Décembre - Centre Hospitalier de St Laurent du Pont
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1. destination des soignants elles ont vocation tracer les actions entreprises et favoriser par la m me une meilleure information aupr s des personnes prises en charge Concernant les EPP les se SE travaux de la Plusieurs l valuation d nutrition chez le sujet g protocoles ont t instaur s notamment dans le cadre de la nutrition artificielle permettant de donner outre des rep res une conduite tenir envers des patients de plus en plus sujets une nutrition ent rale poursuivent avec Par ailleurs des questionnaires ont t diffus s dans chaque service pour valuer la qualit des repas Le CLAN s est aussi dot d un comit escarres dont le r f rent est le Dr ALBOUZA et qui tablit des corr lations dans ces deux domaines Ce travail est tr s engag sur le p le sanitaire Une r flexion puis un travail portant sur les r gimes pour les personnes de confessions diverses a galement t mis en place A ce jour une r flexion est engag e sur les positions prendre aupr s des patients porteurs de constipation chronique Les projets du CLAN se font aussi avec le CH de Voiron Cela concerne la restructuration des services de restauration du CH Voiron et du CH dest Laurent du Pont pour la confection hebdomadaire de 3500 repas livrer sur 5 jours Outre nos deux tablissements sont aussi impliqu s la clinique de chartreuse le CH de St Geoire en Valdaine et l2. l am liorer Pour ce faire l ARS a financ un audit de la fonction achats afin d accompagner les deux tablissements dans leurs d marches Et c est la soci t CROP amp CO organisme sp cialis dans la transformation des organisations achats qui en a la charge Ainsi d s le 15 septembre un Comit de Pilotage COPIL s est r uni au CH de Voiron Outre le chef de projet Mme BRON directrice charg e des services Economiques au CH de Voiron il est compos des deux pr sidents de CME et de personnes qui dans leur activit sont amen es faire des commandes ou passer des march s Le but de cette r union tait bien d expliquer la d marche venir et de mettre en place un calendrier pour que les acteurs des achats puissent dans un futur proche activer des leviers d un achat r ussi J Il s agira en fait de faire jouer la concurrence pour tre m me de n gocier les prix des produits achet s en vitant les surco ts et s engager sur des produits qui ne soient pas trop sp cifiques tout en r pondant aux besoins des utilisateurs Un comit technique groupe plus restreint et compos des responsables projets des deux tablissements a aussi t constitu s Dans ce travail pr paratoire la soci t CROP amp CO avait demand rencontrer les principaux responsables achats pour faire le point sur leur secteur d activit Ainsi gr ce ces entretiens individuels ou collectifs r alis s en octobre et en no
3. sera transmis aux partenaires susceptibles d accorder des subventions tels le conseil g n ral le parc de la Chartreuse et d autres institutions au niveau r gional Gageons que ce projet soit aussi abouti que le pr c dent et nous comptons sur votre pr sence pour voir les r sidents sur sc ne au deuxi me semestre 2015 Page 4
4. vous l avions annonc Culture et sant red marre un nouveau projet et leurs responsables Mme SAUVEPLANE et Mr ARIOLI ainsi que les r f rents des unit s ont voulu innover cette ann e En partenariat avec l association APETHI l tablissement va proposer un projet en totale concertation avec les r sidents Ainsi des rencontres ont eu lieu au sein des unit s avec les r sidents et les membres du personnel sur la p riode d octobre novembre 2014 afin de connaitre leurs attentes Outre un cho favorable sur cette fa on de voir les choses ils ont exprim leurs choix et ceux ci rel vent de l art plastique et de la mise en sc ne On peut donc penser que le prochain spectacle sera inspir du th tre car leurs demandes rel vent en fin de compte de la reconnaissance et celle ci s exprime sur sc ne Et pour que le plus grand nombre puisse participer Les rythmes musicaux ne seront pas oubli s Une fois d fini c est au tour du directeur artistique de mettre en forme ce qui a t nonc Pour ce faire il peut faire appel dans sa troupe de nombreux artistes aux profils tr s diff rents Quant au projet il sera finalis en janvier 2015 A ce moment l les r p tions se feront ch ance r guli re pour que le spectacle soit fin pr t le 26 juin et jou dans l tablissement Service transport maladie ce qui a entra n une diminution des transports assur s et pris en charge par
5. EHPAD d Entre Deux Guiers Un tel projet dont la coordination est assur e par Mr BERNILLON mobilise de nombreux agents qui se rencontrent r guli rement dans des groupes de travail afin d en tudier les diff rentes facettes A terme il est envisag de cr er un inter CLAN Dr BAALI pr sident du CLAN amp Mr BERNILLON responsable UCPA Un nouveau logiciel de gestion des risques et de gestion documentaire a cellule qualit et s curit des soins de la direction commune a acquis le logiciel KALITECH plaintes et r clamations KALITECH pour une meilleure gestion de la qualit et des risques A ce titre la fiche d v nement ind sirable FEI en tant que support papier a t repens e avec ce nouvel outil et elle est d sormais informatis e Aussi depuis septembre 2014 Mme BERGER a pr sent aux utilisateurs responsables de services cadres m decins et directeurs cet outil qui rentre en fonction compter de janvier 2015 Des r f rents de chaque service ont t nomm s pour former leurs coll gues N a nac hacifrar n FAO la INC Das N CoILCI qa CO Ca TUGI tU Q aD autr Iaute ai En informatisant la FEI il n y a plus de double saisie Une fois la fiche valid e par l utilisateur elle est transmise en temps r el au service qualit qui ensuite la traite en organisant des flux entre vigilants cadres ou responsables de services directeurs afin que l v nement constat so
6. ailler dans une unit ne d pendant pas de leur secteur d origine Cette situation a montr ses limites en termes d organisation et ne garantit plus utonome de cette quipe titulaire et Mme FRAGIACCOMO moniteur ducateur suppl ante Le directeur d l gu pr side la CRUQPC D autres personnes peuvent galement tre invit es selon leurs comp tences et leur repr sentativit La personne en charge des relations avec les usagers est Mme PARIGOT cadre soignant La liste des membres de la CRUQ est consultable au bureau des entr es Le rapport annuel de la CRUQ r alis selon les modalit s d finies par l ARS est d battu et approuv par les membres de la CRUQ puis pr sent au conseil de surveillance Il est galement mis la disposition de la Haute Autorit de Sant Toutes les informations relatives la CRUQ la d signation de ses membres et aux droits des usagers sont contenues dans le livret d accueil Leur existence doit faire l objet d une information aux usagers lors de la pr admission ou de l admission dans les informations concernent la d signation de la personne de confiance le droit d acc s au dossier m dical les directives anticip es la possibilit de unit s Les principales faire une r clamation la CRUQ m me titre que celui de jour est confi e aux cadres de proximit compter du mois de janvier 2015 Chaque service fonctionnera avec sa dota
7. de contribuer l am lioration de la prise en charge des patients et r sidents en associant les repr sentants des usagers Elle a galement un r le de suivi et d tudes des politiques d accueil et de prise en charge de l tablissement Par arr t de l ARS des repr sentants des usagers sont d sign s Il s agit de Mme BAUDRU titulaire UNAFAM Mme RICHARD suppl ante UNAFAM Mme PEILLOUX titulaire RAPSODIE Mme FILLOL Dani le suppl ante RAPSODIE epuis plusieurs ann es Les plannings de l quipe de nuit taient r alis s et g r s au quotidien par un Infirmier travai lui m me la nuit Les agents _ actuellement un fonctionnement p renne La CRUQ doit galement faciliter les modalit s de r glement des litiges centr s sur le dialogue avec les usagers L ensemble des r clamations adress es l tablissement de sant par les usagers ou les proches ainsi que les r ponses apport es par les responsables de l tablissement doivent tre la disposition des membres de la commission En fonction des r clamations il peut tre fait appel aux m diateurs de la CRUQ le m diateur m dical et le m diateur non m dical ou leurs suppl ants Au CHSLP les deux m decins m diateurs sont le Docteur LOGE titulaire et son suppl ant le Docteur TRANCHANT Quant aux m diateurs non m dicaux ont t nomm es Mme NICOLLET cadre soignant R organisation du travail de nuit ainsi trav
8. hinfo dec2014_hinfo 15 12 14 18 15 Page 1 Num ro 28 Hiver 2014 TA N 7 Ne A AAA TA d Aad AA i ospitalier de St Laurenta pon entre H iid kin P D mu SE er ti lt zolam pu ET RES Pur lt Y Pa x 4 sd se Re D AR MERE gt JE gi Pea 8 Le directeur g n ral Mr CHARBOIS quitte l tablissement ar un arr t de d cembre 2014 M Laurent CHARBOIS a t nomm Directeur du centre hospitalier intercommunal Eure Seine Evreux Vernon Apr s 9 ann es pass es au centre hospitalier de Voiron dont 3 en qualit de directeur galement du CH St Laurent du Pont direction commune M Laurent CHARBOIS rejoindra le CHI Eure Seine le 01 01 2015 A compter de cette date l int rim de direction sera assur par M Michel SABY directeur adjoint au CH Alpes Is re La vacance du poste a t publi e au Journal Officiel du 03 12 2014 et la prise de fonction du nouveau directeur devrait intervenir en avril mai 2015 Le programme PHARE est mis en uvre sur l tablissement acronyme PHARE signifie Performance Hospitali re pour des Achats Responsables Ce programme a t lanc en fin d ann e 2011 par le minist re de la sant et a vocation d gager des conomies Dans ce cadre le CH de Voiron et notre tablissement se sont unis pour grouper prochainement leurs achats et mieux acheter tout en conservant le niveau actuel de prise en charge des patients et des r sidents voire
9. infection des mains par friction avec les Solutions Hydro Alcooliques technique la Fois rapide et efficace r alis Tel sera le cas pour l activit cuisine lorsque notre unit de production confec tionnera des plats pour l EHPAD d Entre Deux Guiers ou plus tard pour le CH de Voiron et de Saint Geoire en Valdaine Le service transport doit galement s adapter pour sa mission de transport du linge avec l extension des prestations destination d autres partenaires Le transport sanitaire qui tait la mission principale de ce service se r duit au fil des ann es L volution r glementaire des transports sanitaires a modifi le p rim tre de leur prise en charge par l assurance am liore la mise en pratique de l hygi ne des mains et contribue significativement la diminution des infections nosocomiales et celles associ es aux bact ries multi r sistantes Le 27 novembre l atelier avait lieu au Pavillon VEREL Ceux qui passaient dans le hall de ce b timent taient convi s par 3 h tesses remplir un questionnaire sur le gel hydro alcoolique et tester ainsi leurs connaissances Puis apr s avoir effectu une d sinfection par friction de leurs mains avec ce gel ils pouvaient constater l efficacit de leur technique en mettant leurs mains sous les lampes de la machine Et tous sont repartis avec un cadeau C FROT COUTAZ IDE Hygi niste Culture et sant bilan d tape omme nous
10. it analys et pris en compte dans un plan d actions De plus l agent qui en a fait la d claration peut suivre toutes les tapes de traitement de la fiche es applications suivront par la suite Fa C est le cas du document unique ainsi que les La suite logicielle de KALITECH est puissante et d autres applications seront encore d ploy es Le service qualit est votre disposition si vous rencontrez des difficult s Vous pouvez galement trouver le mode d emploi d clarant en cliquant sur le trombone dans les br ves gauche de l cran Adresse de connexion http srvkalitech Ce logiciel ne se substitue pas Clarilog service informatique ni Bon pour services techniques UNE Pre hinfo dec2014_hinfo 15 12 14 18 15 Page 4 Les travaux de S curit Incendie de la Matini re Pertuis omme nous l voquions dans ces m me colonnes au mois de juin les travaux de s curit incendie de la Matini re se poursuivent L aile Nord impact e sur tous les niveaux par la cr ation de gaines de ventilation et plus sp cifiquement sur 3 chambres mais aussi les impact es Ainsi les chambres 3 lits seront encore occup es par 3 salons une partie de l office infirmier et les bureaux est en cours de r ception Ce travail se poursuivra tout au long du 1er semestre 2015 par l aile SUD Et comme pour l aile Nord des chambres sont aussi r sidents Quant au personnel tou
11. l tablissement C est un passage difficile pour l quipe constitu e en majorit de conducteurs am bulanciers qui voit dor navant ses mis sions voluer pour assurer une majorit de transport logistique La situation finan ci re d grad e de l tablissement impose une red finition de ses organisations support R LEVAYER directeur d l gu 4 Vente de la Villa de la Tour du Pin D centre hospitalier est demeur pro pri t d une villa La Tour du Pin ac quise en 1989 pour l am nagement d un h pital de jour pour enfants et adoles cents Entre temps cette activit a t transf r e au centre hospitalier de Bour goin Jallieu qui en est devenu locataire jusqu en f vrier 2014 date de la mise en service d un nouveau site par ce centre hospitalier Le centre hospitalier de Saint Laurent du Pont n ayant pas vocation d tenir un bien immobilier sur ce secteur il a t mis en vente mi 2014 Le compro mis de vente un particulier vient d tre sign pour un produit d environ 150 000 dont la majorit va alimenter le Fonds de roulement pour les investissements fu turs R Are ee Pour Mr ARIOLI il faut d j penser la saison d apr s et travailler encore le projet en le faisant voluer Il s agit de rester dans l esprit de Culture et Sant dont la mise en uvre est tr s diff rente de l animation ou de l art th rapie Lorsqu il sera r dig ce nouveau projet
12. ns mener Celles ci convergent vers une meilleure prise en charge du r sident avec pour principe un concept cl la bientraitance Les travaux du Comit de lutte Alimentation et Nutrition CLAN e comit a t cr en 2012 et le Dr BAALI en est le pr sident Le bureau est compos du vice pr sident Monsieur BERNILLON responsable de l UCPA ainsi que de Mademoiselle GETTO di t ticienne La mission du CLAN est de r aliser des valuations en mati re d alimentation et de restauration chez les patients et les r sidents et de d pister aussi les d nutritions Pour ce faire le comit a ax son travail sur la prise en soins nutritionnelle et alimentaire Dans ce domaine les commissions de restauration auxquelles participent des agents de la cuisine mais aussi les r f rents des unit s jouent un r le essentiel Se r unissant r guli rement dans les unit s pour valuer les mets confectionn s et entendre les remarques des r f rents il a t constat au fil des mois une am lioration dans l laboration des menus notamment pour les plats de texture mix e ou les r gimes sans fibres De m me des patients diab tiques b n ficient d sormais de desserts sans sucre r alis s directement l UCPA Et pour suivre ces volutions une nouvelle fiche de surveillance a t cr e puis distribu e dans tous les services Notons aussi que des fiches portant sur les r gimes ont t r dig es
13. nti infectieux H movigilance Pr sidence Mme ARTIGUE vice pr sidente de la CME Dr TRANCHANT chef de p le g riatrique Dr BAALI pr sident de la CME Dr ALBOUZA praticien hospitalier Dr LOW YORKLANE responsable de l unit de la Matini re Dr TRANCHANT en attente d un autre responsable Dr BENMANSOUR praticien attach En cours de constitution Comit Ethique Responsable Dr TRANCHANT Leurs missions tant transversales elles sont compos es de repr sentants du corps m dical des agents des services et de la direction Aussi Hinfo s associe au corps m dical pour que nombre d entre vous s investissement dans ses sous commissions et participent leurs travaux en devenant r f rents La Commission des relations avec les usagers et de la qualit de la prise en charge CRUQPC a loi du 4 mars 2002 et le d cret n 2005 213 du 2 mars 2005 ont instaur la cr ation d une commission des relations avec les usagers et de la qualit de la prise en charge La CRUQPC permet d associer les repr sentants des usagers au fonctionnement des tablissements de sant Au Centre Hospitalier de Saint Laurent du Pont cette commission a t cr e en 2007 et fonctionne r guli rement depuis cette date raison de 4 r unions annuelles La CRUQPC est pr sente sur les secteurs sanitaires et m dico sociaux Elle a pour mission de veiller au respect des droits des usagers de faciliter leurs d marches et
14. t comme l encadrement il fait preuve de vigilance pour que la poussi re ne rentre dans les locaux malgr le confinage ni que des portes restent ouvertes suite au passage des ouvriers Si en plus on ajoute le bruit c est toute la difficult de faire des travaux sur une longue p riode plus d un an en site occup Aussi le journal se joint la direction pour les remercier du travail epuis le d part en retraite cet t de Mr TIRARD COLLET Mr CAPELLI a t charg des fonctions de r f rent de l quipe Par le pass il a assum avec effi cacit le remplacement de Mr TIRARD COLLET Le service transport est dor navant supervis par le logisticien du Centre hospitalier de Voiron Mr LEGAY Au quotidien Mr CAPELLI organisera le plan ning de travail de l quipe transport il sera l interlocuteur de la direction pour tout ce qui concerne l organisation de ce service et ses missions en troite relation avec Mr LEGAY Semaine Qualit et S curit des soins 2014 ette ann e encore le Centre Hospitalier de Saint Laurent du Pont a particip la Semaine S curit et Qualit des Soins Comme tous les ans des ateliers Hygi ne des mains ont donc t organis s par l Equipe Op rationnelle d Hygi ne et le Service Qualit Ils ont d but le lundi 24 novembre et se sont termin s le jeudi 04 d cembre 2014 Au cours de ces derniers il a t rappel que l utilisation large de la d s
15. tion de personnel attribu e en lien avec son activit et les moyens budg taires allou s l tablissement jit au aA BOURRILLON Directeur des soins hinfo dec2014_hinfo 15 12 14 18 15 Page 3 Vs omme nous l avions voqu dans le Hinfo de septembre deux professionnels de la sant mandat s par le GRIEPS organisme habilit par l ANESM sont intervenus sur l EHPAD le Pertuis pour une visite de deux jours et ont valu nos pratiques Celle ci a commenc le jeudi 2 octobre partir de 13H30 et s est termin e le vendredi vers 16H30 Durant ces deux journ es les RDV se sont succ d s selon un minutage Evaluation externe de l EHPAD le Pertuis bien pr cis et pour des entretiens allant d une 2 heure une heure Outre le personnel du service de jour comme de nuit les responsables des services logistiques blanchisserie et restauration et transversaux PUI ont t aussi entendus tout comme l IDE hygi niste des b n voles ou la pr sidente du Conseil de Vie Sociale CVS Les deux valuateurs ont ainsi pu comparer ce que nous avions crit dans le cadre de l valuation interne et la r alit de terrain qu ils ont observ e Et c est en fin de journ e vendredi 3 octobre lors de la restitution en pr sence du personnel qu il a t fait tat des carts observ s Si certains points sont travailler nous avons mis en place un calendrier pour 5 ans des actio
16. vembre une cartographie des achats a t identifi e sur la base des d penses effectu es en 2013 Celle ci concerne tant le domaine m dical que le secteur non m dical On peut ainsi citer les d penses de restauration les produits pharmaceutiques les analyses m dicales les d penses informatiques ou celles des services conomiques et techniques Ily a lieu de faire des gains sur les achats tout en am liorant la qualit Cette nouvelle politique passe aussi par un d cloisonnement de nos services afin de valoriser les comp tences de chacun pour mieux acheter Chef de la publication L CHARBOIS Les articles non sign s sont crits par JMAZABRARD PAO et photo de la couverture J MAZABRARD Relecture V MARTIN Impression Imprimerie NOTRE DAME 38330 MONTBONNOT Page 1 hinfo dec2014 _hinfo 15 12 14 18 15 Page 2 Participez aux travaux des Sous commissions de la CME ur l tablissement la commission m dicale d tablissement comporte plusieurs sous commissions en vue de participer par ses avis l laboration de la politique d am lioration continue de la qualit et de la s curit des soins sous commissions de la CME Commission du M dicament Et des Dispositifs M dicaux St riles COMEDIS Commission de Lutte contre les Infections Nosocomiales CLIN Comit de Liaison en Alimentation et Nutrition CLAN Comit de Lutte contre la Douleur CLUD e e CPE 0 o ee Commission des A
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