Bulletin d`inscription adulte
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1. DEPLACEMENTS Je d sire un transport Oui ou Non 1 Cochez la les bonne s case s VIE FEMININE NATIONALE 111 rue de la Poste 1030 Bruxelles t l phone 02 227 13 00 fax 223 04 42 courriel inscriptions viefeminine be z FLOREFFE DU 1 AU 3 JUILLET 2010 Bulletin d inscription enfant Une garderie et des animations sont pr vues tout au long des 3 journ es pour les enfants de 0 12 ans Merci d utiliser un formulaire par enfant A remplir de mani re tr s pr cise en caract re d imprimerie et renvoyer votre R gion ou au Secr tariat national de Vie F minine pour le 18 juin 2009 au plus tard Nom de famille Pr nom Date de naissance ge RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L ACCOMPAGNATRICE Nom Pr nom R gion INSCRIPTION AUX JOURNEES 1 Je m inscris aux journ es suivantes o Jeudi 01 07 o Vendredi 02 07 o Samedi 03 07 REPAS ET LOGEMENT 1 Date D jeuner D ner Souper Logement Jeudi 01 07 Vendredi 02 07 Samedi 03 07 La chambre comporte un lit il est indispensable d apporter le n cessaire de couchage draps oreillers couette couverture 0 U B O g H g RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES e L enfant loge avec l accompagnatrice il faut apporter le lit pour l enfant oreiller draps couvertures Si enfant pr sente un probl me de sant souffre d allergie doit prendre un m dicament n2. ous vous demandons de le signaler aux responsables de l inscription enfants e Si Penfant a moins de 15 mois nous vous demandons d apporter sa nourriture e L enfant doit tre muni d un chapeau et d un l ger v tement de pluie marqu son nom 1 Cochez la les bonne s case s VIE FEMININE NATIONALE 111 rue de la Poste 1030 Bruxelles t l phone 02 227 13 00 fax 223 0442 courriel inscriptions viefeminine be
3. z FLOREFFE DU 1 AU 3 JUILLET 2010 Bulletin d inscription adulte Merci d utiliser un formulaire par personne A remplir de mani re tr s pr cise en caract re d imprimerie et renvoyer votre R gion ou au Secr tariat national de Vie F minine pour le 18 juin 2009 au plus tard R gion Nom Pr nom Adresse Code postal Localit T l phone GROUPE OU SERVICE DONT VOUS FAITES PARTIE 1 a B n voles o S M Services Collectifs de l Enfance o Animatrices permanentes A S B L Mode d emploi o Responsables r gionales et adjointes Ecoles de Promotion Sociale Fonction Accueil et Logistique a Collaborateurs trices ext rieur e s a S M Services d Accueillantes o Autres pr cisez d Enfants Conventionn s INSCRIPTION AUX JOURNEES 1 Je m inscris aux journ es suivantes o Jeudi 01 07 o Vendredi 02 07 o Samedi 03 07 REPAS ET LOGEMENT 1 Date D jeuner D ner Souper Logement Jeudi 01 07 Vendredi 02 07 Samedi 03 07 La chambre comporte un lit il est indispensable d apporter le n cessaire de couchage draps oreillers couette couverture u g 0 u gp o o0 NOM DE FAMILLE ET PRENOM DES ENFANTS PARTICIPANT NOMBRE D ENFANTS EN BAS AGE qui dorment dans votre chambre Il est indispensable d apporter un lit pour enfant le n cessaire de couchage draps oreillers couette couverture
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