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Votre cheminement après un accident vasculaire cérébral

1. R tr cissement des art res carotides Un r tr cissement des grandes art res du cou fait que le sang a plus de difficult irriguer le cerveau Taux de cholest rol lev favorise la formation de la plaque sur la surface interne des art res ath roscl rose Le sang a plus de difficult circuler dans l organisme cause de cette plaque ce qui augmente le risque d AVC Apn e du sommeil Chez les personnes dont le sommeil est ponctu d arr ts respiratoires la quantit d oxyg ne achemin e au cerveau se trouve r duite L apn e du sommeil a aussi pour effet d augmenter la pression art rielle Contraceptifs oraux ou traitement hormonal substitutif Les femmes qui prennent des m dicaments contenant l hormone strog ne sont expos es un risque accru de formation de caillots sanguins et donc d AVC FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC AVC ou AIT ant rieurs Ant c dents familiaux d AVC ou d affections des vaisseaux sanguins ge Le risque d AVC augmente avec l ge Sexe Avant la m nopause les femmes ont moins de risque de subir un AVC que les hommes Origine ethnique Les membres des Premi res Nations et les personnes d origine africaine ou sud asiatique souffrent plus fr quemment d hypertension et de diab te Cela se traduit par un risque de maladies du c ur et d AVC sup rieur celui de la population g n rale De petits changements vos habitudes
2. Il n y a pas un jour qui passe o je ne pense pas mon AVC il a un impact sur tout ce que je fais Ma vie consiste d sormais en une s rie de petits ajustements pour rendre mon quotidien aussi satisfaisant que possible J ai fait des progr s sur le plan de mon panouissement personnel et appr cie pleinement les choses simples de la vie Je me concentre davantage sur lici et le maintenant et profite d sormais de toutes les choses que je tenais autrefois pour acquises Lou Soyez positif l attitude compte norm ment Dawn Vous tes plus que votre AVC Carol VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC Un guide l intention des survivants de l AVC Ente survvan MOTS D ESPOIR ET CONSEILS Vous essayez constamment de trouver le juste quilibre entre l espoir et le concret en essayant d viter le pi ge de la pens e magique Luis Faites quelque chose Si je ne fais strictement rien ou n apporte aucune contribution quoi que ce soit je crains de n tre plus rien moi m me Faites quelque chose n importe quoi pour que la vie continue John L AVC vous donne certainement un sentiment de vuln rabilit Vous devez compter sur une force int rieure que vous ne pensiez m me pas avoir auparavant Laissez cette force merger et vous aurez la capacit de surmonter m me les obstacles les plus difficiles Patrice FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Comment ulliser le guide
3. L quipe examinera aussi d autres facteurs de risque d AVC et d terminera avec vous quels objectifs et quel plan vous souhaitez adopter afin de pr venir un deuxi me AVC Pour en savoir plus voir le chapitre 3 Pr venir un autre AVC Pr venir les complications L quipe surveillera les principales complications de l AVC Un traitement pr coce permet souvent de pr venir l apparition de complications Si vous tes incapable de bouger vos membres dans votre lit l quipe prendra des mesures afin de pr venir la formation de caillots sanguins appel e thrombose veineuse profonde dans vos jambes Elle cherchera galement viter apparition de l sions de pression sur votre peau D s que vous aurez assez de force l quipe travaillera avec vous pour que vous puissiez vous asseoir vous tenir debout et marcher en toute s curit Une faiblesse et des probl mes d quilibre vous exposent un risque de chute L quipe proc dera une valuation du degr de ce risque Elle travaillera avec vous afin que vous mesuriez bien ce risque et vous donnera des conseils pour pr venir les chutes Si l quipe vous offre un dispositif d aide la mobilit comme une marchette il est important d en faire usage Vous subirez probablement un test de d glutition avant d absorber tout liquide aliment ou m dicament S ils ne sont pas trait s les probl mes de d glutition peuvent entrainer les complication
4. Utilisez les jeux de m morisation en ligne Lisez tout ce qui vous int resse Domaines cognitifs sur lesquels AVC a parfois une incidence Les s quences La capacit d organiser les choses ou d accomplir des actions dans le bon ordre Exemple Dans certains cas la difficult est d amorcer une t che ou de se souvenir de l tape qui suit Cette h sitation rend certaines t ches plus difficiles comme s habiller par exemple si vous oubliez de mettre des chaussettes avant de chausser vos souliers La r solution de probl mes La r solution de probl mes active de nombreux aspects de la cognition Exemple Vous ne remarquez pas que la difficult de mettre du dentifrice sur votre brosse dents vient du fait que vous avez oubli d enlever le capuchon Il faut des habilet s de m moire de s quencement et d intuition pour r soudre ce genre de probl mes L intuition et le jugement La capacit de conna tre ce que nous sommes capables de faire et nos limites prendre des d cisions judicieuses en fonction de notre compr hension de la situation Exemple Vous ne comprenez pas que vous avez des probl mes d quilibre et vous oubliez donc de demander de l aide pour vous lever Vous risquez alors de vous lever sans aide et de faire une chute Conseils et strat gies Proc dez un d coupage des t ches afin d obtenir une suite d tapes num rot es et de tr s courte dur e
5. Respectez les tapes chaque fois que vous devez accomplir cette t che Notez les tapes l crit et conservez la feuille un endroit que vous avez sous les yeux Divisez le probl me en petites parties Faites un remue m ninges pour trouver des solutions Demandez au besoin l aide de votre famille et de vos amis Exercez vos habilet s de r solution de probl mes en consacrant une partie de vos loisirs des jeux de mots et de nombres Affichez des petits messages que vous aurez sous les yeux par exemple e Ne passe lever avant d avoir demand de l aide e Mettre son manteau avant de sortir FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC O obtenir du soutien Les ergoth rapeutes peuvent vous aider adapter certaines t ches en fonction de vos capacit s Parlez votre quipe de soins de sant et votre entourage de vos capacit s cognitives Informez les de toute alt ration que vous avez observ e dans ce domaine Changements de perception La perception est le m canisme par lequel le cerveau informe le corps de tout ce qui se passe dans l espace qui l entoure L AVC a parfois une incidence sur certains domaines de la perception Voici quelques conseils pour att nuer ces sympt mes Domaines de la perception Conseils et strat gies Vision existe diff rents troubles e Strat gie du balayage La strat gie de la vision consiste effectuer un balayage de toute
6. cette activit e Quelles responsabilit s suis je pr t accepter e Quelles sont les causes que je trouve importantes Une fois que vous avez d termin quel type d exp rience vous int resse vous pouvez effectuer une recherche sur Internet afin de trouver les occasions de b n volat proximit de chez vous Demandez vos amis et vos voisins s ils ont des suggestions vous proposer Certaines municipalit s ont des bureaux de b n volat ou publient des annonces de recherche de b n voles dans les journaux locaux Prot ger vos prestations Assurez vous que vos activit s b n voles n auront pas d incidence sur votre admissibilit des prestations d invalidit V rifiez au pr alable votre police d assurance L information sur le retour au travail figurant dans ce chapitre a t adapt e du site Web du Southwestern Ontario Stroke Network Pour plus d information visitez le swostroke ca en anglais FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC BIEN G RER PLANIFICATION PR ALABLE VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 10 Bien g rer vos affaires planification pr alable PLANIFICATION PR ALABLE Un AVC a souvent une incidence sur votre capacit de gagner votre vie entraine aussi r guli rement de nouvelles d penses D terminer quels sont les soutiens auxquels vous avez acc s risque de prendre du temps C est la raison pour laquelle il est fortement recommand de ne pas remettre
7. e e montant de vos cotisations l AE e une preuve de votre incapacit travailler fournie par votre m decin Assurance personnelle Certaines personnes poss dent une assurance invalidit dans le cadre d un r gime priv ou par l entremise d une assurance li e leur pr t hypoth caire ou leur carte de cr dit V rifiez vos dossiers attentivement afin de d terminer si vous avez le droit de pr senter une r clamation au titre d une assurance conomies d imp t Les cr dits d imp t et d ductions suivants sont offerts l chelle nationale V rifiez galement si votre province offre des mesures fiscales dont vous pourriez profiter Cr dit d imp t pour personnes handicap es Ce cr dit d imp t non remboursable r duit votre montant d imp t sur le revenu Vous devez obtenir un certificat qui confirme votre invalidit par un professionnel qualifi comme un m decin L Agence du revenu du Canada ARC doit approuver le certificat avant de vous accorder le cr dit Apprenez en davantage Frais m dicaux Vous ou votre poux ou conjoint de fait pouvez demander un cr dit pour des frais m dicaux non rembours s par des r gimes d assurance Il y a une limite aux cr dits que vous pouvez demander Conservez tous vos re us de frais m dicaux et demandez le cr dit lorsque vous pr parez votre d claration de revenus Les d penses li es des soins m dicaux qui peuvent donner droit des cr d
8. temps ou d enlever ses v tements temps Strat gies visant att nuer les difficult s v sicales et intestinales Demandez votre quipe de soins de sant de d terminer ce qui cause ces difficult s IIs seront en mesure de vous aider comprendre la cause et de vous proposer des strat gies d att nuation Voici quelques strat gies souvent utilis es FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Facilitez le plus possible le trajet jusqu la salle de bain D gagez le chemin que vous utiliserez Enlevez tout objet comme les meubles ou les tapis qui s interposent entre vous et la salle de bain Installez une veilleuse Utilisez un si ge de toilette sur lev Ces si ges ont parfois des bras et rendent l utilisation de la toilette plus facile et plus s curitaire notamment pour s asseoir et se relever S il est trop difficile ou dangereux de se rendre aux toilettes utilisez une toilette portable ou un urinal Ces objets sont particuli rement utiles la nuit Toilette portable En cas de perte de maitrise Si vous n arrivez pas retenir l urine dans votre vessie il existe des produits de continence qui vous permettent de rester au sec Assurez vous que vous utilisez des produits de continence et non des serviettes hygi niques Les produits de continence sont plus efficaces en ce qui a trait l absorption de l urine ce qui permet de conserver une peau saine La constipation Pour pr venir
9. utiliser comme des distributeurs ou des flacons compressibles e Soyez assis lorsque vous pliez le linge Utilisez une table ou un comptoir pour ne pas devoir vous pencher e Les fers repasser qui se ferment automatiquement pr viennent les br lures et vous vitent de br ler les v tements e vitez les v tements qu on ne peut pas laver la machine Entretien m nager e Privil giez les produits de nettoyage faciles utiliser comme les lingettes jetables ou les nettoyants polyvalents e Utilisez les outils de nettoyage l gers et les petits contenants vitez de soulever des objets lourds comme de gros seaux d eau e Utilisez des brosses des vadrouilles ou des plumeaux long manche pour nettoyer les endroits difficiles d acc s e Versez les nettoyants liquides dans des contenants faciles utiliser comme des bouteilles avec pompe des vaporisateurs ou des bouteilles compressibles e Gardez le mat riel de nettoyage la port e de la main e Assoyez vous si possible pendant que vous faites ces travaux de nettoyage e Ne lavez qu une surface limit e la fois Prenez souvent des pauses VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit Entretien du terrain et jardinage e Utilisez des outils qui ont des manches coussin s pais ou faciles tenir e Utilisez des outils long manche pour ne pas avoir vous pencher e Prot ge
10. Ce guide s adresse aux adultes qui ont surv cu un AVC Nous esp rons que vos partenaires de soins votre famille et vos amis le trouveront galement utile Nous avons con u le pr sent guide dans le but de e vous aider comprendre AVC et ses cons quences e vous donner des conseils et des strat gies pour profiter pleinement de la vie e vous faire prendre connaissance que vous n tes pas seul pendant votre r tablissement e VOUS renseigner sur les services de soutien les dispensateurs de soins et les r seaux de survivants d un AVC qui peuvent vous tre utiles dans votre cheminement Nous vous recommandons delire ce guide au complet ou de ne consulter que les sections qui vous int ressent Vous y trouverez s rement des renseignements importants pour vous Utilisez cette information dans votre plan de r tablissement Encouragez galement votre famille vos amis et votre quipe de soins de sant lire le guide Nous utilisons l expression partenaires de soins pour d crire les personnes de votre entourage famille et amis qui vous aident le plus dans votre r tablissement Un AVC peut survenir n importe quel ge Pour toute information Si votre enfant a subi un AVC nous vous sur AVC p diatrique recommandons de consulter le Guide consultez le familial de AVC p diatrique propos par Guide familial de PAVC les Recommandations canadiennes pour les pratiques optimales de soins de AVC pratiquesoptimalesavc
11. VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit ESS brosse ongles sur ventouse coupe ongles ne demandant l Usage que d une seule main Coupe ongles sur ventouse v tements avec des bandes lastiques la taille et des fermetures clairs ou Velcro plut t que des boutons crochet pour les boutons soutien gorge s attachant par le devant pince ou anneau de porte cl s pour aider fermer les fermetures clairs Crochet pour les boutons bretelles plut t qu une ceinture cravates ou boucles d oreilles avec une pince dispositif pour aider enfiler CS des chaussettes SR chausse pied long manche Chausse pied long manche O obtenir du soutien Informez vous s il existe des organismes et des entreprises pr s de chez vous qui proposent des services domicile par exemple e coiffeurs ou barbiers e soins des ongles et soins des pieds e aide pour le bain Votre ergoth rapeute est en mesure de e choisir des dispositifs qui conviennent vos besoins e vous fournir ces dispositifs e vous apprendre comment les utiliser correctement et en toute s curit e s assurer que votre salle de bain est s curitaire et accessible Cuisiner manger et boire Les changements physiques et cognitifs apr s un AVC rendent souvent plus ardues la planification et la pr paration des repas Par exemple une difficult d placer une mai
12. alisable Mettez toutes les chances de votre c t Votre objectif doit galement tre mesurable de mani re ce que vous soyez en mesure de d terminer clairement si vous l avez atteint ou non Par exemple je vais manger sept portions de l gumes et fruits tous les jours plut t que je vais essayer de manger plus de l gumes et fruits Avoir un plan de match qui pr cise les moyens d atteindre votre objectif est un des principaux facteurs de succ s Demandez vous que dois je faire pour atteindre mon objectif Pr parez un plan qui pr cise toutes les tapes Par exemple si votre objectif consiste manger sept portions de l gumes et fruits par jour vous pouvez distinguer les tapes suivantes VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC Combien de portions est ce que je mange actuellement Je mange quatre portions par jour II me faut donc manger trois portions de plus pour atteindre mon objectif Voici des id es pour ajouter des portions au total quotidien e Manger une salade au diner e Pr parer un frapp aux fruits comme collation e Ajouter une portion de l gumes cuits la vapeur pour un total de deux au souper e Faire une soupe aux l gumes pour le diner e Manger un fruit comme collation d apr s midi e Manger un fruit tous les matins au d jeuner e Choisir un saut de l gumes au restaurant Que dois je faire pour r ussir adopter ce r gime alime
13. irr versible ne se produit mais l AIT repr sente un avertissement qu il convient de prendre au s rieux savoir qu un AVC un probl me plus grave risque de survenir bient t L AIT est une urgence m dicale composez le 9 1 1 L AVC h morragique Un AVC h morragique survient lorsqu il y a une rupture d une art re dans le cerveau L interruption du flux sanguin cause des dommages c r braux Ar X gt k h morragique Rupture de vaisseaux sanguins affaiblis malades Fuite de sang dans les tissus c r braux Fondation des maladies du c ur et de l AVC du Canada L hypertension art rielle fragilise les art res au fil des ann es Il s agit d une cause fr quente d AVC h morragique Des parties fragilis es des art res appel es an vrismes se dilatent parfois d mesur ment et finissent par se rompre Les autres cas Tr s rarement une tumeur une infection ou un gonflement du cerveau d coulant d un accident ou d une maladie peuvent entra ner un AVC Certaines personnes naissent avec des anomalies des art res qui risquent de causer un AVC l ge adulte Quelle incidence PAVC peut il avoir sur mon corps Les s quelles de AVC varient d une personne l autre Elles sont faibles mod r es ou s v res La s v rit d pend de facteurs comme e le type d AVC isch mique ou h morragique e l h misph re du cerveau dans lequel l AVC s est produi
14. la maison et la participation un programme communautaire e l acc s des services de r adaptation domicile Votre plan de r adaptation sera con u selon vos besoins VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC Planifier les soins de longue dur e Certaines personnes subissent un AVC qui cause des dommages assez graves Elles ont besoin d une aide suppl mentaire en ce qui a trait aux soins personnels comme celle qui est fournie dans les milieux de soins de longue dur e Concevoir un plan de cong Votre r le dans la transition d un milieu de soins un autre Avant de quitter un milieu de soins vous devez avoir un plan qui pr voit les prochaines tapes Votre quipe doit travailler avec votre famille et vous pour d finir des objectifs r alisables qui s appliqueront aux prochaines semaines ou aux prochains mois Assurez vous que vous avez obtenu une r ponse toutes les questions que vous ou vos partenaires de soins ou votre famille vous posez convient de d tenir tous ces renseignements par crit Votre prochain milieu de vie e la maison en r adaptation en milieu hospitalier dans un tablissement de soins de longue dur e ou autre Les coordonn es de vos professionnels de la sant e La liste de vos rendez vous le motif de chacun l adresse le nom de la personne ressource et le num ro de t l phone e Le nom et les coordonn es de vos professionnels de l
15. la pi ce qui est devant vous par une rotation de la t te afin de profiter de votre champ visuel encore intact Le mouvement e a diminution partielle de la de la t te permet de compenser toute vision dans un il o dans les diminution du champ visuel deux yeux Exemples e la vision double Placez des tiquettes sur les portes e a vision floue indiquant la salle de bain par exemple la perte d une partie du champ pour vous aider vous orienter visuel taches aveugles Utilisez les outils recommand s par votre quipe de soins de sant comme les lunettes prismatiques ou les cache yeux Domaines de la perception Sensation peut y avoir parfois une perte de sensation dans la moiti du corps qui a t affect e par l AVC Cette absence de sensation augmente votre risque de vous blesser Exemple Vous pouvez ne pas sentir le frottement d un soulier trop troit ou ne pas vous rendre compte que le liquide dans une tasse est bouillant Relations spatiales La capacit d effectuer des estimations des distances entre les objets qui vous entourent Exemples Vous risquez de e mal valuer la hauteur d une marche ou d un rebord de bain faire une chute cause d un tapis d une marche ou d une in galit de trottoir rater la chaise lorsque vous vous assoyez Conscience du temps Capacit de saisir l coulement du temps Exemple Vous pourriez faire des erreu
16. naus e constipation diarrh e etc Certains signes psychologiques de la d pression Se sentir triste anxieux irritable nerveux coupable inutile ou bon rien Ne plus s int resser aux activit s que vous aimiez auparavant Avoir de la difficult se concentrer se souvenir de diff rentes choses ou prendre des d cisions Changer sa mani re de travailler ou de se motiver Penser constamment la mort Si vous prouvez l un ou l autre de ces sympt mes durant plus de deux semaines communiquez avec votre m decin Le traitement de la d pression pourrait impliquer des s ances avec un professionnel de la sant mentale ou la prise de m dicaments ou encore les deux suicidaires composez imm diatement le 9 1 1 ou un service de pr vention du suicide La diff rence entre la tristesse et la d pression M lancolie tristesse D pression clinique Vous tes triste ou malheureux La d pression clinique est une ce qui nous arrive tous un maladie au sens m dical moment ou un autre de notre vie Vous savez pourquoi vous tes Vous ne savez pas pourquoi triste il vous est arriv quelque vous vous sentez ainsi chose de triste Vous constatez que cette tristesse La d pression clinique ne dispara t d elle m me dispara t pas sans traitement Vous remarquez que votre La d pression clinique peut tristesse est temporaire elle durer des mois voire des ann es dure q
17. plus tard la mise en ordre de vos finances personnelles Durant votre r tablissement des membres de la famille des amis ou des coll gues de travail peuvent v rifier quelles sont les prestations auxquelles vous tes admissible Profitez en aussi pour d terminer vos choix advenant une d t rioration majeure de votre tat de sant La planification pr alable est une mani re d informer clairement votre entourage de vos d cisions Vos sources de revenus Cong de maladie de l employeur Si vous occupiez un emploi au moment de AVC communiquez avec votre service des ressources humaines afin de conna tre les prestations auxquelles vous avez droit Ces prestations comprennent e les cong s de maladie e es vacances annuelles e l invalidit de courte dur e e l invalidit de longue dur e Posez vous les questions suivantes e Que dois je faire pour soumettre une demande e Quels sont les crit res d admissibilit e Pendant combien de temps la prestation sera t elle vers e e Quel sera le montant de la prestation e Est elle imposable o non e Quels montants seront retranch s de ma paie pour les retenues la source Programmes relatifs invalidit des provinces ou territoires Chaque province ou territoire a une mani re diff rente d apporter un soutien aux personnes souffrant d une invalidit I peut s agir d une prestation de revenu d un cr dit d imp t ou d une d duction d
18. rement importante si vous n avez plus de sensation dans une main ou si vous risquez d oublier quels sont les objets chauds e Disposez les objets pour qu il soit facile de les prendre sans s tirer Placez les ingr dients souvent utilis s sur des tablettes qui ne sont pas en hauteur Placez les assiettes et les r cipients la port e de la main e Mettez un tapis de caoutchouc ou une serviette mouill e sous les assiettes et les planches d couper pour bien les immobiliser pendant la pr paration et au moment du repas e Utilisez le plus possible le four micro ondes ou le four grille pain plut t que la cuisini re Conserver son nergie e Soyez assis lorsque vous travaillez sur le comptoir de cuisine e Remplacez les poign es de porte par des mod les offrant une bonne prise e Utilisez des ustensiles et des couverts sp cialement con us pour les personnes qui ont subi un AVC VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit B Une planche d couper Une couteau fil convexe Un ouvre bo te lectrique avec une pince peut vous ou pizza peut tre plus peut vous faciliter la t che aider facile utiliser qu un couteau r gulier Manger et boire Certaines aides techniques sont con ues dans le but de vous aider manger et boire lorsque vous prouvez des difficult s li es la coordination des muscles Ces dispositifs comprennent e les assie
19. sions li es un AVC causent aussi l occasion une sensation de br lure ou de coup de poignard dans une jambe ou un bras Le toucher et le froid rendent galement la douleur plus intense Conseils et strat gies Il est possible d apprendre balayer du regard tout l espace devant vous balayage visuel ou d utiliser un miroir pour avoir sous les veux le c t atteint Mettez le c t atteint l preuve quelle que soit la t che Massez le bras ou la jambe atteints Placez dans votre champ de vision quotidien des petits messages comme Se masser le bras gauche Demandez aux personnes de vous approcher par votre c t faible afin de les sensibiliser votre situation Placez les articles que vous utilisez souvent comme le t l phone ou la t l commande de votre c t faible Respectez les recommandations de posture pour la position couch e assise et de marche Changez souvent de position vitez de garder la m me position pendant une longue p riode de temps Surveillez vos niveaux de douleur au quotidien et prenez les en note Suivez les tapes de votre traitement pour la gestion de la douleur Parfois la physioth rapie les massages et les antidouleurs peuvent soulager O obtenir du soutien Parlez de vos difficult s de perception votre quipe de soins de sant et d terminez qui est le plus comp tent pour vous aider dans son domaine respectif Assurez vous que
20. Demandez aux gens de ne pas vous poser des questions ou vous d ranger pendant les repas e Coupez les aliments en petites bouch es Utilisez une cuill re th plut t qu une cuill re soupe pour vous assurer que vous ne prenez pas de trop grosses bouch es e Mastiquez les aliments soigneusement en utilisant le c t de la bouche non atteint Avalez avant de passer la prochaine bouch e Boire suffisamment de liquides Beaucoup de gens qui ont de la difficult avaler des liquides d cident de boire le moins possible Le probl me est qu ils risquent de souffrir de d shydratation ou de constipation Assurez vous que vous buvez six huit tasses de liquides non caf in s et non gazeux par jour en choisissant les boissons que vous trouvez faciles avaler Ayez une bouteille d eau ou une tasse de voyage remplie de votre boisson pr f r e la port e de la main en tout temps Prenez de petites gorg es tout au long de la journ e pour rester hydrat O obtenir du soutien Les orthophonistes les di t tistes nutritionnistes et les ergoth rapeutes sont en mesure d valuer votre difficult avaler et manger Les di t tistes nutritionnistes peuvent vous aider choisir des aliments sains qui conviennent le mieux votre situation FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Affections v sicales et intestinales L incontinence signifie une mauvaise maitrise de la vessie et des
21. aideront votre vue progresser Carol e liminez les distractions comme la radio ou la t l vision e Enlevez les tapis ou paillassons non fix s au sol ils repr sentent un risque de chute Ajoutez une base antid rapante sous les grands tapis Utilisez du ruban deux c t s pour vous assurer que tous les coins et rebords sont coll s au plancher e D placez des meubles au besoin s ils bloquent le passage lorsque vous vous d placez e S il y a des escaliers posez des rampes de chaque c t Envisagez de faire installer un dispositif lectrique de transport sur chaise Planifiez l avance afin de vous assurer que la t che est r alisable e Assurez vous d avoir l nergie requise pour la t che e Divisez la t che en tapes e Faites une liste de tout ce dont vous aurez besoin pour la t che e Mettez chaque tape par crit et conservez la liste port e de main Commencez par les tapes dont vous tes certain et demandez de l aide pour les autres Prenez votre temps si vous vous sentez en mesure de faire la totalit de la t che par vous m me e Restez assis pendant l ex cution de la t che si vous avez des probl mes d quilibre ou si vous vous sentez fatigu VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit EE Si vous tes seul assurez vous que vous pouvez communiquer avec quelqu un en cas de difficult Il peut s agir d un t l phone port
22. ca Lorsque les personnes de votre entourage et vous comprenez mieux votre cheminement votre niveau de confiance et de soutien s en trouve am lior VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC Un guide l intention des survivants de l AVC Comment user le guide suite L AVC est un v nement marquant la fois pour votre entourage et pour vous Vos partenaires de soins votre famille vos amis votre quipe de soins de sant et vous partagez le m me objectif votre r tablissement Le r tablissement implique le recouvrement d un meilleur fonctionnement et d une plus grande autonomie Votre vie sera peut tre diff rente de celle que vous aviez avant l AVC Une partie importante du processus de r tablissement consiste vous reconstruire une vie partir de vos capacit s actuelles en vous concentrant sur toutes les choses qui contribuent votre panouissement Le r tablissement n cessite beaucoup d efforts et comporte ses hauts et ses bas Demander de l aide est souvent utile Il y a trois choses que vous pouvez faire pour rendre votre cheminement plus ais 1 Soyez inform Renseignez vous D couvrez les meilleures pratiques de soins et comprenez le r le que vous pouvez jouer dans vos soins et votre r tablissement 2 Impliquez vous N h sitez pas partager votre point de vue sur le choix des objectifs et la planification des soins Posez des questions et obtenez des r ponses 3 Faites ce qu il
23. celui ci repr sente vos veux e Consid rez tout ce que vous avez accompli jusqu maintenant Les tres humains n ont que trop tendance se concentrer sur ce qui ne fonctionne pas mais essayez tout de m me de vous f liciter comme il se doit pour les progr s que vous avez r alis s e Recommencez tenir un journal e Pensez aux causes du petit contretemps QU allez vous faire si la m me difficult surgit nouveau Demandez de l aide Demandez votre famille de vous aider vous ressaisir e V rifiez vos objectifs une fois de plus Sont ils pr cis r alisables et mesurables Devez vous les changer e Serait il profitable de modifier votre plan Chaque fois que vous avancez dans l atteinte de votre objectif prenez le temps de vous f liciter R compensez vous selon vos pr f rences en passant du temps avec un ami ou en regardant votre film favori FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Collaborez avec votre quipe de soins de sant Sachez comment interpr ter vos r sultats Votre quipe de soins utilise notamment des donn es chiffr es dans le suivi de votre tat de sant par exemple des mesures de pression art rielle ou des analyses sanguines Apprenez comment en interpr ter les r sultats Demandez votre quipe de vous expliquer les valeurs cibles qui conviennent vos besoins Comparez les vos r sultats actuels et faites le suivi de vos progres Prenez vos m dicam
24. crit demandez leur d utiliser des iii marqueurs Vous n aurez ainsi aucune difficult d chiffrer les mots Si vous voulez crire le crayon est le plus facile manipuler pelez des mots avec des pi ces de Scrabble Vous n avez pas la capacit d crire Essayez les gestes les signaux des mains et les tableaux de pictogrammes Si vous prouvez des difficult s trouver le mot juste essayez d avoir sous les yeux des indices qui vous mettent sur la bonne piste Il existe des applications pour ordinateur ou t l phone intelligent qui servent aider les personnes atteintes d aphasie Elles prononcent les mots saisis au clavier ou aident trouver le nom d un objet Conseils pour la famille et les amis Captez l attention de la personne Parlez lentement et clairement lt lt Au travail mes coll gues Exprimez une seule id e la fois me bombardent de t ches a accomplir Cela me stresse norm ment m me encore aujourd hui Laissez moi les faire mon propre rythme comme je l entends Keitha Posez des questions auxquelles il suffit de r pondre par oui ou par non vitez les questions ouvertes Plut t que de demander qu est ce que tu veux boire demandez voudrais tu un th ou un caf Demandez peux tu me l indiquer avec la main Utilisez la main pour indiquer des objets R p tez votre phrase ou reformulez la VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 4 Vivr
25. d uriner au lit incontinence d effort est une perte de maitrise de la vessie caus e par une pression sur l abdomen Par exemple uriner dans vos v tements apr s avoir ternu pendant une activit physique ou en soulevant un objet lourd VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 4 Vivre avec les changements physiques ESS Les infections urinaires Les difficult s li es l limination de l urine causent dans certains cas des infections urinaires Si vous observez des signes d infection demandez votre m decin de les traiter Plusieurs sympt mes sont caract ristiques notamment le besoin d aller aux toilettes fr quemment m me lorsque la vessie est vide des petits accidents une douleur ou une sensation de br lure en urinant des crampes l estomac de l urine trouble de l urine ayant une forte odeur la fi vre ou une temp rature lev e chez les personnes atteintes d aphasie un changement de comportement comme l agitation Affections intestinales Certaines affections intestinales surviennent apr s un AVC La constipation peut consister en un rythme plus lent d vacuation des mati res f cales ou en une difficult d vacuation La diarrh e est une vacuation de selles liquides L incontinence colique est une perte de ma trise des muscles entourant la partie terminale de l intestin L incontinence colique fonctionnelle correspond l incapacit de se rendre aux toilettes
26. de vie permettent de r duire votre risque de subir un autre AVC Changer ses habitudes n est videmment pas toujours facile Votre quipe de soins de sant est en mesure de vous dire quels sont les facteurs de risque sur lesquels vous devriez vous concentrer en premier et quels sont les objectifs qui vous semblent r alistes N essayez pas de changer toutes vos habitudes du jour au lendemain Commencez par un changement relativement simple puis utilisez ce premier succ s comme un tremplin M me de petits changements dans votre r gime alimentaire ont parfois un effet b n fique important sur votre sant Des repas quilibr s et des collations sant vous aident augmenter votre apport en aliments sains r duire votre poids Apprenez en plus sur la saine pr venir l hypertension alimentation ma triser votre taux de glyc mie fmcoeur ca recettes et faire baisser votre taux de cholest rol fmcoeur ca regimedash augmenter votre niveau d nergie VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC Tous ces facteurs r duisent votre risque d AVC Si vous avez besoin d aide pour adopter un mode de vie sain consultez un di t tiste nutritionniste Les conseils suivants vous aideront avoir une saine alimentation Mangez plus de fruits et de l gumes Les l gumes et les fruits sont riches en vitamines en min raux et en fibres Ils ont par ailleurs une faible teneur en calories en gras et en so
27. faut pour aller mieux Faites vos exercices Prenez vos m dicaments Changez vos habitudes de vie Atteignez vos objectifs Le soutien de ma famille a t essentiel Lorsque mon moral tait au plus bas elle m a tendu la main pour reprendre le dessus Luis FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Demander de l aide n est pas un signe de faiblesse Carol Chaque famille a ses petites habitudes et chaque membre d une famille assume un ensemble de r les et de responsabilit s Un AVC rompt souvent l quilibre naturel de votre famille Les r les au sein de la famille devront peut tre tre modifi s Le m me principe s applique vos relations avec vos amis Red finir un nouvel quilibre fait partie de votre processus de r tablissement Il y a trois choses que les personnes de votre entourage et vous pouvez faire pour favoriser votre r tablissement 1 Parlez Ayez des conversations positives et claires ax es sur le c t pratique coutez attentivement ce que les gens de votre entourage disent Pensez toujours ce que ressent la personne qui s exprime 2 Soyez solidaire D terminez le type de soutien dont vous pourriez avoir besoin et n h sitez pas le demander S agit il d une aide pratique D encouragement Avez vous besoin d aide pour trouver de nouvelles fa ons d accomplir certaines t ches 3 Sortez de votre bulle Il est toujours tr s utile d avoir acc s un r seau de sou
28. fix s pour les services suivants Beaucoup de gens qui ont subi un AVC sont en mesure de retourner la maison parfois directement du un sp cialiste de l AVC service des urgences ou apr s une e une consultation dans un service ou hospitalisation pour des traitements une unit sp cialis e dans les soins ou une r adaptation Si vous effectuez de l AVC o les facteurs de risque qui un retour domicile il est conseill ont favoris votre AVC seront valu s de demander la pr sence de membres de la famille et damis qui seront l pour vous pauler tout examen compl mentaire qui L h pital vous proposera dans certains cas de retourner la maison d abord pour une visite d essai d un jour ou deux avant le cong d finitif Cette visite vous aide d cider si votre tat de sant est suffisamment bon pour un retour la maison Profitez de cette occasion pour acqu rir de nouvelles habitudes qui vous aideront vivre avec les s quelles de lAVC Pensez aux changements qui doivent tre effectu s dans votre domicile Par exemple il est peut tre n cessaire de d placer des meubles dans certaines pi ces pour des raisons de s curit Planifier la r adaptation La r adaptation vous aide mieux vous r tablir peu de temps apr s un AVC Beaucoup de gens en ont besoin Ces services prennent diff rentes formes e un transfert vers un h pital sp cialis en r adaptation e un retour
29. la maison Y a t il assez d espace pour franchir les cadres de porte ou pour faire un tour complet Assurez vous que votre fauteuil roulant est muni d une ceinture de s curit et faites en usage Un membre de l quipe vous montrera comment vous asseoir dans votre fauteuil roulant et en sortir de fa on s curitaire Un quadriporteur est une autre possibilit qui convient peut tre vos besoins FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC O obtenir du soutien Votre ergoth rapeute et votre physioth rapeute vous aideront choisir des aides la mobilit adapt es vos dimensions Ils vous montreront comment les utiliser de fa on s curitaire Certains r gimes provinciaux ou d assurance priv e remboursent les appareils d aide la locomotion Certains groupes de services l chelon local ont parfois mis sur pied un syst me de location Difficult s avaler dysphagie Une difficult avaler des aliments et des liquides s appelle une dysphagie Elle vient d une faiblesse des muscles de votre gorge et de votre bouche que vous utilisez normalement pour d placer les bouch es de nourritures et les gorg es de liquides Elle peut aussi venir d une perte de la sensibilit dans la bouche La dysphagie vous expose un risque d touffement ou au risque d une introduction d aliments dans les voies respiratoires inhalation L inhalation cause parfois une pneumonie La dysphagie v
30. la constipation Assurez vous que vous buvez suffisamment de liquide six huit tasses par Jour Augmentez la quantit de fibres dans votre r gime alimentaire Les grains entiers et les l gumineuses comme les lentilles et les haricots sont de bonnes sources de fibres Si une bonne consommation d eau et de fibres alimentaires n arrive pas pr venir la constipation demandez votre dispensateur de soins s il existe des produits vendus sans ordonnance qui pourraient tre utiles Maintenez un niveau d activit physique aussi lev que possible VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 4 Vivre avec les changements physiques R ducation Votre quipe de soins de sant pourrait vous recommander un traitement de r ducation Il s agit d utiliser syst matiquement la toilette selon un horaire tabli par exemple toutes les deux heures pour la vessie ou tous les matins pour l intestin viter de boire n est pas une bonne strat gie Quelle que soit la cause des difficult s il est tr s important de boire suffisamment de liquide de mani re pr venir la d shydratation savoir six huit tasses par jour O obtenir du soutien Les physioth rapeutes sont en mesure de vous enseigner des exercices ciblant le plancher pelvien qui renforcent les muscles assurant la continence Les ergoth rapeutes sont en mesure de vous proposer des solutions pour vous rendre la toilette et pour l utiliser Le
31. limites un membre atteint Demandez votre quipe de vous proposer des strat gies Ces difficult s musculaires prennent dans certains cas la forme d un syndrome paule main une paule ou une main et un poignet raides gonfl s et douloureux e Le traitement des difficult s li es aux muscles comprend e l adoption d une position ad quate e usage d attelles ou d orth ses des dispositifs sp ciaux qui maintiennent en place les articulations e des s ances de physioth rapie FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC e des exercices e des injections de toxine botulique Botox Xeomin La spasticit est une intensification de la tonicit musculaire et une raideur plus prononc e pouvant entrainer des mouvements incontr l s Elle peut aussi causer le serrement de votre poing Il est important dans cette situation de veiller ce que la main reste propre et s che et que les ongles soient bien coup s En adoptant des mesures ad quates d hygi ne vous pouvez pr venir les l sions cutan es Demandez votre quipe de vous donner des conseils sur les soins n cessaires en cas de contraction de la main O obtenir du soutien Les membres de votre quipe de soins de sant qui participent au traitement sont e le physiatre m decin sp cialiste de la r adaptation e e physioth rapeute e linfirmier Se d placer mobilit Vous d placer l int rieur de votre ma
32. mais votre mani re Demandez aux personnes de votre entourage de lire le pr sent chapitre Elles auront ainsi une meilleure compr hension de l preuve que vous traversez et trouveront des id es utiles sur la mani re de communiquer avec vous Votre premier objectif consistera peut tre trouver une mani re de communiquer avec votre famille et avec votre quipe de soins de sant Apr s avoir un subi un AVC vous aurez peut tre besoin d utiliser d autres formes de communication comme des tableaux de pictogrammes des gestes ou un carnet sur lequel vous pouvez dessiner ou crire des mots VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 4 Vivre avec les changements physiques Strat gies de communication D terminez quel aspect de votre capacit de communiquer a subi une alt ration Le professionnel de la sant au sein de votre quipe de soins de sant qui s occupe des troubles de la communication s appelle lorthophoniste Si vous n en consultez pas encore un obtenez une demande de rendez vous Votre orthophoniste sera en mesure de d terminer le type de trouble de la communication et de la parole dont vous souffrez II vous proposera alors un plan pour vous aider retrouver vos habilet s en mati re de communication Voici quelques l ments qui pourraient faire partie du traitement e L am lioration de votre capacit de comprendre une conversation en vous demandant de faire correspondre une image une phra
33. obstacle Cette interruption cause des dommages aux cellules c r brales qui ne peuvent pas tre r par es ou remplac es Les s quelles de l AVC d pendent de la partie du cerveau qui a subi des dommages et de l tendue de ceux ci Les types d AVC L AVC isch miaque La majorit des AVC surviennent lorsqu un caillot de sang bouche un vaisseau sanguin du cerveau Il s agit de l AVC sch mique L occlusion d coule parfois de la pr sence d une plague qui se forme sur la paroi interne d une art re Des lipides et des globules sanguins se collent la plaque et font grossir l occlusion ou caillot Peu peu l paississement s aggrave au point de bloquer la circulation sanguine AW AVC isch mique Le caillot arr te le flux sanguin dans une partie du cerveau Fondation des maladies du c ur et de l AVC du Canada Le caillot se forme parfois dans une art re du cerveau Il peut aussi se former dans une art re d une autre partie du corps et se d placer jusqu au cerveau VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 1 Comprendre l AVC B L accident isch mique transitoire Un accident isch mique transitoire AIT survient lorsqu un petit caillot sanguin entraine temporairement l occlusion d une art re On parle parfois de mini AVC ou d avertissement quant la survenue possible d un AVC Les sympt mes de AIT ne durent parfois que quelques minutes ou quelques heures Aucun dommage
34. press Demandez un membre de la famille ou un ami de vous accompagner l picerie Demandez lui de vous aider si un article vous oblige tirer le bras Utilisez une carte de cr dit ou de d bit pour le paiement vous navez pas ainsi compter des billets ou de la monnaie La lessive Assurez vous qu il est facile d acc der vos laveuse et s cheuse Placez des petits paniers linge dans la salle de bain et la chambre coucher Ins rez un sac de plastique dans le panier Vous aurez ainsi une poign e pour sortir le linge du panier au moment de le laver Placez une chaise c t de la laveuse pour ne pas vous fatiguer pendant que vous la remplissez Assurez vous que les r glages sur vos machines sont clairement indiqu s Utilisez au besoin des autocollants ou des tiquettes de couleur FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC e Les boutons poussoirs et les cadrans de r glage des laveuses sont plus faciles utiliser que des petits boutons Il est possible d ajouter des tourne robinets des boutons trop petits pour une meilleure prise e Assurez vous que la lessive et les autres produits sont la port e de la main id alement la hauteur de la taille e Apposez des tiquettes claires sur les produits pour la lessive et les autres produits Gardez les contenants bien ferm s pour plus de s curit e Versez le d tergent liquide dans des contenants de petite taille faciles
35. programme gouvernemental de soins domicile Ces diff rents organismes connaissent habituellement les ressources qui existent dans votre secteur et peuvent parfois vous rediriger vers un fournisseur lorsqu ils ne fournissent pas eux m mes le service voulu Faites appel aux membres de votre entourage qui vous ont offert leur aide FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC rofi r DES LOISIRS Millie VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 8 Profiter des loisirs 8 Profiler DES LOISIRS Les activit s de loisir revigorent le corps l esprit et le moral Elles ont beaucoup plus d importance pour notre sant que nous avons tendance le penser C est encore plus vrai chez les survivants d un AVC Poursuivre vos activit s pr f r es et passer du temps avec vos amis r duit le risque de d pression et soulage le stress Les activit s de loisir entra nent galement un effet structurant sur votre journ e Elles ont un effet positif sur votre niveau d autonomie et de confiance en soi Nos capacit s physiques et mentales s am liorent lorsque nous pratiquons une activit que nous aimons Ken Choisissez des activit s qui vous sont agr ables Un ergoth rapeute ou un technicien en loisirs vous aidera adapter une activit que vous aimez en fonction de vos capacit s actuelles o trouver de nouvelles options Adapter vos activit s Voici des fa ons d adapter des activit s courantes Lecture I
36. s curitaire permis mais a en a valu exige l usage de toutes vos habilet s I ROCIT RICE physiques cognitives et perceptuelles ainsi que vos habilet s de communication Ces habilet s sont parfois alt r es par un AVC Les personnes qui ont subi un AVC n ont pas le droit de reprendre le volant avant de se livrer une valuation de leur comp tence de conducteur Dans plusieurs provinces et territoires les m decins ont l obligation d informer le minist re des Transports qu une personne a subi un AVC Le minist re proc de alors une suspension de votre permis V rifiez que votre permis est toujours valide et informez vous s il y a lieu des mesures prendre pour lever la suspension Demandez un ergoth rapeute d valuer votre aptitude reprendre le volant Vous avez peut tre encore la capacit de conduire m me si vous avez des s quelles physiques comme une faiblesse du bras ou de la jambe Vous devez dans certains cas acqu rir de nouvelles habilet s ou apporter des changements votre v hicule afin de pouvoir conduire en toute s curit En fonction de l valuation initiale de vos comp tences de conducteur les personnes responsables d cident si vous devez r ussir un examen de conduite th orique ou pratique avant de reprendre le volant L valuateur provincial travaille avec vous afin de d terminer si vous tes apte conduire nouveau Si vous souffrez d aphasie troubles de la communic
37. une liste de leur nom de leur fonction et de leurs coordonn es Votre r le au sein de l quipe Vos partenaires de soins votre entourage et vous tes les membres les plus importants de votre quipe de r tablissement apr s un AVC Les quipes se r unissent habituellement de fa on r guli re Demandez quel moment se d roulera la rencontre pour discuter de vos soins Assurez vous d y participer Si vous n avez pas la force d y assister demandez l un de vos partenaires de soins o une personne de votre entourage d y prendre part en votre nom Surmonter la barri re des langues lt VOUS TES LE MA TRE BORD Les La plupart des centres nombreux m decins infirmiers travailleurs m dicaux du Canada sociaux aidants et th rapeutes sont l offrent des services pour vous conseiller et vous encourager d interpr tariat mais il ne d pend que de vous pour Demandez au besoin d cider de la direction que vous voulez quels services s offrent prendre Si le chemin est plein d emb ches vous dans ce domaine essayez en un autre John FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Ce que vous devez dire votre quipe Aidez l quipe mieux vous conna tre en les informant des points suivants e Votre historique personnel Votre travail et vos loisirs e Votre type de logement Vivez vous dans une maison un appartement ou un immeuble en copropri t Vivez vous dans une ville un
38. votre partenaire de soins votre famille et vos amis connaissent les difficult s auxquelles vous devez faire face Ils seront alors en mesure de vous aider Dawn et Shani VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 6 Relations 6 Kelaions R cup rer apr s un AVC peut tre difficile pour tout le monde Les partenaires de soins ont un r le fondamental jouer dans le r tablissement de leurs proches Mais le fait de jouer un r le nouveau et offrir des soins au quotidien peut tre fatigant Les pages 3 6 de ce guide soulignent l importance pour les partenaires de soins et les membres de la famille de faire attention eux pour reconna tre les signes d puisement Assurez vous de bien comprendre les termes partenaires de soins et puisement Relations avec la famille et les amis Les relations sociales ne sont pas seulement agr ables elles sont aussi essentielles du point de vue de la sant et du r tablissement L AVC dans certains cas change votre mani re d tablir des relations avec les Ce ne sont pas tous vos gens Des changements dans votre amis qui comprendront ce apparence et dans votre tat de sant que vous vivez et certains ont peut tre eu une incidence sur votre s loigneront En fait niveau de confiance Ces pr occupations certains de nos amis actuels sont susceptibles de vous emp cher ne nous connaissaient pas de faire les choses que vous aimiez avant l AVC Frank aupar
39. votre traitement Enseignez lui comment r agir en cas d urgence Assurez vous qu il sait comment r agir en cas de nouvel AVC Parler aux enfants Souvent les enfants se sentent coupables quand la famille est frapp e par le malheur Il est important de leur faire comprendre que personne n a caus AVC et qu il ne faut pas chercher de responsable Expliquez les raisons m dicales derri re l AVC Assurez vous qu ils comprennent et acceptent que votre probl me de sant n ait rien voir avec ce qu ils ont fait ou dit avant l v nement Voici quelques conseils pour vous aider discuter de AVC vos enfants e Expliquez ce qu est un AVC en utilisant des mots que votre enfant peut comprendre Ainsi vous pouvez dire Une art re qui am ne du sang mon cerveau tait malade Elle s est mise saigner a veut dire que mon cerveau ne recevait pas suffisamment de sang pendant un certain temps e Parlez de l AVC lui m me ses causes ce que vous ressentez en bien et en mal e Expliquez les r percussions de AVC Expliquez les changements que vous tes en train de vivre et que vous ne serez peut tre plus en mesure de faire tout ce que vous faisiez avant ou que vous serez oblig de les faire diff remment e Parlez des effets qui sont invisibles comme la fatigue ou les troubles de la m moire e Expliquez que vous aurez besoin de beaucoup de repos pour vous r tablir et qu il faudra du temps FON
40. DATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC O obtenir du soutien Parlez un m decin un infirmier un travailleur social ou une personne de votre communaut religieuse Les services la famille et aux enfants dans votre collectivit offrent peut tre des s ances de consultation et de la th rapie par le jeu pour les enfants Sexualit et intimit Les relations sexuelles avec un partenaire sont parfois un l ment important de la relation elle m me L AVC peut chez certaines personnes avoir une incidence sur le niveau d intimit avec le partenaire Voici des difficult s souvent observ es L AVC a peut tre endommag une partie du cerveau qui est le si ge de votre libido Vous vous sentez peut tre fragilis par ce qui vous est arriv et donc moins port penser la sexualit La fatigue et la d pression ont peut tre un effet sur votre d sir et votre libido Vous craignez peut tre de subir un deuxi me AVC pendant une relation sexuelle Vous avez peut tre perdu les sensations d un c t du corps Ou vous avez de la difficult communiquer avec votre partenaire i i Les hommes ont dans certains cas de la difficult avoir une rection et jaculer Les femmes ont dans certains cas une sensibilit et une lubrification r duites au niveau du vagin VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 6 Relations Dur e n y a pas de r gle suivre en ce q
41. DE L AVC S A G E Est il affaiss NCAPACIT Pouvez vous lever les deux bras normalement ROUBLE DE LA PAROLE touve ae prononciation EXTR ME URGENCE composer 9 11 APPRENEZ RECONNA TRE LES SIGNES PLUS V T E vous R AGISSEZ PLUS V T E vous sAUVEZz LA PERSONNE Fondation des maladies du c ur et de l AVC du Canada 2014 Certains traitements qui aident r duire les effets d un AVC ne sont efficaces que s ils sont administr s dans des d lais pr cis Par exemple un thrombolytique qui est indiqu chez les personnes dont l AVC a t caus par un caillot de sang FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC doit tre administr dans les quatre heures et demie qui suivent l apparition des sympt mes C est la raison pour laquelle il est si important de conna tre les signes de AVC et de composer imm diatement le 9 1 1 Ne conduisez pas une ambulance s assurera de vous emmener l h pital le mieux adapt pour traiter AVC Si vous tes seul la maison ayez un t l phone portable ou un dispositif d alerte m dicale autour du cou que vous pouvez activer en cas d urgence Connaissez vos facteurs de risque Chaque personne a un profil personnel quant ses facteurs de risque d AVC Si vous connaissez les v tres vous pouvez les combattre et r duire votre niveau de risque Demandez votre quipe de soins de sant de vous expliquer vos facteurs de risque Ensemble vou
42. Vote Leminement a r s dent vasculaire c r bral Un guide l intention des survivants de AVC RECOMMANDATIONS SUR LES PRATIQUES OPTIMALES DE L AVC AU CANADA FONDATION MC DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Ne Remerciements Nos remerciements les plus sinc res aux nombreuses personnes qui ont aid cr er cette ressource Les personnes aux prises avec les s quelles d un AVC votre d sir de raconter votre histoire et votre cheminement empreint de sinc rit ont donn au guide un fondement dans la vraie vie Leurs partenaires de soins votre point de vue et votre soutien ont eu une valeur inestimable Les professionnels de la sant et les sp cialistes votre expertise vos id es et votre compassion nous ont aid s proposer les renseignements les plus pr cis et les plus r cents Il faut la contribution de toute une quipe pour cr er une telle ressource Merci de votre temps de votre nergie et de votre talent Souhaitez vous recevoir les derni res mises jour sur AVC et participer nos travaux Inscrivez vous fmcoeur ca communiquer Nous vous contacterons pour vous offrir les derni res recherches des astuces et des strat gies pour vous aider vous r tablir des webinaires de formation et des occasions de nous faire part de vos commentaires Ente survvan MOTS D ESPOIR ET CONSEILS Vous ne pouvez pas comparer votre AVC a celui de quelqu un d autre Lindsay
43. a s curit doit tre votre priorit dans votre atelier Assurez vous que les outils lectriques comprennent un syst me de fermeture automatique et de verrouillage Demandez un de vos proches ou un ami de vous aider si vous devez utiliser une scie lectrique une perceuse colonne ou une vrille Utilisez des pinces ou un tau pour immobiliser des objets afin de vous permettre de percer sculpter sabler o peindre avec une seule main VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 8 Profiter des loisirs ECEN selon votre niveau de force et d nergie Sports L activit physique vous aide rester en sant et viter un autre AVC Des sports comme le tennis le golf et la natation sont d excellents moyens de rester actif Votre physioth rapeute votre ergoth rapeute et votre technicien en loisirs vous aideront pratiquer une activit sportive Ils vous recommanderont s il y a lieu de commencer par des activit s de faible intensit et de continuer ensuite Je joue au golf et frappe la balle sur Certains manches d quipement sportif sont le vert avec un adaptables afin d offrir une meilleure prise et ainsi seul bras Lou r duire le risque de blessures Marco O obtenir du soutien Les techniciens en loisirs et les ergoth rapeutes vous accompagneront dans le choix de vos activit s ou vous aideront adapter celles que vous aimez pratiquer habituellement Il existe pr s de chez vous un grand no
44. a sant et la raison pour laquelle vous les consultez e Le nom d une personne que vous pouvez contacter si vous avez des questions Vos besoins lors du r tablissement et de la r adaptation e Vos besoins lors du r tablissement De quoi aurez vous besoin pour continuer de faire des progr s e La liste des appareils qui vous sont utiles et leur emplacement e Toute pr occupation en mati re de s curit e La description de la r adaptation dont vous avez besoin et le lieu o le service sera offert FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC e Les t ches que vous pouvez faire de fa on autonome e Une liste des services offerts dans votre r gion pour les survivants d un AVC et leurs partenaires de soins Un plan visant pr venir un deuxi me AVC Une liste de vos m dicaments et d informations connexes e Le nom du m dicament e Ses propri t s e La fr quence d utilisation e Le mode d administration e Ses effets secondaires ventuels e Les aliments qu il convient d viter dans certains cas Vos habitudes de la vie quotidienne e Une liste d aides techniques qui pourraient vous tre utiles e Une liste des strat gies que vous pouvez mettre en uvre imm diatement pour des habitudes quotidiennes comme se d placer manger prendre son bain et aller aux toilettes Trucs pour le r tablissement e Connaissez vos capacit s et vos limites e D finissez vos buts et vo
45. able d un t l phone cellulaire o d un service de bouton d appel d urgence Demandez votre quipe de soins de sant de vous donner des conseils des strat gies ou des aides techniques pour accomplir la t che Bain soins de la personne et habillage Certaines t ches de la vie quotidienne comme prendre une douche se raser ou se brosser les dents n ont pas d autre but que de se sentir bien Certaines aides techniques peuvent vous aider accomplir ces t ches de fa on autonome en toute s curit Le bain et la douche chaise ou banc sp cial pour le bain ou la douche pomme de douche main rallonges de manette de robinet barres d appui surfaces antid rapantes comme les rev tements de caoutchouc ou autres pour les sols glissants savon avec cordon ou savon liquide dans un distributeur brosse long manche d barbouillette sortie de bain en tissu ponge plut t qu une serviette Chaise pour la douche avec barres de maintien Brosse long manche Soins dentaires manche de brosse dents facile tenir brosse dents lectrique tube de dentifrice avec un autre dispositif de fermeture qu un capuchon viss cure dents avec soie plut t que la soie dentaire ordinaire Brosse sur ventouse pour les proth ses dentaires brosse sur ventouse pour les proth ses dentaires Rasage rasoir lectrique miroir grossissant Soins des ongles Habillage
46. acit s Lorsque je suis retourn e au travail j ai commenc par des demi journ es J ai a temps partiel jours ma s j tais tellement e Y a t il une possibilit d horaire fatigu e que j ai r duit variable cette charge deux ou e Quelles sont les mesures trois jours Keitha d adaptation n cessaires votre poste de travail Changement de carri re Le gouvernement f d ral et les gouvernements provinciaux offrent des programmes qui visent aider des personnes changer de carri re Par exemple le Programme de r adaptation professionnelle du R gime de pensions du Canada RPC offre des services d orientation professionnelle de l aide financi re pour suivre de la formation et des services de recherche d emploi aux b n ficiaires de prestations d invalidit du r gime O obtenir du soutien Les ergoth rapeutes les conseillers en orientation professionnelle les travailleurs sociaux et les psychologues vous aideront d terminer si vous tes pr t retourner au travail IIs sont galement en mesure de vous aider adapter votre milieu de travail vos capacit s Ils connaissent habituellement les programmes de formation professionnelle et d emploi dans votre r gion qui fournissent des services de soutien et de r ducation professionnelle Votre m decin vous remettra certains des documents n cessaires Le service des ressources humaines de votre employeur peut vous aider adapter v
47. alcool e Ne prenez part qu aux activit s physiques et aux loisirs pour lesquels vous avez assez d nergie Demandez votre quipe de soins de vous recommander des niveaux d intensit qui sont s curitaires pour vous e Augmentez graduellement le niveau d intensit et la dur e de vos activit s O obtenir du soutien Un ergoth rapeute vous montre comment d penser moins d nergie dans la r alisation de vos diff rentes t ches quotidiennes Un physioth rapeute vous recommande des activit s physiques et vous montre comment augmenter votre niveau d activit de fa on s curitaire Des personnes de votre entourage peuvent vous aider accomplir vos t ches quotidiennes Difficult s cognitives pens e Bien comprendre vos difficult s cognitives tout ce qui touche la pens e vous aide adopter des strat gies pour bien g rer votre vie quotidienne Parlez de ces difficult s votre quipe de soins de sant Ils vous proposeront des solutions dont vous pourrez discuter avec les personnes de votre entourage Domaines cognitifs sur lesquels PAVC a parfois une incidence L attention La capacit de se concentrer sur une chose pendant une p riode de temps d termin e Exemple Vous perdez facilement le fil de ce que vous tes en train de faire lorsque vous accomplissez une t che comme vous habiller ou manger et prenez donc plus de temps L orientation La conscience du temps du li
48. ant C est pourquoi il est important de noter les r ponses donn es vos questions dans un carnet Voici quelques questions qu il est toujours bon de poser e Quel type d AVEC ai je subi A t il t caus par un caillot de sang ou des saignements dans le cerveau e Quelle partie de mon cerveau a subi des l sions Quels sont les dommages caus s par l AVC e Comment mon r tablissement va t il se passer Quels traitements vais je devoir recevoir Aurai je besoin de prendre des m dicaments e Quels sont les r sultats de mes analyses Que signifient ils e Ai je re u un activateur tissulaire du plasminog ne e L AVC a t il eu une incidence sur ma capacit d avaler e Quels sont les risques que je subisse un autre AVC dans les prochains mois Ce point est particuli rement important si vous avez subi un AIT e Quelle sera la prochaine tape de mon traitement Serai je hospitalis ou retournerai je la maison VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC ES Vais je tre valu quant mes besoins ventuels en r adaptation Vais je obtenir un rendez vous apr s l obtention de mon cong de h pital soit pour une consultation de r tablissement apr s un AVC soit avec un sp cialiste Que vais je tre capable de faire dans les prochains mois quoi dois je m attendre dans un an Quelles habilet s ai je besoin de ma triser pour prendre soin de moi Quels sont les servi
49. arfois assumer de nouvelles fonctions et responsabilit s Il arrive que les enfants d une famille dont un parent a subi un AVC pr sentent des troubles comportementaux ou manifestent des signes de d pression Voici quelques conseils pour continuer d avoir une bonne communication avec vos enfants Discutez avec eux Assurez vous de donner vos enfants la chance d exprimer leurs sentiments et leurs craintes Faites preuve d ouverture d esprit de sensibilit Mathew m a et de franchise aid avec mes exercices de physioth rapie Cela lui a permis de comprendre Mon fils Soyez fid le vous m me Ne laissez pas l AVC tre le seul sujet de conversation lorsque vous parlez avec votre enfant Prenez le temps Pr voyez du temps chaque jour en ce que je Vivais compagnie de votre enfant John Soutenez les Essayez en tant que famille de ne pas vous laisser d passer par la situation Quand un obstacle surgit choisissez en famille des mani res de le surmonter Servez vous de la cr ativit de vos enfants coutez ce qu ils ont vous dire et essayez d utiliser leurs id es pour r soudre des difficult s VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 6 Relations ESS Adoptez des habitudes N oubliez pas d y inclure des activit s amusantes Les habitudes aident vivre avec l incertitude Consid rez l enfant comme un membre part enti re de votre quipe Faites le participer une tape ou l autre de
50. ation il est en mesure d utiliser des aides comme des pictogrammes afin de vous aider r ussir l examen th orique et pratique Soyez patient si la conduite automobile fait partie de vos objectifs de r tablissement Prenez le temps de vous r tablir de votre AVC et de vous pr parer reprendre la conduite d un v hicule Reprendre trop vite le volant risque de vous mettre en danger et de mettre en danger la vie d autrui Le non respect du processus d valuation pourrait justifier la suspension d finitive de votre permis FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Stationnement accessible Demandez votre quipe de soins de sant si vous avez besoin d un permis de stationnement accessible D terminez quelles sont les d marches pour obtenir ce permis dans votre province ou territoire O obtenir du soutien Votre ergoth rapeute est votre principale personne ressource au sein de votre quipe de soins en ce qui a trait la reprise de la conduite automobile Le minist re des Transports de votre province vous expliquera le processus suivre pour obtenir nouveau votre permis D terminez quels sont les modes de transport qui s offrent vous Les transports publics accessibles les taxis les b n voles les services de chauffeurs les amis et les membres de la famille T ches m nag res Vivre chez soi est un l ment essentiel de la qualit de vie Cependant une mobilit r duite et la fatigue
51. ation ne pr cisent pas la quantit de sucre qu il convient de consommer Il est certain cependant que vous conserverez un poids sain si vous r duisez votre consommation de sucre Privil giez vitez ou consommez avec mod ration e L eau ou le th non sucr e Les g teaux et p tisseries e Les aliments moins sucr s e Les boissons sucr es y compris V rifiez la quantit de sucre les boissons gazeuses et les jus sur les tiquettes Une cuill re de fruits th correspond quatre grammes de sucre Mangez des portions raisonnables Mesurez vos portions est toujours une bonne id e que vous soyez la maison ou au restaurant e la maison utilisez des assiettes des bols et des tasses plus petits que d habitude e Remplissez la moiti de votre assiette de l gumes excluant les pommes de terre Remplissez un quart de l assiette de grains entiers comme du riz brun ou des p tes grains entiers Le dernier quart de l assiette est r serv la viande et aux substituts comme les haricots le tofu ou le fromage faible en gras L gumes I Viandes et Produits substituts c r aliers I l FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Laissez vos mains vous aider mesurer des portions saines Produits c r aliers f culents et fruits Votre POING peut mesurer une portion de c r ales comme le quinoa de f culents comme les pommes de terre ou le riz et de fruits tels que l
52. avant Certaines personnes dans cette situation vitent les activit s sociales et les rencontres avec leur famille et leurs amis partenaire de soins de Lou Si vous prouvez des difficult s dans vos relations interpersonnelles parlez votre famille vos amis et votre quipe de soins de sant de ce que vous ressentez et de l aide que vous pourriez obtenir Certains amis ou parents se sentent peut tre mal laise par rapport aux changements caus s par l AVC et r duisent alors la fr quence de leurs visites Ils estiment peut tre aussi qu il est pr f rable de ne pas vous d ranger pendant votre r tablissement D autres ne savent plus trop comment converser avec vous FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC N h sitez pas leur demander pour quelle raison ils communiquent moins souvent avec vous Toute information sur ce que vous vivez votre besoin de communiquer avec votre entourage et la mani re de s y prendre ne peut que les aider Le r le de parent apr s un AVC si vous avez de jeunes enfants Un AVC est physiquement et psychologiquement prouvant aussi bien pour les parents que pour les enfants Les effets sur les diff rents membres de la famille varient consid rablement Le parent qui a surv cu un AVC doit se concentrer sur son r tablissement et a peut tre donc moins de facilit Jouer son r le de parent exactement comme auparavant D autres personnes du foyer se retrouvent p
53. bes du cerveau et ce qu ils contr lent Chaque h misph re est divis en six r gions ou lobes qui sont responsables de diff rentes fonctions Le tableau montre le nom des lobes et leurs fonctions Frontal e Personnalit motion et excitation e Intelligence e Capacit de se concentrer de prendre des d cisions de planifier de mettre en ordre et de r soudre des probl mes e Conscience de votre environnement Pari tal e Sensations douleur toucher temp rature e Compr hension et interpr tation de l information sensorielle comme la taille la couleur et la forme e Compr hension de l espace et de la distance e Calculs math matiques e Mouvements volontaires e Capacit de parler et d crire e Ma trise du comportement Occipital e Vision e Interpr tation de ce que vous voyez Temporal e Capacit de comprendre le langage e Ouie e M moire conservation des souvenirs long ra Cervelet terme Tronc c r bral e quilibre e Organisation et e Respiration e Coordination des planification e R gulation de la fr quence mouvements e Comportement et cardiaque e Posture motions e Conscience vigilance et veil e Habilet s motrices e D glutition fines e Pression art rielle e Transpiration 2 FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Qu est ce qui se produit pendant un AVC Un AVC survient lorsque le flux sanguin vers une partie o une autre du cerveau rencontre un
54. blissement apr s un AVECJNNN 18 Les premiers JOUTS a a a de 21 Obtention du cong Vous pr parer la prochaine tape de VOLS F LA D ISSSReE E 26 Les premi res SEMAINCS nn iuusiisseennereesnrresnsneeeennneeeenneeeennneeesennereennneeenns 30 Pr venir un 8 0 d 128 LCR 33 Connaissez les signes de AVE ire rrrrrrsreersnnnss 34 Connaissez vos facteurs de riISQUE nnn indienne rrnneereesnreeennnes 35 Adoptez un mode de vie SAN nn innrrrrrnnrrrrennnneeeennnneeeeennneesnss 37 Pr voyez d adopter de saines habitudes ins 45 Collaborez avec votre quipe de soins de sant 49 4 Vivre avec les changements physiques 51 COMUNIC AEO er E N 52 Difficult s li es aux bras et aux jambes 56 Difficult s avaler dysphagie RL rennes 59 Affections v sicales et intestinales 61 VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC Un guide l intention des survivants de l AVC Vivre avec les changements motionnels et cognitifs ainsi que sur le plan de l nergie et de la perception 65 Changements MOTIONNEIS nr nnrrrrnrrrsnnrerssnreessneeeeneeennes 66 Faible niveau d nergie fatigue inserer 70 Difficult s cognitives PENS E nn iii nnnrrrrnnrrrernereenneeeennenens 72 Changements de perception nn iensnrrrrrnnreeeenneeeeeneeeeeennnnes 75 REIO S een E 79 Relations avec la famille et les amis 80 Sexualit et intimit nr 83 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit 87 Bain soins de la personne et habilla
55. ces et ressources que ma famille et moi pouvons utiliser Comment puis je y avoir acc s Obtention du cong Vous pr parer la prochaine tape de votre r tablissement Passer la prochaine tape de votre r tablissement s av re tr s souvent une exp rience stressante Vous allez peut tre retourner la maison ou tre admis dans une unit de r adaptation ou un centre de soins de longue dur e convient de bien se pr parer et d avoir un plan de cong bien con u Votre famille et vous tes les personnes les plus importantes dans la conception de ce plan Es E CN ET 1 em k on e Utilisez la liste de v rification apr s un AVC afin de recevoir les soins dont vous avez besoin e les s quelles de l AVC sur votre mobilit pratiquesoptimalesavc ca et sur votre capacit de prendre soin de vous m me Pour trouver l endroit qui vous convient le mieux votre quipe et vous devez tenir compte des facteurs suivants e les s quelles de l AVC sur votre capacit de penser de parler et de communiquer e l volution de votre r tablissement jusqu maintenant e votre situation actuelle Vivez vous seul Un membre de la famille peut il venir habiter chez vous lors de votre retour la maison FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Planifier le retour domicile Si vous recevez votre cong de l urgence assurez vous que des rendez vous ont t
56. convient vos besoins que si vous avez la capacit d ouvrir les alv oles sans l aide d autrui Prenez vos m dicaments la m me heure tous les jours Utilisez des rappels visuels Par exemple mettez les m dicaments un endroit que vous avez souvent sous les yeux comme le comptoir de cuisine Ou collez une petite note de rappel sur le miroir de la salle de bain Si vous pr voyez une sortie assurez vous que vous emportez vos m dicaments Communiquez fr quemment avec votre quipe de soins Pr voyez des rendez vous avec votre m decin ou infirmier selon un calendrier tabli Parlez leur de tout changement dans votre tat de sant Posez des questions N oubliez pas de demander les renouvellements d ordonnance dont vous avez besoin FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Mure avec LES CHANGEMENTS PHYSIQUES Mathew et John 4 Vivre avec les changements physiques VOTRE CHEMINEMENT APRES UN AVC 4 ire avec LES CHANGEMENTS PHYSIQUES L AVC est un v nement marquant Les s quelles qu il laisse varient d une personne une autre Votre mode de vie dans certains cas s en trouve modifi Vous allez peut tre devoir trouver de nouvelles fa ons de faire les choses D une mani re ou d une autre vous tes en face d une nouvelle r alit II s agit d une occasion de faire preuve de cr ativit dans votre mani re d organiser votre vie quotidienne Parlez votre entourag
57. de votre tat de sant et de vos pr f rences en la mati re Elle vous aidera concevoir un plan tout aussi agr able que s curitaire Informez vous s il existe des programmes pr s de chez vous qui correspondent vos besoins et vos capacit s Quel que soit votre tat de sant il existe toujours une fa on de demeurer actif Le yoga ou le tai chi sont peut tre pour vous Ou peut tre qu il Dawn serait agr able pour vous de faire des promenades plus souvent Certaines activit s conviennent aussi une personne assise o au lit Commencez par des s ances de dix quinze minutes Augmentez ensuite peu peu la dur e la f quence et l intensit de ces s ances en fonction de vos progr s Vous atteindrez apr s un certain temps l objectif recommand d un total de 150 minutes par semaine Le tabagisme et l exposition la fum e secondaire augmentent le risque d AVC Vingt minutes apr s votre derni re cigarette votre pression art rielle et votre fr quence cardiaque ont d j baiss des niveaux sains r duisant ainsi votre risque Cesser de fumer r duit la quantit de plaque dans vos vaisseaux sanguins FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Il s agit de l une des mani res les plus efficaces de r duire votre risque d un autre AVC Vous avez peut tre l impression que cesser de fumer repr sente un d fi trop difficile mais il y a de nombreuses ressources pour vou
58. dium sel Ils aident r duire le taux de cholest rol pr venir l hypertension et maintenir un poids sain Choisissez des aliments riches en fibres Les meilleures sources de fibres sont les l gumes les fruits les grains entiers et les l gumineuses comme les lentilles La consommation de fibres vous aide r duire votre taux de cholest rol pr venir l hypertension et conserver un poids sain Consommez moins de sel Une r duction de votre consommation de sodium sel permet de diminuer votre pression art rielle et de r duire approximativement d un tiers votre risque de maladies du c ur et d AVC La plus grande partie du sel consomm vient des aliments emball s et des repas de restaurant Voici quelques conseils pour vous aider r duire votre consommation de sel Privil giez vitez ou consommez avec mod ration e Les aliments contenant moins e Les aliments transform s et de 200 mg de sodium par emball s comme les soupes portion Lisez les tiquettes en conserve le bacon les pour conna tre la teneur en cornichons et les charcuteries sodium e Les aliments pr ts emporter e Les assaisonnements autres que le sel et la sauce soja pour relever le go t de vos plats Utilisez plut t de lail du jus de citron ou des fines herbes e Les collations sal es comme les croustilles FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Privil giez vitez ou consommez avec mod rat
59. e Chaque province ou territoire utilise une terminologie diff rente en mati re de planification pr alable et pr sente des exigences juridiques qui lui sont propres Il existe de nombreuses ressources pour aider les gens g rer ce processus Il y a trois choses que vous pouvez faire en pr vision d un deuxi me AVC o d une grave d t rioration de votre tat de sant y compris les d t riorations qui mettent votre vie en danger 1 Nommer un repr sentant ou un mandataire sp cial pour les d cisions relatives aux soins et aux finances 2 Pr parer un plan relatif aux soins personnels et votre sant un testament biologique 3 R diger un testament pr cisant la r partition de vos biens en cas de d c s Il s agit de la planification successorale 1 Choix d un repr sentant ou d un mandataire sp cial Il s agit d une personne ou de plusieurs personnes en qui vous avez confiance et qui vous demandez d agir en votre nom advenant que vous perdiez la capacit de communiquer ou de prendre des d cisions relatives votre sant et vos finances C est vous qu il incombe de choisir la personne qui vous souhaitez confier cette responsabilit Choisissez une personne qui respectera vos souhaits Vous pouvez choisir une seule personne pour la prise de toutes les d cisions ou choisir diff rentes personnes qui seront charg es de prendre diverses d cisions Par exemple vous pouvez dema
60. e car ils ne se dissolvent pas dans l eau et risquent donc de causer des infections vaginales Certains couples aiment regarder ensemble des livres ou des films rotiques Discutez avec votre partenaire de l usage ventuel de ces petits loisirs intimes FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Il y a plusieurs mani res d exprimer lamour et l affection Les treintes les baisers et les massages en sont quelques exemples Discutez avec votre partenaire des facons diff rentes de vous faire plaisir mutuellement Pendant les relations sexuelles concentrez vous sur les sensations du c t non atteint de votre corps Les m dicaments et la libido Apr s un AVC les m decins prescrivent parfois des m dicaments contre hypertension ou des antid presseurs Certains de ces m dicaments ont un effet sur votre envie ou sur votre capacit d avoir des relations sexuelles Ne cessez jamais de prendre un m dicament sans en parler au pr alable votre m decin Parlez votre m decin de l effet qu a le m dicament sur vous Certains produits de sant naturels pr tendent stimuler la libido ou am liorer le fonctionnement sexuel Ces produits peuvent toutefois interagir avec vos m dicaments sur ordonnance Parlez en d abord votre m decin o pharmacien Votre m decin de famille votre travailleur social votre infirmier ou votre conseiller sont de bonnes personnes qui poser des questions sur la sexualit ou avec qu
61. e avec les changements physiques Es e crivez votre message sur du papier avec un marqueur noir e N interrompez pas la personne en train d essayer de communiquer e Surveillez de pr s son langage corporel O obtenir du soutien Les orthophonistes sont les membres de votre quipe de soins de sant qui prodiguent des traitements visant r tablir votre capacit de communiquer Informez vous s il existe des groupes de soutien pour les personnes atteintes d aphasie pr s de chez vous Difficult s li es aux bras et aux jambes Les s quelles de AVC se manifestent dans certains cas par une paralysie o une faiblesse d un c t du corps Ces difficult s r duisent votre niveau d autonomie Difficult s li es aux muscles L AVC a parfois une incidence sur les muscles de vos bras de vos jambes et de vos pieds Les muscles r tr cissent et deviennent tr s tendus C est un ph nom ne qu on appelle la spasticit Dans d autres cas au contraire ils perdent leur rigidit et deviennent mous flaccidit musculaire Ces changements aux muscles finissent parfois par nuire aux articulations qu ils supportent Un tonus musculaire insuffisant proche de l articulation de l paule entra ne dans certains cas une subluxation de l paule qui est une dislocation partielle de l articulation de l paule Certains mouvements et certaines positions permettent de r duire ce risque Il ne faut jamais forcer au del de ses
62. e de ce que vous vivez tout au long du processus d adaptation Inspirez vous d autres personnes qui ont surv cu un AVC Elles sont une source de soutien ne pas n gliger Communication Aujourd hui ma plus grande frustration est de savoir ce que je veux dire et de ne pas tre capable de le dire Maintenant j ai besoin d un sc nario ou de notes pour communiquer Je ne peux pas tre spontan e Lou Nous communiquons autrui nos pens es nos id es et nos sentiments de diff rentes facons Nous utilisons des mots l oral et l crit Nous communiquons par la voix par des gestes par des expressions du visage et par des mouvements du corps Les s quelles d un AVC consistent souvent en des difficult s de communication Certaines personnes utilisent le mauvais mot pour exprimer une id e ou n arrivent pas former une phrase ou encore se r p tent D autres personnes n arrivent plus comprendre ce que les gens disent ou n arrivent plus lire ou crire L aphasie est le terme utilis pour d crire ces difficult s de communication Certaines personnes pr sentent des difficult s d locution La dysarthrie est le terme qui sert d signer ces troubles de l articulation verbale FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Aphasie Apprenez en plus sur Il y a deux types d aphasie laphasie aphasie ca Aphasie expressive Vous savez ce que vous voulez dire mais les mots sor
63. e de vos documents personnels e Plan de planification pr alable des soins ou testament biologique La pr sente publication a t con ue titre informatif Uniquement et ne doit pas servir d avis m dical ni remplacer un diagnostic m dical ou une suggestion de traitement donn e par un m decin ou un professionnel de la sant qualifi Cest vous qu il incombe d obtenir un avis m dical aupr s d un m decin ou d un autre professionnel de la sant qualifi avant d agir selon un renseignement contenu dans la pr sente publication Aidez nous nous assurer que nous fournissons des renseignements et des strat gies utiles aux personnes qui ont surv cu un AVC et leur famille Veuillez prendre quelques minutes pour r pondre au sondage qui suit et nous l envoyer par la poste l adresse Fondation des maladies du c ur OU et de AVC a s Services d information sant 2300 rue Yonge bureau 1300 C P 2414 Toronto Ontario M4P 1E4 Encerclez un num ro pour chaque nonc Les renseignements sont faciles comprendre La lecture du document m a t utile la lecture de ce guide je me sens mieux inform sur PAVC Les renseignements fournis me permettent de prendre de meilleures d cisions quant au r tablissement apr s un AVC Je ferais part de ce guide d autres personnes Remplissez le questionnaire en ligne fmcoeur ca evaluation Compl tement en d saccord 1 1 Que
64. e la premi re journ e suivant la prise du m dicament Pour s assurer de l efficacit du t PA une deuxi me tomodensitom trie c r brale est effectu e un ou deux jours plus tard Traiter rapidement AVC h morragique saignement Souvent AVC h morragique est tr s grave et ne peut pas tre trait avec le t PA La p riode de r tablissement est plus longue que dans le cas d un AVC isch mique Un neurochirurgien doit d terminer en collaboration avec l quipe si une intervention chirurgicale est indiqu e C est parfois le cas lorsqu il s agit de maitriser le saignement dans le cerveau r parer l art re endommag e o r duire la pression intracr nienne FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC L quipe surveille le patient de pr s afin de s assurer que les sympt mes ne s aggravent pas Ils surveillent notamment la pression art rielle et v rifient d autres param tres comme l tat de vigilance les maux de t te les faiblesses la paralysie et d autres sympt mes Les premiers jours l h pital Les deux tiers des personnes qui ont subi un AVC sont hospitalis s Chaque personne se r tablit ensuite son propre rythme Les soins que vous allez recevoir et la dur e de votre s jour d pendront de vos besoins Une quipe multidisciplinaire travaillera avec vous Les soins en milieu hospitalier mettent l accent sur les objectifs ci dessous Comprendre les v nements Pendant les pre
65. e melon ou les pommes VIANDES ET SUBSTITUTS La PAUME de votre main peut mesurer une portion de viande ou de substitut de viande comme le poulet ou le tofu L gumes Vos deux MAINS peuvent mesure une portion de l gumes tels que le chou fris ou le brocoli Mati res grasses Votre POUCE peut mesurer une portion de mati re grasse comme la margarine ou le ghee Adapt de Portion Guide avec la permission de l Association canadienne du diab te e vitez de vous servir des portions exag r es et de vous resservir e Au restaurant il est possible de commander une entr e seulement Sinon vous pouvez aussi demander une petite portion ou prendre les restes avec vous lorsque vous quittez le restaurant Essayez de nouvelles recettes Pour des recettes sant consultez fmcoeur ca recettes Avez un mode de vie actif Prendre l habitude de faire au moins 150 minutes d activit physique par semaine est une excellente mani re de conserver un poids sain de r duire la pression art rielle de baisser le taux de cholest rol ainsi que de g rer le diab te et le stress C est galement une habitude qui r duit de 30 le risque de maladies du c ur et d AVC VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC a Demandez votre quipe de soins de sant de vous pr senter les bonnes fa ons de faire de l activit physique selon votre situation particuli re Elle tiendra compte de vos capacit s
66. e programmes de r ducation professionnelle ou de programmes pour vous aider apporter des changements votre domicile ou acheter de l quipement qui favorise votre autonomie Pour d terminer quels programmes sont offerts dans votre province Pour en savoir plus sur les programmes dans votre province Consultez prestationsducanada gc ca Cliquez sur Je suis une personne handicap e Choisissez votre province ou territoire Prestations d invalidit du R gime de pensions du Canada Si vous avez cotis au R gime de pensions du Canada vous avez droit dans certaines situations une prestation d invalidit Informez vous au sujet de cette prestation aussit t que vous pensez que vous ne pourrez probablement pas recommencer travailler Prestations de maladie de l assurance emploi AE Ces prestations sont destin es aux personnes incapables de travailler en raison d une maladie Vous tes admissible lorsque les prestations vers es par votre employeur prennent fin Par exemple si vous avez utilis toutes vos journ es de cong de maladie et de vacances annuelles vous tes admissible aux prestations de maladie de l AE pendant une p riode de temps limit e Pr sentez une demande d s que vous pensez que vous ne serez pas en mesure court terme de recommencer travailler LAE vous demandera de lui fournir les renseignements suivants e votre relev d emploi des cinquante deux derni res semaines
67. e votre degr de r tablissement Chagrin ou tristesse Se sentir triste en constatant la diminution de vos capacit s ou triste de devoir renoncer certains projets d avenir Col re Penser pourquoi moi ou qu est ce que j ai fait pour m riter ce malheur Culpabilit Se sentir coupable des s quelles de AVC sur votre famille ou de demander de l aide votre entourage Dans certains cas des survivants d un AVC se sentent coupables d v nements appartenant un lointain pass D ni Faire comme si de rien n tait pour viter d avoir regarder les choses en face Frustration Se mettre en col re cause de votre incapacit de faire les choses comme avant S impatienter envers des personnes de votre entourage qui ne VOUS traitent plus de la m me fa on qu avant ou qui ne comprennent pas ce que vous voulez ou ce que vous ressentez Honte prouver de la g ne et de la honte cause de votre incapacit de fonctionner comme auparavant Sentiment de peur Craindre un deuxi me AVC Solitude Se sentir compl tement seul et avoir l impression que personne ne comprend l preuve que vous traversez La ma trise des motions apr s un AVC Les dommages au cerveau caus s par l AVC ont parfois une incidence sur votre capacit de ma triser vos motions Cette perte de contr le des motions est parfois appel e labilit Ainsi certaines personnes vont pleurer sans s y attendre ou vo
68. endre en charge l AVC a par imagerie m dicale aide d terminer le type d AVC subi caillot de sang ou rupture d une art re La tomodensitom trie permet galement aux m decins de localiser l AVC Les r sultats de l examen guident votre quipe de soins dans le choix du traitement le mieux adapt vos besoins Des tests sanguins feront parfois partie de votre valuation e Mettre en uvre un traitement pr coce Le type de traitement d pend du type d AVC Dans l id al le traitement est offert en milieu hospitalier dans une unit sp cialis e dans les soins de AVC Traiter pr cocement l AVC isch mique caillot de sang Si c est un caillot de sang qui a caus AVC les m decins doivent d terminer dans quelle mesure l utilisation d un m dicament appel t PA activateur tissulaire du plasminog ne galement connu sous le nom d Activase pourrait am liorer votre tat Le m dicament aide en effet d boucher l art re obstru e chez certaines personnes qui ont subi un AVC isch mique II doit tre administr le plus rapidement possible dans les quatre heures et demie qui suivent l apparition des premiers signes Le m dicament r duit la s v rit de AVC dans certains cas et peut aussi faire dispara tre certains de ses effets Le t PA ne convient cependant pas tous les patients qui ont subi un AVC isch mique L quipe de soins de sant surveille le patient de tr s pr s pendant tout
69. ents comme ils sont prescrits n Bien organiser votre prise de m dicaments vous aide viter un deuxi me AVC e Prenez le m dicament prescrit jusqu ce que votre m decin vous dise d arr ter Si vous devez cesser de prendre un m dicament pour d autres raisons informez en votre m decin ou votre infirmier imm diatement e Inscrivez dans votre calendrier la date laquelle votre ordonnance expire Assurez vous de pr voir un rendez vous de renouvellement d ordonnance avant cette date e Informez votre m decin de tous les m dicaments que vous prenez Vous devez inclure dans la liste les m dicaments sur ordonnance les m dicaments en vente libre et les produits de sant naturels e Demandez toujours lavis de votre pharmacien lorsque vous achetez un m dicament en vente libre pour vous assurer qu il est compatible avec vos autres m dicaments e Conservez une liste compl te des m dicaments que vous prenez Indiquez la quantit et la fr quence quotidienne de prise Placez cette liste un endroit facile trouver au cas o votre famille ou des services d urgence en auraient besoin VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC WE Conseils pour la bonne organisation de vos m dicaments Procurez vous un pilulier et remplissez le chaque semaine Votre pharmacien peut aussi pr parer tous vos m dicaments et les placer dans une plaquette comportant diff rents alv oles Cette solution ne
70. es hommes pas plus de trois consommations par jour la plupart des jours pour un maximum de quinze par semaine 142 ml 5 oz de vin O J Tenez toujours compte de votre ge de E votre poids et de votre tat de sant qui 43 ml 1 oz pourraient justifier une baisse de ces de spiritueux recommandations 40 d alcool VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC Connaissez vos habitudes de consommation d alcool Pr voyez des journ es sans alcool chaque semaine Faites le suivi de la quantit d alcool que vous consommez dans une journ e Au besoin demandez votre quipe de soins de sant de vous recommander un programme visant g rer les probl mes de consommation excessive d alcool La consommation de drogues usage autre que th rapeutique augmente le risque d un autre AVC Demandez votre quipe de soins de sant de vous recommander des programmes offerts pr s de chez vous qui pourraient vous aider vous d faire de cette habitude Nous savons que les personnes qui ont un niveau de stress lev s ou un stress prolong ressentent des taux de cholest rol ou de pression art rielle lev s Ils risquent galement davantage de souffrir d un paississement des art res ath roscl rose un facteur de risque d AVC La musique m aide a relaxer et me sentir bien Carol Voici quelques conseils pour lutter contre le stress e Demandez vous ce qui cause votre stress Si vous co
71. eu et de votre identit Exemple Vous pensez qu il est temps de d ner peu de temps apr s le d jeuner La m moire La capacit de se souvenir d exp riences personnelles de renseignements et d habilet s Exemple L AVC peut avoir une incidence sur votre capacit d apprendre de nouvelles choses ou de vous souvenir de renseignements dont vous avez besoin pour accomplir une t che quotidienne Par exemple vous oubliez le nom d objets de tous les jours Ou vous oubliez les conseils que vous a donn s votre physioth rapeute au sujet d une activit physique Conseils et strat gies Trouvez un endroit tranquille lorsque vous essayez de faire quelque chose teignez tout ce qui peut vous distraire comme la radio ou la t l vision vitez le d sordre Prenez votre temps et accomplissez une t che la fois Procurez vous un calendrier et rayez les journ es qui sont termin es Faites une liste de vos activit s quotidiennes et cochez celles qui sont termin es Essayez de faire toujours les m mes choses aux m mes heures Il est parfois utile de prendre en note les renseignements importants dans un carnet Mettez des petits messages ou des tiquettes sur les objets que vous avez tendance oublier ou dont vous voulez vous souvenir Rangez les objets au m me endroit apr s les avoir utilis s Essayez d apprendre par c ur les paroles d un po me ou d une chanson que vous aimez
72. eurologues sont des experts de toutes les questions relatives au cerveau Les physiatres sont des m decins sp cialistes en r adaptation qui est la science m dicale du r tablissement VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC p Les neuropsychologues valuent l incidence de AVC sur vos fonctions cognitives ou intellectuelles Ils vous montrent comment aider votre cerveau se r tablir et ex cuter des t ches cognitives Les m decins de famille sont des experts de l tat g n ral de leurs patients Les infirmiers travaillent en troite collaboration avec les patients et leur famille toutes les tapes du r tablissement aussi bien en milieu hospitalier qu apr s le cong Ils valuent l tat du patient lui prodiguent des soins qu ils coordonnent galement Les ergoth rapeutes travaillent avec VOUS afin de pr parer un plan de reprise des activit s quotidiennes comme s habiller se laver manger et pratiquer des loisirs Les physioth rapeutes travaillent avec vous afin de vous aider am liorer vos capacit s physiques votre force et votre quilibre notamment pour des activit s comme marcher et se d placer Les orthophonistes vous aident pour la d glutition la parole et la communication Les travailleurs sociaux vous aident au besoin surmonter des difficult s sociales ou motionnelles Dans certains cas ils participent avec vous et votre famille la planificatio
73. eut tre que vous avez atteint un palier et qu il convient de r valuer vos capacit s Ne soyez pas d courag Le r tablissement continue souvent lorsque vous ne cessez pas de vous investir dans votre traitement Consid rez les paliers comme une occasion de r valuer la situation et non comme l tape finale du r tablissement Songez vos r alisations jusqu maintenant D terminez ce que vous devez faire pour am liorer la situation Devez vous changer vos objectifs ou Peu importe les efforts que votre strat gie Parlez en votre vous fournissez vous en sp cialiste de la sant et pr parez tirerez profit John ensemble un plan pour y rem dier FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC UN AUTRE AVC Wayne VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC z h enir UN AUTRE AVC Le fait d avoir subi un AVC ou un AIT augmente vos risques d en subir un deuxi me Vous pouvez r duire ce risque Voici comment e Connaissez les signes de PAVC afin de demander de l aide rapidement e Apprenez quels sont vos facteurs de risque d un deuxi me AVC e Apprenez ce que vous pouvez faire pour r duire votre niveau de risque e _Informez vous sur ce que vous devez faire pour adopter un mode de vie sain L AVC est une urgence m dicale Sachez reconna tre ces signes afin d y r agir imm diatement Composez le 9 1 1 ou votre num ro local des services d urgence APPRENEZ LES SIGNES
74. ge 90 C isiner manger et OO a anai 92 Conduite automobile 95 T ches M NADeR S aa es ee EEEE AEE nnn 97 Profiter des OISE de 101 Adapter vos activit s quelques exemples asserere 102 Retour au AA E E E E E EEE 105 Comparaison de vos habilet s ii nrrrreerreeneeeennnes 106 BE E 109 Bien g rer vos affaires planification pr alable nen 111 VOS COU OS F VR a en 112 CONOMIES J IMPOL a rensnensnlesnaeesesie tetineneseleenne 114 Comment payer vos frais M AICAUX nn in rnrrrrrrrrrnrresnrns 116 Planification pr alable ii iinrrrnrrrrnereeeneeesnneeeeneenens 117 Le pr sent guide vous a t il t utile 000a aeee 121 FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Louise et John VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 1 Comprendre l AVC RE 1 rendre L AVC Le cerveau est le centre de commandement de votre organisme Il est le si ge de vos facult s intellectuelles affectives langagi res et motrices Mieux conna tre le fonctionnement du cerveau vous permet de mieux comprendre votre AVC Le cerveau Les cellules nerveuses Le cerveau a un grand nombre de cellules sp cialis es appel es les neurones Ces neurones assurent le fonctionnement du cerveau Pour bien fonctionner et m me pour survivre ils ont besoin d un apport sanguin ininterrompu Les vaisseaux sanguins du cerveau Les art res et les veines sont deux types de vaisseaux sanguins de l organisme Les art res achem
75. gion loign e peuvent en effet communiquer en temps r el avec des consultants et des sp cialistes d une autre r gion pour leur demander une valuation ou des recommandations de traitement Vous avez ainsi acces diff rents services et traitements depuis les premi res heures qui suivent AVC jusqu la r adaptation et aux soins dans la communaut Informez vous pour savoir si cette technologie r pond vos besoins Les premiers jours Les premi res heures au service des urgences Les premi res heures qui suivent un AVC sont souvent tr s inqui tantes et agit es l quipe de soins de sant doit en effet d terminer rapidement quel est le type d AVC que vous avez subi ce qui leur permet de prendre des mesures pour prot ger vos cellules c r brales contre d autres dommages Le traitement dans les toutes premi res heures apr s un AVC vise trois objectifs Pa E e Stabiliser votre tat en prenant en charge D couvrez les pratiques la respiration la fonction cardiaque la optimales en mati re d AVC pression art rielle les saignements la en consultant Prendre en d glutition et d autres sympt mes main son r tablissement e Poser un diagnostic Vous subirez pratiquesoptimalesavc ca probablement un examen en imagerie m dicale peu apr s votre arriv e l h pital Cet examen qui consiste habituellement en une tomodensitom trie c r brale m thode d examen VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Pr
76. hysioth rapeute est en mesure de vous recommander des programmes s curitaires d activit physique alors que votre di t tiste nutritionniste peut vous conseiller en ce qui a trait aux aliments sains Plus vous faites le suivi des progr s r alis s plus vous augmentez vos chances d atteindre votre objectif Prenez des notes ou tenez un journal dans lequel vous notez ce que vous faites pour atteindre votre objectif En voici un exemple L objectif est de manger tous les jours sept portions de l gumes et fruits Ce journal permet de faire le suivi des l gumes et fruits mang s pendant la semaine Date Lundi Mardi L gumes et fruits D jeuner 2 Diner 2 Collation 1 Souper 2 Total 7 D jeuner 2 Diner 1 Collation 1 Souper 2 Total 6 VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC Vous n avez faire ce suivi qu au d but de votre processus de r tablissement jusqu ce que la nouvelle habitude soit bien ancr e Il faut habituellement compter de trois six semaines Il est difficile de respecter un plan lorsque vous tes fatigu ou stress ou que vous ne vous sentez pas bien Les petits contretemps font partie du processus ils ne constituent pas des checs N abandonnez pas Voici quelques conseils pour vous aider tirer parti des petits contretemps e Souvenez vous des raisons pour lesquelles vous souhaitez apporter ce changement Pensez toute l importance que
77. i vous pouvez discuter de ces questions si bien s r vous le souhaitez IIS peuvent vous recommander un th rapeute sp cialis dans la sexualit VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 6 Relations LES QUOTIDIENNES VOTRE NOUVELLE R ALIT Luis VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit 7 LES aclu s QUOTIDIENNES VOTRE NOUVELLE R ALIT Il est parfois difficile apr s un AVC de retrouver une fa on d accomplir toutes les petites t ches de la vie quotidienne comme se laver s habiller cuisiner et manger Votre quipe de soins de sant utilisera diff rentes m thodes pour vous aider Acceptez les changements atteindre vos objectifs dans l exercice de vos t ches quotidiennes Voici quelques exemples de traitements parfois utilis s Les choses changent et vous devez apprendre vivre avec ces nouvelles La th rapie par contrainte induite La situations Luis th rapie consiste immobiliser votre bras non atteint afin de vous obliger exercer l autre bras La formation orient e en fonction des t ches I s agit de s exercer accomplir une t che de la vie quotidienne dans le but de retrouver une habilet ou de d velopper une nouvelle habilet visant la remplacer Le th rapeute va dans certains cas vous demander de vous imaginer en train d accomplir la t che avant de proc der La musculation II s agit d exercices ax s sur l am liorati
78. igue La fatigue physique et mentale est un des effets invisibles de AVC Elle est souvent d crite comme une fatigue qui ne s estompe jamais m me apr s une bonne nuit de sommeil Les personnes qui l prouvent ont l impression de n avoir aucune nergie Elles se fatiguent m me apr s une courte p riode d activit comme se lever pour d jeuner Un manque d nergie pendant quelques semaines n a rien de pr occupant La fatigue apr s un AVC consiste en une fatigue intense qui ne dispara t pas m me apr s une p riode de repos habituellement suffisante Elle repr sente un risque de d pression et d isolement Il est important de dire votre quipe de soins de sant que vous souffrez de fatigue apr s un AVC Se r tablir d un AVC demande beaucoup d nergie et de planification Voici quelques conseils pour stabiliser votre niveau d nergie un niveau appropri et le maximiser me et fille 3 S toujours qu avant Pr voyez des journ es relativement structur es Pr parez un horaire indiquant vos diff rentes activit s quotidiennes Trouvez les p riodes de la journ e o vous vous sentez faible ou au contraire plein d nergie Planifiez vos activit s une journ e l avance Tenez compte de la d pense en nergie que ces activit s n cessiteront Pr voyez des p riodes de repos Pratiquez les activit s plus fatigantes le matin ou apr s une sieste Ne pr voyez pas trop d activit s q
79. inent le sang riche en oxyg ne et en l ments nutritifs vers les organes Les veines au contraire loignent les d chets de vos organes Les art res c r brales sont celles qui se trouvent dans le cerveau Le fonctionnement c r bral exige un apport constant en sang et en l ments nutritifs Lorsqu un AVC se produit la circulation sanguine est interrompue Certaines cellules c r brales Fondation des maladies du c ur et de l AVC sont alors priv es de l oxyg ne et des l ments nutritifs dont elles ont besoin Lorsque ces cellules meurent la partie du cerveau concern e cesse de fonctionner comme elle le faisait auparavant Les h misph res Le cerveau est divis en deux parties appel es h misph res soit le droit et le gauche L h misph re droit contr le le c t gauche du corps alors que l h misph re gauche lui contr le le c t droit Certaines fonctions d pendent des deux h misph res FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC H misph re gauche H misph re droit I Main droite Main gauche Langage i A T TA Musique P o 9 I fely I R l Comp tence 3 Orientation en num ration 4 dh 4 spatiale Fonctions Fonctions scientifiques artistiques veil artistique criture z i Intuition Raisonnement Ho Fondation des maladies du c ur et de l AVC du Canada VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 1 Comprendre l AVC Les lo
80. intestins Elle s observe chez bien des survivants de l AVC Parfois l incontinence vient d une difficult de communication entre votre cerveau et le reste du corps Dans d autres cas vous avez peut tre de la difficult vous rendre la salle de bain et baisser vos sous v tements temps Si vous aviez d j des affections v sicales ou intestinales avant AVC il est possible que l incontinence se soit aggrav e Il arrive que des m dicaments aient une incidence sur la vessie et les intestins Si c est votre cas parlez en votre m decin Ne cessez pas de prendre vos m dicaments sans en parler votre m decin au pr alable Certaines personnes retrouvent la ma trise de leur fonction v sicale et intestinale peu apr s l AVC d autres prouvent encore des difficult s plusieurs mois plus tard Affections v sicales Il existe plusieurs types d affections v sicales L incontinence urinaire consiste en la perte de maitrise de la vessie J ai encore des e La pollakiurie est le besoin d uriner probl mes avec ma plus souvent qu la normale vessie Deux ans et e L urgence mictionnelle correspond demi apr s Encore au besoin urgent d uriner une fois c est g nant L incontinence fonctionnelle Keitha correspond l incapacit de se rendre aux toilettes ou d enlever ses v tements temps incontinence nocturne est le besoin d uriner plusieurs fois par nuit ou le fait
81. ion e Les noix non sal es qui constituent une meilleure collation sant que d autres aliments grignoter e Les recettes faible teneur en sel 140 mg par portion lorsque vous cuisinez Choisissez les bons gras Tous les gras ne sont pas identiques Les gras satur s et les gras trans font augmenter le taux de cholest rol D autres types de gras ou d huile appel s gras insatur s aident pr venir la formation de la plaque sur la paroi interne des vaisseaux sanguins Privil giez vitez ou consommez avec mod ration e La viande maigre et beaucoup de poisson e Les produits laitiers faible teneur en mati res grasses e Les gras insatur s comme l huile d olive de soja de canola et d arachide e Les aliments contenant moins de trois grammes des lipides totales et moins de deux grammes de gras satur s par portion Lisez les tiquettes afin de v rifier la quantit de ces deux types de gras e Les aliments cuits dans une friteuse e Les aliments contenant des gras satur s et trans e Le ghee beurre clarifi et le beurre VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC Consommez moins de sucre ajout Le sucre ajout fournit de l nergie sous forme de calories mais n a aucun autre avantage nutritionnel Lorsque nous n avons pas besoin de ces calories nous les emmagasinons sous forme de graisse Les recommandations en mati re de saine aliment
82. ison ou dans votre quartier repr sente une composante importante de votre autonomie Apr s un AVC un manque d nergie des douleurs aux muscles et une perte d quilibre risquent de r duire votre capacit de vous d placer de fa on autonome Certaines personnes auront besoin de dispositifs d aide la marche comme une aide la marche ou un fauteuil roulant Quel que soit votre mode de d placement votre s curit doit rester votre priorit Aides la mobilit Une aide la mobilit est tout appareil facilitant vos d placements Assurez vous que l appareil r pond vos besoins aussi bien la maison que lors de vos sorties Tous les dispositifs doivent tre adapt s vos dimensions Vous devez aussi recevoir des conseils sur la mani re de les utiliser en toute s curit Votre physioth rapeute est m me de s acquitter de cette t che Orth ses et attelles Les orth ses ou les attelles sont utiles chez les personnes qui souffrent d une faiblesse musculaire ou de spasticit apr s un AVC Elles ont l avantage d apporter un soutien aux membres et de les stabiliser pour faciliter leur fonctionnement VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 4 Vivre avec les changements physiques Marchettes et cadres de marche Les marchettes et les cadres de marche fournissent un appui l utilisateur lorsqu il se d place Elles ont soit deux roues soit quatre roues ou bien n en ont aucune Votre physioth rapeute s as
83. its d imp t comprennent e les frais pay s des m decins des laboratoires ou installations d examens et des h pitaux e les frais de transport e les appareils et quipements m dicaux comme un fauteuil roulant ou des orth ses e les primes vers es un r gime priv d assurance maladie e les d penses li es la modification de votre habitation en fonction de votre d ficience e les co ts d un traitement de r adaptation e les traitements pr ventifs de diagnostic ou autres e les m dicaments e les frais dentaires e les soins de sant compl mentaires ou parall les Pour en savoir plus Consultez cra arc gc ca medical ou Composez le 1 800 959 8281 Comment payer vos frais m dicaux Votre quipe de soins de sant vous recommandera dans certains cas lachat d quipement ou de s ances de traitement suppl mentaires Il existe certains programmes pour vous aider d frayer ces co ts Prestations d assurance maladie compl mentaire Vous souscrivez peut tre une assurance maladie compl mentaire par l entremise de votre employeur ou dans le cadre de votre r gime individuel Assurez vous de demander e Quelles sont les prestations offertes et quels sont les crit res de financement e Quelles sont les limites relatives au financement e L quipement est il rembours Si oui quel type d quipement et quels montants e Les traitements sont ils rembours s Quels
84. l organisation FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Habilet s psychologiques niveau de frustration niveau de stress capacit de supporter le stress confiance Capacit de se d placer capacit de conduire acc s aux transports valuez vos habilet s Utilisez le tableau pour valuer vos forces et vos difficult s dans chaque cat gorie d habilet indiqu e ci dessus Mes capacit s actuelles O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Capacit s limit es Certaines capacit s Bonnes capacit s Les r sultats vous aident d terminer si vos habilet s correspondent bien aux exigences de l activit professionnelle que vous voulez pratiquer Exigences de emploi O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sans importance pour Moyennement important pour Tr s important pour les t ches accomplir les t ches accomplir les t ches accomplir Planification de votre retour au travail Une fois que vous m me votre quipe de soins de sant et votre employeur avez d cid que le moment est venu de retourner au travail cest vous de d terminer de quelle fa on vous allez vous y prendre e Combien d heures par semaine avez vous la capacit de travailler en tenant compte de vos capacit s actuelles et de votre niveau d nergie VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 9 Retour au travail e Est il possible d envisager un retour graduel avec une augmentation petit petit du nombre d heures en fonction de vos cap
85. l aspect du document avez vous trouv le plus utile 2 2 Compl tement d accord 3 4 5 3 4 5 3 4 5 3 4 5 3 4 5 Que faudrait il modifier dans le document pour le rendre plus utile pour vous Autres commentaires et suggestions VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC Un guide l intention des survivants de l AVC Parlez nous de vous ___ Personne qui a surv cu un AVC ___ Partenaire de soins personne qui prodigue la plupart des soins au survivant __ Membre de la famille ou ami __ Autre veuillez pr ciser Souhaitez vous que la Fondation des maladies du c ur et de AVC vous fournisse d autres ressources sur la pr vention de l AVC et le r tablissement Si oui veuillez fournir les renseignements suivants Nom Courriel FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Depuis plus de 60 ans les familles du pays se tournent vers la Fondation des maladies du c ur et de AVC pour les aider am liorer leur sant au quotidien Gr ce des millions de personnes comme vous nous avons fait d incroyables progr s mais nous ne nous arr terons pas avant d avoir limin les maladies r alisations tandis que nous nous effor ons de concr tiser notre vision et de r aliser notre mission Nous VOUS invitons Faire passer le message aux membres de votre famille vos amis et votre collectivit Faire du b n volat pour nous permettre d largir la port e de nos activit s Faire
86. l existe des outils qui aident lire tels les porte livres les livres imprim s en gros caract res ou les livres parl s Les liseuses sont des appareils qui vous permettent de modifier la taille des caract res et que vous pouvez tenir d une main FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Jeux Les supports pour jeu de cartes vous permettent de jouer aux cartes une main Les cartes surdimensionn es et les batteurs de cartes automatiques peuvent rendre le jeu plus facile Les jeux de cartes par ordinateur ou les applications offrent galement une facilit d usage sup rieure celle des cartes traditionnelles De nombreux programmes et appareils offrent des heures de divertissement On trouve galement des manettes de jeux vid o pour une seule main Casse t tes Il existe des casse t tes pour adultes et pas seulement pour enfants qui ont des pi ces surdimensionn es Certains ont des tapis sp ciaux qui emp chent les pi ces de tomber ou d tre dispers es Ils permettent aussi de saisir plus facilement une pi ce Tricot couture et ouvrages l aiguille Certains dispositifs aident tricoter avec une seule main Il existe galement des cadres et des pinces qui retiennent le tissu et vous laissent coudre avec une seule main On trouve aussi des outils comme des enfileurs d aiguille ou des gaines de doigt rugueuses qui emp chent l aiguille de glisser Travail du bois L
87. mbre de groupes et de cercles d activit s de plein air et de loisirs qui offrent des ressources l intention des personnes mobilit r duite La voile la randonn e le kayak l quitation ou les voyages vous int ressent peut tre Consultez les guides de loisirs et les guides ax s sur le troisi me ge ou naviguez sur Internet Obtenez des id es inspirantes de la Coalition d une vie active pour les a n s sur le site alcoa ca FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Kelur AU TRAVAIL Ken VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 9 Retour au travail 9 Kelur AU TRAVAIL Certaines personnes qui se r tablissent d un AVC se posent un moment ou un autre la grande question du retour au travail Elles se demandent par exemple si elles ont encore la capacit d exercer leur ancienne activit professionnelle D autres examinent la possibilit de changer d emploi ou de faire du b n volat L ergoth rapeute et le conseiller en orientation professionnelle vous aideront choisir le bon moment pour retourner au travail et planifier ce retour Comparaison de vos habilet s y a cing points importants consid rer Capacit physique usage des bras usage des jambes vision fatigue Habilet s en mati re parole de communication coute criture lecture Habilet s cognitives m moire attention r solution de probl mes rapidit de pens e fatigue capacit de planifier et sens de
88. miers jours apr s votre AVC vous serez peut tre tr s fatigu et aurez besoin de vous r tablir de votre accident initial Votre quipe cherchera d terminer la sorte d AVC que vous avez subi sa localisation exacte le type et l tendue des dommages et les s quelles qu il a laiss es Ils demanderont dans certains cas des examens compl mentaires et des analyses sanguines Surveiller et prendre en charge les facteurs de risque Si vous avez subi un AVC isch mique les m decins voudront dans certains cas vous prescrire un anticoagulant m dicament antithrombotique comme l acide ac tylsalicylique AAS ou aspirine afin de pr venir la formation de caillots sanguins Par ailleurs ils surveilleront r guli rement votre pression art rielle Si celle ci est anormalement lev e ils vous prescriront un m dicament L quipe proc dera dans certains cas des examens d imagerie m dicale si elle a de bonnes raisons de croire que votre AVC a t caus par l occlusion des art res carotides de votre cou Elle vous demandera au besoin de voir un chirurgien La fibrillation auriculaire ou arythmie est un important facteur de risque d AVC Vous subirez peut tre des examens visant la diagnostiquer pendant votre hospitalisation VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC 3z Si vous souffrez de diab te un facteur de risque d AVC l quipe d terminera la meilleure mani re de le soigner
89. munaut offre des plats surgel s un prix tr s abordable Keitha e les piceries et les traiteurs qui pr parent des repas complets sains et quilibr s e les piceries qui offrent un service de livraison par t l phone ou par commande en ligne e les repas congel s d une bonne qualit nutritive Lisez les tiquettes pour connaitre la valeur nutritive de l aliment Assurez vous qu il contient des l gumes et des prot ines Certains repas congel s ont une forte teneur en sodium et en mati re grasse et sont peu nutritifs Conduite automobile Beaucoup de gens consid rent la conduite automobile comme un l ment essentiel du recouvrement de leur autonomie Votre capacit de conduire apr s un AVC d pend de votre vision de votre jugement de votre attention et de vos capacit s physiques Pr s de la moiti des survivants d un AVC recommencent conduire La perte du droit de conduire est souvent v cue tr s difficilement comme une perte d autonomie Apr s un AVC vous n avez pas le droit de reprendre le volant avant d avoir obtenu une valuation et une autorisation relative la conduite d un v hicule de votre quipe de soins et du minist re des Transports provincial VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit Avant de reprendre le volant CRETAE La conduite automobile est une activit demi pour r cup rer mon complexe Conduire de fa on
90. n des soins apr s votre cong de l h pital D autres professionnels peuvent dans d autres cas s occuper de la planification des prochaines tapes de soins comme des intervenants pivots ou des planificateurs de cong Les di t tistes nutritionnistes valuent votre capacit de manger Ils proposent des aliments et des repas qui favorisent le r tablissement en tenant compte de vos besoins nutritionnels de vos ventuelles difficult s avaler et de vos pr f rences alimentaires Les pharmaciens vous expliquent ce que vous devez savoir propos de vos m dicaments sur la mani re de les prendre en toute s curit et sur leurs possibles effets secondaires Les ducateurs vous aident vous renseigner sur l AVC en g n ral et sur les cons quences de celui ci Ils apprennent galement toutes les personnes concern es vos partenaires de soins les membres de votre famille et vous FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC m me offrir des soins et s occuper d elles m mes Tout membre de votre quipe de soins de sant peut selon les circonstances jouer le r le d ducateur Les techniciens en loisirs vous aident trouver des loisirs adapt s vos besoins La T l AVC des soins apr s un AVC distance Gr ce la technologie les personnes qui vivent loin des sp cialistes de l AVC ont tout de m me la possibilit d avoir acc s des soins Les dispensateurs de soins d une r
91. n ou un bras risque de rendre plus difficile le geste d approcher un aliment ou un liquide de votre bouche Certains changements cognitifs obligent ceux qui en souffrent r apprendre comment accomplir de fa on s curitaire des t ches dans la cuisine Un ergoth rapeute peut vous aider trouver des dispositifs et vous proposer des strat gies pour que vous mainteniez un bon niveau d autonomie au moment des repas Vous devez trouver de Pr paration des repas Planification l quipement qui fonctionne e Planifiez votre menu pour toute dans votre cuisine Ne la semaine cherchez pas que dans les magasins qui vendent de l quipement adapt Millie 2 FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC e Pr parez une liste d picerie e Pr voyez une liste des tapes n cessaires la pr paration du repas e est souvent pratique de faire une double recette et de congeler les restes pour un autre jour e Pr parez toujours les repas de la m me fa on pour cr er une habitude Exercez vous souvent pour ne pas oublier les tapes e Demandez des personnes de votre entourage de vous aider pr parer le repas La s curit dans la cuisine Plusieurs dangers vous guettent dans la cuisine La personne qui a surv cu un AVC doit tre particuli rement prudente e Portez toujours des gants protecteurs l preuve de la chaleur lorsque vous touchez des r cipients chauds Cette protection est particuli
92. nder une personne d agir en votre nom en ce qui a trait aux soins de sant et une autre d agir en votre nom pour vos finances personnelles Lorsque vous avez choisi la personne qui sera votre repr sentant assurez vous de lui faire part clairement de vos souhaits et v rifiez qu elle a bien compris est essentiel de sie d une mani re ertitude qu elle 2 Pr paration d un testament biologique relatif vos soins personnels La planification pr alable des soins est un processus de r flexion et de communication Il s agit pour vous de r fl chir vos valeurs et vos souhaits et de faire conna tre vos pr f rences concernant vos futurs soins de sant au cas o vous ne vous pouvez plus communiquer vos volont s vos proches Il est bon d avoir des discussions sur ces questions avec votre entourage mais il est encore mieux d exprimer vos souhaits par crit Voici quelques tapes utiles e Pensez ce qui convient votre situation Demandez vous quelles sont mes valeurs et mes croyances Que sais je sur les soins de fin de vie Qu est ce qui est important pour moi e Informez vous des interventions m dicales habituellement utilis es en fin de vie Certaines d entre elles peuvent am liorer votre qualit de vie D autres n ont pour fonction que de prolonger La planification la vie Les avis sur ces interventions successorale est tr s m dicales sont partag s D terminez importante N attende
93. nnaissez la r ponse pouvez vous liminer cet l ment stressant d faut d une limination totale y aurait il une fa on de l att nuer e Parlez en votre famille vos amis et votre quipe de soins de sant e Trouvez des activit s qui favorisent la d tente comme couter de la musique lire se promener ou m diter FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Le secret lorsqu il s agit d apporter des changements son mode de vie est d adopter de saines habitudes qui deviennent des automatismes Le changement doit devenir une habitude quotidienne qui n exige aucune r flexion comme vous brosser les dents Les sept conseils suivants vous aideront bien pr parer un tel changement Je choisis toujours des Votre quipe de soins de sant est objectifs faciles r aliser en mesure de vous recommander des a court terme Les objectifs modifications dans vos habitudes de long terme peuvent tre vie lesquelles auront une incidence d courageants Lindsay importante sur votre tat de sant et permettront de r duire votre risque d un autre AVC Assurez vous qu il s agit d un changement par rapport auquel vous vous sentez d attaque c est dire qui est votre port e Choisissez un objectif que vous serez en mesure d atteindre relativement rapidement Par exemple tous les jours je vais faire le tour du p t de maisons en marchant Choisissez un objectif la fois pr cis et r
94. nt pleurer fr quemment sans raison apparente Leurs r actions peuvent aussi chapper leur volont et tre diff rentes de ce qu elles voulaient D autres au contraire vont rire devant une situation pourtant triste La d pression Il y a une diff rence entre la tristesse et la d pression La tristesse varie en intensit d un jour l autre Il est normal de ressentir de la tristesse et d avoir un sentiment de deuil apr s un accident vasculaire c r bral Une tristesse qui ne faiblit jamais m a donn la l accepter mon au quotidien peut cependant s av rer une d pression Il est tr s fr quent d observer une vraie d pression chez des personnes qui ont surv cu un AVC ou chez leur partenaire de soins Apprenez reconna tre les signes de la d pression et communiquez avec votre m decin si vous les observez La d pression risque de ralentir votre r tablissement Il existe heureusement des traitements efficaces Certains signes physiques de la d pression Vivre des changements dans vos habitudes de sommeil difficult bien dormir ou au contraire dormir plus longtemps que d habitude Vivre des changements dans l app tit ou perte ou gain de poids involontaire Se sentir fatigu avoir beaucoup moins d nergie tra ner la patte Se sentir impatient Avoir des maux de t te persistants Avoir une douleur chronique ou des difficult s de digestion maux de ventre
95. ntaire e Planifier mes repas de la semaine e Aller picerie avec une liste de fruits et l gumes pour m y procurer les aliments de ces portions suppl mentaires e Laver et couper l avance les fruits et l gumes dont j aurai besoin e Faire le suivi de la quantit de fruits et l gumes que je mange chaque jour 3 Pr voyez les obstacles Pensez d avance aux difficult s qui risquent de surgir Ayez un plan pour les surmonter Par exemple si un rendez vous m dical vous oblige renoncer votre promenade du matin pr voyez une promenade apr s le diner ou le souper 4 Obtenez le soutien de votre entourage Demandez votre famille et vos amis de vous pauler Si vous vivez avec quelqu un demandez lui d adopter galement votre nouvelle habitude Voici des conseils suppl mentaires pour obtenir le soutien de votre entourage e Demandez un membre de la famille un ami ou un voisin de vous accompagner dans vos promenades FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC e Demandez quelqu un de vous aider couper les l gumes et fruits e Si vous n tes pas la personne qui fait les achats d picerie demandez la personne concern e d acheter uniquement des collations saines Ma femme a appris faire l picerie diff remment faire des choix sains pour chacun de nous Ken e Demandez des renseignements et de l encadrement votre quipe de soins de sant Par exemple votre p
96. on de la force musculaire La th rapie compensatoire Cette th rapie consiste modifier votre milieu de vie trouver d autres facons d accomplir une t che ou utiliser des aides techniques comme un si ge de bain Les aides techniques sont souvent utiles Il existe de nombreux dispositifs qui ont pour fonction de faciliter vos activit s courantes L ergoth rapeute au sein de votre quipe de soins est le professionnel le mieux plac pour trouver l aide technique qui correspond le mieux vos capacit s Les physioth rapeutes et les infirmiers peuvent galement vous donner des conseils en la mati re Ils vous aideront d terminer les dispositifs qui correspondent vos besoins et qui sont utiles et s curitaires FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Faites en l essai avant d acheter Assurez vous galement que le mode d emploi est facile comprendre Votre h pital ou votre centre de r adaptation offre peut tre des aides techniques Si ce n est pas le cas demandez une liste d entreprises qui vendent ces dispositifs dans votre r gion Vous pouvez aussi trouver ces entreprises en effectuant une recherche sur le Web Conseils g n raux pour faciliter l ex cution de vos t ches Am nagez votre environnement pour qu il soit s curitaire et adapt vos besoins l Trouvez les outils et e Assurez vous que la pi ce est bien connaissances gui clair e et que rien ne vient obstruer vous
97. onsiste vous aider retrouver un fonctionnement qui vous satisfait Pour apporter ces changements au cerveau vous devez l entrainer en r p tant certains exercices et activit s Le type de r adaptation qui sera utilis d pend de plusieurs facteurs tels e la s v rit de l AVC l e la partie du cerveau qui a subi des ER dommages N e les s quelles de AVC sur votre corps A _ votre psychisme et vos motions e votre tat de sant g n ral Pe e votre d termination dans atteinte de faa vos objectifs de r tablissement VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC Combien de temps faut il y consacrer Le r tablissement apr s un AVC n a pas d ch ancier pr visible Votre AVC est unique et votre r tablissement se fera un rythme difficile pr voir selon votre situation personnelle Vous constaterez probablement que vous continuez r aliser des progr s pendant des mois et m me des ann es apr s l AVC Plus vous vous exercez ex cuter des t ches de la vie quotidienne plus celles ci deviennent faciles avec le temps Attendez vous atteindre des paliers y aura peut tre des p riodes durant lesquelles votre r tablissement donnera impression de ralentir ou m me de s arr ter Vous aurez peut tre m me impression certains moments que votre situation empire Il s agit d un ph nom ne courant Votre sp cialiste de la sant vous dira p
98. ortera sur les capacit s physiques comme l usage de vos mains et les fonctions cognitives comme la m moire et la pens e Les difficult s de communication et les difficult s motionnelles font galement partie du processus 9 Dans les premi res semaines qui suivent f PAVC la gu rison naturelle de votre cerveau entra nera possiblement le retour bu de certaines fonctions notamment E FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC z LL i e la d glutition e la parole e la compr hension des paroles autrui e a capacit de bouger un bras ou une jambe Le r tablissement a une dimension physique et psychologique Votre d sir de gu rison et votre degr de motivation sont essentiels pour atteindre vos objectifs de r tablissement O offre t on des services de r adaptation La r adaptation est offerte dans diff rents milieux de soins notamment e un tage de h pital consacr une unit de r adaptation apr s un AVC e un h pital de r adaptation e un cabinet ou une clinique proche de chez vous e la maison gr ce des services de soins domicile Comment fonctionne la r adaptation Le cerveau a la capacit de se r g n rer pour compenser les d ficits li s des zones endommag es Il proc de cette transformation en se r organisant et en cr ant de nouvelles connexions Cette capacit s appelle la neuroplasticit L objectif de la r adaptation apr s un AVC c
99. otre milieu de travail FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC De nombreuses ressources locales vous soutiendront lors de votre retour au travail Vous les trouverez dans la section Emploi ou Orientation professionnelle des guides de ressources communautaires ou sur Internet B n volat Les activit s b n voles favorisent votre Vous n avez plus r tablissement de plusieurs fa ons de but pr cis e en vous aidant conserver vos habilet s Le monde tourne et les am liorer trop vite pour vous et vous laisse tomber Le b n volat m a donn un but et m a permis de e en vous donnant de l nergie et en vous lutter contre la permettant de vous d tendre e en vous donnant l occasion de d couvrir de nouvelles t ches ou d acqu rir de l exp rience e en am liorant votre niveau de confiance d pression e en vous offrant des occasions de Ramon r seautage Voici des questions qu il est bon de se poser avant de choisir une activit b n vole e Quels sont mes points forts et mes habilet s e Quelles habilet s exercerai je dans le cadre de cette activit b n vole e Est ce que je pr f re travailler avec d autres personnes ou travailler seul e Suis je meilleur en coulisse en tant que travailleur de l ombre ou au premier plan aupr s des gens Wayne VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 9 Retour au travail e Combien de temps ai je envie de consacrer
100. ous expose galement un risque de malnutrition une insuffisance d aliments et de d shydratation une insuffisance de liquides E E i K La difficult avaler correspond h pour moi aux pires moments de mon r tablissement Jai d essayer de trouver des aliments gui me convenaient John Si vous souffrez de dysphagie l orthophoniste le di t tiste nutritionniste et l ergoth rapeute de votre quipe travailleront avec vous Ils mettront au point un plan pour s assurer que vous avez la capacit d avaler des aliments et des liquides de fa on s curitaire Le plan pr cisera quelle consistance de nourriture convient le mieux votre capacit d avaler Certaines personnes estiment que les aliments mous avec une consistance lisse sont plus faciles avaler Les pommes de terre pil es la viande hach e ou les l gumes l tuv e comme les lentilles ou les pois lindienne en sont de bons exemples VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 4 Vivre avec les changements physiques Es D autres personnes trouvent plus facile d avaler des liquides pais Comme il y a beaucoup de pr f rences individuelles dans ce domaine demandez votre quipe de d terminer ce qui vous convient le mieux Voici quelques conseils pour manger de fa on s curitaire e Assurez vous d avoir le dos bien droit e Evitez les distractions comme la t l vision la radio ou les t l phones cellulaires e Ne parlez pas en mastiquant
101. peuvent souvent transformer les t ches m nag res en v ritable fardeau Pr parez un plan e Faites une liste des t ches en pr cisant quel moment et quelle fr quence elles doivent tre effectu es e tablissez vos priorit s Quelles t ches sont les plus importantes e D terminez quelles sont les t ches que vous tes capable d accomplir de fa on autonome et quelles sont celles pour lesquelles vous avez besoin d aide e Demandez votre quipe de soins de vous parler des services d aide qui sont offerts pr s de chez vous Vous pouvez aussi effectuer une recherche sur Internet des organismes de votre r gion qui seraient en mesure de vous aider VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 7 Les activit s quotidiennes votre nouvelle r alit Montrez la liste aux personnes de votre entourage qui vous ont offert leur soutien Acceptez l aide des autres Conseils de magasinage Pr parez une liste des articles dont vous avez besoin avant de vous rendre au magasin Apportez la liste ainsi qu un crayon Rayez les articles sur la liste au fur et mesure de vos achats Si vous ne pouvez pas vous d placer faites des achats en ligne ou commandez votre picerie par t l phone Faites peu d achats la fois Devoir porter une grosse quantit d achats risque de vous fatiguer Il faut non seulement pousser un lourd chariot mais aussi porter plusieurs sacs Prenez le temps qu il faut pour magasiner ne soyez pas
102. rs dans votre estimation du temps qui passe et ainsi croire c est l heure du diner peu de temps apr s le d jeuner Conseils et strat gies Utilisez des gants de silicone lorsque vous manipulez des r cipients chauds R glez votre chauffe eau pour qu il ne produise pas d eau trop chaude V rifiez le c t du corps atteint afin de vous assurer qu il n y a pas de l sions cutan es rouges Comprenez et identifiez les risques en mati re de s curit dans votre milieu de vie Mettez une bande de ruban sur l extr mit des tables ou des marches pour avoir un point de r f rence V rifiez toujours que le si ge sur lequel vous allez vous asseoir est bien l o vous le croyez Utilisez des horloges et des calendriers Domaines de la perception N gligence corporelle unilat rale Conscience r duite ou mauvaise prise en compte d un c t du corps Exemple Vous allez ainsi n gliger le c t du corps atteint ou ne plus y faire attention Par exemple vous n allez enfiler qu un bras en mettant une chemise et oublier l autre N gligence visuelle Ne voir qu une partie de ce qui est en face de vous Exemple Vous n allez voir ou reconna tre qu une partie de la table ou de votre assiette Douleur Une douleur l paule n est pas rare apr s un AVC Elle vient d un tonus musculaire insuffisant qui cause un d placement de l articulation subluxation de l paule Les l
103. s aider lorsque vous vous sentirez pr t Voici quelques conseils pour commencer Pensez aux avantages et aux inconv nients de renoncer au tabac Essayez d imaginer quel point vous vous sentirez mieux et quelle fiert vous ressentirez en cessant de fumer Comprenez votre habitude de fumer Elle est aussi bien psychologique que physique Quels sont les l ments d clencheurs qui vous donnent envie de fumer Pr parez un plan de cessation tabagique Votre quipe de soins de sant est en mesure de vous recommander des programmes si Vous avez besoin d aide dans ce domaine Composez le 1 866 366 3667 pour parler avec quelqu un de cessation tabagique Il existe de nombreux d pliants et programmes en ligne pour vous aider Votre quipe de soins peut vous proposer des traitements alternatifs telle la th rapie de remplacement de la nicotine Profitez du soutien de votre famille et de vos amis Une consommation excessive d alcool et les beuveries sont des facteurs de risque d hypertension et d AVC L alcool pr sente aussi l inconv nient d interagir avec vos m dicaments Respectez les lignes directrices suivantes en ce qui trait une consommation mod r e Une consommation correspond e Pour les femmes pas plus de deux 341 mi 12 oz 1 bouteille de bi re un degr normal d alcoo 5 d alcool consommations par jour la plupart des jours pour un maximum de dix par semaine Pour l
104. s infirmiers sont en mesure de vous aider en ce qui a trait aux soins de la peau et de vous donner des conseils de r ducation Les di t tistes nutritionnistes sont en mesure de vous recommander des aliments riches en fibres et des solutions pour boire davantage VIVRE AVEC LES MOTIONNELS er COGNITIFS AINSI QUE SUR LE PLAN DE L NERGIE ET DE LA PERCEPTION Ramona et Ramon VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 5 Vivre avec les changements motionnels et cognitifs MOTIONNELS Er COGNTIFS AINSI QUE SUR LE PLAN DE L NERGIE ET DE LA PERCEPTION L AVC entra ne des s quelles invisibles Les changements votre mani re de penser et de ressentir risquent d avoir un effet important sur votre vie Changements motionnels Les motions que vous prouverez durant votre r tablissement seront intenses et peuvent changer rapidement Des motions intenses sont une r action Jifficile de faire fis invisibles Io a oression les tout fait normale en cas d v nements E o DEN motionnels qui ont une telle incidence sur la sant Dans certains cas elles sont caus es par des l sions au cerveau d coulant de l AVC Je probl mes Votre partenaire de soins votre famille imm diate et vos amis prouveront aussi toute une gamme d motions Leur cheminement est solidaire du v tre Les motions souvent observ es apr s un AVC Anxi t S inqui ter propos de votre avenir et d
105. s priorit s VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC e Demandez aux professionnels de la sant que vous consultez de d finir les t ches que vous pouvez faire de facon autonome afin de favoriser votre r tablissement la fin des s ances de traitement demandez quel moment vous devez consulter de nouveau un th rapeute N oubliez pas de viser l quilibre dans la pratique de vos activit s et de vous reposer afin d viter la fatigue e Faites le suivi des progr s r alis s Restez positif Faites de votre mieux Wayne e N oubliez pas de vous f liciter pour tout le travail accompli Les premi res semaines Amorcer la r adaptation Votre r tablissement commence d s que votre tat est stable La r adaptation est un processus et une d marche visant vous aider retrouver le plus possible les capacit s que vous aviez ant rieurement Il peut s agir d un programme structur d exercices ou de t ches quotidiennes que vous faites la maison Le r tablissement est un processus long terme dont la dur e varie d une personne l autre Chez certaines il faut quelques mois seulement Chez d autres plusieurs ann es seront n cessaires Commencez la r adaptation aussi rapidement que possible Avec le temps vous allez acqu rir de nouvelles habilet s et d couvrir de nouvelles activit s et de nouveaux exercices pour r duquer votre cerveau L aide prodigu e p
106. s serez m me de d terminer quelles sont les mesures que vous pouvez adopter pour am liorer votre sant Facteurs de risque que vous pouvez contr ler e R gime alimentaire malsain e R gime forte teneur en sel e Embonpoint e S dentarit e Tabagisme e Consommation excessive d alcoo e Consommation de drogues usage autre que th rapeutique e Niveau lev de stress Conditions m dicales qui constituent des facteurs de risque Certaines conditions m dicales augmentent le risque d AVC que vous pouvez r duire en prenant des m dicaments en suivant des traitements ou en adoptant de saines habitudes de vie VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 3 Pr venir un autre AVC Hypertension art rielle Elle fragilise souvent les parois des art res ce qui augmente le risque d AVC En maintenant votre pression art rielle un niveau plus bas que les valeurs cibles recommand es vous r duisez approximativement de moiti votre risque d AVC Fibrillation auriculaire FA Il s agit d une forme d arythmie qui cause la formation de petits caillots dans le c ur lesquels risquent de migrer vers le cerveau Elle multiplie par trois cinq le risque d AVC Diab te Cette maladie entra ne des cons quences importantes sur les vaisseaux sanguins ce qui augmente dans certains cas la pression art rielle Le diab te favorise galement la formation de la plaque dans les vaisseaux sanguins
107. s suivantes e a pneumonie e a consommation insuffisante d aliments malnutrition e a consommation insuffisante de liquides d shydratation L quipe se penchera galement sur une ventuelle d faillance des m canismes de continence selles et urine afin damorcer le plus t t possible un programme de r ducation le cas ch ant FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Amorcer votre r tablissement Votre r tablissement commence d s que vous retrouvez un tat stable l quipe travaillera avec vous afin d valuer vos capacit s et de mettre au point des strat gies et des traitements qui favoriseront votre r tablissement Planifier votre cong Les membres de l quipe valueront les s quelles qu a entra n es l AVC sur votre capacit de pratiquer vos activit s quotidiennes Ils travailleront avec vous afin de pr parer les prochaines tapes qu il s agisse du retour domicile ou d un transfert vers un centre de r adaptation ou de soins de longue dur e Les questions que votre famille et vous devriez vous poser Lors de votre hospitalisation il est bon de poser beaucoup de questions de mani re bien comprendre ce qui s est pass ce qui Va vraisemblablement se produire et le r le que vous allez jouer dans votre r tablissement La plupart d entre nous ne se souviennent que d une infime partie de ce qui est dit durant les r unions et les rendez vous avec l quipe de soins de s
108. se prononc e haute voix e L am lioration de votre capacit de trouver le mot juste en vous demandant d identifier les objets sur une image e L am lioration de votre capacit de lecture en vous faisant lire un petit paragraphe et en vous demandant de r pondre des questions sur son contenu e L am lioration de votre capacit d criture en vous proposant diff rents exercices e L am lioration de votre capacit de parler clairement en vous proposant des exercices qui renforcent les muscles de l articulation Pr parez un plan avec votre orthophoniste peut vous montrer des exercices visant am liorer vos habilet s en mati re de communication Assurez vous que votre famille et Vos amis connaissent bien votre plan et qu ils savent ainsi ce qu ils doivent faire pour vous aider communiquer avec eux Conseils pour garder le contact Voici des strat gies que des personnes atteintes d aphasie utilisent lorsqu elles veulent s exprimer e Concentrez vous sur une seule t che N essayez pas d en faire plusieurs en m me temps FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC crivez ce que vous voulez dire avant de le prononcer haute voix Utilisez des petits messages crits Gardez un crayon et du papier la port e de la main Vous pouvez aussi avoir des cartes avec des mots cl s et des images comme BROSSE DENTS ant D ba Lorsque des gens communiquent avec vous y par
109. surera que le mod le choisi convient vos besoins et que vous savez quelle position adopter pendant l utilisation Cannes Il existe diff rents types de cannes Certaines se terminent par un seul embout D autres pour plus d quilibre se terminent par trois embouts L embout de caoutchouc permet dans certains cas l ajout d une pointe m tallique pour la marche en hiver Fauteuils roulants Il existe deux types de fauteuils roulants manuel et lectrique Un fauteuil manuel convient parfaitement vos besoins si vous avez assez de force pour faire tourner les roues ou si quelqu un est disponible pour vous pousser Les fauteuils roulants lectriques sont pr f rables si leurs dimensions sont adapt es votre domicile et si VOUS avez la capacit de les utiliser en toute s curit Si vous avez besoin d un fauteuil roulant un membre de votre quipe de soins doit se charger de trouver le mod le qui vous convient le mieux Il doit vous montrer quelle position adopter lorsque vous tes assis dans le fauteuil et v rifier si vous avez besoin ou non d un coussin de si ge ou d un appuie dos Une bonne position pr vient les blessures et les l sions de pression Vous apprendrez comment sortir de votre fauteuil de fa on s curitaire lorsque vous allez aux toilettes ou que vous voulez passer du fauteuil votre lit ou une chaise Vous devez pr voir comment vous d placer en fauteuil roulant l int rieur de
110. t gauche ou droit e les lobes du cerveau qui ont t atteints par l AVC e l tendue de la r gion endommag e du cerveau e les fonctions du corps que contr le cette r gion e la dur e de l interruption du flux sanguin dans la partie du cerveau concern e e e temps coul entre AVC et l arriv e lh pital AIT gt gt gt gt gt gt gt gt gt AVC faible gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt AVC moyen gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt AVC s v re M ES PE VE SE O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Aucune s quelle gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt Quelques s quelles gt gt gt gt gt gt gt gt gt gt S quelles permanentes permanente importantes VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 1 Comprendre lAVC Bso L AVC VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC 2 Prendre en charge l AVC pd Tendre en charge L AVC Votre quipe de r tablissement apr s un AVC Apr s un AVC une quipe de dispensateurs de soins travaille avec vous et votre famille tant l h pital qu domicile Ses objectifs sont les suivants e favoriser votre r tablissement et vous aider vous adapter aux changements entra n s par AVC e vous expliquer ce qu est un AVC ses effets et les strat gies adopter dans la vie quotidienne Apprenez conna tre les diff rents membres de l quipe et leur r le de soutien pendant tout le processus de r tablissement Ayez
111. tent de travers Les mots utilis s selon le cas e sont en d sordre e ne veulent rien dire e ne correspondent pas du tout ceux que vous vouliez prononcer Aphasie r ceptive e Vous tes capable d entendre des paroles et de voir des mots crits mais vous prouvez de la difficult comprendre ce qu ils veulent dire e Dans certains cas vous ne comprenez que le sens premier des mots et n avez plus la capacit de comprendre certaines formes d humour Certains survivants d un AVC souffrent d une aphasie la fois expressive et r ceptive Les deux types d aphasie causent des difficult s dans diff rents domaines comme la lecture l criture la manipulation de nombres la participation une conversation ou l expression de pens es et de sentiments L aphasie peut tre de l g re s v re selon le genre d AVC que vous avez subi Elle est peut tre temporaire tout rentrant dans l ordre assez rapidement Dans d autres cas elle est de longue dur e ou permanente Il s agit d un trouble qui est parfois tr s frustrant Vous ressentirez ainsi peut tre moins de plaisir parler vos proches et vos amis ou m me seulement exprimer ce que vous voulez ou ce dont vous avez besoin Vous remarquerez dans certains cas que des personnes vous traitent diff remment Dites vos proches ce que vous ressentez Assurez vous qu ils savent que vous pouvez encore participer la conversation
112. tien allant au del du cercle familial et de vos partenaires de soins Dans certains cas le simple fait de savoir que vous pourriez faire appel certains amis m me si ce n est pas n cessaire actuellement est assez r confortant Essayez de vous entourer de gens positifs C est ce qui change tout Wayne VOTRE CHEMINEMENT APR S UN AVC Un guide l intention des survivants de l AVC Ihn mess e aux parlenaires de SAME Prenez soin de votre propre sant physique et mentale Le r tablissement apr s l AVC repr sente un lourd fardeau pour toutes les personnes impliqu es Les partenaires de soins sont particuli rement vuln rables Vous tes peut tre une de ces personnes qui dans une telle situation ne s accorde aucun r pit et n glige sa propre sant S acqauitter de plusieurs t ches simultan ment et apporter un soutien quotidien un malade est prouvant et fatiguant m me pour les personnes les plus motiv es et m me si c est avec plaisir que vous assumez cette responsabilit Pour pr venir l puisement il est bon de bien manger de rester actif de s accorder une nuit de sommeil ininterrompu et de se r server du temps pour une activit agr able Les partenaires de soins et les membres de la famille ne doivent pas n gliger les signes d puisement chez eux et chez les autres Cherchez des fa ons d all ger votre fardeau et de prendre une pause Demandez votre famille vos amis Un gro
113. ttes bord pais pour viter les d bordements Assiette avec une base antid rapante e les assiettes avec une base antid rapante pour s assurer qu elles ne glissent pas e les ustensiles adapt s manches larges manches pli s e les ustensiles tranchants pouvant tre utilis s avec une seule main e des tasses avec couvercle d coup ou couvercle partiel Ustensiles adapt s Soins des dents Les proth ses dentaires partielles ou compl tes se retrouvent parfois d sajust es apr s un AVC Consultez votre dentiste ou denturologiste pour valuer la proth se et apporter au besoin les changements qui s imposent Une bonne hygi ne buccale est particuli rement importante si vous avez de la difficult avaler dysphagie Brossez vous les dents apr s chaque repas Z FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC O obtenir du soutien Les ergoth rapeutes sont en mesure de vous aider trouver des objets qui facilitent tout ce qui concerne les repas Ils peuvent galement vous aider disposer votre cuisine pour que vous puissiez cuisiner et manger en toute s curit Les di t tistes nutritionnistes ont l expertise pour vous aider choisir des aliments sains qui conviennent bien votre situation Si vous n avez pas la capacit de cuisiner voici des solutions envisager e les services communautaires de pr paration de repas comme les popotes roulantes Un programme dans notre com
114. types par exemple physioth rapie ergoth rapie massoth rapie orthophonie Programmes provinciaux ou territoriaux Certaines provinces o certains territoires offrent des programmes qui remboursent lachat d aides techniques comme les aides la marche les fauteuils roulants ou les cannes V rifiez si votre province ou territoire a un programme dans ce domaine Apprenez en davantage e en visitant le site Web de votre province ou territoire e en demandant des pr cisions votre quipe de soins de sant O obtenir du soutien Le travailleur social de votre quipe La personne charg e des ressources humaines chez votre employeur Votre planificateur financier ou votre comptable Les organismes communautaires qui ont des b n voles pr parant des d clarations de revenus Votre institution financi re Planification pr alable L AVC incite souvent les gens se poser des questions fondamentales sur la vie et la mort Beaucoup estiment que le moment est propice pour un peu de planification pr alable La planification pr alable signifie que vous prenez maintenant des d cisions pendant que vous avez la capacit d exprimer vos pr f rences sur les soins personnels que vous voulez qu on vous prodigue Pavenir ou sur la gestion de vos finances Elle implique un dialogue entre vous votre famille vos amis votre quipe de soins de sant votre conseiller financier et un professionnel du domaine juridiqu
115. uelques jours o quelques semaines Les difficult s motionnelles font partie de votre cheminement Vous serez peut tre tent de dissimuler ces sentiments Vous n avez peut tre pas envie de parler de votre tristesse ou de votre d pression Cependant taire vos motions risque de nuire votre r tablissement Partager vos sentiments aussi difficile que cela puisse tre est un pas de plus dans l atteinte de vos objectifs de r tablissement vie est belle Trouvez des gens qui vous pouvez parler de vos motions Il peut s agir d un membre de la famille d un ami d une personne qui a comme vous surv cu un AVC d une personne qui fr quente le m me groupe confessionnel que vous ou d un membre de votre quipe de soins de sant Participez un groupe de soutien ou formez en un Si vos motions deviennent difficiles g rer parlez en imm diatement un professionnel de la sant O obtenir du soutien Parlez de ce que vous vivez un membre de votre quipe de soins en qui vous avez confiance Un psychologue ou un travailleur social est galement en mesure de vous aider Parlez aux personnes de votre entourage dont vous vous sentez proche et en qui vous avez confiance Informez vous s il y a des groupes d entraide ou des programmes de visites par d anciens patients I est parfois utile de parler d autres personnes qui vivent avec l AVC Faible niveau d nergie fat
116. ui concerne la reprise de l activit sexuelle C est vous de d terminer le moment o vous vous sentez pr t Certaines personnes choisissent de commencer lentement par des formes d expression de la sensualit non ax es sur la p n tration Soyez attentif l atmosph re D terminez avec votre partenaire quels sont les meilleurs moments pour ces instants d intimit Choisissez des moments o vous tes tous deux repos s et ne serez pas d rang s R servez suffisamment de temps Ainsi si votre r ponse sexuelle est diminu e vous r duirez les chances de vous sentir frustr D tendez vous en couple avant de commencer Faites vous masser coutez de la musique o prenez un bain Avant une activit sexuelle ne Il est tr s important pour e Ne buvez pas de grandes quantit s vous deux de retrouver de liquide dans les deux heures l intimit dans votre couple avant une relation sexuelle Demandez des conseils aux e Urinez pour que votre vessie dispensateurs de soins qui soit vide sont ouverts et veulent trouver des solutions e vitez l alcool Millie Ajoutez du piquant Si votre AVC a r duit la motricit et la sensation d couvrez de nouvelles facons d avoir des relations sexuelles qui sont faciles et qui ne vous causent pas d inconfort Utilisez une gel e lubrifiante base d eau afin de pr venir la s cheresse vaginale vitez les lubrifiants base d huile ou de gel e de p trole vaselin
117. ui vous fatiguent dans la m me journ e et assurez vous de maintenir un niveau d nergie suffisant pour durer jusqu ce que vous alliez au lit Si plusieurs activit s fatigantes sont pr vues dans une courte p riode de temps tablissez des priorit s N oubliez pas non plus les activit s qui vous font plaisir Parlez votre entourage de votre niveau d nergie et de votre besoin de repos Demandez quelqu un de vous aider lorsque vous devez effectuer une t che particuli rement fatigante Organisez votre espace Dans la mesure du possible organisez votre chez vous pour faciliter les d placements R duisez le nombre de raisons de monter ou descendre les escaliers Mettez les objets souvent utilis s l o ils seront faciles saisir Adoptez la position assise plut t que la position debout pour certaines t ches comme le repassage ou le lavage de la vaisselle Profitez des technologies et du mat riel qui r duisent l effort demand Par exemple vous pouvez faire vos achats en ligne Restez actif et surveillez votre alimentation et votre sommeil e Maximisez votre niveau d nergie en ayant une saine alimentation e Visez une certaine stabilit de vos heures de sommeil Allez vous coucher et r veillez vous aux m mes heures tous les jours e Pr voyez des pauses des p riodes de repos ou des siestes pendant la journ e e vitez les m dicaments effet s datif et les quantit s excessives d
118. un don afin de nous aider financer des travaux de recherche qui sauvent des vies Pr ter votre voix nos campagnes pour l adoption de politiques gouvernementales en faveur de la sant tre les premiers conna tre les derni res perc es en recherche Adopter un mode de vie sain avec l aide de nos outils lectroniques et de nos ressources YN FONDATION e g DES MALADIES ET DE AVC Nous cr ons des survivants Twitter com FMCoeur Facebook com fmcoeur YouTube com HeartandStrokeFDN 1 888 473 4636 Cette publication Votre cheminement apr s un accident vasculaire c r bral Un guide l intention des survivants de PAVC est destin e strictement des fins d information et ne doit pas tre consid r e ou utilis e comme des conseils m dicaux ni pour remplacer lavis d un m decin un diagnostic m dical ou le traitement prescrit par un m decin ou un autre professionnel de la sant qualifi Vous tes responsable d obtenir des conseils m dicaux appropri s de la part d un m decin ou d un autre professionnel de la sant qualifi avant d agir en fonction de toute information disponible par l entremise de cette publication Fondation des maladies du c ur et de l AVC du Canada 2015 Tous droits r serv s Tout usage non autoris interdit HP6305F V1 0
119. upe ou programme de soutien ou l quipe de soins de sant de vous apporter de l aide si vous observez l un des signes suivants e se sentir anormalement nerveux ou irritable e ressentir de la col re l gard du survivant d un AVC ou d autres personnes e se sentir triste avoir envie de pleurer ou tre insatisfait de la vie en g n ral e se sentir tr s fatigu et avoir l impression que trop c est trop e cesser de voir ses amis e ne plus s int resser ou ne plus avoir assez d nergie pour s int resser aux activit s que vous aimez habituellement e tomber malade plus souvent et prendre plus de temps que d habitude pour se r tablir syst me immunitaire affaibli e avoir un besoin accru de drogues ou boire des quantit s inhabituelles d alcool e avoir un sentiment d impuissance sans savoir comment arriver le vaincre e avoir des probl mes de sommeil ou faire des r ves inqui tants e ne pas bien s alimenter FONDATION DES MALADIES DU C UR ET DE L AVC Connu Entre survivants mots d espoir et conseils 1 Comment utiliser le guide 3 Comprendre lAVC nn ins rnnrrrrnnnnnereannnneeeeeneneeesnnnneeeeeennennns 9 Beiec g ce i EA E A EE E E E E E 10 Qu est ce qui se produit pendant un AVO iii 13 Quelle incidence lAVC peut il avoir sur MON Corps cecce 15 Prendre en charge PAVC eseesrressrrrssrrrsrrrnsrnrnsnrrnsrrrnssrinssrinssrinnsrin rnrn renns 17 Votre quipe de r ta
120. village ou une collectivit rurale e L aide votre disposition Vivez vous seul ou avec un conjoint o un ami Quel est le soutien offert dans votre collectivit Quelle est votre situation financi re e Vos besoins et vos objectifs court terme voulez vous vous concentrer sur des t ches quotidiennes comme prendre un bain d une mani re autonome long terme voulez vous recommencer travailler voyager Optimiser les rencontres d quipe La plupart d entre nous ne se souviennent que d une infime partie de ce qui est dit pendant une r union d quipe de soins de sant Alors pr parez vous la rencontre Dressez une liste des questions que vous voulez poser Prenez des notes pendant la r union les personnes pr sentes les d cisions prises les prochaines tapes etc Demandez quelqu un de vous Je ne peux que souligner accompagner pour prendre des notes l importance de tenir un journal ainsi que de vous aider comprendre Louise partenaire de soins et ne pas oublier ce qui est dit de John Inscrivez vos rendez vous r unions et examens sur un calendrier ou dans un agenda Les membres de l quipe et leurs r les respectifs La composition de votre quipe de r tablissement apr s un AVC d pend de vos besoins et des dispensateurs de soins qui travaillent dans votre communaut Vous n aurez peut tre pas de consultations avec tous les sp cialistes de la liste ci dessous Les n
121. z ce que vous en pensez personnellement pas discutez en avec votre famille Millie e Parlez de vos souhaits votre repr sentant votre famille et vos amis les plus chers e R digez un document relatif vos souhaits ou pr parez un enregistrement ou une vid o La plupart des provinces et des territoires offrent galement des formulaires compl ter Chaque mandataire sp cial doit en poss der un exemplaire Donnez une copie de vos souhaits votre quipe de soins de sant votre famille et vos meilleurs amis e R visez r guli rement votre plan afin de vous assurer qu il refl te vos souhaits surtout s il y a des changements importants dans votre vie Parlez de ces changements ventuels votre repr sentant 3 Planification successorale La planification successorale consiste pr voir les modalit s de transmission de vos biens maison argent et autre au moment de votre d c s Elle implique habituellement la pr paration d un document comme un testament Il est parfois n cessaire de faire appel un avocat ou un notaire pour sa pr paration O obtenir du soutien Visitez advancecareplanning ca Effectuez une recherche de l expression planification pr alable des soins sur le site Web de votre province ou de votre territoire Consultez un avocat o un notaire un conseiller financier ou un m decin en fonction de son domaine d expertise respectif Liste de contr l
122. z vos mains avec des gants de jardinage Portez un tablier de jardinage muni de poches dans lesquelles vous pouvez mettre des petits outils e Gardez un t l phone avec vous pendant que vous Jardinez au cas o vous auriez besoin d aide e Soyez vigilant en ce qui a trait aux risques de chutes Surveillez particuli rement les marches les objets pos s par terre ou les terrains accident s Rangez toujours le mat riel comme les boyaux d arrosage pour qu ils ne causent pas de chute e Les plates bandes sur lev es les jardins verticaux et les pots suspendus sont plus faciles travailler que les plates bandes au niveau du sol e Si vous devez travailler au niveau du sol utilisez une chaise de jardinage solide avec un rembourrage pour les genoux Vous pouvez utiliser la chaise comme appui lorsque vous vous relevez e Gardez une bouteille d eau en plastique avec vous e Assoyez vous aussi souvent que possible Par exemple vous pouvez vous installer une table ou sur un banc lorsque vous rempotez ou taillez des plantes e Rangez les outils que vous utilisez souvent un endroit facile d acc s O obtenir du soutien Votre ergoth rapeute est en mesure de vous expliquer comment adapter certaines t ches selon vos capacit s Certains services de soutien offrent de l aide en mati re de t ches m nag res Ils sont payants dans certains cas Dans d autres cas ils font appel des b n voles ou font partie d un

Votre cheminement après un accident vasculaire cérébral

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