Code international de commercialisation des substituts du lait
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1. Emballage Etiquette Fabricant Personnel de commercialisation Pr parations pour nourrissons Stocks Substituts du lait maternel Syst me de soins de sant des exemplaires uniques ou de petites quantit s d un produit fournis gratuitement toute forme de conditionnement des produits pour leur vente au d tail en tant qu unit s normales y compris le papier d emballage outre l tiquette proprement dite tout label marque signe figurant ou autrement descriptif crit imprim stencil marqu estamp ou empreint ou fix sur l emballage voir ci dessus de tout produit vis par le pr sent Code une soci t ou une autre entit du secteur public ou priv ayant soit directement soit par l interm diaire d un agent ou d une entit qu elle contr le ou laquelle elle est li e par contrat pour activit ou pour fonction de fabriquer un produit vis par le pr sent Code toute personne dont les fonctions comportent la commercialisation d un ou de plusieurs produits vis s par le pr sent Code un substitut du lait maternel formul industriellement conform ment aux normes applicables du Codex Alimentarius pour satisfaire les besoins nutritionnels normaux du nourrisson jusqu l ge de quatre six mois et adapt ses caract ristiques physiologiques Ces aliments peuvent aussi tre confectionn s domicile auquel c2. Pour conclure je pense que je ne saurai mieux exprimer les sentiments du Conseil qu en demandant instamment que de m me que le Conseil a unanimement recommand l adoption du code l Assembl e celle ci parvienne elle aussi un consensus Nous ne nous occupons pas aujourd hui d une question conomique qui n int resse vraiment qu un Etat Membre ou quelques Etats Membres nous nous occupons d une question de sant d une importance capitale pour tous les Etats Membres en particulier pour les pays en d veloppement d une question importante pour tous les enfants du monde et par suite pour toutes les g n rations futures 23
3. labor c est le r sultat d un long processus de consultations men es avec les Etats Membres et les autres parties concern es en troite coop ration avec l UNICEF Aucune des autres questions que le Conseil ex cutif et l Assembl e de la Sant sont appel s examiner n a sans doute fait l objet de consultations aussi tendues que le projet de code Lorsque le Conseil ex cutif a examin la question sa soixante septi me session en janvier 1981 nombre de ses membres apr s avoir attentivement tudi le but et les principes du code ont soulign que sous sa forme actuelle il non ait les conditions minimales acceptables auxquelles doit r pondre la commercialisation des substituts du lait maternel Etant donn qu aujourd hui encore comme en t moignent de r cents articles de presse certaines incertitudes persistent quant au contenue du code et en particulier quant son champ d application je pense utile de formuler quelques observations ce sujet Je 8 Cet expos du Dr Torbj rn Mork Directeur g n ral des Services de Sant Norv ge repr sentant du Conseil ex cutif a t fait devant la Commission A le 20 mai 1981 Les proc s verbaux des d bats sur la question aux treizi me quatorzi me et quinzi me s ances de la Commission A figurent dans le document WHA34 1981 REC 3 Voir le document WHA33 1980 REC 1 annexe 6 le document WHA33 1980 REC 2 page 354 et le document WHA33 1980
4. REC 3 pages 71 102 et 215 219 21 m empresse toutefois de rappeler aux d l gu s que le champ d application du code n a pas soulev de difficult s au cours des d bats du Conseil Le champ d application du projet de code est d fini l article 2 Pendant les quatre six premiers mois de la vie le lait maternel suffit g n ralement r pondre aux besoins nutritionnels du nourrisson normal Au cours de cette m me p riode le lait maternel peut tre remplac par des substituts valables et notamment par des pr parations pour nourrissons Apr s le sixi me mois aucun autre aliment lait de vache jus de fruits c r ales l gumes etc ni aucune autre pr paration liquide solide ou semi solide destin e aux nourrissons ne peuvent tre consid r s comme produits de remplacement du lait maternel ou comme des substituts valables Ces aliments ne font que compl ter le lait maternel ou les substituts du lait maternel et sont par cons quent d nomm s aliments de compl ment dans le projet de code Ils sont aussi commun ment appel s aliments de sevrage ou compl ments du lait maternel Les produits autres que les substituts valables du lait maternel y compris les pr parations pour nourrissons ne sont couverts par le code que s ils sont commercialis s comme produits de remplacement partiel ou total du lait maternel ou pr sent s comme pouvant en tenir lieu On voit donc que les r f r
5. allaitement au sein et laborer des mesures li es la pr paration et l emploi d aliments de sevrage base de produits locaux et qu il est n cessaire de toute urgence que les pays revoient les activit s concernant la promotion des ventes d aliments pour nourrissons et adoptent des mesures correctives appropri es y compris des codes et des textes l gislatifs r gissant la publicit et qu ils prennent des mesures appropri es de protection sociale pour les m res qui travaillent en dehors de chez elles pendant la p riode d allaitement Rappelant d autre part les r solutions WHA31 55 et WHA32 42 qui insistent sur la sant maternelle et infantile en tant qu l ment essentiel des soins de sant primaires capital pour instaurer la sant pour tous d ici l an 2000 Reconnaissant qu il existe une corr lation troite entre l alimentation du nourrisson et du jeune enfant et le d veloppement conomique et social et qu il est n cessaire que les gouvernements agissent de toute urgence pour promouvoir la sant et la nutrition des nourrissons des jeunes enfants et des m res notamment par des mesures d ducation de formation et d information dans ce domaine Notant qu une r union conjointe OMS FISE sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant s est tenue du 9 au 12 octobre 1979 avec la participation de repr sentants des gouvernements d organisations du syst me des Nations Unies et d
6. ayant eu lieu la quinzi me s ance pl ni re le 21 mai 1981 figure dans le document WHA34 1981 REC 2 Les Etats Membres de l Organisation mondiale de la Sant Affirmant le droit de tout enfant de toute femme enceinte et de toute femme allaitante une nourriture ad quate en tant que moyen d acqu rir et de conserver la sant Reconnaissant que la malnutrition infantile est une partie des probl mes plus vastes dus au manque d ducation la pauvret et l injustice sociale Reconnaissant que la sant des nourrissons et des jeunes enfants ne peut pas tre isol e de la sant et de la nutrition des femmes de leur condition socio conomique et des r les qu elles jouent en tant que m res Conscients du fait que l allaitement au sein est un moyen in gal de donner aux nourrissons la nourriture id ale pour une croissance et un d veloppement sains qu il assure une base biologique et affective unique pour la sant tant de la m re que de l enfant que les propri t s anti infectieuses du lait maternel contribuent prot ger les nourrissons contre la maladie et qu il existe une relation importante entre l allaitement au sein et l espacement des naissances Reconnaissant qu encourager et prot ger l allaitement au sein tient une place importante parmi les mesures sanitaires nutritionnelles et autres mesures sociales n cessaires pour favoriser la croissance et le d veloppement sains d
7. en annexe la pr sente r solution 15 3 PRIE instamment tous les Etats Membres 1 de soutenir pleinement et unanimement l application des recommandations formul es par la r union conjointe OMS FISE sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant et des dispositions du Code international dans sa totalit en tant qu expression de la volont collective des Membres de l Organisation mondiale de la Sant 2 d tablir sur la base du Code international une l gislation une r glementation ou d autres dispositions nationales appropri es 3 d associer tous les secteurs sociaux et conomiques concern s et toutes les autres parties concern es la mise en oeuvre du Code international et l observation des dispositions qu il contient 4 de contr ler que le Code est bien observ DECIDE que les comit s r gionaux le Conseil ex cutif et l Assembl e de la Sant se chargeront de suivre et d examiner l application de cette r solution dans l esprit de la r solution WHA33 17 4 PRIE la Commission FAO OMS du Codex Alimentarius d tudier fond dans le cadre de son mandat les mesures qu elle pourrait prendre pour am liorer les normes de qualit des aliments pour nourrissons ainsi que pour soutenir et promouvoir la mise en oeuvre du Code international 5 PRIE le Directeur g n ral 1 d aider dans toute la mesure possible les Etats Membres lorsqu ils en font la deman
8. institutions techniques d organisations non gouvernementales oeuvrant dans ce domaine et de l industrie des aliments pour nourrissons ainsi que d autres scientifiques des disciplines concern es 1 FAIT SIENNES dans leur totalit la d claration et les recommandations de la r union conjointe OMS FISE qui concernent notamment les mesures susceptibles d encourager et de faciliter l allaitement au sein la promotion et le soutien de pratiques de sevrage appropri es le renforcement de l ducation de la formation et de l information la promotion de la situation sanitaire et sociale des femmes au regard de l alimentation du nourrisson et du jeune enfant et la commercialisation et la distribution appropri es des substituts du lait maternel Cette d claration et ces recommandations mettent aussi en vidence la responsabilit dans ce domaine des services de sant du personnel sanitaire des autorit s nationales des organisations f minines et d autres organisations non gouvernementales des institutions des Nations Unies ainsi que de l industrie des aliments pour nourrissons et elles soulignent l importance pour les pays d avoir une politique 17 alimentaire et nutritionnelle coh rente et la n cessit pour la femme enceinte et celle qui allaite de pouvoir se nourrir de fa on ad quate la r union conjointe a recommand en outre ce qui suit Il faut d finir un code international de commercialisation des pr parati
9. Code international de commercialisation des substituts du lait maternel AN 5 NZ Organisation mondiale de la Sant Gen ve 1981 ISBN 92 4 254160 5 Organisation mondiale de la Sant 1981 Les publications de l Organisation mondiale de la Sant b n ficient de la protection pr vue par les dispositions du Protocole N 2 de la Convention universelle pour la Protection du Droit d Auteur Pour toute reproduction ou traduction partielle ou int grale une autorisation doit tre demand e au Bureau des Publications Organisation mondiale de la Sant Gen ve Suisse L Organisation mondiale de la Sant sera toujours heureuse de recevoir des demandes cet effet Les appellations employ es dans cette publication et la pr sen tation des donn es qui y figurent n impliquent de la part du Secr tariat de l Organisation mondiale de la Sant aucune prise de position quant au statut juridique des pays territoires villes ou zones ou de leurs autorit s ni quant au trac de leurs fronti res ou limites Introduction TABLE DES MATI RES Code international de commercialisation des substituts du lait maternel Annexe 1 Annexe 2 Annexe 3 R solutions du Conseil ex cutif sa soixante septi me session et de la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant concernant le Code international de commercialisation des substituts du lait maternel R solution de la Trente Troisi me Assembl e mondiale de la
10. OMMANDE la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant d adopter la r solution suivante 28 janvier 1981 Le texte recommand par le Conseil ex cutif a t adopt par la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant le 21 mai 1981 en tant que r solution WHA34 22 reproduite ci apr s 14 R solution WHA34 22 Code international de commercialisation des substituts du lait maternel La Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant Reconnaissant l importance que rev t pour la sant et le d veloppement futurs de l enfant et de l adulte une bonne nutrition du nourrisson et du jeune enfant Rappelant que l allaitement au sein est la seule m thode naturelle d alimentation des nourrissons et qu il importe donc de le prot ger et de le promouvoir activement dans tous les pays Convaincue que les gouvernements des Etats Membres ont d importantes responsabilit s assumer et un r le primordial jouer dans la protection et la promotion de l allaittement au sein en tant que moyen d am liorer la sant des nourrissons et des jeunes enfants Consciente des effets directs et indirects des pratiques de commercialisation des substituts du lait maternel sur les pratiques suivies en mati re d alimentation des nourrissons Convaincue que la protection et la promotion de l alimentation des nourrissons et notamment la r glementation de la commercialisation des substituts du lait maternel affe
11. Sant sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant Extraits du l expos introductif fait par le repr sentant du Conseil ex cutif la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant au sujet du projet de Code international de commercialisation des substituts du lait maternel INTRODUCTION L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT OMS et le Fonds des Nations Unies pour l Enfance UNICEF soulignent depuis de nombreuses ann es combien il importe de maintenir la pratique de l allaitement au sein et de la revivifier l o elle est en d clin afin d am liorer la sant et la nutrition des nourrissons et des jeunes enfants Les efforts d ploy s pour promouvoir l allaitement au sein et pour r soudre les probl mes risquant d y faire renoncer font partie int grante des programmes g n raux de nutrition et de sant maternelle et infantile des deux organisations et ils constituent un l ment cl des soins de sant primaires consid r s en tant que moyen d instaurer la sant pour tous d ici l an 2000 De multiples facteurs influent sur la pr valence et la dur e de l allaitement au sein En 1974 la Vingt Septi me Assembl e mondiale de la Sant a not le d clin g n ral de l allaitement au sein dans de nombreuses parties du monde du fait de l action de facteurs socio culturels et autres et notamment de la promotion de produits manufactur s de remplacement du lait maternel elle a invit insta
12. as on les dit pr par s la maison quantit s d un produit fournies pour tre utilis es pendant une p riode prolong e gratuitement ou bas prix des fins sociales y compris celles fournies aux familles n cessiteuses tout aliment commercialis ou pr sent de toute autre mani re comme produit de remplacement partiel ou total du lait maternel qu il convienne ou non cet usage les institutions ou organisations gouvernementales non gouvernementales ou priv es destin es assurer directement ou indirectement des soins de sant aux m res aux nourrissons et aux femmes enceintes ainsi que les cr ches ou autres institutions de soins aux enfants Le syst me de soins de sant comprend aussi les agents de sant exer ant titre priv Il n englobe pas aux fins du pr sent Code les pharmacies ou autres points de vente r guliers 4 1 4 2 4 3 5 1 5 2 5 3 Article 4 Information et ducation Les gouvernements devraient assumer la responsabilit de veiller ce qu une information objective et coh rente sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant soit fournie aux familles et tous ceux qui jouent un r le dans le domaine de la nutrition du nourrisson et du jeune enfant Cette responsabilit devrait s appliquer soit la planification la distribution la conception et la diffusion de l information soit au contr le de ces activit s Les mat riels
13. but d information et d ducation qu il s agisse de documentation crite ou de mat riel audio visuel tablis l intention des femmes enceintes et des m res de nourrissons et de jeunes enfants et portant sur l alimentation des nourrissons devraient comporter des renseignements clairs sur tout ce qui suit a les avantages et la sup riorit de l allaitement au sein b la nutrition maternelle et la fa on de se pr parer l allaitement au sein et de le poursuivre c l effet n gatif d une alimentation partielle au biberon sur l allaitement au sein d la difficult de revenir sur la d cision de ne pas nourrir son enfant au sein e en cas de besoin l utilisation correcte des pr parations pour nourrissons qu elles soient industrielles ou confectionn es la maison Lorsqu ils contiennent des renseignements sur l utilisation des pr parations pour nourrissons ces mat riels devraient faire tat des incidences sociales et financi res de cette utilisation et signaler les dangers pour la sant de l utilisation d aliments ou de m thodes d alimentation inad quats et en particulier de l utilisation non n cessaire ou incorrecte des pr parations pour nourrissons et autres substituts du lait maternel Ces mat riels ne devraient employer aucune image ou texte de nature id aliser l utilisation de substituts du lait maternel Les fabricants ou les distributeurs ne devraient faire de dons d qui
14. concern Article 10 Qualit Comme la qualit des produits est un l ment essentiel de la protection de la sant des nourrissons cette qualit devrait tre d un haut niveau reconnu Les produits alimentaires vis s par le pr sent Code devraient r pondre quand ils seront vendus ou distribu s de toute autre mani re aux normes applicables en la mati re recommand es par la Commission du Codex Alimentarius ainsi qv aux dispositions du Code d usages du Codex en mati re d hygi ne pour les aliments destin s aux nourrissons et enfants en bas ge Article 11 Mise en oeuvre et contr le Les gouvernements devraient prendre des mesures pour donner effet aux principes et au but du pr sent Code eu gard leurs structures sociales et l gislatives y compris par l adoption d une l gislation d une r glementation ou d autres mesures nationales appropri es Ils devraient rechercher cette fin quand ce serait n cessaire la collaboration de l OMS du FISE et d autres institutions du syst me des Nations Unies Les politiques adopt es et les mesures prises au plan national y compris les lois et les r glements pour donner effet aux principes et au but du pr sent Code devraient tre rendues publiques et appliqu es sur la m me base tous ceux qui participent la fabrication et la commercialisation des produits vis s par le pr sent Code Le contr le de l application du pr sent Code est du ress
15. ctent directement et profond ment la sant des nourrissons et des jeunes enfants et constituent un probl me qui int resse directement l OMS Ayant examin le projet de Code international de commercialisation des substituts du lait maternel tabli par le Directeur g n ral et transmis par le Conseil ex cutif Exprimant sa gratitude au Directeur g n ral de l OMS et au Directeur g n ral du Fonds des Nations Unies pour l Enfance pour les mesures qu ils ont prises afin d assurer une troite concertation avec les Etats Membres et toutes les autres parties int ress es dans l laboration du projet de Code international Ayant examin la recommandation faite ce sujet par le Conseil ex cutif sa soixante septi me session Confirmant la r solution WHA33 32 y compris l approbation dans leur totalit de la d claration et des recommandations de la r union conjointe OMS FISE sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant qui s est tenue du 9 au 12 octobre 1979 Soulignant que l adoption et le respect du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel repr sentent une exigence minimum et ne sont qu une des nombreuses mesures importantes n cessaires pour la protection de pratiques hygi niques en mati re d alimentation du nourrisson et du jeune enfant 1 ADOPTE au sens de l article 23 de la Constitution le Code international de commercialisation des substituts du lait maternel joint
16. dant compte qu il existe divers facteurs sociaux et conomiques affectant l allaitement au sein et que par cons quent les gouvernements devraient laborer des syst mes de soutien social pour le prot ger le faciliter et l encourager et cr er cet effet un environnement qui favorise l allaitement au sein fournit un appui familial et communautaire appropri et prot ge les m res contre les facteurs qui entravent l allaitement au sein Affirmant que les syst mes de soins de sant et les professionnels de la sant et autres agents de sant qui y travaillent ont un r le essentiel jouer en orientant les pratiques en mati re d alimentation des nourrissons en encourageant et en facilitant l allaitement au sein et en fournissant aux m res et aux familles des avis objectifs et coh rents au sujet de la valeur sup rieure de l allaitement au sein ou en cas de n cessit au sujet d une utilisation correcte des pr parations pour nourrissons qu elles soient de fabrication industrielle ou confectionn es la maison Affirmant en outre que les syst mes ducationnels et les autres services sociaux devraient intervenir tant dans la protection et la promotion de l allaitement au sein qu en ce qui concerne l utilisation appropri e des aliments de compl ment Sachant que les familles les collectivit s les organisations f minines et autres organisations non gouvernementales ont un r le particulier jouer p
17. de mettre en oeuvre le Code international et en particulier pr parer une l gislation et d autres mesures nationales en rapport avec ce Code conform ment l alin a 6 6 du dispositif de la r solution WHA33 32 2 d user de ses bons offices pour la poursuite de la coop ration avec toutes les parties concern es dans la mise en oeuvre et le contr le de l observation du Code international aux niveaux national r gional et mondial 3 de faire rapport la Trente Sixi me Assembl e mondiale de la Sant sur la mesure dans laquelle le Code est observ et mis en oeuvre aux niveaux national r gional et mondial 4 sur la base des conclusions du rapport de situation de faire des propositions le cas ch ant pour la r vision du texte du Code et pour les mesures n cessaires son application efficace 21 mai 1981 16 Annexe 2 R solution de la Trente Troisi me Assembl e mondiale de la Sant sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant R solution WHA33 32 Alimentation du nourrisson et du jeune enfant La Trente Troisi me Assembl e mondiale de la Sant Rappelant les r solutions WHA27 43 et WHA31 47 qui en particulier r affirment que l allaitement au sein est le moyen id al d assurer le d veloppement physique et psychosocial harmonieux de l enfant que les gouvernements et le Directeur g n ral doivent agir de toute urgence pour intensifier les activit s destin es promouvoir l
18. de leur personnel de commercialisation tant le Code que les responsabilit s qui en d coulent pour eux Conform ment l article 62 de la Constitution de l Organisation mondiale de la Sant les Etats membres informeront annuellement le Directeur g n ral des mesures prises pour donner effet aux principes et au but du pr sent Code Le Directeur g n ral fera rapport l Assembl e mondiale de la Sant les ann es paires sur la situation en ce qui concerne la mise en oeuvre du Code sur demande 1l fournira un appui technique aux Etats membres pr parant une l gislation ou un r glementation nationales ou prenant d autres mesures appropri es pour la mise en oeuvre et la promotion des principes et du but du pr sent Code 13 Annexe 1 R solutions du Conseil ex cutif sa soixante septi me session et de la Trente Quatri me Assembl e mondial de la Sant concernant le Code international de commercialisation des substituts du lait maternel R solution EB67 R12 Projet de Code international de commercialisation des substituts du lait maternel Le Conseil ex cutif Ayant examin le rapport du Directeur g n ral sur le projet de Code international de commercialisation des substituts du lait maternel 1 APPROUVE dans sa totalit le projet de Code international mis au point par le Directeur g n ral 2 TRANSMET le projet de Code international la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant 3 REC
19. ences aux produits utilis s pour remplacer partiellement ou totalement le lait maternel ne visent pas les aliments de compl ment moins que ces aliments ne soient pr sent s comme le sont les substituts du lait maternel y compris les pr parations pour nourrissons comme propres remplacer partiellement ou totalement le lait maternel Tant que les fabricants ou distributeurs ne les pr sentent pas comme propres remplacer partiellement ou totalement le lait maternel les dispositions du code imposant des restrictions la publicit et aux autres activit s de promotion des ventes ne leur sont pas applicables Le Conseil ex cutif a examin tr s attentivement le projet de code et plusieurs de ses membres ont indiqu qu ils envisageaient de pr senter des amendements afin de renforcer le code et de le rendre encore plus pr cis Le Conseil a toutefois t d avis qu il tait urgent que la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant adopte le code en raison de la gravit de la situation alimentaire dans le monde et en particulier dans les pays en d veloppement Or ce stade la pr sentation d amendements risquait de retarder l adoption du code En cons quence le Conseil a recommand l unanimit la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant d adopter le code sous sa forme actuelle sans perdre de vue qu il pourrait tre souhaitable et peut tre m me n cessaire de r viser le code dans
20. es en mati re de prix visant long terme fournir des produits meilleur march Les fabricants et distributeurs ne devraient pas distribuer en cadeau aux femmes enceintes ni aux m res de nourrissons et de jeunes enfants des articles ou ustensiles de nature promouvoir l utilisation de substituts du lait maternel ou l alimentation au biberon Le personnel de commercialisation ne devrait pas chercher avoir titre professionnel des contacts directs ou indirects d aucune sorte avec les femmes enceintes ou les m res de nourrissons et de jeunes enfants Article 6 Syst mes de soins de sant Les autorit s sanitaires des Etats Membres devraient prendre des mesures appropri es pour encourager et prot ger l allaitement au sein et promouvoir les principes du pr sent Code elles devraient fournir aux agents de sant des renseignements et des conseils appropri s concernant leurs responsabilit s y compris les renseignements num r s au paragraphe 4 2 Aucune installation d un syst me de soins de sant ne devrait tre utilis e pour la promotion de pr parations pour nourrissons ou d autres produits vis s par le pr sent Code Celui ci n exclut cependant pas la diffusion d informations aux professionnels de la sant comme pr vu au paragraphe 7 2 Les installations des syst mes de soins de sant ne devraient pas tre utilis es pour l exposition de produits vis s par le pr sent Code ni pour la p
21. i me Assembl e mondiale de la Sant au sujet du projet de Code international de commercialisation des substituts du lait maternel La question de l alimentation du nourrisson et du jeune enfant a t tr s largement examin e et d battue en mai 1980 la Trente Troisi me Assembl e mondiale de la Sant et elle a de nouveau fait l objet d un large d bat ce matin m me Les d l gu s se souviendront de la r solution WHA33 32 que l Assembl e de la Sant a adopt an dernier l unanimit et qui notamment priait le Directeur g n ral d laborer un code international de commercialisation des substituts du lait maternel en consultation troite avec les Etats Membres ainsi qu avec toutes les autres parties concern es La n cessit d un tel code et les principes qui devaient r gir son laboration ont donc ainsi t unanimement approuv s par l Assembl e de la Sant Il ne devrait donc pas tre n cessaire aujourd hui de revenir sur cet examen et sur ces d bats La Commission est aujourd hui saisie de deux questions premi rement le contenu du code deuxi mement la question de savoir si le code doit tre adopt sous la forme d un r glement au sens des articles 21 et 22 de la Constitution de l OMS ou sous la forme d une recommandation au sens de l article 23 La proposition dont la Commission est maintenant saisie dans le document A34 8 est le quatri me projet de code qui a t
22. id rations qui pr c dent et compte tenu de la vuln rabilit des nourrissons au cours des premiers mois de leur vie ainsi que des risques entra n s par des pratiques d alimentation inad quates parmi lesquelles l utilisation non n cessaire et incorrecte des substituts du lait maternel que la commercialisation des substituts du lait maternel exige un r gime sp cial les pratiques commerciales usuelles ne convenant pas pour ces produits EN CONSEQUENCE Les Etats Membres s accordent par les pr sentes sur les articles ci apr s qui sont recommand s en tant que base d action Article 1 But du Code Le but du pr sent Code est de contribuer procurer aux nourrissons une nutrition s re et ad quate en prot geant et en encourageant l allaitement au sein et en assurant une utilisation correcte des substituts du lait maternel quand ceux ci sont n cessaires sur la base d une information ad quate et au moyen d une commercialisation et d une distribution appropri es Article 2 Champ d application du Code Le pr sent Code s applique la commercialisation et aux pratiques y relatives des produits suivants substituts du lait maternel y compris les pr parations pour nourrissons autres produits lact s aliments et boissons y compris les aliments de compl ment donn s au biberon quand ils sont commercialis s ou pr sent s de toute autre mani re comme appropri s avec ou sans modification pour remplacer
23. mment les Etats Membres prendre des mesures en mati re de publicit relative aux aliments pour b b s notamment en dictant 1 des codes de pratiques publicitaires et une l gislation appropri e s il y a lieu La question a t examin e de nouveau par la Trente et Uni me Assembl e mondiale de la Sant en mai 1978 Celle ci a recommand aux Etats Membres d accorder la priorit la pr vention de la malnutrition chez les nourrissons et les jeunes enfants notamment en soutenant et en encourageant l allaitement maternel en menant une action l gislative et sociale tendant faciliter l allaitement au sein chez les m res qui travaillent et en prohibant la promotion abusive de la vente d aliments pour b b s qui peuvent tre utilis s pour remplacer le lait maternel L OMS et l UNICEF sont bien entendu loin d tre les seuls s int resser aux probl mes que pose l alimentation du nourrisson et du jeune enfant et mettre l accent sur l importance que pr sente l allaitement maternel pour r soudre ces probl mes Des gouvernements des organisations non gouvernementales des associations professionnelles des savants et des fabricants d aliments infantiles demandent eux aussi que des mesures soient prises cet gard dans le monde entier afin d am liorer la sant des nourrissons et des jeunes enfants Au cours du second semestre de 1978 POMS et l UNICEF ont annonc leur inten
24. ode et de faire en sorte que figurent au minimum dans celui ci les recommandations qui avaient t adopt es par consensus la r union d octobre 1979 En janvier 1981 le Conseil ex cutif de Organisation mondiale de la Sant sa soixante septi me session a examin le quatri me projet de code l a approuv et a recommand lunanimit la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant le texte d une r solution aux termes de laquelle elle adopterait le code sous la forme d une recommandation et non d un r glement En mai 1981 l Assembl e de la Sant a d battu de la question apr s qu elle eut t pr sent e par le repr sentant du Conseil ex cutif Le 21 mai elle a adopt le code tel qu il tait propos par 118 voix contre 1 avec 3 abstentions Voir la r solution WHA33 32 reproduite en annexe 2 Voir la r solution EB67 R12 reproduite en annexe 1 Les cons quences juridiques de l adoption du code sous la forme soit d une recommandation soit d un r glement sont examin es dans un rapport du Directeur g n ral de l OMS la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant ce rapport figure dans le document WHA34 1981 REC 1 annexe 3 On trouvera en annexe 3 des extraits de l expos introductif du repr sentant du Conseil ex cutif 7 On trouvera l annexe 1 le texte de la r solution WHA34 22 portant adoption du code Un compte rendu in extenso du d bat
25. ommercialisation des substituts du lait maternel 6 PRIE en outre le Directeur g n ral d intensifier ses activit s en vue de promouvoir l application des recommandations de la r union conjointe OMS FISE et notamment 1 de poursuivre les efforts entrepris pour promouvoir l allaitement au sein et des pratiques judicieuses en mati re d alimentation de compl ment et de sevrage condition indispensable d une croissance et d un d veloppement sains de l enfant 2 d intensifier la coordination avec d autres institutions internationales et bilat rales pour mobiliser les ressources n cessaires la promotion et au soutien d activit s li es la pr paration d aliments de sevrage base de produits locaux dans les pays qui ont besoin d un tel soutien ainsi que de recueillir et de diffuser des informations sur les m thodes d alimentation de compl ment et les pratiques de sevrage appliqu es avec succ s dans diff rents contextes culturels 3 de d velopper les activit s d ducation pour la sant de formation et d information en ce qui concerne l alimentation du nourrisson et du jeune enfant notamment en faisant pr parer des manuels de formation et autres l intention des agents de soins de sant primaires dans diff rents pays et r gions 18 4 d laborer un code international de commercialisation des substituts du lait maternel en consultation troite avec les Etats Membres ainsi qu avec
26. ons pour nourrissons et autres produits utilis s comme substituts du lait maternel Ce code doit b n ficier de l appui des pays exportateurs et importateurs et il doit tre respect par tous les fabricants L OMS et le FISE sont pri s d organiser le processus de pr paration d un tel code avec la participation de toutes les parties int ress es en vue d aboutir le plus t t possible 2 RECONNAIT l importance des travaux d j effectu s par l Organisation mondiale de la Sant et par le FISE en vue de mettre en oeuvre ces recommandations ainsi que des travaux pr paratoires pour la formulation d un projet de code international de commercialisation des substituts du lait maternel 3 DEMANDE instamment aux pays qui ne l auraient pas encore fait de consid rer et de mettre en application les r solutions WHA27 43 et WHA32 42 4 DEMANDE instamment aux organisations f minines d organiser de vastes campagnes de diffusion d informations pour encourager l allaitement au sein et l hygi ne 5 PRIE le Directeur g n ral 1 de coop rer avec les Etats Membres qui en feront la demande pour contr ler ou faire contr ler la qualit des aliments pour nourrissons tout au long de leur fabrication dans le pays concern ainsi que lors de leur importation et de leur commercialisation 2 de promouvoir et soutenir l change d informations sur la l gislation la r glementation et d autres mesures relatives la c
27. ort des gouvernements agissant individuellement et collectivement par l entremise de l Organisation mondiale de la Sant comme pr vu aux paragraphes 11 6 et 11 7 Les 12 11 3 11 4 11 5 11 6 11 7 fabricants et distributeurs des produits vis s par le pr sent Code ainsi que les organisations non gouvernementales les groupements professionnels et les organisations de consommateurs appropri s devraient collaborer avec les gouvernements cette fin Ind pendamment de toute autre mesure prise en vue de la mise en oeuvre du pr sent Code les fabricants et distributeurs de produits vis s par le pr sent Code devraient se consid rer comme tenus de surveiller leurs pratiques de commercialisation conform ment aux principes et au but du pr sent Code et de faire en sorte que leur conduite tous les niveaux soit conforme ces principes et ce but Les organisations non gouvernementales les groupements professionnels les institutions et les individus concern s devraient assumer la responsabilit d appeler l attention des fabricants ou distributeurs sur les activit s qui seraient incompatibles avec les principes et le but du pr sent Code pour que des mesures appropri es puissent tre prises L autorit gouvernementale comp tente devrait tre galement inform e Les fabricants et les distributeurs en gros des produits vis s par le pr sent Code devraient porter la connaissance de tous les membres
28. our prot ger et promouvoir l allaitement au sein et assurer aux femmes enceintes et aux m res de nourrissons et de jeunes enfants qu elles allaitent ou non le soutien dont elles ont besoin Affirmant que les gouvernements les organisations du syst me des Nations Unies les organisations non gouvernementales les experts de diverses disciplines concern es les associations de consommateurs et l industrie doivent collaborer des activit s visant am liorer la sant et la nutrition des m res des nourrissons et des jeunes enfants Reconnaissant que les gouvernements devraient prendre toute une gamme de mesures sanitaires et nutritionnelles et d autres mesures sociales pour promouvoir la croissance et le d veloppement sains du nourrisson et du jeune enfant et que le pr sent Code ne porte que sur un seul aspect de ces mesures Consid rant que les fabricants et les distributeurs de substituts du lait maternel ont un r le important et constructif jouer en ce qui concerne l alimentation du nourrison et la promotion du but du pr sent Code ainsi que sa bonne mise en oeuvre Affirmant que les gouvernements se doivent d agir eu gard leurs structures sociales et l gislatives et leurs objectifs de d veloppement g n ral pour donner effet aux principes et le but du pr sent Code y compris par des mesures l gislatives ou r glementaires ou par d autres mesures appropri es Estimant la lumi re des cons
29. our une utilisation appropri e du produit et ne pas d courager l allaitement au sein Les fabricants et distributeurs de pr parations pour nourrissons devraient veiller ce que soit imprim e sur chaque emballage ou sur une tiquette qui ne puisse pas en tre d tach e facilement une inscription claire bien visible et facile lire et comprendre en une langue appropri e comprenant tout ce qui suit a les mots Avis important ou leur quivalent b une mention de la sup riorit de l allaitement au sein c la mention du fait que le produit ne doit tre utilis que sur l avis d un agent de sant qui en aura indiqu la n cessit et expliqu le mode d emploi correct d des instructions concernant la pr paration appropri e du produit avec mise en garde contre les risques pour la sant r sultant d une pr paration inad quate Ni l emballage ni l tiquette ne devraient comporter de repr sentation de nourrissons ni d autres repr sentations graphiques de nature id aliser l utilisation des pr parations pour nourrissons Ils pourront toutefois comporter des repr sentations graphiques facilitant l identification du produit en tant que substitut du lait maternel et en illustrant les m thodes de pr paration Il ne devrait pas y figurer les termes tels que humanis ou maternis ni de termes similaires Sous r serve des conditions ci dessus des renseignements compl mentaires s
30. partiellement ou totalement le lait maternel biberons et t tines Il s applique aussi la qualit et la disponibilit de ces produits et l information concernant leur utilisation Article 3 D finitions Aux fins du pr sent code par on entend Agent de sant une personne travaillant dans un service relevant d un syst me de soins de sant au niveau professionnel ou non professionnel y compris titre b n vole sans r mun ration Aliment de compl ment tout aliment fabriqu industriellement ou confectionn sur le plan local pouvant convenir comme compl ment du lait maternel ou des pr parations pour nourrissons quand le lait maternel ou les pr parations ne suffisent plus pour satisfaire les besoins nutritionnels du nourrisson De tels aliments sont aussi commun ment appel s aliments de sevrage ou compl ments du lait maternel Commercialisation promotion distribution vente publicit d un produit relations avec le public et services d information le concernant Distributeur une personne une soci t ou toute autre entit du secteur public ou priv se livrant directement ou indirectement la commercialisation d un produit vis par le pr sent Code au niveau de la vente en gros ou au d tail Le distributeur en gros est l agent de vente d un fabricant son repr sentant son distributeur national ou son courtier Echantillons
31. pement ou de mat riels but d information ou d ducation qu la demande et avec l approbation crite de l autorit publique comp tente ou dans le cadre des directives nonc es cet effet par les pouvoirs publics De tels quipements ou mat riels pourront porter le nom ou l embl me de la firme donatrice mais ne devraient pas faire sp cifiquement r f rence un produit commercial vis par le pr sent Code et ne devraient tre distribu s que par l entremise du syst me de soins de sant Article 5 Grand public et m res Il ne devrait y avoir ni publicit ni aucune forme de promotion aupr s du grand public de produits vis s par le pr sent Code Les fabricants et les distributeurs ne devraient fournir ni directement ni indirectement aux femmes enceintes aux m res ou aux membres de leurs familles des chantillons de produits vis s par le pr sent Code Conform ment aux paragraphes 5 1 et 5 2 il ne devrait y avoir pour les produits vis s par le pr sent Code ni publicit aux points de vente ni distribution d chantillons ni aucune autre pratique promotionnelle de la vente 10 5 4 5 5 6 1 6 2 6 3 6 4 6 5 6 6 directe aux consommateurs au niveau du commerce de d tail telle qu talages sp ciaux bons de r duction primes ventes sp ciales ventes perte et ventes coupl es Cette disposition ne devrait pas restreindre l laboration de politiques et de pratiqu
32. r sentation de placards ou d affiches concernant ces produits ni pour la distribution de mat riels fournis par un fabricant ou par un distributeur l exception de ceux qui sont num r s au paragraphe 4 3 Il ne devrait pas tre permis aux syst mes de soins de sant d employer des repr sentants de services professionnels des pu ricultrices ou des personnels similaires fournis ou r mun r s par les fabricants ou les distributeurs Seuls les agents de sant ou d autres agents communautaires en cas de n cessit devraient pouvoir faire des d monstrations d alimentation au moyen de pr parations pour nourrissons soit fabriqu es industriellement soit confectionn es la maison et les d monstrations ne devraient tre faites qu aux m res ou aux membres des familles en ayant besoin les renseignements fournis devraient comprendre une explication claire des risques d une utilisation incorrecte Le don ou la vente bas prix des institutions ou organisations de stocks de pr parations pour nourrissons ou d autres produits vis s par le pr sent Code 11 6 7 6 8 7 1 12 7 3 7 4 que ce soit en vue d une utilisation l institution m me ou en vue d une distribution l ext rieur est autoris De tels stocks ne devraient tre utilis s ou distribu s qu en faveur des nourrissons qu on est oblig d alimenter au moyen de substituts du lait maternel Si la dist
33. ribution est faite pour utilisation en dehors des institutions elle ne devrait l tre que par les institutions ou organisations concern es De tels dons ou ventes bas prix ne devraient pas tre faits par des fabricants ou distributeurs pour promouvoir les ventes Quand des stocks de pr parations pour nourrissons ou d autres produits vis s par le pr sent Code qui proviennent de dons sont distribu s l ext rieur d une institution l institution devrait prendre des mesures pour garantir que les stocks pourront tre entretenus aussi longtemps que les nourrissons concern s en auront besoin Les donateurs ainsi que les institutions ou organisations concern es ne devraient pas perdre de vue cette responsabilit Outre ceux qui sont mentionn s au paragraphe 4 3 l quipement et les mat riels donn s un syst me de soins de sant pourraient porter le nom ou l embl me du donateur mais ne devraient faire mention d aucun produit commercial vis par le pr sent Code Article 7 Agents de sant Les agents de sant devraient encourager et prot ger l allaitement au sein et ceux qui s occupent sp cialement de la nutrition des m res et des nourrissons devraient se familiariser avec les responsabilit s qui leur incombent en vertu du pr sent Code y compris en ce qui concerne les renseignements num r s au paragraphe 4 2 Les informations fournies aux professionnels de la sant par les fabricants et les dis
34. suit toute contribution faite cet agent ou en sa faveur en vue d une bourse d tudes d un voyage d tude d une bourse de recherche de la participation des conf rences professionnelles ou d activit s analogues Le b n ficiaire devrait galement faire pareille d claration Article 8 Personnel des fabricants et distributeurs Dans les syst mes o le personnel de commercialisation re oit des primes la vente le volume des ventes de produits vis s par le pr sent Code ne devrait pas entrer en ligne de compte pour le calcul des primes et il ne devrait pas tre fix de quota de vente pour ces produits Cette disposition ne devrait pas tre interpr t e comme emp chant le versement de primes sur la base des ventes des autres produits commercialis s par les soci t s concern es Le personnel employ la commercialisation de produits vis s par le pr sent Code ne devrait pas dans le cadre de son travail remplir de fonctions ducationnelles en relation avec des femmes enceintes ou des m res de nourrissons et de jeunes enfants Cette disposition ne devrait pas tre interpr t e comme emp chant que ce personnel soit utilis pour d autres fonctions par le syst me de soins de sant la demande et avec l approbation crite de l autorit comp tente du gouvernement concern Article 9 Etiquetage Les tiquettes devraient tre con ues de mani re fournir les renseignements n cessaires p
35. t du jeune enfant mise au point d une commercialisation et d une distribution appropri es de substituts du lait maternel En mai 1980 la Trente Troisi me Assembl e mondiale de la Sant a fait siennes dans leur totalit la D claration et les recommandations de la r union conjointe OMS UNICE F elle a en particulier mentionn la recommandation aux termes de laquelle il faut d finir un code international de commercialisation des pr parations pour nourrissons et autres produits utilis s comme substituts du lait maternel priant le Directeur g n ral de pr parer un tel code en consultation troite avec les Etats Membres ainsi qu avec toutes les autres parties concern es Afin d laborer le code international de commercialisation des substituts du lait maternel demand par l Assembl e de la Sant de longues et nombreuses consultations ont t engag es avec toutes les parties int ress es Divers Etats Membres de lP Organisation mondiale de la Sant et divers groupes et individus qui taient repr sent s la r union d octobre 1979 ont t invit s formuler des observations au sujet de plusieurs projets successifs du code apr s quoi de nouvelles r unions furent organis es en f vrier et mars puis en ao t et septembre 1980 L OMS et P UNICEF se sont mis la disposition de tous ces groupes afin d essayer de susciter un dialogue permanent portant tant sur la forme que sur le fond du projet de c
36. tion d organiser conjointement une r union sur l alimentation du nourrisson et du jeune enfant dans le cadre de leurs programmes existants afin d essayer de tirer parti au maximum de ce large mouvement d opinion Les moyens d assurer une participation aussi large que possible ayant t mis en oeuvre la r union s est tenue Gen ve du 9 au 12 octobre 1979 en pr sence de quelque 150 repr sentants de gouvernements d organisations du syst me des Nations Unies et d autres organismes intergouvernementaux d organisations non gouvernementales de l industrie des aliments pour nourrissons et R solution WHA 27 43 Recueil des r solutions et d cisions de l Assembl e mondiale de la Sant et du Conseil ex cutif Volume II 4 d Gen ve 1981 p 58 R solution WHA31 47 Recueil des r solutions et d cisions Volume II 4 d p 62 d experts de disciplines connexes Les discussions ont port sur cinq grands th mes encouragement et soutien de l allaitement au sein promotion et soutien de pratiques ad quates et opportunes pour l alimentation de compl ment sevrage avec utilisation cette fin des ressources alimentaires locales renforcement de l ducation de la formation et de l information en mati re de l alimentation du nourrisson et du jeune enfant am lioration de la condition sanitaire et sociale de la femme dans ses rapports avec la sant et l alimentation du nourrisson e
37. toutes les autres parties concern es y compris les experts scientifiques et autres dont la collaboration serait jug e n cessaire en tenant compte de ce qui suit a la commercialisation des substituts du lait maternel et des aliments de sevrage doit tre vue dans le cadre de l ensemble des probl mes de l alimentation du nourrisson et du jeune enfant b le but du code doit tre de contribuer assurer une alimentation ad quate et sans danger aux nourrissons et aux jeunes enfants et en particulier de promouvoir l allaitement au sein et d assurer partir d une information suffisante l utilisation correcte des substituts du lait maternel si cela s av re n cessaire c le code doit tre fond sur les connaissances existantes en mati re de nutrition infantile d le code doit tre r gi notamment par les principes suivants 1 la production le stockage et la distribution des produits d alimentation pour nourrissons ainsi que la publicit en faveur de ces produits doivent faire l objet d une l gislation ou d une r glementation nationale ou d autres mesures appropri es selon le pays concern ii l information sur alimentation du nourrisson doit tre assur e par le syst me de sant du pays o le produit est consomm iii les pr parations doivent tre conformes aux normes internationales de qualit et de conditionnement notamment aux normes tablies par la Commission du Codex Alimentari
38. tributeurs au sujet des produits vis s par le pr sent Code devraient se borner aux donn es scientifiques et aux faits ces informations ne devraient ni impliquer ni donner l impression que l alimentation au biberon est quivalente ou sup rieure l allaitement au sein Parmi ces informations devraient aussi figurer les renseignements num r s au paragraphe 4 2 Les fabricants ou distributeurs ne devraient pas offrir d avantages en esp res ou en nature aux agents de sant ou aux membres de leurs familles pour promouvoir des produits vis s par le pr sent Code et de tels avantages ne devraient tre accept s ni par les agents de sant ni par les membres de leurs familles Il ne devrait tre fourni aux agents de sant ni chantillons de pr parations pour nourrissons ou autres produits vis s par le pr sent Code ni mat riel ou ustensiles servant leur pr paration ou leur utilisation sauf s il en est besoin des fins d valuation professionnelle ou de recherche au niveau institutionnel Les agents de sant ne devraient pas donner d chantillons de pr parations pour nourrissons aux femmes enceintes aux m res de nourrissons et de jeunes enfants ni aux membres de leurs familles 12 7 5 8 1 8 2 9 1 9 2 Les fabricants et distributeurs de produits vis s par le pr sent Code devraient porter la connaissance de l institution laquelle appartient un agent de sant b n ficiant de ce qui
39. u nourrisson et du jeune enfant et que l allaitement au sein constitue un aspect important des soins de sant primaires Consid rant que lorsque les m res n allaitent pas ou n allaitent que partiellement il existe un march l gitime pour les pr parations pour nourrissons et pour les ingr dients appropri s entrant dans la confection de ces pr parations que par cons quent tous ces produits devraient tre mis la port e de ceux qui en ont besoin au moyen des syst mes de distribution commerciaux ou non commerciaux et qu ils ne devraient pas tre commercialis s ou distribu s par des m thodes susceptibles de nuire la protection et la promotion de l allaitement au sein Reconnaissant en outre que des pratiques d alimentation inad quates sont cause de malnutrition de morbidit et de mortalit des nourrissons dans tous les pays et que des pratiques incorrectes dans la commercialisation de substituts du lait maternel et de produits apparent s peuvent aggraver ces importants probl mes de sant publique Convaincus qu il est important pour le nourrisson de recevoir des aliments de compl ment appropri s g n ralement partir de l ge de quatre six mois et que rien ne devrait tre n glig pour utiliser cet effet des aliments disponibles sur le plan local et convaincus n anmoins que ces aliments de compl ment ne devraient pas tre utilis s comme substituts du lait maternel Se ren
40. un proche avenir afin de tenir compte de l exp rience acquise dans l application de ses diverses dispositions Cette pr occupation est indiqu e au paragraphe 5 4 du dispositif de la r solution dont le Conseil recommande l adoption dans sa r solution EB67 R12 La seconde question importante qui se pose au Conseil ex cutif est celle de savoir s il doit recommander l adoption du code sous la forme d une recommandation ou d un r glement Certains membres du Conseil ont clairement manifest leur pr f rence pour son adoption sous la forme d un r glement au sens des articles 21 et 22 de la Constitution de POMS Il apparut clairement qu alors qu il n y avait pas eu une seule divergence de vue Les proc s verbaux des d bats du Conseil figurent dans le document EB67 1981 REC 2 pages 320 336 22 concernant la n cessit d un code international son champ d application ou son contenue le Conseil tait divis sur la question de sa forme recommandation ou r glement Il a t soulign que toute d cision concernant la forme du code devrait tre fond e sur une appr ciation des chances qu offrait chacune des deux options d atteindre l objectif vis c est dire de contribuer am liorer la nutrition et la sant des nourrissons et des enfants Le Conseil s est accord reconna tre que le poids moral d une recommandation unanime pourrait tre plus grand que celui d un r glement qui n a
41. ur le produit et son utilisation correcte pourront tre joints l emballage ou l unit 13 9 3 9 4 10 1 10 2 11 2 de produit vendue au d tail Cette disposition devrait s appliquer au cas o les tiquettes comportent des instructions concernant la mani re de modifier un produit pour en faire une pr paration pour nourrissons Les produits alimentaires vis s par le pr sent Code commercialis s en vue de l alimentation des nourrissons qui ne r pondent pas toutes les conditions auxquelles doivent satisfaire les pr parations pour nourrissons mais qui peuvent tre modifi s en vue d y r pondre devraient porter sur l tiquette une mise en garde pr venant que le produit non modifi ne doit pas tre l unique aliment du nourrisson Etant donn que le lait condens sucr ne convient ni pour l alimentation des nourrissons ni pour une utilisation comme principal ingr dient d une pr paration pour nourrissons l tiquette de ce produit ne devrait pas comporter d indications faisant figure d instructions sur la mani re de le modifier cet effet L tiquette des produits alimentaires vis s par le pr sent Code devrait pr ciser galement tout ce qui suit a les ingr dients utilis s b l analyse composition du produit c les conditions de stockage requises et d le num ro de lot et la date limite de consommation en fonction des conditions climatiques et de stockage du pays
42. urait pas t adopt l unanimit On a d autre part soulign que l application du code devrait tre surveill e de pr s dans le cadre des proc dures constitutionnelles existantes de l OMS que de futures Assembl es devraient valuer la situation la lumi re des rapports des Etats Membres et que l Assembl e devrait prendre toutes les mesures qu elle jugerait n cessaires pour assurer l application effective du code Apr s avoir soigneusement pes les diff rents arguments pr sent s au cours des d bats le Conseil a adopt l unanimit la r solution EB67 R12 qui contient le projet de r solution dont l adoption est recommand e l Assembl e mondiale de la Sant A cet gard je tiens appeler particuli rement l attention de la Commission sur les responsabilit s nonc es dans le projet de r solution celles qui incombent aux Etats Membres aux comit s r gionaux au Directeur g n ral au Conseil ex cutif et l Assembl e de la Sant elle m me pour ce qui est des mesures qu il conviendra de prendre une fois le code adopt Dans l exercice de leurs responsabilit s les Etats Membres devront tirer pleinement parti des services de POMS qui est leur organisation aux chelons mondial r gional et national en demandant son appui technique pour l laboration de dispositions l gislatives r glementaires ou autres ainsi que pour suivre en permanence l application du code
43. us et l tiquette doit informer clairement le public de la sup riorit de Pallaitement au sein 5 de soumettre le code pour examen au Conseil ex cutif sa soixante septi me session en vue de sa transmission avec les recommandations du Conseil la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant avec des propositions concernant sa promotion et son application soit sous la forme d un r glement au sens des articles 21 et 22 de la Constitution de l Organisation mondiale de la Sant soit sous la forme d une recommandation au sens de l article 23 en indiquant les cons quences juridiques et autres de chacune de ces deux solutions 6 de passer en revue la l gislation en vigueur dans diff rents pays qui permet et favorise l allaitement au sein notamment par la m re au travail et de renforcer l aptitude de l Organisation collaborer la mise au point d une telle l gislation quand un pays le lui demande 19 7 de soumettre la Trente Quatri me Assembl e mondiale de la Sant en 1981 et ensuite les ann es paires un rapport sur les mesures prises par l OMS pour promouvoir l allaitement au sein et am liorer l alimentation du nourrisson et du jeune enfant en m me temps qu une valuation de l effet de toutes les mesures prises par POMS et par ses Etats Membres 23 mai 1980 20 Annexe 3 Extraits de l expos introductif fait par le repr sentant du Conseil ex cutif la Trente Quatr
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