Plaie et cicatrisation - Promo 2013-2016
Contents
1. x yT LR H SE L gt LL 1 hi I E 1 ho ei Y wi 4 aay ta 8 l x L Lan u A UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET a m H TRA m dios NE DAT E 1 m 449A j 49 46 d A AER aM very ZE A Fm AS LLI LL 9 _ LLI 0 LA Ten SEP ER S N LAMA LLI U h Z D b JE U lt T V LLI Le PALA E 1 a L a s gt A a Mes ss ee gt car A 1 LLI LL 9 LL SES gt LLI p Ei tes ER S N 2 7 2 D EB Y LL T V N LLI SS Le PALA LLI LL LL 0 LLI a L Nm N LLI Z D U T V p N LLI D LT E esive 0 B 4 4 em ds 3 y T tes p te INS SI ZA ka A yer NUS Low Lb CR oh van 3 CUN sol 7 paisses e T Couche interne2. UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET Br lure 2 degr superficiel fond Brulure 3 degr pro UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET 1 ww 4 gt 8 0 ef e ix e Z n Fs l e au 9 di p lt gt 4 1 m3 paz 8 ny L l gt T ta LA Pt Y 0 Ei ra lt P e e 4 id e 1 f 1 d H J rt 1 e d r Ee PAR LO N La peau o Organe qui participe en autre a la protection du corps et la r gulation des changes avec SC l ext rieur Hd Effraction cutan e entra ne une cascade de 5 D A biologiques dont le but est de a r tablir au plus vite et au mieux ces fonctions UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET Ll SA An sf H e lt P r Hug aza ST 26 2 DEREN TE I gt we 7 i Y A ep 7 c 4 4 AT yi o diui is DETERSION BOURGEONNEMENT EPITH LIALISATION UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET Pr gt d e A pi Z y L e e gt 9 wi py 3 A j PHA D D R N Pa Aa l 4 L S 9
3. PLAIES PANSEMENTS ET CICATRISATION UE2 7 S4 PLAN D finitions Les types de plaies Les phases de la cicatrisation Prise en charge th rapeutique Les diff rents pansements RCE SA T UE2 7 S4 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET PU v 9 di T ker Ate ioe pl e Der r e LAS as 277 17 FAIT E m 449A 2 94 2 A sA PN Las PO A P wi a LL D C LA Ten t ER S N LAMA 9 LLI i 2 gt ar LL lt T V D hin gt gt La R sulte d une plaie chirurgicale ou traumatique Progresse travers les phases de la cicatrisation en 1 mois u X eg 77 KC e LEER Me LA d The E H4 2 t Lk enn a5 A NC gt TX UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET Perte de substance Etiologies diverses Pas de tendance cicatriser spontan ment dans un d lai de 6 semaines 7 2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET 1427 ri 7 E AAA Ph nom ne biologique naturel de r paration de l sions localis es des tissus humains Fait appel des processus de r paration et de r g n ration 2 ty
4. UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET Le bourgeon charnu devient excessif et n est pas recouvert par les cellules pith liales de la peau UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET e lt 5 v N g 7 1 7 e 7 p 0 gt v e 1 J E z gts 9 1 he d E lt 2 3 d r 5 he e r e s 5 e e 4 2 5 r e 0 e 5 5 2 eb M 4 P Y B T Ta y 1 C 52 7 r r 1 e P s 4 e r 0 gt e Le Sen 5 d tie P Lo ys 9 ef 4 1 e 2 1 0 0 P 4 gef P ZE ef e d 0 pt Pp r2 aa ebe P Ys be ts MAX d ef P 4 Fo E v 4 ALIAS ee ra LP 4 H y A e a l T NR D1 eg ZS pd p lt H n2 re T Y 1 2 XD e PAT r e 3 a Lo f e gt e lt o Ph e gt e 0 gt av y 2 E zs 4 A 1 E y A S 1 2 4 V 4 2 B v 5 e 2 P ei 5 5 5 Po gt D 4 EC E H EPE gt T Pas DE 2 Ze Te P Til e Y Tis gt ZE S t D EPITHELIALISATION e Maturation des fibres de collag ne die o D marre quand le bourgeon charnu a
5. Films Hydro colloides transparents Interfaces Plaieseche Plaie Fibrineuse Plaie plaque de n crose et Exsudative Bourgeonnante rouge Absorber Milieu humide Abs orber milieu humide Alginates Hydmcellulaires Charbon actif Gels amorphes Hydrocellulaires Hydrocolloides Hydro Hydro Alginates Hydro Psts Tulles colloides cellulaires Hydrofibres gels charbon Interfaces Films PU N crose Bourgeon mu IL 0 La plaie est saine encore exsudative pr te cicatriser 7 faut d sormais favoriser le processus cicatriciel dans les meilleurs d lais Ulc res escarres plaies du pied diab tique plaies aigu s chronicis es Zin UrgoStar gt Le tra emert acceumeur de La plaie est sale ou fibrineuse Y est n cessaire de pr parer le lit de la plaie pour installer les bases d une bonne cicatrisation R duire les signes de PR PARER colonisation bact rienne Des marques avec des objectifs th rapeutiques clairs g PR PARER d ASSAINIR Plaies risque Plaies s ches d infection n crotiques v UrqoCell Ag Urgo Hydrogel Gel d hydratation et de rol emere Antibac t rien abnor bant Mraumatque Urgolul Ag 3 interlace T s r 40 UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET LLI LL LL D O aa LLI a L N LLI E Z
6. 0 7 hu ua totalement combl la perte de MEI substance dermique 5 5 AE o S effectue de berge berge 2 Le renforcement en paisseur de ce nouvel piderme phase de consolidation ach ve le processus de cicatrisation UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET d r fr 32 4 r un 4 r 0 P 7 99 0 ry e 4 E o gt r 4 7 M 5 da A a e D Dog UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET A EMA q gt i 1 3 j 7 _ gt VLA e LL LL 1 LL 9 gt D 0 m cc i e a 0 als E T gt NS t wa y N Brech Q 9 Z gt JE lt T V N D a T Hygi ne des mains Education du patient et de son entourage Gants usage unique non st rile recherche de pathologie s sous jacente s d nutrition an mie diab te d s quilibr UE2 7 54 IFSI CHU NICE Prise en charge de a douleur essentielle Douleur de fond Douleurs lors des soins mesures pharmacologiques et non oharmacologiques plaie porte d entr e du t tanos U
7. trangers 7 er es e les tles 7 bles les bact CU gt C C 9 o Hi t D bridement naturel qu m ne 6 6 ae O me L BE 2 d 35 O C O en 2 c 2 d N 5t O N O c Do x A ow gt Detersion autolytique 3 4d f 6 20 les larves GE agissent avec une grande pr cision Es SE sans atteindre le tissu sain UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET f Y L 27 3 e Ze A 3 0728 id 1 2 7 1 VA Le UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET gt Absorber les exsudats Ique log T erio gt Etre une barri re bact m canique T gt Procurer une Isolation PA Po e 8 Ci Procurer une isolation thermique ite gt Permettre de conserver l humi 00 00 Y o Y O 20 Sats t 0 H mie 5 5 EL Pre gt du UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET T idit oui mais pas excessive gt Importance des exsudats Hum Bourgeonnement rouge ros ion idermisat T pi jaune noir tersion gt Stade de la plaie couleur du fond o Choix pans
8. Altreet Biatain Ag Urgotul S Ag UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET a 4 K To P f v Ve ges P e ri gt 4 sr 4 2 gt VONT 4 e 2 gt A M e Y gt p A P 5 4 1 r a gt ru L 4 4 D 5 z Ae UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET TT YET w Le Se T gt E e ca A e A wk 5 Couche interne absorbante adh sive ou non Couche externe film de polyur thane Plaques UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET De la fin de d tersion fin de cicatrisation Plus absorbants et mieux toleres que les hydrocolloides Int r t des formes non adhesives 5 peau fragile D border sur les berges de la plaie dau moins 2 cm Pst secondaire si forme non adh sive Changement a saturation 3 8 5 j UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Tree Fr IE 5 Allevyn Biatain Mepilex PermaFoam 1 P a r 21 gt D 4 f n A ei gt 2 e A d Ze Ce Pw AX PLA LL Fret Tw Te f ra LA UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET A 4 d
9. 0 gt 1 8 be AA 0 M ho ha A a b 1 KA W ot a 4 rs 4 FA B H KE B A 1 san 7 Kn 1 a 5 gt A de Ine de paraff impr gn e vaseline CMC ou de silicone o Composition gt Gaze les peu OU a la plaie 3 E teat Un HA 9 t bex bs 1 Lh an de pla Ion esion lesionnelle fragile ts gt Surtout si plaies tendues et ou A kA r Hi isa enien T gt Bourgeonnement et o Indications pas exsudatives pi gt Risques d arrachage des bourgeons gt D i 8 1 bar D Cb j vw de bar ene AA TE he gt Da dar to SA 3 4 m U d iL Wa A Sae e 4 UT 4 CN P 00 3 L t e ate 4 ah LU fe ka n gt Risques d adh o Inconv UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Tulles changement quotidien max 48h Interfaces changement tous les 2 5 jours UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET laluset Effidia Jelonet YE Adaptic ou Mepitel amp Urgotul amp LES PHASES DE LA CICATRISATION Plaie en Epidermisation rose
10. Pe een Kk jes aigues 8 2 5 E ie S AS la la g Lt w NR SA 0 ur d ne gt 6 TO Pix 3 4 9 4 5 00 8 m x 5 7 O Nu e irurgicaux T cours sur des plaies chroniques 3 r server aux p Pas ou plus d antiseptiques au long surinfect morsures d cas ponctuels gestes ch Sont UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET a ls i wenn garrut VE 1 rw 07 Ave 21 TT VEU VE 1 t 1 Le LE 9 gt 2 475 5 4 run L M e uw 5 el Ni i t i 5 0 p F 1 N 4 WN zt Lea Li 5 deg A TS Ps e SANE O nt 1 T t 8 RTE KR 4 NAX P ka gt o tt t gt Pes LA tn Bez Moa e e vit Le 3 0 Sen A Ki M 8 te 9 o gt 0 ma he THA HI ES gt fm n y Wa KA AA L V 8 Du Be 4 A en RT gt e Ut gt ka ARE A Ca Lem 8 4 hs 5 23234 5 a A N I E 207 vint w I dan d mates gt Mer wu D b n 4 5 Shack ET i DIET Aa 3 e DM La Lb A Ar N a A at Led mme ET A WA T LL 00 5 0 sf 953
11. 1 Vs 8 i d 7 n 3 3 54 r Pos de 1 2 e 1 4 f al 0 e r 1 Etape fondamentale et d terminante E 2 Caract ris e par l apparition de ph nom nes inflammatoires pr coces faisant intervenir polynucl aires macrophages et anticorps dont le r le est de nettoyer la plaie des tissus n cros s des corps trangers et de prot ger contre l infection 3 e rA LA E PL ET d y E Ce p e P e ta u we A 4 UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET M rr 27 Ze Le fond de la plaie peut tre tissu fibrineux tissu n crotique UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET rouge ou rose t suintant T g remen tre o Le fond est t peut T T sion bourgeons charnus en p la surface de la F erie e 0 de 4 rip apparition 2 Correspond 8 D 5 cC Z f D 0 C o re 6 E 5 O lt c O B 0 nS HD n Zi Ues N Ce e B gt A gt 4 Sh 9 e KE 4 5 y D ta z 2 lt O aye a Y as D O AU 3 Lar Tt 9 LE be Da
12. 1 e l y E 2 D 7 1 e 1 T ER d VONT 4 4 8 puts UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET LLI LL LL gt 0 AZ LLI a L N LLI E Z D JE U T V a N LLI D pi d gt Couverture de plaies sutur es gt Couverture d un hydrogel Protection de pst ion Isa derm o Indications gt Films semi perm ables adh sifs non absorbants transparents o Pr sentation Changement lors du d collement 3 oouples confortables plaie visible UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Askina Derm Opsite Hydrafilm Dermafilm Tegaderm UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET LA D 4 o 0 0 Lo lt PC 4 Ae UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET 5 BCE PUT w Le Se re wu Ag gt E u 1 0 8 Wi ek 5 9 cl Le UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET mailles troites gt Interfaces mailles larges Pr sentation Tulles gt meches compresses gt Non absorbants ci eri L t b Ne 8 gt elei gt Proscrire ceux contenant des ATB Baume du P rou lanoline 5 gt 8
13. 5 F va m X der e u Li b 0 Le A Ah e tee 5 LA 6 POE N A 0 E 9 A kA rt d DW sition CMC 6 hydrat e Gels ou plaques Plaies s ches d terger A Plaques de n crose A Le Ss 6 D Y NS 4 a D C O 00 0 Z C haza 00 0 haza UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET lle ne pas d border et T esionne ri lt l D O D o 2 s D O A gt C O O C gt Renouvellement tous les 2 a 4 jours IS T enien transparent hydrocolloide gt Pst secondaire occlusif non absorbant ex gt Couche fine sans deborder o Mode demplo VAN E axes Y UU wc Y va e Meca b hn b 44 P LA Duoderm Hydrogel Purilon Intrasite gel Applipack Nugel gel Hydrosorb Plus 60 d eau Nugel plaque E a L a s gt A a Mes e a car ARS F 4 b LL 9 LL LLI C LA Ten ER S N LAMA LLI 2 gt ar LL lt T V P gt N LLI D AA UE2 7
14. 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET ssy u B LE 0 hh Le gt infect es UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET les ion possi ble pour les pla Utilisat C 0 O O O 0 gt 0 O C 0 Y D A D C gt C gt 7 O 2 gt D D c D C D 0 0 Y e D O A D D D H AR C D E C 2 23 O DO D D D D Y O O O 5 O S O T A D O Y D 2 A C 0 0 el O O UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET gt Renouvellement toutes les 24 72h gt Pst secondaire compresses systeme de fixation ion gt D border sur les berges surtout o Mode demplo T Macera D P is 2 32 5 S Oe OK 2D E DIO D 5 9 O gt C gt C 0 O 171 3 p 14 D SAT 3 5 7 Ba La 5 a ta he eb 8 Lt bas i 5 ea ee e A x gt a 6 45 E DA di 4 a Ve ak 2 a Ro gt EM wg Bn 5 T enien Algost ril Comfeel
15. D JE U lt T V a N LLI D 1
16. E2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET D Y 0 2 AX 4 i EE LAA Le A l eau ou s rum physiologique et savon Rincer la plaie eau ou s rum phy S cher la peau p ri l sionnelle pour viter la mac ration ica vaseline cold DUE cream cerat de galien e r gt UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET 3 erienne ne y rn Ei ri DATE rr a Y mals IN ION y a une plaie de tante T 1 47 TLE Iques e fect ei D 2 5 les tion T resenGe es qu la infection sianifie pas forcement qu t quas cette colonisation bact 5 Kat et a e Ri r MER van rs LA a e M 8 0 kA b Em E ia KK kat El 5 F 35 E t4 LA H LN M Ay aa bu 5 4 C 0 ad do A AA A T eries es pact UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET da Xa bom DU nl TO EA b ha Lee den ZU SP ORNE a he Mis amp i A A te ka Me i SA M E a E RE 5 1 te KA Ke A Ae CUBA TT e k Z Ch bd S 4 wei i 5 E Le ta 2 A3 TE We ws Feia
17. FEE B gt 0 O L Et _ O lt Y DD 52 N GO o A C gt gt D 3 2 C 6 e Q r uc WE U Y 5 5 1 6 LO C 5 1 OO st Ko N LLI D T EE Se A at de AS ed CR LLI 2 LL SSS EL 9 i gt d O LLI 6 j L we lt Ka Chi kel E 4 N 23 7 T Z NU 7 m LL lt T V LLI Arta aia we Fer de amp a NO a d UA FI j ys aa L ji 2 1 L TE d Poy 1 T 0 a a E ki wi kum e kel we y i 2 T 2 D ie aa I OU LL lt T V N LLI A a T Mise plat de la plaie Elimination des tissus d vitalis s curette ciseaux bistouri Lavage Rin age de la plaie surinfection soins tr s douloureux surface importante fistules UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET 2 po 2 3 A Le Ss 6 D Y NS 4 a Molins agressif mais beaucoup plus lent UE2 7 SA IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET le microorganismes ou corps e ts dans la pla pr sen
18. Seasorb Sorbalgon Sorbsan Urgosorb contient de la CMC 5 UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET L A at EAS P p LLI LL LL 1 0 2 LM at ey As Z D JE U LL lt T V N LLI Fibres de CMC sodique se transformant en gel coh sif au contact des exsudats Compresses non adh sives Meches Plaies tres exsudatives UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET WEE E a ZA bina E as a LL J E e Eu 0 ol 2 L t be 2m ey had y A GEN As Z D JE U LL lt T V N LLI r c vw e 0 J gt 5 Da Py de v E w E r E d a 4 X u E Pa A d q i a e 4 D he B 7 DE Es 4 i e a hr Oq 4 sm ebe e TALLY 3 4 in x 4 in 10cm x 10 peon mas e ee z u e p D e Sa 1 1 m 4 B v Y arb 4 47 obi g u E y r UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFE
19. T Couche de charbon actif argent destruction des germes responsables couche absorbante Plaies malodorantes gt Renouvellement toutes les 24 48 heures UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Laisser d border des berges d au 2 cm o Mode d emplo o gt an OU 63 y L O 0 O c o cea D 5 0 a A MOINS C M ru D ju Y gt Y C D ON O C E A aa I ed e m LLI LL LL gt 0 aa LLI a L XE N LLI E Z D JE U lt T V pr N LLI D Actisorb gt Carbonet Carboflex Gui iS VERY ei sen LT a lt aA TE j gt 5 O Y e 1 C Q Z 22 JE LL lt T V P gt N D H a T rgotul s Ag o ip Smith Nephew 10cm x 10cm 4in x 4in Action antibact rienne ons argent sulfadiazine argentique 1 1 4 f 1 u y d rare SEAS TE JA 5 Plaies infect es ou risque d infection Brulures Plaies chirurgicales avec signes locaux d infection UE2 7 54 5 CHU NICE Acticoat
20. absorbante adh avec Carboxym thylcellulose CMC es cer o Composition Couche externe semi perm able sodique polyur thane Plaques ou Pr sentations Formes adapt absorbantes poudre UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Y D 0 O gt C Y s UD C On ner c U 5 3 o Yo lt ux UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET c uL E e y 5 d Ma hn n AN E 06 Q is A sme J ea lw P amp r YN k A 47 Med Y La S E VOS de Poe he 2 MONTE NC A UY went KA As 1 Lb E Un WA AV mi e tes Us 0 KA 1 Fe kA ga x Qae 78 Kb Ae uni A 4 1 e gt Tw P Fa e as gt La 9 5 7 PA 0 AS Y E94 Y ee Kb RB 0 0 Le gt C D Le T e C cuo 6 H D lt 2 IVES t exsudat de plaies faiblement a T T eremen mod ion idermisat T ion pi d ters o Indications gt Seuls dats paisseur aux exsu gt Adapter l NY X4 Ke h y ry 4 5 MA amp gt D border sur les berges d au 2 cm gt Pansement secondaire facult
21. atif exsudats ou zone de frottement moins gt Renouvellement saturation UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET 2 O gt 0 UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET D T esionrne ri Fragilise la peau p bourgeonnement eczema rare hyper T ner macera ION tai lon OU naus abond informer 4 gt Peut entra de iqui gt Constitution d un 5 T nien 7 Inconv aT ay ARE n gt Algoplaque HP Sacrum Bord Film P te HE gt Askina Biofilm Transparent P te s gt Askina Hydro gt Comfeel Plus Plaque Opaque Transparent Br lures Contour ee Plaque mousse bi e gt Comfeel Pate Poudre gt DuodermGE E Bord Extramince P te UE2 7 94 5 CHU NICE WI qa P 1 y r e r e 3 e e E 4 p e 7 r A Tw 3 9 wi HAL 4 8 1 e prt r LA i 7 r pi o a 17 r Le UdL e 7 a p 7 y 5 e 2 4 a Y Se A at de AS f LL LL 5 0 seg a L Me ey As Z D JE U LL lt Un ler N LLI UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET
22. ement consid rer D 2 y Y ro gl we ME A param tres Ze 2 Autres crit res Etat de la plaie site profondeur odeur dimension hyper bourgeonnement infection Etat de la peau p ri l sionnelle Etat du patient Qualit de vie Co t des soins a t j e LA Le 1 y 7 i 3 5 f e 2 4 4 Dart r4 P 3 8 ates O rO res 537 d LE J gt Tio TA 1 7 9 D e 4 722 Gr ED EL rat r de L Ce Ze ER XE PO bu A Me d L SS D UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Y 9 O O gt L UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET ae 0 C O 5 gt I WEE E aut band LL E LL 0 2 ES 4 2m ee 0 O GEN 3 a Li 5 Z D L U LL lt T V E hydrocellulaires Moins absorbants et moins adherents la plaie que les Alginates Respect du bourgeon neoforme Peuvent tre appliqu s jusqu cicatrisation compl te Renouvel s
23. isation Y 00 T gt Act e Plaies chroniques Grandes pertes de substance Fracture ouverte Infection sur mat riel d osteosynthese ou prothetique UE2 7 54 5 CHU NICE TRAITEMENT PAR PRESSION NEGATIVE UE2 7 54 5 CHU NICE 2015 I DEROUFFET A gt d B4 h 5 elu t d kay NE x A constituant de la matrice extracellulaire o Pansements l acide hyaluronique IALUSET compresse UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET creme Pansements au collagene CATRIX poudre de collagene D DO C lt TERT D E o LE c m SE CH 5 5 O 5 y O CU 0 D Ique e th origine neuropa surface gt 5 cm2 profonds d PROMOGRAN compresse Inactive les proteases protege les facteurs de croissance utilise dans ulceres chroniques sans n crose e f 1 r d gt e UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET BIATIN IBU hydrocellulaire 0 0 01606 maintient un environnement humide favorable reduit la douleur due a la destruction tissulaire UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET
24. pes de cicatrisation a Primaire mise en contact de 5 epiderme et du derme des 2 berges BR d une plaie Ex evolution d une plaie HEWE Ju sutur e BU ZE Bi 9 4 ZE VZ RA VH oSecondaire l organisme fait appel ry a 44 2244 bei t J Met EOS de nouveaux tissus appel s tissus de d granulation pour obtenir la fermeture de la plaie UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET WI qa P 1 y r e r e 3 e e E 4 p e 7 r A Tw 3 9 wi HAL 4 8 1 e prt r LA i 7 r pi o a 17 r Le UdL e 7 a p 7 y 5 e 2 4 a Y LLI LL LL gt 0 LLI a LM E N LLI E Z D JE U lt T V pr N LLI D Sige 4 TILL j s A y A rs d YAT erste TUM Patient 4 Datum 9 10 prin p pn OOO a 5 6 7 5 6 Date UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Ad nocarcinome Tumeur envahissante du sein droit du sein gauche UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Iin SON ms st KE Lo e 8 gt i LES re a te 1 Phi b Ale Vi S s 11 be cr n oe 9 Le P 2514
25. tous les 3 8 jours UE2 7 54 5 CHU NICE UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET Alginates Indication temporaire des corticoides TP ou nitrate d argent UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET WWE Khu a 2 LA ml IL a EES N E f 9 1 d LL 3 Ps O j 4 P a 1 Meret NN HU m p i TS Z D E OU LL lt T V N LLI a T Tegaderm Opsite attention au retrait WWE Khu a 2 LA b AE Na m 1 Lu S LL 2 1 y cc LLI a Y 7 se d d hey had E 4 i N N Z gt JE LL T V N D a T UE2 7 54 5 CHU NICE UE2 7 54 IFSI CHU NICE 2015 I DEROUFFET ire ainsi que berges de la plaie Contr le 6 la retraction des tissula PER S c 0 DG 0 E E 4 D occ 22 9 O 25 8 gt 2 o Q co OO O per a OC a O e gt 035 E su H o DPD 5 O O O Oc 00 Oo lt TD lon m canique sur Stimule le processus naturel de berges de la plaie accelere le processus de cicatr
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