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DOSSIER PERMANENT - Associations.gouv.fr

1. CERFA 70 Vente de produits finis prestations de services marchandises Prestations de services Achats mati res et fournitures 74 Subventions Autres fournitures Etat pr cisez le s minist re s sollicit s 61 Services ext rieurs Locations mobili res et immobili res Entretien et r paration Assurance Documentation Divers 62 Autres services ext rieurs R mun rations interm diaires et honoraires Publicit publication D placements missions Services bancaires autres 63 Imp ts et taxes Imp ts et taxes sur r mun ration Autres imp ts et taxes 64 Charges de personnel R mun ration des personnels dont Personnels salari s Indemnit s des volontaires Cotisations sociales Autres charges de personnel 65 Autres charges de gestion courante 66 Charges financi res 67 Charges exceptionnelles 68 Dotation aux amortissements D partement s Commune s Organismes sociaux d tailler Fonds europ ens CNASEA emploi aid s CNASEA volontariat 75 Autres produits de gestion courante 76 Produits financiers 78 Reports ressources non utilis es d op rations ant rieures 79 Transferts de charges 87 Contributions volontaires en nature B n volat Prestations en nature 86 Emplois des contributions volontaires en nature Secours en nature Mise disposition gratuite de biens et prestations Personnel b n vole Dons en nature pr
2. Nombre de olontaires Date s et lieu x de r alisation des missions Basse Provence he Midi Nord Pas De Pays De La Picardie Poitou Alpes C te a Calais Loire Charentes iu Azu Pays frontaliers Autres pays de Pays de l EEE w o a ue RS RS RE D tails Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 28 n CERFA gt Atteinte des objectifs de l action Oooo S gt Autres informations pertinentes que vous souhaitez indiquer Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 29 n CERFA A joindre au compte rendu annuel d activit Compte rendu financier charges et produits affect s au Service civil volontaire volontariat associatif Exercice 20__ dont loyer assurances 62 prestations de services ext rieurs Participation du CNASEA au titre du notamment formation des service civil volontaire volontaires Titre repas des volontaires 64 d penses directes de personnel affect 6414 indemnit des volontaires 645 cotisations de protection sociale mutuelle autres Charges Indirectes Part des frais g n raux de l organisme affect s au service civil volontaire 86 Secours et avantages en nature 87 B n volat prestations en nature a 1 La comptabilit du titre Titre repas se limite simplement deux critures par mois la facture correspondant au
3. Pays De La Picardie Poitou Alpes C te Pyr n es Calais Loire Charentes A zur mea olontaires D tails Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 34 n CERFA gt Atteinte des objectifs de l action gt Autres informations pertinentes que vous souhaitez indiquer Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 35 n CERFA A joindre au compte rendu annuel d activit Compte rendu financier charges et produits affect s au Service civil volontaire volontariat associatif Exercice 20__ 60 Achats de biens et services 61 autres services dont loyer assurances 62 prestations de services ext rieurs Participation du CNASEA au titre du notamment formation des service civil volontaire volontaires Titre repas des volontaires 64 d penses directes de personnel affect 6414 indemnit des volontaires 645 cotisations de protection sociale mutuelle autres Charges Indirectes Part des frais g n raux de l organisme affect s au service civil volontaire 86 Secours et avantages en nature a 87 B n volat prestations en nature D La comptabilit du titre Titre repas se limite simplement deux critures par mois la facture correspondant au volume de titres command s imputer sur le compte 48 Charges constat es d avance la facture correspondant la prestation
4. envisagent d accueillir simultan ment par ann e civile dont le nombre de volontaires associatifs susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire association sollicitant l agr ment 9 chiffres Nb total Nb total Nb total Nb total F d ration _ LL aeration CS S S ES S S S CS RS S S S S S e o CE PS S S S S S S S CS PS S S S ES S S CS PS S T S S S S CS PS SE S S S S o Ne ooo G ES S S S S S CE PS S S S S S S Ne i da S A A e S y d CS S S S S S S S Ne ooo G RS S S PS e CS S S S S S S S gt Nombre d engagements cumul s par ann e civile que l union ou la f d ration et leurs membres envisagent d accueillir dont le nombre d engagements cumul s susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire ah ssh association SOIICITAN l agr ment 9 chiffres gt total ACSE Nb total ACSE Nb total ACSE Nb total ACSE Total union o ro o Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances 8 C est dire le nombre maximum de volontaires accueillis par l organisme un moment T de l ann e civile Exemple le nombre d engagements se calcule ainsi lorsque au cours de la m me ann e civile l association engage 3 volontaires dont l un exerce son activit 2 mois le second 4 mois le troisi me 6 mois le nombre d engagements cumul s est 1 Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil v
5. Clubs de troisi me ge et de loisirs de personnes g es O Autre Pr cisez si autre Identification du repr sentant l gal NO PEONO sorn da FONICO E e E E A E A E E E E T l phone 5 2 COUP S E Identification de la personne charg e du dossier d agr ment NOT sorer E E PONDON oera E OC OR E E E EE E TEIEPDRONG SE a a COUME araa e E E E Cochez la case correspondante votre situation L association la fondation l union ou la f d ration doit disposer d un num ro SIRET et du code NAF qui constituera un identifiant dans ses relations avec les services administratifs Si vous ne disposez pas de ces num ros il vous faut d s maintenant demander ce num ro la direction r gionale de l Insee La d marche est gratuite Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 5 n CERFA Il Renseignements administratifs et juridiques gt Pour l association la fondation l union d associations ou la f d ration d associations r gies par la loi du 1 juillet 1901 Date de publication de la cr ation au Journal Officiel Date du d cret portant reconnaissance d utilit publique ss00015 gt Pour l association la fondation l union d associations ou la f d ration d associations r gies par le code civil local Date de publication de l inscription au registre des associations Votre associati
6. acquisition de connaissances g n rales et th oriques relatives par exemple l organisation administrative de la France Elle doit aussi prendre appui sur l ex cution pratique de la mission d int r t g n ral confi e au jeune En effet la d marche p dagogique qui doit tre retenue est celle de la formation action qui est une modalit de formation qui permet via le traitement d un cas concret une appropriation des comp tences vis es Elle a pour objectif d accro tre le pouvoir d intervention de chacun sur les situations dans lesquelles il est engag et de d velopper des comp tences nouvelles Ce qui doit tre recherch c est la capacit des jeunes analyser des situations r soudre des probl mes concrets formaliser les comp tences implicites produites dans l action et les transformer en savoir faire et savoir tre La dur e totale de la formation aux valeurs civiques correspond une journ e de formation par mois de service civil volontaire accompli Les modalit s d organisation de cette formation sont laiss es la libre appr ciation de la structure d accueil Cependant la formation ne peut en aucun cas se limiter la remise de documents crits elle est n cessairement interactive et doit favoriser la participation active du jeune L Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances pourra organiser des r unions de travail ou des journ es de formation de jeunes relevant de diff rent
7. de ces num ros il vous faut d s maintenant demander gratuitement ce num ro la direction r gionale de l Insee Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 8 Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET narrrrnnnne Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge NUMO SIRET TT Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Numero SIRET N ETEei Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET aassssannnsnnsnnnnssnnrnnssrnrnresrnnrnsnnnnnes tennnnnnnnnne Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET E aawa NA Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge NUTO SIRE SE E Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SRE a eaea Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Numero SIRET sasssirorneeinan an aaraa annaa EREN Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Numer SIRET irrisica ionni a a EEN Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET a sierurerenet Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET aassssssssssssnrsnronrenrrrenrnnernnrsnsrnrnanre sannnnnrranar Code APE NAF n CERFA Les membres de l union ou de la f d ration doivent disposer chacun d un num ro SIRET et du code NAF qui constituera un identifiant da
8. de services imputer sur le compte 622 Honoraires Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 36
9. l galit des chances ACSE 209 rue de Bercy 75585 Paris Cedex 12 Cadre r serv au service Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif l n CERFA Ce dossier est commun au Service civil volontaire et au Volontariat associatif Ce dossier est destin aux associations fondations f d rations ou unions qui veulent b n ficier des dispositions du d cret 2006 838 du 12 juillet 2006 relatives au service civil volontaire et de celles du d cret n 2006 1205 du 29 septembre 2006 relatives au volontariat associatif Dans un but de simplification de la proc dure ce dossier global pr sente un caract re d claratif L association la f d ration l union ou la fondation s engage proposer et mettre en uvre des missions de volontariat conform ment aux indications port es dans le dossier de demande d agr ment Comment se pr sente le dossier remplir Il est compos de 9 fiches de la charte du service civil volontaire et de deux mod les de compte rendu annuel gt Fiche n 1 Pr sentation de votre organisme Page 5 Cette fiche est destin e faciliter les relations avec l administration Vous indiquerez les l ments d identification de votre organisme d ordre administratif et juridique ainsi que des renseignements relatifs vos ressources humaines et le cas ch ant la liste des associations membres qui sollicitent par votre interm diaire le b
10. objectifs d insertion sociale citoyenne et professionnelle des jeunes Les organismes agr s doivent donc rendre compte chaque ann e de leur activit au titre du service civil volontaire aupr s de l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances au plus tard avant le 31 mars de l ann e suivante La pr sente charte est n cessairement port e la connaissance de chaque jeune accomplissant un service civil volontaire un exemplaire lui est remis avant la signature du contrat Je soussign e tee cn a cut obsession nom et pr nom repr sentant e l gal e de l association la fondation l union ou de la f d ration PARIS D a Signature Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 25 n CERFA Nom de votre association ou fondation ins inrneneneeneneneneememenememeceemememenceememeneecemememeeenemneee SR E E E E E EEE E E A E Code DOS AE SO AR AE Num ro SIRET si ge mer cures COde APE NAF oaaaaiiaeonnnnaaan T l phone cciana T l copie LL CODE E E E E E E G E E E E E Adresse SOI ER Champs d intervention Q local ou d partemental Q r gional U national O l tranger Activit principale Q sport O culture U loisirs O Action sociale humanitaire U tourisme Q sant U d fense de l environnement U associations religieuses philosophiques Q expression de d fense de droits et d int r ts communs et expression politique yc
11. organismes agr s rendent compte pour chaque ann e coul e de leurs activit s et de celles de leurs membres au titre du volontariat associatif Le compte rendu d activit joint au dossier doit tre d tach et retourn l autorit administrative ayant d livr l agr ment avant le 31 janvier de chaque ann e civile Le premier concerne les associations ou fondations b n ficiant d un agr ment individuel Le deuxi me concerne les f d rations ou unions qui b n ficient d un agr ment collectif Celles ci doivent avoir rassembl les informations aupr s de leurs membres inscrits sur la liste pour pouvoir remplir ce compte rendu Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 3 n CERFA La liste de ces pi ces est la suivante gt Pour l association la fondation l Union ou la f d ration Ses statuts et si la mention n est pas port e aux statuts la d lib ration de l organe statutairement comp tent pr voyant l accueil de volontaires m Pour l association l Union ou la f d ration r gie par la loi du 1 juillet 1901 une copie du dernier r c piss de la d claration en pr fecture et le cas ch ant la copie du d cret portant reconnaissance d utilit publique Pour l association l Union ou la f d ration r gie par le code civil local une copie de son inscription au registre des associations du tribunal d instance faisant appara tre le ca
12. a formation aux valeurs civiques Page 18 Cette fiche est destin e d crire la formation aux valeurs civiques du ou des jeunes gt Fiche n 8 Moyens budg taires de l association de la fondation de union ou de la f d ration Page 19 Dans cette fiche figure notamment un mod le de budget pr visionnel de l association de la fondation de l union ou de la f d ration tabli conform ment la nomenclature du plan comptable associatif Si vous disposez d j d un budget tabli sous cette forme il vous suffit de le transmettre la place de cette fiche Par ailleurs y figure un mod le de budget pr visionnel sp cifique au volontariat associatif Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 2 n CERFA gt Fiche n 9 Attestation sur l honneur Page 22 Cette fiche doit tre sign e par le repr sentant l gal de l association de la fondation de l union ou de la f d ration ou par son mandataire La demande ne pourra tre prise en compte que si cette fiche est compl t e et sign e Elle atteste notamment que le ou les organismes remplissent toutes les conditions l gales et r glementaires telles que la charte du service civil volontaire gt Annexes N 1 Charte du service civil volontaire Page 23 Charte pr vue par l arr t du 21 ao t 2006 J O n 193 du 22 ao t 2006 page 12317 parapher et signer N 2 Mod les de compte rendu annuel Page 26 Les
13. al Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 7 n CERFA Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET aaessansnsssssnnnossnnnnsennennssrnrnrrsrnrere nanrrnnnnne Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Numer SIRET a a EEN Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET a sierurerenet Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET aassssssssssssnrsnronrnnrrrenrnnrrnnrsnsrnrnanre sannnnnrranar Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge NO SIRET EE iien nioe n a En Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Numero SIRET pasese aa EGENART EAE Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET RS mannannrranas Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge NUMGIO SIRET pan E E EEE Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Numero SIRET a EGNAR Eai Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge Num ro SIRET assasasnnsnnsnnnnssnnnnrosrnreresenrrnsnnreres rernnnnnnnnne Code APE NAF Nom de l association Adresse du si ge NUMO SIRET paren E EE EE Code APE NAF Les membres de l union ou de la f d ration doivent disposer chacun d un num ro SIRET et du code NAF qui constituera un identifiant dans leurs relations avec les services administratifs Si vous ne disposez pas
14. cas d un agr ment collectif ce tableau ne concerne que l union ou la f d ration Dans ce cas les associations membres doivent indiquer la f d ration ou l union qu elles r pondent au crit re financier rappel ci apr s gt Le tableau a pour objet de d terminer si votre organisme respecte la condition r glementaire suivante l association l union la f d ration ou la fondation doit disposer de ressources d origine priv e sup rieures 15 de son budget annuel au cours des trois derniers exercices clos ou depuis sa cr ation AT Toudescompespoduis cessen Exercice 20_ B_ Total des subventions publiques d exploitation compte 74 D des autres comptes produits total A B C J A X100 A Todes comptes produits classe N 2 Total des subventions d quilibre compte 7715 des autres comptes produits total A B C J A X100 BR Exercice 20 _ A Total des comptes produits classe 7 Exercice 20 Total des subventions publiques d exploitation compte 74 N 3 Total des subventions d quilibre compte 7715 Da des autres comptes produits total A B C J A X100 Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 21 n CERFA Cette fiche doit obligatoirement tre remplie pour toutes les demandes initiale ou renouvellement Si le signataire n est pas le repr sentant l gal de l association de la fondation de l union ou de la f d
15. e La d marche est gratuite Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 31 n CERFA gt Nombre de volontaires que l union ou la f d ration et leurs membres ont engag s au cours de l ann e civile 20 dont le nombre de volontaires susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire gt Nombre d engagements cumul s au cours de l ann e civile 20__ que l union ou la f d ration et leurs membres ont accueilli dont le nombre d engagements cumul s susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire N SIREN de chaque association Nombre volontaires Nombre engagements cumul s agr e 9 chiffres engag s Nb total ACSE Nb total ACSE Total union ou f d ration et leurs membres gt Profil des contrats de volontariat associatif 10 12 mois 13 18 mois 19 24 mois 19 Exemple le nombre d engagements se calcule ainsi lorsque au cours de la m me ann e civile l association engage 3 volontaires dont l un exerce son activit 2 mois le second 4 mois le troisi me 6 mois le nombre d engagements cumul s est 1 Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 32 n CERFA gt Profils des volontaires L ge et le sexe Nombre 1 Niveau de qualification Pas ou peu CAP BEP Bac Brevet BTS DEUG Licence Ing nieur de f
16. e dossier commun de demande d agr ment gt certifie les informations du pr sent dossier exactes d le D EE E Signature Attention gt Toute fausse d claration est passible de peines d emprisonnement et d amendes pr vues par les articles 441 6 et 441 7 du code p nal gt L union ou la f d ration est notamment responsable au regard des conditions de son agr ment du respect par les associations membres des conditions d accueil et de suivi des volontaires qui accomplissent aupr s d elle leur volontariat gt L agr ment service civil volontaire qui est d livr pour une dur e de trois ans peut tre retir si mon organisme cesse de remplir l une des conditions d finies l article D 121 20 du code de l action sociale et des familles notamment le non respect d une des dispositions de la charte du service civil volontaire gt Le droit d acc s aux informations pr vues par la loi n 78 17 du 6 janvier 1978 relative l informatique aux fichiers et aux libert s s exerce aupr s du service ou de l tablissement aupr s duquel vous avez d pos votre dossier Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 22 n CERFA La charte du service civil volontaire Arr t du 21 ao t 2006 J O n 193 du 22 ao t 2006 page 12317 Pr ambule Le Pr sident de la R publique a d cid la cr ation d un service civil volontaire parce que la coh sion socia
17. en mati re de sant publique etc gt Lieu x d intervention s Dul lI l l lI l laul I I I I D crire en quoi ce type mission contribue renforcer le lien social Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 13 n CERFA gt Description de ou des activit s confi es au x jeune s dans le cadre du type de mission de volontariat associatif Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 14 n CERFA Cette fiche est destin e appr cier la capacit des associations fondations f d rations ou unions assurer la prise en charge des volontaires notamment au regard des modalit s d accueil de vie d exercice de leurs fonctions Dans le cas d un agr ment collectif les associations membres doivent indiquer la f d ration ou l union les moyens humains et mat riels mobilis s Moyens affect s la mission humains et mat riels Moyens affect s la phase d adaptation la mission Pr ciser les modalit s d accueil et de suivi en particulier s il s agit de volontaires ressortissant d un pays de l UE accueillis en France ou de volontaires fran ais exer ant leur volontariat dans un des pays de l Union europ enne et ou de l Espace conomique europ en Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 15 n CERFA Cette fiche doi
18. es structures agr es au titre du service civil volontaire La participation des jeunes tant obligatoire les structures d accueil sont tenues d assurer leur pr sence Ces r unions ou formations qui ne donnent lieu aucun d fraiement ne se substituent pas l obligation de la structure d accueil de former les jeunes aux valeurs civiques Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 24 n CERFA TITRE V L ACCOMPAGNEMENT L INSERTION PROFESSIONNELLE L un des objectifs du service civil volontaire est en outre d aider et d accompagner le jeune acc der un emploi ou une formation qualifiante l issue du service civil volontaire Il s agit l d une obligation de moyens Cet accompagnement peut tre assur par la structure d accueil ou par des structures dont c est la raison d tre missions locales agences locales pour l emploi r seau d aide la cr ation d entreprises par exemple Dans tous les cas il appartient la structure d accueil d entreprendre toutes les d marches n cessaires en ce sens Dans le dernier mois du service civil volontaire et en tant que de besoin l accompagnement dans la recherche d un emploi ou d une formation qualifiante peut tre l activit principale du jeune Si l issue du service civil volontaire le jeune n a pu acc der un emploi ou une formation qualifiante le tutorat se poursuit pendant les deux mois suivants afin notamme
19. eur du r seau information jeunesse des agences locales pour l emploi et des missions locales ou de tout autre organisme habilit par l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances ont t orient s vers une structure d accueil agr e sont obligatoirement re us par celle ci en entretien individuel Cet entretien a pour objet d valuer les motivations du jeune et l ad quation de la mission aux capacit s et attentes de ce dernier Si la d cision d accueillir un jeune en service civil volontaire est de la seule comp tence de la structure d accueil cette derni re ne peut dans les limites des places offertes refuser un jeune pour des motifs autres que l absence ou insuffisance de motivation inad quation de la mission d int r t g n ral aux capacit s et attentes du candidat Si le jeune est retenu l issue de l entretien la structure d accueil doit en informer l organisme qui l a orient TITRE VII CONTROLE ET EVALUATION L Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances peut tout moment contr ler les conditions d exercice du service civil volontaire au sein de l organisme agr Celui ci doit tenir cet effet la disposition de cette autorit les documents probants ou les pi ces justificatives n cessaires ce contr le L agr ment fait l objet d valuations p riodiques au vu des obligations inh rentes au service civil volontaire et des r sultats obtenus au regard des
20. eut suivre simultan ment qu un nombre maximal de sept jeunes Par exception ce nombre peut tre port douze si le tuteur est un salari de la structure qui y consacre l essentiel de son activit Le tuteur est une personne qui dispose de r elles qualit s d coute d analyse de dialogue et fait preuve de maturit Le tuteur assure un suivi individualis et r gulier du jeune dans l accomplissement de son service civil volontaire Ce tutorat a galement pour objectif d aider et d accompagner le jeune acc der un emploi ou une formation qualifiante l issue du service civil volontaire Si l issue du service civil volontaire le jeune n a pu acc der un emploi ou une formation qualifiante le tutorat se poursuit pendant les deux mois suivants afin notamment d assurer une prise en charge du jeune par le service public de l emploi En outre si le jeune ne ma trise pas les savoirs fondamentaux le tuteur doit entreprendre toutes les d marches n cessaires pour qu une remise niveau lui soit assur e notamment aupr s des dispositifs locaux existants et des services des collectivit s concern es Cette remise niveau ne peut tre en aucun cas l activit principale du jeune en service civil volontaire L Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances veille l effectivit de ces d marches par l interm diaire de ses directions r gionales et interd partementales A l issue du service civil vo
21. le de notre pays passe par la transmission des valeurs de la R publique la jeunesse et le renforcement de l galit des chances entre les citoyens Le service civil volontaire est un encouragement l engagement des jeunes g s de 16 25 ans dans une mission d int r t g n ral Le service civil volontaire doit profiter la collectivit comme au jeune Il peut participer l action et l image de la France l tranger La pr sente charte pose les principes fondamentaux du service civil volontaire d crit les obligations inh rentes aux missions d accueil agr es au titre du service civil volontaire et les engagements des structures d accueil d tentrices de l agr ment service civil volontaire L agr ment service civil volontaire est identifi par un logo TITRE ler PRINCIPES FONDAMENTAUX Le service civil volontaire est ouvert aux jeunes g s de 16 25 ans r volus justifiant d une r sidence r guli re et continue de plus d un an en France L agr ment est d livr sous r serve des conditions d finies l article D 121 27 du code de l action sociale et des familles aux seules personnes morales de droit public ou de droit priv ayant une mission d int r t g n ral ou d insertion professionnelle proposant aux jeunes une mission d int r t g n ral incluant les trois obligations suivantes accompagner le jeune tout au long de son contrat en d signant d s sa conclusion un tuteur charg d en a
22. lontaire le tuteur fait un bilan avec le jeune sur le travail accompli tout au long de son service civil et les comp tences et savoir tre qu il a d velopp s une copie est transmise pour information l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances La structure d accueil transmet l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances le nom du tuteur du ou des jeunes qu il est charg de suivre ainsi que les modalit s concr tes de l exercice du tutorat Elle est tenue d informer l agence de tout changement dans les huit jours La participation des tuteurs des rencontres des journ es d information ou de formation organis es par ou la demande de l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances est obligatoire La pr sence ces r unions ou formations ne donne lieu aucun d fraiement de la part de l agence TITRE IV LA FORMATION AUX VALEURS CIVIQUES La formation aux valeurs civiques est un des l ments essentiels du service civil volontaire Elle comprend une formation la citoyennet par une connaissance des principes et des valeurs des institutions et des lois qui fondent et organisent la R publique fran aise et par la compr hension des r gles de la vie en collectivit Il est remis chaque jeune un livret explicitant les valeurs et l organisation institutionnelles de la R publique fran aise Cependant cette formation ne doit pas se limiter une
23. n CERFA a Libert s Erald Fraternit Dossier commun de demande d agr ment au titre du service civil volontaire et du volontariat associatif Loi n 2006 396 du 31 mars 2006 relative l galit des chances Loi n 2006 586 du 23 mai 2006 relative au volontariat associatif et l engagement ducatif Renseignez la case correspondante votre situation QU demande au titre du VOLONTARIAT ASSOCIATIF Q premi re demande Q renouvellement d une demande Si l agr ment a t d livr en indiquer la date 11 I I I I et la r f rence de publication Le dossier doit tre envoy gt au pr fet du d partement du si ge de votre organisme pour une demande individuelle gt au minist re de la jeunesse des sports et de la vie associative pour une demande collective Direction de la vie associative de l emploi et des formations 95 avenue de France 75650 Paris Cedex 13 Qi demande au titre du SERVICE CIVIL VOLONTAIRE Q premi re demande Q renouvellement d une demande Si l agr ment a t d livr en indiquer la date L_1 I I etle num ro gt Le dossier doit tre adress gt la direction r gionale de l ACSE si la structure d accueil est d int r t r gional ou local gt au Directeur g n ral de l ACSE si la structure d accueil est d int r t national Direction g n rale de l Agence nationale de la coh sion sociale et de
24. n fice de l agr ment collectif de volontariat associatif gt Fiche n 2 Informations relatives aux volontaires Page 10 Elle comporte trois pages la premi re pour l agr ment individuel des associations et des fondations la deuxi me pour l agr ment collectif des unions et des f d rations et de leurs membres figurant sur la liste mentionn e en fiche 1 La troisi me doit tre remplie dans tous les cas de demande d agr ment Fiche n 3 Pr sentation de la ou des missions d int r t g n ral de l association de la fondation de l union ou de la f d ration et des membres figurant sur la liste mentionn e en fiche 1 Page 13 Si vous proposez plusieurs types de missions de volontariat il faut joindre une fiche pour chaque type de mission diff rent gt Fiche n 4 Moyens mobilis s pour la r alisation du type mission Page 15 Cette fiche est destin e appr cier la capacit humaine et mat rielle des organismes assurer la prise en charge des volontaires gt Fiche n 5 Moyens mobilis s pour le tutorat et l accompagnement Page 16 Cette fiche est destin e d crire les conditions d encadrement du ou des jeunes en mati re de tutorat gt Fiche n 6 Moyens mobilis s pour la recherche d une formation qualifiante Page 17 Cette fiche est destin e d crire les conditions de l accompagnement du ou des jeunes dans la recherche d un emploi ou d une formation qualifiante gt Fiche n 7 Moyens mobilis s pour l
25. n anticip e du service civil volontaire avant la date d ch ance pr vue Un brevet de service civil volontaire qui atteste de son accomplissement est d livr au jeune par la Structure d accueil En contrepartie de l agr ment la structure peut percevoir un financement allou par l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances TITRE Il LA MISSION D INTERET GENERAL La mission d int r t g n ral confi e au jeune doit tre en ad quation avec ses capacit s La structure d accueil doit pr alablement et pr cis ment d finir notamment les conditions de travail les objectifs fix s et les r sultats attendus La mission d int r t g n ral peut tre d clin e en plusieurs activit s permettant au jeune de vivre diff rentes exp riences Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 23 n CERFA La mission d int r t g n ral doit permettre autant que faire se peut de favoriser la mobilit des jeunes et la mixit sociale La mission d int r t g n ral constituant l activit principale du service civil volontaire le jeune doit disposer des moyens n cessaires pour l accomplir La structure d accueil doit s assurer de la r alisation effective de la mission confi e au jeune TITRE II LE TUTORAT La structure agr e d signe un tuteur du jeune effectuant un service civil volontaire si possible pour l int gralit du contrat Un tuteur ne p
26. n les moyens mobilis s e Exp rience de la structure d accueil en mati re d accompagnement dans la recherche d un emploi ou d une formation qualifiante Indiquer galement si la structure d accueil a des partenariats avec des acteurs oeuvrant pour la recherche d emploi ou des formations qualifiantes exemple missions locales ANPE etc e Modalit s de d roulement de l accompagnement du ou des jeunes dans la recherche d un emploi ou d une formation qualifiante dans le cadre du type de mission de service civil volontaire Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 17 n CERFA Cette fiche doit tre remplie dans le cas d une demande d agr ment au titre du service civil volontaire Elle est destin e d crire la formation aux valeurs civiques du ou des jeunes mise en uvre par les associations fondations f d rations ou unions dans le cadre du service civil volontaire Dans le cas d un agr ment collectif les associations membres doivent indiquer la f d ration ou l union les moyens mobilis s e Pr sentation de l exp rience de la structure d accueil en mati re de formation et de sensibilisation aux valeurs civiques e Pr sentation des modalit s de d roulement de la formation aux valeurs civiques dans le cadre du type de mission de service civil volontaire Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 18 n
27. ns leurs relations avec les services administratifs Si vous ne disposez pas de ces num ros il vous faut d s maintenant demander gratuitement ce num ro la direction r gionale de l Insee Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif n CERFA gt Nombre maximum de volontaires que l association ou la fondation envisage d accueillir simultan ment par ann e civile dont le nombre de volontaires susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire Ann e n 20 Ann e n 1 Ann e n 2 Ann e n 3 RS E G i G e gt Nombre d engagements cumul s par ann e civile que l association ou la fondation envisage d accueillir dont le nombre d engagements cumul s susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire Ann e n 20 Ann e n 1 Ann e n 2 Ann e n 3 RS ES SSP PE Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances exemple le nombre d engagements se calcule ainsi lorsque au cours de la m me ann e civile l association engage 3 volontaires dont l un exerce son activit 2 mois le second 4 mois le troisi me 6 mois le nombre d engagements cumul s est 1 Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 10 n CERFA gt Nombre maximum de volontaires associatifs que l union ou la f d ration et leurs membres
28. nt d assurer une prise en charge du jeune par le service public de l emploi par un r seau d accompagnement vers l emploi ou la cr ation d activit s ou par un r seau de parrainage Cet accompagnement est adapt la situation du jeune Il peut comprendre un apprentissage des techniques de recherche d emploi atelier CV et lettre de motivation simulation d entretiens des visites d entreprises des stages de courte dur e de d couverte des m tiers ou d immersion en entreprise une mise en relation avec les r seaux et professionnels de la cr ation d activit s ou un accompagnement la cr ation d entreprises La structure d accueil est tenue de mettre la disposition du jeune les moyens de rechercher activement un emploi ou une formation qualifiante t l phone ordinateur frais d affranchissement offres d emploi revues ou livres sp cialis s TITRE VI LES PARTENAIRES DU SERVICE CIVIL VOLONTAIRE La structure d accueil s engage assurer la promotion des missions d int r t g n ral agr es au titre du service civil volontaire Dans ces conditions il appartient la structure d accueil de mettre la disposition notamment des acteurs locaux un descriptif de ces missions Elle doit r guli rement les informer du nombre de jeunes qu elle est susceptible d accueillir Les jeunes qui souhaitent effectuer un service civil volontaire et qui sur l initiative des tablissements scolaires universitaires ou d enseignement sup ri
29. oduit du m c nat gt L attention du demandeur est appel e sur le fait que les indications sur les financements demand s aupr s d autres financeurs publics valent d claration sur l honneur et tiennent lieu de justificatifs O Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif l n CERFA 70 produits d activit 60 Achats de biens et services i 74 Subventions 61 autres services dont loyer assurances 64 d penses directes de personnel affect 645 cotisations de protection sociale mutuelle autres 62 prestations de services ext rieurs Participation du CNASEA au titre du notamment formation des service civil volontaire volontaires Titre repas des volontaires re TT Part des frais g n raux de l organisme affect s au service civil volontaire 86 Secours et avantages en nature EE 87 B n volat prestations en nature 1 La comptabilit du titre Titre repas se limite simplement deux critures par mois la facture correspondant au volume de titres command s imputer sur le compte 48 Charges constat es d avance la facture correspondant la prestation de services imputer sur le compte 622 Honoraires Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 20 n CERFA Cette fiche est remplie par les associations fondations f d rations ou unions Ainsi dans le
30. olontaire et le volontariat associatif 11 n CERFA gt Profil du ou des personnes s pouvant tre accueillie s comme volontaire s par le ou les organisme s RE UN e qualification particuli res Mission 1 Mission2 Mission 3 Mission4 Mission5 a gt La ou les mission s exerc e s n cessite n t elle s une exp rience pr alable dans le domaine associatif ou dans un autre domaine gt Le volontaire va t il recevoir une indemnit oui non U Si oui quel est le montant o gt Le volontaire va t il b n ficier d avantage s en nature ou U non U o a En Evaluer le montant o gt Autres informations pertinentes que vous souhaitez indiquer Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 12 n CERFA Si vous proposez plusieurs types de missions de volontariat il faut joindre une fiche pour chaque type de mission diff rent gt Th mes des missions exemples ducatif scientifique action sociale humanitaire sant sport familial culturel philanthropique environnement justice etc gt Types des missions exemples protection et mise en valeur de l environnement aide aux personnes g es aide aux personnes handicap es accompagnement scolaire aide aux plus d munis et lutte contre l exclusion protection et promotion du patrimoine historique activit s culturelles pr vention ducation information
31. on fondation union ou f d ration dispose t elle d agr ment s administratif s O oui O non Si oui en ce cas vous pr ciserez le s quel s Type d agr ment attribu par en date du gt Votre association fondation union ou f d ration a t elle une convention au titre du volontariat civil de coh sion sociale et de solidarit Q OUI 0 NON gt Votre association fondation union ou f d ration est elle agr e au titre du volontariat de solidarit internationale Q OUI 0 NON Si oui indiquer la date 11 lI lI lI Ill Renseignements concernant les ressources humaines Moyens humains de l association de la fondation de l union ou de la f d ration B n voles personne contribuant r guli rement l activit de votre association fondation union ou f d ration de mani re non r mun r e Salari s nombre de CDI d une part et de CDD d autre part en indiquant les temps partiels au 31 d cembre de l ann e coul e B n voles Nombre total de salari s Salari s ENCOD cossirers iiris Dont temps partiels 5 Salari s en CDD naanaonnnnnnsnsnsnnnrnnn Dont temps partiels Pour un renouvellement ne compl ter que les informations nouvelles ou les mises jour Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 6 n CERFA IV Description de l exp rience de la structure dans des actions d int r t g n r
32. ormation i professionnel DUT Ma trise bac 5 Situation professionnelle Cat gorie socioprofessionnelle Artisans Cadres a Pons _ professions Professions AE intellectuell Interm diair Employ s Ouvriers Retrait s ur activit ap professionn sup rieures elle Nombre 1 Niveau d indemnit mensuelle de 100 100 199 200 299 300 399 400 499 Nombre oo S S S S O Nationalit 20 Frontaliers EEE non Non Nomore o o S S S O gt Les missions Stagiaire de la formation anses Secteur s d activit Nombre de olontaires _ ee cc compris les ressortissants de Monaco et d Andorre Belgique Luxembourg Allemagne ltalie et Espagne Islande Norv ge et Liechtenstein 3 R sident en France r guli rement depuis plus d un an Toutefois la condition de dur e de r sidence ne s applique pas lorsque la personne volontaire est b n ficiaire d un contrat d accueil et d int gration tel que d fini l article L 117 1 du code de l action sociale et des familles Secteur d activit consid r comme principal par volontaire associatif Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 33 n CERFA Date s et lieu x de r alisation des missions Es olontaires I AS AS AS RS PS RS RS Champagne Franche Haute Languedoc NS DS olontaires a D DS Provence pare Midi Nord Pas De
33. parents d l ves Q syndicats et groupements professionnels salari s ou patronaux Q Clubs de troisi me ge et de loisirs de personnes g es U autres gt Nombre de volontaires que l association ou la fondation a engag au cours de l ann e civile 20 __ dont le nombre de volontaires susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire gt Nombre d engagements cumul s au cours de l ann e civile 20__ que l association ou la fondation a accueilli dont le nombre d engagements cumul s susceptibles de b n ficier du financement de l ACSE au titre du service civil volontaire Nombre volontaires Nombre d engagements engag s cumul s gt Volontariat exerc hors de France Union europ enne et ou Espace conomique europ en Nb total L association ou la fondation doit disposer d un num ro SIRET et du code NAF qui constituera un identifiant dans ses relations avec les services administratifs Si vous ne disposez pas de ces num ros il vous faut d s maintenant demander ce num ro la direction r gionale de l Insee La d marche est gratuite 12 Exemple le nombre d engagements se calcule ainsi lorsque au cours de la m me ann e civile l association engage 3 volontaires dont l un exerce son activit 2 mois le second 4 mois le troisi me 6 mois le nombre d engagements cumul s est 1 Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volonta
34. ration il lui faut joindre le pouvoir lui permettant d engager celle ci Je SOUS SION a a en a a a de net nom et pr nom repr sentant e l gal e de l association la fondation l union ou de la f d ration gt certifie que l association la fondation l union ou la f d ration ainsi que les associations membres figurant sur la liste mentionn e au dossier commun est sont en r gle au regard de l ensemble des d clarations sociales et fiscales ainsi que des cotisations et paiements qui s y rapportent s engage nt le cas ch ant respecter chacune des dispositions de la charte du service civil volontaire dispose nt d un contrat d assurance garantissant les cons quences p cuniaires de leur responsabilit civile ainsi que de celle de leurs pr pos s et des participants aux activit s qu elles proposent et pr voyant que les assur s sont tiers entre eux permettant de v rifier l assurance responsabilit civile de l association ou de la fondation de l union ou de la f d ration ainsi que des associations membres figurant sur la liste mentionn e au dossier commun remplisse nt les conditions l gales et r glementaires de l agr ment notamment au regard de l article 2 du d cret n 2006 1205 pris pour l application de la loi n 2006 586 du 23 mai 2006 et relatif au volontariat associatif et se sont engag es mettre en uvre les missions de volontariat conform ment aux indications port es dans l
35. riat associatif 26 n CERFA gt Profil des contrats de volontariat associatif 10 12 mois 13 18 mois 19 24 mois Nombre gt Profil des volontaires L ge et le sexe Nombre ooo S S S S S S Niveau de qualification Pas ou peu Bac Brevet BTS DEUG D Licence Ma ftri Ing nieur bac CAP BEP de formation professionnel UT se 5 Nombre 1 dd dl Situation professionnelle Cat gorie socioprofessionnelle Artisans Cadres el Misro professions Professions ane intellectuell Interm diair Employ s Ouvriers Retrait s ape activit ny professionn sup rieures elle Nombre 7 Niveau d indemnit mensuelle de 100 100 199 200 299 300 399 400 499 Nombre 1 O Nationalit Stagiaire de la formation Es Frontaliers EEE non Non n Sont compris les ressortissants de Monaco et d Andorre 14 Belgique Luxembourg Allemagne Italie et Espagne 1 gt Islande Norv ge et Liechtenstein 16 R sident en France r guli rement depuis plus d un an Toutefois la condition de dur e de r sidence ne s applique pas lorsque la personne volontaire est b n ficiaire d un contrat d accueil et d int gration tel que d fini l article L 117 1 du code de l action sociale et des familles Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 21 n CERFA gt Les missions Secteur s d activit
36. s ch ant la reconnaissance de mission d utilit publique Pour la fondation une copie du d cret publi au journal officiel accordant la reconnaissance d utilit publique Le cas ch ant la copie de l agr ment d livr au titre du SCV ou du VA m Son rapport d activit sur le dernier exercice clos Les comptes annuels des trois derniers exercices clos ou depuis la cr ation de l union ou de la f d ration assortis le cas ch ant des rapports des commissaires aux comptes La charte du service civil volontaire paraph e et sign e Un RIB gt L attestation sur l honneur sign e par le repr sentant l gal de l union ou de la f d ration permet notamment d attester que les associations membres remplissent les conditions l gales et r glementaires de l agr ment et s engagent proposer et mettre en uvre les missions de volontariat conform ment aux indications port es dans le dossier commun de demande d agr ment gt L union ou la f d ration est donc responsable au regard des conditions de son agr ment du respect par les associations membres des conditions d accueil et de suivi des volontaires qui accomplissent aupr s d elle leur volontariat gt Pour un renouvellement les fiches relatives la pr sentation de votre association votre fondation votre union ou de votre f d ration et de leurs membres ne sont produire et compl ter que si des informations nouvelles ou des mi
37. ses jour son n cessaires gt Lors du renouvellement de votre agr ment le dossier doit tre compl t par les copies des comptes rendus synth tiques de chacune des ann es couvrant l agr ment pr c dent Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 4 n CERFA Identification Vous tes Q Une Association Q Une F d ration Q Une Fondation QI Une Union d association NO E A T E E E G e E A EA Adresse de son si ge social iii eeeneeesseeeceenneenesseeeeeeenne Code poslal SE a COMUN seiren E EE E E E Num ro SIRET si ge sure arrra Code APE NAF TEEDNONG peseta ER TEIE CODIO aca n e E COR E E E Adresse site internet iii ieisreeneseeeeeseenececeneceeneneeeene scene seeneneenennee Adresse de correspondance si diff rente iii GO POS AE n CORRE aan aa a a R seau auquel est affili e votre association fondation union ou f d ration indiquer le nom complet ne pas utiliser de sigle Champs d intervention Q Local ou d partemental Q R gional O National U International Activit principale Q Sport U Culture U Loisirs Q Action sociale humanitaire O Tourisme Q Sant Q D fense de l environnement U Associations religieuses philosophiques Q Expression de d fense de droits et d int r ts communs et expression politique yc parents d l ves Q Syndicats et groupements professionnels salari s ou patronaux Q
38. ssurer un suivi personnalis s assurer de la formation du jeune notamment aux valeurs civiques intensifier durant le dernier mois du service civil volontaire et en tant que de besoin l accompagnement du jeune dans sa recherche d un emploi ou d une formation qualifiante Ainsi le service civil volontaire garantit que la mission d int r t g n ral titre Il remplie par un jeune est accompagn e d un tutorat individualis titre Il d un programme de formation notamment aux valeurs civiques titre IV et d un accompagnement l insertion professionnelle titre V Dans ce cadre le jeune b n ficie soit d un contrat d accompagnement dans l emploi soit d un des contrats de volontariat suivants volontariat associatif volontariat civil de coh sion sociale et de solidarit volontariat civil l aide technique La structure agr e ne peut confier un jeune relevant du service civil volontaire une mission accomplie pr alablement par un salari ayant t licenci ou ayant d missionn durant les six derniers mois Une m me structure peut accueillir plusieurs jeunes sous r serve de respecter les conditions fix es par le titre III de la pr sente charte La dur e hebdomadaire du contrat est au moins gale 26 heures Il a une dur e continue de six neuf ou douze mois La structure d accueil est tenue d informer l Agence nationale pour la coh sion sociale et l galit des chances de toute interruption ou fi
39. t tre remplie dans le cas d une demande d agr ment au titre du service civil volontaire Elle est destin e d crire les conditions d encadrement du ou des jeunes en mati re de tutorat par les associations fondations f d rations ou unions dans le cadre du service civil volontaire Dans le cas d un agr ment collectif les associations membres doivent indiquer la f d ration ou l union les moyens mobilis s Le responsable g n ral de l encadrement au si ge de l association de la fondation de la f d ration ou de l union Nom et pr nom OR EER Charg s du tutorat Nom et pr nom OR EE ETET ET Nom et pr nom OR E ET Nom et pr nom MO serer e Pr sentation de l exp rience de l organisme en mati re de tutorat e Pr sentation des modalit s de tutorat dans le cadre du type de mission de service civil volontaire Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 16 n CERFA Cette fiche doit tre remplie dans le cas d une demande d agr ment au titre du service civil volontaire Elle est destin e d crire les conditions de l accompagnement du ou des jeunes dans la recherche d un emploi ou d une formation qualifiante ainsi que les moyens mis en uvre par les associations fondations f d rations ou unions dans le cadre du service civil volontaire Dans le cas d un agr ment collectif les associations membres doivent indiquer la f d ration ou l unio
40. volume de titres command s imputer sur le compte 48 Charges constat es d avance la facture correspondant la prestation de services imputer sur le compte 622 Honoraires Formulaire de demandes d agr ment pour le service civil volontaire et le volontariat associatif 30 n CERFA Nom de votre union ou f d ration iii ininereeneeueneeenenemecemeeemenemenecemenememenememeeemeeeeeee LE 6 E RP E AE A N C de postal a ce COMMUNE i a ae Num ro SIRET si ge mers errcsscreuess COde APE NAF ooaiiiiaaannaaaaaaan TENO aa a SCO en COUR a Ci E Adresse site internet iii iensreeneseeenseeneceeneceeneceeeene scene seeneeeenennee Champs d intervention Q Local ou d partemental Q R gional O National U A l tranger Objet principal Q Sport Q Culture U Loisirs U Action sociale humanitaire U Tourisme Q Sant Q D fense de l environnement U Associations religieuses philosophiques Q Expression de d fense de droits et d int r ts communs et expression politique yc parents d l ves Q Syndicats et groupements professionnels salari s ou patronaux Q Clubs de troisi me ge et de loisirs de personnes g es U Autres 18 L union ou la f d ration doit disposer d un num ro SIRET et du code NAF qui constituera un identifiant dans ses relations avec les services administratifs Si vous ne disposez pas de ces num ros il vous faut d s maintenant demander ce num ro la direction r gionale de l Inse

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