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2014.04.03-utilisati..

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1. D finition e Gaz incolore inodore compos d un m lange d oxyg ne 50 et de protoxyde d azote 50 agissant par inhalation e Ce m lange est anxiolytique et procure une analg sie Il peut tre utilis comme antalgique de premi re intention 07 04 2014 07 04 2014 LL Indications e Analg sie inhalatoire dans la pr vention des gestes douloureux de courte dur e Ponctions Lombaires Ve My logramme Petite chirurgie superficielle Pansement Toilette Lever au fauteuil Changement de position p a m Contre indications e Hypertension intracr nienne e Alt ration de la conscience traumatisme cr nien e Pneumothorax bulles demphys me embolie gazeuse distension gazeuse abdominale e Oxyg noth rapie pure e Chirurgie oculaire avec gaz ophtalmique datant de moins de 3 mois e Intervention sur l oreille moyenne de moins de 3 semaines e Accident de plong e de moins de 15 jours 07 04 2014 o Informations aux patients Expliquer Le M E O P A et la r alisation du geste douloureux Le faire de pr f rence distance du soin Laissez lui le temps pour la reformulation et pour des questions ventuelles Pr sentez lui le mat riel n cessaire l administration du M E O P A Proposez lui de respirer un m dicament ayant pour objectif de l apaiser de le d tendre et de lui apporter plus de c
2. du patient c est la ventilation spontan e du patient qui d termine le d bit le ballon se d gonfle se gonfle de mani re pr senter une poche toujours semi remplie Faire gonfler le ballon en obturant le filtre avec la main puis adapter le masque une fois le ballon gonfl Appliquer le masque sur son visage et respire normalement Faire respirer imp rativement le m lange 3 mn avant de d buter le soin Poursuivre l inhalation pendant tout le soin 1 h maximum en continu Maintenir le contact avec le patient durant toute l administration Pensez encourager le patient et le rassurer Arr ter l administration d s que le geste est termin fermeture du pansement compris 07 04 2014 R alisations gt APRES LE SOIN e D s le retrait du masque l effet se dissipe et le patient r cup re son tat initial en quelques minutes e Laisser le patient au repos 5 mn apr s l inhalation e valuer son ressenti e Mettre le d bitm tre z ro et fermer la bouteille bague bleue e V rifier la pression restante changer la bouteille quand la pression est lt 10 bar R alisation que sur prescription m dicale Effets ind sirables IIS peuvent survenir au cours de linhalation mais sont r versibles l arr t du M E O P A euphorie r ves approfondissement de la s dation paresth sies sensation vertigineuse naus es vomissements modification des perceptions sensorielles angoisse agita
3. onfort au moment du soin Employer des mots positifs viter d utiliser le mot gaz Dites lui que c est une analg sie et non une anesth sie il ne dormira pas il restera conscient et gardera les sensations sans la douleur Il peut ressentir diff rentes sensations sous M E O P A distorsion des sons ou du temps fourmillements r ves hallucinations euphorie sans qu il soit n cessaire d interrompre le soin ceux ci dispara tront presque aussit t le masque retir R alisations gt AVANT LE SOIN e Information du patient Cf Protocole e Installer le patient de pr f rence en position allong e e Le je ne n est pas n cessaire gt PENDANT LE SOIN e La surveillance clinique est essentielle e garder un contact verbal avec le patient pour viter la survenue d une s dation 07 04 2014 Deux fa ons Auto administration favoriser La pr sence de deux soignants n est pas n cessaire Le patient maintient lui m me le masque de fa on tanche sur son visage apr s avoir re u les explications n cessaires Administration contr l e La pr sence de deux soignants est n cessaire Une personne r alise l acte douloureux et l autre g re l administration du M E O P A A Mode d emploi Ouvrir la bouteille bague bleue R gler un d bit bouton gris de 6L min pour un enfant et 9L min pour un adulte en moyenne que vous adapterez par la suite en fonction de la ventilation spontan e
4. tion gt EE T tilisation des consommables e Le ballon tubulure 15 utilisations ensuite jeter le kit ballon tubulure e Le masque 1 par patient le laisser dans la chambre pour une utilisation multiple pour un m me patient e Le filtre 1 utilisation unique le jeter chaque soin pour un m me patient 07 04 2014

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