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1. a el OS L 24 62 2 34 5 24 17 03 Bo IOL File Pachy Memory Print Dans le cas Low a i a Freeze OD R ER ET ON EN EN A EQUNTEN Physician i f z ENDRA EE u Nakao MEAS oos Mode 77 VEVA Patient vi Takamatsu Axial 6 ACD 3 64 mm 24 2 mm Lens 3 77 mm Normal rireshord o oo n AUN B OS L 24 62 2 34 5 24 cae AL DEL a Yla e eied File Pachy Memory Print _ NAAAAAIINUNUTTTTATATATTTAOMMMMTIIIII 4 11 6 R p ter l tape 5 Lorsque le cas se pr sente r p ter l tape 5 afin d viter les carts entre les donn es mesur es Au maximum 10 mesures de la longueur axiale et de chaque partie intraoculaire peuvent tre indiqu es dans la liste 7 Trier les donn es mesur es si n cessaire Lorsque certaines valeurs mesure s fluctuent trop par rapport aux autres valeurs les effacer en r alisant les op rations suivantes Pour rappeler une donn e effac e s lectionner la position de la donn e effac e l aide des touches puis appuyer sur la touche ou DEL Toutes les donn es de la liste peuvent tre effac es en appuyant sur la touche RFRI pendant approximativement 2 secondes jusqu l obtention d un bip sonore Attention ce mode d effacement ne permet pas de r cup rer le
2. ACD eR L SRR 1532 m s IOL Thkf 0 80 mm Lens 1641 m s ovo 12 00 mm Yoshida Vitreous 1532 m s i IOL 2760 m s Initialize Formula IOL Data Persona Time set SRK SRK 2 SRK T Sound BINKHORST HOFFER Q Primt O HOLLADAY pic Com O O O o JAN oE Lorr EN Back Light M af Print 1 S lectionner une touche de dal 5p pour d terminer l emplacement o les param tres du m decin sont v rifier ou modifier Lorsqu une des touches entre la et 5 est press e la touche passe en surbrillance et les conditions d inscription pour chaque m decin s affichent 2 Entrer ou changer le nom du m decin si n cessaire Lorsque la touche droite des pav s not s de 1 5 est press e la fen tre du clavier s affiche et il est possible d entrer ou de changer le nom du m decin La saisie est limit e 14 lettres 4 32 7MOmOmAAeA s usUTTTTTTTTTTTTATATTAOAOAMm83M3MMMT GGR 3 Changer la vitesse sonique pour conversion si n cessaire Lorsqu une des touches dans ce tableau est press e la fen tre du pav num rique s affiche et il est possible d entrer ou de changer la vitesse sonique pour conversion etc les valeurs n cessaires la mesure de la longueur axiale la mesure de l pais
3. Actual Actual valeur mesur e Bias valeur calcul e La relation entre l indication et la valeur se d finit comme suit Actual Ss sanns Valeur mesur e r elle Bias UE re Valeur calcul e valeur mesur e valeur calcul e est indiqu e en um CHOSE Valeur calcul e valeur mesur e x valeur calcul e est indiqu e en Bias Touche Value Cette touche permet d int grer un biais pour la mesure de la pachym trie Cette fonction n est accessible que si une valeur fixe ou en Bias u ou Bias est indiqu e au dessus de la touche Pour int grer un biais la valeur calcul e appuyer sur la touche afin d activer la fen tre du pav num rique puis saisir la valeur de biais La valeur du biais doit tre comprise dans la gamme de valeurs indiqu es ci dessous e Bias u gt 999 999 um e Bias 10 200 CUOU OG OG O OCC CCC CC CC CC O O O O OG O O O O O OGOOGO 3 26 Cette touche bascule l affichage de l cran sur celui d inscription des donn es m decin Une pression sur cette touche affiche les donn es du m decin Les param tres suivants peuvent tre modifi s e Nom du m decin e Vitesse sonique pour la conversion Epaisseur de l implant Distance vertex e Formule de l implant Donn es de l implant Valeurs personnelles Date Heure e Niveau du volume sonore Format d impression Communication ON OFF e Luminosit
4. PUAU AUA OA OOOO CCC CCC COG O OG OG OOG O OG OGOGO OOOO RRK 3 32 3 3 6 Ecran d inscription des donn es m decin Physician gt 7 Appuyer sur la touche E sur l cran de mesure de la longueur axiale sur l cran de calcul d implant ou sur l cran de la pachym trie Cet affichage s inscrit Sur cet cran diff rentes informations n cessaires la mesure peuvent tre saisies par chaque m decin Physician me o Eu Suzuki Velocity 2 Kanda Axial 1550 m s Cornea 1640 m s o I3 Oda L 1532 m s ren Thk 0 80 mm Lens 1641 ms V D 12 00 mm 4 Yoshida Vitreous 1532 m s 5 IOL 2760 m s Initialize J g Formula IOL Data Persona Time ge 0 Ts Er Te a BINKHORST i E 9 HOFFER Q Form LOFE EN 2 ie O Back Light Y af Print G Touches de s lection du m decin Appuyer sur une touche de 11 5 La touche est mise en surbrillance et les conditions d inscription pour chaque m decin s affichent La touche en surbrillance d signe le m decin actuellement s lectionn G Touche d entr e m decin Une pression sur cette touche affiche la fen tre du clavier Le nom du m decin peut alors tre saisi chang La saisie est limit e 14 lettres 3 33 AOA OU OO OGO OOOO CC CC
5. modifier en utilisant les touches Y LA Saisir les nouvelles caract ristiques en utilisant la fen tre du clavier Les contenus qui peuvent tre chang s et leurs touches sont les suivants Touche Model Mod le de l implant Touche Manuf Fabricant Touche Touche Touche Aconst Lel ACD Constante A Facteur chirurgien Profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible CUOU O O OOC CC CCC CC CC CC O O O OG O O O O OOOO OOOK 3 38 2 Touche Ext En appuyant sur cette touche les valeurs affich es sont sauvegard es et l cran revient celui de l inscription des donn es m decin G Touches Appuyer sur ces touches pour afficher en surbrillance les donn es changer En appuyant sur cette touche Y la barre en surbrillance descend et en appuyant sur celle ci la elle remonte Touche Next Un maximum de 16 types d implants peut tre enregistr La fen tre d affichage pr sente au maximum 8 types d implants page 1 2 Lorsque la touche Next est press e les autres informations relatives aux implants page 2 2 apparaissent Tableau du registre des implants Les informations des 8 premiers types d implants enregistr s peuvent tre affich es Sur ce tableau la r f rence de l implant le fabriquant la constante de l implant la constante A le facteur chirurgien et la profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible
6. Constante pour les calculs P lt 140 CR 1 00 P gt 140 CR 1 25 P A 2 5 xAL 0 9xK SEQ SPH CYL 2 D Puissance sph rique postop ratoire r elle D Puissance cylindrique postop ratoire r elle D LP lt 16 R 1 25 LP lt 16 R 1 00 8 2 8 3 POOU OUO OGO OOC CCC OG OG O O OG OG OG OG OOG OOG OGOR GG GGR lt Pr caution d utilisation gt Pour la formule SKR II la constante A est corrig e si la mesure de la longueur axiale n est pas comprise dans l cart compris entre 22 et 24 5 mm car la formule SKR n est consid r e r ellement fiable qu l int rieur de ces limites Le calcul de la constante pour la puissance r fractive de l implant avec comme objectif l am tropie et pour la puissance r fractive postop ratoire avec comme objectif l emm tropie est modifi en utilisant une puissance d implant limite de 14 D Ainsi la formule SKR n est plus une formule de calcul lin aire en dehors de ces limites En cons quence lorsque les calculs sont proches de ces conditions limites les r sultats peuvent varier de 0 5 1 D es K 45 D DR 2 D A 116 5 SRK SRK II SRK T Dans le cas o AL 21 99 mm IOL 24 31 D 24 53 D 23 87 D Dans le cas o AL 22 00 mm IOL 24 29 D 23 50D 23 84 D Diff rence 0 02 D 1 03 D 0 03 D Comme indiqu ci dessus les calculs effectu s avec la formule SKR H varient beaucoup en fonction de la longueur axiale et de la puissance de l
7. La sonde pour la mesure de la longueur axiale sonde mode A est reli e cette prise Fente pour carte m moire La carte m moire est ins r e dans cette fente pour ajouter de nouvelles formules de calcul de l implant IOL 3 3 OOU O OGOOGO OOC CCC CO C O O O OG OGG OG OG OOG OG OGOGO 9G GRRR Vue arri re de l unit principale Interrupteur d alimentation Bo tier de fusibles 70 0 0 0 O0 0 O0 0 O O0 O O 0 O O0 O0 0 ZT 0 O0 O0 O O0 O O O O O O O O O O O O ZT 000000000000000000000 9 Prise lectrique Prise de la commande au pied Prise RS232C Pieds r glables Interrupteur d alimentation Prise lectrique L appareil est mis sous tension par cet La c ble d alimentation lectrique est interrupteur Marche Arr t ON OFF raccord cette prise Lorsque le c t signalis est pouss l appareil est sous tension ON Prise de la commande au pied Lorsque le c t signalis O est pouss Le c ble de la commande au pied est raccord l appareil est hors tension OFF cette prise Bo tier de fusibles Si l alimentation lectrique de l appareil ne fonctionne pas les fusibles qui se trouvent l int rieur du bo tier peuvent tre grill s Pour le remplacement des fusibles se re porter 5 3 Remplacement des fusibles P 5 2 TAAIINNMAUUNANUNUTTTTIAOTMTTI
8. Prise du point de fixation externe Lorsque le stand option est utilis l alimentation du point de fixation se fait par cette sortie Prise RS232C Gr ce la prise interface RS 232C la com munication des donn es est possible entre l appareil et un PC ou un K ratom tre NIDEK Si un autre quipement est reli aux inter faces analogiques et num riques il doit tre conforme aux standards nationaux appropri s Par exemple CSA C22 2 No 601 1 EN 60601 1 et IEC 60601 1 Toute configuration suppl mentaire doit se soumettre au syst me standard IEC 60601 1 1 Toute personne qui relie un quipement suppl mentaire l interface est donc responsable de la conformit du syst me aux exigences du syst me stan dard IEC60601 1 1 En cas de doute con sulter votre distributeur agr Pieds r glables L inclinaison de l appareil peut tre ajust e en faisant tourner les deux pieds arri re afin d am liorer la lisibilit de l cran 3 4 3 5 PTOO UzTTTTTTTTTAMTAMIANNMNUTTIT 3 2 Accessoires Accessoires standard Sonde pour la mesure de la longueur axiale La sonde solide comporte un point de fixa tion interne La sonde peut recouvrir une pro tection cylindrique blanche il test pour la mesure de la longueur axiale Avant chaque utilisation se servir de cette pi ce pour v rifier la valeur mesur e et le bon fonctionnement du syst me 21 00 0 15 C
9. MEASURE lt Pendant l arr t gt Avancer jusqu au point de mesure suivant Mesure Start D marrer lt Pendant la mesure gt Avancer jusqu au point de mesure suivant Mesure Freeze Geler 4 5 Formats d impression Lorsqu une des touches OU sur la droite de l indication Print Form est press e sur l cran d inscription des donn es m decin la touche pouss e s active et le format d impression peut tre chang Lorsque la touche OFF est s lectionn e la touche d impression est d sactiv e La fonction format d impression est valable uniquement pour les modes de mesure de la longueur axiale et de calcul de la puissance de l implant Sur les autres crans les informations affich es sont imprim es sans variante d impression 4 5 1 Pour la mesure de la longueur axiale Le r sultat de la mesure de la longueur axiale est imprim comme indiqu dans les pages suivantes selon la s lection des touches d impession et sur l cran d inscription des donn es m decin sur la droite de l indication Print Form ONVTIITNNNANUNUNUNUNUNUAUZTAOAUuUTUMTMI A Lorsque la touche E est s lectionn e Lorsque la touche est s lectionn e les donn es suivantes peuvent tre imprim es Les donn es du patient Le nom du m decin Les conditions de mesure La liste des donn es mesur es La moyenne et l cart type de la liste Les val
10. Version du programme DE o V1 03 Disp V1 03 4 43 Do L 2000 04 26 Se Echoscan US 18 Ni K 4 44 Z AGU U G O OOO GGG GOOO GOO OGOOGO B Lorsque la touche est s lectionn e Lorsque la touche est s lectionn e les donn es suivantes peuvent tre imprim es Les donn es du patient Le nom du m decin Les conditions de mesure Les donn es pour le calcul de l implant signal es par la marque dans la liste L cho mode A Donn es du patient Nom du m decin Conditions de mesure il mesur Donn es pour le calcul de l implant signal es de la marque dans la liste sur l cran Echo mode A Donn es pour la mesure de l il gauche Les param tres indiqu s sont identiques ceux de l il droit Date et Heure de la mesure Version du programme Evetype Phakic Velocity Axial 1550 m s ACD 1532 m s Lens 1641 m s in 70 z a e D Boa an Oo oo D No 1 Axial 24 18 mm ACD 3 81 mm Lens 4 12 mm Vit 16 85 mm No OS L Axial 24 80 mm ACD 3 81 mm Lens 4 12 mm Vit 16 87 mm No 2000 04 26 13 26 Echoscan US 1800 NID EK Main V1 03 Disp V1 03 C Lorsque la touche Ls est s lectionn e Lorsque la touche est s lectionn e les donn es de mesure suivantes peuvent tre imprim es Les donn es du patient Le nom du
11. du fond d cran Pour fermer cet cran appuyer sur la touche Ext i Touche pr Cette touche affiche la fen tre d entr e des donn es patient Une pression sur cette touche affiche la fen tre des donn es du patient Les param tres suivants peuvent tre modifi s e Nom du patient Num ro d identit ID Sexe Age Memo Commentaire Pour fermer cet cran appuyer sur la touche ex Indication de la vitesse sonique utilis e La vitesse sonique pour la pachym trie est affich e La vitesse sonique peut tre modifi e sur l cran d inscription des donn es m decin en appuyant sur la touche E Points de mesure Les touches indiquent les points de mesure et la valeur de l paisseur de la corn e mesur e Les touches qui poss dent une couleur diff rente de celle du fond de l cran sur la carte sont les points de mesures et les touches en surbrillance sont les points mesurer Les nombres indiqu s l int rieur des touches sont la moyenne des mesures prises en un point Dans le cas d une indication bias la valeur calcul e y est indiqu e e point de mesure sur la carte peut tre modifi en appuyant sur la touche MapEai it Le point d l te peut t dif ppuyant sur la touch p Lorsque le point de mesure est d plac l aide M90E NEXT de la commande au pied l ordre du d placement est celui qui a t configur Echo mesur La repr sentation graphique
12. e sur la valeur correcte c Le gain est il r gl sur une valeur correcte d Le contact de la sonde est il correct Pression trop forte sur la corn e ou sonde non perpendiculaire gt e L cho mode A est il correct N y a t il aucun cho superflu entre la limite manuelle et l cho de la r tine f La surface de la sonde est elle ray e CUOU OO O OOC CCC CC CC CC O O O O O O O O OGO OOO OOOK T 2 Des interf rences apparaissent sur l cho mode A a Le c ble d alimentation est il raccord la prise murale munie d une protection de prise de terre gt b La sonde est elle correctement raccord e gt c Existe t il une source d interf rence Des ondes lectromagn tiques misent par un syst me laser ou un appareil motoris peuvent cr er des interf rences La mesure en mode auto ne peut pas tre r alis e a Le mode de mesure est il r gl sur Auto gt b L cho mode A est il stable Si la repr sentation graphique n est pas stable cause d une interf rence ou d une l sion intraoculaire la mesure en mode auto peut ne pas fonctionner c Tous les sommets de l cho mode A sont ils lev s S il sont encore bas bien que l alignement soit effectu convenablement augmenter le gain S ils sont toujours bas lorsque le gain est r gl sur 100 il est possible que la sensibilit de la sonde soit r duite d Existe t
13. es de la carte 4 Editer les donn es de la carte 1 Appuyer sur la touche d signant le point de mesure dans l ordre num rique indiqu sur chaque pav Le num ro indiqu sur la touche du point de mesure indique l ordre de mesure Lorsque l ordre est incorrect appuyer sur la touche pour recommencer 2 Lorsque les pav s sont press s dans l ordre inscrit v rifier que le d filement respecte cet ordre S 1l y a un probl me appuyer sur la touche cear et red marrer 3 Apr s la v rification appuyer sur la touche st pour sauvegarder la nouvelle carte Ensuite l cran de mesure de la pachym trie s affiche 5 Contr ler la nouvelle carte sur l cran de mesure de la pachym trie CUOU OO OG OOC CCC CCC CC C O O O O O O O O OOOO OOOK A 29 4 4 5 Entr e des donn es patient Patient 2 2 Lorsque la touche nn est press e depuis l cran de mesure de la longueur axiale l cran de calcul d implant et l cran la pachym trie l cran suivant s affiche Sur cette fen tre les informations relatives au patient peuvent tre saisies New Patient Exit Name Takamatsu ID No 1615 Sex f Maie Age 152 Memo ABCD lelskaksielrielokol eve e e RA TT a Cance Ha P
14. est atteint une longue s rie de bips sonores retentit et l indication au dessus de la touche meas devient Freeze gel de la mesure 4 26 AOA OAO OGO OOOO CC CCC O OG OG OG OG OO OO OOGO OGO GGG GGR ARTE EEE LEE MEAS i Patient Takamatsu Corneal Velocity 1640 m s No En En oO O1 FR ND Z BIO IOL File _Pachy MapEdit Print 2 Retirer temporairement l embout de la sonde de la corn e 3 Trier les donn es mesur es dans la liste si n cessaire S1 certaines donn es sont supprimer cart type trop important afficher cette donn e en surbrillance l aide des touches et appuyer sur la touche pour l effacer Pour rappeler une donn e effac e se positionner sur son emplacement l aide des touches puis appuyer sur la touche ou Toutes les donn es de la liste peuvent tre effac es en appuyant sur la touche pendant approximativement 2 secondes jusqu l obtention d un bip sonore Attention ce mode d effacement ne permet pas de r cup rer les valeurs supprim es avec la touche roi Lorsque la donn e est effac e rappel e la moyenne et l cart sont recalcul s 4 Appuyer sur la p dale M S ou appuyer sur le pav suivant pour changer de point de mesure 5 Appuyer sur la p dale measure ou sur l
15. l aide de l quation applicable la fr quence de l metteur dans laquelle P est le r gime de la puissance de sortie maximale de l metteur en watts W telle que stipul e par le fabricant de l metteur REMARQUE 1 A 80MHZ et 800 MHz la distance de s curit relative la plage des fr quences sup rieures s applique REMARQUE 2 Ces consignes peuvent parfois ne pas tre valides L absorption et la r flexion par une structure un objet ou une personne affectent la propagation lectromagn tique
16. lt unm m _6_eY 6 77 70 d 3 1 4 Classifications Classification aux termes de la disposition 93 42 ECC MDD Classe Ia L echographe US 1800 est class appareil de Classe Ia Protection contre les d charges lectriques Classe I L echographe US 1800 est class appareil de Classe I Un appareil de Classe I indique que la protection contre les d charges lectriques en sus de l isolation de base comporte des dispositifs de s curit additionnels tels que la connexion un conducteur de protection mise la terre des parties conductrices accessibles du c blage fixe de l installation pour viter qu elles ne soient excit es en cas de d faillance de l isolation de base Degr de protection contre les d charges lectriques Partie appliqu e de Type B L echographe US 1800 est class appareil comportant une partie appliqu e de Type B La partie appliqu e de Type B assure un degr de protection appropri contre les d charges lectriques et notamment dans les cas suivants les fuites de courant ventuelles la d faillance de la mise la terre si install e Degr de protection du ch ssis IP20 L echographe US 1800 est un appareil ordinaire au sens de la norme Un appareil IP20 est prot g contre la p n tration de corps trangers solides tels qu un doigt d un diam tre de 12 5 mm ou plus Il s agit cependant d un appareil ordinaire sans protection contre la p n tration
17. 000 Hz Les ondes ultrasoniques utilis es dans le domaine m dical se trouvent dans la plage de 1 15 MHz et poss dent des caract ristiques similaires aux ondes lumineuses Elles se d placent de fa on lin aire Elles produisent des ph nom nes de r flexion et de r fraction sur les surfaces limitrophes des milieux d imp dance acoustique diff rente Imp dance acoustique Densit du milieu x Vitesse ultrasonique du milieu Une mati re sp ciale est utilis e pour transmettre et recevoir les impulsions ultrasoniques Des lectrodes sont plac es de part et d autre d une lamelle fine L paisseur de la mati re varie en fonction de la tension appliqu e entre les lectrodes La mati re vibre selon sa propre fr quence lorsque la tension est appliqu e et elle met les impulsions ultrasoniques R ciproquement lorsque la mati re vibre en recevant les impulsions ultrasoniques une tension de fr quence similaire est g n r e entre les deux lectrodes Il est alors possible de convertir les impulsions ultrasoniques en signaux lectriques Ce ph nom ne est appel Effet Pi zo lectorique Le convertisseur qui met les ondes ultrasoniques et qui les transforme en tension est appel transducteur Lorsque la sonde est appliqu e sur le globe oculaire pour mesurer la longueur axiale les impulsions ultrasoniques traversent l 1l Une partie des impulsions est r fl chie lorsqu elles entrent en contact a
18. 02 ODIR 35 0e 2600 Le ee le 21 5 1 02 20 5 1 10 19 5 K 2 f 43 00 D 21 5 1 42 21 0 1 50 20 0 1 58 220 1482 215 190 205 198 Target 1 00 D 225 222 220 230 210 238 Power 21 08 Power 20 48 Power 19 38 IOL Ref IOL Ref IOL Ref Laxia 23 90 mm 19 5 0 26 19 0 0 18 18 0 0 10 OS L 222 014 195 022 185 0 30 K 1 43 50 D 20 5 0 54 20 0 0 62 19 0 0 70 21 0 0 94 205 102 19 5 1 10 NES 43 00 D 21 5 1 34 21 0 1 42 200 1 50 22 0 1 74 21 5 1 82 20 5 1 90 Target 1 00 D 22 5 214 220 2 22 210 2 30 IOL File Pachy Comp Print 1 Appuyer sur la touche Formula 5 pour s lectionner la formule utilis e pour le calcul de la puissance de l implant Chaque fois que la touche est press e la formule d implant enregistr e sur l cran d inscription des donn es m decin respecte l ordre des formules de calcul pr enregistr es La formule du calcul de la puissance de l implant est inscrite sur cette touche La derni re formule s lectionn e pour le clacul de l implant r appara t sur l cran lors de la mise sous tension ON suivante ONNINUTTTTTAATATOMIII 4 19 2 2 Appuyer sur les touches IOL 1 IOL 2 IOL 3 pour afficher la fe
19. 20 60 20 25 20 42 19 54 19 70 HOLLADAY 21 05 21 19 20 41 20 55 19 30 19 44 IOL Comparison L Print C Touche ea En appuyant sur cette touche l affichage revient l cran de calcul d implant AOTIITTTTTIAMNNANNTTATAMAMOTAOAMIMTTI 3 18 3 3 3 Ecran de classement des donn es Sur cet cran il est possible de comparer les donn es mesur es et sauvegard es Ces donn es mesur es peuvent ensuite tre transmises sur l cran du calcul d implant Les donn es mesur es peuvent tre alors compar es entre elles Sur les deux c t s de l cran les donn es du patient la liste des donn es mesur es et l cho mode A sont indiqu s La comparaison des donn es devient ais e puisque l affichage peut tre modifi suivant les donn es entr es A Display Data Tableau Donn es Il est possible de comparer les donn es des 2 yeux longueur axiale retenue pour le calcul de l implant not e avec un dans la liste EE Display Data Data OD OS a No Axial ACD Lens No Lens Vit VIL so f o ET rx L Print Touche Display Cette touche permet de changer les donn es que l op rateur souhaite voir s afficher Chaque fois que cette touche est press e le nom de la touche change dans l ordre suivant Display Data Display List Display Wave Display Data Les donn es indiqu es ch
20. 65 Acnst 118 5 1 00 Power 18 00 18 5 1 35 19 0 1 70 10L2 Model NR 81A 16 5 0 36 RUES 17 0 0 71 enst am Power 17 M 1 42 18 5 1 79 10L3 Model NP 72A 15 5 0 33 ne 16 0 0 70 enst n Power J68 0 nuf Acnst Power 2000 04 26 11 Echoscan US 1 NI Main V1 03 Dis 1 4 48 AOU OOOO OOOO CC CCC OG O OG OGG OG O G O OG OGOGO OGG GG GRRR 4 5 3 Pour la pachym trie Donn es du patient Nom du m decin Vitesse sonique de la corn e Indication du Biais valeur calcul e No de carte Nombre de mesures en mode auto par point de mesure Date et Heure de la mesure Version de programme il mesurer Sex Age Memo nN oA Mode Jo Phys Vel ctua 5 10 Count 2000 04 26 11 06 Echoscan US 180 Main V1 03 Disp V 0 N 1 ID 0 Carte SE N DNONNNRNORONRORS BOUmBMEOGIRE I R RORONIRS Pu I i EK i 3 i Point de mesure de la liste i L impression du r sultat de la mesure de la pachym trie ne change pas quel que soit le mode Print Form Format d impression choisi Except lorsque la touche est sur OFF Lorsqu une pachym trie cenrale est r alis e pour les deux yeux l impression appara t comme illustr droite Ces donn es peuvent tre imprim es Les donn es du patient Le nom du m decin La vitesse sonique de la corn e L indication du Biais en
21. Cette touche affiche l cran d inscription des donn es m decin Lorsqu une pression est r alis e sur cette touche l affichage permettant la programmation personnelle des param tres appara t e Nom du m decin Vitesse sonique pour la conversion Epaisseur de l implant Distance vertex Formule de l implant Donn es de l implant Valeurs personnelles Date Heure Niveau du volume sonore Format d impression Communication ON OFF e Luminosit du fond d cran Pour fermer cet cran appuyer sur la touche Ext Cette touche affiche la fen tre d entr e des donn es patient Lorsque cette touche est press e l affichage permettant la programmation des param tres appara t e Nom du patient Num ro d identit ID Sexe Age Memo Commentaire Pour fermer cet cran appuyer sur la touche Ext 3 9 MMA 03 Touche Cette touche d place le seuil pr programm afin de prendre en consid ration chacunes des parties de l 1l mesur Chaque pression sur cette touche permet d abaisser ou de relever le niveau du seuil Normal Normal ou Bas Low Le niveau du seuil est indiqu sur la repr sentation graphique de l chographie en mode A Param trer sur Normal lorsque le type d il mesur correspond une cataracte normale Dans le cas d une cataracte m re les valeurs sont difficiles obtenir m me lorsque l angle de la sonde et ou le gain sont modifi s Un niv
22. IOL P 4 38 4 4 6 4 R glages de la date et de l heure P 4 40 4 4 7 Utilisation de la commande au pied P 4 42 4 4 1 1 Pour la mesure de la longueur axiale P 4 42 4 4 1 2 Pour la mesure de la pachym trie P 4 42 DB ON nan des 4 5 Formes d impression P 4 42 4 5 1 Pour la mesure de la longueur axiale P 4 42 4 5 2 Pour le calcul d implant IOL P 4 46 gt 4 5 3 Pour la pachym trie P 4 48 Changement de patiente 4 6 Fin de l op ration Etape 1 P 4 49 D sinfection et rangement de la sonde 4 6 Fin de l op ration Etape 2 P 4 49 Mise hors tension lectrique OFF O 4 6 Fin de l op ration Etape 3 P 4 49 Nettoyage des parties externes 4 6 Fin de l op ration Etape 4 P 4 49 Mise en place de la housse de protection 4 6 Fin de l op ration Etape 5 P 4 49 Fin IOIIIIINNNNNIITITOIAO OIUOUZUZOUMONMMMMAMA dA 3 4 2 Installation 4 2 1 Lieu d installation Avant d installer l appareil s assurer que toutes les conditions suivantes sont respect es afin de r aliser des mesures correctes Installer l appareil plat sur une surface stable exempte de vibrations ou de chocs Ne pas exposer l appareil aux rayons directs du soleil ni aux rayons ultraviolets Ne pas placer l appareil dans un endroit susceptible d tre clabouss Ne pas installer l appareil dans un endroit en pr s
23. W selon 2 le fabricant de l metteur et d est la distance Champs 3V m 3V m lectromagn tiques de s paration conseill e en m tres m OE a 80MHz 2 5GHz E 3 Les champs d intensit d un metteur RF quences radio fixe tels que d termin s par une tude lectriques lectromagn tique sur site a doivent tre inf IEC 61000 4 3 rieurs au niveau de conformit dans chaque plage de fr quence b Des interf rences peuvent se produire proximit de mat riel portant le symbole suivi K REMARQUE 1 A 80MHz et 800MHZ la plage des fr quences sup rieures s applique REMARQUE 2 Ces consignes peuvent parfois ne pas tre valides L absorption et la r flexion par une structure un objet ou une personne affectent la propagation lectromagn tique a Les champs d intensit des metteurs fixes tels que les stations de base pour t l phones radio cellulaire sans fil et radios mobiles terrestres les radios amateurs la radiodiffusion AM et FM et la t l diffusion ne peuvent tre estim s sur le plan th orique avec pr cision Pour valuer un environnement lectromagn tique d des metteurs RF fixes une tude lectromagn tique sur site doit tre envisag e Si le champ d intensit mesur sur le lieu d utilisation de l echographe US 1800 exc de le niveau de conformit susmentionn applicable aux fr quences radio lectriques il doit tre observ afin de v rifier s il fonctionne
24. axiale peuvent tre sauvegard es Cette sauvegarde est g r e par la date et le nom du patient EEE Physician f ACD V 1532m s Nakao l EAA EN Patient Takamatsu 227 6 2 ACD 3 64 mm D mm Lens 3 77 mm Z o ol2 gt SIO du KO 1 lt oo n AUN OS L 24 62 2 34 5 24 17 03 vla Er File Pachy Memory Print 1 Indiquer sur l cran de mesure de la longueur axiale les donn es sauvegarder 1 Afficher en surbrillance les donn es mesur es l aide des touches v la et presser la touche AN pour s lectionner les valeurs retenues 2 Appuyer sur les touches v a pour afficher l cho mode A sauvegarder 3 Pour sauvegarder les donn es de l autre il appuyer sur la touche ovos puis r p ter les tapes 1 et 2 ZC A A A A AE 17 Patient 1999 10 01 10 01 Miwa 1999 11 01 12 00 Yoshida 1999 11 20 11 59 Tashiro LT LA Il CCCITELTETEETTETEETTNN Il 2 Appuyer sur la touche Memory pour afficher la fen tre de sauvegarde des donn es 3 Sauvegarder les donn es mesur es sur la fen tre de sauvegarde 1 S lectionner la donn e l aide des touches
25. connecter ou d connecter le raccord de la commande au pied ne pas tirer sur le c ble mais tirer sur la fiche elle m me e L cran tactile doit tre utilis uniquement avec les doigts pendant l op ration Si un objet solide et pointu tel qu un stylo vient toucher l cran celui ci peut tre endommag e Appliquer toujours une pression localis e en un seul point de l cran et surtout pas en plusieurs endroits car ceci peut causer un dysfonctionnement de l appareil e Ne pas laisser l cran tactile expos aux rayons du soleil ou aux rayons ultraviolets pendant l op ration car cela peut l endommager 2 1 2 Sonde PRECAUTION Toujours bien tenir la prise et pas le c ble en connectant ou d connectant la sonde car les fils int rieurs peuvent se d teriorer Si un c ble est endommag proximit de l extr mit de la sonde le remplacement total de la sonde est envisageable D sinfecter l embout de la sonde en contact avec la corn e pour chaque patient afin de ne pas infecter les patients entre eux Avant la mesure s assurer bien qu aucune raflure ou impuret ne se trouvent sur la sonde car l utilisation d une telle sonde peut blesser la corn e du patient Faire bien attention ne pas heurter la sonde pendant l op ration car celle ci peut tre d form e ou alt r e Respecter toujours srupuleusement les proc dures de d sinfection contenues dans ce manuel La sonde p
26. de la k ratom trie qui sont saisies doivent tre comprises dans les limites d crites ci dessous L unit de la k ratom trie mm D est r alis e automatiquement selon la valeur saisie e Courbure corn en 5 00 19 99 mm e Puissance r fractive 20 00 60 00 D Touche Lorsque cette touche est press e le pav num rique s affiche et la puissance de l implant d j implant peut tre saisie La valeur de la puissance de l implant d j implant doit tre comprise dans les la limite de 40 00 40 00 D Aucune valeur ne peut tre saisie au del de ces limites Touche Lorsque cette touche est press e les valeurs saisies l cran sont sauvegard es et l cran revient sur l cran d inscription des donn es m decin 6 Tableau d indication des valeurs personnelles calcul es Lorsque les donn es n cessaires sont saisies la constante de l implant est automatiquement calcul e et indiqu e sur ce tableau La constante de l implant est la constante A Aconst SF Surgeon Factor facteur chirurgien et ACD Anterior Chamber Depth profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible Touche print Lorsque cette touche est press e les donn es indiqu es sur l cran peuvent tre imprim es Il est aussi possible de transmettre les donn es vers un appareil ext rieur Fen tre du pav num rique Les valeurs num riques peuvent tre saisies sur cet
27. decin cet cran s affiche Sur cet cran il est possible de choisir la ou les formules pour le calcul de l implant et de charger une formule de calcul d implant depuis la carte m moire Prepared Formulas SNS SRK 2 SRK T BINKHORST HOLLADAY Additional Formulas D 4 4 Card Name Card Info D D kk ak k k 1999 04 01 V1 00 IOL Formula Select Load 1 S lectionner une formule de calcul d implant enregistr e dans le syst me 6 formules sont enregistr es dans le syst me et affich es dans la partie sup rieure de l cran en dessous l inscription Prepared Formulas Appuyer sur une touche de formule et celle ci passe du brun inactiv e au vert activ e Lorsque la formule n est pas utilis e positionner la barre de formule dans la position de couleur brune et vice versa barre de formule de couleur verte lorsque celle ci est utilis e A AOITTAAIMNMNNNNNNNMNMNTTTTATAOANMIIIII 4 39 2 Saisir la formule implant de la carte m moire si besoin 1 Lorsque l cran est celui de l enregistrement de la formule implant appuyer sur la touche Ext pour revenir l cran d inscription des donn es m decin La formule implant ne peut pas tre charg e m me si la carte m moire est ins r e sur l cran de l enregistrement des formules d implant 2 Ins rer la carte m
28. echos mode A parmi la liste des donn es mesur es et sauvegard es Pour le nom et le descriptif de chaque num ro se reporter aux pages 3 18 et 3 19 Display Wave 1999 04 01 09 12 1999 04 01 09 12 D D j eaa Takamatsu ata Takamatsu CUOU O O OOC CCC CC CC CC C O O O O O O O O OO OOO OQO 3 22 3 3 3 1 Fen tre des donn es mesur es Lorsque la touche Data est appuy e sur l cran de classement des donn es la fen tre ci dessous s affiche Sur cette fen tre les donn es mesur es sont accompagn es de la date et du nom du patient CENTER Il dt TT Date Patient 1999 10 01 10 01 Miwa 1999 11 01 12 00 Yoshida 1999 11 20 11 59 Tashiro QI NOIRS Touche perete Effacer Cette touche efface les donn es mesur es dans la liste Pour effacer les donn es les mettre en surbrillance avec les touches Y A et ensuite presser la touche Ipetetel G Touches Ces touches permettent de s lectionner les donn es mesur es dans la liste En appuyant sur la touche BA la ligne en surbrillance descend et en appuyant sur la touche af elle monte EPRE ZZ AA AA A AA A G
29. il une raflure sur la surface de contact de la sonde Si une bonne repr sentation graphique mode A ne peut pas tre obtenue cause d raflures la mesure auto ne peut pas tre effectu e La mesure en mode manuel ne peut pas tre r alis e a Le mode de mesure est il r gl sur Manual gt b Les valeurs mesur es sont elles enregistr es lorsque la p dale measure est appuy e Si non v rifier la bonne connexion de la commande au pied La mesure de l paisseur de la corn e ne peut pas tre r alis e a La sonde pour la pachym trie est elle bien raccord e la prise de l appareil Si non un message s affiche et le mode pachym trie n est pas accessible Pachy Des sympt mes similaires se produisent lorsque le c ble de la sonde est endommag gt b Le mode est il r gl sur la mesure de la pachym trie Pachy gt c L cho mesur est il affich lorsque la mesure d marre en appuyant sur la touche ou sur la p dale measure Si la hauteur de l cho ant rieur et post rieur de la corn e est basse changer l angle de contact sonde corn e Il se peut que la sensibilit de la sonde soit r duite La valeur mesur e de l paisseur de la corn e est anormale a La vitesse sonique est elle bien r gl e sur la valeur correcte b Le contact de la sonde est il correct La corn e est trop aplatit ou l orienta
30. implant pour une am tropie Tenir compte de ces facteurs avant toute prise de d cision Ann lt lt lt h hku cc Eununr r7yvyr r rrrOo gt ywvnxnvxoN ONINNNI B 4 8 4 Formule SKR T 1 Puissance de l implant pour am tropie IOL 1000 X na X na X R neml X LO 0 001 X DR IOL LO AD X na X R nml X AD 0 001 X DR X V X na X R nml X LO LO X R X V X na X R nml X AD AD X R 2 Erreur r fractive postop ratoire ERROR ERROR Note R LO RT AL AD AD 1000 X na X na X R nml X LO LP x LO AD na X V X na X R neml X LO LO X R 0 001 X LP X na X R nml X AD x LO AD X V X na X R nml X AD AD XR Rayon corn en mm R 337 5 K AL RT mn Epaisseur de la r tine mm RT 0 65696 0 02029 x AL Longueur axiale mm Profondeur de chambre ant rieure postop ratoire estim e mm AD H OF OF AD 3 336 Profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible mm AD 0 62467 x A 68 747 Constante A Hauteur du pic corn en mm H R RXxR C x C 4 Dans le cas o R x R C x C4 lt 0 H R Diam tre corn en calcul mm 5 41 0 58412 x LC 0 098 x K Longueur axiale corrig e mm Ww Dans le cas o AL lt 24 2 LC AL Dans le cas o AL gt 24 2 LC 3 446 1 716 x AL 0 0237 x AL Puissan
31. moire dans la fente sur le c t gauche de l appareil Ins rer la carte de sorte que le c t ins r soit au m me niveau que celui de l cran tactile 3 Appuyer sur la touche Famu sur l cran d inscription des donn es m decin pour afficher l cran d enregistrement des formules d implant V rifier que les touches Select et Load ainsi que l information de la carte m moire sont indiqu es sur le c t droit en bas de l cran d enregistrement des formules d implant 4 S lectionner la touche en dessous de l inscription Additional Formulas afin d ajouter la formule souhait e La formule de calcul d implant est ajout e l aide de la touche qui poss de la marque B Comme la marque se d place chaque fois que la touche Select est press e positionner la marque sur la touche s lectionn e 5 Appuyer sur la touche __Load pour charger la formule de calcul Un bip sonore retentit lorsque la formule est charg e dans sa totalit et la formule de calcul est ajout e la touche signal e par gt assurer de ne pas retirer la carte m moire pendant que la formule de calcul est en cours de charge 3 S lectionner la formule de calcul charg e depuis la carte m moire si besoin Basculer l affichage de la barre de formule du calcul d implant en vert pour la s lectionner 4 Appuyer sur la touche ea pour revenir l cran d insc
32. normalement Si des anomalies sont relev es des mesures peuvent s av rer n cessaires telles que la r orientation ou le d placement de l echographe US 1800 b Au del de la plage de fr quence 150kHz 80MHZ les champs d intensit doivent tre inf rieurs 3V m 04 AAA OUA OO OOOO CC CCC OG O OG OG OG OOG OG OG OGOOGO R Distances de s curit conseill es entre un appareil de t l communication RF portable ou mobile et l echographe US 1800 L echographe US 1800 est con u pour tre utilis dans un environnement lectromagn tique o les perturbations RF mises sont contr l es Le client ou l utilisateur d un echographe US 1800 peuvent pr venir les interf rences lectromagn tiques en maintenant une distance minimale entre l appareil de t l communication RF portable ou mobile metteurs et l echographe US 1800 comme indiqu ci dessous en fonction de la puissance de sortie maximale de l appareil de t l communication Puissance de sortie nominale maximale Distance de s curit en fonction de la fr quence de l de l metteur metteur m W 150kHz 80MHZ 80MHz 800MHZ 800MHZz 2 5Hz d 1 2J P d 1 2J P d 2 38J P 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 1 1 2 1 2 2 3 10 3 8 3 8 7 3 100 12 12 23 Dans le cas d un metteur dont la puissance de sortie nominale maximale ne figure pas ci dessus la distance de s curit d conseill e en m tres m peut tre estim e
33. rifier que la valeur mesur e est comprise dans l intervalle de tol rance inscrit sur l il test 6 3 POOU OAO O OOOO CCC CC OC OG O OG OG OG OG OG OGOOGO GG M E 6 2 2 Utilisation de l il test pour la pachym trie 1 Pr paration de l il test 1 Placer l il test sur un plateau comme une bo te de P tri comme montr sur D l illustration Orifice 2 DEN TE rtur r rl 2 Remplir le r servoir de la partie inf rieure OUVERUE pout verc Veau de l il test avec de l eau par l ouverture pr vue cet effet en utilisant un injecteur etc PRECAUTION 5 e Veiller ne pas laisser de bulles d air en dessous de la lentille plastique Lentille e plastique transparente de l il test Bo te de P tri Humidifier l embout de la sonde avec de l eau et l ins rer dans l orifice de l il test La sonde doit tre verticale lorsqu elle entre en contact avec la lentille plastique transparente situ e l int rieur de l il test Mettre l appareil sous tension en basculant l interrupteur sur marche 1 ON pour afficher l cran de mesure de la longueur axiale Apr s l cran d ouverture l cran de mesure de la longueur axiale s affiche automatiquement Appuyer sur la touche Pachy pour afficher l cran de mesure de la pachym trie V rifier que la vitesse sonique est sur 1640 m s Si la vitesse sonique n est pas sur 1640 m s se
34. siant rend cette proc dure indolore Vous verrez un point lumineux rouge au centre regardez le fixement pendant la prise de mesure 2 Appliquer l anesth siant local sur l 1l mesurer 3 Demander au patient de prendre une position appropri e 5 Appliquer la protection en bout de sonde pour la corn e si n cessaire Faire bien attention ne pas appliquer trop d agent protecteur afin d viter les interf rences 4 8 POU OUO OOC CC CCC O O O OG OGG OOG O OOGO OGOR GRG GGR 4 4 Op ration 4 4 1 Mesure de la longueur axiale 4 4 1 1 Op rations de base pour la mesure de la longueur axiale Lorsque l interrupteur d alimentation lectrique est sur marche ON l cran de mesure de la longueur axiale appara t automatiquement apr s l cran d ouverture Pour acc der d autres crans presser la touche Bo condition qu aucune autre fen tre ne soit activ e sur l cran Freeze op R ESA Physician ACD V 1532m s EE MEAS l op 0s BEST Patient Takamatsu Axial 2 ACD Vit rrecn OS L _Blo IOL File Pachy Memory Print_ 1 Appuyer sur la touche ovos pour s lectionner l il mesurer Chaque fois que la touche est press e le mode de mesure indiqu au dessus de la touche change de OD R il droit OS L il gauche 2 Appuyer
35. sont indiqu s 6 La fen tre du clavier Cette fen tre est utilis e pour saisir les param tres en cours 3 39 OOOO O OOO OO O CC CC CC C C O OG O O O O OG OGO OG OG OGG 9 99 3 3 6 3 Ecran d enregistrement des formules d implant Une pression sur la touche Formula depuis l cran d inscription des donn es m decin affiche cet cran Sur cet cran 1l est possible de s lectionner la formule pour le calcul de l implant et de charger une nouvelle formule depuis la carte m moire Prepared Formulas 6 y Us SRK T BINKHORST HOLLADAY Additional Formulas D k k kk kk L o D E Card Name xx Card Info 1999 04 01 V1 00 IOL Formula Seject toaa f G Touches des formules pr programm es Il existe 6 types de formules enregistr es dans le syst me comme illustr ci dessus Appuyer sur la touche pour mettre en surbrillance la formule utiliser pour le calcul de l implant S1 la formule en surbrillance n est pas utilis e presser nouveau sa touche pour la mettre en veille 2 Touches des formules additionnelles La formule d implant qui est ajout e depuis la carte m moire est indiqu e en lieu et place de la touche Ces touches permettent de s lectionner une nouvelle formule pour le calcul de l implant Pour utiliser ces touches se reporter la proc dure d crite en 1 ci dess
36. suivi d un cho scl ral plus petit Lorsque les chos de la r tine et de la scl re ne sont pas s par s appuyer sur la touche v pour diminuer le gain 3 V rifier les points suivants avant de geler la valeur mesur e a Un bon cho mode A a t il t obtenu b La sonde est elle correctement en contact avec la corn e c L il du patient est il bien fixe d Les valeurs mesur es sont elles stables L cart type de ces m mes valeurs est il compris entre 0 05 mm Ne pas chercher mesurer trop rapidement Ne pas h siter prendre son temps pour r aliser une mesure correcte Zz UU A AA A A A A 4 13 4 En mode Auto lorsque l affichage n est pas gel alors que les valeurs mesur es s affichent il existe deux raisons principales l cho de la r tine n est pas suffisant ou celui du cristallin est absent voir trop faible Se reporter aux chos mode A montr s ci dessous et changer la position de la sonde sur la corn e ou l angle de la sonde Effectuer une nouvelle mesure Echo post rieur du cristallin Echo de la r tine Echo ant rieur du cristallin Echo de la scl rotique Echo de la corn e A Lalrrlirlinlinntinitirrilir Bonne repr sentation graphique Mauvaise repr sentation graphique d un cho mode A d un cho mode A 4 14 AOAO OU O O OOOO CC CCC O O O OG OG OO G OG OGOOGO OGOGO GGG RRR 4 4 1 3 Limite manuelle S 1l existe un cho important supe
37. sur la touche Moce pour sp cifier le mode de mesure Chaque fois que la touche est press e le mode de mesure indiqu au dessus de la touche passe de Auto Manual En mode Auto l op rateur prend la mesure et la prise de mesure s arr te lorsque la valeur est gel e En mode Manuel l op rateur prend la mesure et la prise de mesure s arr te automatiquement lorsque 10 valeurs sont enregistr es Ze A A A A ETE 3 Appuyer sur la touche pour indiquer le type d il mesurer Chaque fois que la touche est press e l inscription au dessus de la touche est chang e suivant Pordre Phakic Phakic2 Aphakic IOL et Phakic Lorsque le type il est chang la vitesse sonique pour conversion indiqu e sur le c t droit de la touche est chang e Le type d il et la vitesse sonique pour conversion sont les suivants e Phakic Vitesse sonique pour conversion moyenne Axial V profondeur de la chambre ant rieure ACD V et paisseur du cristallin Lens V e Phakic2 Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de la chambre ant rieure ACD V paisseur du cristallin Lens V et longueur du corps vitr Vit V e Aphakic Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de la chambre ant rieure ACD V TOL arrens Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de la chambre ant rieure ACD V implant IOL V la longue
38. sur marche ON la lampe t moin s allume un bip sonore retentit et la page de garde s affiche V rifier que la page de garde corresponde l cran de mesure de la longueur axiale 4 Mesure de la longueur axiale et valeur mesur e Mesurer la longueur axiale en utilisant l il test V rifier si l op ration s effectue normalement et si la valeur mesur e est comprise dans l intervale signal sur l il test Comme pour la m thode de mesure se reporter 6 2 1 Utilisation de l il test pour la mesure de la longueur axiale P 6 2 5 Mesure de la pachym trie et valeur mesur e Appuyer sur la touche _Pachy sur l cran de mesure de la longueur axiale pour afficher l cran de mesure de la pachym trie Mesurer l paisseur de la corn e en utilisant l il test puis v rifier si l op ration est conforme aux explications fournies dans le mode d emplo i et si la valeur mesur e se trouve dans l chelle signal e sur l il test Pour la m thode de mesure se reporter 6 2 2 Utilisation de l il test pour la pachym trie P 6 3 6 Utilisation de l imprimante Imprimer le r sultat des mesures 4 ou 5 en appuyant sur la touche Print f V rifier si l impression est correcte AUK 6 2 6 2 Utilisation de l il test Avant d utiliser l appareil v rifier son bon fonctionnement en utilisant l il test et enregistrer les r sultats sur 6 3 Liste d
39. type SD sont recalcul s automatiquement dans la liste Les valeurs de la chambre ant rieure du cristallin et de la profondeur du vitr sont fonction du type d 1il mesur e Phakic nismes Longueur axiale Axial Distance de la chambre ant rieure ACD Epaisseur du cristallin Lens e Phakic2 Longueur axiale Axial Distance de la chambre ant rieure ACD Epaisseur du cristallin Lens Profondeur du vitr Vit e Aphakic c s Longueur axiale Axial e TOL 2 Longueur axiale Axial Distance de la chambre ant rieure ACD Profondeur du vitr Vit ed Valeurs mesur es et echo A La valeur de la longueur axiale de ses composantes et de l cho A pour chaque donn e en surbrillance dans la liste des donn es y sont indiqu s Limite manuelle Cette fonction limine l influence des chos parasites ant rieurs la r tine ainsi que l influence des chos g n r s par un implant intra oculaire Lorsque la limite manuelle est plac e l cho positionn juste droite de cette limite est assimil l cho de la r tine et l influence des chos parasites peut tre limin e en mesurant chacunes des distances de l 1il ACD IOL et ou Cristallin Vitr Pour positionner la limite manuelle appuyer sur une des touches affich es sur l cran L interrupteur de mise sous tension de l appareil doit tre sur la position marche ON La position initiale de la li
40. utilis e pour le calcul de Pimplant Une pression sur cette touche affiche l ast risque en vis vis de la donn e retenue pour le calcul de l implant Si cette s lection n est pas r alis e la valeur moyenne est utilis e par d faut pour le calcul de l implant J est aussi possible d entrer directement les donn es de la longueur axiale au niveau de la page cran de calcul d implant IN UNNII rryITTTTATTANUMUMMNMNNTTIAOANMM MAMINI 3 10 a Touches RER Ref Ces touches permettent d effacer rappeler delete recall la valeur mesur e de la longueur axiale dans la liste Pour effacer une donn e se positionner dessus l aide des touches y a puis appuyer sur la touche Pour rappeler une donn e se positionner sur le N effac l aide des touches Y la puis appuyer sur la touche ro Toutes les donn es de la liste peuvent tre effac es en appuyant sur la touche pendant approximativement 2 secondes jusqu l obtention d un bip sonore Attention ce mode d effacement ne permet pas de r cup rer les valeurs supprim es avec la touche Lorsque la valeur est effac e rappel e la moyenne Ave et l cart type SD sont recalcul s Liste des donn es mesur es Le tableau affiche au maximum 10 valeurs de mesure de la longueur axiale ainsi que la valeur de ses composantes Pour chaque nouvelle mesure les valeurs de la moyenne Ave et l cart
41. 1 Fen tres d Sale sinistre eines ne lente ets 3 42 4947 L Fen tre duclavieT nn nes nie 3 42 3 3 1 2 Fen tre du pav HUMerTIQUE de 3 43 4 PROCEDURES OPERATOIRES ssssesiscssssessesesesossssessscssesesssssressssoscssssstsrossecosssosscesis 4 1 4 1 Ordinogramm d fonctonnemeit rsrs ienten ame non 4 1 42 SANT nn a ieie RE E EREE EEE E S 4 3 42 Lieu d installation nee EE E TE EAEE OSEE 4 3 422 Connexion d chaque l ment ssiesineseniniiiaesicsiiiienies sirinin 4 3 43 Preparation eare Er A E E E EE E 4 6 4A OPETAN OD anistia nd dd RR 4 8 4 4 1 Mesu r de la longueur axiale in nid Nes 4 8 4 4 1 1 Op rations de base pour la mesure de la longueur axiale ss sssee 4 8 4 4 1 2 Pr cautions pour la mesure de la longueur axiale seeneenceeeeereeeee 4 12 4 4 1 3 Limite manuelles dns 4 14 4 4 1 4 Sauvegarde des donn es mesur es ns ennusen 4 16 4 4 2 Calcul de la puissance de Pimplant e eeseeeseseeseesreeseeseesrsresrrrssrserssressresres 4 18 4 4 3 Comparaison des donn es sauvegard es tirs 4 21 4 4 4 Mesure de l paisseur de CDmM e asset 4 24 4 4 4 1 Op ration de base pour la mesure de l paisseur corn e seese 4 24 44 42 Editon d Une Carte sses a A E E E EES 4 27 4 4 5 Entr e des donn es patient de em due 4 29 4 4 6 R glage des donn es m decit dti 4 31 4 4 6 1 Calcul de la valeur personnelle nn 4 34 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant IOL eeseeeseesererer
42. 195 118 K 2 1 43 00 D 21 5 1 42 21 0 1 50 20 0 1 58 mem 22 0 1 82 21 5 1 90 20 5 1 98 Target f 1 00 D Power 21 08 Power 20 48 Power 19 38 Axial 23 90 mm IOL Ref IOL Ref IOL Ref 19 5 0 26 19 0 0 18 18 0 0 10 OSL 2 04 1s 02 185 o METT son 210 09 205 102 195 I0 K 2 43 00 D 22 0 174 21 5 182 205 1 90 Target 1 00 D IOL File Pachy D Touche Fomu sse Cette touche permet de s lectionner la formule de calcul de l implant Chaque fois que cette touche est press e les formules de calcul d implant s affichent successivement sur l cran Lorsque l ensemble des donn es sont entr es la puissance r fractive de l implant est calcul e en fonction de la formule affich e La derni re formule s lectionn e pour le clacul de l implant r appara t sur l cran lors de la mise sous tension ON suivante 2 Touches IOL 1 IOL 2 I IOL 3 Ces touches affichent les listes d implant Pour changer d implant appuyer sur une des touches afin d afficher la liste d implant puis s lectionner l implant souhait Il est n anmoins impossible de s lectionner un implant figurant sur les deux autres touches _ IAAAAAAAAINNNNAMTAAuNONTTIIII 3 14 G Touche constante IOL Ces touches permettent de changer la constante de l implant Pour changer la consta
43. AUTION Installer l appareil plat sur une surface stable non soumise aux vibrations ou aux chocs car l appareil peut tomber et s endommager Eviter d exposer l appareil aux rayons directs du soleil ou aux rayons ultraviolets car cela peut affecter son bon fonctionnement Eviter de placer l appareil dans un endroit qui peut tre clabouss d eau car si de l eau s introduit dans celui ci cela peut provoquer des chocs lectriques et l appareil peut tre s rieusement endommag Eviter d installer l appareil dans un endroit o il y a du sel du soufre ou une quantit anormale de poussi re dans l air car celui ci peut ne plus fonctionner normalement ou pr senter des probl mes Installer l appareil dans un endroit qui r pond aux normes de temp rature et d humidit requises car celui ci peut ne plus fonctionner normalement ou pr senter des probl mes V rifier si la tension de la prise murale est correcte et correspond celle de l appareil avant de le connecter La tension requise est indiqu e sur la plaque de puissance nominale Si la tension est trop faible ou trop lev e l appareil peut ne pas fonctionner correctement ou peut tre endommag L appareil a t test et d clar conforme aux normes IEC60601 1 2 2001 EN60601 1 2 2001 et la Directive des Appareils M dicaux 93 42 EEC Ces normes sont con ues pour assurer une protection raisonnable contre les interf rences nociv
44. C Ne pas utiliser l appareil en m me temps qu un autre appareil lectronique afin d viter toute interf rence lectromagn tique avec son fonctionnement Ne pas utiliser l appareil proximit sur ou sous un autre appareil lectronique afin d viter toute interf rence lectromagn tique avec son fonctionnement Ne pas utiliser l appareil dans la m me pi ce o se trouve de l quipement de survie ou tout autre mat riel ayant des effets majeurs sur la vie d un patient et les r sultats d un traitement ou tout autre mat riel de mesure ou th rapeutique fonctionnant avec un courant de faible intensit Ne pas utiliser l appareil en m me temps qu un dispositif mobile de t l communication fr quence radio lectrique sachant qu il risque de perturber le fonctionnement de l appareil Ne pas utiliser un c ble ou accessoire autre que ceux prescrits pour l appareil car cela risque d augmenter les ondes lectromagn tiques mises par l appareil ou le dispositif et de r duire son immunit aux perturbations lectromagn tiques La Directive relative la compatibilit lectromagn tique prescrit les exigences essentielles requises d un appareil lectrique ou lectronique susceptible de perturber ou d tre perturb par un autre appareil L echographe US 1800 est conforme ces exigences telles que figurant en page 11 1 11 4 Respecter les consignes relatives l exploitat
45. C O OG O OGG OG OOG OO OOG OG OGOGO GRG RRR G Touche de vitesse sonique Lorsqu une des touche dans ce tableau est press e la fen tre du pav num rique s affiche et la vitesse sonique n cessaire pour la mesure de la longueur axiale la mesure de l paisseur de la corn e et pour le calcul de l implant peut tre entr e chang e Lorsque la touche Initialize est appuy e les vitesses soniques sont automatiquement ramen es aux valeurs usine initialement programm es Les valeurs usine sont d crites ci dessous Inscription Touche Axial initiale Vitesse sonique pour conversion de la moyenne de la longueur axiale 1550 m s Touche a869i Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de chambre ant 1532 m s Touche Lens Vitesse sonique pour conversion de l paisseur du cristallin 1641 m s Touche Vitreous Vitesse sonique pour conversion de la profondeur du vitr 1532 m s Touche Lo f Implant Vitesse sonique pour conversion de l implant 2760 m s Touche Cornea Vitesse sonique pour conversion de la corn e 1640 m s Touche LIOL Thk Epaisseur de l implant 0 80 mm Touche V D Distance vertex 12 00 mm Ecarts 1000 2000 m s 1000 2000 m s 1000 2000 m s 500 2000 m s 500 3000 m s 1000 2000 m s 0 02 5 00 mm 0 00 20 00 mm Lorsque l il du patient est aphaque Aphakic la mesure est r alis e selon la vitesse sonique inscri
46. CHY MEASURE CONFIGURATION 3 zre UAA UU A UU A A A AAA A 3 1 Caract ristiques ext rieures Vue de haut de l unit principale Support de la sonde Couvercle de l imprimante Lampe t moin Vue de face de l unit principale Je DEZ Ae Ecran tactile M Prise de la sonde P N Prise de la sonde A Vue de gauche de l unit principale Fente pour carte NT m moire NY CDN iIINILI _ _OYT U Y YVVTTTT770MmnmMmMmMmMmMmMmzmMmMmMMN 3 2 Support de la sonde La sonde peut y tre plac e lorsqu elle n est pas utilis e Couvercle de l imprimante Ouvrir ce couvercle pour remplacer le papier Pour le remplacement du papier se re porter 5 2 Remplacement du papier d impression P 5 1 GLampe t moin Cette lampe verte s allume pour indiquer que appareil est sous tension Ecran tactile Sur cet cran apparaissent les diff rentes fen tres d op ration ainsi que les donn es mesur es En appuyant sur les touches indiqu es 1l est possible de param trer et de saisir des donn es Prise de la sonde P La sonde pour la pachym trie sonde Pachy en option est reli e cette prise Prise de la sonde A
47. Et lorsque le stand pour la sonde est utilis d sinfecter l appui front et la mentonni re avec une gaze imbib e d thanol 1 2 Tremper l embout de la sonde sur environ 20 mm dans une des solutions suivantes ou pendant 10 min Solution de Gluconate de Chlorhexidinede 0 1 Ethanol 2 Essuyer l embout de la sonde avec une gaze absorbante et d sinfect e humidifi e d thanol 20 mm 3 Nettoyer 2 ou 3 fois toutes les parties de l embout de la sonde comme expliqu au Etape 2 avant de laisser la sonde s cher compl tement ZZ R AA AA A A A A AE 7 Pour les niveau de d sinfection lev protection contre les maladies infectieuses Remplace les tapes 3 1 3 3 1 Nettoyer l embout de la sonde avec de l eau 2 Tremper l embout de la sonde sur environ 20mm dans une solution de glutarald hyde 3 5 pendant 30 minutes ou plus 3 Rincer la partie immerge avec de l eau Le temps de rin age est de 30 secondes ou plus sous l eau courante En cas d utilisation d eau continue dans un r cipient pr voir une minute de temps de rin age avec renouvellement du volume d eau sup rieur ou gal 3 fois Pour de plus amples informations contacter le fabricant de la solution utilis e 4 Pr paration du patient 1 Expliquer la prise de mesure au patient lt Exemple gt Cette sonde est plac e en contact avec votre corn e Un anesth
48. GG uv G Touche Cette touche permet de lire les valeurs s lectionn es En appuyant sur cette touche la fen tre se ferme et la date et le nom du patient des donn es lues s affichent droite de la touche Data Touche Exit Cette touche ferme la fen tre En appuyant sur cette touche l cran revient l cran d affichage des donn es AONOONONIUOUTTTTTTTITANMNMMNMOMTMOM MM M MMMTTMII 3 24 3 3 4 Ecran de la pachym trie Cet cran est utilis pour la mesure de la pachym trie Pour acc der cet cran appuyer sur la touche Pachy en ayant pr alablement ferm une fen tre activ e Si la sonde pour la pachym trie n est pas connect e un message s affiche et g le les fonctions de l cran o Physician Nakao Patient Takamatsu Pa Map Bias 5 OD OS Select Count Mode VANGE Corneal Velocity 1640 m s No Thkns 11 3z 2 A 3 EI 377 6 376 I TA TAS LI 8 Red 0 Ave 375 REL ES BIO IOL File _Pachy Map dit Print D Touche mapEait Configuration des cartes Cette touche active l cran pour la configuration des cartes En appuyant sur cette touche elle s claire et l cran de configuration des cartes s affiche 2 Touche Mesure Cette touche d clenche arr te la mesure Chaque fois que
49. KV for input output lines lt 5 Ur gt 95 de creux dans Ur pendant 0 5 cycle 40 Ur 60 de creux dans U7 pendant 5 cycles 70 Ur 30 de creux dans U pendant 25 cycles lt 5 Ur gt 95 de creux dans Ur pendant 5 sec Champ magn 3 A m tique la fr quence du r Ondes de choc IEC 61000 4 5 Tension creux de tension coupures br ves et variations de tension sur les lignes d alimentation lectriques IEC 61000 4 11 seau 50 60Hz IEC 61000 4 8 2KV pour les lignes d alimentation lectrique 1KV pour les lignes d entr e de sortie 1KkV pour les lignes d alimentation lectrique 2KV pour les lignes d entr e de sortie lt 5 Ur gt 95 de creux dans Ur pendant 0 5 cycle 40 U 60 de creux dans Ur pendant 5 cycles 70 Ur 30 de creux dans Ur pendant 25 cycles lt 5 Ur gt 95 de creux dans Ur pendant 5 sec 3 Am mat riau synth tique l hygrom trie relative doit tre d au moins 30 La qualit du courant secteur doit tre quivalente celle d un environnement commercial ou hospitalier typique La qualit du courant secteur doit tre quivalente celle d un environnement commercial ou hospitalier typique La qualit du courant secteur doit tre quivalente celle d un environnement commercial ou hospitalier typique Si l utilisateur d un echographe US 1800 doit continuer exploiter l appareil pendant une coupure d lectricit i
50. La ligne en surbrillance indique la valeur la plus proche de l am tropie souhait e Touche Comp Cette touche affiche l cran de comparaison des implants NAONNQNNTTTTTTITTTITT7TTTAAOTTAOAOAMTTT 3 16 3 3 2 1 Fen tre de la list des implants Lorsqu une de ces touches IOL 1 IOL 2 et IOL 3 est actionn e sur l cran de calcul d implant l affichage suivant appara t S lectionner sur cette fen tre l implant de r f rence cs NE z mj H iiil el ii ANANN G Touches I Ces touches permettent de s lectionner l implant pour le calcul de la puissance de l implant L implant s lectionn s affiche en surbrillance En appuyant sur la touche KA la barre en surbrillance descend et elle remonte lorsque la touche la est press e Touche Next Cette touche affiche la page suivante de la liste des implants 16 types d implants peuvent tre enregistr s dans le programme et l cran affiche 2 pages de 8 types d implants G Touche st En appuyant cette t
51. Month Day Year D M Y Day Mo an 7 Year 99 DE Month 04 Iel 0 gil Enter Cancel i Llll Ei Day 01 Hour 12 1999 04 01 12 00 Time Set Touches du format de la date Ces touches permettent de s lectionner l ordre d inscription de la date Lorsqu une de ces touches est press e elle s claire et la pr sentation de la date change comme suit Touche YmD Ann e Mois Jour Touche _m pry Mois Jour Ann e Touche _p m Y_ Jour Mois Ann e Touches d inscription de la date et de l heure Ces touches sont utilis es pour changer la date et l heure Lorsque la touche changer est press e elle s claire et le pav num rique s affiche Proc der alors la saisie des nouvelles valeurs G Touche Lorsque cette touche est press e l cran bascule sur l cran d inscription des donn es du m decin Fen tre du pav num rique Cette fen tre sert saisir les nouvelles valeurs PUAU AUA OA OOOO CC CCC CO OG OG OG OG O OG OGOGO OOOO RRR 3 42 3 3 7 Fen tres de saisie 3 3 7 1 Fen tre du clavier Cette fen tre est utilis e pour saisir des lettres sjzslafsielzlelelol et ojee uoe e e C Touche caps Chaqu
52. NIDEK ECHOGRAPHE MODE A BIOMETRE et ou PACHYMETRE Mod le US 1800 MODE D EMPLOI 0123 I NIDEK CO LTD A NIDEK CO LTD CL npek co LTD Fabricant NIDEK CO LTD Bureau de Tokyo NIDEK INCORPORATED Concessionnaire aux Etats Unis SOCIETE ANONYME NIDEK Repr sentant L gal 34 14 Maehama Hiroishi cho Gamagori Aichi 443 0038 Japon T l phone 0533 67 6611 T l copie 0533 67 6610 6th Floor Takahashi Bldg No 2 3 chome Kanda jinboucho Chiyoda ku Tokyo 101 0051 Japon T l phone 03 3288 0571 T l copie 03 3288 0570 Telex 2226647 NIDEK J 47651 Westinghouse Drive Fremont California 94539 U S A T l phone 510 226 5700 T l copie 510 226 5750 Europarc 13 Rue Auguste Perret 94042 CRETEIL France T l phone 01 49 80 97 97 T l copie 01 49 80 32 08 2005 06 14900 P904B Imprim au Japon AVANT D UTILISER OU D ENTRETENIR CET APPAREIL LIRE ATTENTIVEMENT CE MANUEL CE MANUEL CONTIENT LES INFORMATIONS NECESSAIRES A L UTILISATION ET A L ENTRETIEN DE CET APPAREIL Ce manuel contient les informations n cessaires la compr hension de l ECHOGRAPHE MODE A BIOMETRE et ou PACHYMETRE NIDEK Mod le US 1800 L echographe US 1800 est un appareil ultrasons permettant de mesurer la longueur axiale et l paisseur de la corn e Ce manuel donne une description g n rale de l appareil les pr cautions de s curit le mode de fonc
53. a ligne en surbrillance descend et en appuyant sur la touche af elle monte WIDLLiNNIU amp HD7 7 n O O OU U MeAn nue8u8m8eMMMMs s M s s M 3 12 G Touche Cette touche sauvegarde les donn es s lectionn es en surbrillance sur l cran En appuyant sur cette touche les donn es mesur es sont sauvegard es avec la date de la mesure et le nom du patient Si la touche est press e lorsque la donn e est en surbrillance le message Overwrite exist ing data OK et la touche Yes No s affichent dans la partie inf rieure de l cran Lorsque la touche Yes est press e les donn es en cours sont cras es 4 Touche Exit Cette touche ferme la fen tre en cours En appuyant sur cette touche l cran revient l cran de mesure de la longueur axiale 3 B2ZU179V9NVIKNTTTT7nTT7rnmnmnmnmumnmzmnznznununzuzuzuzvzzzvzyymm 3 3 2 Ecran de calcul d implant IOL Cette page cran permet de calculer la puissance de l implant Le calcul est effectu lorsque les donn es n cessaires sont entr es L cran affiche alors 3 possibilit s en fonction des 3 implants les plus utilis s La description de chacune des fonctions ci dessous correspond l il droit O i Physician Nakao Patient Takamatsu OD R 200 0 22 195 030 185 038 20 5 0 62 20 0 0 70 19 0 0 78 215 102 205 110
54. a touche MEAS pour commencer les mesures sur le nouveau point de mesure 6 Reprendre les Etapes 1 5 jusqu ce que les mesures de tous les points de mesure sur la carte soient termin es 6 Mesurer l autre il de la m me mani re comme d crit aux Etapes 1 5 INIINNNNIINIITTTTTn gt AOAOAOAO w wMwMMM MM MM MMII A 27 4 4 4 2 Edition d une carte Pour diter une nouvelle carte de mesure de la pachym trie appuyer sur la touche MapEaitf E nn _ E r A D ET T fo 1 5 L L L Map 1 Appuyer sur la touche a sur l cran de la pachym trie et s lectionner le num ro de carte diter Il existe 5 types de cartes et chacune porte un num ro de 1 5 au dessus de la touche Chaque fois que la touche est press e la carte change et son num ro s incr mente Le pav num rot correspond un point de mesure Pour r aliser une mesure en d autres points que ceux num rot s diter une nouvelle carte 2 Appuyer sur la touche MapEa t sur l cran de la pachym trie pour afficher l cran d dition d une nouvelle carte Confirmer le num ro de la carte indiqu en haut gauche Pour fermer l cran de configuration des cartes sans modification appuyer sur la touche Exit 4 28 TTROIIU UVTTTTTTTTTTTTTTTOAONMAOMNMTTMI 3 Appuyer sur la touche cer pour effacer temporairement les donn
55. angent galement comme d crit ci dessous Display Data Donn es du patient et donn es pour le calcul de l implant avec la marque dans la liste Display List Liste des donn es mesur es Display Wave Repr sentation de l cho mode A du No r tro clair dans la liste des donn es mesur es 3 IWTIOITIIIIIM NTITTTTTTI O UTMT Touche Data En appuyant sur cette touche l affichage des donn es mesur es appara t Les donn es mesur es pour comparaison sont lues sur cet affichage G Touche ovos Cette touche permet de basculer d un il l autre par pressions successives sur cette touche Touche En appuyant sur cette touche l affichage bascule en mode biom trie et les donn es signal es par servent de r f rences pour d terminer la puissance de l implant Tableau d indication de donn es Les donn es s affichent en fonction de l inscription port e sur la touche Display 1 CRAU OUO OG OOC CC CCC CC CC OCC O O O O O O O O OOG OGOOGO 3 20 B Display List Tableau Liste Il est possible de comparer deux donn es mesur es et sauvegard es parmi la liste Pour le nom et le descriptif de chaque num ro se reporter aux pages 3 18 et 3 19 3 21 AAR OUR OO OOOO CC C O O O OG OG OOG OGO OG OOG OQO GGG 9R C Display Wave Tableau Graphique Il est possible de comparer 2
56. atient 1 Pour saisir les donn es d un nouveau patient appuyer sur la touche New Patient En appuyant sur cette touche l information du patient pr alablement saisie et les r sultats mesur s sont effac s et toutes les fen tres d inscription se vident La donn e mesur e du nouveau patient est effac e si la touche New Patient est appuy e Pour conserver les donn es mesur es sans les effacer en entrant l information concernant un nouveau patient ne pas appuyer sur la touche New Patient mais passer l Etape 2 2 Appuyer sur la touche Name pour saisir ou changer le nom du patient En appuyant sur cette touche la touche et l espace sur le c t droit passent en surbrillance Il est alors possible de saisir le nom du patient en utilisant la fen tre du clavier La saisie est limit e 14 lettres 4 3 AOAO OAO OO OGO OOOO CC CCC O O OG OGG OGG OOG OO OGOOGO OGOR 3 Appuyer sur la touche sex pour entrer ou changer le sexe du patient Lorsque cette touche est press e la touche et l espace sur le c t droit passent en surbrillance et il est possible d entrer les lettres en utilisant la fen tre du clavier La saisie est limit e 6 lettres Appuyer sur la touche Memo pour entrer ou changer les commentaires concernant le patient Lorsque cette touche est press e la touche et l espace sur le c t droit passent en surbrillance et il est possible d
57. ce r fractive postop ratoire souhait e Puissance r fractive de l implant implanter D Distance Vertex Indice r fractif du corps vitr et aqueux 1 336 Indice r fractif de la corn e 1 333 n 1 0 333 8 5 N NOUUnnNnTT7 AO w UMTTM7ZTZTZTIUTONTOAOANITNN 8 5 Formule BINKHORST 1 Puissance de l implant pour am tropie IOL 1000 x N2 x N2 X R N1 1 X AL 0 001 X DR AL AD x N2 x R N1 1 X AD 0 001 X DR IOL X VD X N2 X R N1 1 X AL AL X R x VD X N2 X R NI 1 X AD AD X R 2 Erreur r fractive postop ratoire ERROR 1000 Xx N2 x N2 XR N1 1 X AL LP x AL AD N2 X VD X N2 Xx R N1 1 X AL AL x R 0 001 ERROR x N2 x R N1 1 X AD 1 x LP X AL AD X VD x N2 xX R N1 1 X AD ADXR RD Note AL AL B T x 1 N2 N3 N1 Indice r fractif corn en 4 3 1 333 N2 Indice r fractif du corps vitr et aqueux 1 336 N3 Indice r fractif de l implant IOL 1 49 B Distance entre l interface vitro r tinienne et la couche des cellules pith liales de la r tine 0 25 mm T Epaisseur de l implant implanter IOL 0 5 mm RD Distance r fractive 6 m R Rayon corn en mm R 337 5 K AD Profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible mm AL Longueur axiale mm LP Puissance r fractive de l impla
58. cette appareil que pour la mesure de la longueur axiale le calcul de la puissance de l implant ou la mesure de l paisseur de la corn e Nidek n assume la responsabilit d aucun d accident ou probl me en cas de mauvaise utilisation de l appareil En cas de probl me d brancher le cordon d alimentation lectrique au niveau de la prise principale et contacter votre distributeur agr sans toucher l int rieur de l appareil Ne pas toucher ou modifier l int rieur de l appareil car une d charge lectrique ou un dysfonctionnement peuvent tre occasionn s Utiliser une prise de courant murale quip e d une prise de terre qui r pond aux caract ristiques de la tension requise et la relier correctement au raccord principal Une tension trop basse ou trop lev e risque d affecter les performances de l appareil de l endommager voire m me de provoquer un incendie Ne jamais tirer sur le c ble mais sur sa propre fiche pour l enlever de la prise murale Sinon le c ble int rieur peut se d chirer et causer un court circuit ou une surchauffe Ne jamais poser d objets sur le c ble d alimentation car la gaine peut se d t riorer et causer un court circuit ou une d charge lectrique S1 le fil int rieur du c ble d alimentation est nu le remplacer imm diatement par un nouveau car cela peut provoquer une d charge lectrique ou un incendie 22 LD 0m PRECAUTION e Pour
59. cette touche est press e la touche s claire et la fen tre de sauvegarde des donn es s affiche 6 Touches Print xfr pruxtr Ces touches servent imprimer les donn es affich es De plus ces donn es peuvent aussi tre transmises un appareil ext rieur lorsque les appareils sont interconnect s RS232C La touche Print s affiche lorsque les donn es peuvent tre imprim es La touche e s affiche lorsque les donn es peuvent tre transmises La touche prt xfr f s affiche lorsque les donn es peuvent tre et imprim es et transmises Touche meas Cette touche sert d clencher arr ter la mesure en mode Auto ou d clencher pr lever start sample les donn es en mode Manuel Chaque fois que la mesure est d clench e arr t e en appuyant sur cette touche l affichage indiqu au dessus de la touche passe de Start D clencher Freeze Geler En mode Manuel la mesure s affiche automatiquement lorsque 10 donn es sont pr lev es J est galement possible de d clencher arr ter la mesure en utilisant la commande au pied CUOU OO OG OOC CCC CCCG CC CC OG O O OG O OG O O OOO OOQ OQR 3 8 Touche ovos Chaque pression sur cette touche permet de passer de l OD l OG et l il s lectionn est indiqu au dessus de la touche OD R Oculus Dexter Right il droit ou OS L Oculus Sinis ter Left il gauche 0 Touche Ea Cette touc
60. cyclage des composants de l instrument La mise au rebut des piles au lithium varie selon les gouvernements Cette appareil poss de des circuits lectriques avec des piles au lithium Il faut donc bien suivre les consignes gouvernementales lorsque ces pi ces sont mises au rebut e En mettant galement le mat riel d emballage au rebut s parer les diff rentes mati res et suivre les consignes locales ainsi que les plans de recyclage E ZZ AUAU A A A AA A 2 9 Etiquetage l a O OO OO O0 oo oo 0 0 0 O 0 0 0 0 O 0 O G O 0 0 O 0 O 0 0 0 O0 O0 0 O0 ooo o o D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00000000000000000000000OoOoO0 ECHO SCAN Q MODEL US 1800 I SERIAL 1P20 NPUT VA Courant local Courant local 50 60HZ SOVA 200 V 100 V 1023 MANUFACTURED Courant local NIDEK CO LTD O 34 14 MAEHAMA HIROISHI CHO REA CHI JAPAN 14900 U GAMAGORT AICH 200 V MADE IN JAPAN PAUA GURO OOOO CC CCC COO OG O O O OG O OGOOGO OOG OGOR RE Q FRAGILE FRAGILE ODE NEXT BIO PA
61. de l cho relev lors de la prise de mesure s affiche 3 Tableau des mesures La valeur mesur e de l paisseur de la corn e en chaque point de mesure s affiche dans ce tableau Le num ro de mesure la valeur mesur e la moyenne Ave et l cart type SD y sont indiqu s 3 2 TMAOeAuAM MTTTTTTTTTTTTTTTTAAMMUMmMm 8mM3z78A3AMMMT RGR 4 Touches Ces touches permettent de s lectionner des donn es dans la liste et de les afficher en surbrillance En appuyant sur la touche la barre en surbrillance descend et en appuyant sur la touche elle remonte 3 Touches I Ces touches effacent rappellent delete recall les donn es mesur es dans la liste Pour effacer une donn e la mettre en surbrillance en utilisant les touches KA a et appuyer sur la touche Pour rappeler une donn e mettre le N pr alablement effac en surbrillance en utilisant les touches et appuyer sur la touche lou Toutes les donn es de la liste peuvent tre effac es en appuyant sur la touche pendant approximativement 2 secondes jusqu l obtention d un bip sonore Attention ce mode d effacement ne permet pas de r cup rer les valeurs supprim es avec la touche Lorsque la donn e est effac e rappel e la moyenne Ave et l cart type SD sont recalcul s LUOU O OOO CCCA CCC CC CC OG OO O O O O O O OOG OOOO 3 28 3 3 4 1 Ecran de configuration des cartes Lorsque l utilisateur appuie s
62. de l implant OL La d termination de l paisseur de la corn e est n cessaire afin d examiner l influence clinique de la chirurgie des m dicaments ou des lentilles de contact sur l endoth lium corn en Lorsque la chirurgie r fractive au Laser Excimer est pratiqu e l paisseur de la corn e est mesur e avant et apr s l intervention Ce qui permet de programmer l intervention au mieux et de contr ler son bon d roulement L echographe US 1800 est compos d une unit principale d un cran tactile d une imprimante incorpor e d une sonde d un il test ainsi que d une commande au pied La sonde pour la pachym trie et l il test sont en option 1 2 Indication d utilisation L echographe US 1800 permet de mesurer la longueur axiale et l paisseur de la corn e de P il pachym trie La longueur axiale obtenue permet de calculer la puissance de l implant OL et d autres param tres pr alablement une intervention de la cataracte La pachym trie est l un des principaux param tres utilis pour la chirurgie r fractive telle que la k ratotomie radiaire KR ou le LASIK La pachym trie sert aussi d indice majeur pour le diagnostic des oed mes corn ens caus s par une alt ration de la fonction corn enne endoth liales IZE Zra AAAA A A AA E 1 3 Principe Les ondes ultrasoniques ondes sonores dont la fr quence tr s lev e les rend inaudibles se situent 20
63. de la longueur axiale e Type e Fr quence e Point de fixation Solide 10 MHz DEL couleur rouge CUOU OO O OOC CCC CCC CC OC O O O O O O O O OO OOOO OOUR RKR Q 2 9 1 2 Mesure de l paisseur de la corn e 1 Mesure de l paisseur de la corn e e M thode de mesure e Parties mesur es e Pr cision e Echelle de mesures M thode par r flexion d impulsions ultrasoniques Epaisseur de la corn e M morise jusqu 33 points 5 um Cette pr cision est instrumentale et non pas clinique 200 1300 um e Vitesse sonique pour la corn e e Pas de mesure affich 1640 m s 1 um 2 Sonde pour la mesure de l paisseur de la corn e Option Type Solide e Fr quence 11 MHz e Diam tre en bout de sonde 1 5 mm 9 2 Ecran Imprimante 1 Ecran e Couleur LCD 10 4 pouces 640 x 480 points 2 Imprimante e Type e Nombre de points e Largueur de l impression e Densit d impression e Vitesse d impression Imprimante graphique Type thermique 384 points ligne Approx 48 mm 8 points mm Approx 300 points lignes sec 9 3 PUO OO OOO CC CCC CC O O OG OGG OG OO O OGOOGO OGO GGG GRRR 9 3 Alimentation lectrique et autres 1 Source lectrique e Tension Secteur 115 V AC 230 V 10 e Fr quence 50 Hz e Consommation lectrique Inf rieure 50 VA 2 Dimensions Poids e Dimensions 312 L x 262 5 P x 202 5 H mm e Poids Ap
64. de liquides Veiller ne pas projeter de l eau sur l appareil M thode de d sinfection recommand e par le fabricant D sinfecter l embout de la sonde suivant la m thode d crite ci dessous Tremper l embout de la sonde pendant 10 minutes dans une solution de gluconate chlorhexidine 0 1 ou d thanol essuyer avec un tissu imbib d thanol et laisser la sonde s cher compl tement Pour un degr de d sinfection lev protection contre les maladies infectieuses Nettoyer l embout de la sonde avec de l eau le tremper dans une solution de glutarald hyde 3 5 pendant 30 minutes ou plus et rincer la partie immerg e avec de l eau Le temps de rin age est de 30 secondes ou plus en cas d utilisation d eau courante En cas d utilisation d eau continue dans un r cipient pr voir une minute de temps de rin age avec renouvellement du volume d eau sup rieur ou gal 3 fois Pour de plus amples informations contacter le laboratoire pharmaceutique qui con oit la solution aqueuse utilis e Degr de s curit en pr sence d anesth siques et ou de produits nettoyants inflammables L echographe US 1800 doit tre utilis dans un environnement d pourvu d anesth siques et ou de produits nettoyants inflammables 1 4 ONIIIIIUEZZINEUEU UZTTTITTTTAOIMTTI Mode de fonctionnement L echographe US 1800 est un appareil fonctionnement continu Classification de transportabilit L echog
65. donn es V rifier s il y a certaines donn es modifier ou s il y a des fen tres vides compl ter 16 types d implants au max peuvent tre entr s et 8 types sont indiqu s sur l affichage Lorsque la touche Next est press e l autre tableau d indication s affiche pour pr senter le reste des implants Z A A A A A E 37 2 Saisir ou changer les caract ristiques implants Appuyer sur la touche au dessus du param tre modifier et mettre en surbrillance le contenu de la touche modifier l aide des touches laf Saisir ensuite les nouvelles donn es en utilisant la fen tre du clavier Les touches et leur contenu sont d crits ci dessous Touche Touche Touche Touche Touche Model Manuf Ls ACD Mod le de l implant IOL Fabricant Constante A Facteur chirurgien Profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible Si l affichage des 3 types d implants n est pas n cessaire appuyer sur la touche Model et saisir la marque trait d union en t te du mod le d implant L implant qui poss de la marque n est pas calcul 3 Appuyer sur la touche ea pour revenir l cran d indication des donn es m decin 4 3E OI M TTTTTTTTTTTTTOAOAOMOMUMz z3z3M3MM E 4 4 6 3 Enregistrement des formules d implant IOL Lorsque la touche Formula est press e sur l cran d inscription des donn es m
66. e chaque l ment P 4 4 Mise sous tension ON 1 4 3 Pr paration Etape 1 P 4 6 V rification avant l utilisation 4 3 Pr paration Etape 2 P 4 6 D sinfection de la sonde et nettoyage 4 3 Pr paration Etape 3 P 4 6 gt D sinfection de l enbout de la sonde Nettoyage de la mentonni re et de l appui t te Support de la sonde Pr paration du patient et de la sonde 4 3 Pr paration Etapes 4 et 5 P 4 7 Choix des fonctions et op ration 4 4 Op ration P 4 8 Patient suivant 4 4 1 Mesure de la longueur axiale P 4 8 4 4 1 1 Op rations de base pour la mesure de la longueur axiale P 4 8 4 4 1 2 Pr cautions pour la mesure de la longueur axiale P 4 12 4 4 1 3 Limite manuelle P 4 14 4 4 1 4 Sauvegarde des donn es mesur es P 4 16 4 4 2 Calcul de la puissance de l implant P 4 18 4 4 3 Comparaison des donn es sauvegard es P 4 21 4 4 4 Mesure de l paisseur de la corn e P 4 24 P 4 4 4 1 Op rations de base pour la mesure de la longueur axiale P 4 24 4 4 4 2 Edition d une carte P 4 27 4 4 5 Entr e des donn es patient P 4 29 4 2 OOOO O OOOO OC CC CCC CC CC C C O G O O O OG OG O O OOG OGG G99 GGR 4 4 6 R glage des donn es m decin P 4 31 4 4 6 1 Calcul de la valeur personnelle P 4 34 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant IOL P 4 36 4 4 6 3 Enregistrement des formules d implant
67. e facteur correctif personnalis permet d affiner le calcul de la puissance de l implant 8 2 Formule SRK 1 Puissance r fractive de l implant pour l am tropie IOL IOL A 2 5 x AL 0 9 x K DR x 0 0875 x A 8 55 2 Erreur r fractive postop ratoire ERROR ERROR A 2 5 x AL 0 9 x K LP 0 0875 x A 8 55 Note K Puissance r fractive de la corn e D AL Longueur axiale mm A Constante A DR Puissance r fractive postop ratoire souhait e D Valeur Hyperm tropie Valeur Myopie LP Puissance r fractive de l implant implanter D CUOU OO OG O CCC CCC CCC CC OCC O O O OG O O OG OG OOOO OGOGO GGG 8 3 Formule SKR II 1 Puissance r fractive pour l am tropie IOL IOL 2 5 x AL 0 9 x K DR x CR 2 Erreur r fractive postop ratoire ERROR ERROR A 2 5 x AL 0 9 x K LP CR 3 Constante A personnelle A SEQ x R LP 2 5 x AL 0 9 xK C INDIV Note AL K A DR LP Longueur axiale mm Puissance r fractive de la corn e D Constante A Puissance r fractive postop ratoire souhait e D Valeur Hyperm tropie Valeur Myopie Puissance r fractive de l implant implanter D Correction de la valeur de la constante A C AL lt 20 0mm C 3 20 0 mm lt AL lt 21 0mm C 2 CR SEQ SPH CYL 21 0 mm lt AL lt 22 0mm C 1 22 0 mm lt AL lt 24 5 mm C 0 24 5 mm lt AL C
68. e mesure sont effac s CUOU OO OG OOC CC CCC CC CC CC O O O O O O O O OOG OGOOGO RKR 3 30 3 3 5 Fen tre d entr e des donn es patient P tient nr i Appuyer sur la touche depuis l cran de mesure de la longueur axiale l cran de calcul d implant ou depuis l cran de la pachym trie L cran ci dessous s affiche Cette fen tre permet de saisir diff rentes donn es patient New Patient ID No 1615 Touche Name Cette touche permet de saisir changer le nom du patient Lorsque cette touche est appuy e la touche et la fen tre de droite pour indiquer le nom apparaissent en surbrillance La fen tre du clavier s affiche Saisir le nom en utilisant les touches du clavier La saisie est limit e 14 lettres EE Erre A A A A A A AA Touche sex Cette touche permet de saisir changer le sexe du patient Lorsque cette touche est appuy e la touche et la fen tre droite de l indication du sexe apara ssent en surbrillance La fen tre du clavier s affiche Saisir le sexe l aide des touches du clavier La saisie est limit e 6 lettres G Touche Memo Cette touche permet de saisir changer un commentaire relatif au patient Lorsque cette touche est appuy e la touche et la fen tre droite de l indication du commentaire appara ssent en surbrillance La fen tre du clavier s affiche Saisir
69. e pression sur cette touche transpose les caract res minuscules en majuscules etc 2 Touche Space Chaque pression sur cette touche ajoute un espace G Touche ss Back Space Chaque pression sur cette touche efface la derni re lettre saisie dans la direction droite gauche Touche cancell Une pression sur cette touche ferme la fen tre sans aucune modification quelle que soit l inscription en cours Touche Enter Une pression sur cette touche sauvegarde les caract res entr s et ferme la fen tre 3 4 TUVTOITA A UTTTTTTTTTTTTTTTTTATTTAMIM7IAIMMMUZTT GRQR 3 3 7 2 Fen tre du pav num rique Cette fen tre est utilis e pour saisir des valeurs num riques Enter lo Cancel BS Le DD ee El REEE E Touche Enter Une pression sur cette touche sauvegarde les caract res entr s et ferme la fen tre Touche cancel Une pression sur cette touche ferme la fen tre sans aucune modification quelle que soit l inscription en cours G Touche es Chaque pression sur cette touche efface la derni re lettre saisie dans la direction droite gauche 0 OCEDURES OP RATOIRES 4 CAO OOO O OCC CC CC CC O O O O OG O OG O O OG OG OGOGO R 4 1 Ordinogramme de fonctionnement Connexion du c ble d alimentation 4 2 2 Connexion de chaque l ment P 4 3 Connexion de la sonde etc ssiaeussen 4 2 2 Connexion d
70. e v rification P 6 4 REMARQUE e L indication port e sur l 1l test est applicable lorsque la temp rature de l il test est 20 C e Lorsque la temp rature de l il test est lev e les ondes ultrasoniques sont att nu es et les valeurs mesur es fluctuent Dans ce cas il faut refroidir l il test 6 2 1 Utilisation de l il test pour la mesure de la longueur axiale 1 Basculer l interrupteur d alimentation sur marche 1 ON pour afficher l cran de mesure de la longueur axiale Apr s l cran d ouverture l cran de mesure de la longueur axiale s affiche automatiquement 2 V rifier que le syst me est sur Phakic et que la vitesse sonique est sur 1550 m s E a Si le syst me n est pas sur Phakic appuyer sur la touche pour afficher Phakic b Si la vitesse sonique n est pas sur 1550 m s se reporter 4 4 6 R glage des donn es m decin P 4 31 pour r gler la vitesse sur 1550 m s 3 Humidifier l embout de la sonde avec de l eau et la placer verticalement sur l il test comme illustr ici Veiller ne pas laisser de bulles d air entre l embout de la sonde et l il test 4 Appuyer sur la touche MEAS sur l cran ou sur la p dale measure pour d marrer la mesure La valeur mesur e et la repr sentation graphique mode A sont affich es Ces valeurs ne sont pas fig es automatiquement 5 V
71. eau de seuil bas Low permet alors d obtenir une mesure dans ce cas pr cis Attention la fiabilit des mesures en mode Low est amoindrie t4 Touches A v Ces touches permettent d augmenter ou diminuer le gain lors de la mesure de la longueur axiale En appuyant sur la touche le gain augmente et il diminue en appuyant sur la touche yi Chaque pression permet de modifier le gain par pas de 10 sur une chelle de 0 100 Le niveau du gain param tr lors de la derni re utilisation reste en m moire et s affiche automatiquement lorsque l echographe US 1800 est remis sous tension Touches Ces touches permettent d ajuster la position de la limite manuelle Gate A en rouge sur l affichage Une pression sur la touche d place la limite manuelle vers la gauche et une pression sur la touche d place cette limite vers la droite Le syst me prend en compte la partie grandissante de l cho situ e droite de la limite manuelle En cons quence positionner la limite manuelle imm diatement gauche de l cho corn en 4 Touches Ces touches permettent de s lectionner une mesure parmi les mesures de la liste Les valeurs s lectionn es s affichent en surbrillance Une pression sur la touche Y d place le bandeau en surbrillance vers le bas et une pression sur la touche a d place ce m me bandeau vers le haut Touche Cette touche permet de s lectionner la mesure de la longueur axiale
72. ence de sel ni de soufre ni d une quantit anormale de poussi res en suspension dans l air Installer l appareil dans un endroit qui r pond aux conditions de temp rature et d humidit requises Eviter un emplacement o se trouvent des appareils tels que des syst mes laser qui peuvent mettre de fortes ondes lectromagn tiques 4 2 2 Connexion de chaque l ment Relier chaque l ment en suivant attentivement la proc dure expliqu e ci dessous A C ble d alimentation lectrique 1 Mettre l interrupteur sur arr t O 2 Connecter le c ble d alimentation dans la prise arri re de l appareil en orientant correctement sa fiche 690200000202 000062 00000002 3 Disposer le c ble d alimentation de fa on ce qu il ne g ne pas l op ration 4 Relier avec pr caution la fiche du c ble d alimentation la prise murale munie de ft prise de terre S assurer que la prise murale poss de bien oOo a ER une protection de prise de terre 4ATOIA TTTTTTTTTTTAOAMAMUMUuMz8z3z3MMMOM RRR B Commande au pied 1 Positionner la commande au pied et le c ble de fa on pratique 2 Aligner l encoche du connecteur du c ble F8 0 00000000000000 de la commande au pied sur la prise l arri re de l appareil gt et le raccorder A 1 22 kod z 3 Serrer l anneau dans le sens des aiguill
73. ens 3 77 mm 2 4 5 6 7 8 T AL DEL vial w CLR RCL Do je ef ueron von RAR EEEE ZAZA A AAAA G G G G G G Touche Bo f Cette touche affiche l cran de mesure de la longueur axiale Lorsque cette touche est press e sur d autres crans que sur celui de la longueur axiale la touche s claire et l cran de la mesure de la longueur axiale s affiche 2 Touche o Cette touche affiche l cran de calcul d implant formule d implant Lorsque cette touche est press e elle s claire et l cran de calcul d implant s affiche Lorsqu un K ratom tre NIDEK est reli l echographe US 1800 par la liaison RS et que les param tres sont bien configur s les rayons de courbure corn ens sont transmis automatiquement l echograph US 1800 Touche rie Cette touche affiche l cran de classement des donn es Lorsque cette touche est press e la touche s claire et l cran de classement des donn es appara t Touche Pachy Cette touche affiche l cran de la pchym trie Lorsque cette touche est press e et que la sonde pour la pachym trie est branch e la touche s claire et l cran de la pachym trie s affiche Si la sonde pour la pachym trie n est pas raccord e un message appara t sur l cran Touche Cette touche affiche la fen tre de sauvegarde des donn es pour la mesure de la longueur axiale Lorsque
74. ension est impossible La lampe t moin ne s allume pas m me apr s avoir bascul l interrupteur d alimentation sur marche I ON a Le c ble d alimentation est il reli convenablement V rifier que les connexions la prise d alimentation ainsi qu la prise murale sont correctes gt b Les fusibles sont ils grill s gt c La prise murale est elle aliment e Raccorder un autre appareil pour s en assurer gt d Le c ble d alimentation est il endommag V rifier en y raccordant un autre appareil II est difficile de lire l cran tactile manque de luminosit gt a L appareil est il bien mis sous tension apr s avoir bascul l interrupteur d alimentation sur marche ON La longueur axiale ne peut pas tre mesur e a La sonde pour la mesure de la longueur axiale est elle raccord e convenablement la prise de la sonde A sur l appareil b Le mode est il r gl sur pour la mesure de la longueur axiale gt c L cho mode A est il bien affich lorsque la mesure d marre en appuyant sur la touche meas sur l cran ou en appuyant sur la p dale measure Si ce n est pas le cas le c ble de la sonde est peut tre endommag La valeur mesur e de la longueur axiale est incorrecte a Le mode de mesure correspond il bien la condition r elle du patient b La vitesse pour la conversion des ultrasons est elle bien r gl
75. entrer les lettres en utilisant la fen tre du clavier La saisie est limit e 31 lettres Appuyer sur la touche jio No pour entrer ou changer le num ro d identit ID du patient Lorsque cette touche est press e la touche et l espace sur le c t droit passent en surbrillance et il est possible d entrer les lettres en utilisant la fen tre du clavier La saisie est limit e 14 lettres Appuyer sur la touche Lag pour entrer ou changer l ge du patient Lorsque cette touche est press e la touche et l espace sur le c t droit passent en surbrillance et il est possible d entrer les lettres en utilisant la fen tre du pav num rique La saisie est limit e 3 chiffres Appuyer sur la touche cx pour saisir les informatios indiqu es su la fen tre Les informations indiqu es sur la fen tre sont saisies et l cran revient l affichage pr c dent PAAU OUA OA OOOO CC CC CCC CO OG O OGG O OOG OG OG OGOOGO GOGG GG GGG RE 4 4 6 R glage des donn es m decin 4 31 Physician 3 r gt Lorsque la touche RS est press e depuis l cran de mesure de la longueur axiale et l cran de la pachym trie cet cran s affiche Sur cet cran les informations n cessaires la prise de mesure peuvent tre saisies par 5 m decins diff rents Physician El Suzuki Velocity E N Kanda Axial 1550 m s Cornea 1640 m s
76. er dans un premier temps l il gauche OD R ou droit OS L pour saisir les valeurs 2 Appuyer sur la touche Axial pour afficher le pav num rique et saisir la longueur axiale Lorsque la mesure de la longueur axiale est achev e la moyenne ou la donn e mesur e signal e par la marque a d j t saisie 3 Appuyer sur la touche K 1 K 2 pour afficher le pav num rique et entrer les rayons de courbure en mm ou en dioptries Les valeurs saisies doivent tre comprises dans ces limites e Courbure corn en eeessccceceesecee 5 00 19 99 mm e Puissance r fractive 20 00 60 00 D Si un K ratom tre Nidek est reli l echographe US 1800 les donn es sont transmises automatiquementont sur la page cran IOL 4 Appuyer sur la touche Target pour afficher le pav num rique et saisir la puissance r fractive postop ratoire souhait e Les valeurs de la puissance r fractive postop ratoire souhait e doivent tre comprises entre 10 00 D et 10 00 D 5 Les puissances d implants sont calcul es pour chaque donn e saisie La puissance r fractive qui est la plus proche du r sultat escompt est mise en surbrillance au centre de la liste de calcul 6 Saisir les donn es pour le second il de la m me mani re qu aux Etapes 2 4 pour d terminer la puissance de l implant _IAAAAAAAAINNNNNNMNNTMNMNIIIIII 4 21 4 4 3 Comparaison des donn es sauvegard es L
77. es O O d une montre pour le fixer C Sonde pour la mesure de la longueur axiale 1 Aligner la marque rouge de la fiche du c ble de la sonde avec celle de la prise A sur le devant de l appareil 2 Ins rer la fiche fond 3 Placer la sonde sur le support de sonde de l appareil D Sonde pour la pachym trie option 1 Aligner la fiche du c ble de la sonde avec la prise de sonde P sur le devant de l appareil 2 Ins rer la fiche directement jusqu au fond C ca ao 3 Placer la sonde sur le support de sonde de cw appareil _ TIIIIIINUTTTAOAMTTMIII 4 5 E Connexion avec le stand pour sonde Lorsque le stand est positionn le relier l appareil suivant la proc dure d crite ci dessous lt a Fixation de la sonde pour la mesure la longueur axiale gt 1 Fixer le support de sonde au stand avec une main de telle mani re qu il ne bouge plus 2 Ins rer la sonde avec l autre main dans le support de la sonde Eviter tout contact entre l embout de la sonde et le support de la sonde 3 Fixer le c ble de la sonde avec un crochet de sorte que le support de la sonde puisse bouger du c t du patient R aliser une boucle avec le c ble de sonde pour l attacher au crochet tout en gardant assez de jeu 4 Relier la sonde l appareil en se r f rant C Sonde pour la mesure de la longueur axiale lt b Fixation du c ble d alimentatio
78. es survenant dans une installation m dicale typique Cet appareil g n re utilise et peut mettre de l nergie de fr quence radio et s il n est pas install et utilis conform ment aux instructions peut causer des interf rences nuisibles d autres appareils se trouvant proximit Rien cependant ne permet de garantir que des interf rences ne se produiront pas dans une installation donn e Si cet appareil cause des interf rences nuisibles d autres appareils ce qui peut tre d termin en mettant l appareil sous puis hors tension il est conseill l utilisateur d essayer de rem dier ces interf rences en prenant l une ou plusieurs des mesures suivantes R orienter ou d placer l appareil r cepteur Augmenter la distance entre les appareils Brancher l appareil sur une prise ou un circuit diff rents de ceux auxquels l les autre s appareil s est sont branch s Demander conseil au fabricant ou au technicien de service apr s vente DM 2 5 PRECAUTION e Lorsque cet appareil est utilis avec d autres instruments ceux ci doivent tre conformes la norme IEC60601 1 Si cet appareil est utilis avec un autre instrument non conforme la norme IEC60601 1 les chocs lectriques occasionn s peuvent l endommager Lors de l installation ou de l exploitation de cet appareil respecter les instructions suivantes relatives la compatibilit lectromagn tique EM
79. ese 4 36 4 4 6 3 Enregistrement des formules d implant AOL ssessssssesssseessessese 4 38 4 4 6 4 R glage de la date et de HER nan 4 40 4 4 7 Utilisation de la commande au pied eensn ttes 4 42 4 4 1 1 Pour la mesure de la longueur axiale saines 4 42 4 4 1 2 Pour PARMI Re ie ue 4 42 4 5 Formats MIS MAO nn a nantes 4 42 4 5 1 Four mesure d la longu e t axiale 2 nu 4 42 4 5 2 Pour le calcul d implant OL nn nt nn dent 4 46 4 5 3 POUT TA DAC MERS nn urine 4 48 46 Pin d Fop ratio SL an ani 4 49 5 ENTRETIEN PERRIN etesse 5 1 5 1 Liste d el ments rempla ables GET CRESUOI unes 5 1 5 2 Remplacement du papier d IMPI SSION sosiisessrisieiissi sanegari 5 1 5 3 Remplacementdes fUSIBlES nicesi sedi ienne a ae E AE EEEE i 5 2 D FINOTHONASR EN geseran ae Esa EEE Eae aE SEa E aS EE ESKE Eaa EE 5 3 5 4 1 Nettoyage EXt rIEUT sens enea e ea E A E E Na a 5 3 54 2 Nettoyage de ecran tactile neoin ns 5 4 6 VERIFICATION ssssssssonssnnssnsilsine ic eme sense sise ensddiet asset ssns 6 1 6 1 V rification avant SAMU ae a 6 1 6 2 Utilisation de l l tet nn ennes i esenee EE EEE EEE 6 2 6 2 1 Utilisation de l il test pour la mesure de la longueur axiale 6 2 6 2 2 Utilisation de l il test pour la pachym trie 8 nnnnmesssiudus 6 3 GLS Listede V rificati ON nd to nes 6 4 7 PROBLEME DE VIS E ssesssevsssessesssessssssenssoesssesssosssosesesssisssvsssesssssssssssossoessesssstssstssess 7 1 8 FORMULE D IMPLANT IOL se
80. et valeur fixe No de carte Liste des valeurs mesur es La moyenne et l cart type de la liste Les donn es de la carte Les donn es de la mesure et la valeur en surbrillance point de mesure dans la liste Le point o la pachym trie n est pas r alis e est signal par la marque De plus le point de mesure qui n est pas s lectionn est signal par Liste des valeurs mesur es Ecart type Moyenne Pat MIWA Donn es du patient KI WHE Age lt 25 Memo NIDEK Nom du m decin Phys Kanda No d rti Vitesse sous de a E MAP 5 Velocity Cornea 1640m s Indication du Biais 1 Mode Actual valeur calcul e Count Nombre de mesures il mesur t OD R 6 721 2 721 T 192 Liste des valeurs mesur es de 721 8 122 CEL Moyenne i v 721 Ecart type OS L SD 0 T 25 A Di 1 Les donn es indiqu es A i a i g l identi cell de l il rot o Si f21 0 12 y SD 0 Date et Heure de la 2000 04 26 09 52 mesure Echoscan US 1800 NIDEK Version de programme Main v1 03 Disp v1 03 AA Lorsque le point central est mesur zZz UUAA UAUA A A A AAA 4 49 4 6 Fin de l op ration Lorsque la mesure de la longueur axiale le calcul de l implant ou la mesure de l paisseur de la corn e sont r alis s finaliser l intervention en suivant la proc dure ci dessous 1 Nouveau patient Pour un nouveau pat
81. eurs de l cho mode A L cho mode A La valeur de la longueur axiale pour le calcul de l implant signal avec la marque dans la liste et son num ro sont mis en surbrillance Date et Heure de la mesure 15 1099 Donn es du patient Sex MALE Age 25 Memo NIDEK Nom du m decin Phys Kanda Eyetype Phakic Velocity Axial 1550 m s Conditions de mesure Fil EE D Mode Auto Gain 70 Th level Normal il mesur D R No Axial ACD Lens Vit 1 24 77 8 80 4 13 16 84 2 24 78 3 81 4 13 16 84 3 24 80 3 80 4 12 16 88 Distances mesur es f AE a a bee ie ui 6 24 18 3 81 4 13 16 84 dro Pou eiga gu 7 24 717 3 80 4 12 16 85 implant 4 4 UE arianas 8 24 78 3 81 4 13 16 84 awake mae T gaga 3B 4 05 18 92 Moyenne des valeurs AV FL 3 81 4 12 16 85 mesur es r 5D 9 01 0 01 0 03 0 03 Ecart type des valeurs nest 24 78 mm Banii ACD l 3 81 mm Num ro de l cho mode A Lens 4 12 mm s lectionn Vit 16 85 mm No 9 Donn es de l cho mode A No Axial ACD Lens Vit 1 24 78 3 81 4 16 16 81 2 24 80 3 80 4 13 16 87 3 24 80 3 80 4 13 16 87 4 24 77 3 81 4 12 16 84 a N 5 51 4 12 16 87 6 24 77 3 81 4 16 16 80 7 24 78 3 81 4 13 16 84 8 24 78 8 81 4 12 16 85 9 24 77 3 80 4 13 16 84 10 24 80 3 80 4 12 16 88 Donn es pour la mesure de Av 24 79 3 81 4 13 16 84 de Monde SD 0 020 01 0 02 0 03 identiques ceux de l OD ER 24 80 mm ACD i 3 81 mm Lens 4 12 mm Vit 16 87 mm No 7 L L z l
82. eut tre endommag Ne pas st riliser les sondes l autoclave ou l oxyde d thyl ne OE pour mesurer la longueur axiale ou la pachym trie de la corn e La sonde peut tre endommag LD 2 3 2 2 Rangement PRECAUTION e S assurer que les conditions d crites ci dessous sont remplies avant le rangement Eviter une exposition directe aux rayons du soleil Eviter les claboussures d eau ou de pluie Eviter un lieu de rangement en pr sence d agents chimiques Eviter un endroit o il y a du sel du soufre des gaz toxiques ou une atmosph re anormalement poussi reuse Eviter un endroit o les conditions de temp rature et d humidit ne respectent pas les recommandations Eviter un rangement o des vibrations ou des chocs peuvent survenir Eviter un rangement sur une surface qui n est pas absolument plate et horizontale 2 3 Transport PRECAUTION D connecter la sonde et la commande au pied ensuite replacer l embout de la sonde et la placer dans son bo tier avant leur transport Tenir l appareil avec les deux mains lors de son transport afin de minimiser les risques de chute ou d accident En aucun cas tirer sur le c ble lectrique Cela risque de provoquer un accident un dysfonctionnement ou une rupture du c ble lectrique Lors du transport de l appareil le placer dans son carton d emballage fourni la livraison 24 MMM OM 2 4 Installation PREC
83. fractive Li et 2 correspond postop ratoire souhait e 10L1 10L Ref oar PA Se Model NR 81C 16 5 0 02 l indication de l chelle Donn es IOL 1 Manuf NIDEK 17 0 0 31 d amplitude d affichage des su 18700 sui E Puissance th orique de 18 5 1 35 valeurs de l implant l implant 190 1 7 Puissance r elle de l implant 10L2 19 5 2 06 Model NR 81A 16 0 0 01 Lorsque la touche Jes l Manuf NIDEK 16 5 0 36 s lectionn e une chelle A E aenst a aa d affichage de 1 5 D peut P E i i a S tre imprim e Pour la Puissance r elle de l implant 10L3 1 9 0 2 16 A Model NP 72A 3 touche une chelle Donn es IOL3 MeT NIDEK 15 0 E d affichage de 1 0 D peut Ea E 16 5 irae ami tre imprim e ue 175 1 82 Puissance r elle de l implant 18 0 2 22 L exemple de droite OS L 24 83 mm pr sente le cas o la a ar mm touche al est Target 1 00 D 4 4 OL 1 IOL Ref s lectionn e Model NR 81C 17 0 0 04 Manuf NIDEK 17 5 0 39 Acnst 118 5 18 0 0 73 Power 18 39 19 0 1 43 19 5 1 79 20 0 2 15 mannaa pour leaiu ge oA IRAT 1628 0 09 implan odel NR 3 as a o Tague T l De PT A OA AN cnst n 0 Power 17 79 18 5 1 52 19 0 1 89 19 5 2 26 10L3 Model NP 72A 15 5 0 06 Manuf NIDEK 16 0 0 43 Aonais a iii 0 80 no 17 8 aan 18 0 1 95 18 5 2 34 Date et Heure de la l 2000 04 26 11 16 mesure Echoscan US 1800 NIDEK Version de programme Main V1 03 Disp VI DE
84. ger d autres param tres r p ter les Etapes 1 et 2 3 Appuyer sur la touche Ext pour revenir l cran d inscription des donn es m decin 4 4 MRAOA wsw UTTTTTTTTTTTTTAOAMMMAUAIMNM GRG RRR 4 4 7 Utilisation de la commande au pied La commande au pied peut tre utilis e aussi bien pour la mesure de la longueur axiale que pour la mesure de la pachym trie Les fonctions des deux parties de la p dale ao exeml et MEASURE sont diff rentes selon le mode de mesure choisi cho A ou pachym trie En mode cho selon que la mesure est r alis e en mode Auto ou Manuel la fonction de chaque p dale diff re Les fonctions de chaque p dale dans chaque mesure et mode sont les suivantes 4 4 7 1 Pour la mesure de la longueur axiale P dale So le P dale MEASURE lt Pendant l arr t gt Permute entre Auto et Manuel Mesure Start D marrer lt Pendant la mesure gt Permute entre Auto et Manuel En mode Auto Mesure Freeze Geler En mode Manuel Pr l vement de donn es En mode Manuel la mesure est r alis e pendant que la p dale measure ou la touche veas est press e La mesure ne s ach ve que lorsque le nombre de 10 mesures est r alis par il Pour interrompre la mesure appuyer sur la p dale ou sur la BIO PACHY touche Mode 4 4 7 2 Pour la pachym trie P dale eeu P dale
85. he permet de changer le mode de mesure Chaque pression sur cette touche change le mode de mesure Le mode de mesure indiqu au dessus de la touche passe de Auto Manual En mode Auto le m decin d clenche la mesure et celle ci se g le automatiquement En mode Manuel le m decin d clenche la mesure et recueille les donn es La mesure s arr te automatiquement lorsque 10 donn es mesur es sont sauvegard es fo Touche Cette touche permet de changer le type d il mesurer Chaque pression change le type d il Phakic Phaque Phakic2 Aphakic Aphaque IOL Implant et Phakic Lorsque le type d il est chang la vitesse sonique pour conversion indiqu e sur le c t droit de la touche est chang e Le type d il et la vitesse sonique sont les suivants e Phakic Vitesse sonique pour conversion moyenne Axial V profondeur de la chambre ant rieure ACD V et paisseur du cristallin Lens V e Phakic2 Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de la chambre ant rieure ACD V paisseur du cristallin Lens V et longueur du corps vitr Vit V e Aphakic Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de la chambre ant rieure ACD V TOD iiinn Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de la chambre ant rieure ACD V implant IOL V la longueur du corps vitr Vit V et l paisseur de l implant IOL Thk
86. ias u ou Bias apparaisse au dessus de la touche Lorsque Bias u ou Bias s affiche la touche a appara t sur le c t droit de la touche use Bias u gt La valeur calcul e valeur mesur e valeur calcul e est indiqu e en um Bias La valeur calcul e valeur mesur e x valeur calcul e est indiqu e en Programmation du Biais Bi Dans la fonction Bias u et Bias appuyer sur la touche pour afficher le pav num rique et saisir la valeur du biais Le biais en valeur fixe ou en doit tre compris dans les limites suivantes e Bias u 999 999 um e Bias 10 200 5 Appuyer sur la p dale measure ou sur la touche meas pour lancer la mesure L indication not e au dessus de la touche meas devient Start et la mesure de la pachym trie commence 1 Placer l embout de la sonde sur le point de la corn e correspondant au point de mesure en surbrillance sur la carte Chaque fois que la mesure commence un bip sonore court retentit et la moyenne est indiqu e sur le pav en surbrillance La moyenne et l cart type en chaque point de mesure sont indiqu s dans la liste et l cho correspondant s affiche au dessus de la liste Le bandeau en surbrillance se superpose sur la mesure en cours et descend d un cran d s que la mesure est termin e Lorsque le nombre de mesures automatiques programm
87. ient revenir l Etape 3 de 4 3 Pr paration P 4 6 2 D sinfecter la sonde utilis e et la ranger dans son bo tier 1 Tremper l embout de la sonde ur environ 20 mm dans une des solutions suivantes ou pendant 10 minutes Solution de Gluconate de Chlorhexidine 10 Ethanol 2 Essuyer l enbout de la sonde avec une gaze imbib e d thanol 3 Nettoyer 2 ou 3 fois toutes les parties de l embout de la sonde comme expliqu au Etape 2 avant de laisser la sonde s cher compl tement 20 mm 4 Remettre le capuchon de la sonde sur l embout de la sonde d connecter la sonde de l appareil en tirant sur la fiche et surtout pas sur le c ble et la replacer dans son bo tier Pour les niveau de d sinfection lev protection contre les maladies infectieuses Remplace les tapes 2 1 2 3 1 Nettoyer l embout de la sonde avec de l eau 2 Tremper l embout de la sonde sur environ 20 mm dans une solution de glutarald hyde 3 5 pendant 30 minutes ou plus 3 Rincer la partie immerge avec de l eau Le temps de rin age est de 30 secondes ou plus sous l eau courante En cas d utilisation d eau continue dans un r cipient pr voir une minute de temps de rin age avec renouvellement du volume d eau sup rieur ou gal 3 fois Pour de plus amples informations contacter le fabricant de la solution utilis e 3 Mettre le syst me hors tension en basculant l
88. ifier le bon fonctionnement de l appareil afin d obtenir une mesure correcte e Lors du remplacement du papier d impression utiliser le papier recommand pour ne pas endommager le bloc imprimante e En rempla ant les fusibles faire attention d utiliser des fusibles adapt s pour ne pas occasionner de dysfonctionnement ou d incendie e Pour entretenir l ext rieur de l appareil ou l cran tactile ne jamais utiliser de solvant organique comme un diluant chimique ou un d tergent abrasif afin de ne pas affecter ou rafler l aspect ext rieur de l appareil ou de l cran e Si l cran tactile est sale l essuyer avec un tissu doux ou une gaze imbib e d thanol ou d eau Une autre m thode de nettoyage peut l endommager DM 2 1 PRECAUTION e Seul le personnel qualifi et reconnu par Nidek peut d monter et r parer l appareil NIDEK n assume aucune responsabilit en cas d accident caus par une tierce personne non agr e e Lorsque l appareil est renvoy chez NIDEK pour r paration ou entretien essuyer la surface de celui ci avec un tissu propre imbib de d tergent cationique etc comme du Chlorure de Benzalkonium solution de 0 05 0 2 qui ne cause aucune d formation ou d coloration de la surface 2 8 Mise au rebut PRECAUTION e Pour se d barrasser de l appareil suivre les consignes locales et les plans de recyclage concernant la mise au rebut ou le re
89. interrupteur sur arr t OFF l arri re de l appareil 4 Nettoyer l ext rieur de l appareil et l cran tactile si besoin Nettoyer ces parties en se reportant aux indications 5 4 Nettoyage P 5 3 5 Recouvrir l appareil de sa housse de protection pour le pr server de la poussi re Fin de proc dure ENTRETIEN 5 2024 5 1 Liste d el ments rempla ables et d entretien Nom des l ments Unit de commande Papier de l imprimante 14900 M070 Fusibles pour r gion 100V 2 pi ces AC 250V T1 6A 80402 02040 Fusibles pour r gion 200V 2 pi ces AC 250V T1A 80402 02039 5 2 Remplacement du papier d impression Lorsqu une ligne rouge appara t des dexu c t s du papier d impression cela signifie qu il est preque puis Bien que l impression soit impossible sans papier un message No Paper appara t Dans ce cas remplacer le papier le plus rapidement possible 1 Ouvrir le couvercle de l imprimante 2 Retirer le rouleau de papier utilis Soulever le levier sur le c t gauche en Faire pivoter cet engrenage Levier regardant l appareil de l arri re puis tourner l engrenage de l arri re vers l avant de l appareil pour retirer le papier d impression 3 Pr parer le nouveau rouleau D coller le bout du rouleau de papier puis couper son extr mit en ligne droite avec une paire de ciseaux 4 Installer le nouveau papier dans l imprimante 1 Ap
90. ion de l appareil dans un environnement lectromagn tique qui sont indiqu es dans les tableaux 2 5 C blage et raccordement PRECAUTION e Raccorder le c ble d alimentation une prise murale avec la terre Les courants de fuites peuvent g n rer des chocs lectriques en l absence de prise de terre e Avant de raccorder le c ble d alimentation v rifier que la prise murale remplit bien toutes les conditions requises Faute de quoi des probl mes de rendement ou de dysfonctionnements ou m me un incendie peuvent tre occasionn s e Eviter les prises multiples susceptibles de g n rer un incendie 2 CY7A AwAwAsTTTTTTTTTTTTTTTTTAMAMAUAMTIINNMONI R PRECAUTION e Bien relier chaque raccord le c ble d alimentation la sonde la commande au pied aux prises d sign es Une erreur de connexion peut occasionner un dysfonctionnement ou endommager appareil 2 6 Apr s utilisation NPRECAUTION e Apr s utilisation basculer l alimentation sur arr t OFF et le couvrir avec sa housse de protection e Apr s utilisation nettoyer l embout de la sonde l aide d une solution antiseptique Positionner ensuite le capuchon e Si l appareil n est pas utilis pendant une longue p riode d brancher le c ble d alimentation de la prise murale pour viter tout probl me lectrique ou tout incendie 2 7 V rification et entretien NPRECAUTION e A chaque utilisation v r
91. l est conseill d alimenter l echographe US 1800 partir d un syst me UPS ou d une batterie Les niveaux des champs magn tiques de la fr quence du secteur doivent tre caract ristiques d un lieu typique dans un environnement commercial ou hospitalier typique REMARQUE Uz correspond la tension du secteur avant application du niveau de mesure PUUA OUG OO OOOO CC CC CCC C OGO O O OGG OOG O OGOOGO OGOGO 11 3 Consignes et d claration du fabricant Immunit lectromagn tique L echographe US 1800 est con u pour tre utilis dans l environnement lectromagn tique indiqu ci dessous Le client ou l utilisateur d un echographe US 1800 doit s assurer que l environnement d exploitation satisfait aux conditions ci dessous Niveau de n PE Niveau de Environnement lectromagn tique Test amm nite bob conformit Consignes IEC 60601 Tout appareil de t l communication RF portable ou mobile ne doit pas tre utilis plus pr s de l echographe US 1800 toutes parties confondues et y compris les c bles que la distance de s curit calcul e partir de l quation applicable la fr quence de l metteur Perturbations Distance de s curit conseill e conduites par les d 1 2xf P champs radio d 1 2x P 80MHZz 800MHZz lectriques 3Vrms d 2 3x P 800MHZz 2 5GHz IEC 61000 4 6 3Vrms o P est le r gime de puissance de sortie 150kHz 80MHz V1 3 maximale de l metteur en watts
92. la mesure d clenche s arr te en appuyant sur la touche l tat de mesure indiqu sur le dessus de la touche passe alternativement de Start D clencher Freeze Geler Il est galement possible de d clencher arr ter la mesure en utilisant la commande au pied 3 25 AAA OAO O OOOO CC CCC O O O OG OG O OG OOGO OGO GGG GGR G Touche ovos Chaque pression sur cette touche permet de passer de l OD l OG et l il s lectionn est indiqu au dessus de la touche OD R il droit ou OS L il gauche Touche SP Cette touche permet de changer de carte Localisation des points o la mesure de l paisseur de la corn e doit tre r alis e Chaque fois que la carte est chang e par une pression sur cette touche le num ro de la carte entre 1 et 5 est indiqu au dessus de la touche J existe 5 cartes configurer selon les besoins de l op rateur Touche count Cette touche permet de changer le nombre de mesures prises en chaque point Chaque fois que le nombre de mesures est chang par pression sur cette touche un chiffre num rot entre 1 et 10 s affiche au dessus de la touche 6 Touche moce Cette touche permet de changer l indication bias pour la pachym trie Chaque fois que l indication bias est chang e en appuyant sur cette touche l indication au dessus de la touche change suivant cet ordre Actual Bias u Bias
93. le commentaire l aide des touches du clavier La saisie est limit e 31 lettres Touche iD No Cette touche permet de saisir changer le ID No Num ro d identit du patient Lorsque cette touche est appuy e la touche et la fen tre droite du num ro d identit appara ssent en surbrillance La fen tre du clavier s affiche Saisir le num ro d identit l aide des touches du clavier La saisie est limit e 14 lettres Touche Age Cette touche permet de saisir changer l ge du patient Lorsque cette touche est appuy e la touche et l espace d indication de l ge apparaissent droite en surbrillance La fen tre du clavier s affiche Saisir l ge l aide des touches du pav num rique La saisie est limit e 3 lettres 6 Touche New Patient Cette touche permet de saisir un nouveau patient Lorsque cette touche est appuy e les donn es affich es et relatives un patient en cours sont effac es Touche ea Lorsque cette touche est appuy e l information indiqu e sur la fen tre en cours est valid e et l cran bascule sur l affichage pr c dent Fen tre du clavier Pour saisir des donn es autres que l ge du patient appuyer sur n importe quelle touche pour activer cette fen tre Lorsque cette fen tre est affich e l affichage environnant s assombrit Pour l utilisation de la fen tre du clavier se reporter la page 3 42
94. le de l cho mode A Lorsque la limite manuelle est affich e elle ne dispara t pas jusqu la prochaine mise sous tension ON 2 Appuyer sur l une des deux touches pour d placer la limite manuelle gauche de l cho r tinien 3 Recommencer la mesure et observer les modifications g n r es valeurs mesur es pour chaque partie intraoculaire par le d placement de la limite manuelle 1 Appuyer sur la p dale measure ou sur la touche meas Pour recommencer la mesure 2 V rifier si les valeurs mesur es de chaque partie intraoculaire sont modifi es apr s la nouvelle prise de mesure L cho superflu gauche de la limite manuelle n est plus jug comme l cho de la r tine et les valeurs mesur es de chaque partie intraoculaire sont chang es d apr s l cho de la r tine sp cifi par la limite manuelle Comme un cho superflu dans la mesure de la longueur axiale peut indiquer une l sion intraoculaire il est recommand de v rifier la l sion en utilisant une autre m thode comme le mode B 4 16 AOU OU OO OGO OOOO CC CCC O O O OG OGG OO G O OGOOGO OGO GGG GGR 4 4 1 4 Sauvegarde des donn es mesur es Pour sauvegarder les donn es affich es sur l cran de mesure de la longueur axiale presser la touche pour activer la fen tre correspondante Sur cette fen tre les donn es mesur es de 20 patients au max affich es sur l cran de mesure de la longueur
95. m decin Les conditions de mesure Les donn es pour le calcul de l implant signal es de la marque dans la liste Donn es du patient Nom du m decin Conditions de mesure il mesur Donn es pour le calcul de l implant signal es par la marque dans la liste Donn es pour la mesure de l il gauche Les param tes indiqu s sont identiques ceux de l il droit Date et Heure de la mesure Version du programme Pat PUAU AUA OO OOOO CCC CCC C O O OG O O O OG OG OOOO OOOO RRK 4 45 MIWA ID 1099 Sex MALE Age 25 Memo NIDEK Phys Kanda Eyetype Phakic Velocity Axial 1550 m s ACD 1532 m s Lens 1641 m s Mode uto ain 70 Th level Normal hoscan US d HRTAI VZTTTTTTTTTTTTTTTTAOAMMMAINMUUZT 4 5 2 Pour le calcul d implant IOL A Lorsque la touche ou est s lectionn e L impression du r sultat du calcul de l implant d pend Pat k WA du r glage de l indication Sd n Sex MALE Age 25 Sr LT Memo Print Form de l cran gt P gt Nom du M decin Phys Kanda d inscription des donn es du ss ESE i Formule implant m decin il mesur OD R N P ste Valeur de la longueur axiale saisie t la F mm Pour le calcul de l implant la Rayons de see corn ens kat K 725 i diff rence entre les touches R PE Target 1100 D Puissance r
96. mite manuelle correspond une distance de 15 mm sur l chelle du graphique Lorsque la limite manuelle est positionn e elle ne dispara t qu la prochaine remise sous tension ON Utiliser les touches pour ajuster la position de la limite manuelle afin qu elle soit plac e gauche de l cho de la r tine 3 ll AOA A OOOO OOC OC OC O O O O OGG O G OG OG OOG OG OGOGO 9G GGR R 3 3 1 1 Fen tre de sauvegarde des donn es Lorsque la touche Memory est press e sur l cran de mesure de la longueur axiale la fen tre suivante s affiche Cette page cran permet de conserver en m moire jusqu 20 donn es patients Les donn es sauvegard es indiquent aussi la date et le nom du patient TITI a EE TT a a DENYE DYE DYE NYTE Date Patient 1999 10 01 10 01 Miwa 1999 11 01 12 00 Yoshida 1999 11 20 11 59 Tashiro L k L L l L L L 1 l 1 1 L uenen Touche petete Effacer Cette touche efface les donn es sauvegard es Pour effacer les donn es les mettre en surbrillance avec les touches Y la et ensuite appuyer sur la touche perete 2 Touche I Ces touches permettent de s lectionner les donn es sur lesquelles une op ration de sauvegarde ou de suppression est op rer En appuyant sur la touche Y l
97. n mode Low le seuil d finit la valeur mesur e propre chaque partie intraoculaire Appuyer nouveau sur la touche rhreshoid pour repasser sur la position Normal Positionner le seuil sur Low seulement lorsque les valeurs mesur es ne peuvent pas tre obtenues m me si l angle de contact de la sonde est modifi ou le gain augment pour cause de cataracte mure etc En position Low l exactitude de la valeur mesur e peut tre affaiblie 4 10 000000 REMARQUE e Lorsque le patient est Aphaque Aphakic la profondeur de la chambre ant rieure ACD l paisseur du cristallin Lens et la longueur du corps vitr Vitreous ne sont pas mesur es Pour un il implant l paisseur du cristallin Lens n est pas mesur e et la valeur entre la corn e et la face ant rieure de l implant est indiqu e comme la profondeur de la chambre ant rieure ACD Le mode Auto est une fonction auxiliaire pour faciliter la mesure En cons quence ce mode n est pas destin au jugement clinique En utilisant les valeurs mesur es obtenues en mode Auto pour le calcul de la puissance r fractive de l implant le m decin doit consid rer le r sultat de la mesure Dans le cas Normal le l l TETE E E O Physician i ACD V 1532m s RE BEA SLT SEEN Patient Takamatsu oi 6 2 ACD 3 64 mm l 5 mm Lens 3 77 mm Threshola Gain o oo 01 A w N
98. n tre de la liste des implants et s lectionner l implant utilis pour le calcul de la puissance r fractive 3 choix possibles 1 Mettre en surbrillance un implant dans la liste l aide des touches A Si aucun implant ne convient appuyer sur la touche Next pour acc der la page suivante de la liste des implants IOL Model Manuf Aconst 2 Appuyer sur la touche 2E pour d terminer l implant utilis pour le calcul et fermer la fen tre Pour fermer la fen tre de la liste des implants sans rien modifier appuyer sur la touche ei 3 Pour modifier l implant s lectionn avec une autre touche IOL 1 IOL 2 IOL 3 r p ter les Etapes 1 3 Il est impossible de s lectionner le m me implant pour les touches IOL 1 o2 os Changer provisoirement si n cessaire la constante de l implant s lectionn l Etape 2 1 Appuyer sur la touche const juste en dessous de l implant dont la constante est sujette modification afin d afficher l cran du pav num rique La touche indiqu e peut tre Laco Ls selon la formule implant utiliser fee noem DD S1 3 types d implants ne sont pas n cessaires pour le calcul de la puissance r fractive saisir au d but du nom du mod le d implant Lor
99. n du point de fixation gt 1 Aligner l encoche de la fiche du c ble sur la prise du stand pour sonde c t droit 2 Ins rer la fiche et serrer la bague dans le sens des aiguilles d une montre afin de l immobiliser 3 Orienter le c ble de telle fa on ce qu il ne g ne pas l utilisation 4 A l autre bout du raccord aligner l encoche de la fiche du point de fixation 4 sur la prise arri re de l appareil 5 Ins rer la fiche et tourner la bague de serrage dans le sens des aiguilles d une montre pour limmobiliser 4 6 AUAU A A A AA A 4 3 Pr paration 1 Mettre l appareil sous tension en basculant l interrupteur sur marche ON l arri re de l appareil Un signal sonore retentit la lampe pilote sur la fa ade avant s allume et la page cran de garde s affiche Quelques secondes apr s l cran bascule sur l cran de mesure de la longueur axiale 2 V rifier l appareil V rifier l appareil en se reportant 6 1 V rification Avant Usage P 6 1 Apr s v rification enregistrer chaque r sultat sur la liste P 6 4 3 D sinfecter la sonde PRECAUTION e Avant la d sinfection v rifier qu il n y a aucune rayure ou impuret sur l embout de la sonde en contact avec la corn e du patient Il peut en r sulter une infection de l il du patient ou une mesure incorrecte e Avant la mesure s assurer de bien d sinfecter la sonde pour chaque patient
100. ne PRECAUTION 5 DIIMUTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTANNIINNNNMTTMMMMIII 5 4 Nettoyage ANPRECATION e Lors du nettoyage du couvercle et de l cran tactile ne jamais utiliser de solvant organique comme un diluant chimique ou des des d tergents abrasifs car cela peur endommanger son aspect e Essuyer l ext riuer de l appareil ainsi que l cran avec douceur et faire attention afin de ne pas les rayer ou les endommager 5 4 1 Nettoyage ext rieur Nettoyer les parties sales si n cessaire A Lorsque l appareil est sale 1 Plonger un tissu doux dan de l eau et bien le tordre pour l eesorer Ensuite essuyer l g rement les parties sales Ne pas frotter violemment l ext rieur m me si la salet ne peut pas tre enlev e apr s un premier nettoyage Dans ce cas passer plusieurs fois avec la m me douceur le m me tissu humidifi d eau 2 Essuyer les parties humides avec un tissu sec B Lorsue l appareil est tr s sale 1 Plonger un tissu doux dans un d tergent neutre et l essorer convenablement Ensuite essuyer l g rement les parties sales Ne pas frotter violemment l ext rieur m me si la salet ne peut pas tre enlev e apr s un premier nettoyage Dans ce cas passer plusieurs fois avec la m me douceur le m me douceur 2 Plonger un tissu doux dans de l eau l essorer convenablement et ensuite essuyer l eg rement les parties humidies Ne pas frotter violemment l ext rie
101. nmmmAOeunuununununununnnnnnnn rm 8 7 Formule HOLLADAY 1 Puissance de l implant pour am tropie IOL 1000 x N2 x N2 X R N1 1 X Alm 0 001 X DR Alm AD SF x N2 X R N1 1 X AD SF 0 001 X DR IOL x VD X N2 x R NI 1 X Alm Alm X R x VD X N2 xX R N1 1 X AD SF AD SF X R 2 Erreur r fractive postop ratoire ERROR 1000 X N2 X N2 x R N1 1 X Alm LP x Alm AD SF N2 x VD x N2 x R N1 1 X Alm Alm X R 0 001 ERROR X N2 XR N1 1 x AD SF X LP x Alm AD SF X VD X N2 X R NI 1 X AD SF AD SF X R 3 Facteur chirurgien m BQ VBQ x BQ 4 x AQ x CQ p 2 x AQ Note Alm AL RT AQ N1 1 0 001 x ER x VD x N1 1 R BQ ER x 0 001 x Alm x VD x N1 1 R x Alm VD x N2 NI 1 x Alm N2 x R CQ Alm x N2 x R 0 001 x ER x Alm x VD x R x N2 1000 x N2 x N2 x R N1 1 x Alm 0 001 x ER x VD x N2 R N1 1 x Alm Alm x R LP AD 0 56 Rag VRag x Rag Ag x Ag 4 AG 12 5 x AL 23 45 Si AG gt 13 5 allora AG 13 5 N1 Indice r fractif corn en 4 3 1 333 N2 Indice r fractif du corps vitr et aqueux 1 336 RT Epaisseur r tinienne 0 200 mm R Rayon corn en mm R 337 5 K AD Profondeur de la chambre ant rieure postop ratoire pr vi
102. nscrites sur l cran en appuyant sur la touche Print si besoin Retourner au Point 1 pour confirmer ou changer des donn es d autres m decins Appuyer sur la touche a pour saisir l inscription faite sur cet cran Apr s avoir saisi toutes les donn es l cran revient l cran pr c dent Si la touche ext n est pas appuy e les donn es modifi es ne sont pas sauvegard es 4 34 AOAO O OUO OGO OO OO CC CCC O O OG OGG OG OOG OG OGOGO OGO GGG GGR 4 4 6 1 Calcul de la valeur personnelle Lorsque la touche Personal est press e sur l cran d inscription des donn es m decin cet cran s affiche Sur cet cran la constante de l implant peut tre calcul e en entrant les rayons de courbure corn ens la longueur axiale la puissance de l implant et la puissance r fractive postop ratoire Postoperated Power Personal Value ext Sphere 0 75 D Aconst 114 8 Cylinder 2 00 D SF 0 95 ACD 2 39 Axial 23 26 mm 7 8 9 Enter K 1 40 25 D 4 5 6 Cancel K 2 42 00 D N 20 00 D 1 2 3 A M s Personal 1 Entrer la puissance r fractive postop ratoire Lorsque les touches suivantes sont press es le pav num rique s affiche et il est possible de saisir les puissances r fractives n cessaires au calcul de la constante de l implant Les valeurs saisies doivent
103. nt implanter IOL D DR Puissance r fractive postop ratoire d sir e Valeur Hyperm tropie Valeur Myopie VD Distance Vertex CUA OOG OO CCC CCC OC C O O O O O OG O O OOO OOOO R 6 8 6 Formule Hoffer Q 1 Puissance de l implant pour am tropie IOL B Rx 1 0 012Rx 1336 1 336 IOL L C 0 05 1 336 _ C 0 05 K R 1000 2 Erreur r fractive postop ratoire ERROR ERROR 1 0 012R 1 336 R 1 336 C 0 05 1336 1000 L C 0 05 N anmoins C AD 0 3 x L 23 5 tan KP 0 1M 23 5 LY x tan 0 1 x G L 0 99166 Dans le cas de L lt 23 M 1 G 28 Dans le cas de L gt 23 M 1 G 23 5 Dans le cas de C gt 6 5 C 6 5 NDans le cas de C lt 2 5 C 2 5 3 ACD Personnelle PACD 4x 1336 X N L P LAN NL N PACD 0 05 N anmoins 1336 Rx K R 1 0 012Rx Note IOL Puissance r fractive de l implant IOL D L Longueur axiale mm C Profondeur de chambre ant rieure pr visible mm K Puissance r fractive moyenne de la corn e K1 K2 2 DJ Rx Puissance r fractive postop ratoire d sir e D P Puissance r fractive de l implant implanter IOL D ERROR Puissance r fractive postop ratoire D AD Profondeur de chambre ant rieure mm Profondeur de chambre ant rieure apr s l implant GOL ou PACD PACD ACD Personnelle mm E 7 _ _ _ YYNNUn
104. nte de l implant appuyer sur ces touches afin de basculer sur la fen tre du pav num rique et d enregistrer les nouvelles valeurs Les param tres chang s doivent respecter les valeurs ci dessous e Constante A 100 130 SP 0 9 99 Selon la formule d implant utilis e la touche change successivement d indication Aconst ACD et SF Cette touche affiche l cran d inscription des donn es m decin En appuyant sur cette touche l cran d inscription des donn es m decin appara t et les donn es suivantes peuvent tre modifi es e Nom du m decin e Vitesse sonique pour la conversion Epaisseur de l implant Distance vertex e Formule de l implant Donn es de l implant Valeurs personnelles Date Heure e Niveau du volume sonore Format d impression Communication ON OFF e Luminosit du fond d cran Pour fermer cet cran appuyer sur la touche xt Cette touche affiche la fen tre d entr e des donn es patient En appuyant sur cette touche la fen tre d entr e des donn es patient s affiche et les donn es suivantes peuvent tre modifi es e Nom du patient Num ro d identit ID Sexe Age Memo Commentaire Pour fermer cet cran appuyer sur la touche lex 6 Touche Axial Cette touche permet de modifier la longueur axiale Pour changer la longueur axiale appuyer sur cette touche afin d afficher la fen tre du pav num rique Entrer les nou
105. ommande au pied Utiliser cette commande pour mesurer la longueur axiale et l paisseur de la corn e Les attributs de chacune des deux p dales MODE NEXT BIO PACHY et MEASURE varient selon le mode de fonctionnement mesure gel de la mesure de la longueur axiale et paisseur de la corn e Pour plus de d tails se reporter au 4 4 7 Utilisation de la commande au pied P4 42 Sonde pour la pachym trie option Cette sonde est de type solide 9 il test pour la pachym trie option Avant chaque utilisation v rifier la valeur mesur e l aide de l il test ainsi que le bon fonctionnement du syst me PUAU OUA OA OOOO CCC C OG O OG OG OO OO OG OGOGO OGOGO RRR 3 6 3 3 Contenu des pages cran Les descriptions suivantes portent sur les touches les termes et les abr viations indiqu s sur chaque cran et fen tre 3 3 1 Ecran de mesure de la longueur axiale Cet cran sert la mesure de la longueur axiale En poussant sur l interrupteur 1 Marche cet cran s affiche automatiquement apr s l cran d ouverture Pour acc der aux autres crans appuyer sur la touche Bo condition qu il n y ait aucune fen tre d activ e sur l cran KEREON Physician NARAR ILNakao TEE EN Patient Takamatsu ACD 3 64 mm E mm L
106. onst Constante A SF Facteur chirurgien et ACD profondeur de la chambre ant rieure postop ratoire pr visible sont indiqu s respectivement dans les fen tres en dessous de l indication Personal Value 5 Appuyer sur la touche Print pour imprimer les donn es inscrites sur l cran si besoin Il est possible de transmettre les donn es vers un appareil ext rieur fonction de transmission de donn es 6 Appuyer sur la touche Ext pour revenir l cran d inscription des donn es m decin 4 36 A A AAAA AAAA 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant IOL Lorsque la touche IL Data est press e sur l cran d inscription des donn es m decin cet cran s affiche Si les caract ristiques de l implant sont enregistr es au pr alable sur cet cran il est possible de calculer la puissance de l implant imm diatement apr s la mesure de la longueur axiale 16 types d implants au max peuvent tre enregistr s Model Manuf LAconst SE acD ex NR 81B NIDEK 1185 151 5 00 NR 81C NIDEK 118 5 1 51 5 00 A NR 81A NIDEK 1179 117 4 90 NR 81K NIDEK 118 1 1 28 5 00 NR 84A NIDEK 118 1 1 28 5 00 y NP 74A NIDEK 1179 117 4 90 NP 72A NIDEK 116 8 0 54 4 50 Next IOL Data 1 Confirmer les caract ristiques implants Confirmer ces
107. orsque la touche est press e l cran de classement des donn es s affiche Sur cet cran la comparaison de donn es sauvegard es comme la liste des donn es mesur es l cho mode A et les donn es du patient est possible L affichage de ces donn es sur le c t droit et gauche de l cran est possible i KM Date Patient 1999 10 01 10 01 Miwa 1999 11 01 12 00 Yoshida 1999 11 20 11 59 Tashiro iinet eneun szea N 1 Appuyer sur la touche Data pour afficher la fen tre de lecture des donn es mesur es Dans cette liste les donn es de mesure accessibles sont r pertori es avec la date de sauvegarde et le nom du patient 2 Lire les donn es sauvegard es 1 Mettre en surbrillance les donn es mesur es lire l aide des touches Yf laf 2 Lorsque la touche Load est press e la donn e mesur e est lue et la fen tre se ferme 4 22 ZIMAOAOMuMTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTAOAMM 8z83MMMTT E 3 Appuyer sur la touche Display pour basculer sur l affichage suivant A Display Data Tableau Donn es No Axial ACD Lens Vit Display Data OD OS No Axari ACDJLens Vi eo o eeo _prin B Di
108. ouche l implant affich en surbrillance est enregistr et cetter fen tre se ferme EEE E A AAAA G G GA 4 Touche e Appuyer sur cette touche pour fermer la fen tre sans modification apport e 5 Tableau d information implant La r f rence le fabricant et la constante de l implant enregistr sont affich s L affichage de la constante de l implant varie selon la formule de biom trie retenue Le nombre affich dans la liste sur la colonne de gauche indique l implant retenu parmi IOL1 IOL2 et IOL3 3 3 2 2 Ecran de comparison des implants Il est possible de comparer la puissance r fractive de chaque implant en fonction de la formule de calcul et de l am tropie post op ratoire choisie S1 la formule de calcul n est pas enregistr e le nom de la formule s affiche en att nu Physician Axial Ka Ke Target Miwa EX mm 44 00 D 43 00 D 1 00 D Patient EYIE 23 90 mm 43 50 D 43 00 D 1 00 D Suzuki IOL 1 IOL 2 IOL 3 NR 81B NR 81A NP 72A NIDEK NIDEK NIDEK Aconst 118 5 Aconst 117 9 Aconst 116 8 SF 1 51 SF 1 17 SF 0 54 ACD 5 00 ACD 4 90 ACD 4 50 Formula OD R 0X7 OD R 0X7 1DJ z4 OS L SRK 21 54 21 64 20 89 20 99 19 70 19 80 SRK 2 20 98 21 08 20 38 20 48 19 28 19 38 SRK T 21 07 21 17 20 37 20 47 19 17 19 28 BINKHORST 20 35 20 51 20 17 20 32 19 46 19 62 HOFFER Q 20 44
109. ouches comme d crit ci dessous Touche OFF Le volume est coup Touche Le volume est faible Touche 2 Le volume est lev M Touches du format d impression Print Form OFF 111 I 2 13 Il existe 4 choix de format d impression Pour la programmation du format d impression se reporter 4 5 Formats d impression p 4 42 t Touche de transmission de donn es Com oFF ON La transmission de donn es vers un appareil ext rieur est mise en service ON ou hors service OFP Touche OFF les donn es ne peuvent pas tre transmises Touche ON les donn es peuvent tre transmises f3 Touche de r glage de la luminosit du fond Back light w A Il existe 11 niveaux de r glage pour l intensit de la luminosit du fond de l cran En pressant la touche la luminosit du fond s assombrit et elle s claircit en pressant la touche a Touche Print Lorsque cette touche est press e l cran d inscription des donn es m decin est imprim De plus il est possible de transmettre les donn es vers un appareil ext rieur en respectant les r glages inh rents la transmission de donn es 3 3 YOANN 3 3 6 1 Ecran de calcul des valeurs personnelles Lorsque la touche Personal est press e sur l cran d inscription des donn es m decin l affichage ci dessous appara t Sur cet cran la constante de l implant peu
110. our la mesure de la longueur axiale e Commande au pied e il test pour la mesure de la longueur axiale e Papier imprimante 3 rouleaux e C ble d alimentation e Housse de protection e Mode d emploi 10 2 Options e Sonde pour la pachym trie e il test pour la pachym trie EMC MENCI COMPATIBILITE ELECT PUU QUE 1 Iz LU eLA CC CC CC C O O O O O O O OG GG GOG GOGG La Directive relative la compatibilit lectromagn tique prescrit les exigences essentielles requises d un appareil lectrique ou lectronique susceptible de perturber ou d tre perturb par un autre appareil L echographe US 1800 est conforme ces exigences telles que figurant en page 11 1 11 4 Respecter les consignes relatives l exploitation de l appareil dans un environnement lectromagn tique qui sont indiqu es dans les tableaux EMC IEC 60601 1 2 2001 Consignes et d claration du fabricant Emissions lectromagn tiques L echographe US 1800 est con u pour tre utilis dans l environnement lectromagn tique indiqu ci dessous Le client ou l utilisateur d un echographe US 1800 doit s assurer que l environnement d exploitation satisfait aux conditions ci dessous Essais sur les missions Conformit Environnement lectromagn tique Consignes Emissions de fr quence radio Groupe 1 L echographe US 1800 utilise des fr quences radio lectrique RF lectriques pour ses fonctions internes uniquemen
111. prox 6 kg 3 Conditions ext rieures e Temp rature Transport Rangement 20 60 C Utilisation ss sinnese 10 40 C e Hygrom trie Transport Rangement 10 95 Non condens e N anmoins le maximum de temp rature ne doit pas d passer 3 C lorsque la mesure est effectu e au moyen d un psychrom tre d ball Utilisati Oheisen 10 85 Non condens e e Emplacement Dans une salle e Autres Sans contact avec des gaz dangereux ou un contexte trop poussi reux AONOTOTTTTTTTTTTIN OMOAOMTM MMMTNI 3 4 9 4 Champs lectroacoustiques Emissions A Les donn es suivantes correspondent aux missions des champs lectroniques les plus lev s connus dans le domaine des appareils ultrasoniques d di s au diagnostic ophtalmique de pr simulation Eau In Situ 1 Intensit moyenne du pic temporaire spatial mW cm 68 17 2 Intensit moyenne du pic d onde spatiale W cm 110 28 B Les donn es suivantes correspondent aux missions des champs lectroacoustiques des mesures du mod le NIDEK UP 1800 Eau In Situ 1 Intensit moyenne du pic temporaire spatial mW cm Sonde pour la mesure de la longueur axiale 0 1 0 01 Sonde pour la pachym trie 0 3 0 3 2 Intensit moyenne du pic d onde spatiale W cm Sonde pour la mesure de la longueur axiale 80 13 Sonde pour la pachym trie 25 23 ACCESSOIRES 10 1 Configuration standard e Unit principale e Sonde p
112. r s avoir ins r l extr mit du papier sous le cylindre de caoutchouc tourner l engrenage de l avant vers l arri re jusqu ce que l extr mit du papier apparaisse Ins rer la papier partir d ici 2 Lez Lorsque l extr mit du papier est pass e travers le couvercle de l imprimante abaisser le levier vers le bas 3 Fermer le couvercle de l imprimante et couper l exc s du papier avec un coupe papier Faire attention la direction du papier en l ins rant _ATTIIINMNNMMmMMMmMmMMMmMmMMTTIII 3 2 5 3 Remplacement des fusibles Lorsque la lampe t moin ne fonctionne pas alors que l appareil est raccord correctement et que l interrupteur est sur ON les fusibles sont peut tre grill s Dans ce cas les remplacer par de nouveaux suivant la proc dure ci dessous 1 Bascular l interrupteur sur Arr t OFF O puis retirer le c ble d alimentation de la prise 2 Retirer le porte fusibles en poussant sur les clips d attache et retirer les fusibles Se servir d un tournevis t te plate Clip de fixation SZ 3 Remplacer les fusibles grill s par de nouveaux PRECATION Clip de fixation e Toujours remplacer les 2 fusibles sp cifi s Porte fusibles en m me temps 4 Repalcer le porte fusibles 5 Connecter la c ble d alimentation aux deux prises 6 Basculer l interrupteur sur Merche ON et v rifier que la lampe t moin fonction
113. raphe US 1800 est class appareil transportable 1 5 Information sur les symboles Indique que l interrupteur d alimentation est sur la position marche ON L appareil est sous tension Indique que l interrupteur d alimentation est sur la position arr t OFF L appareil est sous tension Indique le type de fusible Indique que l appareil comporte une partie appliqu e de type B Indique que le courant lectrique utilis par l appareil est le courant alternatif Avertit de la n cessit de se reporter au mode d emploi pour utiliser l appareil en toute s curit Indique que la commande au pied doit tre raccord e au connecteur Indique que le point de fixation ext rieur doit tre raccord au connecteur SECURITE 2 CUOU OG OOC CC CCC C CC O O O O O O O OG OG OGOOGO OGG GGG GGR Dans ce mode d emploi le terme signal tique utilis sert attirer l attenstion sur le niveau de pr caitopms de s curit prendre Sa d finition est la suivante A PRECAUTION Indique une situation potentiellement dangereuse qui si elle n est pas vit e peut entra ner des blessures l g res ou moyennement graves ou des dommanges mat riels Afin d viter tout accident au personnel et au mat riel en utilisant l appareil suivre attentivement toutes les instructions d crites ci dessous 2 1 Pr cautions d utilisation 2 1 1 Pr cautions g n rales NPRECAUTION e N utiliser
114. reporter 4 4 6 R glage des donn es m decin P 4 31 et la r gler sur 1640 m s Appuyer sur la touche MEAS sur l cran ou sur la p dale MEASURE pour d marrer la mesure PRECAUTION e Lorsque la valeur mesur e ne peut pas tre obtenue v rifier les conditions suivantes La sonde est elle bien humidifi e Des bulles d air sont elles coinc es entre la plaque plastifi e et l il test V rifier que la valeur mesur e est comprise dans l intervalle de tol rance inscrit sur l il test CUOU OG OG OOC CC CCC CC C OC O O OG O O O O O OOO OOOO RRK G 4 6 3 Liste de v rification Enregistrer les r sultats des donn es de 1 6 de la page 6 1 sur la liste ci dessous a ns amp RORE E la e T la nnr e sion p d alimentation g longueur axiale pachym trie pe e 0 OBLEME DE VIS E 7 4 zre A A A A A A E Si quelque chose d trange se produit pendant l utilisation r soudre le probl me en suivant les instructions ci dessous Si le probl me ne peut pas tre r solu contacter votre distributeur agr ou NIDEK NPRECAUTION e Ne jamais d monter et ou ouvrir l appareil et toucher l int rieur pour r soudre un probl me e Ne jamais rien faire d autre que ce qui est d crit ci dessous pour r soudre un probl me OLa mise sous t
115. retenue s pour le calcul de l implant et d ajouter les formules de la carte m moire IC La formule s lectionn e est indiqu e par le signe Y dans le cercle O situ la gauche de chaque formule Pour plus de d tails se reporter 4 4 6 3 Enregistrement des formules d implant OL 5 Entrer ou changer la donn e implant pour le calcul de la puissance de l implant si n cessaire Lorsque la touche ior Datel est press e l cran d enregistrement des formules d implant s affiche et il est possible de saisir les donn es pour le calcul de l implant l avance Il est galement possible de calculer la puissance de l implant rapidement en entrant les donn es de l implant utiliser apr s la mesure de la longueur axiale Pour plus de d tails se reporter 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant IOL AAIINNUNUNUTTTTTTTAOMMIIIII A 33 6 10 11 12 13 14 Calcul de la valeur personnelle si besoin Lorsque la touche Personai est press e l cran de calcul des valeurs personnelles s affiche et il est possible de calculer chaque valeur en entrant les donn es pr et postop ratoires Pour plus de d tails se reporter 4 4 6 1 Calcul de la valeur personnelle P 4 34 Ajuster la date heure du syst me si besoin H Lorsque la touche est press e l cran d inscription de la date et de l heure s affiche et il est possible d aju
116. rflu en face de l cho r tinien cette fonction sert liminer les influences de cet cho superflu Cette fonction est galement utilis e s il y a de multiples chos g n r s par l implant lorsque l 1l mesur est d j implant La limite manuelle peut s afficher par une pression sur une des touches sur l cran de mesure La position de cette limite manuelle peut tre d plac e Phakic EEE MERET f ACD V 1532m s akao KORAAN SNO Patient J Takamatsu UD 6 2 ACD 3 64 mm ACD Lens Vit mm Lens 3 77 mm o o oo C1 AUN OS L 24 62 2 34 5 24 17 03 a Tla l Er A Los OL File Pachy Memory Print Limite manuelle Touches Limite manuelle 1 Observer l cho mode A gel et les valeurs mesur es de chaque partie intraoculaire 1 Appuyer sur la p dale ou sur la touche meas pour interrompre la mesure 2 Observer l cho mode A et les valeurs mesur es de chacune des parties intraoculaires indiqu es sur l affichage gel Si un doute persiste pr sence de l cho superflu entre l cho post rieur cristallinien et l cho r tinien passer l Etape 2 ZC A A A A E 15 2 Ajuster la position de la limite manuelle 1 Si la limite manuelle n est pas affich e appuyer sur une des touches Pf La limite manuelle est positionn e sur 15 mm sur l chel
117. ription des donn es m decin 5 Retirer la carte m moire EEV reU AA A A A AA A 4 4 6 4 R glage de la date et de l heure Lorsque la touche time Se est press e sur l cran d inscription des donn es du m decin l cran suivant s affiche Sur cet cran il est possible de r gler l heure de l imprimer et de changer l ordre des param tres jour mois et ann e Y M D Year Month Day M D Y Month Day Year DORE HO ET Minute 010 Lo 1 Changer l ordre d affichage du jour du mois et de l ann e si besoin Lorsqu une de ces touches est press e elle s claire et l indication de la date est chang e comme d crit ci dessous Touche Y M D Ann e Mois Jour Touche M D Y Mois Jour Ann e Touche omy Jour Mois Ann e CUOU OO O OOC CCC CCC CC CC CC O O O O O OG O O OOOO OOOK A 41 2 Changer les indications minutes heure jour mois et ann e si besoin 1 Appuyer sur une des touches year ann e Month mois Day jour Hour heure et Minute minute pour l activer et saisir la valeur num rique en utilisant le pav num rique 2 Apr s avoir saisi les valeurs num riques appuyer sur la touche Enter pour sauvegarder la saisie La fen tre du pav num rique se ferme Si aucune modification est n cessaire appuyer sur la touche Cancel pour fermer la fen tre du pav num rique 3 Pour chan
118. s emen aa a E E a E S 2 3 DORE ae E A T Ge a de me 2 3 24 Installation ss se ds e E E nat ete ie nent an ess tee 2 4 2 5 Cablage ETAGE ae and dead 2 5 2 CAD SANG re E nn 2 6 2 1 V rification et entretien ner nn ie E R aE 2 6 2 9 Mise at TEBU dan EOE EENE T EER AEE EAEE 2 7 2 9 Etiquetage un and stone 2 8 CONFIGURATION nee eensemeneteiieteintnuetheiinrentnst 3 1 3 1 Caract ristiques EXt rieUTES Sn A UN de 3 1 3 2 ADP E SOS nee nn dan nn da ed de en EENS 3 5 Contenu des DAC ra dr on 3 6 3 3 1 Ecran de mesure de la longueur RMI een 3 6 3 3 1 1 Fen tre de sa vegarde des donn ES iii destine 3 11 3 3 2 Ecran de calc l d implant OL ecreis a 3 13 3 3 2 1 Fenetre de la list des implants seers nan en 3 16 3 3 2 2 Ecran de comparison des mplants sine 3 17 3 3 3 Ecran d classement des donn es sccsnrccnecrirecsnnninn a 3 18 3 39 23 1 Fenetre d s donn es MUR 2 aee Eei aE EE 3 22 334A Ecran dela PAC MAO a mn 3 24 3 3 4 1 Ecran de configuration des CARS inerte 3 28 3 3 5 Fen tre d entr e des donn es DAME en 3 30 3 3 6 Ecran d inscription des donn es m decin sssesesssesesesrssseessrrssrrssereseressee 3 32 3 3 6 1 Ecran de calcul des valeurs personnelles ns 3 35 3 3 6 2 Ecran d enregistrement des implants 2 sssessnanenssennise 3 37 3 3 6 3 Ecran d enregistrement des formules d implant sseeceeeeeeeeeeeeeen 3 39 3 3 6 4 Ecran inscription de la date et de l heure snnnssonseeeeeeeeseees neeese 3 41 3 3
119. s valeurs supprim es avec la touche RoL Lorsque des donn es sont effac es rappel es la moyenne et l cart type sont recalcul s 8 S lectionner une valeur mesur e pour le calcul de l implant si besoin Pour utiliser une valeur contenue dans la liste mettre cette valeur en surbrillance l aide des touches v a et appuyer sur la touche pour la valider La marque est indiqu e gauche du No de la donn e s lectionn e Si cette s lection n est pas r alis e la moyenne est retenue comme donn e de r f rence pour le calcul de la puissance de l implant 9 Proc der de la m me fa on pour la mesure de l autre il tapes 1 8 4 12 COOU O OOO OO CC CC CC CC C C O OG O O O OG OG OO O OG OQO 9G G99 4 4 1 2 Pr cautions pour la mesure de la longueur axiale Pour r aliser une mesure correcte de la longueur axiale respecter les points suivants 1 Demander au patient de ne pas bouger les yeux Si le patient est tendu essayer de le relaxer 2 V rifier que la sonde est en contact avec le centre de la corn e Le contact entre la sonde et la corn e est un facteur important qui influence la pr cision des mesures Modifier l angle de contact de la sonde pour chercher la position propice l obtention d un bon cho mode A Un bon cho mode A signifie 3 chos corn ens la surface ant rieure et post rieure du cristallin ainsi qu un cho r tinien qui monte brusquement
120. seur de la corn e et au calcul de l implant De plus lorsque la touche Initialize est press e tous les param tres reviennent aux valeurs initiales Chaque touche les param tres usine et leurs amplitudes sont d crits ci dessous R IDIOR Ecarts Touche _ Axial_ initiale Vitesse sonique pour conversion de la moyenne de la longueur axiale 1550 m s 1000 2000 m s Touche aR Vitesse sonique pour conversion de la profondeur de chambre ant 1532 m s 1000 2000 m s Touche Lens Vitesse sonique pour conversion de l paisseur du cristallin 1641 m s 1000 2000 m s Touche Vitreous Vitesse sonique pour conversion de la profondeur du vitr 1532 m s 500 2000 m s Touche Lo f Implant Vitesse sonique pour conversion de l implant 2760 m s 500 3000 m s Touche Cornea Vitesse sonique pour conversion de la corn e 1640 m s 1000 2000 m s Touche LIOL Thk Epaisseur de l implant 0 80 mm 0 02 5 00 mm Touche VD Distance vertex 12 00 mm 0 00 20 00 mm Lorsque l il du patient est aphaque Aphakic la mesure est r alis e selon la vitesse sonique inscrite avec la touche AB I 4 Changer la formule d implant pour le calcul de la puissance de l implant si n cessaire Lorsque cette touche Formula est press e ll cran d enregistrement des formules d implant appara t Il est alors possible pour chaque m decin de s lectionner la ou les formule s
121. sible mm AL Longueur axiale mm LP Puissance r fractive de l implant implanter IOL D DR Puissance r fractive postop ratoire d sir e D Valeur Hyperm tropie Valeur Myopie VD Distance Vertex SF Facteur chirurgien ER Puissance r fractive postop ratoire exacte D Rag R27mm Rag R R lt 7mm Rag 7 mm COOU OGO OO CCC CCC CC CC OG O OG G O O O OG OOOO OQR R 8 lt Caract ristiques de la formule Holladay gt La valeur corrective Valeur SF Facteur Chirurgien pour chaque op rateur et pour chaque type d implant IOL est calcul e lorsque la puissance r fractive postop ratoire est stabilis e et que les r sultats de la r fraction peuvent tre utilis s posteriori pour am liorer le calcul de l implant Il est alors possible de compenser la valeur de l implant en fonction des habitudes op ratoires du chirurgien et d obtenir un facteur chirurgien SF avec la formule d crite ci dessous Cette formule sert alors de nouvelle base de calcul pour la d termination de la puissance de l implant IOL Pour plus de d tails se reporter au chap 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant 10L SF A x 0 55663 65 60 SF Valeur SF Facteur chirurgien A Constante A Ex Dans le cas o la constante A 116 7 SF 116 7 x 0 5663 65 60 0 48721 Utiliser la valeur SF 0 49 Lorsque la valeur SF postop ratoire calcul e est devenue posteriori stable apr s plu
122. sieurs interventions chirurgicales enregistrer cette valeur et l utiliser pour calculer la puissance de l implant Pour plus de d tails se reporter au chap 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant IOL P 4 36 A PA TERTIT 9 Z A A A A A E 9 1 Fonctions de mesure 9 1 1 Mesure de la longueur axiale calcul d implant FOL 1 Mesure de la longueur axiale e M thode de mesure e Parties mesur es e Pr cision clinique e Echelle de mesure e Vitesse sonique pour conversion e Pas de mesure affich e Amplificateur de gain 2 Calcul d implant IOL M thode par r flexion d impulsions ultrasoniques Distance de le chambre ant rieure paisseur du cristallin profondeur du vitr longueur axiale 0 1 mm 15 40 mm Chambre ant rieure 1532 m s Cristallin 1641 m s Vitr 1532 m s Longueur axiale 1550 m s il phaque 1532 m s il aphaque Implant 2760 m s PMMA 0 01 mm Variable e Formules d implant internes IOL HOFFER Q HOLLADAY BINKHORST SRK SRK IL SRK T e Puissance de l implant calcul IOL e Pr cision de calcul e Style d implant IOL Puissance r fractive de l implant Indication IOL Puissance r fractive postop ratoire pr visible 0 01 D L int gration automatique de la constante A de la valeur ACD et de la valeur SF sont possibles en sp cifiant le style d implant AOL 3 Sonde pour la mesure
123. splay List Tableau Liste Lens 1 2 3 4 5 6 7 8 Display List Vit AL Send No Axial ACD Lens Vit onnon gt L O _OITITIITTITITTITTITTTTTTTTTTTTAOAONMTAONnOUOUAONnNUOUNUuUuUNUuUNONMMMI A 23 C Display Wave Tableau Echo mode A Display Wave 1999 04 01 09 12 Data Takamatsu 1999 04 01 09 12 Data Takamatsu o 0s OD R op 0s OS L No 7 Axial 24 64 ACD 3 19 Lens 4 18 Vit 17 26 4 Calculer la puissance r fractive avec les donn es mesur es lues si n cessaire Lorsque la touche AL Sendl est press e l cran de calcul d implant s affiche 4 2 AOAO OA OOGO OOOO CCC O O OG OGG OG OO OO OGOOGO OGO GGG GRG RRR 4 4 4 Mesure de l paisseur de la corn e 4 4 4 1 Op ration de base pour la mesure de l paisseur corn e Lorsque la touche Pachy est press e l cran de mesure de la pachym trie s affiche Si la sonde de mesure de la pachym trie n est pas reli e un message s affiche et g le l cran Physician Nakao Patient Takamatsu Corneal Velocity 1640 m s ne Lal O O1 B DES O cm Ez Ave SD BIO IOL File _Pachy MapEdit Print g 1 Appuyer sur la touche ovos pour indiq
124. sque l implant est s lectionn la puissance r fractive n est pas calcul e En ce qui concerne la m thode de saisie se reporter 4 4 6 2 Enregistrement des donn es d implant OL tape 2 P 4 37 Les modifications r alis es cette tape sont temporaires et les valeurs reviennent leurs positions initiales lors du passage un autre cran 4 2 TITANIUM 2 Saisir la nouvelle constante de l implant en affichant le pav num rique et appuyer sur la touche Enter Il est impossible de saisir une valeur en dehors de ces limites e Constante A Aconst ssssssisissssssiirissssssririssssssrirrsssrrrirrsssrnrrrnnssrennns 100 130 e Profondeur de chambre ant rieure postop ratoire pr visible 2 9 99 e Facteur chirurgien SF e seossosseossesseesseossoesrossrssresstonoessessrssressees 0 9 99 Chaque fois que la touche est press e les valeurs num riques saisies sont effac es partir de l extr mit droite Lorsque la nouvelle constante de l implant est entr e l espace sup rieur qui indique le nom du fabricant et la r f rence de l implant se vide Pour fermer la fen tre du pav num rique sans apporter de modification appuyer sur la touche cancel 3 Pour changer la constante implant des deux autres implants reprendre les Etapes 1 et 2 4 Saisir les mesures de chaque partie intraoculaire pour r aliser le calcul de la puissance de l implant 1 S lectionn
125. ssssesesescesesosseseseccecesosoesesecccoeseseccecesosoesesecocceeosoeseseee 8 1 8 1 Configuration des formules d implant IOL sante 8 1 9 2 Formule SRE engeren RE EE E A E R R Ea 8 1 8 3 Form le SRR L ue dd iaai aa aaien 8 2 8 4 Formule SKR E 2 dde E R AE AR ERA 8 4 8 5 Formul BINKHORS TS Sn ee en 8 5 8 6 F rm le Hoffer Q nr im aentiieemaenenermdniiinteraendetit te 8 6 8 7 Form le HOLLADAY yrsa a da 8 7 9 CARACTERISRIQUES ss usines dar uit ae sentasesi iasee 9 1 9 1 Fonctions de Mesteres ari a a E E RATERS 9 1 9 1 1 Mesure de la longueur axiale calcul d implant OL sesser 9 1 9 1 2 Mesure de l paisseur de la CONES te sation rate ane 9 2 9 2 SPA E a E EE RER E E ERRE 9 2 9 3 Alimentation lectrique et AUTOS nd ie 9 3 CHAMPS leCrOC OS EMISSIONS due 9 4 S 10 CCESSORES mn 10 1 10 1 Confiruration SAR nd dd E 10 1 10 2 ODHONS LES Rene Ne 10 1 II EMC COMPATIBILITE ELECTROMAGNETIQUE em 11 1 INTR ODUCTION 1 arrere AAAA AA A AA AA A 1 1 Aper u L echographe US 1800 est un appareil ultrasons permettant de mesurer la longueur axiale et l paisseur de la corn e en utilisant la r flexion des impulsions ultrasoniques La longueur axiale est n cessaire pour d terminer la puissance r fractive de l implant IOL Cette mesure est r alis e avant l op ration chirurgicale de la cataracte La saisie manuelle d autres parm tres dans l echographe US 1800 permet de calculer la puissance r fractive
126. ster l ordre d affichage de la date et de l heure Pour plus de d tails se reporter 4 4 6 4 R glage de la date et de l heure P 4 40 Ajuster le volume du bip sonore si besoin Appuyer sur une des touches parmi OFF AIR 1 2 sur le c t droit de l indication Sound pour ajuster le volume du bip sonore Touche OFF Le volume est coup Touche L Le volume est faible Touche 2 Le volume est lev Changer le format d impression si besoin Appuyer sur une des touches OFF 111 2 3 pour changer le format d impression Pour le format d impression de chaque touche se reporter 4 5 Formats d impression P 4 42 Changer les param tres de communication des donn es vers un appareil ext rieur si besoin En appuyant sur les touches OFF ou ON sur le c t droit de l indication Com la programmation suivante est effectu e Touche OFF les donn es peuvent tre transmises Touche ON les donn es ne peuvent pas tre transmises Ajuster l intensit de la luminosit de l cran tactile si besoin Lorsque les touches sur le c t droit de l indication Back light sont press es l intensit lumineuse peut tre ajust e selon 11 niveaux diff rents En poussant sur la touche la luminosit s assombrit et elle s claircit en poussant sur la touche Imprimer les donn es i
127. t tre calcul e par saisie de la k ratom trie mm D de la longueur axiale de la puissance r fractive de l implant et de la puissance r fractive postop ratoire souhait e Postoperated Power Personal Value sl o Sphere 0 75 D Aconst 114 8 LE Cylinder 2 00 D SF 0 95 Axial 23 26 mm 7 8 9 Enter mc KO 40 25 D EH 4 5 6 Cancel ul K2 42 00 D De gt mal Lo LL Personal Touches d am tropie postop ratoire Lorsque ces touches sont press es le pav num rique s affiche et les valeurs r fractives de la Sph re et du Cylindre n cessaires au calcul de la constante de l implant peuvent tre saisies Pour chacune de ces touches saisir une puissance comprise dans la gamme propos e ci dessous Touche Sphere Puissance sph rique postop ratoire 20 00 20 00 D Touche _Cyinder Puissance cylindrique postop ratoire 20 00 20 00 D Touche Axial Lorsque cette touche est press e le pav num rique s affiche et la valeur de la longueur axiale peut tre saisie Saisir une valeur comprise entre 12 00 et 40 00 mm CUOU O OG OOC CCC CCC CC CC CC OC O O O G O O O O O OOOO 3 36 G Touches K 1 K 2 Lorsque ces touches sont press es le pav num rique s affiche et la k ratom trie mm D peut tre saisie Les valeurs
128. t Par CISPR 11 cons quent ses missions RF sont tr s faibles et ne risquent pas de causer des interf rences avec du mat riel lectronique situ proximit Emissions de fr quence radio Classe A L echographe US 1800 est adapt tout type de locaux y lectrique RF compris les locaux domestiques et ceux directement reli s CISPR 11 au r seau public d alimentation basse tension qui alimente Emissions de courant Classe A les b timents usage domestique harmonique IEC 61000 3 2 Emissions dues aux variations Conforme de tension fluctuation papillotement IEC 61000 3 3 11 2 POUAR OOOO CC CC CCO OOG O OGG O OGG OG OG OGOGO GOGG GGG RE Consignes et d claration du fabricant Immunit lectromagn tique L echographe US 1800 est con u pour tre utilis dans l environnement lectromagn tique indiqu ci dessous Le client ou l utilisateur d un echographe US 1800 doit s assurer que l environnement d exploitation satisfait aux conditions ci dessous Essai Niveau de mesure Niveau de conformit Environnement lectromagn tique d immunit IEC 60601 Consignes D charges 6kV contact 6kV contact Le sol doit tre en bois b ton ou lectrostatiques 8kV air 8KkV air carrelage Si le rev tement de sol est un ESD IEC 61000 4 2 2kV pour les lignes d alimentation lectrique 1KV pour les lignes d entr e de sortie 1KV pour les lignes d alimentation lectrique 2
129. te avec la touche 4824 f Touche ea Lorsque cette touche est press e les inscriptions en cours sur l cran sont saisies et l cran revient l affichage pr c dent Touche Formula Lorsque cette touche est press e l cran d enregistrement des formules d implant appara t Il est alors possible pour chaque m decin de s lectionner la ou les formule s retenue s pour le calcul de l implant et d ajouter les formules de la carte m moire IC 6 Formules de calcul d Implant Les formules utilis es pour le calcul de l implant s affichent Le praticien peut sa guise s lectionner la formule qu il souhaite retenir pour la d termination de la puissance de l implant La formule s lectionn e est indiqu e par le signe Y dans le cercle O situ la gauche de chaque formule CUOU OO OG OOC CCC CC OC OC C O O O O O O O OOOO 3 34 Touche ior pata Lorsque cette touche est press e l cran d enregistrement des implants appara t Lorsque cette touche est press e l cran de calcul des valeurs personnelles appara t 2 Touche Time Set Lorsque cette touche est press e l cran d inscription de la date et de l heure appara t fo Touches de r glage du volume Sound OFF Eg A Le volume du bip sonore mit lorsqu une touche est press e peut tre r gl selon 3 niveaux diff rents Les niveaux de volume du bip sonore sont r gl s par ces t
130. te fen tre Lorsque cette fen tre est affich e les indications environnantes s assombrissent Pour l utilisation du pav num rique se reporter la page 3 42 3 3TTOMAXO ZTTTTTTTTTTTTTAONMANMOnunumMMmMwAwsMMMMTMT 3 3 6 2 Ecran d enregistrement des implants Appuyer sur la touche IL Data depuis l cran d inscription des donn es m decin Cet cran appara t Si les informations relatives l implant sont r pertori es dans cette base de donn es la puissance de l implant poser peur tre automatiquement d termin e apr s la mesure de la longueur axiale au maximum 16 types d implants peuvent tre enregistr s dans cette base de donn es Model Manuf Aconst SF ACD Exit lt NR 81B NIDEK 118 5 1 51 5 00 l NR 81C NIDEK 118 5 1 51 5 00 A NR 81A NIDEK 117 9 1 17 4 90 l NR 81K NIDEK 118 1 1 28 5 00 l r NR 84A NIDEK 118 1 1 28 5 00 vy NP 74A NIDEK 117 9 1 17 4 90 NP 72A NIDEK 116 8 0 54 4 50 Next l 112134 s5lel7zlelolol Enter lE fR IYUL ONP cac nl AE C Touches de modification des donn es Ces touches sont utilis es pour changer les caract ristiques d j enregistr es de l implant Appuyer sur la touche en ent te du param tre changer et mettre en surbrillance le param tre
131. tion de la sonde n est pas perpendiculaire la surface corn enne en contact gt c L cho est il correct Les hauteurs de l cho ant rieur et post rieur de la corn e sont elles similaires d La sonde est elle exempte de rayures Si un bon cho n est pas obtenu l paisseur de la corn e ne peut pas tre mesur e FORMULE D IMPLANT OL 8 OAONVTNNONONOINNNNMNANNNNNTTTAOMMMMMMMMIIII L echographe US 1800 comporte 6 types de formules de calcul d implant qui sont pr programm s 8 1 Configuration des formules d implant IOL 1 Formules SRK SANDERS RETZLAFF KRAFF SRK II et SRK T Ces quations sont bas es sur la formule des Dr Sanders Dr Retzlaff et Dr Kraff La formule SRK est la formule de r gression la plus utilis e SRK II correspond la formule SRK corrig e et la formule SRK T une formule th orique 2 Formule de BINKHORST Cette quation est bas e sur la formule du Dr Binkhorst laquelle permet de calculer la puissance de l implant C est la formule th orique la plus utilis e 3 Formule de HOFFER Q Cette quation est bas e sur la formule du Dr Hoffer Cette formule th orique prend en consid ration la profondeur de chambre ant rieure pr visible 4 Formule de HOLLADAY Cette quation est bas e sur la formule du Dr Holladay Elle permet de recalculer posteriori la valeur SF Surgeon Factor partir de la puissance r fractive postop ratoire L
132. tionnement les caract ristiques la description des accessoires et le mode d entretien Les normes IEC et EN sont appliqu es dans ce manuel Pour une utilisation correcte de l appareil les consignes de s curit ainsi que la proc dure op ration contenues dans ce manuel doivent tre parfaitement assimil es Garder ce manuel avec l appareil pour le consulter chaque fois que cela est n cessaire L utilisation de l echographe US 1800 est r serv e la mesure de la longueur axiale de l paisseur de la corn en au calcul de la puissance de l implant IOL effectu s par des m decins qualifi s selon les instructions mentionn es dans ce manuel Les utilisateurs sont galement responsables du choix du traitement afin de d terminer une utilisation correcte de l appareil En cas de probl me ou de question concernant l utilisation de l appareil consulter le distributeur agr I 2 3 Table des Mati res T Page INTRODUCTION serment 1 1 EE E e S EEE E A E A EEA 1 1 1 2 Indication d utilisation sans a a dentaire taste 1 1 D ae a ie de in cd ie 1 2 LA Classifications ease E E R E E REE S A E E 1 3 1 5 Information s r les Symboles ssesissieiisiiisiiesiennessiccnaiiireirer sieran iseassa iiiaae nieni 1 4 l A GLUI A A E DA TEREA ETAT EEE 2 1 2 1 Pr cautions d UUISAMONE esdree e reno oi ii oinar oi Ray aE 2 1 2 1 1 Pr cautions sen raleS Se a aaa ies 2 1 A EE 1 E AEE EE 2 2 2 2 Ran
133. tre comprises dans les limites suivantes Touche Sphere Puissance sph rique postop ratoire 20 00 20 00 D Touche cylinder Puissance cylindrique postop ratoire 20 00 20 00 D 2 Appuyer sur la touche Axa pour saisir la longueur axiale de l il op r Lorsque cette touche est press e la fen tre du pav num rique s affiche il est alors possible de saisir la longueur axiale La longueur axiale doit tre comprise entre 12 00 40 00 mm A OAONTAAIIINUITTTTTTTAOUMIIII 4 35 3 Appuyer sur les touches K 1 K 2 pour saisir la courbure corn en et la puissance r fractive Lorsque ces touches sont press es le pav num rique s affiche et il est possible de saisir la courbure corn en et la puissance r fractive L unit mm D est automatiquement chang e selon la valeur saisie Les valeurs saisies doivent tre comprises dans les limites suivantes e Courbure corn em 5 00 19 99 mm e Puissance r fractive 20 00 60 00 D 4 Appuyer sur la touche pour saisir la puissance r fractive de l implant implant Lorsque cette touche est press e le pav num rique s affiche et il est possible de saisir la puissance r fractive de l il implant La puissance r fractive de l 1l implant saisie doit tre comprise entre 40 00 et 40 00 D Lorsque les donn es n cessaires sont saisies la constance de l implant est automatiquement calcul e et Ac
134. uer l il droit ou l il gauche Chaque fois que la touche est press e l il indiqu au dessus de la touche change alternativement de l il droit OD R l il gauche OS L 2 Appuyer sur la touche pour s lectionner la carte Il existe 5 types de cartes et chaque carte porte un num ro de 1 5 indiqu au dessus de la touche Chaque fois que la touche est press e la carte et le num ro de la carte s incr mentent Les pav s dont la couleur est diff rente de la couleur du fond correspondent aux points de mesure Pour modifier l emplacement des points de mesure programmer une nouvelle carte APTAAAUNAMNANMANNTAOAOANNTMI 3 Appuyer sur la touche coun pour diter le nombre de valeurs prises par pav 4 25 Le nombre de mesures prises par pav varie de 1 10 et il est indiqu sur le dessus de la touche Chaque fois que la touche est press e le num ro s incr mente et apr s 10 il revient 1 La mesure de la pachym trie s interrompt lorsque le nombre de mesures programmm es par pav est atteint 4 Appuyer sur la touche moce pour entrer la valeur du biais Bias d sir e A Pour entrer la valeur r elle Appuyer sur la touche jusqu ce que Actual apparaisse au dessus de la touche Actual eens La valeur mesur e r elle est affich e B Pour indiquer la valeur calcul e Bias Appuyer sur la touche jusqu ce que l affichage B
135. ur du corps vitr Vit V et l paisseur de l implant IOL Thk 4 Appuyer sur la touche MEAS ou sur la p dale MEASURE pour commencer la mesure L indication au dessus de la touche MEAS passe sur Start et la mesure de la longueur axiale commence 5 Placer la sonde pour la mesure de la longueur axiale au centre de la corn e 1 L cho s affiche et la mesure se g le automatiquement En mode Auto le programme fige automatiquement la valeur mesur e et la repr sentation graphique de l cho mode A si la valeur obtenue est jug e correcte En mode Manuel presser la touche MEAS ou la p dale d s qu une bonne repr sentation graphique est obtenue afin de pr lever les valeurs Lorsque 10 valeurs sont pr lev es le programme s arr te automatiquement 2 Ajuster le gain avec les touches A Il Y de fa on ce qu une bonne repr sentation graphique puisse tre obtenue Les valeurs du gain sont r glables de 0 100 par paliers de 10 il y a des chos superflus entre l cho du cristallin post rieur et celui de la r tine ajuster la position de la limite manuelle juste sur la gauche de l cho de la r tine au moyen des touches P La valeur du gain s lectionn e avant la fermeture du syst me est indiqu e lors de la prochaine mise sous tension ON 3 Si n cessaire presser la touche rhreshoid Seuil pour changer le niveau de seuil et passer e
136. ur la touche MapEdit de l cran de la pachym trie cet cran s affiche Les r gions de la corn e mesurer et l ordre de mesure de ces points constituent la programmation de la carte pachym trique P Ll L L L ET es nn L L L EE Indication du No de carte Le num ro de la carte s affiche Pour changer le No de la carte appuyer sur la touche sur l cran de la pachym trie Points de mesure Lorsqu une de ces touches est appuy e l ordre de mesure s affiche sur la touche appuy e Ces num ros correspondent l ordre de mesure tel qu il appara t lorsque l op rateur appuie sur la p dale o erc Si l ordre de mesure est indiqu la touche est inscrite comme point de mesure Si la touche ne comporte pas d ordre de mesure cette touche correspond un point non mesur Lorsque la touche programm e est press e de nouveau son inscription est effac e et l ordre des autres touches est avanc EZE PAA AA AAA g Touche _ se En appuyant sur cette touche le point de mesure et l ordre d affichage des points de mesures sont sauvegard s La fen tre se ferme et revient l cran d affichage de la pachym trie Touche Appuyer sur cette touche pour fermer la fen tre sans aucune modification Touche ces En appuyant sur cette touche les points de mesure et l ordre d affichage des points d
137. ur m me si le d tergent ne peut pas tre enlev apr s un premieur nettoyage Dans ce cas passer plusieurs fois avec la m me douceur le m me tissu humidifi d eau 3 Essuyer les parties humides avec un tissu sec et doux A OCG OUO G OOOO OOOO GOGOA S A 5 4 2 Nettoyage de l ecran tactile 1 Plonger un tissu doux dans de l eau ou de l thanol dilu l eau et essuyer l g rement les parties sales Ne pas frotter violemment l cran si la salet ne peut pas tre enlev e par un premier nettoyage Dans ce cas passer plusieurs fois avec la m me douceur le m me tissu humidifi d eau ou d thanol dilu VERIFICATION 6 2 VZ A GGG GGG 6 1 V rification avant utilisation Avant utiliser l appareil contr ler les fonctions du syst me l aide de l il test Se reporter 6 3 Liste de v rification P 6 4 et enregistrer les r sultats dans la liste 1 Aspect V rifier l aspect ext rieur de l appareil Les d formations ou les taches peuvent contrarier une utilisation correcte de l appareil Les taches produites par des agents chimiques peuvent occasionner un dysfonctionnement du syst me 2 C ble d alimentation V rifier que le c ble d alimentation est bien reli la prise murale La prise murale doit tre quip e d une prise de terre monophas e et aliment e avec la tension adapt e 3 D marrage Lorsque l interrupteur de mise sous tension est bascul
138. us GUU 3 40 G Touche Cette touche est utilis e pour ajouter une nouvelle formule d implant provenant de la carte m moire Cette touche appara t si la carte m moire est ins r e dans la fente pr vue cet effet Chaque fois que la touche est press e le signe gauche de la touche se d place Positionner le signe cot de la touche de la formule retenue ajouter Touche r Cette touche est utilis e pour ajouter une formule contenue depuis la carte m moire vers la m moire de l appareil Cette touche appara t si la carte m moire est ins r e dans la fente pr vue cet effet Lorsque cette touche est press e la formule contenue dans la carte m moire est copi e sur la touche droite du signe gt R ferences de la carte Les informations relatives la formule de l implant qu elle contient sont affich es sur l cran 6 Touche Lorsque cette touche est press e les param tres en cours sont sauvegard s et l cran bascule sur l cran d indication des donn es du m decin 3 41 TION 3 3 6 4 Ecran d inscription de la date et de l heure Lorsque la touche Time set est press e depuis l cran d inscription des donn es m decin cet cran s affiche L cran d inscription de la date et de l heure permet de r gler et d imprimer l heure mais galement de changer la pr sentation de la date 0 YIM D Year Month Day M D Y
139. v A 2 Appuyer sur la touche pour sauvegarder les donn es mesur es affich es sur l cran de mesure de la longueur axiale Si la touche est press e lorsque la donn e est en surbrillance le message Overwrite exist ing data OK et la touche Yes No s affichent dans la partie inf rieure de l cran Lorsque la touche Yes est press e les donn es en cours sont cras es 4 Effacer la donn e mesur e dans la fen tre de sauvegarde si n cessaire Mettre en surbrillance la donn e effacer l aide des touches Y a puis appuyer sur la touche peiete 5 Appuyer sur la touche Exit pour fermer la fen tre La fen tre se ferme et l cran de mesure de la longueur axiale s affiche 4 lE TAOAOAOTTTTTTTTTTTTTTTAOAOMOMUz z8zZMM 4 4 2 Calcul de la puissance de l implant Lorsque la touche er est press e apr s la mesure de la longueur axiale l cran de calcul d implant s affiche Le calcul est r alis lorsque les donn es n cessaires sont entr es Les puissances r fractives de 3 types d implants s affichent comme indiqu ci dessous Physician Formula SRK 2 Nakao Patient IOL 1 IOL 2 IOL 3 Takamatsu Model NR 81B NR 81A NP 72A Manuf NIDEK NIDEK NIDEK Aconst 118 5 Aconst 117 9 Aconsti116 8 Power 20 98 Power 20 38 Power 19 28 IOL Ref IOL Ref IOL Ref Axial 23 85 mm 195 0 18 19 0 0 10 180 0
140. v1 03 PUAU OUA OO OOOO CC CCC CCO O O O O OG O OGOOGO OGOGO E A 47 B Lorsque la touche s est s lectionn e Lorsque la touche est s lectionn e l cho mode A est imprim en plus des l ments compris lorsque la touche est s lectionn e Donn es du patient Nom du m decin Conditions de mesure Formule implant il mesur Donn es pour le calcul de l implant Signal es par la marque dans la liste Repr sentation graphique mode A Valeur de la longueur axiale saisie Rayons de courbure corn ens mm et D Puissance r fractive postop ratoire souhiat e Donn es IOL Puissance th orique de l implant Puissance r elle de l implan Donn es IOL 2 Puissance th orique de l implan Puissance r elle de l implan Donn es IOL 3 Puissance th orique de l implan Puissance r elle de l implan Donn es pour le calcul de l implant Signal es par la marque dans la liste Date et Heure de la mesure Version de programme Pat MIWA D 1099 Sex MALE Age 25 Memo NIDEK Phys Kanda Eyetype Phakic Velocity Axial 1550 m s ACD 1532 m s Lens 1641 m s Mode Auto Gain 50 Th level Normal SRK T Formula ACD 3 81 mm Lens 4 20 mm Vit 16 82 mm No 9 input Axial_ 24 84 mm m K 7 80 mm y K 2 7 70 mm Target 1 00 D 1OL1 IOL Ref Model NR 81C 17 0 0 31 Manuf NIDEK 17 5 0
141. vec toute nouvelle surface la corn e la chambre ant rieure le cristallin le vitr la r tine etc et leurs chos sont recueillis par la m me sonde Les chos ainsi r ceptionn s sont alors convertis en signaux lectroacoustiques et affich s sous forme de courbes d l vation sur l cran de la console La diff rence entre le temps de r ponse de chaque cho est mesur e et la longueur de chaque milieu profondeur de la chambre ant rieure paisseur du cristallin profondeur du vitr et longueur axiale est calcul e d apr s la diff rence de temps relev e et la vitesse ultrasonique sp cifique chaque tissu Pour la mesure de l paisseur de la corn e les impulsions ultrasoniques sont transmises lorsque la sonde est appliqu e sur la corn e Une partie des impulsions est refl chie depuis la face ant rieure et post rieure de la corn e Lorsque la sonde re oit les chos en retour la diff rence entre chaque cho relev est mesur e et l paisseur de la corn e est d termin e d apr s la diff rence de temps relev e et la vitesse ultrasonique sp cifique la corn e Lorsque le train d ondes ultrasoniques n est pas perpendiculaire la surface rencontr e l cho per u par la sonde est trop faible pour permettre la mesure Il est important que le train d ondes ultrasoniques s aligne exactement sur l axe visuel afin d effectuer une mesure correcte longueur axiale uynr rAAhQQchhh
142. velles valeurs Les valeurs de la longueur axiale saisir doivent tre comprises entre 12 00 et 40 00 mm Pour une utilisation normale utiliser la valeur de la longueur axiale s lectionn e parmi la liste affich e sur l cran de mesure de la longueur axiale Touches K 14 K2 Ces touches permettent d entrer la valeur des rayons de courbure corn ens mm ou D de l il mesurer Pour modifier ces param tres appuyer sur la touche afin d afficher la fen tre du pav num rique Entrer et enregistrer les nouvelles valeurs La valeur des rayons de courbure corn ens doit tre comprise dans la limite indiqu e ci dessous e Courbure corn en 5 00 19 99 mm e Puissance r fractive 20 00 60 00 D E A AA AAAA AAAA 8 Touche Target Cette touche permet de d terminer la puissance r fractive postop ratoire souhait e Pour modifier cette valeur appuyer sur cette touche afin d afficher la fen tre du pav num rique puis saisir la nouvelle valeur Les valeurs de la puissance r fractive postop ratoire souhait e doivent tre comprises entre 10 00 et 10 00 D 9 Tableau des puissances d implant Ce tableau affiche la puissance des implants apr s saisie des param tres n cessaires la biom trie La ligne sup rieure indique la puissance th orique correspondant l am tropie souhait e et la ligne inf rieure indique les puissances de l implant proches de la valeur th orique

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