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1. Affections de longue dur e document ALD n 1 accident vasculaire c r bral invalidant Guide patient Vivre apr s un AVC Fr d ric Morvan fredmorvan wanadoo fr Information T l m decine et AVC En neurologie des progr s significatifs ont t r cemment accomplis dans le domaine de la t l m decine notamment au b n fice des victimes Ils sont illustr s ci apr s par l article du journaliste sant Eric Allermoz paru dans la revue m decins Bulletin d information de l Ordre national des m decins n 23 mai juin 2012 dans sa rubrique Sur le terrain 1 Selon la d finition de l ANAP Agence Nationale d Appui la Performance des tablissements de sant et m dico sociaux 2 la t l m decine est une forme de pratique m dicale distance rendue possible par les volutions des technologies de sant et par un cadre r glementaire mis en place depuis la loi HPST H pital patients sant territoires de juillet 2009 Travaillant en lien troit avec les ARS Agences R gionales de Sant ANAP est un Groupement d int r t public ayant vocation apporter un appui concret l am lioration des organisations de sant Fr d ric Morvan 1 Voir site internet Wwww conseil national medecin fr Courriel conseil national cn medecin fr 2 Voir site internet WwwWw anap fr Nord Pas de Calais L AVC soign distance Les2. Les premiers bilans m me s il fau dra confirmer sur un plus grand nombre de cas sont prometteurs Sur les 25 premiers thrombolys s 13 ont compl tement r cup r soit 52 des patients C est plut t bien En tout cas les protagonistes l assurent Nous sommes sur les rails pour continuer W D a y urologue donne les indications distance et c est prend les choses main PHOTO DOUARD BRIDE Actualit s de l AVC Article paru dans les Actualit s sant du mensuel Sant magazine N 439 de juillet 2012 Le froid pour soigner PAVC Un nouveau traitement de l accident vasculaire c r bral AVC va tre test dans 25 pays europ ens dont La France IL s agit de refroidir le corps des patients jusqu 34 C pendant 24 heures Cette hypothermie compl te le traitement actuel La thrombolyse Chez l animal il a t d montr que l hypothermie r duit de 40 la taille de l infarctus c r bral explique Le Dr Charlotte Cordonnier de Lille On peut esp rer que ce traitement va limiter le risque de s quelles chez les patients R sultats en 2015 Article paru dans la revue Contact le magazine d information du CHRU de Lille num ro 109 de juin juillet ao t 2012 dans rubrique la science avance www chru lille fr ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL LA RECHERCHE MEDICALE AVANCE Essai clinique sur les b n fices
3. Voire suite page 9 r R seau TC AVC 59 62 Suite de la page 8 faut galement savoir que dans la majorit des centres de la r gion les personnes AVC sont reconvoqu es en consultation de suivi par le m decin qui les pris en charge Apr s 1 sortie 1l ne faut pas h siter solliciter une consultation aupr s du m decin qui a pris en charge la personne AVC pour des probl mes physiques mais aussi neuropsychologiques de perte d autonomie ou sociaux Par ailleurs le r seau organise des journ es annuelles de formation La prochaine aura lieu Lille le 5 avril 2013 l Institut Gernez Rieux au CHRU de Lille Elle a pour th me L sion c r brale et insertion professionnelle Notre site Internet www reseautcavc5967 org est en cours de construction Le programme sera prochainement disponible sur le site de notre partenaire technique le CREAI www creainpdc fr Pour toute question n h sitez pas contacter le R seau TC AVC 59 62 au 03 20 44 58 12 Docteur Odile Kozlowski Odile KOZLOWSKI CHRU LILLE FR R TC AVC Cartographie des possibilit s de consultations externes de r ducation pour personnes victimes d un AVC en r gion Nord Pas de Calais en 2013 L gende Possibilit de suivi consultation au long court et si besoin hospitalisation O Adultes fasses de Le ERGO possibilit d intervention de l ergoth rapeute du R seau TC AVC 59 6
4. Au chapitre 4 sont pr sent s les quatre programmes d exercices suivants couch assis debout pour le membre sup rieur Le livret comprend 29 fiches d exercices toutes b ties selon le m me mode d emploi Trois niveaux de difficult existent tr s facile facile difficile Les fiches comprennent des avertissements concernant d une part les pr cautions prendre avant de r aliser l exercice et d autre part ce qu il faut savoir faire avant de le commencer Un descriptif explique exactement ce qu il faut faire en proposant ventuellement une s rie de r p tition Le sch ma sp cifie le c t h mipl gique le sens des mouvements r aliser fl che noire l action facile r aliser fl che bleue l action difficile r aliser fl che rouge et effectue un zoom sur un aspect important de l exercice Les int r ts des exercices sont num r s ci dessous selon les cas cela peut tre 1 faciliter les transferts cela doit vous aider vous retourner dans le lit vous asseoir rentrer et sortir d une voiture mise en charge l appui pr f rentiel du c t sain diminue les possibilit s du c t atteint renforcement musculaire augmenter la force du c t h mipl gique vous aidera dans de nombreuses activit s endurance par la r p tition vous am liorez vos possibilit s musculaires mais aussi cardiorespiratoires assouplissement tirement des mu
5. LOUIS ssociation d Aide aux Patients Atteints d Accidents Vasculaires C r braux Journal d information de l Association FRANCE AVC 59 62 LOUIS HARDY gt EDITORIAL Bonjour Bienvenue la lecture de ce nouveau num ro de votre journal d information sur la vie de l association L quipe de r daction vous adresse ses v ux chaleureux pour l ann e 2013 notamment de bonne sant N est ce pas notre bien le plus pr cieux Comme les ann es pr c dentes il demeure indispensable de se rassembler autour de valeurs essentielles comme la solidarit et l entraide Des valeurs d fendues par notre association qui apporte un soutien constant et une coute attentive aux patients victimes d un AVC et leur famille Le 4 Lompret don organis la municipalit de Lompret au profit de notre association les 4 5 octobre p 5 et la Journ e annuelle de sensibilisation l AVC du 23 octobre Saint Omer p 6 ont chaque fois mis l accent sur la pr vention Ce furent de grandes r ussites marquant de belle mani re notre actualit r cente Ce journal reprend en p 7 le t moignage poignant de Catherine et St phane respectivement victime d AVC et son conjoint paru dans le journal L Echo de la Lys Les pages 8 9 saluent les progr s significatifs du R seau TC AVC 59 62 Les sujets suivants retiendront aussi votre attention l auto r ducation les m thodes de r ducatio
6. Omer 62570 Helfaut Groupe de parole propos tous les 2 mois durant 1h30 T l 03 21 39 33 52 Mme Cleenewerck Centre de R ducation H l ne Borel 59283 Raimbeaucourt Les 2 et 4 jeudis du mois de 16h 18h T l 03 20 55 86 03 ou 03 27 93 16 16 Association d Aide aux Patients Atteints d Accidents Vasculaires C r braux hes SITES A CONNAITRE Sant gt www prevention cardio com site sur la pr vention cardio vasculaire gt wwv Doctissimo fr site traitant diff rents dossiers sur l AVC en phase aigu vie quotidienne Associations gt http www apf asso fr Association des Paralys s de France http www france avc asso fr F d ration Nationale France AVC http www aphasie fr F d ration Nationale des Aphasiques de France http www sfnv france com Soci t Fran aise Neuro Vasculaire http www safestroke org Stroke Alliance for Europe http www apia avc org Association des Personnes Int ress es l Aphasie et P AVC Pratique gt http www lille ameli fr CPAM de Lille Vie de l association R trospective du 1 semestre 2012 Revenons en images sur les quelques v nements et actions qui ont marqu le premier semestre de l ann e 2012 Le Colloque Pas sans l Autre Le site Humanicit de Lomme a accueilli les 10 11 12 f vrier le colloque Pas sans l autre organis par les Pastorales de la Sant et des P
7. R seau TC AVC 59 62 De bonnes nouvelles du R seau TC AVC 59 62 J ai rencontr le 19 novembre 2012 le Docteur Odile Kozlowski ainsi que Madame Lucile Lesiuk ergoth rapeute du r seau TC AVC 59 62 en charge d animer la fili re handicap AVC dans notre r gion mais aussi d assurer le suivi de la situation de handicap de personnes victimes d un AVC de moins de 70 ans qui ne sont pas suivies en centre de r ducation Le Docteur Odile Kozlowski bien voulu r diger un article pour notre journal relatant les avanc es de la mise en place du r seau D s maintenant vous pouvez faire conna tre le r seau autour de vous Nous la remercions ainsi que toute son quipe du travail d j accompli Nous remercions galement Denyse Desseaux et Francine Guillot de nous repr senter au sein de ce r seau Henri De Riemaecker Henri de riemaecker orange fr R TC AVC R seau de la c r brol sion Des l sions c r brales acquises telles que des AVC ou TC traumatismes cr niens laissent malheureusement des s quelles notables avec des cons quences personnelles familiales sociales et professionnelles est donc souvent n cessaire d accompagner de fa on prolong e les personnes c r brol s es Les r seaux de sant ont la mission de coordonner le suivi des personnes en situation complexe Le R seau des Traumatis s Cr niens 59 62 s est tendu en 2011 la l sion c r brale acquise stabilis e devenant ainsi
8. et toutes les personnes qui ont apport leur concours la r alisation du programme de cette journ e Le Docteur Olivier Neurologue au C H de Calais a d velopp les premiers signes d un AVC et l int r t du diagnostic pr coce La prise en charge apr s fut abord e par le Docteur Nicolas BILBAULT neurologue Ce dernier fait part de sa prochaine installation en cabinet lib ral sur St Omer Le Docteur Hubert BOUTTEAU MPR Chef de service au CHRSO exposa la prise en charge des patients h mipl giques en service de r ducation Les activit s potentielles d velopper lors de la phase de l apr s A V C furent pr sent es par le Docteur Carina CHIOSSONI MPR au CHRSO Enfin le Docteur Christophe POPINEAU MPR au CHRSO d veloppa le th me de l activit physique apr s l hospitalisation et du partenariat qui se met en place avec l Association Municipale de Gymnastique d Arques l AMGA dont les responsables pr sents ont apport les premiers l ments de modalit s de mise en place d activit s sportives adapt es La pr sence d un public nombreux tout au long de l apr s midi et de la soir e et la richesse de cette journ e de par les changes et les interventions ont permis de consid rer cette journ e comme une belle r ussite Fran oise Cleenewerck Francoise cleenewerck orange fr T moignage Voici le t moignage poignant de Catherine et St phane respectivement victime
9. poids du corps vers le c t atteint sont recommand s avec ou sans mat riel d quilibration 9 La r ducation fonctionnelle de la marche est recommand e d s que possible et doit tre poursuivie tout au long de l volution de l AVC pour am liorer l ind pendance dans les d placements 10 la phase chronique de AVC l entra nement la marche sur tapis roulant sans support partiel de poids est recommand avec un objectif d am lioration court terme 11 Le port d orth ses est recommand pour am liorer la stabilit de la marche et l ind pendance dans les d placements en cas d insuffisance de la commande motrice 12 L utilisation d une aide technique de marche est recommand e d s r cup ration de la marche et lors du retour au domicile pour favoriser et s curiser la marche est recommand que l utilisation de l aide technique de marche fasse l objet d un apprentissage personnalis avec un professionnel de r ducation 13 La m thode de contrainte induite du membre sup rieur est recommand e la phase chronique d un condition d une r cup ration motrice des muscles de la loge post rieure de l avant bras 14 Dans le cas o les conditions motrices du patient ne permettraient pas de le faire marcher avec l aide d un th rapeute l entra nement lectro m canique de la marche est recommand L entra nement lectro m canique d
10. thrombose d une art re c r brale forme la plus courante d AVC 80 des cas Le neurologue examine donc le patient gr ce la cam ra tandis que les r sultats de l IRM pr alablement analys s par le radiologue lui aussi sur un site diff rent s affichent sur les crans d ordinateur ce moment l je dispose de toutes les informations n cessaires pour prescrire ou pas une thrombolyse et favoriser l limination des caillots sanguins pathologiques explique le Dr Mounier Vehier instigateur du projet avec le Dr Isabelle Girard Buttaz neurologue au centre hospitalier de Valenciennes Charge ensuite l urgentiste ou l infirmi re neuro vasculaire de r aliser lacte m dical Au d but appr hendait de se retrouver sans le neurologue nos c t s ou qu il y ait un bug informatique Mais le dialogue avec le m decin reste le m me t moigne Agatha Rossi infirmi re neuro vasculaire Lens En cas de complication nous assistons nos coll gues toujours distance poursuit le neurologue Gain de temps En moyenne 40 45 patients sont pris en charge chaque mois Lorsqu elle est prescrite la thrombolyse est pratiqu e en moyenne 1 h 15 apr s l arriv e du patient aux urgences Un d lai presque quivalent celui pratiqu pendant la journ e 1 heure lorsque les quipes sont au complet Cette mutualisation des gardes est un gain de temps pour la prise en charge des patients adm
11. 2 CS Zuydcoote HM Zuydcoote 03 28 26 20 63 CS GHICL Fili re AVC Flandres Lys 03 20 22 50 80 CS Lille Swynghedauw RGO 03 20 44 48 71 cs CS Zuydcoote H pital Maritime de Zuydcoote 03 28 26 20 07 CS Lille Roger Salengro ERGO 08 20 44 54 55 CS Roubaix Centre d veil Guy Talpaert 03 20 99 13 60 ERGO CS La Bass e EPS Les Erables ERGO 03 20 29 53 00 CS Wattrelos Centre Elan CS St Omer Centre 03 20 66 40 47 Hospitalier de St Omer 03 21 88 73 00 CS Villeneuve d Ascq Centre Marc Sautelet 0328800770 CALAIS ST OMER CS Berck Fondation Hopale 03 21 89 33 34 CS Lille Hellemmes Centre l Espoir 03 20 05 85 00 ERG BOULOGNE MONTREUIL CS Berck Fondation Hopale Calot H lio 03 62 88 27 00 Calv 03 21 89 31 46 CS de St Amand 0327 22 97 10 NP Y CS Oignies CRF Les Hautois 03 21 79 10 10 ERGO CS Fouqui res lez Lens Clinique St Barbe 03 21 08 98 27 CS Arras Fondation CS CH de Valenciennes 03 61 33 90 10 03 27 14 34 09 Si vous avez d j t pris en charge en r ducation sollicitez ce m me centre de r ducation Information Te 12 2 2 me d exercices Auto r duquez vous KO 03 gans les SUltes y s agit ici d attirer votre attention sur le Livret d informations et programme d auto r ducation destin aux personnes h mipl giques a
12. 2012 Revenons en images sur quelques v nements et actions ont marqu le second semestre de l ann e 2012 Photo N 1 de g d Fran ois Jean Claude Henri Dominique Francis Janina amp Rapha l Les 9 mes Rencontres des Activit s et des Associations 8 9 septembre 2012 La rentr e de septembre a t marqu e par cette manifestation conviviale programm e tous les deux ans et rassemblant toutes les associations de Wambrechies Le vendredi veille de l ouverture officielle du Forum des l ves de CM1 et CM2 ont pos leurs questions au stand de France AVC 59 62 10 ou 11 ans souligne Henri on peut comprendre l accident vasculaire c r bral et les enfants sont les meilleurs ambassadeurs pour faire conna tre les signes de Durant le week end des membres de notre quipe ont accueilli le public sur le stand Conf rence sur l AVC l Institut Pasteur de Lille 11 septembre 2012 Dans le cadre des conf rences grand public 5 7 organis es r guli rement l Institut Pasteur de Lille sur un th me de sant le Professeur Charlotte Cordonnier responsable du service neurovasculaire au CHRU et Henri De Riemaecker sont intervenus sur le th me AVC le temps compte Plus de 250 personnes taient pr sentes Pour l Institut s il ne fallait retenir qu un message de cette conf rence ce serait d appeler le 15 au moindre signe d alerte Le For
13. Framework Programme fs Programme cadre 6 Essai men dans le cadre d un consortium international 7 Phase 3 cette tape de l essai clinique va permettre de valider grande chelle les r sultats des phases 1 et 2 8 Neurologue responsable des soins intensifs neurovasculaires C H R U de Lille Universit de Lille 2 9 Le Pr Charlotte Cordonnier supervise la partie fran aise de l essai clinique Recettes de cuisine Sant et Cuisine immunit renforc e 1 Plat Porc en cro te d pices et haricots blancs Pr paration 20 min Cuisson 2h 30 min Repos 2 heures 563 kcal personne POUR 4 PERSONNES 1 filet mignon de 800 g 1 s de cumin en poudre 1 5 de miel 250 g de haricots blancs secs quelques pousses d pinard 2 5 d huile d olive 1 feuille de laurier 1 branche de thym 1 oignon 1 clou de girofle sel poivre 1 Faites tremper les haricots 2 h dans de l eau froide gouttez les Faites les cuire 2 h couvert dans une casserole remplie d eau avec le Laurier Le thym l oignon pluch et piqu du clou de girofle sel et poivre 2 Badigeonnez le filet mignon de miel puis enduisez le de cumin Salez poivrez Faites le revenir en cocotte dans l huile d olive 10 min sur toutes Les faces Couvrez ajoutez un fond d eau et laissez cuire feux doux 20 min 3 D coupez le filet mignon en tranches R partissez les dans Les assiettes avec les harico
14. anna cottas de coulis de framboise de mangue Sant magazine Le fromage blanc fournit des probiotiques qui renforcent Le syst me immunitaire en activant Les cellules contenues dans La paroi du tube digestif Immunite renforc e E Partie ludique solutions page 20 Quadrille ot roz 25 mota d Aotre La nremi ne tn hitque mot ayil at 1 gaurha Sara nk Las trois autres pi t ri Suis nl le d s aiguilles d une mantrr Cup de goude ls du F unas ant afara 1 anet Rur inar 550 vila 1 pur gei 5 RAassasi rtan 539e Fatel Force ent impr gn Mo Cul lemne o ol p Fe amp Sare Somnneil d ent Mass de tean Auris sran est sa capitale GAE Tigida ninal dora uli Mozig Chacun des mots s s des giles Les cing lettres de mot 2 went SERTE gr 23 gui par un C T de leLr ca TS so pie tale Cxemple LONGER dans 1 EERS la 2 AU Troph e sportif DIET Visueurohyaiqe 4 T PAg Organe dune plante SE A Grand marc
15. atient et ses th rapeutes le kin sith rapeute du centre de r ducation ou celui exer ant en lib ral qui mettront en place ensemble un programme quotidiens dont les b n fices seront valu s afin d entretenir la motivation Comme le souligne Madame Claire Marsal co r dactrice de ce livret celui ci r pond un r el besoin pour les patients et t moigne de l volution des pratiques de la kin sith rapie Parall lement le Plan d actions national accidents vasculaires c r braux 2010 2014 et la cr ation 2011 de la Soci t Fran aise de R ducation et d Education Neuro Motrice SFRENM ont introduit des changements importants dans le traitement des AVC Le livret est scind en 3 parties principales gt Les informations sur l AVC gt Les programmes d exercices dans les suites d un AVC gt Les questionnaires sur l valuation de vos possibilit s Les trois premiers chapitres du livret sont consacr s la compr hension de sa maladie par la victime d un AVC pages 7 16 l h mipl gie au quotidien pages 19 28 et la gestion de l environnement afin de faciliter l ind pendance dans la vie quotidienne pages 33 41 Certains l ments d information pr sent s peuvent nous tre d j familiers mais c est l une synth se int ressante Notons en particulier les deux pages 19 20 concernant la gestion de la Spasticit raideur
16. centres hospitaliers de Cambrai Lens Maubeuge et Valenciennes misent sur la t l m decine pour am liorer la prise en charge des accidents vasculaires c r braux D autres tablissements rejoindront progressivement le dispositif au profit des populations confront es un d ficit de neurologues Zoom sur un projet unique en Europe Au beau milieu de sa nuit de garde le Dr Fran ois Mounier Vehier neurologue au centre hospitalier de Lens est r veill un patient victime d un AVC a t admis quelques minutes plus t t l h pital de Valenciennes Pas besoin de sauter dans la voiture pour parcourir les 60 kilom tres qui s parent les deux villes Le praticien s installe dans un box face trois crans casque et micro viss s sur la t te un Joystick la main pour piloter une cam ra haute d finition install e aux urgences de Valenciennes La t l consultation commence Toutes les informations n cessaires Cette sc ne rythme d sormais le quotidien des gardes soir et week end de neurologie radiologie neuro vasculaire des h pitaux de Lens Valenciennes et Maubeuge Depuis juin 2011 ces trois services d ploient en effet la t l m decine afin d am liorer la prise en charge des AVC Baptis T l AVC Artois Ha naut ce dispositif permet aux urgentistes des trois h pitaux de solliciter distance l avis d un radiologue et d un neurologue de garde pour traiter des patients victimes de la
17. cer et reposer un objet sur une table d une main assouplissement renforcement dext rit Pointer du doigt une cible quilibre transferts d appui renforcement dext rit Lancer une balle sur une cible quilibre mise en charge dext rit Prendre un objet dans une bo te et le d poser dans une autre dext rit Les pages 93 114 du chapitre 5 concernent l valuation des possibilit s des patients au travers de plusieurs questionnaires et tests Evaluation de la spasticit des muscles tonus musculaire et le ressenti du patient Evaluation de l utilisation du bras h mipl gique pour toute une s rie d activit s Incidence de 1 peur de chuter sur les activit s quotidiennes l ind pendance par rapport aux proches Evaluation de l quilibre par des tests statiques ou par des tests dynamiques L aide d un aidant est n cessaire Evaluation de la vitesse de marche chronom trer le temps mis pour parcourir 10 m tres l allure habituelle dite de confort ou rapide Evaluation du p rim tre de marche Step test afin d valuer les progr s dans deux activit s gt La vitesse laquelle on peut produire des mouvements avec le membre inf rieur h mipl gique gt L adaptation du membre inf rieur h mipl gique aux mouvements du membre inf rieur sain Evaluation de l adaptation cardio respiratoire l effort l essoufflement Evaluation de l ind pendance
18. d un AVC et son conjoint relev dans le journal L Echo de la Lys du 10 janvier 2013 Nous le reprenons dans son int gralit noter que Catherine particip au groupe de parole de France AVC 59 62 lors de son hospitalisation au Centre Hospitalier d Helfaut L AVC prend sa vie en otage Aide soignante Catherine s est r veill e h mipl gique apr s un Accident Vasculaire C r bral C tait il y un an Catherine se sentait fatigu e Tr s fatigu e tel point qu elle a pr f r ne pas se lever pour r cup rer un peu Quand son mari est rentr quelques heures plus tard elle dormait encore Enfin elle paraissait dormir Je l ai trouv e inanim e dans son 11 Catherine vient de faire un accident vasculaire c r bral En quelques instants leur vie bascul Soud s 115 r apprennent vivre malgr les s quelles Elle respirait encore mais ne r agissait plus Je lui demandais de serrer ma main mais elle restait inconsciente Tr s vite Catherine Aub est emmen e par le SAMU au centre hospitalier d Helfaut Apr s une heure d angoisse dans la salle d attente St phane est appel sa femme t victime d un AVC massif avec h morragie et oed me c r bral S ajoutent une phl bite et une embolie pulmonaire On ne lui cache pas que la situation est grave Le centre hospitalier d cide d envoyer la Blendecquoise Calais par h licopt re Mais l bas l h pital ne dispose pas de neur
19. de l hypothermie 1 pour traiter la recherche m dicale avance offrant un espoir pour les nombreuses victimes Explications HYPOTHERMIE UN ESSAI CLINIQUE EUROP EN Le refroidissement du cerveau dans les 6 heures qui suivent un Accident Vasculaire C r bral AVC t prouv extr mement efficace au cours d tudes exp rimentales Europ enne 2 mis disposition presque 11 millions d euros pour une tude d chelle sans pr c dent laquelle participeront 60 universit s et h pitaux travers 25 pays diff rents Le CHRU de Lille sera le centre coordonnateur national fran ais EN QUOI CONSISTE CET ESSAI CLINIQUE EuroHYP 1 3 est un essai clinique europ en coordonn par l Universit d Erlangen 4 et financ par le programme europ en FP 7 5 Il s agit d un essai clinique paneurop en 6 de phase 3 7 visant valuer les bienfaits du refroidissement th rapeutique mod r chez les patients adultes victimes isch mique aig L objectif est de traiter 1500 volontaires victimes avec de l hypothermie l g re Le recours ce refroidissement th rapeutique consiste faire baisser de quelques degr s le corps d une personne Cette technique vise aider le cerveau supporter le plus longtemps possible la crise nerg tique qu est l infarctus c r bral et ainsi en limiter les s quelles Au final elle pourrait donc
20. e la marche associ la kin sith rapie est recommand la phase sub aigu L entra nement du membre sup rieur par robot associ un traitement conventionnel est recommand aux phases sub aigu et chronique afin d am liorer la motricit mais pas la fonction 15 L ducation th rapeutique du patient et de son entourage est privil gier d s le d but de la r ducation afin d en optimiser et d en p renniser les r sultats S adaptant au projet du patient elle lui permet d acqu rir des comp tences de pr vention et de r ducation motrice 16 La personne victime pr sente un contexte pathologique complexe qui influe sur la progression de la r ducation et que la r ducation ne peut n gliger C est donc dans un cadre sp cifique chaque patient que le r ducateur doit s adapter L objectif est d entreprendre la r ducation d s les premiers jours qui suivent l AVC le plus souvent dans les 24 premi res heures et ce malgr d ventuels troubles de la vigilance Les gains n apparaissent qu apr s des temps de r ducation suffisamment longs La r ducation motrice doit s inscrire dans une continuit de soins Pour conclure rappelons l existence du guide Vivre avec un accident vasculaire c r bral que vous trouverez aussi sur le site HAS espace Professionnels de sant section Maladies chroniques Parcours de soins sous section
21. e part le ch ur Variations dirig par Francis Rappart et d autre part l ensemble vocal Odace sous la direction de Dominique Cosaert Nous avions eu droit un v ritable voyage vocal dans le temps nous menant des rivages de 1 musique sacr e contemporaine et des chansons fran aises de la Renaissance vers ceux de Lassus Debussy Chilcott McCartney Ci dessous trois photos qui selon le mot de Francis Rappart renforceront le beau souvenir de cette soir e La choriste Elisabeth Detournay m avait confi L ensemble vocal Odace gardera un excellent souvenir de ce concert Lompret l accueil du public et des organisateurs tait tr s agr able Pour Dominique Duisit ce fut une soir e inoubliable sur le plan vocal et amical Fr d ric Morvan Photo n 2 de gauche droite Le ch ur Variations de Lambersart Photo n 3 de gauche droite L ensemble vocal Odace de Mouscron Photo n 4 de gauche droite Deux chants communs permirent de cl turer cette soir e m morable Vie de l association o SENTRE JOURNEE MONDIALE DE L A V C R gion de Saint Omer POUR LA REGION NORD PAS DE CALAIS 23 OCTOBRE 2012 A SAINT OMER Deux ans apr s sa cr ation l antenne France A V C 59 62 d Helfaut s est vue confier l organisation de la journ e annuelle de sensibilisation l A V C dans la r gion Audomaroise Cette journ e ax e sur la pr vention le
22. er d aide soignante Toute ma vie est chamboul e Fini aussi la danse qu elle aimait particuli rement Et les vir es shopping Faire les magasins Saint Omer en fauteuil c est impossible Rien n est adapt Il faut qu on aille jusqu Calais la Cit Europe Et de toute fa on elle h site sortir cause du regard des autres Pour s vader Catherine regarde la t l lit des magazines Son quotidien est rythm par un suivi m dical strict et par la quinzaine de cachets qu elle avale chaque jour Quant aux amis Seuls quelques uns sont rest s Au d but tout le monde vient vous voir Mais c est plus par curiosit malsaine Apr s ils disparaissent peu peu Quand on est malade on n int resse plus personne Je suis effray e par le regard des autres et a met une barri re dans les relations sociales Et puis 1l y a la peur Quand on a eu un on peut tre frapp nouveau Alors je fais tr s attention au moindre signe D ailleurs elle conseille de ne pas h siter consulter en cas de doute ou de probl me circulatoire C tait il y un an mais Catherine n accepte pas Je suis oblig e d tre dans ce fauteuil mais je suis r volt e Ce que je suis devenue ce n est pas moi St phane lui prend la main Il est ses c t s depuis l accident C est ensemble qu ils affrontent la souffrance et le handicap conscients d tre pass s c t du pire H l ne FRUCHART r
23. ersonnes Handicap es des dioc ses de Lille Arras et Cambrai Ouvert par Mgr Laurent Ulrich Photo ci contre archev que de Lille le colloque a abord la probl matique du handicap dans toute sa diversit sa complexit et son humanit offrant des moments forts de t moignages au cours des tables rondes et conf rences Ce fut un moment rare de rencontre de dialogue et de r flexion autour de 1 question de la diff rence et du handicap avec en toile de fond la volont tenace d en faire un projet et de devenir acteur de sa vie La Semaine du Cerveau Dans notre soci t moderne la dur e de vie s est allong e gr ce aux progr s de la m decine Mais des pathologies telles que Accident Vasculaire C r bral AVC et la maladie Alzheimer font aujourd hui des ravages Cette Semaine du Cerveau tait donc particuli rement la bienvenue Destin e informer le grand public cette manifestation du 12 au 18 mars attir une large audience autour Institut de deux rendez vous N Pasteur 5 Inserm gt La projection en avant premi re du film Je suis suivi d un d bat de Lille sur les a r uni plus de 70 personnes gt Pour la conf rence d bat sur le th me Maladie Alzheimer de la recherche la prise en charge 130 personnes s taient d plac es j 7 Un pique nique convivial Depuis sa naissance en 2009 la chorale Atelier Voca
24. faire le point sur les aides qui doivent m tre apport es ou pas au quotidien pour les soins personnels la mobilit avec ou sans aide humaine 10 Test de perception de mon propre tat de sant en tant qu h mipl gique Fr d ric Morvan Information FA HAUTE AUTORIT DE sant l adulte Question Apr s un accident vasculaire c r bral quelle m thode de r ducation de la fonction motrice mettre en place chez C est le titre figurant la une de l actualit du site internet de la HAS Haute Autorit de Sant autorit publique ind pendante caract re scientifique cr e en 2004 Ce qui t moigne bien de l importance que rev t le sujet Par d cision du 28 juin 2012 le Coll ge de la HAS a adopt la recommandation de bonne pratique Accident vasculaire c r bral m thodes de r ducation de la fonction motrice Selon le dictionnaire illustr des termes de m decine Garnier Delamare la motricit est la mobilit volontaire li e la contraction musculaire ob issant l influx nerveux Voici le Communiqu de presse publi le 21 novembre 2012 par la HAS La Haute Autorit de Sant HAS a labor une recommandation de bonne pratique sur les m thodes de r ducation de la fonction motrice chez l adulte destin e l ensemble des professionnels de sant concern s par la prise en charge des personnes qui ont fait un accident vasculaire c r b
25. he public Individu malhonn le TL L 3 1 S en al er TapidarTi rit g O 5 1 Maladie mentale Cl mur Entzurez la sou un E ral 4 ati se P il 5 A B c A Bulletin d adh sion Merci pour votre adh sion et ou votre don Vous souhaitez apporter ou renouveler votre soutien l association France AVC 59 62 Louis Hardy Rien de plus simple Merci de bien vouloir remplir le bulletin d adh sion ci contre le d couper suivant les pointill s et nous le renvoyer accompagn de votre ch que de cotisation annuelle Montant 27 Euros par an Pour les personnes non imposables seulement 10 Euros par an Pour marquer votre attachement soutenir notre action vous avez aussi la possibilit de faire un don au profit de notre association Votre adh sion et ou votre don vous donnera notamment acc s notre Journal d information o vous trouverez des informations pr cieuses sur la vie de notre association et le handicap en g n ral ainsi que des t moignages Vous garderez ainsi un lien p renne avec l association Nous vous remercions pour votre soutien Pas jour de votre cotisation Vous tes d j adh rent et entendez le rester mais vous n tes pas jour de votre cotisation Afin de r gulariser votre situation nous vous serions reconnaissants de bien vouloir nous faire parven
26. ir votre ch que dans les meilleurs d lais Merci Bulletin d adh sion d couper et nous renvoyer Quand le cerveau est malade c est la vie qui bascule Aidons nous mutuellement la charge de nos maux sera plus l g re AVC Accident Vasculaire C r bral Isch mique ou h morragique Il laisse souvent des s quelles irr versibles Mettons nos nergies en commun pour les d passer Vous souhaitez tre soutenu ou soutenir Vous vous sentez concern par l AVC Rejoignez nous en nous contactant au T l 03 20 55 86 03 Permanences le mardi de 14h 16h et le jeudi de 18h30 20h30 Ou par e mail deriemhe aol com Ou par courrier au si ge social Chez Henri De Riemaecker 62 rue L onard de Vinci 59118 Wambrechies Ou venez nous rencontrer l adresse ci dessous durant les heures de permanence Mairie Permanences Sociales Place du G n ral de Gaulle 59118 Wambrechies Associati d Aide aux Patients Atteints d Accidents Vasculaires C r braux Oui j apporte mon soutien P Association France A VC 59 62 Louis Hardy Nom Pr nom Adresse Je souhaite adh rer l Association France AVC 59 62 Louis Hardy et je verse ma cotisation soit 27 pour l ann e 2013 par ch que bancaire ou postal l ordre de France AVC 59 62 Louis Hardy Je soutiens l Association France 59 62 Louis Hardy et je fais un don de gt Vous b n ficiez d une r ducti
27. is la nuit et le week end confirme Yves Beauchamp charg de mission syst mes d information et t l m decine l agence r gionale de sant ARS Nord Pas de Calais Pour les praticiens c est aussi moins contraignant que le r gime d astreinte Neuf mois apr s son lancement T l AVC Artois Hainaut s tend Le centre hospitalier de Cambrai a rejoint le r seau en avril Il devrait tre bient t imit par Arras ou Douai Ces tablissements de sant ne disposent pas ce jour d unit neuro vasculaire UNV pourtant indispensable la prise en charge des AVC Cambrai on ne pratiquait pas de thrombolyse faute de neurologue pour la prescrire Cet acte doit pourtant tre r alis au plus vite moins de trois quatre heures apr s l accident vasculaire c r bral rappelle Yves Beauchamp pr sent les urgentistes de Cambrai contactent l quipe de garde de T l AVC 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24 L avantage Am liorer l acc s aux soins des populations du sud de la r gion qui sont confront es un d ficit de neurologues r pond le Dr Fran ois Mounier Vehier l horizon 2014 une quinzaine d tablissements de la r gion seront concern s ric Allermoz Information Infirmi res urgentistes neurologues et radiologues au total 85 praticiens hospitaliers et plus de 200 param dicaux du Nord Pas de Calais sont impliqu s dans le projet T l AVC Artois Hai
28. ise en charge renforcement musculaire Assis par terre jambes tendues mise en charge assouplissement quilibre Calfourchon mise en charge assouplissement quilibre Croiser les jambes assouplissement quilibre mise en charge de l autre c t Changement de chaise faciliter les transferts mise en charge renforcement musculaire endurance Assis vers debout faciliter les transferts mise en charge renforcement endurance 3 Exercices Debout Re Transfert d appui mise en charge faciliter les transferts quilibre Fentes avant faciliter les transferts mise en charge renforcement quilibre Pointer du doigt une cible quilibre transferts d appui Lancer une balle sur une cible quilibre mise en charge Etirement du mollet assouplissement mise en charge Unipodal tenir en quilibre 10 secondes sur le pied h mipl gique quilibre mise en charge Step poser le pied h mipl gique transferts mise en charge renforcement endurance 4 Exercices Membre sup rieur 1 2 3 4 3 6 7 8 9 Automobilisation du membre sup rieur assouplissement de l paule et du coude Automobilisation de la main assouplissement Faire glisser un objet deux mains assouplissement Faire glisser un objet d une main assouplissement dext rit Prendre d placer et reposer un objet sur une table deux mains assouplissement renforcement dext rit Prendre d pla
29. l Cool est devenue au fil du temps une incontestable r ussite compos e d un noyau de personnes enthousiastes concern es par l aphasie Chante la vie chante La ballade des gens heureux Dans la vie faut pas s en faire furent quelques uns des titres interpr t s le 16 juin 2012 lors du pique nique du Groupe de Parole la Fondation Ledoux Wambrechies Le tout dans une ambiance conviviale style auberge espagnole co ncidant avec l anniversaire de Jean Pierre Populaire photos ci contre avec l aimable autorisation de Sabine Populaire AG de France AVC 59 62 Louis Hardy Eh oui le temps passe le 23 juin c tait la 8 Assembl e G n rale Dans son rapport moral notre secr taire Henri De Riemaecker mettait l accent sur le programme bien charg du second semestre qui t moigne de la vitalit de notre association En tant que Vice Pr sidente de la F d ration nationale de France AVC Denyse Desseaux nous pr senta le rapport annuel qui nous apprit notamment que le territoire national comptait 122 UNV Unit s Neuro vasculaires Puis le rapport financier d Abdelwaheb Rekik montra sans surprise une situation saine Enfin le Docteur Marc Rousseaux photo ci contre Pr sident exposa l volution du R seau TC AVC 59 62 consultations de suivi recrutement d un m decin et d un ergoth rapeute etc Fr d ric Morvan Vie de l association R trospective du 2 me semestre
30. le en combinant les diff rentes m thodes d crites c est dire sans se limiter une approche exclusive quel que soit le stade de la prise en charge La mise en place du renforcement musculaire est n cessaire et travailler sur la r ducation la marche doit se faire d s que possible La HAS recommande de miser d s le d part sur l ducation th rapeutique du patient et de son entourage afin d optimiser et de p renniser les r sultats de la r ducation et insiste sur l importance de la coordination chaque transfert changement d unit ou lors du retour domicile du patient La HAS s adresse trois publics distincts les professionnels de sant le grand public et presse faut savoir que l un des objectifs de la HAS est d impliquer les patients dans la qualit en sant Voici quelques extraits des informations relatives cette recommandation de bonne pratique sur les m thodes de r ducation de la fonction motrice chez l adulte victime d un 2012 consultables et t l chargeables sur le site internet www has sante fr gt Intensit et continuit 1 Il est recommand de d buter la r ducation motrice d s que possible 2 la phase chronique le temps d exercice un impact favorable sur les performances de la marche est recommand d inclure l effet temps comme une composante importante de la r cup ration motrice 3 La r ducation manuelle indi
31. le R seau TC AVC 59 62 Les objectifs du r seau sont d am liorer de structurer et d harmoniser la prise en charge globale des personnes ayant subi une c r bro l sion acquise enfants et adultes et de leurs proches de l accident la meilleure r insertion sociale et professionnelle possible dans le cadre d une action multidisciplinaire Gr ce au plan AVC le r seau pu recruter un m decin et une ergoth rapeute Ils ont pour mission d animer la fili re handicap AVC en r gion mais aussi d assurer le suivi de la situation de handicap de personnes victimes d un AVC de moins de 70 ans qui ne sont pas suivies en centre de r ducation en intervenant dans certaines structures du grand Lille M tropole Concr tement pour les personnes en situation complexe de ce territoire ne b n ficiant pas du suivi d un m decin de r ducation il est possible de solliciter une consultation de suivi avec une demande crite du m decin traitant vous pouvez trouver la consultation la plus proche de chez vous sur la carte c1 jointe pr sentant la mention ergo L ergoth rapeute peut intervenir dans de multiples domaines valuation de l autonomie puis si besoin am nagement du domicile et ou essais et conseils en aides techniques conduite automobile ou encore orientation vers les structures partenaires etc Afin d tre pris en charge dans le cadre du r seau 11 faut effectuer une adh sion gratuite
32. les permanences vous pouvez contacter le 03 20 55 86 03 Le Mardi de 14h 16h et le Jeudi de 18h30 20h30 LES PERMANENCES ACTUELLES Ma rie de Wambrechies Permanences sociales la Fondation Ledoux Le Mardi de 14h 16h et le Jeudi de 18h30 20h30 T l 03 20 55 86 03 si ge social H pital Salengro CHR DE LILLE Le Mardi deux fois par mois de 17h 19h T l 03 20 44 59 62 Poste 39002 H pital Swynghedauw CHR DE LILLE Le Jeudi deux fois par mois de 17h 19h Centre L Espoir Hellemmes Les 1 et 3 Jeudis du mois de 17h 19h T l 03 20 05 85 00 Centre de R ducation Les ERABLES 59480 La Le Mardi une fois par mois de 16h 18 h T l 03 20 29 53 52 Centre de R ducation Sainte Barbe 62740 Fougui res Les Lens Chaque Jeudi de 10h 16h30 T l 03 21 08 98 00 H pital Maritime de Zuydcoote Bld Vancauwenberghe Permanence et Groupe de parole le 3 Lundi de chaque mois T l 03 28 26 20 63 Centre de R ducation ELAN Rue du Dr A Fleming 59150 Wattrelos Le 3 Vendredi de chaque mois de 17h 19h T l 03 20 66 40 00 Centre Hospitalier de Lens 99 Route de la Bass e 62300 Lens Chaque Jeudi de 14h 17h T l 03 21 69 12 34 poste 2046 Nouvelles permanences groupes de parole EPIS Espace Pr vention Info Sant 59210 Coudekergue Branche Chaque Mercredi de 15h 18h T l 03 28 60 05 51 Centre Hospitalier R gion de Saint
33. n 2011 et nous d passerons 1 barre des 100 cette ann e Autrement dit on traite plus d AVC et on les traite mieux Source La Voix du Nord 21 05 2012 Soigner l AVC distance un m me objectif pour plusieurs h pitaux Am liorer l offre de soins en uti lisant au mieux la ressource m dicale c est le d fi lanc dans le secteur Artois Hainaut avec le pro jet t l AVC Tout est parti d un double constat D abord pour les patients un pro bl me et ce que l on appelle en jargon m dical une perte de chance li au fait comme le sou ligne le docteur Isabelle Girard But taz chef de neurologie l h pital de Valenciennes qu ils ne soient pas assez pr s des unit s vasculai res Car concr tement un pa tient du Cambr sis qui doit tre em men Valenciennes perd d j des minutes pr cieuses Et dans le m me temps les professionnels s puisent Avec des gardes lourdes et r guli res sachant qu au final un malade sur cing est throm bolys trait pour retir le caillot C est peu et pas tr s efficace les autres cas sont ranger dans le dossier des erreurs de diagnostic des contre indications etc 15 tait en train d puiser nos quipes poursuit le docteur Isabelle Girard Buttas et dans le m me temps il y avait une r elle in galit face aux soins D autant plus pour l AVC que le temps est vraiment tr s im po
34. n d actions concr tes d velopp es par des professionnels qualifi s L ann e 2012 a permis de commencer la mise en place des consultations de suivi sp cialis es du r seau TC AVC 59 62 dont l association est un partenaire indispensable Gr ce un financement obtenu dans le cadre du Plan AVC un m decin et un ergoth rapeute ont commenc un travail de mise en place de ces consultations sur la m tropole lilloise Ces activit s n cessitent la participation de personnes de plus en plus nombreuses dont l action doit tre coordonn e Nous avons encore et plus que jamais besoin de bonnes volont pour la gestion de l association Cette lettre de v ux est donc aussi un appel Merci tous et excellente ann e 2013 Docteur Marc ROUSSEAUX Comit de R daction Fr d ric Morvan responsable vie de l association information mise en page Denyse Desseaux responsable pr vention information et prise en charge Emeline Lesecq Lambre responsable pr vention information prise en charge t moignages AGENDA 2013 Groupe de Parole la Fondation Ledoux Wambrechies 12 01 16 02 06 04 18 05 22 06 Sophrologie 04 03 18 03 08 04 06 05 27 05 10 06 24 06 Atelier vocal AVCool 28 01 11 02 11 03 25 03 29 04 13 05 03 06 17 06 Samedi 25 mai 2013 9h30 Assembl e G n rale de France AVC 59 62 Louis Hardy au Centre de R ducation L Espoir Hellemmes Pour tout renseignement sur
35. n de la fonction motrice chez l adulte les volutions r centes en mati re de t l m decine au profit des victimes d AVC recette de cuisine et une partie ludique viennent pimenter ce Journal Voil pour l essentiel les sujets composant le menu de ce num ro Encore merci de nous envoyer vos articles et t moignages N h sitez pas nous indiquer les sujets qui vous tiennent c ur et que vous souhaiteriez voir abord s dans ce Journal Adresse 51 rue des 4 Ormeaux 59290 Wasquehal M l emeline lesecq gmail com Bonne lecture et bient t Fr d ric MORVAN Janvier 2013 LE MOT DU PRESIDENT Chers Amis Le premier num ro de notre revue est l occasion traditionnelle de vous adresser nos meilleurs v ux pour cette dixi me ann e de l association France AVC 59 62 Louis Hardy Les trois objectifs principaux de notre association ont t confort s en 2012 Les permanences qui se font gr ce au b n volat se sont tenues r guli rement dans les principaux centres de r ducation de la r gion et dans deux unit s neurovasculaires Merci tous ceux qui donnent de leur temps pour visiter les patients hospitalis s mais aussi la Fondation Ledoux de Wambrechies qui a t la premi re structure d coute et maintenant la mairie de Coudekerque Toutes les personnes qui souhaitent y participer sont les bienvenues Les groupes de parole sont galement une occasion forte d cou
36. naut Le d veloppement de la t l m decine fait partie des pr conisations du plan national AVC 2010 2014 Photos de gauche droite gt Docteur Isabelle Girard Buttaz neurologue Chef du service de Neurologie du Centre hospitalier de Valenciennes gt Docteur Fran ois Mounier Vehier neurologue Chef du service de Neurologie du Centre hospitalier de Lens gt M Yves Beauchamp Charg de mission syst mes d information de l offre de soins l ARS Nord Pas de Calais T moignage du Docteur Fran ois Mounier Vehier Le projet T l AVC Artois Hainaut est une nouvelle fa on de soigner des patients victimes d AVC de d cloisonner les murs de l h pital en mutualisant les comp tences existantes Bien s r au d but nous avions quelques craintes notamment de ne plus tre au contact direct du patient et de ne plus donner le rythme de l intervention Mais on se rend compte que la prise en charge ne perd ni en qualit ni en s curit En neuf mois une pr sence physique n aurait peut tre facilit la prise de d cision que dans moins de 5 des cas Le projet T l AVC Artois Hainaut b n ficie avant tout aux patients et comble le manque d unit s neuro vasculaires sur le territoire Par ailleurs avec ce dispositif nous informons les centres hospitaliers et acteurs de sant des nouvelles solutions pour traiter les AVC Les chiffres le prouvent en 2010 nous avons pratiqu 50 thrombolyses 86 e
37. ochirurgien pour tenter l op ration qui drainera l h morragie c r brale Catherine est finalement dirig e vers l h pital Salengro Lille Ils enl vent une partie de la bo te cr nienne pour drainer le sang Un jour apr s son AVC en pleine nuit elle est enfin op r e C est ce qu on appelle une tr panation Ils lui ont enlev une partie de la bo te cr nienne pour vacuer le sang Pour ne pas que l os meurt ils l ont mis dans son abdomen pendant six mois avant de le remettre en place explique St phane Pendant huit jours Catherine reste dans le coma Son r veil est difficile Elle raconte Je suis aide soignante de m tier alors quand on m a dit AVC je savais que c tait grave Elle essaye de bouger les jambes les bras Mais les s quelles sont lourdes elle est h mipl gique Pendant six mois Catherine reste hospitalis e en r ducation Le service dans lequel je travaillais soupire t elle Au d but elle communique avec son mari en lui serrant la main Heureusement elle r cup re vite la parole et elle a gard la m moire La journ e l h pital commence d s 7 heures Prise de la tension d jeuner traitements Puis ergoth rapeute neuropsychiatre kin Catherine doit tout r apprendre Elle a perdu dix kilos N a plus aucun quilibre Catherine tait pourtant en pleine sant Je savais que je ne serais plus jamais comme avant Ce qu on n a pas r cup r apr s un mois de
38. on d imp t de 66 vos dons dans la limite de 20 du revenu imposable Par exemple si vous donnez 100 cela ne vous co te en r alit que 34 Vous recevrez automatiquement un re u fiscal valable pour votre d claration de revenus 2013 condition de nous indiquer vos coordonn es ci dessus 10 pour les personnes non imposables Conform ment la loi informatique et libert s la r ponse ces questions est facultative et vous disposez d un droit d acc s de rectification des donn es vous concernant Merci de votre soutien Pr vention Solution des jeux gt Quadrille 1 Pari 2 Tire 3 Ride 4 S te 5 Repu 6 Dodu 7 B b 8 Tube 9 Puce 10 Dodo 11 Sets 12 B te 13 Beau 14 Coin 15 Daim 16 Test 17 Turc 18 Ange 19 Imbu 20 Scie 21 R er 22 Guet 23 Iran 24 Etui 25 Aima gt Mozig 1 b Pouce 2 a Coupe Force 4b Fleur 5 Foire 6aFilou 7 c Poire 8 b Filer 9 a Folie Pr vention de l AVC t l chargez le clip musical seul signe suffit ABrGe dun meire LAVE touche toutes les tranches d age Il it important de rouble connaitre les sympt mes VITE dela parole lis apparaissent br talemencs U seul signe suffit pour appeler VITE 15 T l chargez gratuitement le clip musical sur le site www avcvitelel5 com Urgence appelle le 15 fav Ac 3 pes
39. organis e par l association lompr toise Raymond Pi trulska membre du bureau remis officiellement ce don l association France AVC 59 62 Louis Hardy repr sent e par Henri De Riemaecker son secr taire g n ral Celui ci a rappel que l association intervient sur la pr vention et l information pour une meilleure connaissance des risques a soulign qu il est galement important d apporter aide et soutien aux malades et leur entourage qui se sentent parfois isol s France AVC 59 62 Louis Hardy est bas e Wambrechies T l 03 20 55 86 03 1 Voir le site internet www lompretenfete fr Photo n 1 de gauche droite Dr Bernard D Huysser Raymond Pi trulska Henri De Riemaecker Ce don de 2 000 permettra l association de soutenir les malades atteints par cette maladie Deux chorales unies contre l AVC Dans le cadre du Lompret don en s appuyant sur d minents sp cialistes la conf rence d bat du 4 octobre 2012 avait abord les questions suivantes Qu est ce qu un AVC Prof Charlotte Cordonnier la pr vention primaire et la pr vention secondaire Docteur Fran ois Mounier Vehier la r ducation en tablissement sp cialis Docteur Marc Rousseaux le r le de l association France AVC 59 62 Louis Hardy Henri De Riemaecker Le 5 octobre un concert de chorales nous avait t offert en l glise N D de l Assomption au profit de France AVC 59 62 Louis Hardy avec d un
40. r duire le risque de handicap physique POUR QUI ET COMMENT Les patients qui auront fait un infarctus c r bral et qui arriveront l h pital dans les 6h suivant le d but des sympt mes se verront proposer cette tude Concr tement le refroidissement une temp rature de 34 ou 35 se fait le plus souvent en habillant le patient au moyen de gilets refroidissants L hypothermie th rapeutique permet de ralentir le m tabolisme du cerveau explique le Pr Charlotte Cordonnier 8 9 Elle agit en induisant une sorte d hibernation du cerveau r duisant ainsi les besoins d oxyg ne et pr venant les l sions suppl mentaires L AVC et ses s quelles sont un enjeu majeur en termes de sant publique Si les bienfaits attendus sont confirm s la proc dure sera d ploy e travers l Europe et aura le potentiel de profiter des centaines de milliers de patients par an Samira Choudani Informations compl mentaires 1 Dictionnaire Garnier Delamare Abaissement de la temp rature du corps ou d une partie du corps au dessous de 35 C 2 Programme de recherche financ par la Commission europ enne organe de l Union europ enne qui propose et ex cute les d cisions 3 R seau europ en pour la recherche sur l hypothermie Voir le site internet www eurohypl eu 4 Universit d Erlangen Allemagne h pital universitaire d partement de neurologie 5 Programme europ en FP 7 2007 2013
41. ral AVC Cette recommandation s inscrit dans le cadre du Plan National Accidents Vasculaires C r braux 2010 2014 labor par le Minist re charg de la sant L accident vasculaire c r bral est la 3 cause de d c s en France il est la 1 cause de handicap acquis chez l adulte La prise en charge post AVC r ducation r adaptation r insertion b n fici ces derni res ann es de nombreuses volutions n cessitant l laboration de recommandations de bonne pratique pour une prise en charge adapt e de l ensemble des patients Dans ce contexte la HAS d une part identifi les m thodes et les modalit s de r ducation de la fonction motrice susceptibles d tre r alis es chez l adulte apr s un AVC Elle d autre part labor des recommandations relatives l indication et l application de ces m thodes lors des phases aigu s avant le 14 jour post AVC subaigu s entre le 14 jour et 6 mois post AVC et chroniques apr s 6 mois post AVC Commencer la r ducation le plus t t possible et ne pas se limiter une seule approche La HAS dress la liste des m thodes de r ducation motrice m thodes manuelles ou instrumentales indiqu es selon les phases de la prise en charge Elle galement dress la liste des m thodes qui n ont pas encore fait la preuve de leur efficacit Elle recommande que la r ducation motrice soit mise en place d s que possib
42. rtant D s lors l Agence r gio nale de sant ARS a accompagn un dispositif de t l AVC initi par les centres hospitaliers de Valen ciennes Lens et Valenciennes Une v ritable r volution et une pre mi re en France B n fice imm diat En effet finis les transports et les pertes de temps Cette fois les mala des des secteurs concern s sont pris en charge au plus pr s de chez eux Gr ce aux nouvelles techni ques les centres hospitaliers sont reli s les uns aux autres cam ras notamment le neurologue peut examiner le malade dis tance Fran ois pr cise l op ration C est le neuro logue qui porte la responsabilit de l op ration et prend la d cision du traitement mais la gestion pratique est r alis e par l urgentiste et l infir mier Une gestion distance qui outre un gain de temps permet aussi d am liorer le traitement et prise en charge Ainsi le centre hospitalier de Cam brai depuis d but avril s est asso ci aux autres h pitaux et propose il ne pouvait le faire jusqu alors ce type d op ration Avec un b n fice imm diat sans neurologue il ne pouvait le faire auparavant Arras pourrait suivre et pourquoi pas tablir terme un maillage en core plus important dans la r gion Avec toujours le m me but comme le confient les deux profes sionnels de sant Offrir la m me chance chacun 24 h 24
43. s sympt mes la prise en charge et surtout la reprise du cours de la vie apr s un A V C s est d roul e le mardi 23 octobre 2012 dans une salle de la Maison des Associations mise disposition par la ville de Saint Omer Au cours de l apr s midi le public pu s informer et discuter avec des professionnels de sant et des membres de l association autour d ateliers et de stands Les sujets comme l hypertension art rielle la di t tique la tabacologie le stress les troubles du langage et de la d glutition la prise en charge en kin sith rapie les b n fices de l activit physique l analyse quantifi e de la marche la reprise de la conduite automobile les projets apr s un le r le de la Maison D partementale des Personnes Handicap es ont r pondu aux attentes et interrogations de chacun En soir e une conf rence d bat a permis aux diff rents intervenants m decins neurologues et m decins de r ducation de d velopper les th mes li s et d apporter des r ponses ou pr cisions aux questions du public Apr s le mot d accueil et la pr sentation de la soir e par le Docteur Marc ROUSSEAUX Madame Fran oise CLEENEWERCK repr sentante de l antenne d Helfaut et Monsieur Henri DE RIEMAECKER ont pr sent l organisation et l action de l Association France A V C 59 62 Louis Hardy tout en remerciant l ensemble des professionnels de sant la ville de St Omer
44. scles spastiques et assouplissement articulaire restent indispensables pour lutter contre les raideurs cons quence de la spasticit 6 d tente mieux ressentir son corps en douceur 7 quilibre pour l am liorer et se sentir plus en s curit 8 dext rit pour am liorer l aisance la pr cision et la vitesse des gestes de votre membre sup rieur En En bas de chaque fiche un espace libre vous permet avec votre masseur kin sith rapeute d inscrire des remarques sur les exercices et leur posologie respiration nombre de r p titions Si l on ressent des douleurs il faut stopper l exercice Suite page 11 Information 1 Exercices Couch SE Se mettre en boule assouplissement d tente Rouler en boule faciliter les transferts mise en charge renforcement musculaire endurance Abdominaux renforcement musculaire Retournements lat raux faciliter les transferts mise en charge endurance Pont fessier renforcement musculaire mise en charge quilibre Vers la position de la petite sir ne faciliter les transferts mise en charge renforcement musculaire endurance 2 Exercices Assis S asseoir en tailleur faciliter les transferts renforcement musculaire assouplissement quilibre Se pencher de gauche droite 1 partie assouplissement quilibre d tente 2 partie quilibre m
45. soins on risque de ne jamais le r cup rer Elle fixe du regard son bras gauche qui ne fonctionne plus Sa jambe souffert aussi elle n apporte plus aucun appui D sormais elle ne pourra se d placer qu en fauteuil ou avec une canne tripode Catherine ne garde aucun souvenir de son AVC Les m decins l expliquent par une malformation cardiaque par la prise d une pilule de troisi me g n ration aujourd hui point e du doigt la m decine On parle aussi de g n tique Je ne faisais pas partie des personnes risque je ne fume pas je ne bois pas je prenais soin de ma sant Pourtant aide soignante Catherine ne s est jamais dout du mauvais tour que son corps tait en train de lui jouer Je me sentais seulement fatigu e depuis quelque temps Mon m decin traitant m avait prescrit du magn sium R apprendre vivre malgr le regard des autres Enfin le couple peut rentrer chez lui Enfin pas tout fait Notre maison de Blendecques avait trop de marches rien n tait accessible On ne pense pas a quand tout va bien Il a fallu d m nager Par chance Catherine et St phane ont trouv une maison adapt e dans un petit lotissement s curis neuf Mametz Tout est en plain pied on a une douche italienne des toilettes un support cette maison t con ue pour les personnes mobilit r duite Catherine ne travaille plus Je ne pourrai plus jamais reprendre mon m ti
46. ter les personnes et leur famille Si celui de Wambrechies est le plus ancien celui de Zuydcoote fonctionne r guli rement et 1l faut ajouter l atelier vocal et le groupe de sophrologie qui rencontrent un succ s notable sur la M tropole lilloise L information du grand public sur AVC a trouv son point d orgue lors de la Journ e de Helfaut St Omer Journ e Mondiale de l AVC Merci au comit local et la mairie de St Omer pour l organisation et l accueil lors des tables rondes et de la conf rence d bat de la soir e qui a pu aborder les probl mes de pr vention et de r ducation En 2012 nous avons t accueillis Lompret lors de la soir e du Lompret Don organis e par le Docteur Dhuysser et nous avons pu pr senter un public attentif les probl matiques diverses de AVC La ville nous a fait b n ficier de son don annuel participer son concert L association a galement particip au colloque Pas sans l autre b tir une soci t du vivre ensemble sur le site d humanicit de Lomme la conf rence d bat de l Institut Pasteur semaine du cerveau et la Journ e des Associations de Wambrechies La d fense des patients aupr s des pouvoirs publics s est poursuivie au Comit AVC de l Agence R gionale de Sant M De Riemaecker a soutenu de fa on r p t e la n cessit de prendre en compte la situation de handicap des patients apr s leur retour au domicile et le besoi
47. ts blancs D corez de pousses d pinard lav es et goutt es Servez chaud L ASTUCE La cro te d pices peut aussi tre r alis e avec du curry du paprika Sant magazine Les haricots secs sont une bonne source de fer et de zinc deux l ments qui participent aux r actions immunitaires Immunit renforc e eamus Sante 2 Dessert Panna cotta aux fruits de la passion Pr paration 15 min Cuisson 5 min R frig ration 4 h 126 kcal personne POUR PERSONNES 200 g de fromage blanc 20 20 cl de cr me Liquide 5 feuilles de g latine 1 gousse de vanille 1 s d eau de fleur d oranger 1 sachet de sucre vanill 1c s de sucre en poudre 4 fruits de La passion 1 Faites tremper quelques minutes Les feuilles de g latine dans un bol d eau froide pour les ramollir 2 Versez la cr me dans une casserole ajoutez La gousse de vanille fendue le sucre vanill le sucre et la g latine essor e Portez bullition 5 min Retirez du feu la gousse de vanille apr s l avoir gren e 3 Versez cette pr paration dans le fromage blanc Ajoutez la fleur d oranger M langez R partissez dans des ramequins et r frig rez au moins 4 heures 4 Juste avant de servir d moulez les panna cottas Coupez en deux les fruits de la passion Renversez sur chaque panna cotta La chair d un fruit de la passion LASTUCE En fonction des saisons vous pouvez napper les p
48. um CLIC des aidants et accompagnants 15 et 16 novembre 2012 La commune de Verlinghem a accueilli un Forum d informations et d changes organis par l quipe m dico sociale du CLIC M tropole Nord Ouest Centre Local d Information et de Coordination destin aux aidants proches et accompagnants consacrant leur temps aux personnes g es en perte d autonomie Notre association y a tenu un stand Fr d ric Morvan fredmorvan wanadoo fr d un c t du Qu pras du visage _ COR Photo N 3 Pro f Cornone Vie de l association La presse locale s est faite l cho du Lompret don Voici un article publi le 26 novembre npretd n 2012 dans le quotidien La Voix du Nord Un ch que de 2 pour l association France AVC gr ce Lompret en f te Pendant la premi re semaine de Lompret en f te 1 traditionnellement pr vue d but octobre Lompret don anim par le Docteur Bernard D Huysser adjoint au maire organise depuis quatre ans des conf rences d bats de pr vention sant Cette ann e l information s est port e sur l AVC premi re cause de handicap moteur deuxi me cause de d clin intellectuel et troisi me cause de mortalit en France L appel aux dons lanc par l association au cours de plusieurs manifestations tr s suivies par les Lompr tois a permis de r unir 2 000 Pr vention et information Vendredi la mairie une r ception tait
49. ux aidants et aux personnels soignants dans les suites d un AVC r dig par une quipe de masseurs kin sith rapeutes accompagn s d un m decin de MPR M decine Physique et R adaptation avec la collaboration d minents sp cialistes en la mati re Le livret d auto r ducation est t l chargeable au format PDF sur les sites suivants www ceerrf fr Centre Europ en d Enseignement en R ducation et R adaptation Fonctionnelle www franceavc com F d ration Nationale France En crivant au CEERRF vous pouvez le recevoir en livret reli en envoyant un ch que de 10 accompagn d une enveloppe format A4 affranchie 3 25 poids gt 250 g et libell e vos nom et adresse Adresse 36 rue Pinel 93206 SAINT DENIS Cedex ou courriel ceerrf wanadoo fr En pr ambule l article L 1161 1 dans le cadre de la Loi HPST H pital Patients Sant et Territoires du 21 juillet 2009 rappelle que L ducation th rapeutique s inscrit dans le parcours de soins du patient Elle a pour objectif de rendre le patient plus autonome en facilitant son adh sion aux traitements prescrits et en am liorant sa qualit de vie S inscrivant justement dans un souci d ducation th rapeutique ce livret a pour but une meilleure compr hension des s quelles neurologiques invalidantes par le patient et ses proches C est aussi un outil de travail et de dialogue pour le p
50. viduelle est recommand e tous les stades de la prise en charge gt M thodes de r ducation de la fonction motrice chez l adulte 1 A la phase aig e de l AVC chez le patient ne pr sentant pas d activit motrice il est recommand de stimuler la fonction sensitive 2 La r ducation manuelle individuelle est recommand e tous les stades de la prise en charge Voir suite page 13 Information gt M thodes de r ducation de la fonction motrice chez l adulte Suite 3 L activit physique apr s AVC est recommand e pour am liorer l adaptation l effort l tat physique et l ind pendance fonctionnelle mais pas pour am liorer la force musculaire Voir suite page suivante Logo du Centre l Espoir 4 Le renforcement musculaire est recommand pour am liorer la force musculaire la phase chronique de l AVC mais il ne permet pas d am liorer la vitesse et le p rim tre de marche Le renforcement musculaire apr s AVC ne renforce pas la spasticit 5 la phase chronique le temps d exercices a un impact favorable sur les performances de la marche 6 La stimulation lectrique fonctionnelle SEF est recommand e pour am liorer les param tres de marche 7 Il est recommand de combiner les m thodes de r ducation motrice sans se limiter une approche exclusive 8 Les exercices d quilibre et les techniques visant am liorer la distribution du
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