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INFORMATION SUR LA LOI DU 25 JANVIER 2007

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1. A Les constats sur le terrain Lorsqu ils sont export s dans les pays de d veloppement il a t constat que ces MNU yY R pondent mal en qualit et en quantit aux besoins des populations destinataires v Ne respectent pas les politiques pharmaceutiques locales les listes nationales de m dicaments essentiels les r gles locales d importation et de distribution Vont l encontre des efforts de gestion des m dicaments dans les structures de soins Sont souvent m connus des professionnels de sant locaux Alimentent le trafic et les ventes illicites dans les villes et les zones rurales Sont souvent accompagn s d une information dans une langue mal connue ou inconnue des utilisateurs Sont souvent p rim s ou avec des dates de p remption proche Se AA X yY Sont conditionn s dans des emballages sous des noms de marque non enregistr s sans mention de DCI d nomination commune internationale v Court circuitent les syst mes locaux de contr le d importation et de distribution v Concurrencent les circuits locaux de distribution pharmaceutique en ne suivant pas la politique tarifaire du pays B Que faire de ces m dicaments non utilis es ou de r cup ration Les m dicaments dont on ne se sert plus ou qui sont p rim s doivent tre rapport s au pharmacien qui a l obligation l gale de les collecter le circuit de collecte mis en place par les officines permet de garantir la destruction des m dicamen
2. L association Humatem g re et d veloppe la banque de mat riel m dical pour l Aide Humanitaire sur Internet un service de mise en relation entre acteurs de sant et acteurs de solidarit internationale pour organiser et optimiser les dons de mat riel m dical Humatem est aussi une plate forme d changes sur la probl matique des dons de mat riel m dical www humatem org Il est constat que la grande partie du mat riel m dical transf r dans le cadre des actions de solidarit internationale est inutile inutilisable et inutilis Trop souvent les mat riels que re oivent les structures de sant des pays en d veloppement 1 ne r pondent pas une demande de ces derni res 2 sont inadapt s au contexte et aux comp tences locales 3 d fectueux ou fournis sans mode d emploi sans accessoires et sans pi ces de rechange Il est conseill aux donateurs de mat riel m dical h pitaux cliniques praticiens entreprises associations particuliers d informer une banque de mat riel m dical de la disponibilit du mat riel au sein de leur tablissement Tout mat riel destin l exportation doit tre certifi en bon tat de fonctionnement livr avec son mode d emploi et ses accessoires Les porteurs de projet doivent o prendre en charge l enl vement et l acheminement du mat riel vers le pays destinataire o S assurer de la bonne installation du mat riel sur place et d en assurer la maintenance
3. Le r seau r gional Horizons Solidaires et PAH Pharmacie amp Aide Humanitaire a organis le samedi 25 avril 2009 la Facult de Pharmacie de CAEN une r union d information sur le th me Madame Isabelle SORET et Melle Nathalie PERREE y repr sentaient l association DIAGALA MALI Cette rencontre a eu pour objectif d informer les structures impliqu es dans des actions de coop ration internationale et les professionnels de sant sur la loi du 25 janvier 2007qui modifie la r glementation en mati re de distribution et de mise disposition des fins humanitaires des m dicaments non utilis s MNU Le Minist re Fran ais de la Sant a mandat l association ReMEd R seau m dicaments amp d veloppement et l association Humatem Banque de Mat riel M dical pour la Solidarit Internationale pour mener dans les r gions des actions de sensibilisation sur la loi MNU et le don de mat riel m dical I LE DON DE MEDICAMENTS ET LA LOI MNU Intervention de ReMed suivie d un d bat Cette loi pr voit que les officines de pharmacie et les pharmacies usage int rieur sont tenues de collecter gratuitement les m dicaments usage humain non utilis s apport s par les particuliers qui les d tiennent Toute distribution et toute mise disposition des m dicaments ainsi collect s sont interdites Ces m dicaments doivent tre d truits dans des conditions s curis es Ces MNU ne peuvent donc plus tre export s
4. o Former et accompagner le personnel local la bonne utilisation et l entretien de ce mat riel Pour l installation la mise en service et la formation du personnel il y a possibilit de faire appel des prestataires de service ou des associations sp cialis es Biologie Sans Fronti res Entraides Biom dicales Radiologie Sans Fronti res Avant toute exportation de m dicaments ou de mat riel il est imp ratif de s acqu rir d une autorisation d importation en fournissant une liste de colisage requis pr s du relais douanier du pays de r ception du mat riel Il est recommand aux associations de se regrouper pour l envoi en container limitant ainsi les frais d exportation et de d douanement lll CONCLUSION Tout don de m dicaments et de mat riel m dical destin l exportation est d sormais r glement par des directives de POMS et tout porteur de projet est tenu de le respecter Ces directives apportent garanties de qualit et s curit en r pondant aux besoins sp cifiques des pays en d veloppement Les populations d j appauvries seront t elles en mesure de faire face financi rement cette loi du march Il en est de m me pour les porteurs de projet petite structure Toutes ces informations engendrent un co t de fonctionnement et n apportent ni recette miracle ni les cl s de la recherche de financement Il appartient chacun d ajuster son projet cette d mar
5. de m dicaments essentiels selon les principes directeurs de l OMS M dicaments r pondant une demande des b n ficiaires et adapt s aux besoins exprim s par les structures de sant du pays M dicaments appartenant la liste nationale de m dicaments essentiels M dicaments provenant de source d achats fiables et conformes aux normes de qualit du pays donateur et du pays b n ficiaire Pas d envoi de MNU Contr le du bon usage du m dicament sur place Respect des r gles de distribution et de stockage des m dicaments u est ce que les m dicaments essentiels L OMS a identifi et s lectionn des m dicaments qui satisfont aux besoins de la majorit des populations en tenant compte des changements de la situation pid miologique et de l volution des priorit s sanitaires dans chaque pays ainsi que des progr s de la th rapeutique E Comment aider autrement 1 En soutenant les associations qui travaillent dans l ducation pour la sant et la pr vention vaccinations hygi ne usage rationnel des m dicaments mutuelles de sant L ducation des populations des femmes en particulier La formation continue des professionnels de sant Acc s l eau potable et l am lioration de l hygi ne collective Favoriser les ressources locales et la fabrication locale O BR ND Il LE DON DE MATERIEL MEDICAL Intervention de Humatem dont le si ge se situe aux Houches en Haute Savoie
6. che structur e ISABELLE SORET Quelques contacts d acteurs de solidarit internationale e Agence pour la promotion de Ping nierie biom dicale et hospitali re site www apibh org e Biologie sans fronti res site www bsf asso fr e Bioport site www bioport asso fr e Cap humanitaire site www caphumanitaire org e Entraide biom dicale mail entraide med netcourrier com e Plate forme d insertion par Phumanitaire et la coop ration site plateformehumanitaire asso fr e Plate forme sant nord sud site www plateformesante org e Radiologie sans fronti res site www rsf fr org e Resacoop site wWwww resacoop org
7. ts dans des conditions s curis es et de protection pour l environnement C Comment continuer aider Pour faire un don de m dicaments de mani re efficace il est recommand de e Fournir des m dicaments en conformit avec les politiques nationales en tenant compte des listes de m dicaments essentiels tablies par l OMS pour chaque pays liste t l chargeable sur le site de www remed org e Etre en contact avec une structure de sant locale qui fera une valuation des besoins en m dicaments essentiels g n riques en fonction de l importance de la structure e Privil gier les achats dans les centrales d achats des pays pour le MALI il s agit de la PPM Pharmacie Populaire du Mali situ e Bamako En France la centrale d achat est la CHMP centrale Humanitaire M dico Pharmaceutique situ e CLERMOND FERRAND site Internet www chmp org e Penser aux produits d hygi ne aussi importants que les m dicaments pour am liorer la sant Une centrale d achats est une organisation qui a pour objet de regrouper les commandes d un ensemble de membres la structure offre la fois de meilleures conditions d achat meilleur co t et une garantie de qualit et de contr le D Les bonnes pratiques du don de m dicaments Si la loi Fran aise interdit le don des MNU elle n interdit pas de fournir des m dicaments essentiels Les associations sont tenues de respecter les conditions d attribution des dons

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