Desserrage des vis d`arrêt coincées
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1. Techniques Europe 32 2 416 7222 eurtechservice bsci com Serveur s curis du syst me LATITUDE www latitude bostonscientific international com latitude international bsci com 2010 by Boston Scientific Corporation or its affiliates All rights reserved 16 Septembre 2010 Desserrage des vis d arr t coinc es Il peut arriver que les vis de calage soient bloqu es en position r tract e haute ou viss e basses Cet article d crit une technique pour desserrer les vis bloqu es au moyen de la cl dynamom trique bidirectionnelle Boston Scientific mod le 6628 Remarque Les g n rateurs d impulsions implantables Boston Scientific de la nouvelle g n ration qui incluent une vis en chapeau haute de forme sont con us pour r duire l incidence des vis bloqu es en position r tract e tape 1 Introduire la cl dynamom trique Localiser la fente du bouchon d tanch it et introduire avec pr caution la cl dynamom trique bidirectionnelle dans l ouverture hexagonale de la vis AVERTISSEMENT L emploi d une cl non dynamom trique peut arrondir le r ceptacle de forme hexagonale MISE EN GARDE Lors de l introduction de la cl dynamom trique veiller a viter d endommager bouchon d tanch it d tanch it tape 2 V rifier la position de la vis bloqu e D terminer si la vis est coinc e en position r tract e ou d ploy e comme d crit ci dessous Caract ristiqu2. A Closer Look Boston Scientific Comprendre rapidement un produit R SUM La technique d crite dans cet article et incluse dans le Guide de remplacement des g n rateurs d impulsions cardiaques implantables de Boston Scientific peut tre utilis e lors de l implantation ou pendant le remplacement du g n rateur d impulsions pour lib rer les vis de calage bloqu es en position r tract e haute ou d bordante basse Cette technique n cessite une cl dynamom trique bidirectionnelle standard mod le 6628 ou compatible Consulter le mode d emploi du produit ou l article Observation d taill e Cl s dynamom triques bidirectionnelles et vis de calage pour identifier le mod le de cl utiliser avec une gamme sp cifique de g n rateurs d impulsions Produits R f renc s Tous les g n rateurs d impulsions implantables Boston Scientific Les produits r f renc s ici peuvent ne pas tre autoris s dans toutes les zones g ographiques Pour des informations compl tes sur le fonctionnement et l utilisation de l appareil consulter la documentation du produit correspondant Contacts tats Unis www bostonscientific com Services Techniques tats Unis Support M decin LATITUDE Etats Unis 1 800 CARDIAC 227 3422 1 651 582 4000 tech services bsci com latitude bsci com Services Patients 1 866 484 3268 International www bostonscientific international com Services
3. cl ne doit pas se tordre ni tourner pendant cette rotation Vue de dessus d une rotation de la cl dans le sens des Vue de dessus d une rotation de la cl dans le sens aiguilles d une montre inverse des aiguilles d une montre e Ne pas tourner ni tordre la poign e de la cl hexagonale pendant la rotation e Si n cessaire cette man uvre peut tre tent e jusqu quatre fois selon un angle l g rement sup rieur de pas d passer 30 chaque fois Vue lat rale de la cl hexagonale pendant la rotation tape 4 Une fois la vis lib r e visser ou d visser la vis comme il convient Cette proc dure peut tre r p t e jusqu quatre fois jusqu 12 mouvements rotatifs avec la m me cl Si la vis reste bloqu e au terme de 4 tentatives 12 rotations il est inutile de poursuivre REMARQUES e liminer la cl dynamom trique apr s chaque utilisation de cette technique Ne pas rest riliser et r utiliser car l talonnage de la cl n est plus assur e L emploi de cette technique s applique toutes les configurations de blocs connecteurs de g n rateurs d impulsions Boston Scientific e L inclinaison de la cl hexagonale selon un angle de 20 30 entra nera forc ment une l g re courbure de la lame de la cl c est normal e Sila vis n est pas totalement desserr e utilisez la cl hexagonale n 2 du Kit de cl mod le 6501 16 Septembre 2010 002 1317 R v B Page 2 2
4. es des vis qui bloqu e en position r tract e haute position viss e basse La cl cliquette Imm diatement la rotation dans La cl cliquette imm diatement la l un ou l autre sens rotation dans l un ou l autre sens Pas de mouvement montant de la vis de blocage Pas de mouvement descendant de la vis de blocage Vis visible dans le port de sonde peut emp cher l insertion compl te de la sonde Vis non visible dans le port de sonde Les sondes d j pr sentes dans le port peuvent tre librement retir s Les sondes d j pr sents dans le port ne peuvent pas tre retir s 002 1317 R v B Page 1 2 tape 3 Desserrer la vis bloqu e A partir d une position perpendiculaire pencher la cl de 20 30 par rapport l axe central vertical de la vis Figure 1 Figure 1 Inclin e de 20 30 par rapport la position perpendiculaire B Op rer un mouvement de rotation comme d crit ci dessous Si la vis est r tract e haute Si la vis est vis e basse e Tourner la cl trois fois autour de l axe vertical dans le e Tourner la cl trois fois autour de l axe vertical dans le sens des aiguilles d une montre de sorte que la poign e sens inverse des aiguilles d une montre de sorte que de la cl r alise une orbite autour de la ligne centrale de la poign e de la cl tourne en orbite autour de la ligne la vis centrale de la vis La poign e de la
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