C. PRELEVEMENTS D`URINE (ANALYSE)
Contents
1. social Soins de l appareil urinaire C Pr l vements d urine 3 PRELEVEMENTS D URINE suite LES URINES DE 24 HEURES Analyse chimique quantitative de l urine produite en 24 heures La collecte des urines peut tre ex cut e par le b n ficiaire lui m me s il collabore facilement TECHNIQUE DE PRELEVEMENT DES HAE URINES DE 24 HEURES Feuille de laboratoire Remplir une feuille de demande d examens Tube pour pr l vement d urine et pr parer un tube ad hoc portant l identit du b n ficiaire et pr cisant son poids et sa Gants taille si n cessaire Choisir un temps donn qui correspond au R cipient pour la collection d urine de 24 d but de la collecte en tant pr cis heures ad hoc Demander au b n ficiaire d uriner ce Vase ou urinal moment l et jeter les urines imm diatement avant de commencer le recueil Collecter ensuite l urine dans le r cipient pr vu cet effet uriner avant d aller selles Demander au b n ficiaire d uriner l heure pr cise o l preuve se termine M langer la totalit des urines et pr lever un chantillon dans le tube ad hoc Envoyer le tube ou la totalit des urines et la feuille de demande d examens en pr cisant la quantit d urine sur laquelle a t effectu le pr l vement au laboratoire N B Ces analyses s effectuent souvent simultan ment avec des analyses de sang qu il ne2. Soins de l appareil urinaire C Pr l vements d urine 1 C PRELEVEMENTS D URINE _ BANDELETTES REACTIVES Tigettes en plastique surmont es de zones r actives qui changent de couleur au contact de certains composants de l urine Elles permettent de r aliser dans l unit de soins et ou au laboratoire une analyse semi quantitative et qualitative selon les substances et ou les r sultats recherch s densit pH leucocytes urobilinog ne glucose bilirubine corps c toniques prot ines sang nitrites TECHNIQUE D UTILISATION DES Er BANDELETTES REACTIVES urine fra che recueillie dans un r cipient plonger toutes les zones r actives dans propre ou ai jet directement sur la l urine fra chement mise et bien m lang e bandelette retirer imm diatement la bandelette en passant la tranche sur le bord du r cipient pour enlever l exc s d urine chronom tre ou montre avec les secondes apr s le d lai pr cis comparer bon clairage soigneusement les zones r actives avec mode d emploi pour les d lais respecter celles de l chelle colorim trique chelle colorim trique sur l tiquette du correspondantes le respect des d lais est flacon ou lecteur s par primordial pour disposer de r sultats quantitatifs valables e SEDIMENT URINAIRE Recherche des mati res s diment s apr s centrifugation dans Purine par le laboratoire telles que
3. cellules pith liales paviment es rythrocytes cylindres mucus cellules pith liales rondes leucocytes cristaux germes N B Chez les femmes cet examen n est pas fiable durant les r gles TECHNIQUE DE PRELEVEMENT DE MATERIEL L URINE POUR LES URINES COMPLETES ET LE SEDIMENT remplir une feuille de demande d examens feuille de laboratoire et pr parer un tube ad hoc portant l identit du b n ficiaire tube pour pr l vement d urine faire uriner le b n ficiaire dans un r cipient gants propre vase ou urinal pr lever l urine dans un tube ad hoc envoyer le tube et la feuille de demande d examens au laboratoire dans les 30 minutes qui suivent le pr l vement 1 MILES S A Div AMES Multistix 10 SG prospectus d information Lausanne GUTS H pitaux de stages et EVSI 30 12 1997 HES SO fili re sant social Soins de l appareil urinaire C Pr l vements d urine 2 PRELEVEMENTS D URINE suite e CULTURE D URINE OU URICULT 1 1 712 A 2 2 Ensemencement d un milieu de culture par Purine Le pr l vement peut tre ex cut par le b n ficiaire lui m me s il collabore facilement TECHNIQUE DE PRELEVEMENT DE MATERIEL L URINE POUR LA CULTURE D URINE Feuille de laboratoire Remplir une feuille de demande d examens Tube pour pr l vement d urine et pr parer un tube ad hoc portant l identit Gants
4. du b n ficiaire Mat riel pour la toilette intime Proc der une toilette intime minutieuse R cipient st rile si n cessaire Demander au b n ficiaire d uriner une petite Vase ou urinal si n cessaire quantit dans la cuvette des W C ou dans le vase puis dans le tube de pr l vement ou dans le r cipient sans le faire d border Envoyer le tube et la feuille de demande d examens de suite au laboratoire N B Le pr l vement st rile de l urine peut tre envoy au laboratoire qui effectue de suite Pensemencement sinon celui ci doit tre effectu dans l unit de soins l aide d un tube ad hoc en se r f rant au mode d emploi et maintenu ensuite une temp rature de 37 D Ce pr l vement doit s effectuer avant l administration ventuelle d antibiotiques D Chez les enfants en bas ge le pr l vement s effectue l aide d un sac collecteur ad hoc D Le retrait du pr puce chez l homme et l cartement des l vres de la vulve chez la femme diminuent de fa on significative la contamination de l urine lors du pr l vement suite LES URINES DE 24 HEURES P 3 ATLAS DE SOINS Soins en urologie Paris Vigot 1984 p 15 16 TROILLET N EISENRING M Ch Rapport de consultation Techniques de pr l vements d urine pour culture Sion Institut central des h pitaux valaisans 1997 GUTS H pitaux de stages et EVSI 30 12 1997 HES SO fili re sant
5. faut pas oublier de planifier Pour les examens sp cifiques tels que recherche de BK dans les urines ou bilan phospho calcique se r f rer aux protocoles transmis par le laboratoire GUTS H pitaux de stages et EVSI 30 12 1997 HES SO fili re sant social
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