8 Retour d™expérience ISO par chirurgien FR - CClin Sud-Est
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1. Retour d exp rience implication Plan du chirurgien dans la surveillance uso e Historique e Mode d emploi Dr RONGIERAS F e Evolutions attendues H pital d Instruction des Arm es DESGENETTES LYON Historique Historique e Surveillance ISO e Surveillance trimestre quadrimestre affaire chirurgiens lt gt patients biquadrimestre e Implication chirurgiens e Continue globale gt investissement amp des ISO gt modalit s uniformes sur l ann e gt modalit s diminution ISO pr paration cutan e antibioprophylaxie utilisation SHA e Depuis 1998 1200 fiches an Mode d emploi Mode d emploi e Implications e Fiche agraf e dans le dossier patient Secr taires e Items patients IBODE secr taires en chirurgie r gl e Chirurgiens gt infirmi res en urgence Bact riologistes e Items intervention chirurgicale Id alement gt t ches partag es pour elite tr l wa Utilisation th saurus controle mutue N cessit rappels fr quents En pratique plus d cevant gt Surveillance par chirurgien Mode d emploi Mode d emploi Items infection du site op ratoire et e Interactions avec laboratoire bact riologie suivi du patient En direct lors ISO Chirurgien lors ISO ou consultation Participation bact riologiste staff ortho gt secr taires hebdomadaire Fiche d tach e du dossier patient par Synth se r sultats bact rio hebdomadaire2. chirurgien et remis au secr tariat e Participation r f rent au CLIN h pital et e Contr le chirurgien r f rent puis saisie EOH Synth se circuit fiche an fiche nd nd iniirmi res tons patents a Items intervention IBODE e D tems ISO Suivi EEE Secr taires R f rent Extraction fiche Chirurgien ed Secr taires R f rent Probl matique saisie Par quadrimestre Exhaustivit mais travail recherche Saisie uniforme Fastidieux long e Au fil de l eau Plus facile moins fastidieuse Probl me exhaustivit Critiques circuit e Points forts Implications des diff rents acteurs Redondance pour contr le des informations Surveillance continue gt gt ne pas changer les habitudes Points faibles Nombreux intervenants gt gt gt erreurs Implications diverses urgences IBODE chirurgiens N cessit rappels incessants mises jour fiches proc dures Comment am liorer suivi e Items administratifs gt R cup ration des donn es du programme de gestion du DIM e Items intervention gt utilisation donn es dossier informatique anesth sie dur e geste ASA date chir gt utilisation pour surveillance items du transcodage gt R cup ration code CCAM du DIM Comment am liorer suivi Items infection du site gt implication des chirurgiens gt r trocontr le biologist
3. e Saisie gt Formation secr taire gt Utilisation WEB ISO gt Participation DIM pour exhaustivit N cessit retro information vers chirurgiens personnels soignants patients N cessit communication lt gt ducation Conclusions Combat difficile permanent Ne pas se d courager Automatisation t ches gage de succ s Nouveaux outils CCLIN Implication DIM programme gestion bloc
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