Information sur la maîtrise du risque infectieux pour le
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1. Ces pr cautions limitent le risque de transmission manuport e gt gt Patient plaie recouverte d un pansement propre et herm tique protection chang e en cas de diarrh e ou fuite urinaire Ambulancier gants usage unique protection de la tenue ou changement de tenue lavage antiseptique des mains et ou d sinfection des mains avec un produit hydro alcoolique apr s retrait des gants gt Ambulance bien respecter l entretien habituel entre deux patients Ex Infection trach ale ou sur trach otomie infection pulmonaire BMR m ningite coqueluche Ces pr cautions limitent les transmissions par les gouttelettes de salive ou les postillons en parlant ou lors d ternuement de toux gt gt Patient masque de soins protection de la trach otomie gt gt Ambulancier si le port de masque est impossible pour le patient mettre un masque de soins gt gt Ambulance bien respecter l entretien habituel entre deux patients bionettoyage des parois avec un d tergent d sin fectant en cas de projection Ex Tuberculose pulmonaire rougeole Ces pr cautions limitent la transmission a roport e des bact ries gt gt Patient masque de soins gt gt Ambulancier si le patient ne porte pas de masque de soins en permanence mettre un masque sp cifique protection respiratoire de type FFP1 gt gt Ambulance a ration avant le bionet2. e Hygi ne corporelle principes d hygi ne individuelle l mentaire Douche quotidienne cheveux propres courts ou attach s ongles courts Hygi ne des mains entre chaque prise en charge de patient sur des mains sans bijou ni vernis ni faux ongles Tenue professionnelle adapt e ferm e et lessivable 60 C Elle doit tre chang e au moins quotidiennement et syst matique ment en cas de souillure Si risque de contact avec du sang et des liquides biologiques respecter les pr cautions standard Literie drap taie d oreiller usage unique ou lavable 60 C et chang e entre chaque patient Couverture prot ger par une housse chang e quotidiennement et syst matiquement en cas de projections Entretien du mat riel entre deux patients porter des gants usage unique liminer les d chets et le linge souill nettoyer le brancard avec un d tergent d sinfectant pour surfaces ainsi que la housse plastique de l oreiller nettoyer et d sinfecter les dispositifs m dicaux r utilisables avec un d tergent d sinfectant pour dispositifs m dicaux e Bionettoyage quotidien du v hicule porter des gants de m nage bien nettoyer avant de d sinfecter en allant du plus propre au plus sale respecter les concentrations et le mode d emploi des produits ne pas m langer les produits liminer les d chets et le linge souill C CLIN Sud Est http cclin sudest
3. chu lyon fr Nosobase http nosobase chu lyon fr e Autres plaquettes d information sur les BMR 2006 Information sur les bact ries multir sistantes aux antibiotiques pour le patient et sa famille Information sur les bact ries multir sistantes aux antibiotiques pour le personnel soignant http cclin sudest chu lyon fr e Fiche de liaison pour les patients porteurs de BMR http cclin sudest chu lyon fr e Hygi ne des v hicules de transport sanitaire C CLIN Est 2004 http www cclin est org e Hygi ne et transports sanitaires C CLIN Sud Ouest 2003 http www cclin sudouest com e Guide des bonnes pratiques pour la pr vention des infections li es aux soins r alis s en dehors des tablissements de sant Minist re de la sant DGS 2004 http www sante gouv e Ma trise de la diffusion des bact ries multir sistantes aux antibiotiques CTIN 1999 Recommandations pour les tablissements de sant http www sante gouv e Isolement septique CTIN 1998 Recommandations pour les tablissements de sant http www sante gouv e C CLIN Sud Est T l 04 78 86 19 71 cclinse chu lyon fr e Antenne Auvergne T l 04 73 75 48 88 cclin auvergne chu clermontferrand fr e Antenne Languedoc Roussillon T l 04 67 33 74 69 cclin antenne lr chu montpellier fr e Antenne PACA c clin paca ap hm fr e Antenne Rh ne Alpes cclin antenne ra chu lyon fr T l 04 91 38 27 60 T l 04 78 56 90 47 Auteurs Ambulancier in
4. firmi re ergoth rapeute m decin pharmacien M Arnaud Mr Boissau M Chaput M Gachon Dr Gaillard M Joubert M Lalance M Peltriaux Mr Pobeau M Renaut M Sol M Sentenat M Villemain Coordination Dr Baud et M Besson Antenne Auvergne du C CLIN Sud Est pour le transport sanitaire e les pr cautions standard e les pr cautions compl mentaires d hygi ne e les recommandations g n rales pour les professionnels e les v hicules et le mat riel Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales Inter r gion Sud Est 2006 Le transport sanitaire est un des maillons du r seau de soins Vous allez tre amen prendre en charge des patients qui peuvent pr senter un risque infectieux ou inversement des patients fragiles qui ont besoin d tre prot g s de l environnement Les bact ries se transmettent tr s facilement d une per sonne l autre et surtout par les mains De plus certaines bact ries peuvent tre r sistantes aux antibiotiques BMR et tre l origine d infections plus difficiles traiter gt gt Pr cautions prendre pour tous les patients 1 D sinfection des mains avec un produit hydro alcoolique et ou lavage des mains apr s le retrait des gants entre deux patients apr s entretien du mat riel ou du v hicule 2 Port de gants si risque de contact avec du sang ou tout autre produit d origine humaine les muqueu
5. ses ou la peau l s e du patient le linge et le mat riel souill Les gants doivent tre chang s entre deux patients 3 En cas de contact avec du sang et des liquides biologiques apr s piq re ou blessure ne pas faire saigner lavage et antisepsie au niveau de la plaie apr s projection sur muqueuse rin age abondant 4 Port de surblouse masque si risque de projection de sang ou tout autre produit d origine humaine 5 Mat riel souill mat riel piquant ou tranchant usage unique il doit tre vacu dans un container adapt mat riel r utilisable manipuler avec pr caution ce mat riel souill par du sang ou tout autre produit d origine humaine Il subira un entretien appropri avant r utilisation 6 Surfaces souill es avec du sang ou tout autre produit d origine humaine nettoyer puis d sinfecter avec de l eau de javel 9 6 fra chement dilu e au 1 10 1 volume de javel pour 9 volumes d eau 7 Transport de pr l vements biologiques dans des containers adapt s Le linge et le mat riel souill s doivent tre vacu s dans un emballage tanche et ferm Des pr cautions compl mentaires d hygi ne peuvent tre n cessaires selon les informations qui vous seront donn es par les soignants ou le patient Elles s ajoutent au strict respect des pr cautions standard Ex Infection cutan e urinaire digestive BMR ou autres germes contagieux parasitose gale
6. toyage avec un d tergent d sinfectant ouvrir toutes les portes du v hicule bien respecter l entretien habituel entre deux patients Ex Patients immunod prim s en aplasie Ces pr cautions visent prot ger les patients fragiles des risques infectieux gt gt Patient masque de soins gt gt Ambulancier lavage antiseptique des mains et ou d sinfection des mains par friction avec un produit hydro alcoolique avant la prise en charge du patient rev tir une surblouse usage unique en cas de contact troit avec le patient gt gt Ambulance bionettoyage syst matique du brancard et de la totalit de la cellule avant chaque transport draps usage unique si possible couverture propre fen tres ferm es
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