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        Le Mag n°8 - octobre 2013
         Contents
1.     COMBIEN      CO  TE      Les montants factur  s varient de 0    90    pour l installation et de 6    59      pour l abonnement mensuel  Ils varient d un op  rateur    l autre et sont  fonction de la concurrence locale  Il n est pas rare de constater  Source    rapport de 2010 de la Caisse nationale de solidarit      l autonomie      CNSA   et l   cole des mines de Nantes  qu un m  me op  rateur pratique des  prix d abonnement diff  rent selon le lieu  Dans ce cas  un professionnel  facturait l abonnement mensuel entre 20 et 38 11    en fonction du lieu     Conseil   r  cup  rer la documentation et renseignez vous avant de  vous engager  Comparez les prix et surtout les prestations d installation   de maintenance ainsi que le service apr  s vente     ATTENTION AUX PROFESSIONNELS  PEU SCRUPULEUX    En rejoignant  en 2007  la liste des services    la personne donnant doit     des avantages fiscaux  la t  l  assistance a b  n  fici   d un s  rieux coup  de pouce  Il n en fallait pas plus pour que des professionnels peu  scrupuleux se lancent dans l aventure  Il y a les commerciaux  malhonn  tes  voir t  moignage ci dessous     T  moignage d Elisabeth P      Un commercial de la soci  t   Al  osis a  d  march   mon voisin de 89 ans  lui a sur le champ demand   un ch  que de  70    et fait signer une autorisation de pr  l  vement  I a install   un appareil  sans lui en expliquer le fonctionnement  ni lui laisser le mode d emploi   Aucun dossier n a   t   constitu   pour sp  cifi
2.  des  antibiotiques permettrait de soulager plus de 30  de ces lombalgies chroniques   Moins mal apr  s 100 jours d   antibiotiques  La prise d antibiotiques 3 fois par jour  pendant 100 jours aurait ainsi amoindri la douleur de 80   des patients alors que    l effet a   t   nul chez celles ayant pris des placebos     CANCER   BIENT  T LA FIN DES M  TASTASES      Des chercheurs britanniques auraient d  couvert la fa  on dont le  cancer se propage dans l organisme  On pourrait peut   tre bient  t  pr  venir le d  veloppement de m  tastases        Selon les chercheurs de l Universit   de Londres  la propagation du  cancer reposerait sur la    course poursuite des cellules saines et  malades  Pour leur   tude  ils ont isol   deux groupes de cellules   Un rassemblant des cellules aussi invasives que pour un cancer et un  autre avec des cellules semblables    des cellules saines humaines   R  sultats   ils ont observ   que les cellules malignes poursuivaient les  saines qui essayalent de s enfuir   Ces r  sultats permettraient de  nouveaux traitements visant directement le processus de course  poursuite pour emp  cher le cancer de se propager  a comment    Roberto Mayor    la t  te de cette   tude  Avant de rappeler que la  plupart des personnes atteintes de cancer ne meurent pas de la  tumeur primitive  mais du cancer qui s est m  tastas      Source   Nature Cell Biology et Dailymail     DIAB  TE   R  VOLUTION DANS LE TRAITEMENT  PAR L INSULINE    Des chercheurs ont fabriqu   une
3.  insuline injectable englu  e  dans un nanor  seau qui la lib  re quand la glyc  mie augmente     C est un formidable espoir pour des millions de diab  tiques sous  insuline  Des chercheurs de l universit   de Caroline du Nord et du  Massachusetts Institute of Technology  le prestigieux MIT de  Cambridge aux   tats Unis  viennent de mettre au point une insuline   exp  riment  e avec succ  s dans un mod  le animal  qui pourrait  changer leur vie  Une seule injection hebdomadaire de cette insuline   dite en nanor  seau  pourrait en effet remplacer les injections  pluriquotidiennes d insuline classique  qui leur sont Indispensables  pour maintenir    un taux normal le sucre dans le sang  glyc  mie    Les scientifiques ont d  montr   sur des souris diab  tiques que  l insuline en nanor  seau permettait de maintenir une glyc  mie  normale  sans pic d hyperglyc  mie ni d hypoglyc  mie  avec une  seule injection pour une dur  e d au moins une semaine  Jusqu     deux semaines m  me chez certaines souris  La prochaine   tape   d  cisive  sera l exp  rimentation humaine        Le M G I N   8 I Octobre 2013 o9        ASPBTP PROGR  S              TIERS PAYANT      LA CARTE    PUCE    COMME SOLUTION D AN        ENIR    Gr  ce    de nombreux avantages techniques  et financiers  ce nouveau support permettra  de franchir une   tape dans le fonctionnement  du tiers payant             G  ASieTP      Actualisation en temps r  el des informations  de chaque b  n  ficiaire     gt  V  rification d
4.  national    travailler avec ce support  qui   quipe d  j    depuis plusieurs ann  es les assur  s de mutuelles des DOM      tr  s court terme  une grande partie des acteurs du march   de  la sant   auront recours    ce type de solution innovante        10 Le M G I N   8 I Octobre 2013         E    Pensez    le d  clarer    votre caisse de  r  gime obligatoire et votre mutuelle         gt  accident du travail    gt  accident de circulation    gt  accident de la vie courante provoqu   par un objet  appartenant    un tiers  chute de tuile  pot de fleurs        gt  blessure provoqu  e par un animal domestique  appartenant    un tiers  morsure     gt  accident li      une activit   sportive    gt  infection nosocomiale  accident m  dical    gt  accident scolaire    gt  coups et blessures volontaires    gt  chute due    un mauvais entretien de la voirie   un sol glissant dans un magasin    POURQUOI D  CLARER VOTRE ACCIDENT         En informant votre mutuelle qui pourra se retourner contre  la compagnie d assurance de la personne responsable  pour obtenir le remboursement des prestations indument  vers  es  vous faites un geste simple  utile et citoyen    Les frais engag  s occasionn  s par cet accident seront  support  s par le tiers responsable ou son assureur et non  par la collectivit      A terme  cela pourrait permettre de limiter l augmentation  des cotisations de votre mutuelle     f VOUS   TES ATTEINT D UNE  AFFECTION DE LONGUE DUR  E  ALD       COMMENT D  CLARER VOTRE ACC
5.  ob  sit   ne cesse de progresser en France depuis quelques ann  es  Cette tendance est  suffisamment alarmante pour   tre un v  ritable enjeu de sant   publique  Les d  put  s l ont bien compris et viennent d adopter  des mesures pour lutter contre les mauvaises habitudes alimentaires de nos enfants    Il est fini le temps o   l on pouvait s horrifier de l   pid  mie d ob  sit   massive qui s  vit aux Etats Unis  En effet  toutes les  enqu  tes confirment une augmentation rapide du surpoids et de l ob  sit   en France  dans toutes les classes d   ge  Aujourd hui   la situation est identique    celle observ  e Outre Atlantique il y a vingt ans et  si rien n est fait  nous n aurons bient  t rien    envier  aux am  ricains      Parce qu    ses d  buts  l ob  sit   infantile  ne se voit pas  il faut la d  pister le plus t  t possible  L ob  sit   et le surpoids concernent respectivement 3 5   et 4 5   des enfants  le double par rapport    une dizaine d ann  es   m  me si ce chiffre semble se stabiliser   La pr  valence de l ob  sit   et du surpoids chez les enfants et les adolescents a fortement augment   entre les ann  es 1980 et  2000 en France comme dans la majorit   des pays industrialis  s  Afssa  2008   Ainsi  en 2006  18   des enfants   g  s de 3    17 ans   16   des gar  ons et 19   des filles  sont en surpoids ou ob  ses  dont 3   des garcons et 4   des filles class  s comme  ob  ses  InVS  2006   Cependant  une stabilisation de cette pr  valence a   t   r  cemment obse
6.  qui emp  che tout simplement  l estomac de contenir plus d une certaine quantit   de  nourriture ou m  me de liquide  Cette technique oblige le  patient    prendre ses repas sur 30 ou 45 minutes     mixer  certains de ses aliments  Cette op  ration n est utilis  e  que sur les personnes souffrant d un surpoids tr  s important   IMC sup  rieur    40   La seconde m  thode est le By  pass  qui consiste    r  aliser un    court circuit    digestif  entre le haut de l estomac et l intestin gr  le  Dans ces  conditions  les aliments passent directement du haut de  l estomac    l intestin  I  en r  sulte une diminution de la  faim  une augmentation de la sati  t   et un certain degr    de malabsorption des aliments  Ces deux techniques  obligent    un suivi m  dical r  gulier et    long terme tant  les effets ind  sirables sont nombreux    Les traitements m  dicamenteux   le milieu m  dical  utilise plusieurs produits efficaces  entre autres le  Sibutral et le Xenical  qui  alli  s    un r  gime  entraverait  l absorption des graisses pour le premier et diminuerait  consid  rablement la sensation de faim pour le second     Nous conclurons sur une note d espoir avec une d  couverte  r  cente de chercheurs belges  Ils ont d  montr   la pertinence d une  bact  rie anti ob  sit    En 2006  une   tude a d  montr   que les gens  ob  ses avaient un syst  me bact  riologique diff  rent du reste de  la population  Les bact  ries pr  sentes dans leurs intestins   taient  moins nombreuses et 
7.  rement  en  g  n  ral chaque semaine  un ou plusieurs SMS vous proposant  d acc  der    des contenus est un signe qui peut laisser penser que vous     tes abonn          COMMENT SAVOIR SI JE SUIS ABONN              COMMENT SE D  SABONNER         Le plus simple est d envoyer le mot    STOP    en r  ponse    un SMS  re  u  Vous recevrez alors un message confirmant que la r  siliation a  bien   t   effectu  e    Vous pouvez aussi mettre fin    un abonnement    partir de l espace  client de l op  rateur ou bien en contactant son assistance t  l  phonique     Une adresse utile   le site Internet http  www infoconso multimedla fr  vous donnera de mani  re simple la marche    suivre pour vous  d  sabonner en fonction du type d abonnement et les op  rateurs  Orange  SFR et Bouygues T  l  com     PUIS JE CONTESTER CES PR  LE  VEMENTS         Vous   tes s  r de ne pas vous   tre abonn   au service qui vous est factur     Vous pouvez demander le remboursement  des sommes pr  lev  es  Pour cela  il faut vous tourner vers l   diteur du contenu    Pour obtenir ses coordonn  es  envoyez le mot    CONTACT    en r  ponse    un SMS re  u de sa part  Autre solution   notez  le nom de l   diteur indiqu   sur votre facture et rendez vous sur site http  vww infoconso multimedia fr o   figurent les  adresses et num  ros de t  l  phone de chacun d entre eux  Dans la pratique  le remboursement n est pas syst  matique   II vous revient de prouver que vous ne vous   tes pas abonn    Ce qui n est pas t
8. IDENT          Pensez    mettre    jour votre carte Vitale pour  b  n  ficier de la prise en charge    100  par  l Assurance Maladie et pour ne pas avoir    faire  l avance des frais de sant   en rapport avec votre ALD     Pr  sentez votre attestation d ALD   protocole de  soins aux professionnels de sant   que vous   tes  amen      consulter dans le cadre de l ALD     Adressez    votre mutuelle une photocopie de votre  attestation d ALD afin de mettre    jour votre dossier  et permettre le cas   ch  ant    votre mutuelle  d obtenir le remboursement des prestations  vers  es    tort aux professionnels de sant       Il vous suffit de pr  venir votre caisse de r  gime   obligatoire et votre mutuelle et pr  ciser      gt  la date et le lieu de l accident     gt  le nom et le pr  nom de la  des  victime s      gt  les circonstances de l accident     gt  le nom  pr  nom et l adresse du tiers  responsable     gt  le nom et l adresse de l assurance du tiers  responsable si vous en avez connaissance     Lorsque vous consultez des professionnels de  sant   dans le cadre de l accident  pr  cisez le     chaque fois     La d  claration d accident n a pas d incidence  sur la prise en charge de vos soins    Vos remboursements restent inchang  s et sont  effectu  s selon les conditions et taux habituels     Le M G I N   8 I Octobre 2013 ii       a Corem    Maison du B  timent   6 rue St Nicolas   14000 CAEN   T  l    02 3150 3550    
9. RIE    L ORIGINE DU MAL DE DOS    INFOS SANT      Directeur de la publication   Michel Lefevre  R  dacteur en chef   Serge Dandeville   Conception  cr  ation   O Hochart   www ciagraphic fr  Cr  dit photos   Shutterstock   Impression   CIA Bourgogne    Imprim        15 000 ex   Diffus        13 282 ex   P  riodicit     semestrielle   ISSN   en cours   Commission paritaire   en cours       Votre Mutuelle utilise du papier recycl   pour imprimer son magazine             L ASPBTP ET VOUS       REVUE   DU NOUVEAU  POUR L INFORMATION  OPTIQUE   ALL  GEZ VOTRE BU    Comme notre Pr  sident  M  PELE et les                                                               a R R a collaborateurs de l ASPBTP travaillent    ra     activement sur la revue  Ce support permettra     monture   venres SIMPLES a M Rd Aie ee de vous informer de fa  on continue des      Orrne 87    9 de d  penses de plus en plus j 5   i     i   132    o 1 E S E due   volutions r  glementaires dans le domaine    85 D AA ie ee a de la Sant    des modifications de position et    P srant    nemom Saiti   ni p DU de remboursements de la S  curit   Sociale        Verres OC   e r  seau des opticiens ainsi que l ensemble des d  cisions majeures       Verres durcis     Traitement   q J        Traitement onti refiets mutualistes  vous propose pouvant avoir un impact pour vous     MATE    Antistatique des offres personnalis  es       Ce magazine a aussi vocation    diffuser les     Ot  ophobe    faits marquants concernant votr
10. VOTRE M GAZINE D INFORMATION    ASP      mutuelle B  s  nt               Zoe    LOB  SIT    ER TRANGE       MICHEL  LEFEVRE  Pr  sident         L ASPBTP est heureuse de vous pr  senter  son nouveau support de communication     Cette revue semestrielle est le travail  conjoint de votre mutuelle et de  l Association Diversit   et Proximit    Mutualiste  qui repr  sente les int  r  ts de  la mutuelle au niveau national     Par ce magazine  nous souhaitons vous  apporter des informations sur le secteur  de la Sant   et de la protection sociale   ainsi que des actualit  s sur votre  mutuelle  ses projets et   volutions     Au del    vous trouverez dans ces pages  des reportages et enqu  tes sur des  grands sujets de soci  t   et des informa   tions pratiques sur la consommation  ses    usages et vos droits     Nous vous laissons d  couvrir ce premier  num  ro  et les th  mes choisis pour vous     Bonne lecture     Salutations mutualistes    Le M G I N   8 I Octobre 2013             E OPTIQUE   ALL  GEZ  VOTRE BUDGET   E SITE INTERNET    DU NOUVEAU SUR LE WEB       DOSSIER SANT         tii FUUNIERe oo    L OB  SIT   EN FRANCE    ACTUS SOCIALES    LA T  L  ASSISTANCE    MA CONSO ET MOI    ABONNEMENTS MULTIM  DIAS  COMMENT LES R  SILIER          BREVES SANTE    E CANCER   BIENT  T LA FIN DES M  TASTASES    E S  CURIT   ROUTI  RE   PAS DE VISITE  M  DICALE POUR LES SENIORS  E LE TABAC FAIT 200 MORTS CHAQUE JOUR  E DIAB  TE   R  VOLUTION DANS  LE TRAITEMENT PAR L INSULINE  E UNE BACT  
11. assistance     ACTUS SOCIALES    QUE FAIRE EN CAS DE PROBL  ME       Dans un premier temps  saisissez votre t  l  op  rateur    Si vous constatez une d  faillance  vous pouvez saisir     e Les associations locales  notamment UFC Que choisir    e La Direction d  partementale de la protection des  populations  Ex DDCCRF    Vous devez   tre couvert en permanence par la t  l  assistance    Vous ne pouvez donc tol  rer un dysfonctionnement qui   durerait plusieurs jours        QUELLES AIDES OBTENIR      Avant toute chose  v  rifiez aupr  s de votre municipalit    de votre  caisse de retraite ou de votre mutuelle  si elles interviennent pour  la prise en charge d une partie des frais d installation et ou de  l abonnement mensuel  Certaines mutuelles ont pu n  gocier des  r  ductions tarifaires avec un fournisseur  La t  l  assistance est  d  sormais incluse dans la liste des services    la personne et  donne droit    des r  ductions d imp  t  50   des d  penses dans la  limite d un plafond de 10 000     par an   En revanche  les retrait  s non  imposables ne peuvent pas b  n  ficier d un cr  dit d imp  t     Si vous b  n  ficiez de l APA  Allocation personnalis  e d autonomie    la t  l  assistance peut parfois   tre comprise dans votre plan d aide     L ASSOCIATION UFC QUE CHOISIR A       ENVOY   PLUSIEURS COURRIERS      e    la ministre charg  e des personnes   g  es  Mich  le Delaunay  et    la ministre d  l  gu  es charg  e des personnes handicap  es   Maire Arlette Carlotti af
12. d un genre diff  rent    celui des de gens de  gabarit plus    normal     Principale bact  rie en cause  l akkermansia  muciniphila  qui constitue normalement 3    5   de la population de  bact  ries dans les intestins  mais diminue drastiquement chez les  ob  ses  La r  introduction d un pourcentage normal de cette  bact  rie dans les intestins de souris ob  ses a de suite entra  n    une perte de poids  La solution envisag  e est de fabriquer des  m  dicaments    base d akkermansia muciniphila pour soigner  en partie l ob  sit    Ce qui ne sera pas un permis de manger  plus que de raison et devra s accompagner d une alimentation    quilibr  e et de l augmentation de l effort physique     Plusieurs sites internet vous proposent un calcul automatique    de l indice de masse corporelle  IMC  tel que www imc fr    Le M G I N   8 I Octobre 2013 05           Pour les personnes   g  es ou handicap  es qui  souhaitent rester    domicile  la t  l  assistance  rassure et permet    ces personnes de continuer     vivre quasi normalement dans leur environnement  familier  Ce syst  me existe depuis une trentaine  d ann  es mais provoque encore des r  ticences  li  es au co  t mais aussi au manque de normes et  de contr  le de l Etat  En 2012  plus de 500 000  personnes y ont recours  Et bien s  r  le s  rieux    c  toie l incomp  tence et l escroquerie      gt  IC il comprend un d  clencheur   m  daillon  montre bouton  toujours port   par la personne et un  transmetteur qui relaie le si
13. e mutuelle    les nouveaut  s  les apports de services  les  changements de garanties  les modifications  de tarifs et tout autre changement    Enfin  gr  ce    un travail de journalisme  des  dossiers d actualit   et autres articles pratiques    sauront vous apporter des   clairages sur des  sujets vari  s        Ces offres vous permettent  d all  ger votre budget mais  neconstituent en aucun cas  une obligation d achat avec  ce partenaire                  276                    g Verres durt 5      Traitement  anti refiets       stes UOS     Verres durer ov    t Traitement       anti refiets     Antistatique            ri Ol  ophobe    P  r    P  i             i    l    VOUS faka    Options een   des cana Teses      ES sign un nn m    et tu nn             amincissement    1 nan mutuelle    compris   3 ana mara us sante            ds  BTP    CHANGEMENT DE LOGO           UNE IDENTIT   RENFORC  E    L ASPBTP est heureuse de vous pr  senter    SITE INTERNET   DU NOUVEAU SUR LE WEB son nouveau logo  Plus color   et a  rien     cette marque visuelle doit permettre une  identification plus facile de votre mutuelle            i P Ce symbole repr  sente aussi nos engagements  Au 1   janvier 2014  le site internet de la mutuelle   volue  a E SEAL   L o        principaux d accompagnement  de services  Plus convivial et compl  t   de nouvelles informations  le portail associ  s et de prise en compte de l ensemble  vous permettra un acc  s simplifi   aux diff  rentes fonctionnalit  s  d
14. e vos besoins          gt    d actualit  s  e du secteur de la Sant    e interne    la mutuelle   gt    de services                        don t  s A artisan      Por c   Que   si ou un TNS     notre        te ptus pr  cis       e consultation des remboursements en ligne   e mise    disposition de votre carte de tiers payant   e acc  s    vos garanties en temps r  el   e possibilit   de mise    jour de donn  es personnelles       de solutions pour l entreprise   e Facilit   des d  marches de consultation et  d enregistrement des donn  es  adh  sion  radiation   consultation des garanties        e Plus d informations    la disposition du correspondant de  l entreprise        de personnes concern  es    e ouverture d un espace destin   aux professionnels de sant      Le M G I N   8 I Octobre 2013 03             VASPSTP  manent ans D               S abonner  rat Parme   PROFESSJONNEL  Consuitet  Ver er es DE SAN    num    rot r  r  lt   CE          ACTUALITES              _ L OB  SIT      JJA 2  Quelques chiffres  Source   enqu  te ObEpi 2012 Roche              6 922 215 personnes ob  ses en 2012  Elles   taient 3 566 000 en       alarmants  il faut ajouter 14 807 123 personnes en surpoids        surpoids et 15   pr  sentent une ob  sit    Le tour de taille de la  population augmente  passant de 85 2 cm en 1997    90 5 cm  en 2012  soit   5 3 cm en 15 ans  Etude compl  te sur    wwrochefr content dam corporate roche_fr doc obepi_2012 pdf    L Hexagone est de plus en plus rond  L
15. er ses ant  c  dents m  dicaux   les coordonn  es du m  decin et les personnes    contacter  Et impossible  de Joindre le num  ro indiqu     Compte tenu de ces irr  gularit  s  j ai  demand   l annulation du contrat  Ils nous en ont renvoy   une copie et  l     stupeur   j ai constat   qu il fallait payer 1 728    de p  nalit   pour r  siliation  anticip  e     Cette soci  t    Al  osis  se trouve en liquidation judiciaire  depuis le 26 novembre 2012    Il y a aussi les techniciens incomp  tents  comme en t  moigne Patricia H        La soci  t   Senior Assistance est venue installer le syst  me chez ma m  re   Le lendemain  ma m  re s est aper  ue qu Internet ne fonctionnait plus  Entre  la venue du technicien  les appels aupr  s de Free  qui s est d  fauss   sur  France T  l  com  Avec les    renvois de balles    entre les techniciens   ma m  re est rest  e plus de deux mois sans Internet et t  l  phone           VERS UNE NORME AFNOR    Pour assainir le march    les professionnels tentent de se mobiliser   L Association fran  aise de t  l  assistance  Afrata   fond  e en 2005   rassemble les principaux op  rateurs  Filassistance  Europ Assistance   GTS  Pr  sence verte  Filien  Alerte         Ses membres doivent  en principe   respecter une charte de la qualit   et de l   thique  L Afrata   uvre    la  cr  ation d un label et Pr  sence verte a pris l initiative de participer aux  travaux de normalisation de l Afnor en vue d   laborer une norme sur la  qualit   de service en 
16. es droits      Pr  sentation aux professionnels de sant   des montants  rembours  s par la mutuelle et la s  curit   sociale      Actualisation des garanties sur les dossiers des assur  s    Diminution des impay  s pour les professionnels de sant      R  duction des co  ts de gestion pour la mutuelle    Depuis le 1   janvier 2013  une partie  gt  Calcul automatique des remboursements    sans participation de la s  curit   sociale  des adh  rents de l    ASPBTP dispose    du nouveau support de tiers payant     Aujourd hui  les professionnels de sant   qui acceptent la    la carte    puce Ail  ria   p carte sont regroup  s dans le Calvados     V  ritable innovation du march       ce nouveau support remplacera la Notre action  en collaboration avec l   diteur Progexia  continue    traditionnelle carte papier  pour le d  ploiement de l ensemble des professionnels du  d  partement et de la r  gion    Au 1   janvier 2014  cette carte  dont la validit   est mise    jour  chaque ann  e  sera automatiquement reconduite  Une nouvelle  attestation sera adress  e    chaque adh  rent  pour une dur  e  limit  e de 3 mois  Au del    seule la carte    puce assurera le tiers  payant     Pour les autres d  partements  la carte All  ria vous sera envoy  e  directement    votre domicile accompagn  e d une carte papier  pour une derni  re ann  e  repr  sentant la p  riode de d  ploiement  des professionnels de sant       L ASPBTP s est positionn  e comme un des premiers acteurs sur  le territoire
17. est 14 fois  plus importante que chez les sujets de corpulence normale   et 5 fois plus en cas de surpoids          DOSSIER SANT      LES SOLUTIONS CONTRE L OB  SIT      V  ritable probl  me de sant   publique  l ob  sit   fait  l objet de plans triennaux et d une prise en compte  par toute la chaine de soins    Bien manger   Ce qui ne veut pas dire manger  beaucoup mais   quilibr    Les nutritionnistes ont un r  le  consid  rable dans la lutte contre l ob  sit   en r  apprenant   ou apprenant  aux gens    bien manger     varier les  menus tout en ne souffrant pas de la sensation de faim   Un tel apprentissage est particuli  rement difficile pour les  enfants qui sont tent  s par les sodas  chips  p  tisseries   bonbons    n importe quel moment de la journ  e et de la  soir  e  Des initiatives de plus en plus nombreuses  prennent vie dans les cantines scolaires mais aussi dans  les mutuelles qui   duquent les enfants    une nouvelle  fa  on de se nourrir  I  faut surtout   viter les r  gimes     r  p  tition pour privil  gier les bonnes habitudes  alimentaires qui ont un effet    long terme et permanent   Faire du sport   l effort physique va de pair avec une  alimentation saine  Le sport permet d   liminer les graisses   de renforcer le c  ur et de lutter contre les maladies  cardio vasculaires  Il incite    moins manger     s hydrater  davantage et    adopter une bonne hygi  ne de vie    Les solutions chirurgicales   la plus connue est la pause  d un anneau de gastroplastie
18. gnal d appel vers la centrale d   coute      gt  toujours ouverte et accessible  des  op  rateurs r  pondent aux d  clenchements d alarme et pr  viennent  les secours ou les proches  Le bon fonctionnement du transmetteur est  v  rifi   une fois par semaine par la centrale      gt  il est constitu   de la famille   voisins  amis  commer  ants et intervient sur demande de la  centrale d   coute pour les petits p  pins quotidiens              j NI  LA T  L  ASSISTANCE         en cas de d  marchage    domicile  vous  avez un d  lai de r  tractation de 7 jours  Un bordereau sp  cifique figure  sur le contrat  Pendant ce laps de temps  aucune somme d argent   aucun ch  que  aucun Rib ne peuvent vous   tre demand  s       gt  il y a deux points importants    v  rifier     e le co  t total  frais d installation   frais d abonnement mensuel    e  a dur  e du contrat et notamment les conditions de r  siliation  Vous devez  pouvoir y mettre un terme    tout moment  moyennant l envoi d un courrier   recommand   AR       gt  un technicien vient g  n  ralement proc  der     l installation    domicile  Penser    lui poser les questions pratiques  en  cas de panne d   lectricit   notamment   Normalement  il doit proc  der     des tests  S il ne le fait pas  exigez les      gt  faites vous pr  ciser ce qui est inclus dans  le contrat et notamment les op  rations de maintenance  les remplacements  des piles  cordon  bracelet  r  paration et remplacement sans frais du  mat  riel d  fectueux    
19. in qu elles agissent pour obliger les  prestataires    un contrat unique et des crit  res qualit   mieux  d  finis    e    la commission des clauses abusives pour qu elle fasse des  recommandations sur les contrats de t  l  assistance     e    l association des d  partements de France et    l Association  des maires de France pour qu ils relaient les mises en garde et  soient vigilants lors de la remise des listes de prestataires     e Aux caisses de retraite et aux mutuelles pour qu elles informent  leurs assur  s sociaux et adh  rents des pr  cautions    prendre  avant de s engager     Pour votre mutuelle  c est chose faite avec cet article dans  votre M G     Le M G I N   8 I Octobre 2013 o7     MA CONSO ET MOI       ABONNEMENTS MULTIM  DIAS    COMMENT LES R  SILIER    Vous payez pour des contenus multim  dias que  vous n avez jamais souscrits   Voici la marche     suivre pour ne plus   tre pr  lev   de mani  re indue     La facture de votre op  rateur affiche des surco  ts  r  guliers li  s    l achat de contenus multim  dias  que vous n avez pas sollicit  s   Vous   tes sans         doute abonn      un service de micropaiement      SMS   Internet   Gallery     i V     J wa Rendez vous sur le site Internet de l op  rateur qui vous a factur    La      TES plupart d entre eux proposent  dans l espace client  un r  capitulatif des  p  IX R abonnements multim  dias souscrits  Dans le cas contraire  contacter  Q     J y l assistance t  l  phonique  Le fait de recevoir r  guli 
20. ix      Un accompagnement di  t  tique et un suivi r  gulier   e l augmentation de l activit   physique  et pas uniquement  du sport      un accompagnement psychologique   e la non recommandation de l usage des m  dicaments         Un plan ob  sit   2010 2013 a   t   mis en place par le minist  re  de la sant    il est consultable    l adresse suivante    www sante gouv fr IMG pdf Plan_Obesite_ _interactif pdf    OB  SIT   ET FACTEURS DE RISQUE  CARDIO VASCULAIRES    Hypertension art  rielle  HTA    La pr  valence de la HTA  trait  e est de 17 6   de la population adulte  En 2012  le  risque d   tre trait   pour HTA est multipli   par 2 3 chezles  sujets en surpoids et par 3 6 chez les personnes ob  ses  par rapport aux sujets dans l IMC est normale  entre 18 5  et 24 9      Dyslipid  mies   17 2   des hommes et 14 7   des  femmes d  clarent   tre trait  s pour un exc  s de cholest  rol  ou de triglyc  rides  La pr  valence des dyslibid  mies  trait  es est multipli  e par 2 2 en cas surpoids et par 2 7  en cas d ob  sit       Diab  te   5 8   des adultes d  clarent   tre trait  s pour un  diab  te   0 3   pour un diab  te de type 1 et 5 5   pour  un diab  te de type 2  Les hommes sont plus fr  quemment  diab  tiques  6 7    que les femmes  4 9        En dehors du tabagisme  la proportion d individus pr  sentant  des facteurs de risque cardio vasculaires associ  s  augmente avec l IMC  La probabilit   d avoir 3 facteurs de  risque cardio vasculaires trait  s chez les ob  ses 
21. oujours une mince affaire     08 Le M G I N   8 I Octobre 2013    BR  VES SANT                              S  CURIT   ROUTI  RE   PAS DE VISITE  M  DICALE POUR LES SENIORS    C est vot    les seniors   chapperont  pour un bout  de temps     une obligation de se soumettre    un  contr  le m  dical avant de conduire  D apr  s  l Observatoire national interminist  riel de s  curit    routi  re  ONISR   les plus de 75 ans sont  responsables dans 66   des accidents mortels  dans lesquels ils sont impliqu  s  Devant eux   une seule tranche  celle des 18 24 ans  69           Selon une   tude publi  e en juin 2013 par l Institut de  veille sanitaire    l occasion de la Journ  e mondiale  sans tabac  la cigarette tuerait 200 personnes par jour  en France  A l   chelle mondiale  elle serait responsable  de la mort de 6 millions de personnes par an     UNE BACT  RIE    L ORIGINE DU MAL DE DOS    C est la piste tr  s s  rieuse d  fendue par une   tude danoise contre  le mal du  si  cle     Et si les antibiotiques pouvaient venir    bout du mal de dos chronique  ou au  moins le soulager   C est ce que sugg  re une   tude danoise parue d  but mai dans  la revue sp  cialis  e European Spine Journal  Explications    Une bact  rie en cause   D apr  s cette   tude tr  s s  rieuse  beaucoup de maux de dos dus    des lombalgies  chroniques avec hernie discale s   expliqueraient par la pr  sence d une bact  rie  touchant l int  rieur du disque intervert  bral  Or traiter le germe en question par
22. rv  e chez les enfants de 5 6 ans  entre 2000 et 2005  Drees  2010   Les donn  es traduisent aussi de fortes In  galit  s sociales et une plus forte pr  valence de  l ob  sit   dans les familles modestes   L ob  sit   est multifactorielle   son d  veloppement repose sur des facteurs biologiques  comportementaux et environnementaux   offre alimentaire  baisse d activit   physique  marketing alimentaire  etc    On consid  re aujourd hui que c est plus l interaction  entre ces facteurs et non un seul d entre eux  qui va entra  ner l apparition de l ob  sit       Le M G I N   8 I Octobre 2013       1997  soit une augmentation de 76   en 15 ans  A ces chiffres       En 2012  32 3   des Fran  ais adultes de 18 ans et plus sont en tel       UN PROBL  ME DE SANT   PUBLIQUE    Les recommandations de la HAS    Afin de pr  venir le surpoids et l ob  sit    les recommandations   pour la prise en charge m  dicale de l ob  sit   et surpoids   datant de 1998 ont   t   actualis  es  Elles ont   t   pr  sent  es   par la HAS le jeudi 6 octobre 2011  La prise en charge initiale   et le suivi du sujet en surpoids ou ob  se relevant de la   m  decine de premier recours  deux recommandations de   bonnes pratiques  sur l adulte et sur l enfant  sont donc      pr  sent publi  es    l attention des m  decins g  n  ralistes et   p  diatres  Les principaux axes de ces recommandations   sont les suivants     e un changement durable des habitudes plut  t que la  recherche de la perte de poids    tout pr
    
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