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L`essentiel de la séance de la SOP/Gagner du temps, 22 mars 2007

1. Du diagnostic l obturation canalaire en passant par l utilisation d un champ op ratoire ou d une aide visuelle Jacob Amor passe en revue les moyens de gagner du temps chaque tape de l acte endodontique ES OBJECTIFS DE L ENDODONTIE sont la pr vention et le traitement de la parodontite apicale Afin de gagner du temps en endodontie sans faire de compromis il faut de l organisation de l ergonomie une strat gie conna tre les techniques et respecter des ta pes essentielles Passons ces l ments en revue Lorsqu on compare le temps pass pour le traitement canalaire d une molaire r alis en une s ance et en deux s an ces on constate que le report de la s an 1 Cavit d acc s d une molaire mandibulaire Notez l limination compl te du plafond pulpaire Cette tape du traitement endodontique ne tol re aucun compromis 2 Ergonomie toute l instrumentation n cessaire au traitement endodontique est r unie dans une cassette JSOP n 7 juillet ao t 2007 ce d obturation canalaire entra ne une perte de temps d une demi heure il est donc int ressant de r aliser le trai tement en une seule s ance Il est pos sible d y parvenir lorsque la dent est asymptomatique et condition de pouvoir s cher les canaux la fin de la mise en forme absence de saigne ment ou de suppuration Pour les dents infect es en revanche il faut tre plus prudent et n obtu
2. 01 60 23 29 33 patrick ampen wanadoo fr Dimanche 14 et lundi 15 octobre 2007 Paris H tel Meditel de 9 h 17 h e Journ es d initiation la r habilitation neuro occlusale RNO Niveau 1 120 cr dits FCO D P AMPEN G BLANC M FINIDORI 30 FOC 38 Formation odontologique continue de l Is re D Yves Cahn T l 04 76 46 68 15 yvescahn wanadoo fr Jeudi 20 septembre 2007 chirolles H tel Dauphitel de 8 h 30 18 h e Les principales l sions des muqueuses buccales en pratique quotidienne 6o cr dits FCO D R A MONTEIL FOC 62 Formation odontologique continue du Pas de Calais M A Cattoen T l 03 21 98 87 45 Jeudi 4 octobre 2007 Wicres La Claire Fontaine de 8 h 30 18 h e L hypnose au cabinet dentaire 60 cr dits FCO D DELCOMBELLE SBR Soci t bioprogressive Ricketts 6 bis rue Mesnil 75116 Paris D Hanh Pichelin T l 01 47 27 45 73 hanh vuong wanadoo fr Lundi 17 septembre 2007 Salons de l A ro club de France 75116 Paris de 9 h 18 h e Comprendre et surmonter les abandons de traitement en orthodontie 60 cr dits FCO D H BARCELONNE G BIAS M C BLESTEL C BOURDILLAT MIKOL A BRACONNIER M G CHOUKROUN W MESNAY S ROZENSWEIG M S VERMOREL I SANANES psychanalyste 12 rue Louis Braille 31520 Ramonville St Agne D Rotenberg T l 05 62 17 50 50 rotenberg valats wanadoo fr Lundi 17 septembre 2007 Toulouse de 9 h 17 h J
3. Moins d labrants que les restaurations proth tiques les inlays onlays en m thode indirecte offrent une p rennit et des garan ties de conservation appr ciables ce choix th rapeutique s im pose d sormais comme une alternative incontournable dans certaines situations cliniques La lev e de l opposabilit de la tari fication des inlays onlays en m thode indirecte par la nouvelle convention permet d largir les indications de cette technique D Gr goire Kuhn Ma tre de conf rences DL Praticien hospitalier ancien interne Paris VII E SE BEEN DE CES ICE PRMIONNMEESESS 2 MA TRISER LES INLAYS ONLAYS EN M THODE INDIRECTE ESPACE SAINT MARTIN 199 BIS RUE SAINT MARTIN 75003 PARIS retourner accompagn de votre r glement la FSSOSIF 6 rue Jean Hugues 75116 Paris T l 01 42 09 29 13 Fax 01 42 09 29 08 gt Le mercredi 24 octobre 2007 participez la 14 soir e de la FSSOSIF et mettez NO een ass on e PT NOM rmemosnenmeesmesenenems en application votre Ea SAP E E NE VE NEEE NE E N EAN NT formation d s le lendemain i m dans votre cabinet de E T e Adresse e mail Tarifs JSOP0707 Inscription membres SOP et FSSOSIF 50 autres 85 n S D Q Z z m m gt T1 U V Q 4 TI R HABILITATION DES DENTS POST RIEURES La photopolym risation facteur de succ s de la restauration compo
4. l installation du patient ainsi qu la pose du champ op ratoire W E Les anciennes lampes halog nes permettent elles de r aliser une polym risation contr l e Oui Avec les lampes halog nes le praticien dispose d un programme g n ralement constant et d une irradiance constante S il veut obtenir une polym risation progressive il devra se tenir distance pendant les cinq premi res secondes et ensuite se rapprocher de la restauration Plus on va se rapprocher plus la restauration va recevoir ses 800 milliwatts E Les lampes LED dont la puissance augmente progressivement sont elles conseill es Oui ce sont des lampes int ressantes D ailleurs on l a vu sur la qualit JSOP n 7 juillet ao t 2007 de l interface les lampes qui disposent d une polym risation progressive permettent d obtenir une interface de qualit E S agissant du collage des pi ces proth tiques l paisseur de l adh sif entre t elle en ligne de compte Peut on contr ler l paisseur Comment obtenir un bon joint Si l on dispose d une couche d adh sif bonding importante on a parfois des difficult s apr s photopolym risation ins rer la pi ce proth tique Il est donc extr mement important de demander son proth siste d appliquer deux ou trois couches de die spacer pour compenser cette paisseur d adh sif au moment du collage Les rendez vous de la formation continue odontologique
5. raison de cinq formations annuelles par soci t d partementale pr s de 20 formations par an De plus le protocole d accord sign entre la SOP et les soci t s scientifiques de la p riph rie per met aux membres de ces soci t s de recevoir la Revue d odon tostomatologie ROS publication scientifique de la SOP Mise en commun des moyens Depuis 1993 sous l impulsion de la SOP la FSSOSIF orga nise un rendez vous commun et r gulier sous la forme d une soir e scientifique annuelle Outre la mise en commun des moyens humains et mat riels des soci t s franciliennes cette soir e permet aux praticiens de toute la r gion de se rencontrer Rassemblant les confr res sur les th mes les plus diversifi s de lomnipratique la FSSOSIF assume sa volont cum nique Nous essayons de traiter de th mes vari s et f d rateurs souligne son pr sident Gilles Viennet pr sident du CEOVDM m me le mal de dos du chirurgien dentiste a fait l objet dune soir e Le 24 octobre prochain c est autour de la technique des inlays onlays en m thode indirecte que sera organis e la 14 soir e de la F d ration W Trois questions Gilles Viennet pr sident de la FSSOSIF 10 Quelle est la place de la FSSOSIF dans la formation continue Notre ambition est de rassembler les diff rentes soci t s scientifiques d le de France et de les faire conna tre aux Franciliens Notre objectif commun proposer aux omniprati
6. triser les inlays onlays en m thode indirecte Quand y recourir Comment les utiliser Les techniques de collage PURE TVA 14 SOIR E SCIENTIFIQUE ETES COMMUNE DE LA FSSOSIF SOP Soci t odontologique de Paris CEOSHS Cercle d tudes odonto stomatologiques des Hauts de Seine 19h 30 accueil et buffet dinatoire COSS Cercle odonto stomatologique de formation postuniversitaire de la Seine Saint Denis 20h 15 conf rence CEOVDM Cercle d tudes odontologiques du Val de Marne COVAL Cercle odonto stomatologique et de formation postuniversitaire du Val d Oise ESPACE SAINT MARTIN 199 bis rue Saint Martin 75003 Paris Le 24 octobre 2007 l espace Saint Martin Parkings accessibles A i i ME a eMa DD M une soir e pour tout savoir sur les inlays onlays Beaubourg 31 rue Beaubourg en m thode indirecte une formation pour en ma triser l utilisation Le formidable essor des mat riaux composites et adh sifs per met d sormais de faire face un grand nombre de situations cli niques tout en pr servant les tissus dentaires sains Mais les res taurations en technique directe pr sentent encore certaines limites Lorsque le volume de la cavit est trop important ou lors que plusieurs dents sont concern es dans le m me secteur il devient difficile de contr ler les ph nom nes de contraction de polym risation ou d obtenir une anatomie occlusale de qualit et de bons points de contact
7. 155 euros la chambre single ou double pour la nuit du 10 au 11 octobre 2007 au Rive Gauche Saint Jacques H tel nombre de chambres limit Contact service R servation pr cisez Journ e SOP T l 01 40 78 78 40 Fax 01 40 78 78 04 retourner accompagn de votre r glement la SOP 6 rue Jean Hugues 75116 Paris T l 01 42 09 29 13 Fax 01 42 09 29 08 Nom Tarifs Inscription avant le 3 septembre 2007 membres SOP et FSSOSIF 250 autres 310 Inscription apr s le 3 septembre 2007 membres SOP et FSSOSIF 290 autres 350 Tarif sp cial 120 inscription avant le 6 juillet 2007 membres jour de leurs cotisations 2006 et 2007 et n ayant pas d j utilis cette offre Voulez vous recevoir un fichet r duction LI SNCF LI Air France Accepteriez vous que vos coordonn es soient communiqu es nos partenaires LJ Oui LI Non JSOP0707 LOOC SNOILIVWJNO d dOS Doit on r ver d un instrument unique en endodontie ce jour non valid e scientifiquement une technique de mise en forme canalaire avec un instrument unique a t r cemment pr sent e aux tats Unis Entretien avec St phane Simon endodontiste pour qui cette technique pr sente un r el int r t St phane Simon Endodontiste Une information surprenante circule en ce moment dans la profession selon laquelle une technique de mise en forme canalaire avec un seul instr
8. Rabat organise les 2 rencontres franco marocaines de chirurgie dentaire Situ dans le centre historique de Rabat l h tel Tour d Hassan et son architecture hispano mauresque Jardin andalou piscine solarium fitness sauna hamam 5 toiles normes locales Ca 8 DU 26 AU 28 OCTOBRE RABAT H tel Tour d Hassan DU 29 OCTOBRE AU 2 NOVEMBRE MARRAKECH H tel Es Saadi Possibilit de prolongation de s jour Situ dans le quartier h tel Es Saadi Marrakech du 2 au 5 novembre de l Hivernage avec son parc fleuri O SE de 8 hectares o n ce programie RETOURNER Chaumont Voyages M Perrault est renomm pour scientifique 9 rue principale du Port 92638 Gennevilliers Cedex et les conditions de participation son excellente table T l 01 47 92 22 40 Fax 01 47 99 17 50 Piscine salle de gym a By seront publi s NOIE court de tennis dans le Pr nom casino spa sauna GE ga P JSOP n 8 Adrosse i anann hamam 5 toiles septembre normes locales 2007 j D CLUB DES PARTENAIRES SD2 EverStick DESCRIPTIF Fibre do verre La r ponse aux probl mes de manipulation et de long vit des fibres de renfort universitaire les renforts EverStick sont constitu s de fibres de verre incluses dans un gel de r sines se dissolvant partiellement au contact des composites pour permettre l interp n tration entre les deux mat riaux et cr er une doub
9. au nettoyage et la mise en forme de l int gralit des canaux E Dans l anesth sie transcorticale peut on laisser le tuteur en place pour r injecter en cours d intervention Dans ce syst me d anesth sie X Tip de Dentsply ce n est pas le cas de tous les syst mes il faut laisser le tuteur en place Vous pouvez en effet tre amen r injecter de l anesth sique La dur e d action est assez br ve 30 minutes Il faut savoir qu chaque fois que vous en ajouterez le temps d action sera plus court on acidifie ce qui rend l anesth sie moins efficace E Faut il prescrire des antalgiques syst matiquement Oui Les patients pr sentent de facon quasiment certaine des suites postop ratoires JSOP n 7 juillet ao t 2007 qu ils vivent diff remment Je pr f re leur prescrire des antalgiques m me s ils ne les utilisent pas et les avertir La pression de la mastication va tre douloureuse partir de demain et pendant quelques jours Ainsi partir du moment o les patients sont pr venus ils d dramatisent ce qui arrive Ils ajusteront leurs prises et leurs doses antalgiques en fonction de la douleur Ibuprofen parac tamol ou ibuprofen associ au parac tamol sont les prescriptions les plus efficaces Mais certains patients n en ressentent pas le besoin Toutes les questions des participants et les r ponses des conf renciers peuvent tre consult es sur le
10. eu lieu Les programmes conviviaux des lam pes de derni re g n ration permettent de r aliser simplement cette techni que Il est galement possible d obte nir une polym risation comparable en situant la lampe distance du compo site en d but d exposition puis en la rapprochant progressivement Dans un cas de reconstitution post rieure au composite en technique di recte par apposition de six incr ments comparons le temps consacr la pose de l adh sif et la photopolym risa tion selon deux techniques Dans le pre mier cas nous avons utilis un adh sif M amp R et une lampe halog ne et dans le second cas un SAM et une LED R sultat la seconde technique a per mis de gagner 130 secondes JSOP n 7 juillet ao t 2007 19 Les rendez vous de la formation continue odontologique LE COLLAGE D UNE RESTAURATION INDIRECTE Pour le collage de restaurations indi rectes il existe trois familles de colles e les colles sans potentiel adh sif e les colles avec potentiel adh sif type Super Bond ou Panavia e les colles autoadh sives type Rely X Unicem Les deux premi res familles n cessitent un traitement de surface dentaire et proth tique tandis que la derni re s uti lise sans aucun traitement de surface Les colles autoadh sives permettent de Vos questions les r ponses de Nicolas Lehmann E Existe il des adh sifs des colles et des lampes universelles M
11. site Internet de la SOP www sop asso fr 23 Les rendez vous de la formation continue odontologique BERNARD SCHWEITZ Parodontologie 30 de gain de temps avec un traitement parodontal d une s ance C est par l volution du protocole de r alisation des d tartrages surfa ages radiculaires que l on peut pr tendre au gain de temps le plus spectaculaire E N PARODONTOLOGIE il est possible d op timiser le temps pass pour le trai tement deux niveaux lors des proc dures cliniques d une part c est dire au fauteuil mais galement en envisa geant la globalit du traitement par la modulation des d lais entre les diff ren tes tapes non chirurgicale de r va luation et chirurgicale d autre part PROC DURES CLINIQUES Le traitement parodontal non chirurgi cal est constitu du d tartrage surfa cage radiculaire DSR En quelques d cennies les concepts du traitement parodontal ont largement volu Le curetage parodontal d crit dans les an n es 1970 avait pour objectif la suppres sion du tartre de la plaque et de ses toxi nes ainsi que du c ment suppos infil tr et n cros L pith lium de poche tait galement destin tre excis au moyen de curettes Nous savons d sor mais que la seule action sur la paroi radi culaire de la poche est suffisante pour obtenir une cicatrisation De plus il a t mis en vidence que les toxines bact riennes sont assez pe
12. temps il faut redonner du sens nos actes et pour cela il faut savoir donner de son temps En donnant du temps pour se former pour comprendre les souhaits du patient pour laborer un plan de traitement raisonn avec lui on donne du sens au temps de l action qui va suivre En se rendant disponible on am liore sa capacit anticiper En sachant anticiper on vite un certain nombre de probl mes chronophages et l on desserre l tau des probl mes d emploi du temps 1 Bruno Jarrosson Briser la dictature du temps Maxima Laurent du Mesnil 2 dition 2004 JSOP n 7 juillet ao t 2007 5 Descendez dans l ar ne l oppos du cours magistral la SOP organisera sa s ance du congr s de l ADF autour des sujets controverse en endodontie proth se et parodontologie Apr s une courte pr sentation clinique des conf renciers le d bat avec les congressistes sera privil gi susciter la r flexion soit en confirmant notre prati que au quotidien soit en exposant une approche qui mime En Les E PARIS L A S ANCE DE LA SOP au prochain congr s ou de ADE le jeudi 22 no ES vembre sera plac e sous EL le signe de l interactivit Plut t que de d livrer un cours magistral sur un th me ou un autre la SOP a d cid d importer l ADF ce qui fait la force de ses formations tout au long de l ann e la parti cipation des congressis tes au d bat Au menu de cette
13. tique e embouts intra oraux de deux types fins et extra fins Le TotalCem est particuli rement indiqu dans les scellements adh sifs des tenons IVOCLAR VIVADENT AdheSE One VivaPen _ 4 a DESCRIPTIF i Nouvelle pr sentation d un adh sif automordan ant photopolym risable en une tape le VivaPen R CE SA FORME EXCEPTIONNELLE G le VivaPen permet d appliquer l AdheSE One facilement et proprement directement en bouche Il s active en cliquant jusqu ce que la canule pinceau soit impr gn e Les canules pinceaux sont jetables et le VivaPen peut ainsi servir plusieurs applications L application d une couche d AdheSE One est suffisante puisque l eau est utilis e comme solvant Gr ce l int gration de nanocharges la couche est homog ne Le VivaPen est tr s conomique puisque l on ne pr l ve que la quantit n cessaire Les monom res stables brevet s contenus dans l AdheSE One permettent de le stocker temp rature ambiante FC MEDICAL DEVICE Les aides optiques Easy View DESCRIPTIF Une gamme compl te ergonomique pour optimiser vos d cisions e un grossissement de 2 5 6 et le bon grossissement pour une harmonie posturo ergonomique r duire la contrainte de l il du dos la tension des paules et du cou ainsi que les maux de t te l objectif de la gamme Esay View une bonne ergonomie conduisant la prise de d cision optimale LA BON
14. tout le monde La r ponse est oui Il reste que cette technique n est pas ce jour vali d e scientifiquement C est vrai C est pourquoi nous avons mis en place ici Birmingham une recherche avec des tudiants d butants en endodontie pour valuer l int r t de l enseignement d une telle technique Le protocole est pr t Nous sommes en qu te d un financement mais elle devrait d marrer dans les mois venir partir de ces r sultats je pourrais dire si mes impres sions se v rifient Quels inconv nients identifiez vous dans cette technique Le premier inconv nient r side dans la n cessit de d terminer imm diatement la longueur de travail Un instrument doit atteindre le tiers apical sans pr paration coronaire pr alable Mais ce principe peut tre modifi en r fl chissant et en adaptant un peu le protocole Le risque majeur est li la simplicit de la technique elle m me Le clinicien ne doit en aucun cas oublier que la mise en forme n est qu une tape de l endodontie Tout ce qui concerne le diag nostic la d sinfection le champ op ratoire etc doit absolument tre respect Des conf rences sont elles d ores et d j donn es sur cette technique Le D Ghassan Yared lui m me en a donn To ronto Pour ce qui me concerne et dans l imm diat mon adresse mail est la disposition de ceux qui voudraient en savoir plus W Propos recueillis par Ariel Se
15. 01 34 93 77 46 Comme 3 ooo confr res Pour devenez membre de la SOP et b n ficiez de exclusives Une remise de pour chaque journ e de formation de la SOP Une journ e de formation par an pour la somme de r serv e aux membres jour de leur cotisation 2006 et 2007 et n ayant pas d j b n fici de cette offre Des promotions de nos partenaires L abonnement la Revue d odonto stomatologie trimestriel scientifique bilingue Le pr t des cassettes vid o de la SOP Un service d t l phonique Remise applicable galement pour les formations de la F d ration des soci t s scientifiques odonto stomatologiques de l le de France FSSOSIF EE O OOTD TTTTTTTSTTTTTTTTTTTTTTTTTEE N retourner d ment compl t et accompagn de votre ch que de r glement de 84 euros libell l ordre de la SOP SOP 6 rue Jean Hugues 75116 Paris Renseignements 01 42 09 29 13 Fax 01 42 09 29 08 NO Ed VO LE LE En No RESA SR ET E E E E E EE RS E NE I NN D A D D A AAN AE ST DS EE TE I EE VIE Re E nn se eme Code Postal ne ae no OS Se eee E nn ar PE ATOS SO e ma 22 2 ac nanas ces E ee E m m e e e e e e ON ON ON UN UN ON ON ON ON DU ON ON ON ON HN ON OO nn mn mu 0 0 D DU D NO D NO OO M ON MN ON ON ON ON ON m AUT_ TOUL 2007 MACSF assurances Socl t d ssurances Mutuale Entreprise r gie par le Code des Assurances Adresse Postale 10 cours du Triangle de l Arche TSA 40100 92919 LA DEFENSE
16. B DES PARTENAIRES lt LES PLUS PRODUIT e Moindre sensation d encombrement pour le patient e Meilleure tol rance pour les patients fort r flexe naus eux COLT NE WHALEDENT FRANCE 19 bd Alexandre Oyon 72058 Le Mans Cedex T l 02 43 39 30 30 LES PLUS PRODUIT e M lange automatique extemporan e Durcit au contact de la salive e Application ais e BISICO FRANCE LOp ra BP 60 13680 Lan on de Provence T l 04 90 42 92 92 LES PLUS PRODUIT e Nombre des tapes r duites d o un gain de temps consid rable e Courbe d apprentissage r duite e Morphologie occlusale tr s naturelle SIRONA DENTAL SYSTEM FRANCE 15 rue des Halles 75001 Paris T l 0805 204 204 33 CLUB DES PARTENAIRES p ITENA TotalCem DESCRIPTIF Ciment r sine automordan ant auto adh sif E CIMENT qui d livre une force C d adh sion plus de trois fois sup rieure celle des ciments verre ionom re renforc s par addition de r sine pr sente les caract ristiques suivantes e automordan ant e auto adh sif l mail la dentine la c ramique la zircone le m tal et les composites e auto photopolym risable e la plus faible paisseur de film du march e solubilit nulle dans les fluides buccaux pour une tanch it parfaite dans la dur e e limination ais e des exc s e ergonomie d utilisation sans faille e deux teintes A2 et transparente pour un scellement esth
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18. DE TRAITEMENT canalaire Doit on r ver d un instrument unique en endodontie 06 La FSSOSIF harmoniser l offre francilienne de formation PRATIQUE p 12 6 La photopolym risation facteur de succ s de la restauration composite 11 octobre 2007 degh 18h e ji gt 1 Ad a F ME FI JL AA WA Bulletin d inscription p 7 i DES SOLUTIONS gt VOYAGE CONGR S MAROC POUR GAGNER DU TEMPS p 15 e Soigner le patient pas ses dents p 16 0 Les mat riaux rapides permettent ils vraiment de gagner du temps p 18 e Endodontie 13 tapes contre la montre p 21 0 30 de gain de temps avec un traitement parodontal E d une s ance p 24 2 RENCONTRES Les param tres techniques et d cisionnels de l efficacit FRANCO MAROCAINES en proth se fix e p 27 26 octobre 2 novembre 2007 A anc i M OMOoOo ce e Renseignements m A EL A e pa Je Van E PR A TA a a et pre inscription p 31 LE CLUB DES PARTENAIRES p 32 Acteon group AIREL AMPLI BIOMET 3i France BISICO France CdP Editions Wolters Kluwer CNOAOS CODIMED COLTENE WHALEDENT DEGRE K DENTAID DENTSPLY France DEXTER DISCUS DENTAL France DMK Elsodent EMS France EUROTEC DENTAL ADEC FABHER FC Medical Device FKG Dentaire GACD GC France GENERIQUE INTERNATIONAL HENRY SCHEIN France IDISYSTEM ITENA Clinical IVOCLAR VIVADENT France KAVO DENTAL France KER
19. N 7 Juillet 2007 SOCIETE ODONTOLOGIQUE D NE RS a A S Le journal de la LA FORMATON CONMHMNUOUE TN A p He VS Eren Plan de traitement La s ance de la SOP l ADF sera consacr e SE aux sujets controverse g J ARE en endodontie EA ER parodontie PLAT et proth se oX y Le D F r pa 1 Module PIVOMATIC Sterikit M AbOEPEZ DIRECIEMENT A LA COULEUR ET TAILLE DE VOTRE CHOIX Quick Post La composition ergonomique de chaque Module permet l acc s direct la couleur et taille du Pivomatic choisi L Al soir Driller blanc 1 20 mm pointe travaillante pr sent dans chaque Module permet la d sobturation et l al sage cylindro conique en un seul temps L Al soir couleur pointe mousse r alise ensuite le logement d finitif du Pivomatic choisi 1 20 mm 1 foret de pr paration Gates 0 70 violet 2 al soirs driller 1 20 mm bagues blanches 10 inox 9 40 mm Pivomatic Evolution 10 inox XL 11 45 mm Pivomatic Evolution 20 calcinables 2 clavettes gratuits RE j 2 M e a EL 1 30 mm 1 foret de pr paration Gates 0 70 violet 1 al soir driller o 1 20 mm bagues blanches 1 al soir cylindro conique jaune 10 inox 9 50 mm Pivomatic Evolution 10 inox XL 11 55 mm Pivomatic Evolution 20 calcinables 2 clavettes gratuits J nor 1 40 mm 1 foret de pr paration Gates 0 70 violet 1 al soir driller 1 20 mm bague
20. NE DISTANCE DE TRAVAIL 550 mm e trois tailles de monture disponibles e un champ de vision de 35 mm 120 mm selon le mod le e une monture titane permettant 34 JSOP n 7 juillet ao t 2007 7 LEs PLus Prooun N LES PLUS PRODUIT e Tout en un Mordan age primer adh sif et ciment e Multi indications scellement de tenons couronnes bridges inlays et onlays e Exceptionnelle force d adh sion 3 fois sup rieure celle des CVIMAR e Auto photopolym risable fibr s reconstitutions composites zircones et c ramiques ainsi que pour majorer la r tention des reconstitutions armature m tallique ITENA 20 rue Gilberte Desnoyer 93600 Aulnay sous Bois T l 01 45 91 30 06 e Application directe et rapide avec le VivaPen e Dosage pr cis et conomique e Conservation temp rature ambiante sans perte de qualit IVOCLAR VIVADENT SAS BP 118 74410 Saint Jorioz Cedex T l 04 50 88 64 00 LES PLUS PRODUIT e Une gamme compl te e Option clairage Universel Easy Light puissant 12 000 lx l ger 15 g e Un seul r glage effectuer l cart interpupillaire une diminution de poids de 20 e une distance de travail 340 420 500 une gamme de produits conditionn e dans un coffret en aluminium facilitant l entretien FC MEDICAL DEVICE 45 rue Maurice Berteaux B t B e une prescription ophtalmique conomique 78600 Le Mesnil le Roi T l
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22. R France KOMET France KREUSSLER PHARMA LABOCAST Laboratoire CRINEX LISTE DES ANNONCEURS Laboratoires EXPANSCIENCE Laboratoires GABA Odopharm Laboratoire CNQAOS p 28 PRED MACSF MEGA DENTAL NICHROMINOX NOBEL BIOCARE France Dentsply France p4 NSK France PFIZER Sante Grand Public PIERRE FABRE ORAL CARE GC Frane p 14 PROCTER amp GAMBLE France PROMODENTAIRE SD2 SIRONA DENTAL Kreussler Pharma gt pi SYSTEMS France SLBD QUICK DENTAL STRAUMANN France SUNSTAR MACSE p 36 MEDICADENT PHARMADENT VELOPEX INTERNATIONAL VET Microscopie Dentaire ZIMMER DENTAL France Mac Clay p 2 MISE EN FORME ET RETRAITEMENT CANALAIRE OBTURATION CANALAIRE R PARATION CANALAIRE FRAISES RECONSTITUTION CORONO RADICULAIRE MAILLEFER d velopp sp cifi quement pour repris de traitement en rotation continue T AEA INNOVE Le retraitemen aussi simple que 1 ia B D couvrez vite le nouve al Syste Ee CR M Un protocole uniqueft Simple D1 02 03 5 5 t F Amor age ultra rapide pointe active sur la premiere lime 1L LL Sans blocage coronaire ni effet de vissage conicit variable invers e Sans risque de but e pointe inactive su les limes D2 et p3 DENTSPLY France SAS division MAILLEFER 4 rue Michael Paradan r8180 Montighi le Bretonneux T l 01 30 t4 77 Fa
23. SOP n 7 juillet ao t 2007 lt Les formations du r seau Formation continue libre FCL e Importance de la prise en compte de la dimension transversale dans la pratique de l ODF 6o cr dits FCO D J L OUHIOUN SFOPS Soci t fran aise d odontologie psychosomatique L Blumen T l 03 29 38 16 09 laurent blumen tele2 fr Vendredi 5 et samedi 6 octobre 2007 Paris Maison Nicolas Barr de 13 h 30 18 h et de 8 h 45 17 h e Cours s minaire La premi re consultation Clinique valuation et relation th rapeutique 90 cr dits FCO P M GUILLAIN D CH ROMAGNA R SIRVEN MCU SFPIO Paris Soci t fran aise de parodontologie et d implantologie orale de Paris D C dric Fievet T l 03 44 57 99 44 www s pio paris org Jeudi 4 octobre 2007 Espace Bernanos 4 rue du Havre 75008 Paris 19 h 30 e Microchirurgie parodontale et implantaire D Rino BURKHARDT SOBHL Soci t odontologique du Bassin houiller lorrain D Andr Heck T l 03 87 85 15 46 andre heck wanadoo fr Jeudi 25 octobre 2007 IUT de chimie de St Avold de 14 h 19 h e Journ e conf rence Choisir ses mat riaux en proth se fix e dento et implanto port e 30 cr dits FCO D SCHOUVER et SALOMON y v LT p S LA Du 26 octobre au 2 novembre 2007 2 rencontres franco marocaines de chirurgie dentaire La SOP en collaboration avec la Facult de m decine dentaire de
24. a valve mitrale avec insuffisance mitrale communication interauriculaire cardiopathie non risque l auscultation JSOP n 7 juillet ao t 2007 e Cardiomyopathies hypotrophiques obstructives avec souffle racine devient une inutile surinstru mentation En revanche en pr sence de poches profondes il faut garder l esprit que le temps d instrumenta tion est plus long en raison de la plus grande surface radiculaire traiter et des difficult s d acc s notamment sur les molaires L utilisation des ultrasons permet un gain de temps significatif pour des r sultats cliniques identiques au trai tement manuel curettes de Gracey L volution du mat riel ultrasonore tend augmenter ces r sultats no tamment gr ce aux inserts sp cifi ques tr s fins destin s l environne ment sous gingival C est par l volution du protocole de r alisation des DSR que l on peut pr tendre au gain de temps le plus spec taculaire le traitement classique en quatre six s ances de 45 60 minu tes a peu peu laiss place dans la lit t rature scientifique au traitement en deux s ances rapproch es puis en une seule s ance Dans ses descriptions ini tiales l int r t de la technique r sidait dans la notion de d sinfection globale de la cavit buccale en un seul geste cli nique action m canique et antisepti que Mais la sup riorit des r sultats cliniques du protocole
25. alheureusement non C est en fonction des cas cliniques qu il faut les choisir I me semble indispensable de disposer d au moins deux syst mes adh sifs Un adh sif avec mordan age pr alable notamment pour tout le secteur ant rieur o l on doit coller essentiellement sur de l mail d une part et un syst me automordanc ant notamment pour ses avantages concernant les sensibilit s postop ratoires qui nous posent parfois probl me dans le secteur post rieur d autre part Il est difficile aujourd hui de trouver un produit unique qui permette de r pondre tous ces crit res 20 gagner du temps et de simplifier le pro tocole mais elles pr sentent une adh rence moins forte L utilisation de ces derni res pourra toutefois tre envisa g e dans certaines situations lorsque la pr paration est r tentive par exem ple lorsque l humidit ne peut pas tre bien g r e lorsque les bords ne sont pas visibles les colles autoadh sives pr sentent en effet un choix de teintes sou vent limit ou encore lorsque la proth se est r alis e en nouvelle c ramique en alumine ou en zircone ERGONOMIE DES SOINS Comme dans les autres disciplines le mat riel peut tre organis en casset tes ce qui constitue un gain de temps lors de la mise en place du plateau technique De plus il est pr f rable de travailler par quadrant en limitant le nombre de s ances afin d conomiser le temps consacr
26. au praticien dans ces s minaires On lui apprend dire non et adopter une organisation rationnelle de son cabinet Id es excellentes certes mais bas es sur le postulat que le praticien a l envie et surtout les moyens d am liorer sa gestion du temps Or en la mati re ce postulat initial va rarement de soi Un praticien stress mal organis et incapable de dire non se d barrasse d autant moins ais ment de ces handicaps qu ils constituent le socle d un comportement solidement ancr Qui peut croire POUR MAITRISER LE TEMPS que cette impr gnation va durablement IL FAUT REDONNER DU SENS NOS ACTES s vaporer en l espace d un s minaire ET POUR CELA IL FAUT SAVOIR AS DE DONNER DE SON TEMPS Alors que faire Une tentation existe largement r pandue qui consiste aller toujours plus vite et ne plus consacrer aux actes cliniques ou non le temps n cessaire Or la mise en uvre de ces strat gies de gain de temps nous loigne invariablement du sens de nos actes Le temps malheureusement ne se gagne ni ne se perd il s coule inexorablement Quand nous exprimons l id e que nous manquons de temps nous formulons en r alit le constat que notre emploi du temps n a plus de sens Tel est le paradoxe du temps plus nous courons apr s lui plus il nous fait d faut In fine l acc l ration des cadences aggrave le mal qu elle pr tend soigner Bruno Jarrosson crit Pour ma triser le
27. aurations composites volumineuses une l vation thermique peut tre observ e au ni veau de l organe dentaire Cette l vation de temp rature lorsqu elle d passe 42 5 C peut induire des l sions irr versibles du pa renchyme pulpaire e pr senter une flexibilit d emploi par l interm diai re de programmes vari s e g n rer le moins de bruit possible tre fiable et durable e tre maniable Les lampes doivent offrir par leur l g ret et leur ergonomie une manipulation facile et per mettre une excellente vi sion du champ op ratoire quelle que soit la situation clinique Quel type de photopolym risation pr coniser Il a t d montr que la plu part des propri t s des r si nes composites s am liorent quand la densit d nergie re ue par le composite est lev e Une exception m rite toutefois d tre soulign e la r traction de polym risation augmente de mani re ind si rable quand la densit d ner gie est accrue Le mode de polym risation rapide ou au contraire pro gressif est aussi un param tre important qui d termine la qualit de l interface dent obturation Une polym risation pro gressive est pr f rable une polym risation rapide En effet une polym risation rapide et avec une irradian ce lev e d s le d but de la photopolym risation peut g n rer des contraintes bru tales et suffisamment inten ses pour casser le
28. bban 1 stephane simendo com JSOP n 7 juillet ao t 2007 La FSSOSIF harmoniser l offre francilienne de formation L objectif partag des membres de la F d ration des soci t s scientifiques odonto stomatologiques de l le de France consiste rationaliser l offre de formation de la r gion Depuis 14 ans la F d ration organise une soir e scientifique annuelle F N 1976 LA F D RATION DES SOCI T S SCIENTIFIQUES ODONTO STOMATOLOGIQUES DE L LE DE FRANCE FSSOSIF voit le jour autour d un constat simple mais pragmatique Ras sembler les soci t s de formation continue d le de France autour d un calendrier collectif permettrait d harmoniser l offre de formation sur le plan r gional 30 ans plus tard la soir e commune organis e par la f d ration attire cha que ann e de 200 300 participants Tarifs pr f rentiels La FSSOSIF regroupe la Soci t odontologique de Paris SOP le Cercle d tudes odonto stomatologiques des Hauts de Seine CEOSHS le Cercle odonto stomatolo gique et de formation postuniversitaire de la Seine Saint Denis COSS le Cercle d tudes odontologiques du Val de Marne CEOVDM et enfin le Cercle odonto stomatologique et de formation postuniversitaire du Val d Oise COVAL Elle a instaur des tarifs pr f rentiels pour les membres des soci t s adh rentes s agissant des actions de formation pro pos es par l ensemble des soci t s f d r es Soit
29. chroniques qui sont devenues les principales causes de mortalit La d finition actuelle de la sant a volu et ne consiste plus seulement en l absence de maladie mais bien en un tat complet de bien tre physique mental et social OMS On peut restaurer une fonction sans n cessairement remplacer tous les organes La reconstitution d une fonc tion ne constitue pas la reconstruc tion ad integrum En odontologie la consultation d un patient peut tre motiv e aussi bien par des sympt mes que par les cons quences de d fi ciences fonctionnelles ou anatomi ques l valuation du retentissement de ces d ficiences en termes d inca pacit ou de handicap est un l ment essentiel d une dentisterie centr e sur le patient D TERMINER DES OBJECTIFS DE SANTE La d finition des besoins de sant est le r sultat de la synth se de la de mande du patient et des l ments de l examen et du diagnostic Cette d marche permet de fixer en accord avec le patient des objectifs puis de d terminer ensemble les moyens th rapeutiques qui permettront de les atteindre W Les rendez vous de la formation continue odontologique Vos questions les r ponses de Philippe de Jaegher E Existe t il des outils pour valuer la qualit de vie en odontologie Oui des outils existent sous la forme de questionnaires soumis aux patients mais ils sont surtout destin s la recherche clinique En ce qui concern
30. ciens des formations de qualit anim es par des intervenants de renom sur des sujets f d rateurs Notre r union annuelle nous permet de nous rencontrer les uns et les autres S il n est pas toujours facile de d terminer un th me de formation qui fasse consensus la concurrence entre nos soci t s de formation joue sainement Elle cr e une mulation et tire l ensemble vers le haut Comment voyez vous voluer la formation continue Nous nous situons dans l esprit d une formation continue libre La f d ration du Val de Marne que je pr side est d ailleurs membre de la FCL Nous consid rons que la formation continue est un imp ratif pour notre profession et qu il incombe au praticien d en assumer le co t Existe t il des effets de mode dans le choix des th mes de formation Les domaines implantaires JSOP n 7 juillet ao t 2007 et la parodontie sont assez pris s alors que le blanchiment conna t moins de succ s Mais globalement je ne crois pas qu on puisse parler de tendance La demande est tr s vari e et d pend des praticiens ce qui montre leur curiosit Notre prochaine formation portera sur les inlays onlays en m thode indirecte Nous avions d j r alis une formation sur la m thode directe qui avait suscit beaucoup d int r t Ce th me est d autant plus porteur que depuis la nouvelle convention les inlays onlays sont d sormais non opposables Ma
31. court est au jourd hui controvers e En revanche on constate que le traitement en une seule s ance apporte un gain de temps de 25 30 Les temps de traite ment sont de deux trois heures en viron en fonction des situations clini ques Ce temps peut cependant tre plus long dans les cas de parodontites s v res Le temps de traitement est valu au moyen e du sondage qui fournit la propor tion de poches profondes sup rieu res 6 mm Les actes de parodontie doivent tres pr c d s d une antibioprophylaxie ou sont contre indiqu s selon les recommandations suivantes Groupe A Recommand e Groupe B Optionnelle Actes bucco dentaires invasifs e Sondage parodontal e D tartrage avec ou sans surfa age Actes chirurgicaux e Avulsion dentaire Freinectomie e Biopsie des glandes salivaires accessoires e Chirurgie osseuse Actes bucco dentaires contre indiqu s Actes chirurgicaux e Amputation radiculaire e Transplantation r implantation e Chirurgie p riapicale e Chirurgie parodontale e Chirurgie implantaire e Mise en place de mat riaux de comblement JSOP n 7 juillet ao t 2007 L antibioprophylaxie recommand e lors de soins dentaires est la suivante Mol cule e Amoxicilline 3 g per os 2 g si le poids du sujet est inf rieur 60 kg Prise unique dans l heure pr c dant le geste chez l adulte Si allergie aux b lactamases e Pristinamycine 1 g
32. de profondeur sup rieurs ou gaux celui obtenu avec les lampes halog nes Privil gier l entretien des g n rateurs Il convient d insister sur le fait que tout g n rateur n cessite un entretien et un contr le r guliers En effet la grande quantit de mono m re r siduel non polym ris que laissent des lampes mal entretenues a de multi ples cons quences comme nous l avons vu pr alable ment Pourtant cet entretien fait d faut en pratique cou rante En effet des tudes montrent que 50 des lam pes pr sentes dans les cabi nets devraient tre rempla c es Concernant les lampes halog nes le remplacement de leurs ampoules tous les six mois id alement et non pas quand l ampoule ne fonc tionne plus permet de main tenir les performances de ces g n rateurs W Nicolas Lehmann PE Vue clinique apr s d pose des anciennes restaurations On peut effectivement constater que la mauvaise qualit de l interface dent restaurations a permis la r cidive de l sions carieuses Afin d obtenir une meilleure qualit du joint dent obturation une polym risation progressive doit tre privil gi e La restauration doit tre mont e par couches successives de composites de 2 mm d paisseur Chaque couche de composite est polym ris e avec un mode progressif La fibre de la lampe est plac e de facon guider les vecteurs de polym risation Vue clinique apr s r fection des composites
33. e la douleur il existe une chelle d valuation avec un curseur que le patient d place l endroit o il situe sa douleur chelle visuelle analogique Il est possible de l utiliser galement pour mesurer la perception par le patient de sa fonction du confort ou de l aspect de sa proth se E Combien de temps consacrez vous la premi re consultation 30 minutes Mais en fonction des cas une deuxi me consultation peut tre n cessaire avec ventuellement des examens compl mentaires Une approche centr e sur le patient n allonge pas le temps de la consultation E L absence de proprioception au niveau des implants associ e la sur l vation de la DVO n est elle pas une cause pouvant expliquer les douleurs d un patient On peut imaginer beaucoup de causes la douleur car dans le cas pr sent elle s est install e depuis plusieurs mois Dans cette situation d incertitude il faut se fixer des crit res et valuer son traitement selon ces crit res c est dire dans le cas d une douleur JSOP n 7 juillet ao t 2007 on supprime ou on r duit la douleur avant d mettre des hypoth ses Par exemple pour un dentement molaire on remplace les molaires par une restauration provisoire et on en examine l efficacit sur la douleur existante E Pourquoi dans le cas du diast me interincisif ne pas avoir utilis un composite de couleur gingivale sur les deux incisives ou de
34. e repr sente t elle pas un compromis sur la qua lit du collage Pour r pondre cette question reve nons d abord sur le mode d action des diff rents adh sifs Ils se divisent en deux familles e Les syst mes qui requi rent un mor dan age suivi d un rin age M amp R les M amp R 3 en trois temps Mordancage Primer Adh sifs les M amp R 2 en deux temps Mordancage Primer R sine Les syst mes automordancants SAM les SAM 2 en deux temps Primer Acide pas de rin age R sine les SAM1 tout en un Les tudes d montrent que les SAM sont plus rapides d utilisation que les M amp R En revanche il n existe pas de diff rence significative en termes de gain de temps entre les SAM 1 et 2 ni entre les M amp R 2 et 3 Les avantages des SAM sont li s l absence de rin L essentiel de la s ance de la SOP Gagner du temps 22 mars 2007 cage Il n y a pas d limination de la boue dentinaire la r sine infiltre direc tement la dentine d min ralis e ce qui r duit le risque de sensibilit s postop ratoires Par ailleurs l absen ce d tape de rin age est int ressante lors de restaurations de l sions cer vicales juxtagingivales pour lesquel les la pose de la digue est impossible le rin age risquant de provoquer un saignement l inconv nient majeur des SAM r side dans leur performan ce d adh rence l mail r duite du fa
35. eront leur expos partir de la pr sen tation de plusieurs cas cliniques Au terme de ces inter ventions tr s courtes qui ne d passeront pas 15 minutes le d bat sera lanc Le vrai temps fort de la s ance consis tera alors dans les changes entre les congressistes et les conf renciers Au quotidien de notre pratique nous savons quel que soit le cas abord que des approches divergentes peuvent tre adopt es La dentisterie pr fabriqu e n existe pas C est cette vari t et la pertinence des choix que la SOP veut faire vivre au cours de cette s ance D Le stand de la SOP La SOP met la derni re main avec les conf renciers la pr paration de la s ance consacr e aux sujets controverse lire ci dessus Elle travaille galement au programme qui sera propos au stand de la SOP pendant le congr s de l ADF qui se d roulera du mardi 20 au samedi 24 novembre 2007 Les fondamentaux seront videmment respect s au stand de la SOP o dans un climat convivial les membres du conseil d administration r pondront aux questions des adh rents et des visiteurs Comme l accoutum e une tombola sera organis e avec comme premier prix un voyage congr s de la SOP JSOP n 7 juillet ao t 2007 Plan de raitement chaque patient sa partition 11 octogRreE 2007 DE 9H 18H UN PLAN DE TRAITEMENT POUR QUOI FAIRE Le jeudi 11 octobre 2007 particip
36. es sont reli es par un attachement Dans ce cas clinique gagner du temps peut se traduire par ne pas refaire les restaurations Par ailleurs la ques tion du gain de temps peut galement tre abord e selon deux param tres d cisionnels d une part et techniques d autre part PARAM TRES D CISIONNELS Ils prennent en compte trois l ments essentiels e Le motif de la consultation e Le diagnostic pr cis e Le meilleur choix th rapeutique Ces trois l ments vont amener le pra ticien tablir la meilleure ad quation Vos questions les r ponses de Eric Hazan E Dans le cas d un mordu pour une dent unitaire terminez vous directement la c ramo m tallique Oui C est un gain de temps si le protocole est respect Dans le cas contraire c est une perte de temps de g ne au niveau gingival Ensuite je remplis la goutti re de composite sans envisager ni de mordan age ni de bonding sur les dents Il faut en appliquer suffisamment pour sentir une l g re r sistance en pla ant la goutti re sur les dents Le composite est mall able on appuie E Comment proc dez vous au scellement des facettes provisoires Je ne scelle pas J utilise la goutti re tir e du wax up et du mod le en pl tre Je la positionne en bouche et je v rifie qu il n existe pas avec le doigt de fa on former la dent au travers de la goutti re Puis l on photopolym rise avec la lampe Le
37. ez la journ e SOP et mettez en application votre formation d s le lendemain dans votre cabinet En savoir plus sur le plan det traitement Lire notre dossier dans le JSOPn 5 Fa mai 2007 SEIRE Passer des solutions techniques toutes faites l laboration d un plan de traitement adapt au patient laborer un plan de traitement global adapt au patient y compris dans ses attentes conomiques esth tiques pour d cider des solutions techniques appropri es c est la cl de la r ussite th ra peutique relationnelle et organisationnelle l aide d arbres d ci sionnels cas cliniques l appui les conf renciers confront s leur contradicteur proposeront une m thode fiable d labora tion d un plan de traitement global Pour prendre en compte d une mani re simple la complexit des variables du choix e Jean Pierre Attal et Gil Tirlet Traiter la dent unitaire e Alain Brabant et Dominique Estrade L dentement encastr de faible tendue e Jean Fran ois Laluque et Daniel Brocard R habilitation complexe et pluridisciplinaire e Philippe Pommar de Pr venir les conflits avec le patient e Edmond Binhas Obtenir le consentement du patient UN PLAN DE TRAITEMENT POUR QUOI FAIRE PARIS RIVE GAUCHE SAINT JACQUES H TEL 17 BD SAINT JACQUES 14 Se 1 S Adug E Ere a 20 Ution LE TARIF SP CIAL H TEL 155 Offre r serv e aux participants
38. gne exerce moins de pression sur les bords de la langue que les rouleaux standards gr ce ses extr mit s aplaties Le traitement des patients sensibles avec un fort r flexe naus eux est ainsi facilit Gr ce son action ressort interne Parotisroll reste en place et procure un champ de travail plus large des phases et les pr cipitations rencontr es avec d autres types de vernis Une fois activ il est appliqu directement sur les surfaces concern es et durcit au contact de la salive couche l g rement visible de couleur jaun tre ce qui r duit les risques de dissolution dans la salive Le vernis reste en place pendant de nombreux jours et apporte une quantit importante de fluorures qui p n trent dans les structures min ralis es dentaires Logiciel CEREC 3D version 3 01 DESCRIPTIF Biog n rique tout simplement Cerec 3D les chercheurs de l universit de Munich ont mesur plusieurs milliers de dents du bloc post rieur et ont enregistr toutes leurs caract ristiques g om triques et anatomiques C est sur cette base que Cerec dessine le contour et la face occlusale de la restauration laborer en leur donnant un aspect naturel Cerec d clenche D OUR CETTE NOUVELLE VERSION du logiciel menma le processus de reconstitution biog n rique de la partie dentaire manquante l intervention du praticien est de ce fait tr s r duite JSOP n 7 juillet ao t 2007 CLU
39. ie Benhamour 37 ans omnipraticienne Levallois 92 Je reviens de cette journ e avec des recettes concr tes dans plusieurs disciplines En parodontie par exemple r a liser l anesth sie du deuxi me secteur avant de terminer le premier secteur ou r aliser des curetages en deux voire en un temps me para t une bonne m thode pour gagner du temps En dentisterie restauratrice le tableau comparatif des syst mes de collage qui a t pr sent va faire voluer mon choix de colle DES RECETTES APPLICABLES PAR LES G N RALISTES Xavier Domenach 35 ans omnipraticien Cadaujac 33 L avantage des formations de la SOP est que l on peut en tirer profit tr s rapidement Les recettes qui nous sont d livr es sont applicables par des g n ralistes comme moi Je pensais que cette forma tion serait moins concr te mais j ai eu la bonne surprise de voir les conf renciers pas ser en revue des techniques et des nouveaux mat riaux et traiter v ritablement des as pects cliniques qui permet tent Le gain de temps propos de la conf rence de Philippe De Jaegher par sylvie saporta Sortir du mod le biom dical centr sur une normalit biologique pour se centrer sur le patient dans sa globalit Cette d marche au c ur de l interven tion constitue un gain de temps en ce qu elle donne la possibilit au patient de comprendre sa pathologie et permet d ident
40. ifier ses besoins r els Nous devons aller plus loin dans cette voie d int gration de la dimension psy chop dagogique du patient Cette d marche existe elle a pour nom l duca tion th rapeutique du patient Elle est codifi e mais m connue et peu appli qu e en odontologie Cr e l origine pour les patients atteints de maladies chroniques elle n exige pas plus de temps dans sa mise en uvre qu une information du patient pr alable au consentement clair En pratique il ne s agit pas simplement d informer son patient mais de prendre le temps de savoir ce qu il sait d j sur la question ce qu il a compris afin d ins taurer une v ritable communication Adapter l ducation th rapeutique du patient l odontologie permet de diminuer son stress et d augmenter son adh sion au traitement Pour le praticien elle apporte le confort de la certitude que le patient accepte le traitement et qu il suivra les consi gnes post traitement De surcro t cette d marche est la seule qui per mette de s assurer du consentement clair du patient JSOP n 7 juillet ao t 2007 La mascarade que nous vivons tous au jourd hui qui consiste faire signer le plus souvent sans un mot d explication un formulaire de consentement clai r est choquante Elle montre quel point le corps m dical accepte diffici lement le partage des connaissances consistant faire du patient un par
41. il sans d lai La tronculaire a une efficacit de deux trois heures contre 30 minutes pour l anesth sie transcorticale L associa tion des deux anesth sies permet de commencer le traitement rapidement et de le terminer dans les meilleures conditions La reconstitution des parois coronai res avant traitement pr sente plu sieurs avantages e une pose du champ op ratoire faci lit e e l tanch it du champ op ratoire JSOP n 7 juillet ao t 2007 e une cavit quatre parois r ser voir de NaOCl e une bonne assise de l obturation coronaire temporaire Le ciment verre ionom re CVI est un mat riau adapt ce type de restau ration sa mise en uvre est simple et rapide Si la dent est tr s d labr e nous coffrerons avec une bague de cui vre ou une bague d orthodontie L utilisation d un champ op ratoire per met de travailler plus confortablement avec plus de s curit pas de risque d avaler un instrument ni de solution d irrigation d o un gain de temps Une tude r alis e en 2002 en Grande Bre tagne montre que les patients ont une opinion favorable de la pose de la digue et que 62 des praticiens qui ne posent pas la digue n utilisent pas non plus d hypochlorite de sodium par crainte d indisposer leurs patients CAVITE D ACCES La cavit d acc s constitue une tape indispensable au succ s il faut savoir y consacrer du temps Ainsi il faut li miner co
42. instruments mettent en forme les solutions d irrigation nettoient Le temps d action n cessaire de NaOCI 0 5 est de 30 minutes de NaOCl 4 de 5 minu tes Le chauffage des solutions permet d augmenter l efficacit tout en gardant une toxicit acceptable On d termine le volume d livr par l opacit de la solution qui doit tre claire ce qui correspond envi ron 1CC chaque irrigation obturation tridimensionnelle cana laire peut tre r alis e au moyen de deux syst mes au choix le Thermafil ou le System B associ un pistolet gutta pour la remont e Organisation ergonomie r flexion strat gie et technologie permettent donc de gagner du temps en endodon tie de m me que l exp rience et le tra vail quatre mains E Vos questions les r ponses de Jacob Amor E Que faire en cas de saignement apr s une pulpotomie Pour obtenir l h mostase on r alise une compression avec une boulette de coton et de l eau oxyg n e pendant 3 minutes montre en main Deux possibilit s soit le saignement est stopp dans ce cas on applique une boulette de coton sans produit ou seulement un peu d hypochlorite Cavit et un rendez vous est donn pour la semaine suivante Si le saignement se poursuit il faut extirper avec un tire nerf la pulpe du plus gros canal distal ou palatin des molaires inf rieures ou sup rieures Si le saignement n est pas jugul on recourt
43. ispensable de pr voir JSOP n 7 juillet ao t 2007 une grande quantit de mat riel m me s il n est pas utilis pour viter une perte de temps en cas de n cessit d un ins trument non pr vu Le respect des temps chirurgicaux est tout aussi d terminant Chaque temps doit tre compl tement effectu avant de passer au suivant sans jamais revenir en arri re puisque chaque tape pr pare la suivante incision d granula tion suppression des tissus inflamma toires d tartrage surfa age tartre r siduel apr s phase initiale recontou rage osseux si n cessaire sutures LE TRAITEMENT GLOBAL R aliser le traitement initial non chirur gical en une seule s ance au lieu de quatre s ances espac es d une semai ne permet de gagner trois semaines sur cette phase Le temps de cicatrisation avant r va luation est tr s variable suivant les au teurs Une tude r cente estime que la cicatrisation des tissus pith liaux se fait en deux semaines celle du tissu conjonctif en quatre huit semaines La r valuation devrait donc avoir lieu dans un d lai de quatre huit semai nes selon l tat inflammatoire initial Il est possible d anticiper certains actes chirurgicaux comme la chirurgie pr proth tique qui peut se faire quelques semaines apr s traitement initial lors que les tissus parodontaux superficiels retrouvent leur sant La proth se peut tre finalis e six hui
44. it de l absence de mordancage ind pendant Une m ta analyse sur la long vit cli nique des restaurations cervicales mon tre un taux d chec sup rieur pour les M amp R 2 et les SAM 1 Ainsi pour les secteurs post rieurs et les l sions cer vicales un SAM de pr f rence un SAM 2 sera privil gi En revanche dans les restaurations ant rieures le collage se faisant essentiellement sur l mail un M amp R sera privil gi de pr f rence un M amp R3 LA PHOTOPOLYM RISATION Diff rents types de lampes sont pro pos s sur le march plasma halog ne et LED Les temps de polym risation recommand s sont tr s variables selon les lampes Qu en est il de la qualit de la poly m risation selon les lampes et les dur es d exposition De nombreuses tudes ont montr que plus la polym risa tion est rapide avec une irradiance lev e moins la qualit de l interface dent obturation est satisfaisante La polym risation provoque en effet une contraction de la r sine de l ordre de 2 4 La contraction entra ne des contrain tes au niveau du joint composite dent et provoque l apparition d hiatus ou de fissures dans la paroi dentaire Il est donc pr f rable de r aliser une polym risation lente et peu intense en d but de polym risation et plus intense en fin de polym risation lors Les rendez vous de la formation continue odontologique que l essentiel de la contraction de pri se a
45. joint d tanch it au contact des parois cavitaires cr ant ainsi un hiatus Cet hiatus pourra tre l origine de sensibilit s dentaires de ph nom nes de percola tion d infiltration bact rienne et de r cidive de l sion carieuse EL Quelles lampes pr coniser Au vu des donn es de la litt rature il appara t que les lampes halog nes et les lam pes diodes lectrolumines centes de deuxi me g n ra tion assurent un meilleur degr de conversion de com posite une profondeur de 2 mm BA D autre part il est indispensable de rappeler qu il est impossible de poly m riser vite et bien D Les lampes plasma dont les atouts commerciaux avaient trouv leur fondement dans le gain de temps lors de la polym risation ne sont pas conseill es en raison de la qualit marginale m diocre procur e par la polym risa tion rapide Degr de conversion des r sines composites un indicateur de qualit de la polym risation Le degr de conversion des mo nom res des r sines compo sites est un bon indicateur de la qualit d une polym risa tion C est le param tre le plus souvent mis en avant pour valuer l efficacit d une lampe photopolym riser Des tudes r centes mon trent que les lampes dio des lectroluminescentes de deuxi me g n ration per mettent d obtenir de bons degr s de conversion des r sines composites 80 de ce qu il est en surface 2 mm
46. le liaison chimique et m canique assurant une coh sion tr s tenace et des propri t s m caniques jamais atteintes Ainsi EverStick conf re aux composites SSUS DE PLUS DE DIX ANS DE RECHERCHE BISICO FRANCE Opalescence PF 35 a DESCRIPTIF une r sistance la flexion de 900 MPa 1 280 MPa une r sistance la fatigue 30 fois sup rieure celle d une r sine renforc e par du m tal Souple mall able et l g rement collant le renfort EverStick pouse fid lement l anatomie dentaire Il se coupe facilement sans ciseaux sp ciaux et sans effilochage Il peut tre retouch et recoup la fraise ou au bistouri y compris apr s polym risation EverStick permet de r aliser directement Gel d claircissement 35 de peroxyde de carbamide PALESCENCE PF 35 est une nouvelle O0 fortement dos e du gel d claircissement Opalescence b n ficiant de l ajout du fluor traitement des sensibilit s dentaires et fluorations et du nitrate de potassium action sur les nocicepteurs Les tudes r centes ont montr que la version PF permettait la consolidation de l mail lors des traitements d claircissement COLT NE WHALEDENT FRANCE LOpalescence PF 35 s applique l aide d une goutti re personnalis e thermoform e pendant 30 minutes par jour environ Opalescence PF 35 existe en plusieurs saveurs naturel menthe et past que et r pond la demande grandissante des patients
47. mpl tement le plafond pul paire ce qui permet de relocaliser les entr es canalaires et donc d obtenir un acc s direct aux canaux Lors des retraitements la cavit d acc s doit souvent tre retouch e L utilisation d aides visuelles est re command e notamment les loupes de X 2 5 X 6 ou mieux un microscope La d termination de la longueur de tra vail se fait gr ce un localisateur d apex La radiographie permet de v rifier la mesure Le localisateur d apex permet d viter de t tonner avec trois ou quatre radios Pr cisons que la ra diographie num rique sans fil type Digora ou avec fil type RVG ne per met pas un gain de temps significatif en termes de prise de vue compar e un clich argentique d velopp avec des bains rapides du type Rapid Access de Kodak En revanche la technologie num rique permet de gagner du temps extra fauteuil archivage dos sier communication J A C rA LES fel i J a j c da In le dee said ee cantina nN d NNT I IS d e 10 I0fMOUION CONTINUE OGONILC j I NETTOYAGE ET MISE EN FORME La rotation continue permet au praticien d tre plus rapide qu avec une instrumen tation manuelle Les crit res pour choi sir un syst me sont les suivants e un minimum d instruments e une seule s quence e le rapport efficacit rapidit e il doit permettre de travailler avec un appui pari tal e pas de r capitulation IRRIGATION Les
48. mposite On peut noter un joint dent mat riau d fectueux qui favorise les infiltrations bact riennes 12 Les cons quences d une mauvaise photopolym risation Une photopolym risation de mauvaise qualit est l origi ne de nombreuses r percus sions cliniques n fastes Les propri t s de la r sine compo site sont alt r es Il peut en r sulter une usure pr ma tur e de la restauration une rupture de l interface dent restauration une instabilit colorim trique et des ph nom nes de solubilisation et d absorption hydrique de la r sine composite Le cahier des charges d un g n rateur de photopolym risation Une lampe photopolym ri ser doit r pondre des crit res de performance de s curi t biologique ou de confort d utilisation Elle doit e produire un spectre adapt l amor age de la polym risation de tous les mat riaux photopolym risables Les param tres de ce spec tre sont d termin s en ter mes d irradiance et de lon gueur d onde selon la norme ISO 4049 toute lampe photopolym riser doit permettre d obtenir un taux de conversion des mo nom res 2 mm de profon deur au moins gal 80 de ce qu il est en surface JSOP n 7 juillet ao t 2007 e ne pas induire d alt rations des tissus mous en parti culier pulpaires En effet malgr la faible conducti vit thermique de la den tine lors de la photopoly m risation de rest
49. nt permet de relever ce d fi et de g rer le temps dans len semble des domaines li s notre acti vit Elle se d compose en plusieurs temps la d termination des besoins du patient les objectifs atteindre 1 Chez cette patiente g e de 60 ans sans pathologie active la demande porte davantage sur les cons quences fonctionnelles et sociales que sur la d ficience 2 La r alisation d une pith se permet de r pondre rapidement aux besoins concernant l aspect et le confort Elle rem die au handicap social exprim par le patient cas clinique Michel Ache JSOP n 7 juillet ao t 2007 la prise de d cision et l action th ra peutique Cette d marche m dicale fait alterner les moments lents d une part au cours desquels on va s int resser la demande du patient et les moments d action d autre part au cours desquels on va pouvoir mettre en uvre efficacement des moyens th rapeutiques LE PATIENT AU CENTRE DE LA DEMARCHE MEDICALE Dans le mod le m dical traditionnel la maladie occupe la place centrale au d triment du patient Le raisonne ment lin aire qui consid re suc cessivement tiologie pathologie signes et sympt mes de la maladie constitue une d marche coh rente mais ancienne qui pr sente certai nes limites Elle a certes t lori gine de nombreuses victoires sur les maladies infectieuses mais n est pas adapt e aux maladies
50. ours altern s amplitude du mouvement horaire anti horaire tant la m me l instrument ne peut avancer dans le canal il fait du sur place Le mouvement d crit par le D Yared n a rien voir avec celui l Ainsi selon vous un praticien qui aurait dans ses tiroirs des Finishing 2 rouges et un moteur d en dodontie pourrait appliquer cette technique condition qu il poss de un moteur qui permette le r glage de ce mouvement tr s pr cis Actuelle ment les seuls moteurs qui le permettent sont le Technika ou l Endovision de la soci t ATR et le Step Motor distribu aux tats Unis Les moteurs Technika ont t produits par Dentsply Maillefer avant la commercialisation du X Smart mon grand d sespoir ils ne sont plus vendus sur le mar ch fran ais mais il est toujours possible de se les procurer en Italie En fait ce mouvement n a rien de nouveau Quand le syst me ProTaper est sorti en 2000 Ghassan Yared tait un l ve de Pierre Mach tou cette poque ils travaillaient d j tous les deux sur un mouvement alternatif Puis Ghassan JSOP n 7 juillet ao t 2007 parti au Canada a continu de creuser le sujet Son acharnement lui a permis d aboutir Je suis tr s admiratif car il a mis dans le domaine public le fruit de ses recherches Outre le gain de temps quel est l autre int r t d une technique un seul instrument L int r t est double Sur le plan purement pragmati
51. per os e ou Clindamycine 600 mg per os 25 26 e du bilan radiographique long c ne qui permet le diagnostic des l sions interradiculaires et des l sions infra osseuses lesquelles demandent un traitement plus chronophage e dela quantit de tartre valu e empiri quement avec une sonde n 17 pass e le long des parois radiculaires de diff rents sites de la bouche afin de d tecter les spicules de tartre sous gingivaux L instrumentation combine le plus sou vent ultrasons et curettes de Gracey Le travail se fait quadrant par quadrant dans une m me s ance et l anesth sie est sys t matique Une prescription d antalgi ques est tablie en fin de s ance en cas de n cessit ainsi qu une prescription de bains de bouche qui seront stopp s d s que le brossage peut redevenir normal un trois jours apr s le traitement l exp rience de l op rateur est un facteur important prendre en consid ration Il faut d ailleurs noter que le praticien exp riment consacre plus de temps au traitement que le praticien dit non exp riment Ilest possible que le pre mier ait davantage conscience du temps d instrumentation malgr tout n ces saire l obtention de surfaces radiculai res exemptes de tartre LE TRAITEMENT PARODONTAL CHIRURGICAL l ergonomie et l organisation du mat riel en cassette permettent galement de gagner du temps Tout doit tre dis ponible Il est ind
52. que la faiblesse scandaleuse des honoraires pr vus par la NGAP pour un traitement endodontique et le co t tr s lev du mat riel endodontique peuvent jus tifier la recherche d une r duction du co t du plateau technique Et cela sans compromis sur la qualit du trai tement puisque la mise en forme obtenue est compa rable celle des autres syst mes Par ailleurs nous nous dirigeons grands pas vers une obligation d ins trumentation usage unique Quels l ments vous conduisent ils pr voir une instrumentation usage unique obligatoire Je travaille depuis huit mois Birmingham en Grande Bretagne Dans mon exercice priv l h pi tal tous les instruments utilis s en endodontie sont d sormais usage unique En avril dernier tous les praticiens britanniques ont re u un courrier du General Dental Council l quivalent de l Ordre leur demandant dor navant de jeter les instruments en dodontiques apr s chaque usage Ce courrier a t relay par la presse grand public Le Daily Telegraph en a m me fait sa une La r utilisation d un instru ment m me apr s st rilisation est donc d sormais passible d une condamnation Pour la petite histoire c est une association de d fense de patients souffrant de la maladie de Creutzfeldt Jacob qui est l origine de cette d cision En effet le risque de contamina tion au prion par les limes impossibles nettoyer correctement est th oriq
53. qui souhaitent des traitements ambulatoires de plus en plus concentr s tout en limitant les risques de sensibilit ParaPost laper Lux DESCRIPTIF Nouveau tenon cylindro conique dans la gamme Esthetic Post cylindro conique translucide con u pour les canaux pr par s en rotation continue puisqu il pr sente une conicit de 4 dans son tiers apical ParaPost Taper Lux peut tre utilis avec tous les mat riaux auto photopolym risables voire polym risation duale pour un collage rapide L E PARAPOST TAPER LUX est un tenon 32 Il pr sente une radio opacit lev e Un pourcentage lev de fibres unidirectionnelles lui conf re d excellentes propri t s m caniques Disponible en quatre tailles facilement identifiables ParaPost Taper Lux r duit la quantit de tissu dentaire d truit pour la pr paration du logement de tenon JSOP n 7 juillet ao t 2007 LES PLUS PRODUIT e Les propri t s m caniques e La facilit de manipulation e L esth tique e Le recul clinique de 10 ans au fauteuil un nouvel ventail d applications cliniques conomiques esth tiques et peu d labrantes Les renforts EverStick sont disponibles en faisceaux de diam tre 0 75 mm 1 2 mm ou 1 5 mm et sous forme de toile tr s mince 60 um SD2 50 bis rue des Binelles 92310 S vres T l 01 45 34 90 30 ne E ai LES PLUS PRODUIT e Traitement ambulatoire en 30 minutes par jour e Fluora
54. rer dans la s an ce que s il est possible de traiter la tota lit du r seau canalaire et condition de l irriguer abondamment Pour gagner du temps sur le terrain de l ergonomie des soins il convient de e pr parer les instruments en casset te on y disposera le mat riel pour l anesth sie pour le diagnostic et pour la pose du champ op ratoire mais galement les radiographies fraises et clamps ou encore le mat riel pour l obturation canalaire e pr parer des sachets de s quence instrumentale en 21 et en 25 mm et galement en 28 ou en 31 Mm Dans le traitement de l urgence le traitement d une pulpite est la pulpo tomie On enl ve 80 du tissu pul paire Il ne faut pas chercher p n trer 21 22 sous de la formation continue odontologique 3 et 4 Gagner du temps sans compromis sur nos objectifs le but ultime du traitement reste l obturation tridimensionnelle du syst me canalaire 5 S quence standard sur son support syst me Endoring dans les canaux dans la mesure o il existe un risque d entra ner une pulpite radiculaire c est dire de provoquer l urgence de l urgence Le traitement de l abc s apical aigu est le drainage S agissant de l anesth sie l effet de la tronculaire est obtenu apr s une attente de 10 12 minutes Au con traire anesth sie transcorticale offre un effet imm diat qui permet d en treprendre le trava
55. s ance des sujets qui font l objet de pol mi ques dans trois disciplines majeures de l odontolo gie endodontie proth se et parodontologie Qu il s agisse de th rapeutiques de mat riaux ou de mat riels les questions controvers es dans chacune de ces sp cialit s seront vers es au d bat apr s une pr sentation synth tique Le d roulement de la s ance sera ainsi rythm autour de deux temps forts l argumentation du conf rencier et le d bat avec la salle Conforter ou questionner notre pratique Trois cliniciens reconnus dans leur discipline Pierre Machtou en endodontie Yves Samama en proth se et Daniel tienne en parodontologie auront pour mission de pr senter ces approches nouvelles ou anciennes qui font d bat en France et ailleurs Mais attention Il ne s agira en aucune mani re de d veloppements d experts r serv s aux seuls sp cialistes Avec le recul de leur connaissance mais aussi et surtout celui de leur exp rience clinique ces conf renciers exposeront les don n es existantes et leur avis sur la question en explici tant leurs choix cliniques Il s agira pour les congressistes de conforter leur pra tique en l tayant par l exp rience ou l inverse de la questionner l enjeu de cette s ance consistera en effet diff re de nos habitudes ou de nos r flexes La dentisterie pr fabriqu e n existe pas En pratique Pierre Machtou Yves Samama et Daniel tienne d velopp
56. s blanches 1 al soir cylindro conique rouge 10 inox 11 50 mm Pivomatic Evolution 10 inox XL 13 55 mm Pivomatic Evolution 20 calcinables 2 clavettes gratuits i n i u M n 1 50 mm 1 foret de pr paration Gates 0 70 violet 1 al soir driller o 1 20 mm bagues blanches 1 al soir cylindro conique bleu 20 inox 13 50 mm Pivomatic Evolution 20 calcinables 2 clavettes gratuits e A e EL m Une couleur Une taille Un Module ergonomique 3 achet s 1 GRATUIT gee COMMANDE Votre cachet PHARE pUe condit eTit 4 achet s 3 factur s Couleurs au choix 79 Prix unitaire de lancement conseill PINOMATIC 30 ans de recul clinique Oo Blanc Inox Qt Titane Qt 59 25eTc Jaune Inox Qt Titane Qt Soit par 4 I l unit Rouge Inox Qt Titane Qt Contact Informations eBleu Inox Qt Titane Qt E 12 E Autoclave 135 Poupinel 180 Votre distributeur imirimo Votre distributeur rss m i 1 All e des Imprimeurs Dans la limite des stocks disponibles Brevets et marques d pos s na i oisi ZI Secteur A2 Docteur Pierre MALEK 60 MILLIONS DE FIVOMATIC VENDUS 06700 ST LAURENT DU VAR N 7 juillet ao t 2007 LES FORMATIONS SOP EN 2007 ACTUALITES p 6 11 6 La SOP l ADF Descendez dans l ar ne Interview de St phane Simon endodontiste Mise en forme gt PLAN
57. s facettes Parce que la demande est juste esth tique et fonctionnelle Et cette solution respecte l int grit des tissus dentaires Le patient a choisi cette solution car au niveau de l valuation c est sa qualit de vie qui prime 17 Les rendez vous de la formation continue odontologique NICOLAS LEHMANN Dentisterie restauratrice Les mat riaux rapides permettent ils vraiment de gagner du temps Adh sifs lampes polym riser colles Selon Nicolas Lehmann le choix des mat riaux en odontologie restauratrice doit avant tout tre adapt la situation clinique 18 D OUR NOMBRE D ENTRE NOUS une jour n e au cabinet quivaut une v ritable course contre la montre Dans la mesure o l odontologie restaura trice constitue une part importante de l activit de l omnipraticien gagner du temps dans cette discipline consti tue un r el gain de temps au quoti dien Or en odontologie restauratrice on peut gagner du temps dans qua tre domaines le choix des adh sifs am lo dentinaires la photopolym risation le collage d une restauration indirecte et l ergonomie des soins JSOP n 7 juillet ao t 2007 LES ADH SIFS AMELO DENTINAIRES Aujourd hui l application de nom breux adh sifs disponibles sur le mar ch requiert de une trois tapes La r duction du nombre d tapes op ratoires constitue t elle un r el gain de temps clinique N
58. site Souvent n glig e la photopolym risation joue pourtant un r le significatif dans la r ussite des restaurations composites Mode d emploi Aujourd hui la restauration composite en technique di recte est une th rapeutique de plus en plus utilis e pour la r habilitation des dents post rieures Malheureuse ment aux dires des prati ciens ce type de restauration semble devoir tre repris trop souvent Ce ph nom ne ne semble pourtant pas corrobo rer les tudes de long vit pu bli es dans la litt rature qui montrent un bon comporte ment moyen et long terme des restaurations composi tes l adh sion aux tissus dentaires calcifi s et les per formances des syst mes ad h sifs am lo dentinaires sont souvent incrimin es dans la p rennit des restaurations composites Un autre facteur souvent n glig joue lui aus si un r le significatif dans le succ s d une restauration composite la photopolym risation Cette coupe de dent montre qu une polym risation rapide et avec une irradiance lev e d s le d but de la photopolym risation induit des contraintes importantes suffisamment intenses pour alt rer l interface tissus dentaires mat riau se manifestant par un hiatus i Vue de deux restaurations composites de mauvaise qualit Les facteurs incrimin s dans cet chec sont une mauvaise proc dure de collage et une mauvaise photopolym risation de la r sine co
59. sur 36 et 37 selon les recommandations nonc es pr c demment JSOP n 7 juillet ao t 2007 13 EQUIA de GC L quilibre parfait Le nom EQUIA signifie Easy facile Quick rapide Unique Intelligent Aesthetic esth tique Une nouvelle approche dans la th rapeu tique de restauration les restaurations utilisant la technologie du verre ionom re n ont jamais t aussi esth tiques transluci des performantes et conomiques Fuji IX GP EXTRA et le G Coat PLUS repr sentent la premi re combinaison qui associe une manipulation rapide et ais e de bonnes propri t s physiques et une esth tique incomparable Des performance doubl es et les caract ristiques optiques du naturel Dynexan 2 cr me buccale AAAA k ne PHARMA Chlorhydrate de lidoca ne Anesth oique de ne intention 1 e us Rapide EMicace Pr cis Dyreran Ta Tuba de 10 q PHARMA PLACCHE 0 825 887 885 LES FORMATIONS SOP EN 2007 gt PLAN DE TRAITEMENT 11 octobre 2007 degah 18h gt VOYAGE CONGR ES MAROC En PAT ME 2 5 RENCONTRES FRANCO MAROCAINES 26 octobre 2 novembre 2007 ET AUSSI gt LES FORMATIONS DU R SEAU FCL Toutes les informations tous les comptes rendus in extenso sont consultables sur WWW S0p asso fr DAAA PRATICIENS ONT PARTICIP a la journ e de forma tion de la SOP consacr e au gain de temps dont nous proposons un r su m syn
60. surplus de composite qui passe entre les dents va tre suffisant pour quelques jours Bien entendu il faut retirer JSOP n 7 juillet ao t 2007 possible entre un type de restauration et l tat de d labrement de la dent L objectif consiste restaurer la dent tout en la pr servant au maximum l illustration en est donn e avec le trai tement pr ventif des fractures des inci sives par l utilisation raisonn e de fa cettes de c ramique coll es Du point de vue du gain de temps dans ce cas pr cis l int r t est dou ble il s agit de pr server la dent tout en lui redonnant une fonction et une esth tique La r alisation de facettes de c ramique coll es repr sente un gain de temps non n gligeable par rapport aux m mes dents trait es d licatement le surplus avec curette et fraise S agissant du c t palatin galement on obtient quelque chose de tout fait solide G n ralement les morceaux peuvent tre retir s avec une curette Dans le cas contraire il existe des zones de contre d pouille trop importantes On utilise alors une fraise et l on rentre d licatement dans le composite Avec pression celui ci va casser et il pourra ainsi tre enlev E R alisez vous des essayages de chape pour une dent unitaire Non jamais 27 Les rendez vous de la formation continue odontologique 1 Les signes cliniques sont tout d abord identifi s facilitan
61. t le diagnostic Ici l illustration des d gats sur les tissus dentaires des parafonctions l usure des tissus durs mail et dentine l apparition de fissures mais aussi la diminution de l paisseur des dents enfin les facettes d abrasions caract ristiques du serrage ou du bruxisme 2 La stabilit de la gencive marginale li e au temps de pr paration de la dent et de la provisoire permet une ad quation entre la couronne d finitive et l environnement parodontal par des couronnes Elle constitue une conomie de temps en termes de r a lisation technique De la pr paration jusqu au scellement d finitif le d tail tape par tape des points importants de la r alisation d une couronne montre qu il nous est impossible de gagner du temps aux tapes de pr paration des dents et de mise en place de provisoires Au contraire il faut prendre tout son temps afin d am nager les tissus den taires et parodontaux et v rifier la fonction et l esth tique de la dent concern e Enfin le terrain doit tre pr par pour une action pr cise au moment de la prise de l empreinte de son traitement au laboratoire Il conviendra galement de r ussir l es sayage et le scellement de la cou ronne concern e W L ASSISTANTE DENTAIRE JOUE UN ROLE PREPONDERANT AU SEIN DE VOTRE CABINET EUe est VAUXILIAIRE INCONTOURNABLE tant aw niveau de la COMMUNICATION que dw PLATEAU TECHNIQUE C
62. t semaines apr s la chirurgie De m me en pr sence de l sions infra osseuses profondes qui ne cicatrisent pas apr s traitement non chirurgical seul les chirurgies r g n ratrices pour ront tre anticip es et r alis es d s que les tissus gingivaux seront assainis et donc manipulables chirurgicalement soit environ quatre semaines apr s la phase initiale En revanche dans les au tres situations poches mod r es pro fondes alv olyse horizontale un temps de r valuation de quatre huit semai nes sera n cessaire avant d indiquer ou non une phase chirurgicale I RIC HAZAN Proth se fix e Les rendez vous de la formation continue odontologique Les param tres techniques et d cisionnels de l efficacit en proth se fix e Difficile de gagner du temps en proth se fix e Pour autant r aliser une bonne restauration d s le d part permet de ne pas en perdre par la suite Re GAGNER DU TEMPS dans le do maine de la proth se fix e tient de la gageure En effet le gain de temps r el se mesure la qualit des restaurations r alis es et donc leur long vit Pour illustrer ce propos prenons un bridge c ramo m tallique de trois l ments entre les dents 45 et 47 avec comme l ment pontic la dent 46 Les particula rit s de cette construction sont e Un inlay contre inlay en or sur la dent 45 e Deux l ments c ramo m talliques sur les 46 et 47 e Les deux parti
63. te naire et non pas un sujet Nous pouvons et nous devons modifier nos compor tements D autant que ce temps pass est rapidement r cup r en termes de confort du patient de diminution de son agressivit souvent due un senti ment d impuissance de confiance vis vis de son praticien et joue par l m me un r le important dans la dimi nution du stress du praticien 29 nue Libre apii ADAFCOS Association de l Ain de formation continue en odonto stomatologie T l 04 74 45 31 37 aison dentaire01 wanadoo fr eudi 13 septembre 2007 Maison dentaire de l Ain Viriat de8h3o 18h e Travaux pratiques les batailles des adh sifs 80 cr dits FCO D Michel DEGRANGE CEIOP Cercle d tude d implantologie orale et de parodontologie D Lo c David T l 06 26 80 46 43 celop ceiop com eudi 20 septembre 2007 Bordeaux de 19 h 30 23 h e Study Group SELARL oui ou non D Loic DAVID eudi 11 octobre 2007 Bordeaux CAPC Mus e de 9 h 17 h e Approche de la parodontie pour un cabinet d omnipratique Chirurgie plastique parodontale chirurgie d excellence pour le patient 60 cr dits FCO D Jean Pierre OUHAYOUN endredi 12 et samedi 13 octobre 2007 Bordeaux de 9 h 17 h e Formation approfondie en parodontologie 1 session Diagnostic plan de traitement CRRNO Coll ge r gional de r habilitation neuro occlusale du P Pedro Planas Patrick Ampen T l
64. th tique On soulignera la di versit tant des disciplines abord es que de leur traitement Philippe De Jaegher a abord l organi sation des soins en insistant sur la n cessit d une approche centr e sur le patient plut t que sur sa pathologie afin d viter d ventuelles d conve nues forc ment chronophages Dans le domaine de la dentisterie res tauratrice Nicolas Lehmann a dress un panorama des mat riaux et des techniques permettant de r duire le temps de r alisation des obturations coll es en s interrogeant sur leur effi cacit r elle JSOP n 7 juillet ao t 2007 Jacob Amor et Bernard Schweitz ont d livr des conseils en termes d orga nisation et d ergonomie des soins afin de gagner du temps respectivement en endodontie et en parodontie Enfin ric Hazan a trait de la proth se fix e un domaine o le gain de temps reste difficile mais possible E 15 J i i A A M i I D DE Ii LL AD E E PHILIPPE DE JAEGHER Organisation du temps m dical Soigner le patient pas ses dents Pour Philippe De Jaegher une approche m dicale qui permet de mieux r pondre aux besoins de sant du patient est un gage d efficacit 16 D EXPRESSION gagner du temps sans compromis laisserait en tendre qu il existe une contradiction entre la notion de gain de temps et la qualit des soins Toutefois une approche dite m dicale centr e sur le patie
65. tion conjugu e e Agent d sensibilisant 3 parfums BISICO FRANCE LOp ra BP 60 13680 Lan on de Provence T l 04 90 42 92 92 LES PLUS PRODUIT e Tenon esth tique cylindro conique avec conicit apicale de 4 e Radio opacit lev e excellentes propri t s m caniques e Tailles facilement identifiables gr ce aux bandes color es ais ment retirables COLT NE WHALEDENT FRANCE 19 bd Alexandre Oyon 72058 Le Mans Cedex T l 02 43 39 30 30 COLT NE WHALEDENT FRANCE Parotisroll Anatomic DESCRIPTIF Rouleau de coton anatomique contre les r flexes naus eux fr quemment lorsque le praticien travaille en distal et essaient de repousser le rouleau vers l avant de la bouche avec la langue Parotisroll Anatomic d velopp en collaboration avec le D Hannelore Oberschachtsiek chef de service au Centre hospitalier universitaire ES PATIENTS S TOUFFENT plus BISICO FRANCE Flor Opal Varnish DESCRIPTIF Vernis fluor OUVEAU VERNIS FLUOR fluorure N de sodium 5 pour le traitement des hypoplasies am laires les fluorations topiques chez les patients haut risque carieux ou pour toute autre situation o l application topique des fluorures s av re n cessaire sensibilit protections des zones adjacentes aux brackets orthodontiques Le vernis Flor Opal est activ juste avant son application pour viter la s paration SIRONA DENTAL SYSTEM Erlangen en Allema
66. u adh rentes aux surfaces radiculaires et l instrumen tation de la racine est devenue moins agressive Par cons quent les temps de traitement s en trouvent raccourcis Des tudes cliniques ont montr une efficacit de traitement quivalente en tre des op rateurs consacrant un temps de traitement de 5 8 minutes par dent Au del d un certain temps de traitement l instrumentation de la Recommandations pour le traitement parodontal des patients risque Lors de la s ance des questions le probl me des traitements parodontaux chez des patients risque d endocardite infectieuse a t tr s rapidement abord Rappelons les recommandations en la mati re dit es la suite de la conf rence de consensus de 2002 http www sfcardio net Section Recommandations de la Soci t fran aise de cardiologie Il existe deux groupes de cardiopathies risque Groupe A Cardiopathies haut risque e Proth ses valvulaires m caniques homogre fes ou bioproth ses e Cardiopathies cong nitales 24 cyanog nes non op r es ou d rivations chirurgicales pulmonaire syst mique e Ant c dents d endocardite infectieuse r tr cissements aortiques et ou paississement valvulaire e Bicuspidies aortiques e Cardiopathies cong nitales non cyanog nes sauf Groupe B Cardiopathies risque moins lev e Valvulopathies insuffisances aortiques insuffisances mitrales e Prolapsus de l
67. uement possible Un pro bl me de nettoyage qui a d ailleurs fait l objet de plu sieurs publications r centes dans la presse scienti fique Au regard du niveau parfois disproportionn des r glementations par rapport au risque r el je pense aux rayonnements ionisants par exemple je ne serais pas tonn que cette disposition britan nique franchisse la Manche tr s prochainement Venons en la technique proprement dite Pouvez vous la d crire en quelques mots Elle est tr s simple Apr s la r alisation de la cavit d acc s et la localisation des entr es canalaires une lime de petit diam tre 8 ou 10 100 est uti lis e pour d terminer la longueur de travail Le canal est largi avec une lime 15 100 jusqu la longueur de travail Puis le Finishing File 2 F2 est mont sur le contre angle l instrument est uti lis en r alisant un effet de picorage jusqu la longueur de travail Il est nettoy tous les trois ou quatre mouvements Dans la tr s grande majorit des cas il faut peine 45 secondes pour atteindre la longueur de travail m me en pr sence de ca naux courbures complexes Cela semble tonnamment simple Si le canal est perm able a l est effectivement J ai demand une dizaine de mes tudiants novices en endodontie de mettre en forme un bloc en plas tique et les trois canaux d une molaire Je voulais v rifier si ce qui me paraissait vident l tait pour
68. ument serait possible Vous m me semblez lui donner quel que cr dit Qu en est il En effet Il s agit d une technique qui ne fait appel qu un seul instrument en nickel titane qui per met la mise en forme de tout le canal Cependant l exploration pr alable avec des limes manuelles reste n cessaire Les puristes diront donc qu il ne s agit pas d une technique mono instrumentale En quoi consisterait cette technique On la doit au D Ghassan Yared endodontiste Toronto Canada Il l a mise au point discr tement pendant plus de 18 mois et vient de mettre ses r sul tats en ligne sur un forum de discussion am ricain auquel je suis inscrit Son originalit tient non pas dans l instrument le ProTaper Finishing File 2 de Dentsply Maillefer mais dans le mouvement dif f rent de la rotation continue Il s agit du mouve ment de r ciprocit En sch matisant l instrument fait 3 4 de tour en rotation horaire suivi imm dia tement de 1 4 de rotation anti horaire et ce une vitesse de 300 tours minute si tant est que l on puisse parler de vitesse de rotation Ce mouvement tr s ing nieux permet l instrument de ne pas vis ser dans le canal En effet gr ce au 1 4 de tour anti horaire il est imm diatement d sengag et surtout il avance tout seul apicalement N tes vous pas en train de d crire le Gyromatic Non pas du tout Le Gyromatic effectue une suc cession de 1 4 de t
69. x 01 30 14 7 00 www dentsply fr RAS N 7 juillet ao t 2007 Soci t odontologique de Paris 6 rue Jean Hugues ONG Panne T l 01 42 09 29 13 Fax 01 42 09 29 08 Tirage et diffusion 40 000 exemplaires Abonnement 1 an 10 num ros 10 euros Prix au num ro 1 55 euro R dacteurs en chef Marc Roch Meyer Fitoussi Directeur de la publication Philippe Chalanset Comit ditorial Yvan Bismuth Dominique Martin Philippe Safar Bernard Schweitz Conception r alisation Texto ditions Maquette Carine Montaillier Photos Folo pp l PE C Mandel Pp 15 76 15 16 1822 1092077020 DR 55 SAND IEMISE 30 32 34 Internet WWW SOp asso r Secr tariat secr tariat sop asso fr Pr sidence pr sident sop asso fr ISSN 1285 3933 R gie publicitaire Philippe Chalanset La Ngampis Six 012 0020715 ngampis six sop asso fr Impression ACTIS Dominique Martin Money time Comment g rer le flux des patients tout en pr servant une qualit des soins conjugu e au plaisir d exercer dans les meilleures conditions La question se pose avec une acuit particuli re notamment au regard des contraintes administratives qui p sent de plus en plus lourd sur notre activit De cette difficult ma triser le temps na t une frustration qui conduit nombre d entre nous vers des formations en management Le temps c est de l argent Mais qu enseigne t on principalement

L`essentiel de la séance de la SOP/Gagner du temps, 22 mars 2007

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