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Les outils d`aide à la décision en médecine générale

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1. qui va de l tayage d un test qui s int gre progressivement notre savoir jusqu parfois en oublier l outil initial test de fargenstrom e l est dans ce cas une tape d apprentissage transitoire 5 08 10 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision 5b Utilisation et limites Rassemble les donn es perceptives et permet un abord synth tique du trajet de vie des patients Mise en vidence des interactions pathog nes psychosomatique et psychosociales en particulier L ecriture permet un approfondissement des ressentis et des interactions et un rangement different des donn es cliniques Le retour diff r du travail crit permet un travail en 2 temps avec valuation des modifications cliniques obtenues 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Jea FRANCE 2010 la d cision 6b CONCLUSION Le travail en groupe permet un travail sans cesse renouvel en fonction des individualit s patients pr sent s mais aussi m decin qui composent le groupe Les outils sont tout sauf un court circuit de la pens e de l utilisateur ils sont en constante volution de part Les donn es de la science Les acquis de notre exp rience et de notre v cu L volution soci tale et ses interactions retrouv es dans les pathologies de nos consultations 4 Concris Les outils d aide PA M DECINE G N RALE r 12 O FRANCE 2010 la d c
2. Outils de la d cision partag e Publications synth ses d information bases de donn es Recherche en soins primaires 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Outils au d cours de la consultation Outils de la pratique r flexive Recherche documentaire asynchrones Groupes d changes de pratiques Formations 4 Concr s Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je PR la d cision Outils de la d cision partag e Information du patient ducation du patient Travail sur la relation 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Recherche Recherche en soins primaires Construction et valuation d outils 5 08 10 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE r Je a FRANCE 2010 la d cision Publications et bases de donn es Recommandations professionnelles Articles didactiques Bases de donn es 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision M thodologie pas de conflit d int r t St phanie CORPEL IMG Tours 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision e Dans le cadre de la table ronde organis e pendant le Congr s de M decine G n rale de Nice e Enqu te aupr s des diff rentes structures organisatrices du congr s dans le but de faire un recueil le plus exhau
3. e Objectif op rationnel 19 5 08 10 4 Coxcr s Les outils d aide 4 Coxcr s Les outils d aide M DECINE G N RALE rens PA M DECINE G N RALE 7 ee FRANCE 2010 la d cision Eek 2010 la d cision Evaluation Evolution e Validation par les structures et l exp rience Recensement des besoins e Int gration de l valuation Nouveaux outils e Evaluation externe Mutualisation des outils Qu en sera t il du DPC 4 Coxcr s Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE FRANCE 2010 la d cision Conclusion 20
4. la d cision Utilisation et limites Les ressources sont internes Issues de la diversit des exp riences Issues des comp tences et des choix professionnels de chacun Regard distanci Sur sa pratique celle de ses confr res Effets de miroir personnels et collectifs gt Analyse r flexive 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Jea FRANCE 2010 la d cision 4b Utilisation et limites e Le groupe Balint permet de prendre conscience de la relation au patient e Cela permet galement de parler des moments de souffrance et de solitude dans le cadre de l exercice professionnel e permet de lutter activement contre le Burn out et retrouver le plaisir de soigner s il tait perdu 4 Concr s Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 PR la d cision 5a L Atelier Fran ais de M decine G n rale ECRITURE Se r f re aux m mes conceptualisations que la Soci t M dicale Balint Pr sence d un groupe mensuel parisien 2 s minaires annuels clinique et p dagogique Cas cliniques crits sur un th me donn pr sent au groupe Immersion dans le groupe selon la technique de recherche qualitative dite observation participante 4 CONGR S Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision 6a CONCLUSION e L outil du m decin g n raliste ne sert pas seulement ex cuter un travail m canique e Diversit
5. Pr Max BUDOWSKI Form nof 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision Les besoins e La recherche m dicale est indispensable la d cision m dicale Elle met notre disposition des nouvelles donn es v rifi es et ces donn es vont permettre la cr ation de nouveaux outils la d cision ou confirmer la validit d outils d j utilis s 13 5 08 10 4 Concris Les outils d aide 4 Concris Les outils d aide LA M DECINE G N RALE 4 ici PE M DECINE G N RALE J2 a FRANCE 2010 la d cision FRANCE 2010 la d cision La conception de l outil La conception de l outil Exemple peut on pr venir le suicide chez un adolescent Quel est l objectif de cet outil B Popea Proposition d un outil r alisable en soins ambulatoire le test Permet il de graduer des niveaux ex gravit selon TSTS Cafard les r ponses Ce test a t construit sur une relation statistique entre la fr quences des ant c dents d clar s d id es ou d actes Sur quoi est il fond suicidaires des adolescents et des l ments de leur vie quotidienne A quel moment faut il utiliser cet outil Quelle est la sensibilit de cet outil selon le sexe ge milieu Son usage a t ensuite valid en m decine g n rale 4 Concris Les outils d aide 4 Concris Les outils d aide LA M DECINE G N RALE rases DE M DECINE G N RALE 12
6. balance b n fices risques est en faveur de la poursuite du traitement antiagr gant plaquettaire au cours des interventions de chirurgie dentaire GeaP relecteur Le groupe des bons pairs Bordeaux Strat gie de recherche Syntaxe utilis Nombre de r f rences Obtenues Retenues Risque h morragique ET Extraction dentaire ET Antiagr gant 55 3 plaquettaire 2 2 e Les soins dentaires chez le cardiaque Session commune Soci t Francophone de M decine Buccale et Chirurgie Buccale XIles Journ es Europ ennes de la Soci t Fran aise de Cardiologie Paris 18 janvier 2007 e Revue Prescrire 2004 248 p 207 210 e Gaudy JF amp al Anticoagulants et extractions dentaires Arch Mal cour Vaiss 2005 98 859 866 e Sampson j amp al Prise en charge des patients sous agents antiplaquettaires en odontostomatologie Soci t francophone de m decine buccale et de chirurgie buccale 2005 11 55 76 Ansell amp al The pharmacology and management of the vitamin K antagonists The seventh ACCP Conference on antithrombotic and thrombolytic therapy Chest 2004 126 2045 2335 Extraction dentaire antiagr gants plaquettaires h morragie buccale Cardiologie Dentisterie Gestion du risque M decine et chirurgie vasculaire M decine pr ventive M decine urzence Stomatologie et chirurgie mas a 4 Concr s Les outils d aide P M DECINE G N RALE Je France 2010 a la d cision UNAFORMEC Bienvenue sur la base de do
7. 0 FRANCE 2010 la d cision mo la d cision Limites Evaluation Ces outils doivent respecter des caract ristiques La meilleure valuation d outils d aide la d cision utilis e communes notamment dans un travail de recherche est lorsque ce travail tre reproductibles Est publi Le travail a t r alis coh rents Il a t reconnu par la communaut m dicale performants Est utilis par les professionnels de sant dans le cadre de leur facilement accessibles et utilisables par toutes les exercice personnes concern es par cette prise de d cision Est r f renc dans d autres tudes publi es par la suite 14 4 Concr s Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 NC Oo la d cision Outils inventer e Cr er un guide r pertoriant toutes les informations n cessaires la conception mise en place r alisation et publication d un travail de recherche Car il ne sert rien de concevoir et r aliser un travail de recherche sans le faire conna tre la communaut m dicale 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Outils tourn s vers la publication outils de documentation Isabelle Cibois Honnorat Secr taire g n rale ADESA 5 08 10 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE r 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Conclusion e Si une personne une id e de d part p
8. 5 08 10 4 Concris Les outils d aide 4 Concris Les outils d aide LA M DECINE G N RALE ici LA M DECINE G N RALE 4 ici la d cision moi la d cision Les outils d aide la d cision en m decine e Contexte et pr sentation Eric Drahi sn ral e La m thodologie St phanie Corpel generale e Quels outils Marie Eve Vincens Eric Drahi Max Budowski Pierre Fainsilber Isabelle Cibois Honnorat Partager la d cision Jo l Cogneau Gilles Morel Jo l Cogneau e Rechercher Max Budowski St phanie Corpel e Publication Isabelle Cibois Honnorat Marie Eve Vincens _ e Discussion Pierre Fainsilber o e Conclusion et perspectives Gilles Morel 7 structures organisatrices repr sent es 4 Concris Les outils d aide 4 Concris Les outils d aide LA M DECINE G N RALE x sc DE M DECINE G N RALE 12 0 FRANCE 2010 la d cision mo la d cision Conflits d int r ts Pourquoi cette table ronde e Tr sorier de la SFDRMG e Responsable informatique Eric DRAHI E Base de donn es du Centre de Documentation SFDRMG BazUriap e Concepteur de formations sur le DPC 4 Concr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE Je PR la d cision Quand on a comme seul outil un marteau Tous les probl mes sont des clous Mark TWAIN 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision La m decine change e M decine f
9. D usage satisfaction et p rennit e Mesure de la qualit des soins 5 08 10 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 Re 2010 la d cision Limites Formation aux outil s Recours au Web patient m decin Cadre de r f rence parfois peu adapt la MG SFSP Temps pass consultation 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Outils inventer Multiplicit des situations Pathologie aig e Pathologie chronique Polypathologies Multiplicit des outils atouts ou handicap 12 4 Concr s Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je PR la d cision Conclusion N cessit e D valuation des outils e D actualisation des outils e De hi rarchisation des outils 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Les besoins e L exercice m dical est exigeant e Il n cessite de prendre des d cisions pertinentes l issue de la consultation notion de temps de savoirs de savoir faire de savoir tre et surtout de savoir agir c est notre comp tence Pour agir justement il nous faut prendre des d cisions avec l aide d outils la d cision 5 08 10 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE r 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Les outils d aide la d cision pour la recherche en m decine g n rale
10. aluation 1 an 4 Concr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision v v v i v Cvberdocteur TN calcul du Risque Examen m dical p Recherche Les Favoris y A Cardiovasculaire en 8 langues AK M dicale Web Cyberdoctei Comment Interroger un Malade en Freeware Allemand Espagnol Portugais M dicaux x E e m d TE M decine s Turc Yougoslave A ronautique gt Cliquez sur la langue qui vous int resse lt Remerciements Copyright Cyberdocteur Y2008 V Webmaster 5 08 10 4 Concr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE la d cision Site de M decine A ronautique EA Section Pilotes et des Voyages A riens d Acc s M decins Vaincre le stress a ronautique Lutter contre le d calage Avoir l embarquement prioritaire Horaire ou Jet Lag A Maladies et Vol R server des menus sp ciaux Pourquoi faut il boire en avion Don R SeNEr ces menus speciaux S 5 assagers Rs que Choisir sa place dans l avion s uestions Fr quentes 7 z 3 TAn E Pourquoi faut il_se couvrir Ea Savol Pilos Embarquer des m dicaments Donii Enfants de moins de 2 ans Enfants de plus de 2 ans Enfants non accompagn s Voyager avec son B b Maladies et Yo er Passagers Risque Phl bites et pb veiga Femmes enceintes Passagers Saru Femmes venant d accoucher Pathologie Bless s e
11. ision D cision partag e outils d information d ducation de r flexion sur la pratique Jo l Cogneau Institut de Recherche en M decine G n rale IRMG 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Quelques outils existants e QAA questionnaires auto administr s SFDRMG e Plan de Pr vention Personnalis MG Form e Conseils aux voyageurs en avion MG Form e DicoMed MG Form e Tableaux de bord de suivi num riques SFTG e Groupes Balint 5 08 10 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Les besoins Information Papier Web Communication Guides Techniques Champs Biom dical Psycho social 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision Questionnaire Auto Administr SFDRMG e Auto questionnaire Histoire m dicale et de vie indicateurs de sant etc e 5 10 mn de remplissage e Nouveau patient e Initier l change Projet th rapeutique ou de suivi 10 4 Concr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE Je PR la d cision Plan de Pr vention Personnalis MGForm e Consultation sp cifique de pr vention e Recherche facteurs risques e groupe risque B C selon pathologie gt 1 Plan de pr vention action entreprendre gt 2 Soins entreprendre curatif e R v
12. le travail de pens e et de De rendre le travail reproductible recherche en amont au concepteur de l outil ja a D en permettre l valuation e N cessit au pr alable d un temps de recherche approfondie fondamentale et pragmatique sur le De l utiliser des fins p dagogiques et de travail effectuer transmission 4 Concris Les outils d aide 4 Concris Les outils d aide ta M DECINE G N RALE rases DE M DECINE G N RALE 12 0 FRANCE 2010 la d cision mo la d cision Dans un deuxi me temps l utilisation de l outil l Quels sont les outils que nous utilisons e Permet d en juger l efficacit l efficience D un point de vue qualitatif et quantitatif e Permet de l adapter l am liorer le perfectionner l abandonner 4 Concris Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision Echelles tests rappels reminders Permettent un gain de temps travail de recherche en amont Permettent d tre exhaustif viter les oublis automatis e Apportent des l ments facilitant la d cision liste strat gies 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE re a PRANCE 2010 la d cision Supports plus labor s Internet revues articles de recherche R pondent une question pr cise Participe la formation continue Efficience de nos pratiques 5 08 10 4 Concris Le
13. m partageant des donn es factuelles avec le patient lui laissant toute sa part de choix dans di patent la d cision l accompagnant dans la dur e Elle devrait donc tre int gr e aux soins am bulatoires en s appuyant sur ni maires sp cialis s hospitaliers Pourtant son d velo encore in en France semble privi gier des approches ponctuelles sans relations structur es avec les soignants de premier recours Comment r soudre ces contradictions Mots d s baaton rit s n cessaires entre secteurs pri ppement Que conclure pour notre pratique Quelques principes fondamentaux se d gagent de ces exp riences L ETP doit tre structur e dans ses modalit s et son contenu avec une formation sp cifique des intervenants des collaborations interdisciplinaires o les r seaux ont une place privil gi e une prise en compte de la dur e Es Pour permettre au patient de faire face tous ses probl mes au jour le jour L ETP r alis e par des quipes sp cialis es semble facilement r alisable avec de bons r sultats court terme L efficacit long terme et l impact sur la qualit des soins au long cours qui doit en r sulter reste pos e L ETP int gr e aux soins courants est la solution id ale dans l esprit d une m decine globale et d une prise en charge continue du patient sur le long Z terme Les insuffisances de formation et l inadaptation de l organisation ac tuele des soins r mun ration c
14. nn es du Centre de Documentation de l UNAFORMEC Nous sommes le 2 06 2010 Espace administrateur Copyright UNAFORMEC Documentation 2007 5 08 10 16 M 4 Concr s Les outils d aide G PA M DECINE G N RALE 7 0 F FRANCE 2010 la d cision e Documents de Recherches en M decine G n rale r f renc INIST depuis 2008 lettre de la SFMG lettre de l OMG Observatoire de la M decine G n rale Ana Le p orm SOCI T FRAN AISE DE M DECINE G N RALE Actualit s Pr sentation Outils SFMG Groupe de pairs Recherches Publication Formation Services Publication Accueil gt Publication gt Les publications de la SFMG LES PUBLICATIONS DE LA SFMG Documents de Recherche en M decine G n rale DRMG SN Les Documents de ari Recherche en M decine ineatse Les publications externes r G n rale DRMG sont la DUHOT E 1 rez SAS publication de r f rence Responsable des d FMG relations internationales Les communications orales Contacter par email Von s paraissen s cette forme depuis S Hretol lee E Jj j d listes CO F M an j s 0 d que otre que profess le qui CATHERINE les ont produits MARTIN journ es de communications scientifiques Secr tariat g n ral Contacter par email Relations internationales LE N 65 DE SEPTEMBRE 2008 01 41 90 98 20 Qualit de la prescription m dicamenteuse 5 Qualit de la prescription m dicamenteuse Quel impact de la pa
15. omprise sont des obstacles majeurs Associer is e et m decin traitant r pond au mieux la 222 r alit des situations et des besoins des patients Mais il faut structurer cette association dans l optique d interdisciplinarit de plus en plus indispensable Cette revue hebdomadaire de l Unaformec ne b n ficie d aucun financement public ou priv et ne ADON notre ste DRL ada Ecrivez nous pour toute demande d informations KIRIONA 4 Concr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE r 12 090 91 FRANCE 2010 la d cision Il faut poursuivre le traitement antiagr gant plaquettaire en cas d extraction dentaire Auteur Dr Jean EMGE Cr ation 15 09 07 Derni re r vision 15 09 07 F F S Risque h morragique Niveau de preuve A pe J r EVALUAT TASTED STRUCTUR Homme de 74 ans ant c dents cardio vasculaires endocardite valvuloplastie et deux AVC r gressifs trait par association acide ac tylsalicylique et Clopidogrel devant subir une extraction dentaire La poursuite d un traitement antiagr gant plaquettaire n augmente pas de fa on significative le risque h morragique lors d une extraction dentaire sauf dent de sagesse incluse par acide ac tylsalycilique grade B Clopidogrel accord professionnel pas de r f rence retrouv e pour l association des deux mol cules L arr t d un traitement antiagr gant plaquettaire majore le risque de survenue d un nouvel accident isch mique grade A La
16. ond e sur les preuves e Diffusion de Recommandations Professionnelles 5 08 10 4 CONGR S Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je 0 Eea la d cision tat et circonstances cliniques Haynes B amp al EBMJ 2002 7 2 36 8 Donn es Pr f rences et Actuelles comportement de la Science du patient 4 Concr s Les outils d aide P M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision De nouvelles exigences soci tales e Appuyer sa d cision sur des preuves la justifier la tracer e Partager la d cision entre soignants et patients e viter les pertes de chance 4 Concr s Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 PR la d cision De nombreux outils e D velopp s par les structures de m decine g n rale e Issus de structures professionnelles de FMC ou de soci t s scientifiques voire d individus de l industrie ou de soci t s commerciales e Mais pas de recensement pas de mutualisation 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 PRANCE 2010 la d cision Outils utiliser en consultation ou son d cours e Pour tayer la d cision e Pour apporter une r ponse une question clinique e Pour faciliter la prescription 5 08 10 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Notre typologie Outils utiliser pour faciliter la d cision en consultation ou son d cours
17. our un travail de recherche pour que celui ci soit men correctement terme il est n cessaire de disposer d un groupe de r flexion Au niveau des associations scientifiques Au niveau des d partements de m decine g n rale Ou associant les deux Permettant une utilisation optimum des outils d aide la d cision le tout est plus que la somme des l ments formant ce tout 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision Les besoins Biblioth que Virtuelle en ligne R elle livres revues Contenu Biom dical R flexion sur la pratique Histoire de la m decine Commentaires Critique s des publications et des documents 15 4 Concr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE FRANCE 2010 la d cision Outils existants mode d emploi des articles originaux des articles didactiques des r f rences utiliser en consultation des r f rences utiliser au d cours de la consultation 4 Concr s Les outils d aide PE M DECINE G N RALE r62 ONC 0 91 France 2010 a la d cision Num ro 539 du 26 mars 2009 BIBLIOMED soctr franeaise DOCUMENTATION ma RECHERCHE Les analyses du Centre de Documentation de l Unaformec m MA DECINE G N RALE Education du patient que conclure des exp riences fran aises L ducation th rapeutique du patient ETP est partie prenante d une m decine moderne Dr
18. rect aux diff rents outils documentaires propos s par nos structures voire e Faciliter la mise en oeuvre d une base de donn es documentaire de la m decine g n rale 4 Concris Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision D claration d int r ts e Membre du CNGE e Missionn aupr s de la HAS 18 4 Concr s Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 NC Oo la d cision Quels outils e Nombreux outils d aide la d cision m dicale e Construits ou diffus s depuis longtemps par des agences officielles ou par des industries priv es e Pas le propos ici 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Par qui e Les outils voqu s ici sont ceux d velopp s par les structures de m decine g n rale e Inventaire non exhaustif compl ter e Typologie critiquable 5 08 10 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Pour qui Profitabilit des outils e au m decin pour faciliter sa pratique e au patient pour am liorer sa prise en charge e aux organismes de tutelle e des organismes priv s R ponse aux besoins de tous 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE Je FRANCE 2010 la d cision Origine e N s pour beaucoup au sein de structures de formation e Besoins concrets identifi s par les structures
19. rticipation un groupe de pairs G2PM Raineri F Martinez L Arnould P Hebbrecht G Duhot D Langue P Maniette AP 4 Coxcr s Les outils d aide La M DECINE G N RALE FRANCE 2010 la d cision Limites La r actualisation des donn es accessibilit Trouver le bon article au bon moment L absence de base de donn es exhaustive en fran ais avec acc s aux articles en temps r el Le co t Le temps 4 CONGR S Pi M DECINE G N RALE Lincontinence urinaire hirgement sous cstim e dans notre pays o elle touche une femme sur deux autour de ka cinquantaine i hr e 4 CONGR S PA M DECINE G N RALE France 2010 5 08 10 Les outils d aide la d cision Les outils d aide la d cision Evaluation e comit de lecture e r daction entre pairs e Retour des lecteurs 17 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Outils inventer e Pas d outil universel e Utilisation des ressources trang res e Pr f rences individuelles papier Internet 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE 2e 0 FRANCE 2010 la d cision Synth se perspectives et conclusion Gilles Morel CNGE 5 08 10 4 Concr s Les outils d aide Pi M DECINE G N RALE r Je a FRANCE 2010 la d cision Conclusion e D velopper des interfaces pour un acc s di
20. s outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 Re 2010 la d cision Leurs limites Pas de prise en compte du patient dans son histoire Auto appropriation Int gration notre savoir 4 Concris Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Utilisations et limites e N cessitent lecture critique niveau de preuve e Utilisation au cours ou au d cours de la consultation e Simplicit et rapidit d acc s variable e Articles de revues plus adapt es un usage asynchrone 4 Concr s Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 mo la d cision Les groupes de pairs e Espace de parole sp cifique e Sans organisation hi rarchique e Centr sur la pratique des participants Espace de rencontres r guli res ou chaque m decin g n raliste se pose s expose s oppose et propose sans imposer JL Gallais 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Les groupes Balint e Pr sence d 1 ou 2 animateurs leaders vont un cursus analytique ou une formation solide la dynamique de groupe Groupe de 8 12 personnes compos s de g n ralistes ou de professionnels de sant Mets l accent sur les probl matique psychosociales affectives probl matique pour le m decin sans n gliger la probl matique m dicale 5 08 10 4 CONGR S Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010
21. stif possible des diff rents outils d velopp s par celles ci e Questionnaire informatique St phanie CORPEL IMG Tours 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE Je 0 PRANCE 2010 la d cision Diagramme de synth se des r ponses obtenues Recherche Publication documentation Outils d aide au diagnostic Outils de la d cision partag e avec le patient St phanie CORPEL IMG Tours 5 08 10 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE J a FRANCE 2010 la d cision Questionnaire Cat gories Recherche Publication documentation Aide au diagnostic D cision partag e Objectifs Points forts Points faibles Mode d emploi Comment l outil a t construit Nombre d utilisateurs Co t pour l utilisateur Cr ation St phanie CORPEL IMG Tours 4 Concris Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je 0 PRANCE 2010 la d cision Outils d aide a la d cision Pendant ou au d cours de la consultation Marie Eve Vincens AFMG 5 08 10 4 Concris Les outils d aide 4 Concris Les outils d aide LA M DECINE G N RALE 4 ici PE M DECINE G N RALE J2 a Outil D finition L utilisation d un outil permet De gagner du temps du confort au travail e Objet fabriqu dont on se sert pour ex cuter un travail manuel ou m canique Larousse Certains travaux seraient impossible sans outils e D finition qui vacue
22. t traumatis s wi LE fees Porteurs de Pace Maker Css W urologie Plong e sous marine et vol Contre le JET LAG rgie Voyageurs handicap s Ame Contre indication au vol Qui est l auteur e Diab t TA lt PU x de ce site iab te et vo Op ration r cente des yeux Diab tique l nsuline Q ERS Physiologie Technique Effets de l altitude e Circulation de l air Expansion des gaz et altitude e Pressurisation des avions Pressinne Partielles en as Huhlnte Concr s Les outils d aide Li M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Tableaux de Bord de Suivi num riques SFTG Tableaux de suivi Pathologie chronique et suivi pr ventif Financement CNAMTS HAS tude AST Am lioration du suivi d montr e Acc s et applications recommandations Impl mentation logiciels m tiers en cours 11 4 Concris Les outils d aide PA M DECINE G N RALE Je 0 FRANCE 2010 la d cision Les groupes Balint Congr s international balint Bruxelles 1974 Groupe de m decins Examen relation m decin malade expos d un cas Psychologie de l inconscient Probl matiques extra professionnelles hors propos Animation par leader s psychanalyste s form s Extension non m decins responsabilit s th rapeutiques 4 Concris Les outils d aide Pa M DECINE G N RALE re a PRANCE 2010 la d cision Evaluation e Scientifique TBS e

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