui ne souhaitent pas prendre d hormones Un traitement naturel qui selon elle permet de passer le cap de la m nopause en douceur ur les 300 phyto wstrog nes existants quelques uns seulement sont utilis ponr traiter les troubles de la m nopause en association avec des phyto progestag nes explique le Dr B reng re Arnal Ces plantes imitent le r le des hormones Les phyto progestag nes sont associ s aux phyto cestrog nes pour prot ger dit visque de cancer de ut rus li la prise de ces derniers base de plantes cette alternative naturelle ntilis e porr combattre les troubles clinrat riques ne signifie pas pour autant qu elle est anodine pr vient la gyn cologue Les plantes m dicinales sont en effet de v ritables phytom dicaments av c des indications des contre indications et de possibles effets secondaires Laction strog nique des isoflavones de soja a t particuli rement tudi e Elles sont d conseill es chez les femmes ayant des ant c dents personnels et familiaux de cancer du sein car elles peuvent activer certains cancers du sein hormonod pendants Ainsi l Agence nationale de s curit sanitaire de l alimentation de l environnement et du travail Anses recommande de ne pas en consommer plus de 1 mg par kilo de poids corporel et
9. est concern e informe le Dr de Kervasdou Mass je parlerais plus d une modification de la silhouette Les cestrog nes sont l origine de la r par tition typiquement f minine des graisses avec pr dominance sur les cuisses et les hanches confirme le Dr Arnal Avant la m no pause les adipocytes f moraux graisse sur les cuisses et les hanches sont beaucoup plus nombreux que les adipocytes abdominaux Cela est d l activit de la lipoprot ine lipase une enzyme r grid e par les hormones sexuelles Apr s la m nopause les graisses se localisent pr f rentiellement an riveart abdominal La prise de poids est aggrav e si on he pratique pas une activit physique car l arr t de la production d iestrog nes entra ne ane r duction de la masse maigre muscles et os at profit de la masse grasse Sources Haute Autorit de sante ANSM ex Afssaps Association fran aise d tude de la m nopause Etude ESN Les hormones de substitution untraitement efficace Dans mea pratique quotidienne je constate que les traitements hormonaux de la m no panse sont tr s efficaces et permettent de venir rapidement bont de ces troubles indique le Dr de Kervasdou Az bont d un mois les bouff es de chaleur disparaissent chez 90 des femmes am liorant dans le m me temps les troubles du sommeil et pour la plupart des femmes les troubles de l humeur Et quinze jours seulement suffisent pour traiter
10. itions toutes citations 01 02 2014 Parution Irr guli re SANTE MAGAZINE HORS SERIE 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 01 43 23 45 72 Surface approx cm 2536 N de page 40 45 OUCCAR 0078029300524 GBJ OTO 2 conclu qu il augmentait le risque de cancer du sein et d accidents cardiovasculaires Sous sa forme prescrite en France association d hormones bio identiques wstrog nes par vote percutan e et progesterone micronis e le THM ne pr sente pas de danger Toutes les derni res et nombreuses tudes scientifiques men es aux tats Unis en Grande Bretagne et en France le confirment il n angmente bas les risques de cancer du sein ni d accidents cardiovascrlertres ou c r braux chez les fennnes qui ne sont pas d ja atteintes bar ces meleadies et he pr sentent bas de contre indications affirme le Dr de Kervasdou Sur ce point les autorit s sanitaires restent sur leurs positions et rappellent gu il existe une augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes recevant un THM wstroprogestatif L tude fran aise E3NS sugg re que le risque d pendrait de la nature du progestatif associ l iestrog ne ef serait notamment plus faible avec la progest rone micronis e ou la dydrogest rone 1 tude WHI 2002 2 Parmi lesquelles l tude francaise Mission mence depuis NS lodfoursen cours l trcde ESN de l Inserm l tude Keeps am ricaine 2012 l tude
11. its de sant hormonod pendants sein col le Dr Arnal Les patchs se collent sur ANSM recommande une mise en de l ut rus endom tre ovaire la fesse le tronc on le baut de la cuisse place du THM la dose minimale Les ant c dents ou maladies thrombo ou du bras et pour les m mes raisons efficace pour la dur e la plus courte emboliques veinenses on art rielles jamais sur les seins Ce traitement possible dans le respect des pr cautions phl bite embole pulmonaire angine se prend soit en continn soit 25 jours d emploi et des contre indications avec de poitrine infarctus du myocarde par mois Le choix entre l une une r valuation tous les ans Les accident vasculaire c r bral sont z ou l autre dur e de traitement avec derni res tudes montrent qu il est possible aussi des contre indications explique 5 o sans r gles ainsi que le dosage en de suivre ce traitement pendant au moins le Dr de Kervasdou strog nes et progestatif se d termine sept ans compl te le Dr de Kervasdou S avec le m decin au cas par cas selon Selon les cas c est aussi que je pr conise Quels sontles risques 5 les besoins de chaque patiente dans ma pratique lorsque les sympt mes Iy a plus de dix ans 5 souligne le Dr de Kervasdou persistent et qu ils nuisent la qualit une tude am ricaine avait s SOUCCAR 0078029300524 GBJ OTO 2 El ments de recherche EDITIONS THIERRY SOUCCAR maison d d
12. mg Mamopause le matin et le soir pendant trois mois renouveler s les symapt nnes persistent en accord avec son m decin Pour limiter les bouff es de chaleur supprimez le tabac et l alcool El ments de recherche EDITIONS THIERRY SOUCCAR maison d ditions toutes citations Page 4 6 SANTE MAGAZINE HORS SERIE 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 01 43 23 45 72 SOUCCAR Les sauges La feurlle de sauge sauge officinale Salvia officinalis et sauge sclar e Salvia sclarea poss de des propri t strog nigues encore mal expliqu es dont l action anti inflammatoire sir les miiquenses aide pr server l hydratation de la muqueuse vaginale L alch mille le gattilier ou l achill e Ces phyro progestao nes stimulent la production de progest rone qui quilibre l effet wstrog nique de la sauge La solution compl mentaire l huile d onagre Dour Elle est tr s riche en om ga 6 des acides gras essentiels qui favorisent Phydratation Elle poss de des propri t s abaisantes pour la peau et les mguenses Comment 3 4 g lules bar jour bar voie orale en pharmacie en plus d une consommation de poissons gras thon saumon maquereati denx fois par semaine Pony 1m apport en om ga 3 Vous pouvez aussi utiliser une solution locale avec des ovules de plantes placer dans le vagin 2 3 fois par semaine comme Cicatridine ovules un m lange de cale
13. ndula d Pydrocotyle d alo s et de melaleuca aux propri t hydratarntes renouveler si les sympt mes persistent en acord avec son m decin Pratiguez un lavage deux fois par jour avec des savons sp cifiques qui contribuent hydrater la muqueuse vaginale Comme Rog Cavaill s Intime sp cial s cheresse Le houblon Son action strog nique intervient suy Dpum ny en procurant un apaisement g n ral La verveine officinale Ce pyro progestag ne favorise en plas la relaxation La solution compl mentaire la ballote noire la passiflore l aub pine la val riane brun Ges plantes exercent ane action apaisante sur l ensemble du syst me nerveux Utilis es conjointement elles r duisent le stress et l irritabilit moni e La ballote la passiflore la val riane et l anb pine sont r unies dans Explrytose La val riane et l aub pine dans Spasniine La passiflore et l anb bine dans Passiflorine et Sympavagol en pharmacie 2 3 comprim matin midi et soir jusqu am lioration des sympt mes Ce traitement peut tre suivi en continu Si n cessaire D FICIT HORMONAL LIE V GE LES HOMMES AUSSI Fatigue alt ration de la fonction rectile et de la libido troubles du sommeil bouff es de chaleur baisse de La force musculaire prise de poids irritabilit troubles de la concentration et de la m moire ces sympt mes qui ressemblent trangement
14. ntien de la masse musculaire 100 g de graines de soja contiennent 36 g de prot ines ec 100 g de tofu contiennent 12 6 g de prot ines L alch mille Phyfo progestative cette plante est aussi diur tique et contribue l guilibre du poids La solution compl mentaire la chicor e Vouraco Sa racine Concass e nettoie le foie et aide l amaigrissement en am liorant la digestion Conima 4 tasses par jour de tisane Portez bullition un litre d eau additionn e de 3 cuiller es soupe rases de racine concass e de chicor e en herboristerie Laissez infuser 15 minutes et filtrez consommer tant que n cessaire Alternez une semaine sur deux avec une autre tisane comme le cassis le fr ne ou la pr le afin de bien drainer l organisme m me posologie Pour trouver un praticien sp cialis en phytoth rapie pr s de ehez vous rendez vous sur uvre 2000 org annuatre medecins html ou av apmrhasso ft agrements choimedicos SOUCCAR El ments de recherche EDITIONS THIERRY SOUCCAR maison d ditions toutes citations 0078029300524 GBJ OTO 2 Page 6 6
15. re action s dative Comment 3 fasses d infusion par jour d un m lange de 50 g de fleurs de lavande 50 g de fleurs de camomille romaine 30 g de feuilles de m lisse 30 g de feuilles d oranger amer en herboristerie Comptez 2 cuiller es soupe de ce m lange pour 30 cl d eau bouillante Laissez infuser 10 minutes et filtrez Consommez la premi re tasse vers 17 b puis une autre 19 het la derni re 21 b dans laquelle vous ajoutez 1 cuiller e soupe d eau de fleur d oranger consommer tant que n cessaire Avant de vous coucher d posez 2 gouttes d huile essentielle de lavande sur votre oreiller recommande le Dr Arnal 01 02 2014 Parution lrr guli re Surface approx cm2 2536 N de page 40 45 LES PHYTO STROG NES SONT ILS EFFICACES Selonl Agence nationale de s curite du m dicament des phyto strog nes n ontpasoupeud effets surlesbobffees de chaleuret pourraientavoiruneftetb nefique limite sur ost oporose En r alit les tudes manquent pour alfirmer leurseffets positifs explique le Dr Arnal Cependant dans ma pratique quotidienne je les prescris foissur 10 depuis presde 30ans avec succes sur les bouff es de chaleur les sue rsnocturnes etla s cheresse Vaginale Contre l ost cporose ieuriner testi imit Le soja Dans ma pratique quotidienne je constate que ses isoflavones strog niqnes ont un r le positif sur les douleur
16. s articulaires explique le m decin Le gattilier et l alch mille Ces phyto brogestag nes r eulent l action c strog nique du soja en stimulant la s cr tion de progest rone La solution compl mentaire l harpagophyton Pourauoi a racine contient des irido des des substances anti inflammatoires Au bout de trois mois environ leur action r duit les pouss es douloureuses de l arthrose les douleurs articulaires l g res et augmente la capacit de mouvement des articulations Conunent 4 6 g lules de 420 mg par jour en herboristerie ou en pharmacie poursuivre tant que n cessaire Pour soulager Les articulations il faut limiter sa consommation de mati res grasses de La famille des acides gras satur s beurre cr me fra che des substances pro inflammatoires recohnaitiagynecologue Pour treeffhicaces les mol cules v g tales doivent tre bienabsorbees par l organisme Or cette capacit d absorptionvanied unepersonne al autre C estpourguoi afin d optimisertles r sultats je les essocietoudjoursadesprebictiques richesenfbresetadesprobiotiques des micro organismes vivants Tous deux protegentla flore intestinale etaugment nt la tapacit d absorption etdonc l efficacit du trartements base d phyto strogenss pr cise t elle Le soja Ce phyto strog ne est aussi une bonne source de prot ines qui aide nourrir le muscle qui favorise le mai
17. sdou Selon lenr 0078029300524 GBJ OTO 2 nature ils sont plus ou moins fr quents et plus o moins invalidants Les bouffees de chaleur La pre mi re plainte concerne les bouff es de cha leur et les sueurs nocturnes qui touchent entre 65 et 75 des femmes des degr s divers Si un tiers des femmes est peu g n pour un autre tiers ces mani festations sont invalidantes car elles alt rent leur qualit de vie en particulier leur sommeil pr cise la gyn cologue Elles se manifestent par une brusque mont e de chaleur sur le visage et dans le cort qui s tend vers les haules et le torse pouvant parfois entra ner une rongeur de la peau Ce ph nom ne serait d la perturbation de l hypothalamus une zone du cerveau qui quilibre la temp rature corporelle suite l arr t de la production d strog nes par les ovaires compl te le Dr B reng re Arnal La fatigue et l irritabilit La moiti des femmes m nopaus es se dit fatigu e Elles sont autant mani fester des troubles de l humeur irri tabilit anxi t id es sombres qui nuisent aux relations avec l entourage D Il ilibrer M indique le Dr de Kervasdou Sr le plan psychologique ces troubles peuvent tre accentu s par l angoisse de la m no pause v cue par beaucoup de femmes comme l annonce d un vieillissement en marche constate le Dr Arnal La s cheresse vaginale
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