Développement de la personnalité DES 10 09 09
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1. une figure qui l ve l enfant Il faut entre 6 et 9 mois pour que se constitue une figure d attachement Cette figure d attachement devient unique et irrempla able 44 Stimulus alarmant ou tat de Syst me alarme d tresse Adulte qui l ve l enfant Enfant Attachement 45 Constitution du lien d attachement ere ann e e Avec les Figures d attachement e L enfant associe la recherche de la proximit le v cu de s curit fournit par la FA e A partir du 2eme semestre le lien devient progressivement unique irrempla able 46 Facteurs d extinction du syst me d attachement en fonction de l ge e Obtenir la proximit de la Figure d Attachement tre s r de la disponibilit de la FA e Accessibilit de la FA Accessibilit pour l enfant gt 3ans e Volont du parent d agir comme un consolateur et un protecteur quand l enfant a peur e et son accessibilit physique Accessibilit pour l enfant grand e Croyance que la communication sera ouverte avec la FA e L accessibilit physique existe e Que la FA r pondra si on l appelle pour de l aide 47 R ponse au besoin de Proximit e Si r confort chaque fois que besoin e Si disponibilit chaque fois que besoin l enfant ressent une s curit et la recherche e va construire progressivement une image de sa FA comme digne de confiance et de soi comme objet de valeur en situation de d tress2. e Compr hension du langage de l inconscient e L inconscient n est pas une structure c r brale e serait constitu de pulsions 72 Les pulsions forces pulsionnelles Force qui fait tendre l organisme vers un but Une source d excitation stimule l organisme de l int rieur et le pousse accomplir certaines actions pour DECHARGER cette excitation Une source un but un objet Ont pour support des exp riences infantiles Qui ont laiss des traces dans la m moire de l enfant Notamment changes affectifs avec personnes importantes 73 Exemples de pulsions Amour Haine Pulsions sexuelles Pulsions d auto conservation faim Pulsion de mort Pulsion d agression Pulsion sadique 74 Ces changes affectifs pr coces e Se font notamment par le corps avant la parole En particulier par des zones de communication privil gi es qui vont tre investies sexuellement par l enfant ei son entourage e ATTENTION Entendre ici sexualit au sens large Exp rience de plaisir corporel et mental libido et non pas uniquement plaisir g nital 75 Toute exp rience d excitation corporelle peut donner lieu un plaisir Ex la t t e Il existe aussi des exp riences douloureuses Insatisfaction Absence de l tre aim Elles aussi peuvent tre l occasion d une excitation et tre recherch es comme un plaisir cf le masochism
3. parents MANDAT De l histoire et de la r p tition Des conflits r gl s e Les lever mieux ou dans l opposition nos parents e D sir d enfant du parent de sexe oppos rivalit avec le parent du m me sexe 20 La naissance l enfant r el Investir l enfant r el Traumatisme angoisses pour qui Importance des paroles prononc es par l entourage Familial Soignant 12e s paration Poids des apparences physiques sexe ressemblances anomalies 81 Quelles sont les qualit s relationnelles favorables un bon d veloppement Les interactions pr coces Comportementales Affectives maginaires La continuit La permanence La disponibilit psychique Notion de holding selon Winnicott La pr occupation maternelle primaire La place du p re ou du tiers Analogie avec la relation soignant soign Stades et organisateurs du d veloppement R le important des 2 premi res ann es Observation directe des nourrissons Psychanalyse d enfants et d adultes tudes thologiques Processus de s paration individuation 2 mod les qui ne sont pas toujours contradictoires Mod le psychodynamique psychanalytique Mod le comportemental 83 D couper le d veloppement en p riodes Les stades Freud Piaget Wallon Exemple de la psychanalyse La libido volue pulsion d amour Selon la p riode la libido est c
4. peut intensifier les r actions envers des v nements stressants e ou amortir le risque e On a d couvert des relations entre inhibition craintive temp ramentale et anxi t ult rieure affectivit n gative et d pression e On a identifi des liens entre lextraversion surgence le faible contr le exigeant de l effort et le d veloppement de probl mes de comportement Diff rences entre temp rament et psychopathologie Rutter concept de temp rament fondamentalement distinct de celui de psychopathologie Les extr mes des traits de temp rament ne sont pas quivalents des troubles mentaux La plupart des sympt mes psychiatriques n ont pas d quivalent direct dans les traits de temp rament Ex nur sie id es obs dantes hallucinations Les corr lations entre temp rament et psychopathologie concernent plut t des modifications du comportement dans le futur qu une ventuelle symptomatologie pr sente au moment de l valuation 16 2 La relation pr coce parents enfant Concerne l ensemble des interactions pr coces entre l enfant et son environnement Le d veloppement psychologique du nourrisson ne peut pas tre r duit aux aspects moteurs ou neurologiques Des formes de communication motionnelle et affective existent d embl e chez le nouveau n et le nourrisson Naissance de la vie psychique 17 Les connaissances sur le d veloppement psychologique du nourrisson ont beaucoup p
5. se font par diff rents canaux Interactions par le regard Interactions vocales Interactions corporelles et cutan es Interactions par le sourire 29 Les interactions affectives influence r ciproque entre vie motionnelle du b b et de sa m re e Les m res par leurs attitudes leur discours leur disponibilit communiquent d une certaine fa on leurs motions au b b Empathie la capacit bien particuli re qu ont les m res tr s pr cocement de percevoir et d interpr ter ce que ressent leur b b e Le b b au travers du comportement et des communications non verbales CNV de sa m re ressentirait sa fa on l tat affectif de celle ci en particulier les ruptures avec un tat ant rieur e l pourrait m me dans certains cas s y ajuster Accordage affectif e Tr s t t un b b va tre capable d exprimer physiquement des affects tr s divers int r t d go t d tresse surprise joie peur col re i Interactions imaginaires et fantasmatiques e Chaque tre humain adulte a sa propre vie imaginaire et fantasmatique e Les b b s auraient aussi les pr mices d une vie imaginaire M me si c est de fa on tr s archa que et sans doute tres diff rente e Cette vie imaginaire du b b va interagir avec celle des parents et s en enrichir Quelles caract ristiques des interactions favorisent un d veloppement harmonieux e Disponibilit affectiv
6. D veloppement de la personnalit et de la relation Jean Philippe Raynaud DES 10 Septembre 2009 Plan du cours 1 D veloppement quelques grands principes 2 Notion de temp rament 3 Relation pr coce parents enfant 2 1 Comp tences des b b s 2 2 Diff rents types d interactions 2 3 Attachement 2 4 S paration individuation et acc s au sentiment d identit 3 Facteurs de risque ou de vuln rabilit 4 Th orie psychanalytique du d veloppement 1 D veloppement quelques grands principes Un processus complexe et dynamique qui concerne de nombreuses dimensions de fa on simultan e et intriqu e Prendre en compte le d veloppement dans son ensemble Principales dimensions du d veloppement Quelques grands principes sur le d veloppement suite e Les dimensions sont d pendantes les unes des autres e Conna tre et savoir explorer les dimensions e Interactions entre quipement g n tique et environnement Le rythme du d veloppement n est pas uniforme et continu 2 Notion de temp rament e Diff rences individuelles en mati re de r activit motionnelle et d autor gulation bas es sur la constitution de l individu se manifestent dans l motivit l activit et l attention de l enfant Elles existent chez le nourrisson et le jeune enfant avant le d veloppement de plusieurs des aspects cognitifs de la personnalit Caract ristiques rep r
7. ables et mesurables pr cocement au cours du d veloppement avec une fiabilit satisfaisante Un domaine de recherche de en important e Influence reconnue du temp rament sur les trajectoires et le d veloppement m me dans des domaines traditionnellement consid r s comme tant presque exclusivement le r sultat de la socialisation tr du comportement empathie et d veloppement de la conscience e Les traits de temp rament influencent les r actions d autrui r ponses affectives et style ducatif des parents d pendent en partie des caract ristiques individuelles de l enfant e R le dans le fonctionnement ult rieur et la survenue de certains troubles mentaux 7 Stabilit flexibilit du temp rament Les traits de temp rament se caract risent par une relative stabilit temporelle au cours du d veloppement et contextuelle travers situations Cette stabilit va de pair avec une certaine flexibilit dans l expression des traits Thomas et Chess des modifications de l environnement social pourraient induire des changements dans le profil temp ramental L expression comportementale des traits de temp rament varie avec la maturation cognitive et affective du sujet Temp rament et g n tique 1 Il est en g n ral admis que le temp rament a une base constitutionnelle voire g n tique et des corr lats biologiques identifiables L h ritabilit des traits tradu
8. angoisse est remplac e par l envie du p nis Le complexe de castration renoncement la toute puissance e La diff rence des sexes et le complexe de castration qui en d coule jouent un r le fondamental dans la construction et l acceptation de l identit sexuelle renoncement tre du sexe oppos e Un passage tr s important pour les choix affectifs futurs et pour la gestion de sa sexualit d adulte 96 Le complexe d dipe le mythe dipe pied enfl est le fils de La os et Jocaste souverains de Th bes La Pythie a fait une proph tie le concernant devenu adulte il tuera son p re et pousera sa m re Craignant que la proph tie se r alise ses g niteurs l abandonnent Il est lev par les souverains de Corinthe sans conna tre son histoire Devenu jeune homme il est inform de la proph tie Il fuit ses parents adoptifs qu il pense tre ses g niteurs En chemin une altercation l oppose son v ritable p re Oedipe le tue sans savoir qu il s agit de son propre p re Ses pas le guident vers Th bes o Jocaste devenue veuve le prend pour poux Il arrache ses yeux et se condamne l errance 97 Le complexe d dipe la th orie Les premiers objets d amour de l enfant sont ses parents L Oedipe conflit bas sur un d sir interdit qui oppose un moment donn enfant et parents D sir pour le parent de sexe oppos Hostilit pour le parent du m me s
9. e 3 Comportements affiliatifs comportements interpr t s par les partenaires du b b comme des signes d adh sion leurs comportements discours motions affects repr sentations ou intentions tu vois bien que je suis triste tu es d accord avec moi toi tu me comprends 4 Capacit reproduire et imiter d s les 1ers jours r pond en face face un partenaire a fait saillir sa langue par un gonflement et une protrusion e la langue 1 res semaines peut reproduire au moins partiellement mimiques bruits de bouche et vocalisations 5 Organisation structur e et cibl e du geste avant la fin du 1er mois capable d organiser ses gestes vis a vis d une cible qui a retenu son attention visuelle reaching grasping 21 2 2 Diff rents types d interactions e Concept assez r cent dans la compr hension du d veloppement de l enfant e La relation du nourrisson avec son entourage con ue comme un processus bidirectionnel le b b re oit les influences de ses parents mais il entra ne galement chez eux des modifications Qui sont les partenaires de l interaction e Le nourrisson e Les parents e Les autres partenaires Qui sont les partenaires de l interaction i 7 En mu Les autres partenaires 24 Le nourrisson partenaire de l interaction On sait aujourd hui que l tre humain est dot de certaines comp
10. e Que tu me surveilles Que tu m aides 53 Fonction de attachement contribue la survie de l individu e Protection e R gulation psychophysiologique e Facilite le d veloppement des comp tences personnelles e Socle de d veloppement de l intersubjectivit e Fournit la base de s curit Base pour explorer Tremplin pour affronter les challenges et les crises Base pour n gocier les conflits Facteur de r silience pour affronter les v nements de vie ult rieure e savoir trouver le mode d emploi des relations sociales soutenantes Le paradigme de la s paration r union dans la th orie de l attachement observation exp rimentale la Situation Etrange e Dispositif exp rimental e Mise en vidence des patterns d attachement 12 mois 4 grands types e Normatif 60 s cure e Ins cures et d sorganis 40 e Evitant e et ambivalent r sistant e Lien avec le comportement habituel du parent en milieu familier Caract ristiques du caregiving 55 Quand l environnement ne r pond pas de mani re ad quate l expression des besoins d attachement du jeune enfant e L enfant d veloppe des strat gies d adaptation une sorte de compromis entre ce dont il a besoin et ce que ses FA peuvent lui donner ou peuvent tol rer de ses besoins e Limite les potentialit de d veloppement optimal n gociation des conflits confort motionnel libert cognitive Quand l environnement n
11. e Voir les r sidus perversions dans la sexualit adulte sado masochisme voyeurisme f tichisme 76 L inconscient serait donc sexualis e Les exp riences sont sources d une EXCITATION e Qui perturbe l quilibre du moment L enfant vivrait certaines de ces exp riences comme des CONFLITS Et les REFOULERAIT dans l inconscient 77 2 La personnalit N est pas inn e et immuable M me s il existe des facteurs biologiques g n tiques Se construit progressivement Sous l influence de l interaction entre le sujet et l environnement Des traumatismes peuvent venir bouleverser le d veloppement de la personnalit Traumatismes internes Traumatismes externes _ Int r t pour de futurs psychiatres e Une pr vention des troubles de la personnalit serait possible e La personnalit du m decin et de ses malades joue un r le important dans leurs relations e Ne pas tout mettre sur le compte de ici et maintenant e On peut rep rer des p riodes de crise dans le d veloppement de la personnalit 79 Avant la naissance Le b b existe d j Physiquement Perceptions Exp riences Mais aussi dans l imaginaire des parents l enfant imaginaire Chacun de nous a des r veries sur l enfant qu il souhaiterait avoir cf jeux de poup es de papa et maman etc Influence importante Des relations avec ses propres
12. e mod le interne op rant e S curit accessibilit de la figure d attachement en cas de besoin 48 Conditions de la s curit Exp riences r p t es Continuit des personnes S parations limit es en fonction de l ge de l enfant Transitions dans les passages d une figure d attachement l autre Pr visibilit des r actions des figures d attachement Coh rence et fiabilit des figures d attachement R ponses ad quates aux besoins d attachement du b b par les figures d attachement D s 9 12 mois mise en place des 3 fonctions primaires d attachement t Figure d Attachement e Maintien de la proximit rester cot et r sister aux s parations de la FA e Base de s curit utiliser la FA comme une base pour explorer e Havre de s curit se tourner vers la FA pour chercher confort et soutien George 1996 le comportement d attachement est le mis en vidence quand l enfant se sent effray en danger ou en d tresse dans la mani re dont il va alors s appuyer sur le fait qu il peut compter sur celui ci pour lui fournir un havre de s curit vers lequel il puisse se tourner Base de s curit d apr s Marvin 2002 Base de s curit J ai besoin que tu soutiennes mon exploration Que tu me prot ges Que tu me r confortes que Que tu organises J ai besoin que Havre mes sentiments tu m accueilles de quand je reviens gt EO vers toi securit
13. e de l adulte e Souplesse des r ponses de l adulte e Stabilit e Continuit e Coh rence dans le temps 32 2 3 L attachement le lien affectif et social que d veloppe une personne envers une autre e John Bowlby la th orie de l attachement 33 Pour John BOWLBY L enfant na t avec un besoin de contacts II dispose de fa on inn e d un ensemble de comportements d attachement Comportements primaires e qui soutiennent l attachement e qui favorisent les liens entre le b b et la personne qui entre en contact avec lui Succion treinte au d but l agrippement Action de suivre au d but du regard Pleurs Sourire Ils ont en commun de favoriser maintenir et augmenter la proximit de la m re ou des autres partenaires du b b La r ponse des partenaires ces comportements du b b contribue la qualit de l attachement 34 La th orie de l attachement Comprendre un des syst mes motivationnels qui font que des liens uniques durables et motionnellement importants se cr ent entre le b b et ses parents et auront des cons quences tout au long de la vie Pas une th orie g n rale du fonctionnement Le paradigme s curit dans des situations d alarme ou de d tresse on recherche une personne sp cifique tre attach une des dimensions du lien b b parent S applique tout au long de la vie Th ories utilis es par Bowlby et ses successeurs pour l laboration de la
14. e p riode que l on constate l mergence des pulsions sadiques Elles se manifestent dans les tendances destructrices du jeune enfant il dit non symboliquement dans l apprentissage de la propret et dit non en cassant d chirant jetant tous les objets qui lui passent par les mains L volution libidinale maturation affective de la personnalit sublimation des tendances sadiques dans diverses activit s ou structures caract rielless Stade phallique ou ur thral 1 2 Succ de au stade anal Commence dans la 3 e ann e Se termine dans la 5 me ou 6 me ann e S ach ve avec la r solution du complexe d dipe Les organes g nitaux deviennent la zone sexuelle pr dominante L enfant progresse vers la sexualit adulte 3 l ments fondamentaux La curiosit sexuelle se pose des questions principalement sur l origine de la vie et la diff rence des sexes La diff rence des sexes Jusque vers 3 4 ans ne r alise pas la diff rence des sexes En admettant la diff rence des sexes l enfant est oblig d admettre e toutes les diff rences e les limites de son pouvoir e sa propre identit sexuelle 95 Stade phallique ou ur thral 2 2 3 Le complexe de castration d couvre la diff rence des sexes constate que la fille est d pourvue de p nis Le petit gar on craint de perdre son p nis et la fille souffre de ne pas en avoir un chez la petite fille l
15. e r pond pas de mani re ad quate l expression des besoins d attachement du jeune enfant e L environnement garde l id e de protection ne suscite pas de peur chez l enfant n abdique pas quant son r le obligatoire de protection e Strat gies ins cures Attachement vitant Attachement ambivalent r sistant Quand l environnement ne r pond pas de mani re ad quate Abdication du r le de protection exp riences d activation du syst me d attachement un niveau extr me sans apaisement le CG suscite la peur chez l enfant Pas de strat gies possibles D sorganisation de l attachement Une des voies actuelles de recherche les plus passionnantes en clinique 58 Notion de responsiveness e Capacit percevoir et interpr ter de mani re ad quate les signaux et les communications implicites contenus dans les comportements de l enfant et compte tenu de cette compr hension d y r pondre de mani re appropri e et rapide Ainsworth et al 1974 59 Facteurs jouant sur le caregiving pour tout parent d apr s Van ljzendoorn 1997 Exp riences pr coces attachement parents Capacit s cognitives Repr sentation relations d attachement attachement parents plus tardives Repr sentation du Caregiving Contexte social et culturel tat psy p rinatal TL et contexte obst trica Caract ristiques enfant Comportement temp ramentales n onatales g parental de morphologiqu
16. entr e sur telle o telle zone rog ne Stade oral Stade anal Stade phallique ou g nital Exemple de la psychanalyse suite un stade donn correspondrait une zone rog ne pr f rentielle e Pendant cette p riode c est par cette zone que passeront essentiellement les changes La fa on d tre de l enfant son style ses modes pr f rentiels de communication seront caract ris s par ce stade Plus tard on pourra retrouver des traces dans la personnalit de l individu notion de fixation r gression Les r ves les cauchemars les dessins des enfants e D voration l ments oraux e Enfermement l ments anaux e Langues coup es queues coup es l ments phalliques Mais attention e Rien n est rigide et bien d limit e Les stades se superposent entre eux comme des strates e Possibilit de fixations et de r gressions 86 Notion d organisateurs Spitz tapes du d veloppement qui ont un effet de maturation Une fois telle tape franchie le d veloppement se poursuit mais selon un style diff rent Exp rience organisatrice Si l exp rience n a pas lieu arr t du d veloppement un stade ant rieur Exemples Sourire volontaire adress 3 mois Angoisse de l tranger 8 mois Dire non fin de 2eme ann e La naissance Symbiose 1 processus de s paration individuation Dyade puis triade Comp tences du nou
17. es Fant mes dans la Go chambre d enfant Caregsivins Int gration complexe des MIOs tout au long de la vie Nouvelles FAs Ev nements de vie Cadulte gt t Exp rience th rapeutique Exp rience th rapeutique Processus cognitifs Nouvelles FAs Ev nements de vie Processus cognitifs Ev nements de vie Exp rience th rapeutique Nouvelles exp riences E E B EET relationnelles Memoire pisodique M moire s mantique M moire proc durale Plan du cours 1 D veloppement quelques grands principes 2 Notion de temp rament 3 Relation pr coce parents enfant 2 1 Comp tences des b b s 2 2 Diff rents types d interactions 2 3 Attachement 2 4 S paration individuation et acc s au sentiment d identit 3 Facteurs de risque ou de vuln rabilit 4 Th orie psychanalytique du d veloppements 2 4 S paration individuation et acces au sentiment d identit e 2 types de s paration la s paration physique brutalement d s la naissance notamment avec la coupure du cordon ombilical et la S paration psychologique bien plus progressive e processus de s paration individuation entre 4 5 mois et 36 mois le b b acquiert peu peu le sentiment d tre s par de sa m re de ne plus faire qu un avec elle symbiose ou fusion et d tre un individu part enti re d veloppe le sentiment de conscience de soi en particulier gr ce la qualit des inte
18. exe Entre 3 me et 5 me ann e l enfant d sire aimer ses parents et tre aim d eux comme ses parents s aiment entre eux L Oedipe fait suite l tablissement de l identit sexuelle L enfant revendique son identit sexuelle et sexualise sa relation aux parents L issue du conflit dipien est capitale pour la structuration de la personnalit De sa r solution un d sir interdit auquel l enfant va devoir renoncer d pend la capacit ult rieure de construire des relations affectives L enfant ne peut pas aimer ses parents comme ses parents s aiment entre eux Il ne peut pas avoir de relations sexuelles avec ses parents ET pour vivre la relation qui les unit l un et l autre il devra trouver d autres objets d amour A travers l int gration de l interdit de l Inceste l enfant assimile tous les autres interdits 98 Phase de latence De la 5 me ou 6 me ann e jusqu la pubert Se caract rise par une r mission des pulsions sexuelles La pudeur constitue un trait caract ristique de cette p riode Auparavant l enfant ne manifestait aucune g ne devant la nudit voire tait un peu voyeur et exhibitionniste Il devient souvent tr s pudique Ce n est qu partir de la p riode de latence que les valeurs morales en usage dans son environnement sont int rioris es par l enfant Il devient raisonnable au sens de l adulte Ce retrait des d sirs sexuels permet l enfant de se tourner vers d autres centre
19. it le poids des facteurs g n tiques Elle varie avec la p riode du d veloppement faible au cours des res ann es de vie tendance augmenter avec l ge Une h ritabilit lev e ne traduit pas forc ment un d terminisme g n tique strict puisqu elle n exclut pas l influence des facteurs environnementaux Temp rament et g n tique 2 Un ph notype donn peut tre la voie finale commune de facteurs g n tiques distincts Pour certains auteurs l h ritabilit n est pas une propri t essentielle du temp rament d s lors que le crit re de stabilit d veloppementale est respect Cela revient largir la notion de temp rament aux diff rences individuelles socialement significatives et identifiables pr cocement dans la vie Certains auteurs mettent l accent sur les facteurs g n tiques comme Buss et Plomin d autres d fendent des conceptions plut t biosociales Thomaset Chess Les traits de temp rament sont des dimensions globales plut t que des caract ristiques individuelles pr cises et complexes e Exemple la sociabilit appartient au temp rament alors que l obsessionnalit ou la m fiance sont des traits de personnalit e Pour Rutter le temp rament est plus proche d une abstraction que d un comportement r ellement observable mais il peut cependant tre approch par des mesures questionnaires situations exp rimentales et peut avoir une valeur pr dict
20. ive vis vis de certains v nements comme la survenue d une psychopathologie 11 Approche d veloppementale du temp rament Thomas et Chess Approche transactionnelle du temp rament mod le biosocial ou transactionnel Centr sur la signification sociale des diff rences individuelles R le actif de l enfant Par l interm diaire de son style de comportement et de r activit il agit sur son environnement au m me titre quil en subit l influence Importance des interactions temp rament environnement variabilit de l expression comportementale des traits Typologie du temp rament selon Thomas et Chess e 9 dimensions Niveau d activit Humeur Intensit de r ponse Seuil de r ponse Persistance Approche retrait Adaptabilit Distractibilit R gularit des cycles biologiques 7 Notion d ad quation de l ajustement goodness of fit R le central dans ce mod le Il y aurait une vuln rabilit accrue la psychopathologie d s lors qu il existe une incompatibilit trop importante entre le temp rament de l enfant ses capacit s d adaptation Son niveau d organisation cognitive et les exigences de son entourage Le trait de temp rament n a donc pas de signification pathologique en soi Son caract re pathog ne d pend du contexte et des interactions temp rament environnement 14 Lien entre temp rament et d veloppement de la psychopathologie e Le temp rament
21. ment Comportements d attachement Comportements de recherche de proximit en situation de d tresse ou d alarme aupr s d une figure privil gi e Varient en fonction de l ge et des capacit s cognitives et motrices de l enfant D clench s par une situation d alarme ou de d tresse ext rieure au b b ou interne Dirig s vers une personne ou Conditions d activation de l attachement e Toute situation d alarme de d tresse qu elle soit ext rieure l enfant dans son environnement ou interne Toute distance t figure d attachement gt ce qui est supportable pour l enfant au moment donn partir de 9 mois Le besoin de proximit peut varier en fonction de l ge de l enfant de l tat de l enfant des conditions environnementales des r actions de la figure d attachement K Facteurs d extinction du syst me d attachement e R tablissement de l accessibilit de la figure d attachement principale e Conditions varient en fonction de l intensit de l activation du syst me d attachement avec l ge de l enfant en fonction des capacit s cognitives de l enfant de la proximit physique l vocation 43 Notion de figure d attachement celle vers qui se dirigent les comportements d attachement e Figure d attachement principale celle qui r pond le souvent et le ad quatement aux besoins d attachement En g n ral la m re le p re
22. ractions et des liens d attachement 63 Le processus de s paration individuation volue au gr des diff rentes acquisitions de l enfant Utilisation d un objet transitionnel D placement autonome gr ce l acquisition de la marche Exploration de l espace et des objets Acc s au langage son utilisation et son d veloppement Acc s aux jeux symboliques Curiosit sexuelle et d couverte de la diff rence des sexes 64 Plan du cours 1 D veloppement quelques grands principes 2 Notion de temp rament 3 Relation pr coce parents enfant 2 1 Comp tences des b b s 2 2 Diff rents types d interactions 2 3 Attachement 2 4 S paration individuation et acc s au sentiment d identit 3 Facteurs de risque ou de vuln rabilit 4 Th orie psychanalytique du d veloppements 3 Facteurs de risque FDR ou de vuln rabilit FDV Afin d essayer de pr venir ou d pister pr cocement des troubles du d veloppement psychologique identifier et soutenir les dyades m re nourrisson qui seraient risque Pour qu un trouble apparaisse la conjugaison de plusieurs FDR est n cessaire Ne pas stigmatiser des populations ou des situations Parler plut t de facteurs de vuln rabilit FDV 66 Principaux FDV en p riode pr natale Maladie ou handicap physique ou mental chez la m re ATCD psychiatriques maternels Notion d une grossesse ant rieure qui n a pas t correctement suivie D clara
23. rogress e comp tences du b b e Interactions avec son environnement e fa on dont il s attache e fa on dont il se s pare e fa on dont il se construit psychiquement en tant qu individu 2 1 Comp tences des b b s Gamme tendue de comp tences sur lesquelles s appuie la relation Percevoir et discriminer des informations venues de l environnement Dans certaines circonstances se mettre l abri de ces informations Adresser des messages son entourage notamment pour exprimer des besoins ou des pr f rences Mieux conna tre ces comp tences ne pas les sous estimer les valoriser La d couverte par les parents des comp tences de leur enfant facilite la mise en place des interactions et de l attachement pr coces 19 Les 5 comp tences socles Attention visuelle soutenue d s les 1ers jours capable d orienter le regard en direction du visage et des yeux du partenaire NB Attention visuelle conjointe Elan l interaction le b b entra ne la r duction de la distance interpersonnelle avec le partenaire puis les contacts apais s et apaisants captage du regard dilatation des pupilles carquillement des yeux mimiques succions bruits de bouche extensions du bras et de la main en direction du partenaire mouvements d embrassement du r flexe de MORO fermeture de la main autour d un doigt p dalages protrusions de la langue 20 Les 5 comp tences socles suit
24. s d int r t Sa curiosit intellectuelle s amplifie ses go ts et ses activit s se diversifient Changement aussi sur le plan affectif a r solution partielle du conflit dipien permet une ouverture du champ relationnel l est apte s investir dans d autres relations se d tacher partiellement de ses parents pour aimer d autres personnes Ex Amiti s enfantines et adolescentes 99 Adolescence R activation des conflits de l enfance Paradoxe autonomie d pendance 2 me processus de s paration individuation Acc s la sexualit Importance du corps 100 CONCLUSION e Diff rentes conceptions du d veloppement de la personnalit e Les aspects neuropsychologiques notamment fonctions ex cutives seront abord s ailleurs e Bernard Golse Le d veloppement affectif et intellectuel de l enfant Masson 101
25. tences d s la vie f tale Le f tus a des comp tences dans le domaine de la motricit a des rythmes qui lui sont propres sommeil par ex a d j des capacit s sensorielles Le nouveau n On conna t mieux galement ses comp tences par ex sur le plan moteur visuel auditif olfactif gustatif mais aussi social Ces comp tences vont jouer un r le important dans les interactions avec les autres partenaires 25 Les parents partenaires de l interaction e Le processus en grande partie inconscient qui conduit la parentalit est de mieux en mieux connu e La m re et le p re vont chacun leur mani re effectuer un travail psychique notamment pour investir le b b s y attacher et se sentir devenir parents e Dans cette triade m re p re b b on sait combien la place du p re dans la t te de la m re joue un r le important Les autres partenaires de l interaction Le b b tr s rapidement entre en interaction avec ses fr res et s urs ses grands parents mais aussi d autres enfants e puisque la vie en collectivit survient tr s t t dans la vie des enfants 27 Diff rentes modalit s d interactions e Interactions comportementales e Interactions affectives e Interactions imaginaires et fantasmatiques 28 Les interactions comportementales e La m re et le b b vont accorder leurs comportements e Ces interactions comportementales
26. th orie 1927 1951 Psychanalyse th orie de la relation d objet observation naturalistique Statistiques 1951 1969 Ethologie cybern tique et syst mique Darwinisme Piaget 1969 1973 Sciences cognitives Craik 1973 1980 Th orie du traitement de l information m moires 1980 1990 Psychologie d veloppementale D but des neurosciences Concepts cl s de la TA Perspective int grative Perspective dimensionnelle interpersonnelle et contextuelle Etiopathog nie des troubles toujours plurifactorielle et avec une combinaison des facteurs de risque et de protection 37 Les originalit s Interaction inn acquis Notion de strat gie adaptative et li e aux interactions r elles Dimension d veloppementale tapes ant rieures ont un impact sur les tapes ult rieures Th orie interpersonnelle contextuelle et d veloppementale R sistance adaptation l co environnement Repr sentation proc durale inconsciente au sens de non vocable puis cognitivo affective 38 Notion de syst me motivationnel e Concept thologique Contribue la survie de l esp ce Petit devient adulte Adulte a des enfants qui deviendront adultes e Syst me d termin par une motivation inh rente g n tiquement programm e qui met contribution l environnement pour aider au d veloppement de l inn Les 5 syst mes d crits par la th orie de l attache
27. tion tardive de grossesse M re adolescente Isolement social en particulier rupture avec le p re du b b 67 Principaux FDV en p riode p rinatale Troubles psychiques chez la m re pendant la grossesse D pression du post partum postnatale Accouchement pr matur Hospitalisation du b b en p riode n onatale Malformation Atteinte sensorielle Maladie somatique chez le b b 68 Principaux facteurs de vuln rabilit quelle que soit la p riode consid r e Des conditions socio conomiques tr s d favorables peuvent galement constituer un facteur de vuln rabilit Caract ristiques essentielles de ces FDR Favorisent une s paration pr coce physique et ou affective Rendent difficile l installation des 1 res interactions et des 1ers liens d attachement Diminuent ou alt rent la disponibilit de la m re envers son enfant Favorisent la discontinuit ou l incoh rence dans la relation et les soins Plan du cours 1 D veloppement quelques grands principes 2 Notion de temp rament 3 Relation pr coce parents enfant 2 1 Comp tences des b b s 2 2 Diff rents types d interactions 2 3 Attachement 2 4 S paration individuation et acc s au sentiment d identit 3 Facteurs de risque ou de vuln rabilit 4 Th orie psychanalytique du d veloppement 1 L inconscient e Psychanalyse e M thode d investigation des troubles mentaux e Fonctionnement psychique en g n ral
28. veau n 88 1 organisateur de Spitz e Sourire e 3 MOIS 2 me organisateur de Spitz e L angoisse du 8 e mois e Un des moments essentiels de la diff renciation entre l enfant et sa m re e Pleure en pr sence d un tranger et quand sa m re s loigne 90 3eme organisateur de Spitz e 18 mois e NON Le stade oral De la naissance jusqu la fin de la 12 ann e Excitation de la zone buccale Recherche de plaisir devient ind pendante de la nutrition La zone rog ne est la r gion buccale La succion se d tache de la t t e succion voluptueuse L objet sexuel est l enfant lui m me une partie de son propre corps on parle d activit auto rotique Stade anal Nouvelle source pulsionnelle qui devient pr dominante lors de la 2 me et la 3 me ann e Activit sexuelle li e au contr le sphinct rien Le plaisir s taye sur la fonction excr toire encore une fonction physiologique Les sensations agr ables sont en partie li es la d f cation et au contr le La ma trise lui permet d exercer un pouvoir sur son environnement L analit comporte 2 versants DONNER expulser faire sortir o CONSERVER retenir garder ambivalence 93 Entre 1 et 3 ans l enfant s oppose par tous les moyens mis sa disposition Freud qualifie le stade oral de cannibalique et le stade anal de sadique stade sadique anal Car c est lors de cett
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