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L`essentiel de la journée sur les CCC et les CCM, 10 mars 2009
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1. Contact service R servation pr ciser Journ e SOP D T l 0140 78 78 40 Fax 01 40 78 78 04 Tarifs S membres SOP et FSSOSIF 360 autres 420 S 2 Accepteriez vous que vos coordonn es Voulez vous recevoir soient communiqu es nos partenaires un fichet r duction LJ Oui LI Non SNCF Air France oo oo oo oo oo oo a a a a oo oo on MIRACULEUSEMENT EFFICACE LS p Traxodent P te h mostatique pour r traction gingivale a H mostase optimis e a Parfaite r traction gingivale a Format seringue Ergonomie particuli rement tudi e pour une application facile Hotline technique ON La 0 800 300 314 APT RATE NPUIS A FCPI 1 L ITE N A Laboratoire Fran ais www itena clinical com CLINICAL PRODUCTS Composite fluide Adh sif auto mordan ant Agent de scellement dentinaire en 1 seul produit Gr ce sa formule hydrophile brevet e et l incorporation d une r sine 4 META Fusio Liquid Dentine permet un ancrage tenace la dentine 25 5 MPa et l mail 22 MPa D s son application Fusio Liquid Dentine conditionne les tissus dentaires assure l adh sion et le scellement sans avoir besoin d autre produit II garantit un scellement dentinaire optimal et prot ge des sensibilit s post op ratoires Indications Celles des composites fluides Substitut dentinaire Fond de cavit protecteur
2. 1 1 18 G TIRLET f J i O 7 Ke A N IN TArmA 7 VOUS Ge 10 10 0 Pr paration et assemblage s d ONTINIIO A A NN continue odon les deux clefs du succ s Pour obtenir une int gration parfaite de la c ramique au niveau biologique esth tique m canique et fonctionnel il convient de respecter des r gles pr cises lors de la pr paration puis de l assemblage Synth se de la conf rence de Gil Tirlet et Jean Pierre Attal Vue clinique de la cl de r duction tissulaire verticale CRTV apr s section verticale La moiti distale de cette derni re est mise en situation sur la dent avant pr paration ce qui permet de garder en m moire la morphologie de la dent initiale L paisseur de la r duction cet endroit se situe entre 12 10 et 15 10 de mm Un paulement interm diaire est ainsi cr l issue de cette s quence de pr paration ier LES CONCLUSIONS de la Haute Autorit de sant HAS les proc d s c ramo c ramiques peuvent tre propos s en premi re intention dans le secteur ant rieur pour les couronnes unitaires dento port es en l absence de parafonction et de forme s v re de bruxisme Les cueils et les checs les plus fr quents sont les sur ou sous contours la visibilit des marges la violation de l espace biologique l int gration le descellement d collement la fracture Pour chacun de ces cueils ou checs c est tant t la pr
3. pa X ii F a es TLL L i 1 j 1 To 1 i 11 20 HALLE AALL i l i0 15 ag t 8 ANT sms A L fS ANG FKG DENTAIRE Swiss Dental Products Easy Race Cr tdelocle 4 e CH 2304 la ChauxdeFonds Switzerland T l 41 0 32 924 22 44 e Fox 41 0 32 924 22 55 e info fkg ch www fkg ch Les clefs de la r ussite en proth se fix e Proposer l omnipraticien un panorama exhaustif des solutions actuelles en proth se fix e telle est l ambition du TP de la SOP Afin de doter les omniprati ciens des outils pour d jouer les pi ges inh rents aux dif f rentes solutions qu offre la proth se fix e le TP de la SOP propose un panorama des pr parations et de leurs sp cificit s Mais r aliser un tour d horizon complet et pr cis des diff rentes tech niques dans le domaine exi ge de r pondre des questions concr tes Comment viter qu un bridge coll ne se d colle Quelle technique adop ter pour viter qu une couron ne c ramo c ramique ne se casse Quelle m thode choi sir pour parvenir un rendu esth tique optimal partir de situations classi ques la s ance se donne pour ambition d enrichir la techni que des participants en fonc tion du type d assemblage scellement ou collage ou du mat riau utilis m tal c ramo m tallique c ramo c ramique En prise directe avec la r ali t cli
4. SOCIETE G FORMATION SOP 1 OCTOBRE 2009 _ Passez de la th orie aux travaux pratiques journal de la oins de plus ass 3RE 2009 RIS OCCLUSION th orief FORMATION SOP me Pa 7 26 OCTOBRE 15 OCTOBRE 2009 d NOVEMBRE Penser l occlusion a pour r ussir RE Voyage congr s la proth se Antilles 4 Votre Partenaire Confiance La Qualit Certifi e par cartes bancaires VISA ER WWW D rot 9 0 com R glements accept s N 7 septembre 2009 FORMATIONS SOP 2009 gt Travaux pratiques jeudi 1 octobre degh 18h Bulletin d inscription p 15 gt Proth se et occlusion jeudi 15 octobre de 91318 Bulletin d inscription p 9 gt Voyage congr s Antilles Du 26 octobre au 3 novembre Bulletin d inscription p 11 LISTE DES ANNONCEURS ADF p 22 Ampli encart Bisico France p 20 Chaumont Voyages p 36 CIP7 p 24 CNQAOS p 30 Dentsply France p 21 FKG Dentaire p 12 GC France p 40 Itena Clinical p 16 Owandy p 06 Kreussler Pharma p 40 Labocast p 04 MACSF P 44 Made in Labs 0 38 Protilab 0 02 SD2 p 16 SOP P 43 Sunstar p 18 ACTUALIT S p 7 9 Occlusion moins de th orie plus d omnipratique Logique et bon sens au service de la r flexion biom canique PRATIQUE p 12 15 Les clefs de la r ussite en proth se fix e Zoom sur quatre travaux pratiques garantis haute quali
5. e l encadrement par du personnel de notre soci t de PARIS PARIS Bulletin d inscription Je soussign e Nom En cas d annulation il sera retenu e jusqu au 10 juillet 2009 un montant de 50 pour frais de dossier e entre le 10 juillet 2009 et le 25 ao t 2009 n est disponible 10 du montant total du voyage e entre le 25 ao t 2009 et le 25 septembre 2009 20 du montant total du voyage e entre le 25 septembre 2009 et le 10 octobre 2009 accompagn s d enfants 50 du montant total du voyage e apr s le 10 octobre 2009 90 du montant total retourner CHAUMONT VOYAGES M PERRAULT 9 rue principale du Port 92638 Gennevilliers Cedex Du fait du nombre tr s limit de chambres La Cocoteraie nous vous demandons de vous inscrire le plus rapidement possible Aucune chambre single Vue mer gt 2100 Pri re de nous interroger si vous tes et si vous d sirez anticiper ou prolonger Organisation technique votre s jour Chaumont Voyages Lic 075950311 T l 01 47 92 22 40 Fax 01 47 99 17 50 E mail emilyne chaumontvges com RS a Ra Se E A Le je PRE e Portable Membre SOP FSSOSIF Li Non membre Accompagn e de NOIRE tn Ci M inscris aux 29 JOURN ES DE CHIRURGIE DENTAIRE AUX ANTILLES LI Vue jardin Li Vue piscine m Vue mer Je d clare avoir pris connaissance des conditions g n rales et des conditions d annulation DAT
6. prend en charge la marge brute frais fixes b n fice et les frais suppl mentaires comme la location d un mat riel de remplacement par exemple 3 La responsabilit civile exploitation et employeur En qualit de professionnel lib ral vous utilisez un local employez au moins un salari et votre responsabilit peut tre engag e en tant qu exploitant et ou employeur Vous devez vous assurer JSOP n 7 septembre 2009 CLUB DES PARTENAIRES LES PLUS PRODUIT e Retention Points pointes de gutta percha surface structur e e Test cliniquement www guttaflow com e R f 349 230 R assort GuttaFlow Fast 20 capsules 20 embouts canalaires stops Prix conseill de vente TTC 107 Retention Points e R f 365 495 Bo te distributrice de 100 pointes tailles 30 60 sauf taille 55 Prix conseill de vente TTC 17 COLT NE WHALEDENT France 19 boulevard Alexandre Oyon 72058 LE MANS CEDEX T l 02 43 39 30 30 pour les dommages occasionn s un patient ou un visiteur par exemple si une personne se blesse accidentellement dans votre salle d attente 4 La responsabilit civile pour les dommages li s au local professionnel pour e le propri taire du local envers les locataires les voisins et les tiers e le locataire envers le propri taire les voisins et les tiers noter En cas d exercice en groupe c est la soci t titulaire du bail qui sous
7. Efficacit s curit et indications un groupe de travail r unit par la HAS a dress en 2007 un tat des connaissances sur la question Synth se de la conf rence de Christian Moussaly A HAS A R UNI EN 2007 la demande de la CNAMTS un groupe de tra vail pour tudier l opportunit m di cale d inscrire la couronne c ramo c ramique CCC sur la liste des actes remboursables Ce groupe de travail devait tablir l tat des connaissances actuelles en termes d efficacit de s curit et d indications des CCC et pr ciser les perspectives des perfor Couronnes ant rieures Couronnes post rieures In Ceram Zirconia Zircone Recommandations de la HAS e conseill e recul clinique insuffisant e d conseill Biocompatibilit conomie tissulaire Propri t s optiques Propri t s m caniques Recul clinique C ramo c ramiques C ramo m talliques Avantages et inconv nients th oriques e favorable e insuffisant e d favorable JSOP n 7 septembre 2009 mances m caniques des mat riaux c ramiques La m thode a consist dresser une analyse critique de 49 arti cles scientifiques portant sur des tudes in vivo exclusivement d va luation des performances cliniques des CCC puis recueillir la position des professionnels r unis dans le groupe de travail Les avantages et les inconv nients des CCC et des CCM ont t tablis comme indiqu sur le tableau ci contre
8. Enfin troisi me s quence les participants r aliseront des pr parations pour couronnes c ramo c ramiques S agissant de ce dernier proc d plus es th tique mais galement plus exigeant que les autres les pr parations seront effectu es aus si bien sur des dents en nor moposition que sur des dents en malposition Par ailleurs les participants apprendront comment r aliser et utiliser une cl de pr paration issue de cires de diagnostic wax up de mani re guider et quantifier les r ductions tis sulaires id ales afin de parve nir un r sultat optimal Chacun des exercices sera pr c d d une pr sentation d tail lant les diff rentes tapes de la pr paration Un expos fai sant le point sur les moyens d assemblage scellement col lage scellement adh sif cl turera la journ e W TRAVAUX PRATIQUES Jeudi 1 octobre 2009 Paris 14 Marriott Paris Rive Gauche H tel Bulletin d inscription et tarifs en JSOP n 7 septembre 2009 13 TP 18 OCTOBRE 2009 Zoom sur quatre travaux pratiques garantis haute qualit Outre le TP Chirurgie implantaire qui constituera la grande nouveaut de cette dition 2009 des travaux pratiques le TP de parodontie a t totalement repens Sans parler du grand classique la mise en forme canalaire d sormais d clin e en deux TP consacr s deux syst mes diff rents Adapter la s ance des TP l
9. Dansles situations rares o il faut col ler pour les c ramiques infiltr es on aura recours soit au syst me Rocatec Espe 3M suivi de la mise en place d un silane et d une colle soit au sablage de l intrados suivi du collage l aide de Panavia Kuraray Pour les c rami ques polycristallines le collage est ren du difficile par le danger du sablage sur l alumine et la zircone l insensibi lit de cette famille de c ramique l HF et l insuffisance de liaison chimi que avec le silane puisque ces surfaces ne contiennent pas de silice Les deux solutions sont Avec sablage Rocatec silane colle ou Panavia Ces m thodes posent des probl mes respectivement de vieillissement et li s au sablage comme il a t dit pr c demment e Sans sablage Monobond Plus Vivadent Enfin des tudes en cours ouvrent de nouvelles perspectives pour le collage sur la zircone CE QUIL FAUT RETENIR INFLUENCE DE LA TEINTE DE LA COLLE Il existe deux types de composites de collage d une part les opaques blancs ou jaunes qui poss dent un pouvoir masquant et r flecteur et d autre part les translucides color s ou transpa rents Les deux facteurs d influence clinique sont la nature et l paisseur de la c ramique d une part l paisseur de la colle d autre part Si l paisseur de la colle est inf rieure 100 um l in fluence de sa teinte est quasi nulle Si l p
10. Ils consid rent d autre part qu il y a bien eu concessions r ciproques car il est pr cis dans le protocole que au d part notre soci taire propo sait le remboursement des honoraires vers s pour le bridge hauteur de 3 000 euros et la patiente demandait la prise en charge des nouveaux travaux implantaires d un montant total de 10000 euros Cette indemnit de 4000 euros ne saurait tre qualifi e de d risoire car elle est sup rieure au co t de la proth se litigieuse De plus la partie adverse ne pouvait raisonna blement pr tendre obtenir une indemnit correspondant au co t int gral des implants qui tait totalement dispro portionn par rapport au co t des travaux r alis s par notre soci taire en 2000 Ainsi les transactions tablies avec les patients qui r pon dent aux exigences l gales peuvent faire loi entre les parties et ne sont pas remises en cause par les tribunaux Ce protocole a d autant plus de valeur qu il a t tabli par le conseil de l Ordre garant du respect du bon d roule ment des n gociations et des int r ts de chacun E G raldine Michelet juriste Le Sou m dical Groupe MACSF Syst me adh sif automordanc ant Compatible avec tous les modes de polym risation sans n cessit d ajout d activateur e Tous les avantages du monoflacon l excellence eniclic un ratio de m lange toujours parfait Minimise les sensibilit s post op ratoires e Facile d emploi
11. toires qui ont brouill les messages essentiels au point de rendre la discipline illisible ou tout le moins tr s confuse Aujourd hui les choses ont volu Des principes sim ples ont t d finis qui sont applicables au cabinet den taire et qui permettent de garantir l quilibre occlusal C est dans le but de diffuser ces principes au plus grand nombre que la SOP propose une journ e le 15 octobre prochain Du choix de la position de r f rence la trans mission des informations au laboratoire en passant par l enregistrement de l occlusion l objectif consistera met tre en avant des gestes simples et utilisables au quoti dien dans un exercice d omnipratique Du point de vue p dagogique cette formation qui pr cisons le ne traitera pas des dysfonctionnements de l ap pareil manducateur DAM se d roulera selon un axe de complexit progressif Les intervenants aborderont dans un premier temps la restauration unitaire puis la restauration d un secteur cuspid et enfin la proth se composite Cet apprentissage sera compl t par la pr sentation de solutions orthodontiques accessibles om nipraticien Armelle Mani re Au moyen de supports vid o didactiques le point sera fait sur l int gration des restaurations unitaires dans les situations occlusales complexes Jean Philippe R Des astuces pratiques Bien entendu une large place sera accord e l int gra tion des r
12. tudes odonto stomatologiques des Hauts de Seine e 6055 Cercle odonto stomatologique de formation postuniversitaire de la Seine Saint Denis 20h 15 conf rence CEOVDM Cercle d tudes odontologiques du Val de Marne COVAL Cercle odonto stomatologique et de formation postuniversitaire du Val d Oise ESPACE SAINT MARTIN 199 bis rue Saint Martin 75003 Paris Outre leurs effets d l t res bien connus sur de nombreux organes Parkings accessibles cancers maladies cardio vasculaires broncho pneumopathies GTM Saint Martin 252 rue Saint Martin les produits de la combustion du tabac sont l origine de nombreuses Beaubourg 31 rue Beaubourg Maladies de la sph re buccale Le chirurgien dentiste quelle que soit sa pratique est confront plus souvent qu il ne le pense aux effets n fastes du tabac La maladie parodontale des complications postop ratoires des checs implantaires l halitose l hyposialie trouvent souvent leurs tiologies dans le tabac Mais plus encore le tabac induit des l sions des muqueuses buccales qui sont poten tiellement risque de transformation maligne dans au moins 40 des cas L sions dont il est capital de conna tre les signes cliniques d alerte Le tabac sous toutes ses formes est en effet responsable hauteur d au moins 80 des cancers de la cavit buccale M dicale part enti re notre profession doit prendre en charge le risque tabagique Cette prise en charge rel v
13. Les diff rents checs des CCC et des CCM sont e fracture de l infrastructure e fracture de la c ramique cosm tique e descellements et caries secondaires e complications pulpaires et parodon tales e complications esth tiques La fracture de l infrastructure m tal lique reste tr s rare Pour les l ments unitaires le m tal se d forme En pro th se plurale la fracture se situe essen tiellement au niveau de la connexion des l ments Pour la c ramique la cassure se produit sans d formation pr alable La fracture d infrastructure existe en proth se uni taire ou plurale Dans ce dernier cas la cassure peut avoir lieu au niveau de la connexion des l ments ou encore au sein d un l ment La fracture d pend de la nature et du dessin de l infrastructure c ramique surtout dans les cas de bridges 35 Organisation CHAUMONT VOYAGES MANOR LIC 09298001550 Partenaire de la SOP depuis plus de 30 ans Du 5 au 13 d cembre 2009 Extensionspossible avant ou apr s 5 jours de comp tition en double A partir de 3300 3 PARCOURS LE PARADIS TAMARINA CHATEAU BEL OMBRE La convivialit des Caduc es du Golf Le professionnalisme de Chaumont Voyages Renseignements Chaumont Voyages Tel 01 47 92 22 40 Fax 01 47 99 17 50 email jchaumont chaumontvges com caduceesdugolf orange fr Les rendez vous de la formation continue odontologique Concernant l infrastructure en a
14. esth tiques Au del de l esth tique vous avez l assurance de restaurations durables Esthet X HD pr sente d excellentes Le premier ciment composite auto adh sif esth tique avec des interactions chimiques et m caniques dent zircone ENFIN avec la simplicit de l autom lange une tape de m lange une tape d application une tape de nettoyage Une double adh sion intelligente une adh sion chimique la structure de la dent une liaison m canique puissante E SCELLEMENT EN UNE SEULE TAPE DIRECTA FenderMate DESCRIPTIF La matrice plac e en moins de 5 secondes E COIN INTERDENTAIRE s lequel est fix e la matrice a une courbure optimale pour une meilleure adaptation la dent La matrice a un point de contact pr form pour assurer un contact optimum dans la position correcte la restauration et une r sistance tr s lev e la flexion Temps de prise id al Stockage et conservation temp rature ambiante Stable jusqu au dernier gramme Absence de sensibilit postop ratoire lib ration de fluor radio opaque Esth tique 4 teintes et des embouts endodontiques sp ciaux Brunissage inutile Les d bordements sont vit s gr ce l aile flexible qui s adapte parfaitement la limite cervicale Facile placer il suffit d appliquer FenderMate comme un coin interdentaire Pas besoin d anneau r tentif JSOP n 7 septembre 2009 CLUB DES PAR
15. ses fix es Responsable scientifique Herv Choukroun Urgence r animation COMPLET Responsable scientifique Th r se Arvis CE LI TP 11 Instruments ultrasonores Responsable scientifique Gilles Gagnot Li TP 12 Blanchiment et pose de digue Responsables scientifiques Jean Jacques Louis Richard Kaleka ITP 13 Endodontie syst me ProTaper Responsables scientifiques LITP7 Plan de traitement pluridisciplinaire RUE O EAU Responsables scientifiques LI TP 14 Endodontie syst me Race ric Hazan ric Serfaty Responsable scientifique Bertrand Khayat MARRIOTT PARIS RIVE GAUCHE H TEL PAIEMENT EN LIGNE www sop osso fr 17 BD SAINT JACQUES 75014 PARIS ou FE TARIF SPECIAL HOTEL retourner accompagn de votre r glement co ru LE KIOSQUE SOP 6 rue Jean Hugues 75116 Paris Offre r serv e aux participants 220 euros NO Pr nom 2000 00 la chambre single ou double pour la nuit A 2 aAA du 30 septembre au 1 octobre 2009 au Marriott Paris Rive Gauche H tel E A E E E A A meme mesuemeases esse scsi ser er antenne en E E EEEE ET nombre de chambres limit LEE Adresse mail 00
16. Dentiste ZIMMER DENTAL LAB CAST LEADER DE LA PROTH SE DENTAIRE EN FRANCE M QUE VOUS 0 NOUS FAITES D CONFIANCE F Couronne Proc ra Nobel Biocare Su de C 14 506 C ramique Dressee E max ne be Le age pi 1 ecntenstern G TCLENEA NIET 0811 115 000 46 56 rue des Orteaux e 75020 PARIS e Fax 4331 53 38 64 86 e mail sbocast labocast fr WWW labocast com N 7 septembre 2009 Soci t odontologique de Paris 6 rue Jean Hugues 75116 Paris T 0112 09 20 13 Fax 01 42 09 29 08 Tirage et diffusion 40 000 exemplaires Abonnement 1 an 10 num ros 10 euros Prix au num ro 1 55 euro R dacteurs en chef Marc Roch Meyer Fitoussi R dacteur en chef adjoint G rard Mandel Directeur de la publication Philippe Chalanset Comit ditorial Sylvie Bessade Hospice Corinne Touboul Dominique Martin Sylvie Saporta Bernard Schweitz Conception r alisation Texto ditions Maquette Carine Montaillier Photos OO ADS SAONE 2S G rard Mandel pp 23 25 26 20 PSS 2 S bastien Nardot ppro D Ia 1525 PRPP o OPUS 2755 20 4 4 48 Internet www sop asso fr Secr tariat secretariat sop asso fr Pr sidence pr sident sop asso fr ISSN 1285 3933 R gie publicitaire Philippe Chalanset La Neampis Six 01420 20 13 ngampis six sop asso fr Impression Imprimerie Decoster Zone d emploi BP 149 5
17. Indicateur chromatique d activation Adh sion efficace et sup rieure Disponible en cliker ou en flacons Pour plus de ronseignements N Vert Depuis plus de 20 ans All Bond est consid r comme le standard en mati re d adh sion Total Etch mordan age total Bisico renforce son engagement d excellence avec ACE All Bond SE le premier adh sif automordan ant qui m rite de porter le nom All Bond Bisico France BP 60 13680 Lan on de Provence AU SERVICE DE VOTRE EFFICACIA PRIAL 0 800 247 420 www bisico fr FRAISE MISE EN FORME OBTURATION RECONSTITUTION RETRAITEMENT R PARATION LEADER AVEC VOUS INSTRUMENTATION yy Ti p 2 r PS D m Ep m be En es F raa eey E E i 4 ia 3 en M LU T kh u 4 4 j LE O EL _ a n Encore une fois Maillefer d montre toute son expertise et son savoir faire en vous proposant quatre nouvelles solutions qui vous permettront d exceller dans votre pratique de l endodontie Suivez le mouvement X SMART X SMART START X PathFile Moteur d endodontie Moteur d endodontie inserts endodontiques bas s Limes de cath t risme sans fil avec large cran LCD avec localisateur d apex int gr sur un concept de simplicit rotatives en nickel titane une pointe une indication clinique Division de Dentsply France SAS 4 rue Micha l Faraday 78180 Monti
18. LA CHIMIE Ca dim er ER s 5 s e CI y A EEES S R ii RE B L ml est dans le cadre prestigieux de la Maison de la Chimie que la SOP va tenir par tir de janvier 2010 toutes ses journ es de formation Confort moderne de l auditorium et modu larit des espaces de formation raf finement des salons d volus la restauration pr par e par Len tre ou Raynier Marchetti situation du lieu bien desservi par les trans ports quartier historique offrant une capacit h teli re nombreuse et diverse voil 165 raisons qui ont conduit 13 SOP faire ce choix pour mieux r pondre vos attentes 28 rue Saint Dominique 75007 Paris Acc s m tro lignes 8 12 et 13 et RER C Invalides Assembl e nationale Parking Invalides 23 rue de Constantine H bergement liste des h tels du quartier sur le site de La Maison de 13 Chimie www maisondelachimie com Assurance Auto pe 00 On peut tre chirurgien dentiste install et pr server sa mobilit Profitez de 2 mois offerts sur l Assurance Auto de la MACSF et b n ficiez d une assistance O km 24h 24 et 71 7 d une garantie contre les pannes m caniques lectriques et lectroniques ainsi qu une garantie de votre trousse m dicale et de son contenu M A C S F Notre vocation cest vous
19. MEB c ramique zircone image en microscopie lectronique balayage MEB d une c ramique totalement cristalline cristaux de 220 Y TZP CE QU IL FAUT RETENIR Si l on consid re leur structure les diverses c ramiques peuvent se r sumer deux familles la premi re riche en silice pr sente une matrice vitreuse et la seconde base d alumine ou de zircone une matrice cristalline De la m me facon leurs propri t s m caniques distinguent ces deux familles celle dont les propri t s m caniques sont faibles et qui n cessite soit le collage soit l utilisation d une infrastructure plus r sistante et celle dont les propri t s m caniques sont lev es pour lesquelles le collage et ou l infrastructure ne sont pas n cessaires Les c ramiques translucides auront vocation tre utilis es comme c ramiques cosm tiques alors que les c ramiques plus ou moins opaques serviront de c ramiques d infrastructure 29 Fracture image en MEB caract ristique d une fracture de type c ramique cosm tique Sur une couronne c ramo c ramique infrastructure en zircone e o ce mat riau Le vieillissement hydri que produit les m mes effets trois fois plus rapidement 37 C qu temp ra ture ambiante CHIPS ET CRACKS Le principal probl me rencontr avec ces c ramiques concerne la c ramique cosm tique Ces probl mes sont beau coup plus fr quents sur les CCC
20. auto adh sif Retirer les tissus carieux Injecter Masser 20 sec Photopolym riser Termin Exemple Fusio Liquid Dentine Substitut dentinaire Retirer les tissus carieux Compl ter par des incr Masser 20 sec 1mm de FUSIO ments de 2mm de FUSIO sur les parois de la cavit Photopolym riser chaque Photopolym riser 10 sec incr ment 10 sec 85 TTC Les 2 Seringues 1 8 g embouts Teinte A1 42 A3 ou B1 1 seringue 1 8g A2 Offerte Offre valable jusqu au 30 09 09 SD2 50 bis rue des Binelles 92310 SEVRES T l 01 45 34 90 30 Fax 01 45 34 99 46 www sd2 dentaire com Fan 1 7 001108531 00011 0001 001 1 311 001 0001 11 0 11 0001 11 03 11 0131 00 1 1 01 lt t I 031000011 6 Docteur CT Souhaite recevoir le catalogue et les offres SD2 AOTOSSR secese Commande O Kit s Fusio teinte X1 ser A2 Le sevrage tabagique implication du chirurgien dentiste TETE 16 SOIR E SCIENTIFIQUE Eter COMMUNE DE LA FSSOSIF SOP Soci t odontologique de Paris 19h30 accueil et buffet d natoire CE0S S Cercle d
21. d as surer la r tention de la pr paration importance du mur lingual Voici les diff rentes tapes de pr pa ration de la dent support tape 1 r duction occlusale calibr e de 2 mm elle doit tre v rifi e avec des cl s en silicone tape 2 mise en place d un paulement interm diaire la jonction tiers incisif deux tiers cervicaux 14 10 17 10 de mm directement fonction bien entendu de l paisseur mesur e de la dent ce ni veau avant pr paration Efficacit de coupe Usure Absence de ressaut Bourrage Granulom trie Fraises diamant es Efficacit de coupe tat de surface en un passage Faible bourrage Fraises en carbure de tungst ne Absence d paulement angle interne arrondi pour le moment Tr s peu de tol rance au niveau de la mise en uvre Avantages et inconv nients de chaque type de fraise 32 JSOP n 7 septembre 2009 tape 3 pr paration des deux tiers cervicaux 12 10 15 10 de mm Stein Mac Lean Preston Miller sugg rent une paisseur minimale de 1 4 mm en vestibulaire pour tous les types de c ramique tape 4 pr parations proximales On conseille d utiliser des fender wedges Pred car deux tiers des surfaces proxi males sont l s es et les l sions ca rieuses progressent sur cette surface On cr e des gorges proximales de 8 10 10 10 de mm tape 5 pr paration sous cingulaire il est important de respecter la pa
22. en uvre ni des caract ristiques de ces diff rentes c ra miques Les nouveaux mat riaux c ra miques rendent cette classification obsol te Une classification plus perti nente bas e sur leur composition la technique de mise en forme et sur des caract ristiques de microstructure a t propos e En effet les propri t s requi ses pour une proth se sont la r sistan ce m canique la pr cision d adapta tion et les propri t s optiques qui d pendent de ces caract ristiques CINQ MAT RIAUX DISPONIBLES Les c ramiques feldspathiques sont compos es de 55 78 de silice SiO et de moins de 10 d alumine A1 O car au dessus de 10 lopa cit de la c ramique augmente Elles contiennent aussi des oxydes modifi L cateurs qui permettent d adapter le coefficient de dilatation thermique celui de l alliage m tallique d infra structure Aujourd hui nous avons notre dis position des c ramiques feldspathiques des c ramiques feldspathiques de deuxi me g n ration telles qu Op tec HC e des vitroc ramiques Empress let Il des c ramiques alumineuses in filtr es de verre C est la gamme In Ceram In Ceram Alumina qui contient 85 d AI 0 et In Ceram Zirconia dans laquelle l adjonction de ZrO augmente la r sistance m canique Ce sont deux c ramiques d infrastructure tr s opaques Avec In Ceram Spinell le MgALO fait gagner en
23. et m tabolisme DONNEES PHARMACELTIQUES Durge de conservation Avant ouverture du flacon 3 ans Apr s ouverture du flacon 30 Jours Nature et contenance du r cipient 300 men flacon poht r phtalate d thyl ne avec bouchon VSTOP polypropyl ne et cape PE avec godet doseur Pobpropsti ne PRESENTATION ET NUMERO D IDENTIACATION ADMINISTRATIVE AMM 344 6417 flacon de 300 ml avec godet doseur Remboursement S curit Sociale 35 Agr e Collectivit s Prix 3 99 CT 016 0 60 MTULAIRE DE VAME SUNSTAR FRANCE 16 rue Baudin 92300 LEVALLOIS PERRET EXPLONTANT DE VAMM CENTRE SPECIALITES PHARMIACELTICHJES 76 avenue du Midi 63800 COURNON D AUVERGNE DATE DE REVISION DE LAMM Octobre 2008 S S S s pri Fi Wi Ea RESPONSABILIT CIVILE En partenariat avec la MACSF Laccord entre un patient et son praticien at il une valeur juridique Une patiente insatisfaite des soins prodigu s par son chirurgien dentiste remet en question devant la justice l accord qu elle avait obtenu par l entremise du conseil de l Ordre avec son praticien DS UNE AFFAIRE de responsabilit civile profession nelle un soci taire de la MACSF a proc d la pose de deux bridges de 13 17 et de 44 47 sur une patiente qui quatre ans plus tard se plaint de la quali t des soins Elle consulte un autre praticien qui sug g re la d pose des bridges et propose la mise en place d dimplan
24. parfois d sorient s au moment de ce choix Nous verrons dans quelles situations il faut choisir la RC et comment parvenir une position d enregistrement r p titive confortable et non for c e Les sensations du praticien sont essentielles et doivent tre cultiv es C est un peu comme la digue on sait que c est essentiel mais si l on n en pose pas fr quemment on perd l habitude et finalement on arr te de l utiliser Au d part un l ger apprentissage et un peu de pratique sont n cessaires Ensuite 165 choses deviennent beaucoup plus commodes W JSOP n 7 septembre 2009 Penser occlusion pour r ussir P7 sa proth se Quand et comment modifier l occlusion du patient 15 OCcTOBRE 2009 avant une r alisation proth tique Quelles proc dures DEQH 18H utiliser pour enregistrer les rapports interarcades Comment les reproduire avec pr cision au laboratoire P ROTH ESE ET 0 CC LU S 0 N L int gration d une restauration proth tique dans le sch ma occlusal Le jeudi 15 octobre 2009 du patient est essentielle mais parfois peu vidente Le praticien doit il ins rer le rapport interarcades dans l occlusion naturelle du patient Quand doit il intervenir sur la malocclusion Comment enregistrer reproduire et transmettre le sch ma occlusal dans les meilleures condi tions Avec le concours de sp cialistes en proth se en orthodontie et en occlusodontie les omnipraticien
25. rapeutique proth tique et que les techniques les plus avanc es des syst mes c ramo c ramiques ne peu vent en aucun cas remplacer la couronne c ramo m tallique M La r alisation d une CCC est plus complexe que celle d une CCM car les param tres ma triser sont plus nombreux e choix des mat riaux d infrastructure m tal ou c ramique en fonction de la valeur intrins que de la dent restaurer e choix en fonction du substrat dentaire de la c ramique d infrastructure de la c ramique cosm tique et du mode d assemblage e connaissance des proc d s de fabrication au laboratoire e r glage et contr le de l occlusion Le m tal ce n est pas fini Il ne faut pas opposer CCC et CCM Elles ont chacune leurs indications selon les conditions cliniques ainsi que le rendu fonctionnel et esth tique d sir La CCM est indiqu e pour les dents post rieures en cas d occlusion d favorable si la hauteur clinique est faible La CCC est indiqu e pour les dents ant rieures si la demande esth tique est lev e lorsque le patient est r fractaire au m tal JSOP n 7 septembre 2009 25 Vitroc ramique C ramique feldspathique disilicate de lithium C ramique infiltr e Spinell YVES SAMAMA identifier les indications des CCC et des CCM mode d emploi Pour Yves Samama il s agit de ma triser les indications des CCC et des CCM et non pas d opposer les deux techniques La s
26. sence d une dent fortement dyschro mi e alors que les autres sont pulp es La technique du cut back d coupage du bord libre et stratification est adopt e sur les cinq dents vivantes Sur la dent o T i LL FR M E rs EE iO g IOE S 11 A ASS ICU LC L J d pulp e fortement color e une chape opaque est r alis e puis une stratifica tion classique Cela conf rera ensem ble une luminosit homog ne car le m me mat riau est utilis TROISI ME SITUATION CLINIQUE TYPE Elle s applique aux dents non vitales for tement color es En cas de biotype gin gival fin d favorable et de sourire gin gival il est souhaitable de proc der un paississement de la gencive par la technique du conjonctif enfoui Au labo ratoire c est l indication pour la r alisa tion de la c ramique d armature des c ramiques infiltr es version Zirconia ou de la zircone associ e des c rami ques fluorescentes ou opaques Une autre possibilit existe lorsque la pro c dure d paississement du parodonte est r cus e celle de rattraper par le biais du cosm tique la dyschromie cer vico radiculaire soit la coque en Zirconia fait cran pour faire obstacle la coloration de la racine EE soit on proc de une d coupe de la coque et l on dispose de la c ramique fluorescente au niveau cervical en ti rant parti de la propri t optique in trins que du mat riau B E En c
27. t tragonale temp ra ture ambiante C est par le dopage de la zircone avec 3 d oxyde d yttrium pour obtenir l yttria tetragonal zirco nia polycristal Y TZP que ce pro bl me a t r solu TRANSFORMATION ALLOTROPIQUE DE LA ZIRCONE Ainsi lorsque des contraintes s exer cent sur ce mat riau on assiste la transformation martensitique r versi ble d une structure t tragonale vers une structure monoclinique avec pour effet son renforcement en rapport avec l expansion des particules cristalline et la fermeture des fissures Il s agit d un m canisme d autoprotection du mat riau Dans ces conditions ce mat riau ne peut tre mis en uvre que par CFAO Il existe sous deux formes la forme HIP hot isostatic pressure dense car tota lement fritt e et peu usinable et la for me CIP cold isostatic pressure poreuse qui est pr fritt e et facilement usina ble La forme CIP doit donc subir une cuisson finale qui s accompagne d une contraction compens e par le logiciel de CFAO Cela aboutit une am liora tion des propri t s m caniques on obtient une augmentation de la r sis tance la flexion et la t nacit est mul tipli e par trois Mais il subsiste quand m me quelques probl mes La trans formation t tragonale monoclinique finit par tre irr versible Ainsi le sablage les meulages qui consti tuent des contraintes vont transformer lt JSOP n 7 septembre 2009
28. tel mat riau La c ramique est un compos min ral fabriqu dont la structure est bi phas e La phase vitreuse ou verre constitue une matrice dans laquelle est dispers e une phase cristalline tr s organis e Ce cristal dispers dans la phase vitreuse augmente la r sistance du verre dont on sait qu il est fragile l tat m tastable il existe des micro fissures dans la c ramique mais la pro gression de ces fissures est bloqu e ou ralentie par les particules cristallines car elles augmentent leur trajet de propa gation ou l interrompent Historiquement le probl me du choix ne se posait pas nous ne disposions que de c ramiques feldspathiques dont la faible r sistance m canique imposait l utilisation d une armature m tallique pour les coiffes de recou vrement et le collage pour les inlays et les onlays La c ramique se pr sente sous la forme d une poudre compos e de particules JSOP n 7 septembre 2009 dont les granulom tries sont compri ses entre 4et 100 pm et auxquelles s ajoutent des plastifiants alginate sucre et des colorants La mise en u vre est r alis e par m lange avec de l eau distill e On passe de cette p te la c ramique au moyen d un traite ment thermique dit de frittage pour obtenir un corps sans porosit On peut classer les c ramiques en fonction de leur temp rature de cuisson mais une telle classification ne nous dit rien de la technique de mise
29. translucidit Ce sont des c ramiques pr sentant une matrice cristalline 85 avec15 de verre infiltr des c ramiques totalement cristal lines base d alumine Procera ou de zircone qui sont en fait des c ra miques sans verre et dont la micros tructure est finalement proche de celle d un alliage m tallique C RAMIQUES COSM TIQUES ET D INFRASTRUCTURE Au regard de leur structure on peut donc simplifier la classification en trois types de c ramiques 1 Les c ramiques matrice vitreuse base de silice feldspathiques 2 Les c ramiques matrice cristalli ne base d alumine et ou de zirco nium infiltr es de verre 3 Les c ramiques base d alumine ou de zircone totalement cristallines Finalement on peut aussi consid rer qu il n y a que deux types de c rami ques les c ramiques feldspathiques qui sont des c ramiques cosm tiques et les c ramiques cristallines qui seront les c ramiques d infrastructure La zircone existe sous trois formes al lotropiques en fonction de la temp rature Elle cristallise dans le syst me monoclinique M temp rature ambiante dans le syst me t trago nal T 1100 C et dans le syst me cubique C 2 300 C Ces change ments de structure induisent des contraintes au sein du mat riau qui sont cause de fractures au moment du refroidissement apr s frittage Pour viter cela il a fallu parvenir stabili ser la phase
30. 7 2600 euros Accr ditation CNFCO n 07942709 08 95 D Renseigner YVES SAMAMA Les rendez vous de la formation continue odontologique La CCM c est fini Synth se de la premi re conf rence d Yves Samama consacr e la couronne c ramo m tallique et la place quelle occupe aujourd hui dans notre arsenal th rapeutique y Samama d bute sa conf rence en abordant d embl e la probl ma tique de l esth tique des dents ant rieures et de leur environnement paro dontal Il d finit les notions de white score dents et de pink score gen cive et cela afin de souligner les diffi cult s cliniques qui se posent nous lorsque nous devons traiter le secteur ant rieur chez un patient En effet la restauration d une dent n cessitera l utilisation d un mat riau adapt la teinte du substrat sous jacent et certaines restaurations c ramo c ramiques ne pourront venir recouvrir une dent tr s dyschromi e Par cons quent la couronne c ramo m tallique a encore toute sa place dans notre arsenal th rapeutique Mais les avantages de 13 CCM ne se r sument pas qu cela Yves Sama ma aborde successivement les diff rents int r ts des CCM Tout d abord il dresse un historique d taill de la CCM et de ses volutions successives au cours des cinquante derni res an n es Cela constitue une somme de connaissances inestimable et d mon tre l extraordinaire cap
31. 9320 Sequedin Meyer Fitoussi Ou allons nous Nous coutions r cemment un expert de la finance expliquer que l image est toujours plus nette dans le r troviseur que sur le pare brise Autrement dit le pass est bien identifi quand l avenir demeure opaque En mati re boursi re et financi re domaines volatils s il en est c est certainement vrai a l est peut tre moins dans notre profession O allons nous La r ponse est limpide vers un exercice de plus en plus norm et contraint Un monde bureaucratique et standardis o une r glementation chasse l autre dans une spirale infernale que rien ne semble pouvoir arr ter Que voyons nous travers notre pare brise sinon des r glements tatillons et imp rieux parfois totalement d mesur s si on les ram ne aux risques qu ils sont cens s pr venir La radioprotection constitue l illustration de cette d rive absurde qui place un m me niveau de risque une centrale nucl aire et un cabinet dentaire Ubu vit encore En cette rentr e notre interrogation ne consiste donc pas savoir si une nouvelle loi un nouveau d cret ou un nouvel arr t va sortir mais bien plut t quand il va nous tomber sur la t te Comment en est on arriv l Une partie de l explication r side dans le fait que certains au sein m me de notre profession en tirent profit Le business de la formation excite les convoitises Sur fond de formation continue conventionnelle certai
32. CTJ 0 23 0 91 Remb S c Soc 35 Collect DATE DE PREMI RE AUTORISATION DE RENOUVELLEMENT 30 Nov 1999 25 Nov 2004 DATE DE MISE JOUR DU TEXTE 06 05 2008 Information compl te sur demande au Laboratoire y EXPLOITANT Laboratoire KREUSSLER PHARMA 18 avenue Parmentier 75011 PARIS Fax 01437021 06 N Indigo biia 716 wi Le ciment r sine r invent nouveau G CEM Automix GC Le premier Ciment composite auto adh sif esth tique avec des interactions chimique amp m canique dent zircone enfin Utilisez G CEM Automix et appr ciez diode mime dans le canal cacieutalre une tape de nettoyage stockage t ambiante les plus hautes valeurs d adh sion de sa cat gorie Avec un temps de prise id al et la fiabilit des r sultats que vous attendez de GC g 08 a 016 49 80 37 91 i mfrance gceurope com F F F Mw france g europe com F j F j F ES a COLT NE WHALEDENT FRANCE GuttaFlow Fast et Retention Points DESCRIPTIF Syst me complet pour l obturation des canaux radiculaires A NOUVELLE VERSION ES Fast convient particuli rement l obturation des mono ou bi radicul es Avec un temps de travail allant de 4 5 minutes et un temps de prise de 8 10 minutes il est possible de minimiser le temps total du traitement Cette prise rapide permet de r duire les tapes car les exc dents de mat riau seront limin s plus rapidem
33. E SIGNATURE te Preno m EE a PAT EE E E EEE Ema a Pr ciser la date de naissance pour les enfants PE ONE 2 20060 3 NEC IE T a e PrENOM 20202 ae a 06012 CE OM ES 2 0100 NE ee Je vous adresse ci joint un acompte de 1 000 par personne ainsi que les droits d inscription soit Acompte 1000 x DROITS D INSCRIPTION LI Congressiste membre de la SOP ou de la FSSOSIF EEIT SOE E L Congressiste non membre 20 LI Accompagnant A Re TOTAL JSOP0709 Pr paration canalaire en rotation continue De nouvelles id es pour r soudre les probl mes rencontr s au quotidien POINTE DE S CURIT ARRONDIE Responsable scientifique e Centrage partait de l instrument Dr Bertrand Khayat AR TES DE COUPE ALTERN ES e Pas d effet de vissage blocage un syst me Nili novateur FKG RaCe POUISSAGE LECTRO CHIMIQUE Race Reamer with Alternating Cutting Edges e Plus r sistant la torsion et la fatigue gt R TES VIVES Efficacit de coupe optimale Et bien d autres solutions que nous vous invitons SAFETYMEMODISC venir d couvrir avec nous e Pour compter le nombre d utilisations Dr J C Michonneau Dr N Zouhour r i i Dr A Collin Dr G Couderc
34. P0709 gluconate de chlorhexidine La bonne formule 0 12 Soluan 5 AT 1 00404 LANS AIRAN re TOAD Q COATE de Oan CNE Pur 014 Solution pour bain de bouche x PAROEX 072 POUR CENT solution pour baln de bouche Hacon de 300 ml avec godet doseur COMPOSITION QUALTATIVE ET QUANTITATIVE Digluconate de chlorhexidine 20 ms 06360 g quantit correspondant Digluconate de chlorhexidine 0 1200 gY pour 100 ml de solution pour bain de bouche Exciplents glycerol ac sulfame potassique huile de ridn polyosv thyt n e propyi ne glycol azorubine ar me eau purice FORME PHARMACEUTIQUE Solution pour bain de bouche DONNEES CLINIQUES Indications th rapeutiques Traitement d appoint des Infections buccales t s soins bosrop morsensonmacione Posologie et mode d administration RESERVE A L ADULTE ET A L ENFANT DE PLUS DE 6 ANS Utilisation locale en bains de bouche NE PAS AVALER Se brosser les dents avant chaque utilisation et rincer solgmeusement la bouche Feau avant d utiliser Paroex Cette solution doit tre utilis e pure non dilu e Pour chaque bain de bouche utiliser 12 15 ml godet doseur Le nombre de bains de bouche est de 1 3 par jour d une minute environ chacun apr s le repas et de pr f rence apr s le brossag 12 des dents Contre indications Hvpersensioilit la chlorhexidine ou un autre constituant de la solution Mises en garde
35. TENAIRES LES PLUS PRODUIT e Aptitude au polissage optimis e e 3 opacit s e 31 teintes propri t s m caniques permettant une conservation des reliefs anatomiques et une r sistance long terme DENTSPLY France ZA du Pas du Lac 4 rue Michael Faraday 78180 MONTIGNY LE BRETONNEUX T l 01 30 14 77 77 LES PLUS PRODUIT e Les plus hautes valeurs d adh sion de sa cat gorie Actuellement le seul ciment r sine auto adh sif qui apr s thermocyclage am liore la force d adh sion la structure de la dent et aux restaurations base de zirconium GC FRANCE SAS 9 bis avenue du Bouton d Or BP 166 94384 BONNEUIL SUR MARNE CEDEX T l 01 49 80 37 91 LES PLUS PRODUIT e Se place tr s rapidement et facilement e Pas besoin d anneaux r tentifs e Une unique pi ce combinaison d un coin et d une matrice CODIMED 59 rue de Ponthieu 75008 PARIS T l 01 45 63 41 41 39 Dynexan 2 Sons de one cr me buccale Tube de 10 0 Usage local strict CR PS EE P IAE vei AP DYN Primconcept 04 09 1 D NOMINATION L ale COMPOSITION Chlorhydrate de lidoca ne 20 00 mg pour 1g FORME PHARMACEUTIQUE Cr me buccale DONN ES CLINIQUES Indications th rapeutiques Traitement symptomatique de courte dur e des l sions douloureuses de la cavit buccale Anesth sie locale de contact avant explorations instrumentales en odontostomatologie Posologie et mode d administrat
36. TR ES ET POLYCRISTALLINES En g n ral il nest pas n cessaire de coller ce type de c ramique On peut JSOP n 7 septembre 2009 Vue finale d une pr paration pour couronne c ramo c ramique sur une incisive maxillaire cl de r duction tissulaire verticale CRTV en place Vue clinique de deux pr parations sur incisives centrales maxillaires pour c ramo c ramiques 33 Situation clinique apr s assainissement parodontal dans ce cas de r habilitation du sourire Vue clinique des pr parations conform ment la m thodologie propos e Ici comme nous sommes dans le cas de supports non color s ou tr s faiblement color s la vitroc ramique e max Ivoclar Vivadent a t s lectionn e C est une indication de choix dans ce type de situation dans le secteur ant rieur L PA bi Vue clinique apr s assemblage des 6 vitroc ramiques e max par collage au Nexus 3 Optibond Solo Plus Kerr Laboratoire Serge Tissier Paris 34 Utiliser un CVIMAR Fuji Plus GC Riva Luting Plus SDI Meron Plus AC Voco Il convient de toujours uti liser le traitement de surface pr co nis sur la dentine L autre possibilit est d utiliser une colle autoadh sive comme le RelyX Unicem 3M Espe Total Cem Itena MaxCem Elite Kerr BisCem Bisico Il est indispen sable de maintenir une pression pen dant 30 secondes au moins
37. a r alisation au laboratoire d une c ra mique d armature peut tre la suivante et cela qu il s agisse de facettes ou de cou ronnes p riph riques les cires sont la bor es sur le mod le de travail puis mi ses en rev tement Apr s la chauffe du cylindre le mat riau c ramique l tat liquide est inject chaud dans le moule r fractaire Une fois l armature obtenue une d coupe du bord libre est r alis e afin d individualiser la forme et de modi fier la luminosit de la CCC c est la tech nique du cut back Le noyau dentaire donne la future facette ou couronne sa tonalit chromatique et sa saturation la facette ou la couronne ne faisant que transmettre cette dimension color e concept biomim tique de Magne et Belser en augmentant la luminosit DEUXI ME SITUATION CLINIQUE TYPE Il s agit des dents pulp es fortement dys chromi es ou des dents d pulp es avec inlay core sur des dents moyennement dyschromi es C est l indication de lalu mine polycristalline de haute densit type syst me Procera ou du In Ce ram version Alumina infiltr e par un verre adapt la teinte Le In Ceram peut tre utilis de fa on artisanale ou dans sa version CAD CAM syst me Cerec Ces deux premi res indications sont illustr es par la situation clinique sui vante six couronnes en vitroc ramique sont r alis es dans le secteur ant rieur La particularit de ce cas est li e la pr
38. acit de la CCM s adapter aux formes cliniques les plus vari es Yves Samama pr sente ensuite les avan tages de la CCM Concernant la capacit de la CCM s adapter aux diff rentes formes cliniques rencontr es elles sont en rapport avec des destructions den taires traumatiques ou carieuses avec la variabilit anatomique des organes dentaires et avec leurs positions dans l environnement buccal Ainsi les clini ciens seront amen s traiter des for mes infinies de cas cliniques La CCM pr sente une souplesse d utilisation et une tol rance qui lui permettent de r soudre ces nombreuses propositions cliniques aussi difficiles que vari es Des propos magistralement illustr s par des cas cliniques o le dessin des infrastructures m talliques permettait au clinicien de proposer des bites stops m talliques au centre de la face pala tine le reste de la construction se fai sant en c ramique CE QU IL FAUT RETENIR S agissant des parafonctions il est pos sible de recourir la CCM lorsque l oc clusion est un probl me en particulier quand le volume destin la r alisation de la couronne est r duit Dans ce cas pr cis il arrive de devoir faire appel aux constructions monoblocs Enfin ce sont des constructions qui permettent de prot ger les dents fragilis es gr ce un bandeau m tallique p riph rique En r sum Yves Samama pense que la CCM conserve une place importante dans notre arsenal th
39. aisseur est comprise entre 150 um et 200 pm ce qui est plus r a liste en clinique l influence est faible Le probl me se pose surtout dans le cas d une pr paration dentinaire et de l utilisation d une vitroc ramique Il convient e d utiliser une teinte proche de celle choisie surtout si la limite est visi ble universelle ou jaune se m fier du marron de ne jamais utiliser une colle opaque Il faut donc savoir que si l paisseur de la c ramique est faible et l pais seur du joint importante c est une si tuation risque Le transparent est r server aux pr parations strictement am laires M 1 has sante fr portail upload docs applica tion pdf synt proth ses dentaires vfpdf e R aliser un projet esth tique et utiliser une cl de r duction Adopter une m thodologie de pr paration rigoureuse Dialoguer avec son proth siste en particulier quand la CFAO est utilis e ventuelles r percussions du syst me utilis sur votre pr paration Adapter le mode d assemblage la nature de la c ramique d infrastructure au type de restauration et au degr de r tention de la pr paration e Recourir des photographies num riques comme vecteurs d changes avec le laboratoire de proth se JSOP n 7 septembre 2009 l essentiel de la journ e sur les CCC et les CCM 10 mars 2009 CHRISTIAN MOUSSALY CCC versus CCM que dit la litt rature scientifique
40. aris LE KIOSQUE ALa a EE PE EE P E A PF DOM Si cn couecene D 0 ELLE EEE SR T PEE E EP Adresse e mail LS O Tarifs membres SOP et FSSOSIF 260 autres 320 a a Accepteriez vous que vos coordonn es Voulez vous recevoir soient communiqu es nos partenaires un fichet r duction L Oui L Non SNCF LL Air France 600 5 011 1 003 dOS D Richard Kaleka Ancien assistant en odontologie des H pitaux de Paris Ancien universitaire Paris VII Attach universitaire D partement OCE Paris V e Hyperesth sie dentinaire m canismes pr vention et traitement hyperesth sie dentinaire est un motif de consultation fr quent Le diagnostic diff rentiel avec une carie est rendu difficile du fait d tiologies m caniques et chimiques intri qu es R cessions gingivales et mylolyses sont souvent as soci es Le traitement symptomatique devra tre gradu et toujours doubl d un traitement tiologique e Restauration des caries par micropr parations quelles techniques quelle instrumentation Le principe d conomie tissulaire pour traiter les l sions ca rieuses implique deux strat gies le diagnostic pr coce et un traitement interventionnel ultra conservateur Des fraises miniatures et des inserts vibratoires diamant s permettent d affiner la coupe des tissus durs Les mat riaux adh sifs per mettent des restaurations e
41. au diam tre minimal des fraises qui vont usiner l intrados ASSEMBLAGE DES VITROCERAMIQUES Le collage est imp ratif il renforce la c ramique Il s effectue sans sablage car celui ci liminerait un volume impor tant de vitroc ramique et serait respon sable de la cr ation de microfissures La proc dure comprend trois temps Un traitement de surface l acide fluorhydrique HF de 4 9 HF agit sur la silice et doit tre appliqu pendant 1 minute pour l Empress 1 et 20 secondes pour l Empress 119 ou l e max Ivoclar Vivadent Il faut ensuite rincer au moins 30 secondes et s cher soigneusement pour obte nir un aspect blanc crayeux La mise en place d un silane Pour que le silane soit efficace la surface doit contenir de la silice et il doit tre hy drolys et condens Le silane peut tre monocomposant pr hydrolys comme le Monobond S Vivadent ou le Silane Primer Kerr ou bicompo sant non pr hydrolys comme le Por celain Liner Sun Medical Le silane a une double action il lie la c rami que et la colle de fa on covalente avec limination d une mol cule d eau et constitue un agent de mouillage pour la colle e L utilisation d une colle duale Avec syst me automordancant Multilink Automix Vivadent ou Futurabond DC Bifix OM Voco Avec pr mor dan age Optibond Solo Plus Kerr et Nexus 3 Kerr ASSEMBLAGE DES C RAMIQUES INFIL
42. base zircone que sur les autres CC ce sont des petits clats de c ramique chips qui se d tachent de la surface de la res tauration des petites f lures cracks qui apparaissent de petits d fauts de structure Ces clats se d tachent du fait de contraintes r siduelles la jonc tion de la c ramique d infrastructure et de la c ramique cosm tique qui sont provoqu es par une inadapta tion des coefficients de dilatation thermique des deux c ramiques Le frittage de la c ramique feldspathi que entra ne une conversion de la c ramique d infrastructure en zircone qui passe de facon irr versible d un r seau t tragonal un r seau mono clinique On voit donc qu avec la zir cone tous les probl mes ne sont pas encore r gl s Lorsque l on consid re les propri t s optiques des diff rentes c ramiques d infrastructure la translucidit d cro t de l IPS Empress II dentine la Vita In Ceram Spinell la Vita In Ceram Alu mina la Vita In Ceram Zirconia et la Cercon Y TZP et autres c ramiques base zircone W PRENHER ENTRE DE FORMATION DES ASSIS FANT E S DENTAIRES CNQAOS 98 Chemin des Bourdons 93221 GAGNY CEDEX Tel 01 41 53 53 58 kax 01 41 53 89 93 infss cnqaos fr www cnqgaos asso fr niveau de l a L assistante dentaire joue un r le pr pond rant au sein de votre cabinet Elle est Ke xiliaire incontournable tant au eil que du plateau technique 98
43. breux que pour la r a lisation des CCM Jacques D jou a quant lui tabli le point pr cis des diff rences structu rales qui scindent les c ramiques en JSOP n 7 septembre 2009 deux grandes familles aux propri t s m caniques et optiques distinctes Dans une conf rence illustr e par des cas pratiques Gil Tirlet et Jean Pierre Attal ont fait le point sur les r gles imp ratives de pr paration dont le respect est primordial Puis ils ont d crit les dif f rents modes d assemblage o l en core le respect de r gles fondamentales est indispensable la r ussite Enfin Christian Moussally est revenu sur une analyse de la litt rature scien tifique qui a servi de base une tude de la HAS commandit e en 2007 par l assurance maladie afin d tudier l op portunit d inscrire les CCC dans la liste des actes pris en charge I Le r sum de cette journ e de la SOP coordonn par ric Hazan et publi dans les pages suivantes a t r alis gr ce au concours d Yvan Bismuth de Marc Roch et de Philippe Safar 23 us souhaitez une formation en proth ses supra implantaires mieux ma triser vos traitements D but des cours 25 26 Septembre 2009 Modules suivants en novembre 2009 janvier mars mai et juin 2010 L enseignement et les TP se d rouleront dans les locaux de la Facult MOT OUT OUT TE 7 5 rue Garanci re 75006 Paris Co t de la fo mation CIP
44. cliniques fondamentaux des incisions et sutures Chaque praticien s essaiera ensuite la r alisa tion d une greffe pith lio conjonctive ou d une greffe de tissu conjonctif enfoui sur une m choire animale mise leur disposition En marge de ces nouveaut s la s ance des TP de la SOP ac cueillera galement ses grands classiques dans les dif f rentes disciplines dentaires toujours avec la volont de proposer aux omnipraticiens un large ventail de solutions th rapeutiques prouv es et actuelles noter que s agis sant d endodontie deux TP abordant deux dispositifs dif f rents de mise en forme canalaire sont propos s Le premier consacr au syst me ProTaper permettra de ma triser tout le protocole d utilisation de ce dispositif conicit variable pour cha cune des familles d instru ments shapers finishers etc Des manipulations de gutta chaude permettront de sen sibiliser les participants l importance de la mise en forme dans la r alisation de lobturation Qu il s agisse de parodontie ici en photo de chirurgie implantaire Le second TP en endodontie portera sur le syst me Race d velopp et distribu par la soci t FKG Cet instrument au concept original de pr pa ration canalaire en rotation continue pr sente notamment l avantage d viter l effet de vis sage bien connu de lomni praticien Au total la SOP pro pose l quatre rendez vous ne pas
45. comprennent La remise du dossier et du badge congressiste L acc s aux s ances scientifiques congressiste Les pauses caf congressiste R serv uniquement aux participants au voyage congr s e Diners du 27 10 du 29 10 et du 01 11 e D jeuner du 02 11 8 S jour du 26 octobre au 3 novembre 2009 prix par personne en chambre double Vue piscine gt 1950 MEMBRES DE LA SOP OU DE LA FSSOSIF Congressistes 290 e Accompagnants et enfants de plus de 15 ans 250 AUTRES MEMBRES e Congressistes 350 Accompagnants et enfants de plus de 15 305 310 PERSONNES NE PARTICIPANT PAS au voyage congr s 460 Les enfants de moins de 15 ans sont dispens s de droits d inscription Vue jardin gt 1800 Ces prix comprennent 1 I I I I I I I l I I I I I I I I l I I I I I I I I e le trajet PARIS POINTE PITRE PARIS sur Air France en classe touriste en car climatis e les transferts a roport h tel a roport choisi les chambres seront attribu es dans l ordre d arriv e des en fonction des disponibi inscriptions lit s e les petits d jeuners buffet e les taxes et services seule la taxe d aviation e le s jour La Cocoteraie dans le type de chambre actuellement de 240 pourrait tre modifi e
46. crit l assurance du local professionnel La SCI en sa qualit de propri taire non occupant assure le b timent Pour en savoir plus connectez vous sur macsf fr ou contactez nos conseillers sp cialis s au 0820 160 106 0 12 TTC la minute depuis un poste fixe 41 billet d humeur Athl tisme dentaire et infarctus Andr Krief est r dacteur en chef de L Actualit dentaire lt 1 journal dentaire en ligne gt www lactudentaire com Transformer notre profession en une course effr n e ayant comme seul but la rentabilit quelle tristesse 42 RONOM TRAGE et sens de K circulation cette phrase sans sujet et sans verbe plac e au sein d un program me de coaching est l origine de 06 billet d humeur Ex marathonien et fervent des comp titions d ath l tisme je me suis revu franchis sant une ligne d arriv e en scrutant le chronom tre avant de suivre le fameux couloir d vacuation des tin fluidifier la circulation des comp titeurs Tout un program me d organisation sportive auquel de plus en plus de coaches den taires tentent de nous faire adh rer sous pr texte de rentabiliser notre exercice Le probl me est que dans ce vas te programme tendance quel que peu militaire manquent le sujet savoir le patient gt et le verbe savoir lt soigner gt et que ces deux mots r unis constituent un atte lage indissociable de notre vocation pre
47. du mat riau d infrastructure HAS recommande les c ramiques infil tr es pour les couronnes unitaires ant rieures et post rieures CE QUE VOUS EN AVEZ PENS UN POINT PR CIS SUR LES MAT RIAUX Ya l Djian 35 ans omnipraticienne 0 Paris 75 Dans mon exercice je pratique la couronne c ramique et pendant cette journ e j ai approfondi mes connaissances de mani re tr s po sitive Mieux inform on se sent mieux Car 16 probl me dans notre profession c est le manque de don n es sur les caract ristiques des mat riaux En faisant un point pr cis sur Les choix et indications cette formation m a aussi permis d am liorer mes changes avec mon pro th siste Cette journ e pratique et accessible aura incit Les praticiens qui ne faisaient pas encore de c ramo c ramique s y mettre UNE BONNE AIDE A LA DECISION ric Jacqmin 53 ans omnipraticien Champniers 16 lt Cette journ e a montr que la c ramo m tallique avait encore un bel avenir et que La CCC tait r ser v e aux restaurations unitaires sur dents ant rieures Cela m a confor t dans ma pratique J ai appr ci l intervention d Yves Samama qui avec beaucoup d honn tet et d hu milit a reconnu avoir fait r aliser quatre incisives par son proth sis te pour en obtenir une J esp re que le tableau r capitulatif des propri t s des mat riaux sera publi dans le SOP car il c
48. e aussi de la res ponsabilit du praticien concernant la gestion de certains de ces traitements bucco dentaires Par cons quent la participation au sevrage tabagique doit d sormais faire partie int grante de la pra tique odonto stomatologique Mise en vidence des effets d l t res du tabac et sevrage tabagique doivent tre de notre comp tence Il s agit d un enjeu de sant publique auquel nous devrions d s maintenant r pondre A S z Q Z z m m D LL U U Q TI D Didier Gauzeran Odontologiste honoraire des H pitaux de Paris PH Charg de cours l universit Paris V en m decine et canc rologie buccales Expert aupr s de l Institut national du cancer Mod rateur D Philippe Pougatch gt Le mercredi 77777777777177 Me mmn n 18 novembre 2009 LE SEVRAGE TABAGIQUE IMPLICATION DU CHIRURGIEN DENTISTE a Sa ESPACE SAINT MARTIN 199 BIS RUE SAINT MARTIN 75003 PARIS l participez a la retourner accompagn de votre r glement la FSSOSIF 16 soir e de la 6 rue Jean Hugues 75116 Paris T l 01 42 09 29 13 Fax 01 42 09 29 08 FSSOSIF et mettez en application votre NO 2 ennen Pr nom 3 z AUTOSSE en RERE RERE RER ne formation d s le lendemain dans votre cabinet 74 Adresse e mail nnnssssssees111 111 1rerreeeeee e Tarifs Inscription membres SOP et FSSOSIF 55 autres 90 JSO
49. e aux r gles l gales et aux conditions de validit jurisprudentielles et qu elle avait entre les par ties l autorit de la chose jug e en dernier ressort Par ailleurs le protocole litigieux comportait bien pour la MACSFE des concessions r ciproques et la somme de JSOP n 7 septembre 2009 19 4000 euros n tait nullement d risoire puisqu elle repr sentait plus que le remboursement int gral du co t sup port par la demanderesse pour les soins en cause Enfin il ressortait de l examen des correspondances ant rieures la signature du protocole d accord que la patiente tait parfaitement inform e clair e et avertie de la situation et qu elle avait t assist e de son poux lors de la signa ture du document LE JUGEMENT DU TGI Le tribunal de grande instance 8 d bout la patiente de sa demande d annulation du protocole transactionnel qui r pondait aux exigences des articles 2044 et suivants du Code civil ainsi que de sa demande d expertise En effet les juges du fond d clarent qu il n est pas tabli que son consentement ait t vici puisque les n gociations ont t conduites par le pr sident et le vice pr sident du conseil de Ordre des chirurgiens dentistes et que rien ne permet de soup onner que ceux ci aient exerc des pressions sur la demanderesse qui tait assist e de son mari lors de la r union de conciliation au cours de la quelle l accord a t sign
50. e humaine Il faut que cessent ces conf rences et ces s mi naires qui tendent transformer tous les prati ciens qui les suivent en de v ritables robots qui bien souvent puis s se sont remis en question en trouvant malheureusement la mauvaise solu tion leur manque de rentabilit L organisation d un cabinet et la fa on d exercer doivent certes imp rativement voluer et s adap ter aux r volutions technologiques et aux pro gr s scientifiques tout en conservant un carac t re humain absolument indispensable notre panouissement personnel et celui de nos pa tients Proposer des traitements appropri s nos patients en les leur expliquant dans les moindres d tails n cessite du temps et ce temps l seul un praticien form est capable de le transformer en un devis justifi et accept aucune assistante aussi belle et exp riment e soit elle n est suscep tible dy parvenir efficacement La seule r ponse tous ces coachings de r gu lation de temps aussi bien huil s soient ils reste la formation continue unique et seul moyen d acqu rir la ma trise de nos actes de m riter la confiance que les patients placent en nous et de nous offrir une qualit d exercice l preuve du temps et du poids des ans Les cimeti res sont remplis de praticiens qui se sont h t s d amasser des fortunes dont ils ont peu profit Andr Krief HHN 77 MAISON DE
51. ent et un tenon radiculaire provisoire pourra tre ins r dans la m me s ance Les nouveaux Retention Points pr sentent un agrandissement MACSF de la surface d velopp e qui produit une surface de contact plus importante avec GuttaFlow ou un autre ciment et par cons quent une r tention m canique am lior e du ma tre c ne GuttaFlow Fast e R f 349 220 Kit d introduction GuttaFlow Fast 20 capsules 20 embouts canalaires stops 1 pistolet 3 adaptateurs 100 Retention Points tailles 30 60 60 Greater Taper Points 4 tailles 20 45 Prix conseill de vente TTC 294 Bien assurer son cabinet dentaire DESCRIPTIF Assurer son local professionnel c est pr server son outil de travail Et bien plus encore f ASSURANCE du cabinet professionnel doit comporter les garanties suivantes 1 La protection des biens professionnels cabinet stock mat riel dentaire et informatique avec des garanties e de base incendie temp te explosion dommages lectriques d g ts des eaux vol tentative de vol acte de vandalisme bris de glace catastrophe naturelle attentat e optionnelles bris de mat riel obligatoire en leasing et cr dit bail mat riels et produits transport s 2 La perte d exploitation En cas d impossibilit d exercer au sein du cabinet suite un v nement garanti cette garantie essentielle indispensable pour la poursuite de l activit
52. es diamant es si on utilise un syst me de collage avec mordancage pr alable En ce qui concerne les fraises diaman t es les fabricants proposent main tenant diff rents kits de fraises fraises Dexter Dental Emco Cavex e fraises Diatech Colt ne Whaledent Notre choix instrumental concernera des fraises paulement angle in terne arrondi des coffrets suivants e Komet 4278 e Ibox Komet permet de respecter scrupuleusement la m thodologie de la pr paration propos e Les aides optiques sont conseill es avec un grossissement de 2 5 ou 2 8 et l apport d un clairage coaxial C Den taire Orascoptic S agissant de l observation clinique initiale elle permet de mettre en vi dence la valeur de l espace biologique par simple sondage le z nith gingi val gt ou lt point haut les grands axes dentaires la triangularit de la dent in dice m sio distal de Le Huche l orienta tion des faces vestibulaires et le profil d mergence axial On r alisera ga lement une radiographie initiale im p ratif biologique sur dent pulp e Chiche et Pinault 1995 ont montr que l insuffisance de pr paration la jonction du tiers apical et des deux tiers cervicaux conduisait le plus sou vent un chec au niveau de l int gration esth tique de la restauration II convient par ailleurs de respecter le profil d mergence Enfin la morpho logie de la face linguale permet
53. estaurations de moyenne tendue qui consti tuent la majeure partie des soins en omnipratique Seront notamment d taill s les outils qui permettent la simu lation de l occlusion au laboratoire ainsi que les moda lit s de contr le clinique et d enregistrement de l oc clusion mettre en place par l omnipraticien Jean Daniel Orthlieb Sera galement pr sent le principe de carte occlusale contenant informations et consignes essen tielles pour le proth siste afin de transmettre au labo ratoire l image pr cise des points de contacts occlusaux au laboratoire Enfin la question de l int gration des proth ses amovi bles et composites et notamment de l enregistrement des rapports intermaxillaires lorsque l appui est la fois dentaire et muqueux sera d velopp e Jean Marie Chey lan Dans ce domaine les gestes de guidage de la man dibule permettant d obtenir une position centr e seront montr s et expliqu s Au total pour chacune des tapes de l occlusion en pro th se des astuces pratiques seront donn es afin que cette discipline trop souvent consid r e comme une disci pline complexe par les omnipraticiens redevienne acces sible et confortable M JSOP n 7 septembre 2009 EN COUVERTURE Logique et bon sens au service de la r flexion biom canique Cinq questions Jean Marie Cheylan conf rencier de la journ e du 15 octobre Selon Jean Marie Cheylan
54. et pr cautions particuli res dempioi Mises en garde l indication ne justifie pas un traitement prolong d autant qu il pourrait exposer un d s quilibre de 12 flore miorobienne normale de la cavit buccale avec un risque de diffusion bact rienne ou fongique candidose En cas de persistance des smpt mes au del de 5 jours et ou de fl vre associ e la conduite tenir doit tre r alu e et une antibioth rapie par voie g n rale envisag e Intemompre le traitement en cas de gonflement des parotides Pr cautions d emploi Ne pas mettre le produit au contact des veux o du nez Ne pas Introduire le produit dans le conduit auditif Interactions avec d autres m dicaments et autres formes d interactions L utilisation simultan e OU successive d autres antiseptiques est viter compte tenu des interf rences possibles antagonisme inacthation Effets ind sirables Coloration brune de la langue et des dents r versible l arr t du traitement particuli rerment chez les consommateurs de th et de caf Risque de sensibilisation Fun des constituants de la solution parotidite imitation cutan o muqueuse n cessitant l arr t du traitement Cxcasionnellement dysgueusie ou sensation de br lure de la langue en d but de traitement Gccasionnellement desquamation de la muqueuse buccale PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES Propri t s charmacodynamiques STOMATOLOGIE TRAITEMENT LOCAL A VIS E ANMISERTIQUE A appareil digestif
55. gny le Bretonneux T l 01 30 14 22 22 Fax 01 30 14 22 00 CONGR S ADF 2009 O R ves amp r alit JQ Du mardi 24 au samedi 28 nov Palais des Congr s Porte Maillot 75017 Paris Un praticien sur deux se retrouve Paris du 24 au 28 novembre Et vous Si vous n avez pas re u le programme contactez nous A D F Association dentaire fran aise 7 rue Mariotte 75017 Paris France T l 10 Internet 33 0 1 58 22 17 www adfi asso fr gt Travaux pratiques jeudi 1 octobre 069 h 218 h gt Proth se et occlusion jeudi 15 octobre de 9 h 318 h gt Voyage congr s Antilles Du 26 octobre au 3 novembre Toutes les informations tous les comptes rendus in extenso sont consultables sur WWW SOp asso fr HD LUS DE 500 PRATICIENS ont particip B la journ e de la SOP consacr e aux couronnes c ramo c ramiques CCC et c ramo m talliques CCM Cette jour n e avait pour but de clarifier les choses dans un domaine o l omnipraticien a parfois des difficult s ma triser len semble des donn es actuelles Ainsi en ouverture de cette journ e Yves Samama proposait il une conf rence destin e expliciter les diff rentes indications des CCC et des CCM Car les deux techniques sont compl mentaires et ne doivent pas s opposer Il a montr que les CCC impliquaient pour leur r alisation la ma trise de para m tres plus nom
56. ion Adulte et enfant de plus de 6 ans Application de 0 5 g de cr me 4 fois par jour maximum Contre indications Ne pas utiliser en cas d hypersensibilit l un des constituants de la formule en particulier la lidocaine ou aux anesth siques locaux en g n ral Mises en garde Ne pas utiliser chez l enfant de moins de 6 ans Interactions En principe ne concernent pas l utilisation par voie locale Grossesse Utilisation possible sur une courte p riode et sans d passer les doses pr conisoes Allaitement Utilisation possible Effet sur l aptitude conduire des v hicules et utiliser des machines Pas de donn es particuli res Effets ind sirables Des r actions allergiques sont possibles Surdosage Non attendu dans les conditions normales d utilisation PROPRI T S PHARMACOLOGIQUES Propri t s pharmacodyna miques Effet rapide une minute et de longue dur e environ une heure Propri t s pharmacocin tiques M labolisme h patique et limination urinaire S curit pr clinique Ce traitement ne doit pas tre administr sur une longue p riode et au del des doses pr conis es DONNEES PHARMACEUTIQUES Liste des excipients Chlorure de benzalkonium glyc rol m lange aromatique Incompatibilit s Sans objet Dur e de conservation 3 ans Ne pas conserver plus de 25 C Nature et contenu de l emballage ext rieur 10 g en tube Aluminium vernis AMM 352 798 9 LISTE II Prix 4 57
57. l omniprati cien peut apprendre r aliser des gestes simples pour bien ma triser l occlusion Pourquoi la formation de la SOP consacr e l oc clusion constitue t elle un apport concret pour les omnipraticiens Parce qu il ne s agira en aucun cas d un cours magis tral Au contraire photos vid os mod les et mou lages de pl tre seront utilis s pour montrer des gestes simples pratiques et facilement reproductibles en cabinet d omnipratique Par exemple En mati re d enregistrement de l occlusion le geste de guidage de la mandibule pour obtenir une posi tion centr e est essentiel et relativement simple pour peu que l on s entra ne un peu Lors de la journ e nous montrerons comment apprendre r aliser ce geste en pr sence d une maquette d occlusion ou d une proth se amovible en prenant des points d ap pui Concr tement il s agit d un simple accompagne ment mandibulaire en demandant au patient de par ticiper activement l obtention du mouvement axial terminal La difficult r side plus dans le maintien de la stabilit de la maquette d occlusion que dans l ob tention de la relation centr e Un autre aspect pra tique consistera pr senter la pr paration des dents supports pour les proth ses ch ssis m tallique Les appuis occlusaux et cingulaires doivent tre antici p s sous peine de cr er surocclusions et interf rences L encore nous verrons que les a
58. lumine Procera dans le secteur ant rieur le taux de survie est de 96 7 100 Dans le secteur post rieur ce taux de survie est de 91 3 95 15 Ces r sultats sont relativement proches des CCM Les checs observ s sont des descellements et des fractures de la c ramique cosm tique accompagn es quelquefois de fractures de la c rami que d infrastructure Pour la zircone en 2007 il n existait au cune tude identifi e par la HAS sur la couronne unitaire infrastructure en zircone Depuis des tudes Denry en 2007 et Christensen en 2008 font tat de beaucoup plus d checs avec les CCC Concernant l infrastructure en vitroc ramique Empress II e max le moyen d assemblage est tr s important et le collage est vivement conseill La HAS recommande cette c ramique d in frastructure pour les restaurations uni taires dans le secteur ant rieur et ne la conseille pas dans les secteurs post rieurs Pour les infrastructures en c ramique infiltr e l In Ceram Alumina a un taux de survie de 97 8 100 dans le sec teur ant rieur ce qui est comparable aux CCM Dans le secteur post rieur le taux de survie est de 92 100 Pour les armatures r alis es par CFAO les per formances sont identiques aux CCM La CE QU IL FAUT RETENIR Les param tres du succ s sont e une occlusion quilibr e et stable le respect des r gles de pr paration e le choix raisonn
59. m loplasties sont la port e de tous les omnipraticiens Au del de l enregistrement de l occlusion donne rez vous d autres astuces En fonction de l tendue et de la distribution des den tements le choix du guidage est variable Nous allons pr senter les concepts occluso proth tiques et les indi cations de guidage pour chaque type d dentement Au terme de cette formation les praticiens sauront pr cis ment quel guidage exiger de leur proth siste et cela quelle que soit la nature de l dentement En d autres termes vous allez montrer que l occlu sion n est pas la discipline complexe que l on croit En proth se amovible la prise en compte de l oc clusion est moins compliqu e qu il n y para t Il faut mettre logique et bon sens au service de la r flexion biom canique Ainsi il devient facile d assurer la sta bilit de la proth se tout en pr servant les dents Cette r putation de discipline complexe qui colle gt loc clusion vient de ce qu elle a t th oris e gt pendant des ann es par des courants parfois contradictoires qui ont indirectement contribu lui donner une image sot rique Pour autant elle constitue bien un l ment incontour nable de la pratique proth tique Bien s r et cela commence par le choix de la posi tion de r f rence OIM ou RC Si certains omnipra ticiens sont effray s par l occlusion c est peut tre parce qu ils sont
60. manquer pour int grer efficacement et durablement de nouvelles techniques dans son arsenal th rapeutique W a Arii ou d endodontie les TP de la SOP privil gient les manipulations et les exercices pratiques TRAVAUX PRATIQUES Jeudi 1 octobre 2009 Paris 14 Marriott Paris Rive Gauche H tel Bulletin d inscription et tarifs en JSOP n 7 septembre 2009 Passez de la th orie aux travaux pratiques h MARE 00000 1 OCTOBRE 2009 MACSF DE 9H 18H 14 travaux pratiques la carte pour vous perfectionner Au sein de chaque TP des groupes de 5 10 praticiens anim s par une quipe d enseignants Une formation compl te pour vous conduire au geste juste PS EE E E BUREE TENTO ENS CRILPSR OINERE 8 TRAVAUX PRATIQUES ITP 8 Orth ses mandibulaires TP e Proth se sur implants 66 PO EAEn E are CE OO Responsable scientifique Hadi Antoun TPg Facettes de c ramique coll es gr U e T T e 7 S gt a e Z U N O 10 2 e Chirurgie implantaire Responsable scientifique Corinne Touboul NOUVEZUTE Responsable scientifique Claude Launois LI TP 10 Parodontie Chirurgie muco gingivale ITP3 Occlusion Responsable scientifique Bernard Schweitz Responsables scientifiques Bernard Fleiter Dominique Estrade Li TP 4 e Reconstitutions corono radiculaires NOUVEAUT Responsable scientifique Jacques D jou GED LITP5 Proth
61. mi re savoir avant tout prodiguer des soins bucco dentaires des tres humains venus nous confier ce merveilleux organe que constitue leur bouche carrefour de tous les plaisirs tant sociaux que nutritionnels et amoureux Certes la dentisterie de Papa est morte et bien morte Les temps sont en effet r volus o les es p ces sonnantes et tr buchantes s entassaient dans des tiroirs caisses desquels une fiscalit bien veillante osait peine retirer quelques lt petits bil lets mais de l transformer notre profession en une course effr n e ayant comme seul but la rentabilit quelle tristesse Bien que notre exercice soit prenant et fati gant tant nerveusement que physiquement la majorit d entre nous le pratique avec plaisir et amour que deviendraient ces deux merveilleuses notions si nous les mesurions l aide d un chro JSOP n 7 septembre 2009 nom tre et si nous devions envisager d installer au sein de nos cabinets des sortes de toboggans d vacuation gt Les praticiens qui ont disparu pour beaucoup avant l ge de la retraite sont ceux qui ont car bur et turbin comme des malades laissant derri re eux des coffres forts remplis de billets dont le seul tort a t de ne pas les accompagner jusque dans leur cercueil Que d infarctus du myocarde ont rythm des fins de carri re pr matur es et laiss des cabinets vid s de leur substanc
62. ndi ou chan frein pour la marge cervico vestibu laire un paulement chanfrein un cong ou un cong chanfrein pour le reste de la p riph rie de la pr pa ration Pour les CCC la forme sera un paulement angle interne arrondi sans angle vif ni ar te S agissant de la profondeur des limites cervicales il n existe pas au total de distinction significative entre CCC CCM Elle est fonction du mat riau nature et type de c ramique et de la situation clini que coloration du support rapports d occlusion 31 Les rende Visualisation du mur lingual dont la hauteur doit tre au minimum de 3 mm pour un angle de d pouille au sommet compris entre 10 et 20 Goodacre et coll cette fin l axe de l instrument doit tre maintenu le plus pr cis ment possible dans le grand axe de la pr paration Insert ultrasons lisse lors de l tape d ultrafinition M THODOLOGIE CLINIQUE S agissant de l instrumentation on peut choisir des fraises diamant es ou des fraises en carbure de tungst ne fraises Predator Accu Prep Pri ma Dental Group Codimed Chaque type de fraise pr sente des avantages et des inconv nients cf tableau ci dessous Les fraises en carbure de tungst ne en diminuant la quantit de boue denti naire augmentent la qualit du col lage des syst mes automordanc ants Yiu et al 2008 Ce probl me peut tre n anmoins contourn avec les frais
63. ne pouvait pas les sceller Les conf renciers ont r pon du avec pertinence et humilit aux questions des participants Malgr leur exp rience ils n h sitent pas reconna tre et montrer o ils se sont tromp s C est un tat d esprit que j appr cie 37 DE LABORATOIRE ANT 0 811 11 37 36 www madeinlabs com F Tayi E f 7 at LESE BE wga Tami Ssd Li sj 0 IX Tig dent non comprise CCM 85 Stellite 115 CCM 65 TOCAR I S Zircon 129 sur implant CONGR S PALAIS DES CONGRES 25 AU 28 NOV WWWADFASSOIR O PRESENT au E CO mid ent DENTSPLY Esthet X HD DESCRIPTIF Composite microhybride hautement esth tique devient Esthet X HD pour un rendu final encore plus r aliste Esthet X HD pr sente une aptitude au polissage optimis e gr ce une diminution de la taille des charges et une meilleure r partition de celles ci vous obtenez un lustre final plus brillant plus durable en moins de temps L COMPOSITE Esthet X de Dentsply GC FRANCE SAS G CEM Automix DESCRIPTIF COMPULES TIPS h errre irer e Fiks trma 000 Tipa 259 each t l Avec ses 3 niveaux d opacit et ses 31 teintes Esthet X HD vous permet une utilisation la carte une seule opacit pour vos restaurations courantes et 2 3 niveaux d opacit en stratification pour vos restaurations hautement
64. nes structures tr s organis es mettent en place le lucratif commerce de la formation professionnelle qui les loigne de leur mission principale Et par une tonnante correspondance nous praticiens lib raux sommes aujourd hui d tourn s de notre mission principale consistant soigner les patients faut il le rappeler puisque notre temps utile au cabinet dentaire est d vor par la satisfaction des obligations qui nous incombent UNE R GLEMENTATION CHASSE L AUTRE DANS UNE SPIRALE INFERNALE QUE RIEN NE SEMBLE POUVOIR ARR TER UBU VIT ENCORE Quelle solution nous reste t il pour conserver intact le plaisir d exercer un m tier formidable Donner du sens notre exercice Comment En prot geant au maximum ce temps utile imparti notre pratique au nom de notre libert th rapeutique Et am liorer et renouveler sans cesse notre pratique en nous dirigeant vers des formations librement choisies en fonction de nos objectifs C est pr cis ment dans un souci de renouvellement et d am lioration de la qualit de ses formations que la SOP partir de janvier prochain convie tous les praticiens d couvrir ce qui deviendra partir de cette date le nouveau lieu de ses Journ es la Maison de la Chimie dans le 7 arrondissement de Paris La SOP vous y attend d s le 14 janvier 2010 Venez nombreux y affirmer votre libert de praticien 1 Lire nos informations page 43 Attention Les Journ es d octobre pr
65. nique de l exercice quoti dien ces ateliers permettront d identifier et d apprendre d jouer les pi ges de la dis cipline dans le plus strict res pect du principe d conomie tissulaire Dans un premier temps sera r alis e une pr paration pour un bridge ayant pour pilier une couronne c ramo m tal lique sur pr molaire d une part et un onlay m tallique sur molaire d autre part Dans un deuxi me temps les pr parations pour bridges col l s seront abord es Les progr s permanents des colles et l vo lution des pr parations pour J4 Evaluez vous e Connaissez vous les cotes pr cises de r duction des diff rentes faces d une dent pour une reconstitution c ramo m tallique Et c ramo c ramique e Le bridge coll fait il partie de votre arsenal th rapeutique e R alisez vous des bridges sur onlays e Avez vous int gr les couronnes sans armature m tallique dans votre pratique quotidienne e Utilisez vous toujours le m me mat riau d assemblage e Scellement Collage Scellement adh sif Vous y retrouvez vous gt Inscrivez vous Le TP de la SOP permet aux praticiens d identifier les pi ges de la proth se fix e et d apprendre les d jouer ces proth ses peu mutilantes vers des ancrages combinant rainures et puits dentinaires permettent en effet de remet tre au go t du jour cette tech nique un temps d laiss e par la profession
66. ochain Proth se et occlusion et Travaux pratiques se d rouleront quant elles et comme pr vu l h tel Marriott 17 Bd Saint Jacques dans le 14 arrondissement de Paris JSOP n 7 septembre 2009 5 w identite fr IDENTITE INSTRUMENTS wew VISTE La prise de vue 360 Owandy repense le capteur intra oral Visteo le 1 capteur induction Votre prise de vue en bouche r invent e Julie Owandy 6 all e Kepler 77420 Champs sur Marne Fran EN COUVERTURE Occlusion moins de th orie plus d omnipratique Loin des grandes querelles de chapelles parfois peu compr hensibles les quatre conf renciers de la journ e de la SOP du 15 octobre prochain s appliqueront montrer des principes traduits en gestes pratiques concrets et applicables en omnipratique UAND FAUT IL MODIFIER ou ne pas modifier l occlusion du patient Comment s y prendre Quels outils uti liser afin d enregistrer pr cis ment cette occlusion et la reproduire avec exactitude au laboratoire Parfois priv de rep res pour r pondre ces interrogations il peut tre tentant pour lomnipraticien de n gliger l aspect occlusal de la restauration proth tique au risque de mettre en p ril la stabilit et la p rennit de sa r alisation Le choix d un axe de complexit progressif Personne n est bl mer car pendant des ann es se sont multipli s des principes th oriques parfois contradic
67. onclusion la technique aussi ma tresse soit elle ne peut remplacer la per tinence de l indication tableau 2 I Vitro In Ceram c ramique Teintes du substrat Forte luminosit Spinell Faible saturation Alumina Zircone C ramo m tallique Faible luminosit Alumina Forte saturation Faible luminosit Zirconia Forte saturation Tableau 2 Arbre d cisionnel simplifi JSOP n 7 septembre 2009 27 Les rendez vous de la formation continue odontologique JACQUES D JOU Les grandes familles de c ramique et leurs diff rentes propri t s Classifier pour mieux ma triser les deux familles de c ramique dont les propri t s m caniques et optiques sont diff rentes Synth se de la conf rence de Jacques D jou LT MEB c ramique feldspathique image en microscopie lectronique balayage MEB d une c ramique feldspathique riche en silice matrice vitreuse r MEB c ramique In Ceram image en microscopie lectronique balayage MEB d une c ramique alumineuse In Ceram Alumina Vita matrice cristalline 28 OMMENT S Y RETROUVER dans le mon de de plus en plus vaste des c ra miques quand une grande diversit de mat riaux et de techniques ont leurs indications C est le cas clinique qui conditionne les choix du mat riau et de la technique les plus adapt s et non pas l habitude d utiliser tel ou
68. onstitu e par un onlay de reconstitu tion L environnement parodontal peut influer sur la teinte par exemple dans le cas d une dent racine tr s dyschro mi e et au biotype parodontal fin MAT RIAU ET SUBSTRAT DENTAIRE Voici au pr alable quelques d fini tions La teinte est la couleur de base d finie par les adjectifs bleu rouge vert etc La luminosit est la quantit de lumi re renvoy e par le support color vers notre il La saturation est la quantit de pigments color s dans une masse En fonction de la lumino sit et de la saturation du support den taire en ayant toujours l esprit le souci de l conomie tissulaire et de l en vironnement parodontal on choisi ra un mat riau de facon optimiser le pronostic esth tique Le choix pour rait se r sumer aux vitroc ramiques syst me de type Empress aux c ra miques infiltr es syst me de type In Ceram et enfin aux c ramiques po lycristallines de haute densit syst me de type Procera Alumina ou Zirconia tableau 1 Il existe trois situations cliniques types auxquelles correspondent diff rentes indications de c ramiques d armature PREMI RE SITUATION CLINIQUE TYPE Elle concerne les dents pulp es faible ment dyschromi es et ou faiblement d labr es C est l indication des vitroc ramiques ou des c ramiques infiltr es version Spinell parce que plus translu cides Concernant les vitroc ramiques l
69. onstitue une bonne aide la d cision sur un sujet que l on ma trise mal armature en zircone qu avec les CCM clats de la c ramique cosm tique Ce pendant les fractures en bloc sont rares Il REMETTRE LES PENDULES A L HEURE Thomas Vaillier 39 ans omnipraticien 0 Niort 79 Dans notre pratique on taille si r guli rement les couronnes des dents ant rieures que cela en devient ma chinal la mani re d une pendule m canique qui se d r glerait de quelques secondes chaque jour La longue on finit par ne plus tre dans 16 coup Cette formation m a permis de remettre les pendules l heure dans cette discipline Je re tiendrai la pr sentation compl te des c ramiques qui permet de par ler le m me langage que son pro th siste J ai appr ci la dimension humaine des conf renciers qui font l effort de se mettre notre niveau JSOP n 7 septembre 2009 le respect des r gles d assemblage e la communication avec le laboratoire de proth se DES PR CISIONS UTILES SUR L ASSEMBLAGE gt Martine Privat George 51 ans omnipraticienne Montpellier 34 Je viens depuis deux ans la SOP et chaque fois je repars avec des astuces applicables mon cabinet Lors de cette journ e la pr senta tion tr s pr cise et utile des tech niques d assemblage m a permis de m am liorer notamment sur Les c ramiques feldspathiques dont je pensais qu on
70. paration tant t l assemblage qui est en cause Dans tous les cas en pr sence de pr parations d faillantes ou d assembla ges inefficaces on ira in luctablement l chec Il existe trois conditions pr alables l int gration d une proth se fix e un parodonte sain ou stabilis une pr paration raisonn e et enfin une pro th se provisoire de qualit Le biotype parodontal fin et plat est consid r comme particuli rement risque at tention aux man uvres cliniques d ac c s aux limites cervicales notamment Le biotype parodontal pais et convexe est plus tol rant Pour viter les cueils il convient de respecter l espace biologique de m nager le volume proth tique et de JSOP n 7 septembre 2009 disposer d une pr paration r tenti ve Il est n cessaire de r aliser une cl de r duction tissulaire verticale CRTV en silicone afin d en contr ler l paisseur L importance du volume proth tique et la situation des futu res restaurations sont des l ments capitaux S agissant des limites cervicales leur situation peut tre supra juxta ou intrasulculaire Elle d pend de la na ture du support de la nature de la construction proth tique CCM CCC de la coloration du support de la pr sence ventuelle d une reconstitution corono radiculaire RCRC ou RMIPP et enfin du biotype parodontal Pour les CCM la forme sera un paulement droit angle interne arro
71. rtie verticale sous le cingulum afin d obte nir un mur lingual d au moins 3 mm sous ce dernier pour un degr de convergen ce au sommet compris entre 10 et 20 Goodacre et coll tape 6 pr paration cingulaire d une paisseur de 1 mm pr paration lin guale et contr le des paisseurs tape 7 tape des finitions et ultrafi nition Usons Kit US Acteon l aide d un fin cordonnet verseur La qua lit de la surface a une influence sur la qualit du collage l angle de d pouille sera compris entre 10 et 12 il est contr l avec une cl de r duction COURONNES CERAMO CERAMIQUES S agissant de l influence du processus de mise en uvre de couronnes c ra mo c ramiques il convient de conna tre les particularit s des r gles de pr paration pour les couronnes r alis es par les CFAO Concernant l acquisition optique cam ra laser CEREC la ri gueur est imp rative concernant la d pouille tr s probl matique lors de la r alisation d un bridge il faut ga lement absolument viter les b quets Concernant l acquisition m canique NOBEL le mouvement h lico dal en tra ne certaines difficult s d enregis trement des angles vifs le diam tre du palpeur atteint 2 5 mm d o des diffi cult s d enregistrement de l angle in terne arrondi Enfin lorsque l usinage se fait par fraisage il faut que l pais seur du bord libre de la pr paration soit sup rieure
72. s pourront se doter des l ments de r flexion essentiels pour bien g rer toutes les questions occlusales en proth se dans les situations sans ADAM et obtenir des outils indis pensables afin de bien communiquer avec leur laboratoire participez la journ e SOP e Armelle Mani re Appr hender l am nagement orthodontique avec votre proth siste afin En savoir plus Ex sur l occlusion en proth se Lire notre dossier dans leJSOP n 5 mai 2009 TARIF SP CIAL H TEL 185 Offre r serv e aux participants 185 euros la chambre single ou double pour la nuit du 14 au 15 octobre 2009 au Marriott Paris Rive Gauche H tel nombre de chambres limit Contact service R servation pr ciser Journ e SOP T l 0140 78 78 40 Fax 01 40 78 78 04 chez l adulte e Jean Philippe R Int grer les restaurations unitaires d am liorer vos proc dures dans les situations occlusales complexes de communication e Jean Daniel Orthlieb Int grer les restaurations de moyenne tendue Simuler et enregistrer l occlusion au cabinet e Jean Marie Cheylan Stabiliser les proth ses amovibles et composites Enregistrer les rapports intermaxillaires pr sentant un appui dentaire et muqueux PROTHESE ET OCCLUSION MARRIOTT PARIS RIVE GAUCHE H TEL 17 BD SAINT JACQUES 75014 PARIS PAIEMENT EN LIGNE www sop 0550 fr retourner accompagn de votre r glement SOP 6 rue Jean Hugues 75116 P
73. si lon peut proc der une mise en charge ou en esth tique imm diate Quand la pra tiquer En un ou deux temps chirurgicaux De l information au consentement clair du patient Depuis f vrier 1997 c est au praticien d apporter la preu ve qu il a rempli son devoir d information Les notes ins crites sur la fiche m dicale un plan de traitement d taill les courriers ventuels aux correspondants les brochures d information etc constituent autant d l ments qui seront d taill s 8 D Jean Daniel Orthlieb Professeur des universit s Praticien hospitalier e Apprivoiser le bruxisme lomnipraticien doit mieux comprendre le bruxisme pour anticiper les risques m caniques par une strat gie pro th tique adapt e Mais il doit aussi savoir qu il existe des capacit s de r ducation comportementale m ritant pour le moins d tre mises en uvre e Fonction canine le contr le occlusal facilit Par sa position sa morphologie occlusale et radiculaire la canine maxillaire est pr dispos e un r le de pilotage co nome de la dynamique mandibulaire La fonction canine est un concept th rapeutique parfaitement physiologique qui facilite le travail et donc diminue les risques d erreurs Ce concept est vraisemblablement mettre en uvre dans un contexte de parodonte fragile de bruxisme de proth ses implanto port es Les droits d inscription obligatoires pour tous les participants
74. ssentiellement inject es D Armelle Mani re Ezvan Professeur des universit s Praticien hospitalier e Ag n sie des incisives lat rales maxillaires ouvrir ou fermer l espace l analyse de facteurs subjectifs tels que la motivation la coo p ration attendue le co t financier ainsi que l analyse des facteurs objectifs comme la relation interarcades la DDM mandibulaire la morphologie des canines vont nous aider faire le meilleur choix ouvrir ou fermer le ou les espaces pour rendre le meilleur service au patient e Traumatisme des incisives centrales maxillaires et orthodontie Les traumatismes des incisives sont fr quents d s le tr s jeu ne ge et peuvent avoir des r percussions sur le germe des incisives l ge orthodontique une d cision lourde de cons quences s imposera d s lors que la dent pr sente un fort ris que d ankylose et ou de r sorption diverses solutions seront analys es en fonction de la situation globale 8 D Patrick Missika Professeur la facult Directeur du Dipl me universitaire d implantologie Paris VII e La mise en place imm diate d un implant apr s extraction La mise en place imm diate d une racine artificielle est un 29 JOURN ES DE CHIRURGIE DENTAIRE AUX ANTILLES Tout le programme scientifique acte de chirurgie reconstructrice qui compense g n ra lement pour le patient concern l aspect psychologique n gatif de l extraction a fortiori
75. t LE DROIT DU PRATICIEN p 19 L accord entre un patient et son praticien a t il une valeur juridique Une journ e compl te sur les CCC et les CCM 2 une Jou nee compie T JL es CEUC er I1eS CUNI p 3 6 La CCM c est fini Identifier les indications des CCC et des CCM mode d emploi Les grandes familles de c ramique et leurs diff rentes propri t s 6 Pr paration et assemblage les deux clefs du succ s CCC versus CCM que dit la litt rature scientifique BILLET D HUMEUR 0 42 6 Athl tisme dentaire et infarctus LE CLUB DES PARTENAIRES 0 39 Acteon group AIREL AMPLI Belmont BISICO France CdP Editions Wolters Kluwer CODIMED COLTENE WHALEDENT DEGRE K DHT Dental Hi Tec DENTSPLY France DISCUS DENTAL France ELSODENT E MOTION EMS FRANCE EUROTEC DENTAL ADEC FABHER FC Medical Device FKG Dentaire GACD GC France GENERIQUE INTERNATIONAL HENRY SCHEIN FRANCE ITENA Clinical IVOCLAR VIVADENT France KAVO DENTAL France KERR France KOMET FRANCE KREUSSLER Pharma LABOCAST LABORATOIRE CRINEX LABORATOIRES EXPANSCIENCE Laboratoires GABA MACSF Made in Labs McNeil SGP MEGA DENTAL NICHROMINOX NOBEL BIOCARE FRANCE NSK France PIERRE FABRE ORAL CARE PRED PROMODENTAIRE PROTILAB QUICK DENTAL S L B D SIRONA DENTAL SYSTEMS SUNSTAR MEDICADENT PHARMADENT VET Microscopie Dentaire WEB
76. ts Elle porte plainte devant le conseil de l Or dre des chirurgiens dentistes Un protocole d accord est conclu entre les deux parties au terme duquel la patiente renonce toute instance et action contre son praticien en contrepartie du versement d une indemnit transac tionnelle de 4000 euros LES PR TENTIONS DU PRATICIEN Trois ans apr s la demanderesse assigne la MACSF ain si que le soci taire devant le tribunal de grande instance et sollicite la nullit de la transaction conclue devant le conseil de l Ordre Elle demande galement la d signa tion d un expert afin de d terminer les fautes commises par le praticien et d valuer les pr judices en r sultant La demanderesse soutient que le protocole serait entach de nullit pour d faut de concessions r ciproques et que son consentement serait vici par contrainte morale et conomique De plus elle fait valoir le caract re disproportionn de l indemnisation au regard des pr tentions initiales d un montant de 25000 euros Enfin elle pr tend avoir sign une transaction qui lui tait d favorable sous la double contrainte de notre soci taire et du pr sident du conseil de l Ordre qui lont incit e transiger en lui faisant valoir la longueur d une proc dure contentieuse alors que son tat de sant n cessitait une intervention urgente LA D FENSE DU PRATICIEN Dans sa d fense la MACSF a soutenu que la transaction tait conform
77. volution de la pratique pro fessionnelle est le d fi relev chaque ann e par la SOP Afin de r pondre la demande des omnipraticiens la SOP propo sera le 1 octobre prochain plusieurs innovations avec un tout nouveau TP consacr la chirurgie implantaire et un TP de parodontie compl tement repens autour des questions de chirurgie muco gingivale Grande nouveaut le TP de chirurgie implantaire aura pour ambition de prodiguer aux omnipraticiens les ba ses n cessaires pour effectuer leurs premiers pas chirurgi caux dans des cas simples Cet enseignement a t videm ment con u autour de mani pulations concr tes et d acti vit s pratiques Au terme d un rappel des donn es essentiel les du traitement implantaire tude pr implantaire lecture du scan guide chirurgical les participants pourront ainsi proc der la mise en place d implants en technique en fouie et non enfouie Pr cisons que ce nouveau TP s adressera plus particuli re 14 Inscrivez vous ment des praticiens prati quant de mani re r guli re la proth se sur implants et dispo sant d une ma trise des tech niques d incision et de suture De son c t le TP de paro dontie fait peau neuve et sera int gralement consacr aux indications de chirurgie mu co gingivale et de chirurgie plastique parodontale Gr ce un encadrement personna lis les participants pourront s initier aux gestes
78. ynth se de sa conf rence D LES TEINTES CLAIRES translucides et semi translucides la pr sence de la chape m tallique des CCM a des cons quences sur le r sultat es th tique Les couches cosm tiques et opaques remplissent seules le r le cosm tique Avec les CCC il existe une compl men tarit chromatique entre la couche cosm tique et la c ramique d arma ture dans l obtention de la teinte Pour les CCC l quation li e la r ussite Oxyde d alumine et de magn sium de la teinte peut se r sumer quatre param tres le choix fait en fonction des quali t s optiques des mat riaux d une c ramique d armature e une c ramique cosm tique la n cessit de proc der liden tification du substrat dentaire sous jacent le choix d un mat riau d assemblage S agissant de l identification du support dentaire sa teinte d finit un white Translucidit Propri t optique C ramique infiltr e Oxyde d alumine 500 i Alumina C ramique infiltr e Oxyde d alumine 700 Zirconia et de zircone 30 Alumine de haute densit Zircone Y TZP HIP par l yttrium Dioxyde de zirconium partiellement stabilis Tableau 1 Propri t s des syst mes c ramo c ramiques 26 JSOP n 7 septembre 2009 score selon Yves Samama qui demeu re le param tre important Il diff re selon que la dent est pulp e ou d pul p e mais galement si la dent est re c
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