Formation à la canulation
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1. G Marquer le trajet de la fistule au dessus et en dessous du VWING E i lt LL po m 2 Marquer un point 12 mm de la marque de la cr te de palpation du VWING Confirmer avec la carte de r f rence Marquer la cr te de palpation du VWING haut du VWING Palper le VWING pour confirmer que les marquages sont pr cis et d sinfecter le site de canulation X Pr paration cutan e apr s la oremi re canulation Laver le bras de Imbiber la cro te D sinfecter le site de la fistule avec une solution canulation conform ment antiseptique au protocole Retirer la cro te l aide Changer de gants r p ter d un objet mouss la d sinfection du site de de pinces ou d une gaze canulation conform ment st riles au protocole Cr dit image lt a href http www 123rf com photo_11995424 washing hands html gt janka3147 123RF Stock Photo lt a gt X Canulation avec le VWING Toujours utiliser un garrot Cr te de palpation Fen tre de canulation Entonnoir Ajuster l angle d insertion pour canuler travers la fen tre du VWING situ e directement sous la cr te de palpation en haut du VWING Stabiliser le dispositif Aligner l aiguille avec VWING la fistule t D s l apparition Fixer l aiguille du reflux r duire conform ment l angle de l aiguille au protocole de et poursuivre l tablissement Retrait de l aiguille a Placer une compress2. Vital Access VWING Vascular Needle Guide Formation la canulation Consulter les contre indications mises en garde avertissements effets ind sirables et les instructions compl tes dans le Mode d emploi 00274 FR Rev F 12Sep2014 X Pr sentation du VWING L emploi du VWING Vascular Needle Guide est indiqu dans les actes d h modialyse en pr sence d une fistule art rioveineuse FAV selon une technique d insertion d aiguille site constant A s X Avertissements amp complications ventuelles Avertissements Lire et observer attentivement avant utilisation toutes les instructions y compris celles du pr sent document de formation La canulation au moyen du dispositif VWING ne doit tre effectu e que par du personnel form et qualifi le patient pouvant galement tre convenablement supervis et form l auto canulation par un professionnel de sant qualifi Ne pas utiliser le dispositif avec des aiguilles d un calibre sup rieur 15 G ou inf rieur 17 G Complications possibles infection locale et syst mique infiltration douleur au niveau du site saignements an vrisme sepsie cicatrisation anormale rosion h matome cutan e inflammation n crose ou impossibilit de canuler l sion de la peau sur la zone d implantation X WING Vascular Needle Guide Cr te de palpation Fen tre de canulation Entonnoir
3. X R gles et interventions cliniques de dialyse e Avant la canulation avec VWING consulter toutes les contre indications mises en garde tous les avertissements effets ind sirables et instructions compl tes dans le Mode d emploi e Commencer la canulation du VWING conform ment l ordre du m decin et uniquement par un op rateur de canulation form ayant d une exp rience de la canulation site constant e Effectuer une valuation physique compl te de la fistule Observer couter et palper le vaisseau et le site de canulation et documenter les observations e Toujours appliquer la technique de Double pr paration cutan e X Choix du type et de la taille de ETUI o Observer les ordres du m decin et les pratiques cliniques pour le type et la taille de l aiguille o VWING accepte des aiguilles de 17 G 15 G mes E n o La longueur minimale de l aiguille doit tre de 25 mm o Une longueur minimale d aiguille de 32 mm peut tre n cessaire pour une fistule profonde gt 8 mm NO a o Une aiguille tranchante est utilis e pour la premi re canulation o Utiliser des aiguilles tranchantes de T7 G pour les canulations initiales o On peut utiliser une aiguille mousse d s la 2 canulation X Pr paration de la canulation initiale Palper pour identifier l emplacement l orientation et le sens de canulation du dispositif VWING TOME al p Marquer les bords du VWING c t s du VWIN
4. e absorbante sur le site de canulation et retirer promptement l aiguille l angle d introduction Apr s le retrait de Panser le site de l aiguille appliquer une canulation pression sur le site de canulation et dans l entonnoir du VWING X Pr cautions suppl mentaires e S assurer que le VWING n est pas soumis une charge ou une manipulation excessives Les patients doivent signaler leur prestataire de soins si une charge ou une manipulation excessives sont appliqu es au dispositif e Informer les patients de ne pas manipuler ni jouer avec le dispositif implant la plaie chirurgicale ni la cro te au site de canulation e En pr sence de signes d infiltration ou d infection interrompre les insertions d aiguille tant que le probl me n est pas r solu Proc der imm diatement l intervention m dicale appropri e e En cas de cicatrisation ou de durcissement des tissus autour du VWING entra nant une impossibilit de canuler avec des aiguilles mousses ou tranchantes orienter le patient vers son m decin pour une valuation compl mentaire e Prendre imm diatement contact avec le prestataire de soins du patient si les performances du dispositif changent X Vital Access Des questions Contacter Vital Access 1 801 433 9390 Des informations suppl mentaires sont disponibles sur www vital access com
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