Diaporama gale
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1. contagieuse des centaines voire des milliers de parasites Personnes g es collectivit Tr s contagieuse peu prurigineuse Papules ryth mateuses puis croUteuses Cuir chevelu et visage peuvent tre atteints mais parfois les l sions sont tr s localis es Personnes g es ou immunod prim es Mettre en place des Pr cautions compl mentaires type Contact avec sp cificit gale Faire confirmer ou infirmer le diagnostic Traiter et poursuivre les pr cautions compl mentaires gale jusqu 48 H apr s le traitement si le diagnostic est confirm Ou Lever les pr cautions s il n y a pas de confirmation du diagnostic Mise du cas de gale en chambre seule avec arr t des activites collectives type animation repas en salle Manger donc maintien en chambre Port d une surblouse manches lonques et de gants a usage unique pour tout contact avec le patient r sident ou son environnement ru Bien se frotter les mains pour d coller un ventuel parasite et rincer abondamment A Inefficacit des Solutions Hydro Alcooliques pr sence de chitine qui prot ge le parasite li QU LAVER LES MAINS es Fa Utilisation d un acaricide insecticide sp cial acarien pour le linge ne S pportant pas le lavage a 60 C pour l int rieur des chaussures respect du temps d action puis brossage a ration des articli lavage basse temp2. BEIC CROIS VINI Praticien Hygi niste Formation EHPAD ARLIN D cembre 2012 Un parasite le Sarcopte Sarcoptes scabiei var hominis La femelle creuse des galeries dans l piderme Chaque jour elle progresse de 1 2 mm et y pond 3 2 3 mois sur l h te 24 jours hors de l h te selon temp rature et taux d humidit Chaqueroeuf cl t en 3 5 jours devient larve qui migre vers la peau puis nymphe et adulte en environ 15 jours Fi ar s et oeufs survivent 10 jours maximum hors de l h te Par contact direct notamment lors des contacts troits par exemple les soins de nursing 95 des cas et indirect environnement 5 des cas Emmoyenne 3 4 semaines fonction de l innoculum parfois jusqu 6 semaines mais seulement quelques jours si r infestation ission p Ca 99 tu le I fab cb pe VN 99 tu 49 oN Le 2 Pal OO o 9 Les larves 9 muent en he Eclosion des oeufs 7 dans des Lib ration des larves logettes cutan es 3 F condation lorsque le Les femelles adultes d posent m le p n tre dans la les oeufs dans les galeries galerie de la femelle adulte Transmission essentiellement de personne personne Occasionellement par objet contamin sel A NET Les zones en rose repr sentent les r gions o les ruptions surviennent le plus fr quemment _ bien qu elles puissent Etape i
3. nfectieuse survenir n importe o Etape diagnostique entre les doigts et sur les Am Du sarcoptes pr dominent poignets en rouge j Une pathologie quatre formes I La gale commune forme adulte et forme jeune enfant nourrisson avec des signes vocateurs diff rents La gale profuse La gale hyperk ratosique La gale des gens propres Chez l adulte Prurit recrudescence vesp rale et nocturne Sillons v sicules perl es nodules scabieux et des l sions non sp cifiques ecz matiformes et de grattage L calisations sp cifiques dos cou et visage le plus souvent pargn s Chez l enfant Pr sentation des signes pouvant induire un diagnostic erron L sions peu sp cifiques v sicules ou pustules palmo plantaires parfois acompagn es de prurigo imp tigo ecz ma le visage peu tre atteint pas de prurit et modification des Comportements enfant agit irritable avec perte d app tit Localisation des l sions de gale commune p7 aisselles coudes entre les doigts se Nan face ant rieure du poignet ombilic H face interne des AN DA cuisses fesses genoux COVE Difficile a mettre en vidence Prurit mais peu de l sions peu de sillons Souvent la cons quence d un diagnostic tardif ou de traitements avec corticoides d une gale commune Eruption rouge tr s prurigineuse Dissimin e sur le tronc les membres et le dos Tr s
4. rature Attention aux coutures repassage a chaud possible Sinon lavage a 60 ou plus ex linge personnel linge h telier peluches chaussons oreillers Fraitement habituel d tergent d sinfectant mais utiliser un acaricide pour les rev tements en tissu ou cuir fauteuil Matelas brassard tension par exemple Utilisation large d un acaricide pour l environnement et les mat riels avec partie textile NB Pas de survie au del de 10 jours dans l environnement possibilit d une mise en quarantaine pendant ce d lai avant nouvel usage des eux mat riels contamin s du linge si impossibilit de le traiter De la responsabilit m dicale Traitement per os ou application locale ou les 2 simultan ment mode op ratoire respecter scrupuleusement Arr t du prurit une dizaine de jours apr s le traitement probable r infestation faire une 2 traitement N Pr sence d autres cas de gales certains ou probables B V Communication di i Direction M decin coordinateur M decin de travail Cadre de sant ZE lt 1 http Awww paysdelaloire arlin com 07_boiteoutils boiteoutils html
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