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La terminologie médicale et ses problèmes*
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1. nom donn par Claude Bernard la pr sence normale du glucose dans le sang concentration plasmatique ou sanguine en substances r ductrices parmi lesquelles le glucose joue un r le essentiel parfois assimil e la glucos mie ou FLAMM concentration plasmatique en glucose d termin e par un dosage sp cifique du glucose la glucose oxydase l hexokinase ou la glucose d shydrog nase teneur du sang en glucose Le taux normal pr sence physiologique de glucose dans le sang Son taux PMANU MASSON Tableau 7 Acceptions du terme glyc mie selon les dictionnaires m dicaux On pourrait penser que le terme en mie d signerait la pr sence d un produit normalement pr sent dans le sang et qu il d signerait la concentration quand ce dernier n est g n ralement pas pr sent dans le sang Mais l examen dans deux dictionnaires m dicaux des termes suivants alcool mie kali mie phosphat mie prot in mie sid r mie lipid mie n a pas t concluant le terme d signe tant t la pr sence tant t la concentration Des termes en urie ex prot inurie glycosurie etc ont galement t v rifi s sans plus de succ s Cette variation dans l acception du terme glyc mie am ne certains auteurs parler de taux de glyc mie et d autres simplement de glyc mie Ces derniers diront que 149 lt http www medtrad org pana htm
2. avec le terme Babinski sign Une autre difficult qui guette le traducteur m dical est le faux ami ce mot de la LD qui ressemble s y m prendre un mot dans la LA M me si tenderness ressemble tendres se 1l est clair qu en m decine on ne parle n1 de la tendresse ni de la tendret d un muscle mais bel et bien de la sensibi1 lit d un muscle Ces faux amis concernent parfois les af fixes pr fixes ou suffixes comme nous l avons montr avec le suffixe al Le traducteur doit donc tre sur ses gardes chaque fois qu il rencontre un terme se terminant ou commen ant par un affixe qui existent galement dans sa langue maternelle La certitude qu un terme a cours dans le discours m di cal est tablie par la rencontre de ce terme sous la plume des m decins Mais tout d pend du type d ouvrage dans lequel on trouve le terme Ce peut tre un ouvrage de r f rence dans le domaine mais alors il faut s assurer qu il s agit d un tech nolecte et non d un idiolecte Cette assurance est tablie quand le lecteur rencontre le terme dans plusieurs livres de r f rence Le terme fran ais devrait id alement se retrouver dans un dictionnaire m dical car ce dernier se veut le reflet des habitudes langagi res des sp cialistes du domaine La question qui se pose alors est la fiabilit d un dictionnaire Il se peut qu un tel ouvrage r sultat du travail d un seul r dacteur refl te l
3. la suite de l administration d agents urographiques iod s teneur en iode Cependant les tests de fonctions ne d pendant pas sur sic les valuations d iode p ex le captage de r sine T ou les essais directs de thyroxine ne sont pas affect However function tests non depending on iodine estimation e g T resin uptake or direct thyroxine assays are not affected Cette traduction est fort r v latrice des in comp tences de son auteur D abord son travail de traducteur est d ficient L au teur fait preuve d une m connaissance des diff rences exis tant entre les deux syst mes linguistiques en cause utili sation de la mauvaise pr position d pendre sur et maintien du compl ment circonstanciel la fin de la phrase comme en anglais alors que le fran ais privil gie l ant po sition De plus son travail de terminologue a t b cl L au teur fait preuve d une m connaissance des principes de base en terminologie Les quivalents propos s ne r sistent pas un examen m me superficiel Examinons donc les deux segments soulign s segments qui pr sentent tous deux des d ficiences terminologiques re levant de la structure de la langue et non de la sp cialisation du discours a PBI and RAI uptake studies La traduction tudes sur la fixation ou captage PBI iode li aux prot ines et RAI iode radio actif est un non sens Ce dont parle le traducteur ne fai
4. blir sans l ombre d un doute de quelle terminologie l auteur du texte a fait usage ce probl me vient s ajouter celui de la synonymie p ex art re h patique lat rale gauche lt http www medtrad org pana htm gt La synonymie ne pose pas des probl mes qu en anato mie Elle en pose par exemple en pathologie Voir tableaux 2 3 4 Devant la vari t des synonymes offerts par divers dictionnaires m dicaux force est de reconna tre que ces der niers ne sont pas tous quivalents L aussi le besoin de stan dardisation se fait sentir Car dans l tat actuel des choses la pl thore synonymique qui caract rise bien des termes en m decine affecte grandement la productivit du traducteur et souvent m me la qualit de son travail Le traducteur est dans l obligation de consulter plusieurs dictionnaires s il veut tre s r de ce qu il avance Sa productivit s en trouve in vitablement affect e Au probl me de synonymie vient se greffer parfois celui de l ponymie Nous l avons vu dans la liste des synonymes de apraxie motrice voir tableau 3 o le patronyme Kleist tant t fait partie du terme tant t appara t entre paren th ses comme si Kleist tait l origine de ce terme Et cela sans compter que ce patronyme ne figure dans aucun des quivalents anglais voir tableau 2 La traduction d un terme ponymique pose donc des grandes difficult s comme nous l avons d montr
5. s oculaire sympathique syndrome de Horner 1869 s d Hutchinson s oculaire sympathique s oculo sympathique paralytique A s de Horner et s oculaire sympathique on renvoie pourtant le lecteur s de Claude Bernard Horner Tableau 4 Synonymes de syndrome de Claude Bernard Horner dans divers dictionnaires m dicaux fran ois D apr s le DORLAND S ce terme a cinq acceptions il en serait de m me en espagnol qui sont en fait essentielle ment les m mes que celles du IDMB Il y a donc consensus entre les deux dictionnaires m dicaux anglais consult s Voi ci ces acceptions 1 Loss or lessening of the Achilles tendon reflex in sciati ca this distinguishes it from hysteric sciatica 2 A misnomer for Babinsk1 s reflex 3 In hemiplegia the contraction of the platysma muscle in the healthy side is more vigorous than on the affected side as seen in opening the mouth whistling blowing etc 4 When a hemiplegic patient is lying with arms crossed upon the chest and makes an effort to sit up the thigh on the paralyzed side is flexed upon the pelvis and the heel is lifted from the ground while on the healthy side the limb does not move 5 When the paralyzed forearm is placed in supination it turns over to pronation seen in organic paralysis Called also pronations Une recherche m ticuleuse permet de constater qu cha cune des acceptions anglaises du terme correspond en f
6. usage plus fr quent de tournures rencontr es occasionnellement dans la langue g n rale l hypallage l usage obligatoire d une seule des deux 144 lt http www medtrad org pana htm gt possibilit s admises par la grammaire adjectif relationnel groupe pr positionnel 2 1 1 Usage plus fr quent Dans la langue m dicale l adjectif est souvent construit en hypallage c est dire qu il s applique un terme absent mais s accorde avec celui qui est pr sent C est ainsi que le m decin parle volontiers de diab te sucr et d hyst rectomie vaginale alors qu il est bien vident que ce n est pas le diab te qui est sucr mais bien les urines pas plus qu il s agit d une hyst rectomie du vagin mais bien d une hyst rectomie par voie vaginale Ce faisant le m decin fran cophone ne se distingue pas du locuteur francophone moyen qui lui aussi occasionnellement fait appel une telle for mulation quand il dit une place assise une finale masculi ne une traductrice m dicale un centre sportif ete Ce qui diff rencie la langue m dicale de la langue g n rale ce n est pas tant l utilisation que la fr quence d utilisa tion de l hypallage En langue m dicale ces constructions sont tr s courantes et leur emploi par le traducteur s impose car c est la fa on qu ont les m decins de dire certaines r ali t s Pour s en convaincre il suffit d
7. cin tique ou kin tique PMANUI6 Apraxie NIL a motrice GARDE 7 Apraxie motrice apraxie corticale Heilbronner Apraxie motrice apraxie d innervation Kleist Apraxie NIL Apraxiej NIL FLAMM 8 MASSON 9 Tableau 3 Pr sence de apraxie motrice apraxie cin tique dans les dictionnaires m dicaux fran ais Ne pas inclure d entr e principale ou d entr e secondaire pour chaque synonyme mentionn dans un article est un choix fait par le r dacteur ou l diteur du dictionnaire Mais ce faisant il n est pas conscient du s rieux probl me qu il pose tout utilisateur de l ouvrage b Syndrome de Claude Bernard Horner Le probl me de synonymie rencontr avec le terme apraxie motrice ou motor apraxia n est pas unique Nous pr sentons ci dessous voir tableau 4 les synonymes que les r dacteurs de diff rents dictionnaires m dicaux fran ais re connaissent syndrome de Claude Bernard Horner L encore nous voyons que les r dacteurs des divers dic tionnaires ne reconnaissent pas les m mes synonymes quand ils en reconnaissent De huit synonymes dans le GMANU on passe 4 dans le GARDE un dans le PMA NU De plus dans le FLAMM il n y en a aucun tout com me dans le MASSON o pourtant deux autres entr es soit s de Horner et s oculaire sympathique le lecteur est renvoy s de C Bernard Horner De plus syndrome d Hutchinson est consi
8. gt les premiers utilisent une formulation tautologique glyc mie voulant d j dire taux de sucre les premiers diront des se conds qu ils s expriment mal car glyc mie ne veut pas dire concentration d Claude Bernard Horner syndrome de Ce terme force le lecteur se poser des questions sur la fiabilit des ouvrages consult s En effet dans le FLAMM on trouve cette entr e la note suivante Il convient de souligner que les auteurs anglo saxons appellent ce syndrome syndrome de C Bernard Hor ner syndrome de Horner mais d nomment syndrome de Claude Bernard le syndrome d excitation du m me syst me sympathique appel en France syndrome de Pourfour du Petit v c m d o des confusions fr quentes De toute vidence le r dacteur de cette note veut aider les lecteurs Selon lui syndrome de C Bernard Horner correspondrait Horner syndrome et syndrome de Pourfour du Petit Claude Bernard syndrome Autrement dit en an glais Horner syndrome ne serait pas synonyme de Claude Bernard syndrome La consultation du DORLAND S et du IDMB voir ta bleau 8 n a pas permis de confirmer l assertion du FLAMM En effet dans aucun de ces dictionnaires le lec teur ne trouve d entr e Claude Bernard syndrome En sup posant que le pr nom Claude ne fasse pas partie int grante du terme ce dernier deviendrait alors Bernard syndrome Si tel tait le cas il devient difficile d ex
9. lt http www medtrad org pana htm gt La terminologie m dicale Maurice Rouleau Se demander si la terminologie est au centre de l activit lan gagi re du traducteur sp cialis c est comme se demander si un tre vivant respire La question ne se pose pas la termi nologie fait partie de sa vie professionnelle La qualit de son travail d pend m me en grande partie de sa comp tence faire une bonne recherche terminologique Le traducteur m dical n y chappe pas Car toute sp cia lit m dicale ou autre recourt une terminologie et une fa on de dire qui lui sont propres et que le traducteur doit par faitement ma triser C est donc dire que la terminologie m dicale pr sente des emb ches des difficult s qui tiennent tant t la structure de la langue de d part tant t la sp cialisation de la langue de d part LD ou de la langue d arriv e LA 1 Structure de la langue Par structure il faut entendre les fa ons de dire qui appartiennent la LD en tant que moyen de communication ind pendamment du sujet abord du domaine de sp cialisa tion En allemand par exemple l utilisation de la majuscu le pour tous les noms ou mots utilis s comme tels ou encore la position du verbe la fin de la proposition subordonn e en sont deux exemples Cette fa on de faire n existe ni en an glais ni en fran ais Ex Das Element das im freien Zustand ist ist entwender gas
10. ouvrir son dictionnaire m dical et de se demander si l adjectif utilis dans le mot ve dette se rapporte directement au nom qu il accompagne ou un autre qui est absent Voici d ailleurs quelques exem ples o l adjectif est construit en hypallage Bronchiolite oblit rante Cure ambulatoire D g n rescence cireuse Fi vre pr tibiale H mipl gie corticale Infection opportuniste Pouls jugulaire Rythme f tal 2 1 2 Usage obligatoire Il arrive que malgr sa rectitude grammaticale d emploi une formulation ne puisse tre employ e par le traducteur car s il le faisait il se trahiraitf Et cela le traducteur m dical doit l viter Id alement le texte devrait passer pour avoir t crit par un m decin Vu que ce dernier a une fa on de dire certaines r alit s m dicales et qu il n en d roge g n ralement pas le tra ducteur se doit lui aussi de respecter cette fa on de dire Prenons les cas suivants o l adjectif et sa transforma tion en un syntagme pr positionnel se font concurrence Contraction ventriculaire du ventricule Couche pidermique de l piderme Num ration plaquettaire des plaquettes Atteinte myocardique du myocarde Il en est d autres par contre o l emploi n est pas indif f rent Le traducteur se doit alors de bien savoir laquelle des formulations est utilis e couramment par les m decins Pre nons le cas du terme anglais infarction auquel divers
11. s seraient les m mes Mais il y a fort parier que certaines d entre elles pourraient tre apparent es Notes a Dans Vinay et Darbelnet 1977 on lit 185 1 Puisque le propos est rejet vers la fin les circonstancielles qui ne font que le qualifier sans tre le but v ritable du message seront plac es de pr f rence en t te de phrase p 202 b Ce sont le dosage de l iode prot ique PBI pour protein bound iodine et l preuve l iode radioactif RAT c Il s agit du test de Hamolsky ou T test et du dosage direct de la thyroxine d Au Qu bec le test de Hamolsky ou T test n est pas connu On parle plut t du test de saturation de la TBG pour Thyrox in Binding Globulin e Cette possibilit n existe que pour les adjectifs relationnels c est dire les adjectifs qui pr cisent la nature de la chose ou de l tre et non une de ses qualit s f Para tra bient t dans Panace un article en pr paration con sacr aux changements dans la nomenclature anatomique sign Sylvie Vandaele et Deborah Cole g Dans le but de simplifier la lecture du texte nous avons identi fi chaque dictionnaire m dical par un sigle DORLAND S voir Dorland s 1994 FLAMM voir Kernbaum 1994 GARDE voir Delamare 1998 GMANU voir Manuila 1970 1981 IDMB voir International Dictionary 1986 MASSON voir Quevauvilliers 1999 PMANU voir Manuila 1999 h Nous ne faisons pa
12. 03 Tribuna ter Il aurait fallu comprendre qu il s agit ici du captage de T par une r sine Il est vrai que la traduction de resin uptake pose un pro bl me qui s explique par l absence de l articulateur en an glais Comment en effet arriver d terminer la relation qui existe entre resin et uptake Autrement dit comment savoir que ces deux termes sont reli s par un rapport d instrumen talit uptake by the resin Poser la question c est mettre le doigt sur une des diffi cult s majeures en terminologie anglais fran ais savoir d busquer le rapport qui existe entre les l ments de la cha ne nominale du syntagme Ce manque de pr cision concer nant la relation entre les termes caus par l absence d arti culateur s est caract ristique de l anglais qui n h site pas un seul instant accoler deux mots et parfois plus et sous entendre les rapports qui les lient Ces difficult s n ont donc rien voir avec la langue m dicale elles tiennent de la struc ture de la langue anglaise tout comme a deep voiced man ou a line judge vus pr c demment Et s il n avait pas but sur les pi ges relevant de la structu re de l anglais le traducteur aurait pu produire le texte suivant Durant les 16 jours qui suivent l administration d un agent urographique iod le dosage de l iode prot ique PBI et l preuve l iode radioactif RA ne sont d aucune valeur pou
13. 4 Rouleau M Les probl mes pos s par l emploi de l pith te L Actualit terminologique 2001 34 4 5 9 5 Rouleau M Une traductrice m dicale la finale masculine de Wimbledon ou le probl me de l hypallage L Actualit termi nologique 2001 34 3 20 22 6 Rouleau M La langue m dicale une langue de sp cialit emprunter le temps d une traduction Traduction Terminologie et R daction TTR 1995 8 2 29 49 7 Maingueneau D Pr cis de grammaire pour les concours nou velle dition Paris Dunod 1994 52 8 Nomina anatomica authorised by the Twelfth International Congress of Anatomists in London 6 dition New York Churchill Livingstone 1989 9 Terminologica Anatomica International Anatomical Termino logy Stuttgart Thieme 1998 10 Depecker L La mesure des mots Cinq tudes d implantation terminologique Rouen Universit de Rouen 1997 11 Dubuc R Manuel pratique de terminologie 4 dition Bros sard Linguatech 2002 12 Manuila A Manuila L Nicole M Lambert M Dictionnaire fran ais de m decine et de biologie 4 tomes Paris Masson 1970 1981 13 Dorland s Illustrated Medical Dictionary 28 dition Phila delphia Saunders 1994 14 International Dictionary of Medicine and Biology 3 volumes New York John Wiley 1986 15 16 LE 18 19 20 al 22 25 24 25 26 Tribuna Gladstone WJ Dictionnaire A F des sc
14. RDE devient dans le FLAMM l indication sur la pr paration Il va sans dire que les cooccurrents ne seront pas les m mes selon qu on attribue ce terme un sens plut t qu un autre En effet on ne peut diminuer un mode d emploi mais on peut diminuer une dose Alors la traduction de In the case of renal failure the dosage should be reduced variera selon le sens que l on donne dosage Ce pourrait tre 1 en cas d insuffisance r nale la posologie devra tre modifi e 2 en cas d insuffisance r nale la dose devra tre di minu e Mais ce qui importe ce n est pas tant le sens que le traducteur donnera ce terme que celui que l auteur du texte a voulu lui donner ce qui repr sente parfois une grande difficult b Tympanoplastie ou myringoplastie Celui qui consulte son dictionnaire m dical pour savoir ce que d signe r ellement une tympanoplastie aura une id e claire Mais s il s aventure en consulter plusieurs 1l sera confront des discordances qui ne feront que le troubler Voyons au tableau 6 ce que donnent les divers dictionnaires consult s lt http www medtrad org pana htm gt Acceptions Dictionnaire Entr e tympanoplastie syn myringoplastie Op ration destin e rem dier aux l sions cicatricielles de la membrane et parfois de la caisse du tympan cons cutives une otite chronique Elle consiste dans l application d une greffe cutan e ou apon
15. ace Vol IV n 12 Junio 2003
16. adjec tifs peuvent tre associ s myocardial pulmonary o encore Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna intestinal tant donn que ces trois adjectifs sont des adjec tifs relationnels chacun d eux peut tre rendu en fran ais soit par un adjectif soit par un groupe pr positionnel Myocardial infarction infarctus myocardique in farctus du myocarde Pulmonary infarction infarctus pulmonaire infarc tus du poumon Intestinal infarction infarctus ent ro m sent rique infarctus de l intestin M me si la grammaire reconna t ces deux possibilit s le traducteur n a pas toujours le choix Il pourra par exemple utiliser indiff remment infarctus ent ro m sent rique ou infarctus de l intestin car les formes sont consign es dans les dictionnaires Il devra par contre utiliser une seule des deux formes dans les deux autres cas infarctus pul monaire adjectif et infarctus du myocarde groupe pr positionnel Il ne faudrait pas conclure d apr s ce der nier cas que myocardique est banni du discours m dical Il est tout fait correct de parler de contraction ou d atteinte myocardique mais jamais d infarctus myocardique Simple question d usage Mais pour le traducteur m dical question de connaissance et de respect de l usage car ce que la gram maire reconna t l usage ne l autorise pas n cessairement 2 2 Changements de terminologi
17. ait in vitablement apr s consultation d ouvrages sp cia lis s arriv au bon d coupage qui est le suivant studies of PBI and of RAI uptake Cette fa on de dire les choses n a rien voir avec le dis cours m dical C est la langue anglaise qui le veut preu ve les cha nes nominales suivantes emprunt es divers do maines du savoir Clean Air Act enforcement date juridique Giant squid axon biologie The best microcomputer software of the year award informatique Tout anglaises dans leurs structures elles exigent pour tre comprises qu un bon d coupage soit fait En effet il y a lieu de se demander par exemple si giant qualifie squid ou axone si best qualifie microcomputer software ou award b T resin uptake or direct thyroxine assays La traduction publi e le captage de r sine T ou les es sais directs de thyroxine est un non sens Le traducteur a fait le d coupage suivant T resin uptake or direct assays of thyroxine alors qu il aurait d faire celui ci assay of T resin uptake or direct assay of thyroxine Double probl me de d coupage 1 le terme assays ne concerne pas que direct thyroxin il s agit de deux tests 2 l articulation des trois mots T resin uptake aboutit un non sens On ne capte pas la r sine T car T n est pas une r si ne c est une hormone que la r sine a pour fonction de cap Panace Vol IV n 12 Junio 20
18. d r par le GMANU comme impropre alors que le GARDE ne fait au cune mention de cette impropri t L utilisateur de ces dic tionnaires ne saurait dire qui du GMANU ou du GARDE a raison 2 4 ponymie Au probl me que pose la synonymie savoir bien cerner la r alit d sign e par tel terme vient s en ajouter un autre celui de l ponymie Ce dernier est peut tre encore plus cri tique que celui de la synonymie Dans le domaine m dical le recours des ponymes patronymes ou toponymes est cou rant et cela pour diverses raisons dont le traitement sortirait du cadre de notre propos Dans les deux cas de synonymie qui viennent d tre pr sent s nous avons t m me de constater la pr sence de pa tronymes ou la variation du patronyme dans une m me langue ou encore en passant d une langue l autre En 1986 van Hoof a pr sent une classification des ponymes m dicaux qui fut plus tard publi e sous forme de dictionnaire Bien que comblant un vide durement ressenti par les traducteurs ce dic tionnaire exige de son utilisateur un grand esprit critique Pour illustrer le probl me que repr sente la traduction de termes contenant un ponyme prenons le cas Babinski sign Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna syndrome de C Bernard s de Horner s de Hutchinson impropre s oculaire sympathique s oculo papillaire s oculo sympathique triade de Horner s de Mitchell
19. dans le grand dic tionnaire de Manuila et coll GMANUE l un en anatomie art re h patique lat rale gauche les deux autres en pa thologie apraxie motrice et syndrome de Claude Ber nard Horner 2 3 1 Synonymie en anatomie Le GMANU comme synonymes d art re h patique la t rale gauche art re h patique gauche arteria hepatica prima Walther arteria hepatica minor Mayer arteria hepatica coronaria Barkow art re h patique sup rieure gauche Descomps art re h patique gauche accessoire Sousloif art re h patique primordiale lat rale gauche art re h patique accessoire gauche Devant une telle liste de synonymes il est facile de comprendre que les anatomistes aient voulu mettre de l ordre dans la nomenclature anatomique La preuve n est plus faire Mais cette abondance de termes synonymiques n est pas l apanage de l anatomie Voyons deux cas en pa thologie 2 3 2 Synonymie en pathologie a Apraxie motrice Pour le traducteur le probl me de synonymie est double il existe aussi bien dans la LD que dans la LA Le traducteur Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna doit donc 1 s assurer de la r alit d sign e par le terme utili s dans le texte anglais LD et 2 se demander quel terme fran ais parmi les synonymes list s est le plus appropri pour d signer cette r alit Pour bien illustrer cette probl ma tique tudions le cas de motor apra
20. e Au milieu du xix si cle les anatomistes ont d cid d uniformiser la nomenclature des pi ces anatomiques afin de pouvoir mieux communiquer entre eux Est alors n e la Nomina Anatomica ou NA C est ainsi que l ancien terme fran ais A est devenu dans la NA le terme B en latin qui traduit par les anato mistes fran ais a donn l actuel terme C Voir tableau 1 A B C NA fran is e muscle gracile ancienne d nomination Nomina Anatomica Muscle droit interne de la cuisse Apophyse externe courte Valvule tricuspide musculus gracilis processus lat ral du mall us valve atrio ventriculaire droite processus lateralis mallei valva atrioventricularis dextra tuba auditiva Trompe d Eustache trompe auditive tube auditif Tableau 1 Modifications de la nomenclature anatomique Depuis peu la Nomina Anatomica NA est contest e et est apparue la Terminologia Anatomica ou TA Ce besoin d uniformisation qui se voulait une r ponse la difficult que rencontraient les anatomistes de diff rents pays et donc de diff rentes langues communiquer entre eux n a pas t ressenti par les autres m decins D o le non respect de cette terminologie m me dans les facult s de m decine Autre preuve s il en faut que l imposition d un ter me ne re oit pas toujours l accueil souhait lt http www medtrad org pana htm gt Ce souci d uniformisa
21. e consult Comme l entr e principale est kinetic apraxia dans le IDMB et motor apraxia dans le DORLAND S et que les mots form s par d rivation par recours des racines grecques ou latines se correspondent assez souvent en an glais et en fran ais le r flexe premier de tout traducteur qui ne poss derait pas de dictionnaire m dical bilingue comme le Gladstone serait de penser que son quivalent fran ais est peut tre apraxie motrice ou apraxie cin tique Le tableau 3 num re les diff rents synonymes rencon tr s dans cinq dictionnaires m dicaux fran ais Apraxie motrice ne figure comme entr e que dans deux des cinq dictionnaires le GMANU dictionnaire que peu de traducteurs poss dent en raison de son co t lev et de son ge et le GARDE Dans le PMANU il n appara t que comme exemple l entr e apraxie Quant au terme apraxie cin tique il ne figure que dans le GMANU et uniquement comme synonyme de apraxie motrice sans entr e propre qui permettrait au lecteur de se r f rer l en tr e principale Dans le IDMB au contraire tous les syno nymes mentionn s l entr e kinetic apraxia voir tableau 2 apparaissent en entr es secondaires lt http www medtrad org pana htm gt Q e e 2 Q eg Dictionnaire Entr e principale Synonymes Cit en exemple GMANU apraxie corticale apraxie d innervation de Kleist apraxie m lacin tique apraxie
22. en carpal carpien in palatal palatin ou palatal ique aortal aortique onnier mental mentonnier ou mental ue vagal vague ou vagal ulaire appendical appendiculaire Ce ph nom ne n est pas particulier au suffixe anglais al Il se rencontre avec d autres affixes suffixes ou pr fixes hypo multi super iasis etc Le traducteur fran cophone doit donc tre vigilant quand un terme anglais se termine par un suffixe qui existe dans sa propre langue Si non il risque d employer des barbarismes comme angi nal ou carpal 2 6 Fiabilit des dictionnaires Celui qui consulte un dictionnaire esp re toujours y trou ver r ponse la question qu il se pose une r ponse qui de vrait tre la m me quel que soit le dictionnaire consult Il pourrait tout au plus s attendre ce qu un dictionnaire for mule mieux la notion qu un autre ou encore plus en d tail Mais tel n est pas toujours le cas Et cela est plut t troublant pour ceux qui cherchent une r ponse ferme ce que sont g n ralement les traducteurs ou les infirmi res principaux acheteurs de ce genre d ouvrages Voici donc trois cas choi sis parmi d autres o les acceptions fournies ne se corre spondent pas d un dictionnaire l autre posologie tympa noplastie myringoplastie glyc mie Le quatri me cas celui de syndrome de Claude Bernard Horner pose le probl me diff remment la valeur de certaines
23. er r ponse sa question Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna Dictionnaire Termes qui renvoient Horner syndrome DORLAND S Horner Bernard s Bernard Horners Bernard s s Claude Bernard Horner s Horner Bernard s Bernard Horner s Bernard s Claude Bernard Horner s Tableau 8 Synonymes de Horner syndrome selon deux dictionnaires m dicaux anglais 3 Conclusion Traduire un texte c est rendre le message contenu dans le texte original compr hensible au destinataire parce que ce texte est crit dans une langue qu il ne ma trise pas De plus la traduction devrait id alement passer pour un origi nal autrement dit ne pas sentir la traduction Celui qui voudra traduire un texte m dical devra donc sa voir dire les choses comme le m decin les dit Il devra donc conna tre non seulement les termes utilis s par le m decin pour parler de son activit professionnelle mais aussi la fa on que le professionnel a de dire les choses Pour atteindre ce ni veau de comp tence 1l devra surmonter bien des difficult s Certaines de ces difficult s rel vent en fait d une bonne connaissance de la langue de d part plus pr cis ment de sa structure Ce ne sont pas proprement parler des difficult s de traduction m dicale m me si c est en traduisant un texte m dical qu on les rencontre Certaines autres rel vent de la sp cialisation du discours c est dire qu elles appa
24. es deux notions sont diff rentes Ces deux dictionnaires r servent myringoplastie le sens d intervention sur la membrane seulement le FLAMM prenant m me soin de pr ciser sans intervention sur la caisse La notion de myringoplastie est donc bien pr cis e Il n en est pas de m me pour celle de tympano plastie Le lecteur s attendrait lui voir assigner la notion d intervention sur la caisse du tympan mais les formulations sont un peu ambigu s Dans le FLAMM on parle de r para tion de tympan perfor il s agit videmment ici de la mem brane car une cavit ne peut tre perfor e d vacuation de formations ost itiques il s agit ici de la caisse car c est l que se trouvent les osselets et de r tablissement de l effet columellaire Ces trois interventions sont coordonn es par la conjonction et Le lecteur pourrait en conclure tort ou raison que les trois sont n cessaires pour que l on parle de tympanoplastie Dans le PMANU la conjonction utilis e entre les deux l ments r par s membrane et caisse est ou et non pas et L utilisation de cette conjonction de coordination laisse entendre l utilisateur de ce dictionnaire qu il peut aussi bien utiliser myringoplastie que tym panoplastie pour d signer une op ration sur la membrane Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna m me si ces deux termes ne sont pas donn s comme syn
25. es pr f rences personnelles de ce dernier plut t que l usage en cours voir tableaux 5 6 7 L examen de divers dictionnaires m dicaux a permis de mettre au jour des discordances dans les d finitions fournies Ces discor dances pourraient s expliquer de diverses fa ons Par exemple elle peut d pendre de l attitude du r dacteur l un pourrait tre permissif l autre puriste refusant de re conna tre la d rive que les usagers impriment certains termes m dicaux pathologie et tiologie en tant deux exemples classiques Elle pourrait encore d pendre du fait que les r dacteurs ne sont pas des gens rompus la lexi cographie ou encore refl ter une compr hension du terme anglais compr hension qui ne se v rifie pas dans les ou vrages de langue anglaise voir tableau 8 Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna La terminologie m dicale pose donc des difficult s au traducteur m dical difficult s qu il peut surmonter en prati quant le doute syst matique C est la meilleure fa on de ne pas tomber dans le pi ge que nous tend le texte de d part Les probl mes abord s dans cet article concernent le passa ge de l anglais au fran ais Il n est videmment pas question ici de pr tendre que ces difficult s sont les m mes quelles que soient les paires de langues en cause M me si l espagnol et le fran ais ont des origines communes rien ne dit que les difficult
26. f rmig oder fest The element which is in the free state is either gaseous or solid L l ment qui est l tat libre est soit gazeux soit solide Es ist ein Gas dem man den Namen Chlor gegeben hat It is a gas to which one has given the name chlorine C est un gaz auquel on a donn le nom de chlore L anglais a d autres fa ons de faire On pourrait mention ner la place de l adjectif pith te qui est normalement avant le nom ant position ou encore l absence d articulateur entre l adjectif ou le mot utilis comme tel et le nom ab sence de pr position Ex 1 fall tree un grand arbre 2 A deep circular bowl un bol profond et circulaire Tribuna et ses probl mes 3 deep voiced man un homme la voix grave 4 line judge un juge de ligne Pour bien illustrer le premier type de difficult celui qui tient la structure de la LD et non au domaine de sp cialisa tion voici deux phrases tir es d un texte m dical Texte de d part Traduction publi e The results of PBI and RAI uptake studies which depend on iodine estimation will not reflect thyroid function for at least 16 days following administration of iodinated urographic media Les r sultats d tudes sur la fixation ou captage PBI iode li aux prot ines et RAI iode radio actif qui d pendent sur sic l valuation d iode ne refl teront pas la fonction thyro de pendant au moins 16 jours
27. iences m dicales et pa ram dicales 5 dition Saint Hyacinthe Edisem Maloine 2002 Manuila L Manuila A Lewalle P Nicoulin M Dictionnaire m dical 8 dition Paris Masson 1999 Garnier M Delamare V Delamare J Delamare T Dictionnaire des termes de m decine 25 dition Paris Maloine 1998 Kernbaum S Dictionnaire de m decine Flammarion 5 di tion Paris Flammarion M decine Sciences 1994 Quevauvilliers J Fingerhut A Dictionnaire m dical Paris Masson 1999 Rouleau M La facture des principaux dictionnaires m dicaux fran ais point de vue d un traducteur META 2001 46 1 34 55 Van Hoof H Les ponymes m dicaux essai de classification META 1986 31 1 59 84 Van Hoof H Dictionnaire des ponymes m dicaux Fran ais Anglais Louvain la Neuve Peeters 1993 Rouleau M Recension de Dictionnaire des ponymes m di caux anglais fran ais de Henri van Hoof META 1995 40 4 680 681 Navarro FA Las nomenclaturas normalizadas en medicina y farmacolog a una de cal y otra de arena En T cnicas docu mentales aplicadas a la traducci n especializada Soria Funda ci n Duques de Soria 2000 Rouleau M La traduction m dicale Une approche m tho dique Brossard Linguatech 1994 221 225 Littr Dictionnaire de m decine de chirurgie de pharmacie de l art v t rinaire et des sciences qui s y rapportent 17 di tion Paris J B Bailli re 1893 Pan
28. informations fournies Panace Vol IV n 12 Junio 2003 Tribuna Dictionnaire FLAMM Acceptions 1 tude des doses th rapeutiques des m dicaments suivant l ge le sexe l tat du malade 2 Indication figurant sur une pr paration sp cialis e ou sur l ordonnance magistrale la suite de la formulation de chaque m dicament pour en pr ciser le nombre de prises journali res leur espacement et la dur e d administration 1 Etude des doses th rapeutiques des divers m dicaments suivant l ge le sexe et l tat du malade 2 Mode d emploi d un m dicament Note Ce terme est souvent employ incorrectement comme synonyme de dose Quantit totale d un m dicament estim e selon l ge le poids du malade qui est administr e en une ou plusieurs fois lors du traitement d une maladie Tableau 5 Acceptions du terme posologie dans divers dictionnaires m dicaux a Posologie Nous pr sentons au tableau 5 les acceptions fournies par trois dictionnaires m dicaux du terme posologie ter me couramment employ en pharmacologie Nous y consta tons une nette diff rence d acception selon la source consul t e Dans le PMANU le terme posologie ne d signe que la quantit totale c est dire la dose de m dicament Or c est pr cis ment cet emploi que le GARDE condamne mot couvert en disant que son usage est incorrect Le mode d emploi du GA
29. o nymes Le lecteur qu il soit traducteur ou m decin se trouve ici encore devant une impr cision qu il ne cherchait videm ment pas en consultant ses dictionnaires c Glyc mie Ce terme d signe voir tableau 7 tant t la pr sence de glucose dans le sang GARDE et MASSON tant t la concentration ou teneur du glucose dans le sang FLAMM et PMANU tymologiquement le terme signifie sang sucr car il est form des deux l ments suivants y vkvs doux su cr et alua sang Il indique donc la pr sence de glucose dans le sang Pour que ce terme en soit venu d signer la concentration il faut qu il ait subi un glissement de sens L n est pas le probl me car le glissement de sens est courant dans l volution d une langue Le probl me vient du fait que tous les dictionnaires n attestent pas ce glissement de sens Certains se limitent au sens original du terme ils refusent d accepter ce glissement Il y a galement lieu de remarquer que le FLAMM fait une distinction entre glucos mie et glyc mie dis tinction qu aucun autre dictionnaire ne fait Bien que biochi miquement parlant la distinction entre mati res r ductrices et glucose soit correcte dans les faits les laboratoires de bio chimie quand ils fournissent la valeur du glucose sanguin indiquent c t de glyc mie la m thode employ e en zymatique ou chimique Dictionnaire GARDE Acceptions
30. pliquer la pertinence de la note du FLAMM car dans les deux dictionnaires Horner syndrome et Bernard syndrome sont donn s comme syno nymes Il n est certes pas faux de dire comme la note le men tionne que les Anglo saxons appellent Horner syndrome le syndrome de Claude Bernard Horner mais il faut bien re conna tre que ce n est pas le seul terme qu ils utilisent Par contre dire que le terme Claude Bernard syndrome corres pond ce que les Fran ais appellent le syndrome de Pour four du Petit n est pas plus v rifiable En effet dans le IDMB on trouve une entr e Pourfour du Petit syndrome sans mention d un synonyme Ici on pourrait arguer que le terme Anglo saxons n englobe pas les Am ricains et que les deux dictionnaires consult s sont des produits am ricains Cet argument m rite une attention particuli re quand on sait que certains mots du vocabulaire ont volu diff remment d un c t ou de l autre de l Atlantique Mais le IDMB dans ses pages de remercie ments souligne la collaboration efficace et soutenue des m decins britanniques Alors si les termes consign s n taient en usage que chez les Anglo saxons les m decins am ricains auraient certainement not la diff rence d usage et l auraient consign e Mais tel n est pas le cas Encore l l information fournie exige une contre v rification Le lecteur pourtant es p rait en consultant son dictionnaire trouv
31. r explorer la fonction thyro dienne car ils d pendent du dosage de l iode Vaut mieux re courir des tests qui n en d pendent pas comme le test de Hamolsky ou T test ou le dosage direct de la thy roxine Il n est pas question ici de pr tendre qu une langue est sup rieure l autre car chacune respecte la fa on de faire qui lui est propre mais simplement de signaler qu il est im portant de distinguer les deux ordres de difficult s celles qui rel vent de la structure de la langue de d part que nous ve nons d esquisser et celles qui rel vent r ellement de la sp cialisation du discours que nous allons aborder 2 Sp cialisation de la langue Il existe en traduction m dicale des difficult s qui tien nent proprement parler la sp cialisation du discours Nous allons examiner six facteurs responsables de telles difficult s a l usage b le changement de terminologie c la synonymie d l ponymie e les faux amis affixaux et f la fiabilit des dictionnaires 2 1 Usage L usage tant le moteur de la langue il est clair qu il faut le respecter Et l usage qu en font les m decins usage consign dans les dictionnaires m dicaux et les ouvrages sp cialis s ne va pas l encontre des principes du fonc tionnement de la langue g n rale Tout au plus font ils une utilisation particuli re des possibilit s qu offre cette langue Nous allons en examiner deux l
32. ran ais un terme diff rent perte du r flexe achill en signe de Babinski signe du peaucier ou signe du peaucier du cou preuve de Babinski ph nom ne de la pronation nA D Ce r sultat n a t obtenu qu apr s une recherche termi nologique pouss e car traduire un terme ponymique est une t che souvent tr s ardue Et si le traducteur ne prend garde il pourrait facilement produire un texte qui n aurait aucun sens pour le destinataire du texte lt http www medtrad org pana htm gt 2 5 Faux amis affixaux Un autre danger qui guette le traducteur m dical est celui de suffixes que partagent la LD et la LA M me s il arrive qu un adjectif anglais en al se rende en fran ais par un autre adjectif se terminant galement par al comme Scrotal scrotal Cervical cervical Neural neural il ne faudrait pas en conclure qu il en est toujours ainsi En fran ais il y a 14 suffixes possibles pour rendre le suf fixe anglais al Nous les pr sentons ci dessous suivis d un terme anglais et de son quivalent fran ais portant le suffixe en question Dans les cas o deux quivalents sont possibles nous mentionnons le second entre parenth ses Anglais Fran ais aire dental dentaire dental al costal costal atif germinal germinatif ou germinal bicuspidal bicuspide bicaudal bicaud al subungual sous ungu al el bisexual bisexuel ou bisexu eux anginal angineux i
33. rtiennent presque en propre au domaine m dical Traduire un texte m dical ce n est donc pas qu ins rer des termes techniques dans une langue g n rale Il y a plus Il faut surtout savoir encha ner les termes techniques dans un discours coh rent qui refl te les usages du domaine Dans le pr sent ar ticle nous nous sommes attard s surtout sur les probl mes que pose la recherche de terme fran ais car la recherche termino logique est au centre de l activit langagi re du traducteur sp cialis L usage impose au traducteur m dical d utiliser le ter me auquel le m decin recourt g n ralement Si ce dernier utilise un adjectif construit en hypallage le traducteur doit en faire autant m me si ses yeux la formulation n est pas des plus heureuses ex fi vre pr tibiale si le m decin utilise le groupe pr positionnel plut t que l adjectif relationnel ou vice versa ex infarctus du myocarde infarctus pulmonaire le tra ducteur doit le savoir car 1l doit respecter l usage Dans son travail le traducteur m dical rencontrera in vi tablement des termes d anatomie Ils lui poseront des diffi cult s car la nouvelle terminologie qu essaient d imposer les anatomistes rencontre une certaine r sistance chez les autres m decins Les deux nomenclatures l ancienne et la nouvelle co existent Le traducteur se doit donc d tre vigi lant quand il rencontre une terme d anatomie 1l lui faut ta
34. s ici une tude des notions des divers quiva lents mais une simple num ration des synonymes mentionn s dans divers dictionnaires 1 Ne pas oublier qu un dictionnaire bilingue est la hauteur des comp tences de son auteur L aussi des pi ges sont viter j Ne pas oublier qu un dictionnaire bilingue est la hauteur des comp tences de son auteur L aussi des pi ges sont viter k Entr e secondaire entr e sans autre indication qu un renvoi l entr e principale l Dental au sens de relatif aux dents est aujourd hui con sid r comme vieux On n utilise plus cet adjectif qu en phon tique pour qualifier les consonnes qui se prononcent en appliquant la langue contre les incisives sup rieures con sonnes dentales m Communication personnelle de M Andr Bohuon diteur qu b cois et distributeur de livres m dicaux fran ais n Ce terme n est pas consign dans le FLAMM ni dans aucun autre dictionnaire m dical consult o La comparaison se limite ici aux Synonymes Aucune com paraison des acceptions n a t faite lt http www medtrad org pana htm gt Bibliographie 1 Van de Luster N Curts PH German Grammar for Science Stu dents Boston Heath 1955 2 Rouleau M La traduction m dicale Une approche m tho dique Brossard Linguatech 1994 174 3 Vinay JP Darbelnet J Stylistique compar e du fran ais et de l anglais Montr al Beauchemin 1977
35. t r f rence rien que le m decin connaisse Cela r sulte d un mauvais d coupage des unit s terminologiques qui lui d coule d une m con naissance des structures de la LD Le traducteur semble avoir fait le d coupage suivant Cet article d veloppe les grandes lignes esquiss es par l auteur au IV Simposio sobre la Traducci n la Interpretaci n y la Terminolog a en Cuba y Canad portant sur La Terminologfa en el Centro de la Actividad Ling istica tenu La Habana Cuba du 10 au 12 d cembre 2002 UQTR Universit du Qu bec Trois Rivi res Canada Addresse pour correspondance maurice rouleau uqftr ca Panace Vol IV n 12 Junio 2003 lt http www medtrad org pana htm gt studies of uptake of PBI and RAI En effet la pr sence du ou devant captage pour rendre le and et l absence d article captage laissent en tendre que le traducteur consid re synonymes les deux termes fixation et captage Or ce sont deux tests dif f rents De plus associer PBI captage laisse croi re que PBI est une mesure de captage ce qui est galement faux Finalement il est difficile de savoir quoi sert la conjonction et qui pr c de RAI Si le traducteur avait bien connu l importance de l ant position en anglais particularit de structure de cette langue il aurait envisag les diff rentes possibilit s de d coupage et ser
36. tion s est doubl d un souci de cor rection de termes qui persistaient malgr leurs non sens Le cas le plus convaincant est certes celui de valvule tricuspi de qui est devenu valve atrio ventriculaire droite An ciennement la valvule tait dite form e de trois valves L illogisme tait que le tout la valvule n cessairement plus grand que ses parties les valves tait d sign par un terme compos d un suffixe diminutif ule accol au nom de la partie valve Les anatomistes ont donc rectifi le tir val ve est devenu le terme d signant le tout cuspide celui d signant les anciennes valves Mais comme les m de cins ne respectent pas n cessairement la NA le traducteur doit toujours se demander quelle acception donner au mot valve l ancienne ou la nouvelle 2 3 Synonymie Id alement le rapport entre un terme et sa notion devrait en langue de sp cialit tre monos mique un terme par no tion Dans la pratique il n en est pas toujours ainsi Il arri ve qu un m me terme recouvre plusieurs notions polys mie ou encore que plusieurs termes d signent une m me notion synonymie La polys mie comme la synonymie compliquent la vie du traducteur m dical ou autre Mais en langue m dicale la polys mie est beaucoup plus rare que la synonymie nous parlons ici de vraie synonymie et non de quasi synonymie Consid rons trois cas choisis au hasard
37. vrotique sur la perforation du tympan avec souvent r paration des l sions de la cha ne des osselets myringoplastie Voir tympanoplastie FLAMM tympanoplastie Intervention chirurgicale r paratrice de l oreille moyenne essentiellement pratiqu e au cours de certaines otites chroniques et qui consiste r parer le tympan perfor vacuer les formations ost itiques ou cholest atomateuses et r tablir l effet columellaire V aussi myringoplastie myringoplastie r paration chirurgicale d une perforation tympanique soit par une greffe mince autologue apon vrotique cutan e ou veineuse soit par une homogreffe tympanique en pont sans intervention sur la caisse si l int grit de la cha ne est prouv e PMANU tympanoplastie Toute op ration r paratrice de la membrane du tympan myringoplastie ou au niveau de la caisse du tympan myringoplastie R paration chirurgicale de la membrane du tympan V tympanoplastie Tableau 6 Acceptions de tympanoplastie et myringoplastie selon divers dictionnaires m dicaux Le GARDE donne tympanoplastie et myringoplas tie comme synonymes Cette d cision est coh rente avec les acceptions que donne ce dictionnaire tympan 1 la caisse du tympan et 2 la membrane du tympan Dans le FLAMM et le PMANU tympanoplastie et myringoplastie ont chacun leur d finition ce qui techni quement nous porte croire que l
38. xia l examen du ta bleau 2 nous constatons que les deux dictionnaires m dicaux anglais consult s ne traitent pas le terme de la m me fa on Le DORLAND S ne fournit qu un synonyme et l entr e principale celle o se trouve la d finition est motor apraxia tandis que le IDMB lui num re 6 synonymes pr cise que motor apraxia entr e principale dans le DORLAND S est outmoded et fournit la d finition kinetic apraxia Ce simple examen montre clairement que le traducteur doit consulter plus d un dictionnaire car s il ne poss dait que le DORLAND S et que dans le texte traduire il rencontre le terme kinetic apraxia il ne saura jamais quoi l auteur fait r f rence car ce terme ne figure pas dans l unique diction naire m dical anglais qu il poss derait Il faut de plus signa ler la diff rence dans la graphie du synonyme commun in nervatory apraxia et innervation apraxia et celle dans les marques d usage En effet seul le IDMB en fournit une sel dom used et le traducteur ne saurait dire qui du DORLAN D S ou du IDMB a raison Entr e motor apraxia motor apraxia kinetic apraxia Dictionnaire DORLAND S IDMB Synonymes innervatory apraxia Outmoded term for kinetic apraxia motor apraxia outmoded limb kinetic apraxia classic apraxia cortical apraxia innervation apraxia seldom used kinesthetic apraxia Tableau 2 Synonymes de motor apraxia selon le dictionnair
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