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1. Le r f rentiel des crit res de qualit est t l chargeable sur le site de la HAS www has sante fr et sur le site de l ADLF www adif org Les grilles d valuation sont galement disponibles sur le site de l ADLF Avec le partenariat et le soutien financier de la a HAUTE AUTORIT DE SANT LA CONSULTATION DI T TIQUE R ALIS E PAR UN DI T TICIEN CRIT RES DE QUALIT POUR L VALUATION ET L AM LIORATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES CEAPP OBJECTIFS DES CEAPP e PERMETTRE AUX DI T TICIENS D VALUER LA QUALIT DE LEUR PRATIQUE EN CONSULTATION ET DE D FINIR SI N CESSAIRE UN PLAN D AM LIORATION e HARMONISER LES PRATIQUES PROFESSIONNELLES PROFESSIONNELS CONCERN S e TOUS LES DI T TICIENS IMPLIQU S DANS LA R ALISATION D UNE CONSULTATION DI T TIQUE QUELLE QU EN SOIT LA NATURE TH RAPEUTIQUE DUCATIVE ET OU DE PR VENTION SITUATIONS CONSID R ES e OBSERVATION D UN DYSFONCTIONNEMENT O D UN V NEMENT IND SIRABLE EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES D MARCHE D AM LIORATION DE LA QUALIT OBJECTIFS DE QUALIT Les objectifs d am lioration de la qualit de la consultation di t tique sont pr sent s selon les grandes tapes de la d marche de soin di t tique et le type de consultation initiale de suivi et finale D MARCHE DE SOIN DI T TIQUE Identification du probl me nutritionnel Recueil de donn es g n rales et sp cifiques Diagnostic di t
2. COMMENT FAIRE CETTE VALUATION L VALUATION QUE VOUS ALLEZ MENER PORTERA e la fois sur les l ments de tra a bilit de la consultation di t tique au niveau du dossier du patient e sur des donn es relevant unique ment de l auto valuation ou de l audit par un pair Dans ce document le dossier du patient est la source de donn es principales pour l valuation et l am lioration des pratiques LE DOSSIER DU PATIENT CONCERNE T IL TOUS LES DI T TICIENS CE DOSSIER NOUS CONCERNE TOUS En tablissement de sant il est le lieu de recueil et de conservation des informations administratives m dicales et param dicales formalis es et actualis es enregistr es pour tout patient accueilli quelque titre que ce soit Les informations m dicales et param dicales regroup es dans le dossier du patient sont recueillies par les professionnels de sant En cabinet lib ral il doit galement contenir les l ments constitutifs de la d marche de soins ainsi que les correspondances entre les profession nels impliqu s dans la prise en charge de la personne soign e ASSOCIATION DES DI T TICIENS DE LANGUE FRAN AISE 35 all e Vivaldi 75012 PARIS T l 01 40 02 03 02 Fax 01 40 02 03 40 e mail adf adif org www adif org CE DOCUMENT PR SENTE LES POINTS ESSENTIELS DE L VALUATION DE LA PRATIQUE PROFESSIONNELLE LA CONSULTATION DI T TIQUE R ALIS E PAR UN DI T TICIEN
3. OBJECTIF 3 D FINIR ET PLANIFIER LES ACTIONS METTRE EN UVRE PARTIR DU DIAGNOSTIC ET DU OU DES OBJECTIFS DI T TIQUES EN FONC TION DES R SULTATS ATTENDUS ET DE L ORIENTATION TH RAPEUTIQUE DUCATIVE ET OU DE PR VENTION DE LA CONSULTATION C3 1 N gociation avec la personne soign e du ou des objectifs di t tiques et des actions mettre en uvre C3 2 Tra abilit de la planification d actions r alisables en lien avec le ou les objectifs di t tiques C3 3 Tra abilit de la planification des actions d valuation compl mentaire si besoin C3 4 Tra abilit du cycle de suivi nombre et fr quence des consultations OBJECTIF 4 METTRE EN UVRE LES ACTIONS SP CIFIQUES DU DI T TICIEN PARTIR DU DIAGNOSTIC ET DU OU DES OBJECTIFS DI T TIQUES INITIAUX OU R AJUST S C4 1 Conseils et informations donn s la personne soign e C4 2 Actions de r ducation nutritionnelle adaptation des consommations alimentaires strat gie de r solution de probl me C4 3 Actions d aide au changement de comportements alimentaires C4 4 Actions d ducation th rapeutique nutritionnelle C4 5 Intitul s des documents remis la personne soign e C4 6 Actions de conseil aupr s du prescripteur C4 7 Actions de soutien demandant l intervention d un autre professionnel OBJECTIF 5 VALUER CHAQUE CONSULTATION LE OU LES OBJECTIFS DI T TIQUES DE LA CONSULTATION PR C DENTE POUR R AJUSTER LA D MARCHE DE SOIN DI
4. OBJECTIFS COMMUNS L OPTIMISATION D UNE CONSULTATION INITIALE OU DE SUIVI OU FINALE 7 Assurer une communication entre les professionnels impliqu s dans la prise en charge de la personne soign e pour une meilleure int gration des soins di t tiques dans la strat gie th rapeutique 8 Cr er un environnement propice l entretien di t tique 9 Utiliser les outils appropri s chaque tape de la d marche de soin di t tique LES CRIT RES DE QUALIT POUR L AM LIORATION DE LA CONSULTATION DI T TIQUE OBJECTIF 1 IDENTIFIER LA NATURE DU PROBL ME NUTRITIONNEL C1 1 Pr sence du motif de la prise en charge di t tique C1 2 Existence d une prescription pr cisant les objectifs de la consultation di t tique OBJECTIF 2 RECUEILLIR DES DONN ES PERTINENTES AU REGARD DU MOTIF DE LA CONSULTATION DI T TIQUE POUR LABORER UN DIAGNOSTIC DI T TIQUE FORMULER UN OU DES OBJECTIFS DI T TIQUES ET ORIENTER LA CONSULTATION ORIENTATION TH RAPEUTIQUE DUCATIVE ET OU DE PR VENTION C2 1 Pr sence des donn es g n rales relatives la personne soign e C2 2 Pr sence des donn es sp cifiques la probl matique nutritionnelle de la personne soign e C2 3 Formulation d un diagnostic di t tique en lien avec le motif de la consultation C2 4 Formulation avec le patient d un ou plusieurs objectifs di t tiques partir du diagnostic di t tique C2 5 Partage du ou des objectifs di t tiques avec le prescripteur
5. T TIQUE C5 1 valuation des actions mises en place au regard des objectifs de la consultation pr c dente C5 2 R ajustement du diagnostic di t tique et reformulation du ou des objectifs di t tiques OBJECTIF 6 VALUER LES R SULTATS ET D CIDER DES SUITES DONNER LA FIN D UN CYCLE DE CONSULTATIONS C6 1 R daction d une synth se des r sultats de la strat gie di t tique C6 2 Prise de d cision concernant les suites donner au cycle de consultations OBJECTIF 7 ASSURER UNE COMMUNICATION ENTRE LES PROFESSION NELS IMPLIQU S DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA PERSONNE SOIGN E POUR UNE MEILLEURE INT GRATION DES SOINS DI T TIQUES DANS LA STRAT GIE TH RAPEUTIQUE C71 Communication des synth ses du cycle de consultations C7 2 Contribution du di t ticien aux concertations pluriprofessionnelles OBJECTIF 8 CR ER UN ENVIRONNEMENT PROPICE L ENTRETIEN DI T TIQUE C8 Pr sence des trois tapes de l entretien accueil corps de la consultation et synth se C8 2 Comportements favorables la communication aptitude relationnelle et comp tence en communication OBJECTIF 9 UTILISER LES OUTILS APPROPRI S CHAQUE TAPE DE LA D MARCHE DE SOIN DI T TIQUE C9 1 Outils d valuation r f renc s et ou labor s partir de r f rences professionnelles C9 2 Connaissance par le di t ticien des objectifs des outils utilis s et de leur mode d emploi C9 3 Outils d valuation adapt s au m
6. otif de la consultation C9 4 Outils p dagogiques adapt s aux actions mises en uvre Co 5s Documents remis la personne soign e labor s selon les recommandations en vigueur
7. tique et objectifs di t tiques n goci s Mise en uvre des actions sp cifiques du di t ticien Evaluation au cours de chaque consultation et en fin de cycle OBJECTIFS DE QUALIT SP CIFIQUES LA CONSULTATION INITIALE 1 Identifier la nature du probl me nutritionnel 2 Recueillir des donn es pertinentes au regard du motif de la consultation di t tique pour laborer un diagnostic di t tique formuler un ou des objectifs di t tiques et orienter la consultation th rapeutique ducative et ou de pr vention 3 D finir et planifier les actions mettre en oeuvre partir du diagnostic et du ou des objectifs di t tiques en fonction des r sultats attendus et de l orientation th rapeutique ducative et ou de pr vention de la consultation 4 Mettre en uvre les actions sp cifiques du di t ticien partir du diagnostic et du ou des objectifs di t tiques initiaux ou r ajust s OBJECTIFS DE QUALIT SP CIFIQUES LA CONSULTATION DE SUIVI N 5 valuer chaque consultation le ou les objectifs di t tiques de la consultation pr c dente pour r ajuster la d marche de soin di t tique N 4 Mettre en uvre les actions sp cifiques du di t ticien partir du diagnostic et du ou des objectifs di t tiques initiaux ou r ajust s OBJECTIFS DE QUALIT SP CIFIQUES LA CONSULTATION FINALE 6 valuer les r sultats et d cider des suites donner la fin d un cycle de consultations

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