MODE D`EMPLOI - Editions Bouchard Mathieux
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1. des documents cliniques et para cliniques n cessaires notamment d imagerie Il est galement crucial de communiquer au sein des quipes chirurgicale anesth siste et infirmi re sur les informations essentielles afin d anticiper les l ments risque notamment sur le plan chirurgical pour informer tous les membres de l quipe des tapes qui peuvent exposer le patient un risque d h morragie importante de traumatisme ou d autres causes de morbidit majeure C est galement l occasion de revoir les tapes qui peuvent n cessiter un quipement sp cial des implants ou des pr para tions particuli res sur le plan anesth sique pour communiquer si besoin sur les co morbidit s ou trai tements en cours AAP anticoagulants antihyper tenseurs antidiab tiques sur le plan infirmier le personnel doit confirmer qu il ny a pas de probl me particulier avec le mat riel n cessaire l intervention plaque de bistouri aspiration colonne vid o DM Le coordinateur Check list v rifie que l antibioprophylaxie si elle est indiqu e a bien t ef fectu e dans les 60 mn pr c dant le d but de l intervention chirurgicale CHECK LIST S CURIT DU PATIENT AU BLOC OP RATOIRE HAS APR S INTERVENTION En pr sence de l quipe chirurgicale anesth sique et infirmi re El Le personnel infirmier confirme oralement avec l quipe le type de l intervention enregistr e le d compte correc2. MODE D EMPLOI Le coordonnateur check list est celui qui v rifie les items de la C L le plus souvent un personnel infirmier en coordination avec le chirurgien et l anesth siste responsables de l intervention ou le cas ch ant avec le professionnel qualifi en chirurgie ou anesth sie auquel a t d l gu un temps op ratoire AVANT INDUCTION ANESTH SIQUE En pr sence au moins de l quipe anesth sique et in firmi re et si possible avec l quipe chirurgicale Les professionnels insistent sur l importance de faire d cliner par le patient son identit Pour les patients incapables de d cliner leur identit la v rification est effectu e par le per sonnel en salle selon la proc dure en vigueur dans l tablissement bracelet concordance des informations L intervention et le site op ratoire sont confirm s id alement par le patient et dans tous les cas travers le dossier ou toute autre proc dure en vigueur dans l tablissement r u nion de staff fiches navettes ou recommand e par les col l ges professionnels de la sp cialit marquage L quipe qui re oit le patient en salle dispose des informa tions pr cisant la nature de l intervention pr vue et les modali t s d installation du patient et v rifie le choix adapt du pla teau et la disponibilit des accessoires Le personnel qualifi v rifie la disponibilit et le bon fonction nement des instruments appareils disp
3. ositifs m dicaux n cessaires pour l intervention Les proc dures de v rification de s curit anesth sique sont effectu es selon la r glementation par les personnels qualifi s en anesth sie L quipe anesth sique et infirmi re communique sur certains points critiques et les mesures adopter ainsi les anesth sistes s assurent notamment en cas de risque d inhalation difficult d intubation ventilation au masque de la confirma tion de la disponibilit de l quipement et de l assistance pr vue en cas de risque de saignement important valu plus de 500m1 ou 7ml kg en p diatrie de la disponibilit des documents carte de groupage RAI des acc s veineux des produits et mat riels de transfusion Version 2010 01 AVANT INTERVENTION CHIRURGICALE En pr sence de l quipe chirurgicale anesth sique et infirmi re Ces v rifications crois es de l identit de l intervention pr vue et du site op ratoire peuvent sembler r p titives mais elles sont indispensables pour am liorer la s curit du patient au bloc op ra toire ce sont les v rifications ultimes avant le d but de l intervention chirurgicale Le chirurgien v rifie galement que l installation du patient est coh rente avec le site intervention chirurgicale et ne pr sente pas de danger pour le patient II convient de v rifier galement au plus tard ce moment de la proc dure la disponibilit en salle
4. sinon par d faut autre moyen e identit patient correcte e de l intervention enregis de v rification de son identit e intervention pr vue con tr e FA L intervention et site op ratoire firm e e du compte final correct des sont confirm s e site op ratoire correct compresses aiguilles ins truments eic e jd i id alement par le patient et dans installation corrdcte B tous les cas par le dossier ou pro e de l tiquetage des pr l c dure sp cifique e documents n cessaires vements pi ces op ratoires e la documentation clinique et para disponibles Af etc clinique n cessaire est disponible 7 i He E e du signalement de dysfonc en salle EN tionnements mat riels et des v nements ind si rables site intervention et non dangereuse is chirurgical D Les prescriptions pour les Le mode d installation est connu de l quipe en salle coh rent avec le pour le patient s op ratoire difficile suites op ratoires imm diates B 7 a sp cifiques de sont faites de mani re conjointe Le mat riel n cessaire pour l intervention etc l intervention est v rifi POR l l e sur le plan anesth sique E MERE O E 2 En cas d cart avec la check list pr ciser la d ci J e pour la partie anesth sique terrain ou des traitements Zon hole ne SE ventuellement maintenus E V rification crois e par l quipe de points critiques et des mesures m Ej Antibioprophylaxie effect
5. t des compresses instruments et ai guilles ainsi que l tiquetage des pi ces op ratoires et pr l vements Le coordonnateur doit veiller ce que tout probl me d quipement survenant pendant une intervention soit identifi par l quipe Le chirurgien l anesth siste et l infirmier examinent et transmettent les principales pr occupations relatives au r veil et la prise en charge postop ratoire du pa tient notamment la pr vention thromboembolique En cas d cart avec la check list pr ciser la d ci sion choisie et en particulier si la proc dure chirurgicale a du tre inter rompue ou si une proc dure alternative a t adopt e La check list pourra tre archiv e selon la proc dure d valuation en vigueur dans l tablissement ditions Bouchard Mathieux Check list s curit du patient au bloc op ratoire version 2010 01 registre 200 feuillets recto verso ISBN 10 2 84533 2355 1 Identification du patient CHECK LIST S CURIT DU PATIENT AU BLOC OP RATOIRE HAS tiquette du patient ou nom pr nom date de pe Version 2010 01 PES EC mi o A 9 PT Lo bloc Heure intervention d but D Coordonnateur check list au AVANT INDUCTION ANESTH SIQUE Temps de pause avant anesth sie EX Identit du patient KJ V rification ultime crois e EJ Confirmation orale par le per au sein de l quipe sonnel aupr s de l quipe e le patient a d clin son nom
6. u e quates prendre CO g gloire Oui ef QI Oui i Abr viations utilis es masque C L Check list e risque de saignement important Q Oui N A Non Applicable N R Non Recommand ditions Bouchard Mathieux Check list s curit du patient au bloc op ratoire version 2010 01 registre 200 feuillets recto verso ISBN 10 2 84533 255 1 BE VOUS POUVEZ UTILISER CET IMPRIM POUR COMMANDER UN NOUVEL EXEMPLAIRE AUPR S DE NOTRE SOCI T D DITIONS Check list s curit du patient au bloc op ratoire ISBN 10 2 84533 235 1 version registre 200 feuillets recto verso R f rence article 5551415 Rappeler ou pr ciser vos coordonn es ci dessous Coordonn es de livraison Cachet signature et coordonn es de facturation si diff rentes de l adresse de livraison EDITIONS BOUCHARD MATHIEUX 11 rue Solf rino 94100 SAINT MAUR DES FOSSES T l phone 01 48 83 91 90 T l copie 01 48 83 90 11 Messagerie editions bouchard mathieux fr Site internet www bouchard mathieux fr Organisme de formation n 11940731094 ditions Bouchard Mathieux Check list s curit du patient au bloc op ratoire version 2010 01 registre 200 feuillets recto verso ISBN 10 2 84533 255 1
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