Sección 1
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1. en mati re d assainissement comme base des activit s ordinaires de d veloppement Ce qu on attend de l effort de rel vement est tout diff rent de ce qu on esp re des secours d urgence 6 d une mani re g n rale le Guide ne contient pas de sp cifications pr cises pour le mat riel et les fournitures d assainissement ce qui ne s accorderait ni avec son caract re g n ral ni avec la n cessit pour chaque pays d adapter ses pr paratifs ses ressources toutefois pour certaines questions essentielles il a t jug n cessaire d entrer quelque peu dans le d tail 7 il est reconnu que les calamit s les plus graves et qui rev tent le plus d ampleur sont l uvre de l homme Les guerres qui imposent les restrictions les plus rigoureuses en fait de personnel de mat riel d approvisionnements et de service de soutien exigent que les ressources affect es aux secours soient utilis es avec un parfait savoir faire Bien que seules les catastrophes natu relles aient t prises en consid ration pour l laboration du Guide une grande partie de la documentation pr sent e peut galement valoir pour les calamit s qui sont le fait de l homme de m me que pour les pid mies2. milieu de ce d sarroi m me les professionnels de l assainissement peuvent tre pris de court et avoir besoin pour s orienter dans leur action de consulter un guide traitant des mesures d urgence prendre La n cessit d une telle brochure est d au tant plus vidente que dans de nombreuses parties du monde le personnel d assainissement est rare sinon inexistant et qu il faut alors avoir recours des non sp cialistes Ee D 12 ASSAINISSEMENT EN CAS DE CATASTROPHE NATURELLE Il n existe dans la plupart des pays aucune tude d taill e sur les mesures prendre pour sauvegarder l hygi ne du milieu dans les conditions cr es par les catastrophes de plus rares sont les autorit s conscientes du besoin de dresser la liste des mat riels de premi re n cessit avec indication de leur mode d emploi et de constituer les stocks requis pour faire face aux situations d urgence La Ligue des Soci t s de la Croix Rouge organisation internationale qui assume l chelle mondiale la coordination des op rations de secours a publi des brochures sur le secourisme et les soins m dicaux et infirmiers assurer dans des cas de ce genre et son Manuel sur les secours de la Croix Rouge en cas de d sastre traite sommairement de certains aspects de ces op rations qui sont du domaine de l assainissement A la demande de gouvernements qui taient aux prises avec de graves calamit s naturelles POMS a pu en mainte
3. Depuis un certain temps l Organisation mondiale de la Sant se pr occupe de l absence d informations et de recommandations pratiques sur l assainisse ment du milieu dans les cas d urgence et de catastrophe naturelle II n existe en effet pratiquement aucune tude m thodique de la question et rares sont les pays ayant publi des instructions permanentes applicables en pareilles circonstances ou constitu des stocks du mat riel et des fournitures alors n cessaires Une catastrophe cr e un besoin urgent de donn es techniques sur les m thodes permettant d assurer provisoirement l approvisionnement en eau l vacuation des excreta et autres d chets l hygi ne des denr es alimentaires et du lait la d sinfection et la d sinfestation et de faire rapidement obstacle la pullulation des mouches moustiques rats et autres animaux nuisibles La confusion et les retards qui r sultent du d sarroi engendr par la soudainet d une catastrophe peuvent tre en grande partie vit s si les sp cialistes de l assainissement charg s des missions d intervention savent exactement ce qu ils ont faire pour rem dier promptement et efficacement aux dommages les plus graves cela implique l existence de plans soigneusement mis au point et de pr paratifs m rement r fl chis par les autorit s de la Sant Les quipes de secours ont besoin d instructions simples et pratiques pour s acquitter des t ches qui leur incombent dans les c
4. ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT L Organisation mondiale de la Sant OMS cr e en 1948 est une institution sp cialis e reli e l Organisation des Nations Unies Au sein de l OMS plus de 130 pays changent leurs connaissances mettent en commun leur exp rience et unissent leurs efforts pour lever le plus possible le niveau de sant des populations Laissant aux pays le soin de r soudre les questions de sant publique qui sont exclusivement de leur ressort l OMS s attaque aux grands probl mes dont la solution exige la collaboration de tous les pays ou de plusieurs pays Elle cherche par exemple liminer ou combattre le paludisme la schistosomiase la variole et d autres maladies transmissibles ainsi que certaines affections cardio vasculaires et le cancer Il est d autres activit s encore o la collaboration internationale s impose tablir des talons internationaux pour les substances biologiques ainsi que des normes pour les pesticides et les appareils de pulv risation pr parer une pharmacop e internationale laborer le R glement sanitaire international et veiller son application reviser les listes internationales des maladies et causes de d c s rassembler et diffuser des renseignements pid miologiques recommander des d nominations communes pour les pr parations pharmaceutiques enfin favo riser l change d informations scientifiques En de nombreuses r gions des progr s doivent encore tr
5. ces Les catastrophes naturelles ne limitent pas leurs effets aux destructions dont elles s accompagnent apr s le passage de la plupart d entre elles c est par milliers que se comptent les gens sans abri et manquant de tout vivres v tements etc ce qui les laisse sans d fense contre les intemp ries et la propagation de maladies Il est du devoir de ceux qui sont pargn s de l Etat int ress et du monde en g n ral de sauver la vie des sinistr s de prot ger leur sant et de les aider reprendre une vie normale Mais l action sanitaire veut un milieu salubre et il est manifeste qu un des premiers objectifs des secours doit tre de prendre imm diatement les mesures les plus efficaces sur le plan de l assainissement et de fournir les meilleures installa tions possibles compte tenu des circonstances et des ressources disponibles Une catastrophe naturelle peut survenir tout moment et en n importe quel lieu Il suffit de jeter un coup d il sur les archives de la Ligue des Soci t s de la Croix Rouge et d autres organisations de secours ou m me dans la presse des quelques derni res ann es pour se rendre compte de la diversit de ces calamit s de leur fr quence de leur gravit et de leur dispersion g ographique Si les probl mes cr s varient beaucoup selon les r gions les calamit s ont en commun de nombreux traits notamment la panique qu elles engendrent et la confusion qui s ensuit Au
6. e accomplis dans certains domaines sant maternelle et infantile nutrition soins infirmiers sant mentale hygi ne dentaire m decine sociale et m decine du travail hygi ne du milieu ad ministration de la sant publique enseignement et formation professionnelle ducation sanitaire de la population C est pourquoi l Organisation r serve une part de ses ressources pour fournir aide et conseils et pour diffuser par l interm diaire de ses publications les derni res informations sur ces ques tions Depuis 1958 une somme de connaissances a pu tre acquise en diverses branches de la m decine et de la sant publique gr ce un vaste programme international de recherches et une coordination des investigations Ce pro gramme dont les divers aspects se refl tent dans les publications de l OMS prend toujours plus d ampleur GUIDE D ASSAINISSEMENT EN CAS DE CATASTROPHE NATURELLE GUIDE D ASSAINISSEMENT EN CAS DE CATASTROPHE NATURELLE M ASSAR M S S E Sous Secr taire d Etat la Planification et aux Programmes Minist re de la Sant T h ran Iran ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT GENEVE 197 O Organisation mondiale de la Sant 1971 Les publications de l Organisation mondiale de la Sant b n ficient de la protection pr vue par les dispositions du Protocole N 2 de la Convention universelle pour la Protection du Droit d Auteur Les institutions gouvernementales et les soci t s savantes ou p
7. mise au point du texte final La Ligue des Soci t s de la Croix Rouge f d ration internationale des Soci t s nationales du m me nom a collabor des le d but a la pr paration du Guide Sa vaste exp rience de l organisation et de la coordination de I aide d urgence aux victimes de catastrophes a t des plus utiles ainsi que ses recommandations et avis clair s son concours a en outre permis d avoir acc s a divers documents publi s par ses soci t s Membres A la Ligue des Soci t s de la Croix Rouge aux personnalit s qui ont donn leur avis sur le texte du Guide et tout particuli rement son auteur M M Assar Organisation mondiale de la Sant adresse l expression de sa sinc re gratitude 10 1 INTRODUCTION En d pit des r alisations prodigieuses de la technologie moderne Vhumanit reste quasi d sarm e en face de catastrophes naturelles comme les inondations les ouragans les ruptions volcaniques et les tremblements de terre qui outre les souffrances et les dommages qu elles infligent aux personnes et aux biens lorsqu elles frappent des r gions habit es causent la perte de nombreuses vies humaines Les forces naturelles ne connaissent ni loi ni fronti re le mieux que puisse faire l homme est de se mettre l abri ou de veiller n tre pas pris au d pourvu et de mettre profit ses connais sances pour se pr munir contre leur d cha nement ou en all ger les cons quen
8. occasion fournir une aide d urgence et des avis cependant il a t estim qu elle rendrait aux pays un nouveau service en publiant un Guide sur les mesures essentielles que r clame l hygi ne du milieu dans les conditions engendr es par les catas trophes Le pr sent document a donc pour objet 1 d appeler Pattention des autorit s de la sant et des organisations de secours sur la n cessit de plans et de pr paratifs anticip s qui leur per mettent d affronter les probl mes d assainissement suscit s par les catas trophes 2 de fournir aux techniciens de l hygi ne du milieu un moyen de se pr parer intervenir en cas de calamit naturelle et ventuellement dans d autres stations d urgence 3 de servir de document de r f rence pour l laboration de brochures analogues adapt es aux conditions propres aux divers pays et r dig s dans les langues locales dont des particuliers et des organisations priv es pour raient faire usage pour enseigner les rudiments de l assainissement en p riode d urgence 4 de r duire au minimum ou d liminer en aidant atteindre les objec tifs cit s pr c demment la morbidit et les maux qu engendre un milieu insalubre 5 de formuler en mati re d hygi ne du milieu des normes minimales acceptables susceptibles d tre retenues pour la planification et la conduite de l action de secours dans des circonstances graves Le Guide est limit dans sa port e par le
9. onditions anormales et pleines de risques cr es par une calaniit Chaque catastrophe a ses particularit s et les pays ne disposent pas tous des m mes moyens et ressources Il est donc impossible de recommander des m thodes valables en toute circonstance et en tout lieu N anmoins la plupart des calamit s naturelles cr ent sur le plan de l assainissement un certain nombre de besoins communs le pr sent Guide fournit des informations de base sur les principes observer pour y satisfaire et contient des instructions d taill es sur l ex cution de certaines t ches avant tout il vise aider les autorit s de la sant et les organisations de secours laborer leurs plans d intervention et se pr parer affronter efficacement les probl mes d assainissement que soul ve une catastrophe L auteur du Guide qui en qualit de Directeur g n ral de la Division du G nie sanitaire au Minist re de la Sant de I Iran a assum la responsabilit de l action men e en hygi ne du milieu pour secourir les victimes d inondations et de tremblements de terre a une longue exp rience acquise de premi re main de ce type d op rations en p riode d urgence Un premier projet du Guide a t ee communiqu un certain nombre de personnalit s de diverses r gions du monde ces experts dont on trouvera les noms la page 7 ont pr sent des observa tions et des suggestions qui ont t prises en consid ration pour la
10. principales Renseignements utiles pour les op rations de lutte anti vectorielle 99 101 106 117 119 121 124 129 LISTE DES PERSONNALIT S CONSULT ES Professeur P N Burgasov Ministre adjoint de la Sant de PURSS Moscou URSS M Eshete Directeur g n ral Division de Hygi ne du Milieu Minist re de la Sant publique Addis Ab ba Ethiopie Professeur R Geri Vice Pr sident Conseil f d ral de la Sant et des Affaires sociales Belgrade Yougoslavie Dr G Wynne Griffith Principal Medical Officer Department of Health and Social Security Londres Angleterre Dr Z S Hantchef Directeur m dical Ligue des Soci t s de la Croix Rouge Gen ve Suisse Dr M Hashimoto Chef du Service de la Lutte contre la Pollution de l Environne ment Minist re de la Sant et du Bien Etre social Tokyo Japon M C C Johnson jr Assistant Surgeon General and Administrator Consumer Protection and Environmental Health Service US Public Health Service Was hington D C Etats Unis d Am rique Dr F Rizk Hassan Sous Secr taire d Etat Minist re de la Sant publique Le Caire R publique arabe unie Dr M I Sheikh Professeur de G nie civil Division de l Ing nierie et de la Technologie Lahore Pakistan Dr J M Ugarte Professeur la Facult de M decine de l Universit du Chili et Conseiller en Planification sanitaire Minist re de la Sant publique Santiago Chili at PR FACE
11. rofessionnelles peuvent toutefois reproduire des donn es des extraits ou des illustrations provenant de ces publications sans en demander l autorisation l Organi sation mondiale de la Sant Pour toute reproduction ou traduction int grale une autorisation doit tre demand e au Bureau des Publications et Traductions Organisation mondiale de la Sant Gen ve Suisse L Organisation mondiale de Ja Sant sera toujours tr s heureuse de recevoir des demandes cet effet Les d signations utilis es dans cette publication et la pr sentation des donn es qui y figurent n impliquent de la part du Directeur g n ral de Organisation mondiale de la Sant aucune prise de position quant au statut juridique de te ou tel pays ou territoure ou de ses autorit s ni quant au trac de ses fronti res La mention de firmes et de produits commerciaux n implique pas que ces firmes et produits commerciaux sont agr s ou recommand s par l Organisation mondiale de la Sant de pr f rence d autres Sauf erreur ou omission une majuscule initiale indique qu il s agit d un nom d pos IMPRIM EN SUISSE TABLE DES MATIERES Liste des personnalit s consult es Pr face o goa O are Hoe 1 INTRODUCTION 2 CONSIDERATIONS G N RALES poy D finition des catastrophes et des situations d urgence Fonsu naturelle UNE Classification et cons quences des catasiropkes 3 SITUATION D URGENCE MESURES A PRENDRE A ti
12. s consid rations suivantes 1 tant con u pour tre utilisable dans n importe quelle partie du monde il doit n cessairement avoir un caract re g n ral et se borner fournir des E Ligue des Soci t s de la Croix Rouge 1970 Secours de la Croix Rouge en cas de d sastre Manuel en ve INTRODUCTION 13 indications sur la meilleure mani re possible d appliquer des principes de base 2 encore que Pon esp re qu il se pr tera utilement la formation pro fessionnelle il n est pas destin tenir lieu de cours ou de manuel en la mati re 3 il n est pas non plus cens couvrir toutes les ventualit s ce qui ne serait pas possible tant donn les particularit s de chaque catastrophe 4 les suggestions qu il contient s inscrivent dans le contexte de l impro visation ins parable de toute situation d urgence et les mesures recomman d es qui consistent essentiellement en une simplification des m thodes pratiqu es en temps normal ne sont ni exclusives ni exhaustives dans des situations d urgence l exp rience et Pinitiative de l individu conserveront toujours une importance majeure 5 les m thodes et normes indiqu es dans le Guide visent uniquement Paction d assainissement 4 mener pendant la catastrophe et non la recons truction ult rieure de caract re moins pressant cette tache est du ressort des planificateurs de l hygi ne du milieu qui seront juges des exigences et des normes a noncer
13. tre pr ventif Au moment de la catastrophes Post rieurement a la catastrophe 4 PLANIFICATION ET ADMINISTRATION DES ACTIVITES D HYGI NE DU MILIEU Coordination Planification Organisation Personnel eek Mat riel et fournitures Transports Logement et ravitaillement du personal employ aux op rations de secours R glements 5 MESURES CONCERNANT L HYGIENE DU MILIEU Recherches sauvetage vacuation Abris Approvisionnement e1 eneau Evacuation des ordures Hygi ne alimentaire Lutte contre les rongeurs et la vermine Service mortuaire et inhumation des corps Installations diverses Education sanitaire des sinistr s 6 REL VEMENT ET RECONSTRUCTION R ee Page 11 14 14 14 19 19 22 22 23 23 24 27 28 30 31 32 32 34 34 35 37 64 77 83 89 90 94 96 Annexe 1 Annexe 2 Annexe 3 Annexe 4 Annexe 5 Annexe 6 Annexe 7 Annexe 8 Annexe 9 Exemple de tract sur les mesures d hygi ne domestique en cas d urgence Relations entre le Comit national des Secours et les autres organismes Assistance fournie par les organisations internationales Stocks de mat riel et de fournitures quipement du technicien de l assainissement R sum des mesures d assainissement prendre en cas de catastrophe Questionnaire sur l approvisionnement urbain en eau l usage des responsables des services des eaux D sinfection des conduites d eau
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