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POUR L`HABITAT AUSSI... la MGEN est à vos côtés

1. MAGAZINE DES ADH RENTS DE LA MGEN DE LA DR ME la MGEN est vos c t s 4 P LA MGEN EST MEMBRE DU GROUPE ISTYA PREMI RE UNION MUTUALISTE DE FRANCE y 2 Enqu te aupr s des 7 MGEN de la Dr me 8 Journ e istya nouveaux adh rents exercice 2013 Manger Bouger NO MGEN DR ME 26 SEPTEMBRE 2014 N 30 Aujourd hui c est la rentr e le d but d une nouvelle ann e Pour la section MGEN de la Dr me c est le temps d un changement Aujourd hui je signe avec motion mon premier ditorial En effet apr s 38 ans de militantisme Patrick Royannez a d cid de voguer vers de nouveaux horizons m me s il reste au comit de section Au nom de tous les lus de la Dr me des salari s de la section je tiens sinc rement le remercier pour son action militante et sa contribution au rayonnement de la MGEN Je remercie aussi Justine Mottin femme de conviction constamment la recherche d une mutuelle toujours plus proche de ses adh rents et Robert Faresse un homme d exp riences et d engagements qui aura t un pilier de la section d partementale notamment au sein de la commission retraite qu il a anim e avec passion Je ne peux les citer tous Aussi je remercie tous les lus qui ont quitt ce comit de section soit parce qu ils taient atteints par la limite d ge des statuts MGEN soit parce qu ils sont partis vers d autres d partements Pour la MGEN cette ann e est celle o nous avo
2. et sans aucune avance de frais dans les domaines dentaire optique audioproth se hospitalisation e Un service efficace et proche un centre de service dans chaque d partement pour apporter renseignements conseils et solutions personnalis es des services pratiques sur Internet et iPhone e Pas d avance de frais chez la plupart des pharmaciens e Paiement en 12 mensualit s sans frais MGEN FILIA garantit ses adh rents le libre choix de leur tablissement et de leur professionnel de sant Pariez en vos proches et amis pour qu ensembhle l esprit mutualiste et la solidarit grandissent Contacter le centre MGEN le plus proche 0820 216 216 www mgenfilia fr 0 09 ttc min hors co t op rateur Le recours contre tiers Lorsqu un assur social est victime d un accident la MGEN s curit sociale mutuelle prend imm diatement en charge l ensemble des d penses de sant correspondantes frais m dicaux et d hospitalisation m dicaments rente accident du travail voire pension d invalidit e mgen fr rubrique Foire Aux Questions FAQ www mgen fr faq e ameli fr Toutefois certains accidents ont pour origine un tiers c est dire une personne physique ou morale Dans ce cas la Mgen m ne une action aupr s de l assureur de la personne responsable afin de r cup rer les sommes qu elle a pr alablement ver s es c est le recours contre tiers En effet la personne resp
3. ra tre une r elle satisfaction plusieurs personnes nous ont dit avoir t interpel es et avoir entam une v ritable r flexion pour initier un dialogue en amont indispensable Nous songeons dupliquer cette conf rence en 2015 dans un autre lieu du d partement surveillez vos prochains bulle tins d partementaux NW MGEN DR ME 26 SEPTEMBRE 2014 N 30 Journ e Manger Bouger Cette ann e la journ e Manger Bouger s est d plac e jusqu Buis les Baronnies accueillie par la F d ration des uvres La ques de la Dr me au village vacances de la Fontaine d Annibal Un cadre enchanteur pour une journ e qui se veut avant tout conviviale Ouverte tous nos mutualistes seniors nous tentons chaque ann e de nous rapprocher de cha cun afin que le plus grand nombre d entre vous puisse en b n ficier Organis e en partenariat avec La Mutualit Fran aise Rh ne Alpes et anim e par Alexis Lanoote professeur d activit physique adapt e et par Karine Monteil Ma tre de conf rence en Biom canique nous changeons autour de diff rents th mes nous per mettant de poursuivre notre vieillissement en bonne sant tels que l alimentation l activit physique mais aussi le lien social la curiosit culturelle Si vous souhaitez que l on vienne vers vous pour organiser une telle rencontre merci de prendre contact avec Claudine Nadal Secteur pr vention 19 avenue Pierre Semard 26000 Valence
4. R GION RH NE ALPES SEPTEMBRE 2014 N 30 5 PRESTATIONS ET SERVICES Chambre particuli re mode d emploi Lors d une hospitalisation dans un ta blissement public ou priv vous pouvez solliciter le b n fice d une chambre particuli re CE QU IL FAUT SAVOIR Le tarif chambre particuli re s ap plique l usager qui en a fait expres s ment la demande Un document doit tre compl t et sign et vous devez pr alablement tre inform du co t de celle ci L enjeu du conventionnement mutualiste L accroissement du nombre de chambres particuli res dans les tablissements publics et priv s correspond une r elle demande des patients reflet de l volution de notre soci t La prise en charge parfois d raisonnable du suppl ment pour chambre particuli re par certains contrats d assurance a contri bu la surench re des prix des chambres particuli res il arrive de trouver des tarifs plus lev s qu une chambre d h tel de tr s bon standing Dans ce contexte le conventionnement mutualiste qui permet de conclure des accords avec des tablissements en n gociant des tarifs r alistes et soutenables a la double vertu de r duire votre reste charge et de contenir l envol e des d penses et par voie de cons quence celle de vos cotisations 6 MGEN R GION RH NE ALPES SEPTEMBRE 2014 N 30 Ce qui signifie que gt Si vous s journez dans une chambre particuli re san
5. e famille Massacres et famille Pr vention 8 Journ e Manger Bouger Pr vention dans les coles MGEN BULLETIN DE LA SECTION DE LA DR ME DE LA MUTUELLE G N RALE DE BE DUCATION NATIONALE istya MGEN section de la Dr me 19 rue Pierre AD Semard 26000 Valence MUTUALIT T l 3676 e Fax 04 75 42 75 82 Internet http www mgenfr e e mail sd026 mgen fr Nos heures d ouverture au public du lundi au vendredi de 9h 17h30 le mardi de 10h 17h30 Ont particip la r daction de ce bulletin F VERGES et toute la commission information et vie mutualiste Directeur de la Publication F VERGES Routage atelier prot g LMDES Conception Impression Kalistene Conseil Imprim sur papier Eco certifi PEFC 100 ISSN 1052 8469 gt R union des correspondants le 8 octobre 2014 Les correspondants des tablissements renforcent le lien entre le mutualiste et la MGEN Ils instituent une relation de continuit dans la cha ne de solidarit Ils mettent en contact ceux qui en ont besoin et diffusent leurs coll gues les informa tions transmises par la section Cette ann e la r union des correspon dants des tablissements dr mois se d roulera au centre Vacanciel de l Epervi re Valence le mercredi 8 octobre La MGEN de Valence tient remercier tous les coll gues pr sents lors de cette journ e d infor mation Ils sont les relais de la mutuelle ils font con
6. ou cnadal mgen ir Pr vention dans les coles La MGEN est sollicit e par les coles pour apporter son concours dans le cadre d ac tions de pr vention comme en t moigne l action men e dans les coles Rigaud et Vallin du R seau de R ussite Scolaire RRS valentinois en avril dernier La th matique Le sommeil de votre enfant une priorit pour sa sant a donn lieu des travaux en classe avec les enseignants des interventions dans les classes de moyenne et grande sections maternelles et de cours moyens 1 amp 2 avec ee 4 re et 7 a nos partenaires charg s de pr vention de la Mutualit Fran aise Aur lia Plenet et Alexis Lanoote puis une conf rence en pr sence du docteur Challamel m decin p diatre sp cialiste du sommeil Cette rencontre a r uni une cinquantaine de personnes parents es sentiellement mais galement enseignants et membres de l quipe de la circonscription de Valence Ville et Education Prioritaire Cette action a t pr par e en amont par les enseignants les directeurs la section MGEN de la Dr me Aur lia Plenet et Alexis Lanoote Marie Jos phe Challamel Les retours des diff rents acteurs ont t tr s positifs et confortent la MGEN dans son positionnement d acteur de sant R IUXS sc ne nationale DIALOGUE ARTS VISUELS ARTS SC NIQUES TP am ux F a
7. vous tes soci taire Casden et vous souhai tez pouvoir financer tous vos projets d installation dans un logement r gle ment des frais d agence versement du d p t de garantie financement de tra vaux ou l achat de biens d quipe ments lectrom nager etc gt La MGEN vous propose un pr t entre 1 000 et 3 000 remboursable sur une p riode allant de 12 36 mois TAEG fixe de 0 e Aucun frais de dossier Prise en charge totale de l assurance de pr t par la MGEN CAUTION ACQUISITION La caution acquisition a pour objet de garantir l organisme pr teur contre les risques d impay s des ch ances de pr ts immobiliers souscrits par le membre participant MGEN et son co emprunteur le cas ch ant Cette garantie couvre le capital restant d les int r ts et les accessoires La garantie de caution permet de cou vrir la totalit du pr t emprunt sur une dur e maximum de 30 ans NOUVEAUT Depuis le 1 juillet 2014 le mon tant maximum garanti est de 1 mil lion d euros De plus les cr dits la consommation affect s au finance ment de travaux d un montant inf rieur ou gal 75 000 pourront ga lement b n ficier de la garantie gt RAPPEL Les op rations immo bili res cautionnables r si dence principale ou secondaire r sidence pour enfant tudiant charge ou ascendant charge terrain destin la construc tion d un bien usage familial ASSU
8. 8 juin au Conseil G n ral de Valence Philippe Goubet conseiller mutualiste la section MGEN de Valence en tait le mod rateur Le docteur Pierre Pienieck conseiller g n ral d l gu la sant et aux personnes g es a introduit le d bat Patrick Royannez lu MGEN et vice pr sident du conseil g n ral pour le secteur Envi ronnement nous a r sum les propos du sociologue Bernard Ennuyer n ayant pu se rendre Valence faute de train durant cette p riode de gr ve concer nant les aidants familiaux Le titre exact de son interven tion En finir avec l id olo gie de l aide dite naturelle des familles aupr s de leurs parents dits g s d pendants La seconde intervenante H l ne Chaumet psychoclini cienne a illustr ce th me en abordant de nombreux points tels que la chronologie du par cours de vie la sp cificit de la personne g e la souffrance de la famille le choix du lieu de vie la personne g e au centre de la d cision la souffrance des soignants le sentiment de culpabilit et nous a fait r fl chir au pourquoi du b n volat Avant et apr s chaque expos une respiration gr ce une lecture th trale en trois par ties crite et mise en sc ne par Christophe Mirabel acteur et metteur en sc ne compagnie la sixi me cervicale et lu par Ana s Prat et lui m me Les bilans recueillis l issue de cette journ e ont laiss appa
9. RANCE EMPRUNTEUR L assurance emprunteur est obli gatoire pour tout pr t immobilier Cette assurance couvre les risques de d c s incapacit ITT et invalidit PTIA des emprunteurs La MGEN assure ce service l en semble de ses adh rents dans des conditions tr s privil gi es Dans un contexte immobilier en pleine volu tion march allongement de la dur e de la vie adaptation aux situations individuelles et personnelles la MGEN souhaite apporter un service toujours plus efficace et adapt NOUVEAUT La MGEN propose deux offres dis tinctes pour couvrir ce risque et r pondre l obligation d assurance 1 L offre indemnitaire qui couvre les risques d c s ITT et PTIA permet une indemnisation en fonction de la perte de revenu taux de cotisation partir de 0 11 2 compter de janvier 2015 l offre forfaitaire particuli rement protec trice qui garantit la prise en charge de la totalit des ch ances de pr t en cas d impossibilit d exercer son activit professionnelle Ouelle que soit la perte de revenus cons cutive l incapacit d exercer son activit les mensualit s du pr t sont alors pay es taux de cotisation partir de 0 13 ASSURANCE CH MAGE Cette assurance permet aux emprun teurs non fonctionnaires de trouver une garantie de remboursement par tiel des ch ances en cas de perte d emploi ne ns RS x po ee O 3 m MGEN
10. dh voyance le site internet Quelques am rents de l ann e coul e Un chantillon liorations ont t sugg r es pour la prise d une cinquantaine de mutualistes a t en charge de m decines compl men s lectionn L appel pr alablement an taires pour des modalit s de cotisations nonc par mail consistait en un change pour les d passements d honoraires visant conforter le lien de proximit qui unit la Mutuelle et ses adh rents col lecter d ventuelles attentes et observa tions s assurer de la satisfaction des personnes La discussion a galement 3 personnes ont m me envisag de s in permis d changer sur le fonctionnement vestir diff rents titres dans la Mutuelle de la MGEN sur les publications locales et nationales sur le site internet Des questions pr cises ont entra n un rappel syst matique des 9 adh rents concern s par un conseiller Ce bilan est un encouragement repro duire cette action l an prochain sur une Le bilan de cette action laisse appara tre plus grande chelle un accueil tr s positif des int ress s pour 87 d entre eux Les sujets de satisfac OMMAIRE e Enqu te aupr s des nouveaux adh rents Agenda Pages r gionales 3 6 Efficience Sant e Le recours contre tiers Pour l habitat aussi la Mgen est vos c t s Chambre particuli re mode d emploi Vie de la section 7 e MGEN de la Dr me exercice 2013 Ma sacr
11. lus rapidement possible apr s les faits QUEL S DOCUMENT S DOIS JE FOURNIR Vous devez obligatoirement compl ter la d claration d accident t l chargeable sur le site mgen fr et gt Y joindre tout ventuel rapport de police constat amiable certificat m dical ou compte rendu d exa men document pouvant consolider le dossier recours t moignage QUI DOIS JE ADRESSER MA DECLARATION mon centre MGEN habituel QUEL EST L IMPACT DE LA DECLARATION SUR MON DOSSIER Cette d claration d accident n a aucun impact sur le traitement de vos remboursements ni en termes de d lai de remboursement ni en termes de montant CAHIER RH NE ALPES Pour l habitat aussi la MGEN est vos c t s Beaucoup d entre vous ont d j b n fici des presta tions li es l habitat d autres les m connaissent Se loger reste une pr occupation essentielle Que ce soit en location ou en acces sion la propri t le logement repr sente un engagement financier important Nous avons depuis longtemps d cid de mettre profit la taille de la mutuelle et sa bonne sant finan ci re votre service en vous propo sant d assurer vos pr ts par son inter m diaire et qu elle s en porte caution sous certaines conditions Vous trouverez ci dessous une pr sentation succincte de nos interven tions dans ce domaine PR T INSTALLATION MGEN CASDEN Vous avez moins de 36 ans
12. na tre les valeurs de la MGEN et ses projets Proches de nos coll gues ils sont leur coute et les accompagnent en cas de coups durs Les Dossiers de l Epargne expert ind pendant a accord en 2013 et pour la deuxi me ann e cons cutive son Label d Excellence Efficience Sant MGEN Filia la premi re mutuelle sant certifi e qualit EME nEN Cle S ruice sur toute son activit MGEN Filia La compl mentaire Sant du Groupe MGEN pour tous Votre enfant travaille et cherche une mutuelle Votre voisin ne b n ficie plus du contrat collectif de son entreprise Un de vos amis trouve sa compl mentaire sant trop ch re ou n a plus confiance en elle MGEN Filia leur propose Efficience sant 3 formules au choix pour s adapter tous les besoins EFFICIENCE SANT les valeurs de la MGEN e L esprit mutualiste solidarit thique responsabilit e Pas de discrimination contrat responsable et solidaire sans discrimination d ge ni d tat de sant e Pour toute la famille cotisation enfant gratuite d s le 3 enfant couvert e Pas de d lai d attente prise en charge effective d s le 1 jour pour les frais m dicaux courants e La fid lit r compens e cotisation r duite partir de 3 ans puis 5 ans d anciennet EFFICIENCE SANT les services de la MGEN e L acc s aux r seaux de soins conventionn s MGEN pour un reste charge nul ou ma tris
13. ns l ambition de prolonger l volution entam e au printemps dernier avec le lancement de MG n ration Initiale une offre destination des jeunes une offre plus accessible financi rement mais garantissant une protection compl te sant et pr voyance Dans une soci t o les parcours professionnels ne sont plus lin aires o les salaires n voluent gu re o la concurrence devient de plus en plus exacerb e nos mutualistes veulent des r ponses de plus en plus individualis es Il est important que la MGEN s adapte pour continuer r pondre ces attentes mais il est tout aussi important que nous conservions nos valeurs Comme le dit Thierry Beaudet tout l enjeu visera concilier la meilleure prise en compte des aspirations de chacun et le maintien de la solidarit entre tous mettre en vidence et faire vivre un socle commun de solidarit pour conjuguer choix et quit Le mois de septembre c est celui de la reprise des activit s professionnelles parfois de la d couverte d un nouvel tablissement d un nouvel emploi du temps de nouveaux l ves Au nom de la MGEN je vous souhaite une bonne rentr e FR D RIC VERGES PR SIDENT DE LA SECTION DE LA DR ME Enqu te aupr s des nouveaux adh rents Pour la deuxi me ann e cons cutive des tion portent sur la qualit de l accueil en lus du Comit de section ont contact section le niveau des prestations la pr t l phoniquement de nouveaux a
14. onsable b n ficie d une assurance pour les dommages civils qu elle peut causer Les d penses de sant ne peuvent pour des raisons d quit rester d finitivement la charge de la col lectivit s curit sociale ou de la mutuelle R ponses quelques questions que vous pourriez VOUS poser POURQUOI DOIS JE D CLARER CES ACCIDENTS Toutes les d penses cons cutives l accident seront support es par l assurance du tiers responsable ou d faut par le responsable lui m me 4 MGEN R GION RH NE ALPES SEPTEMBRE 2014 N 30 Ce faisant vous d fendez le bon usage de vos cotisations et participez la bonne gestion des fonds publics de l Assurance Maladie et ou de la MGEN Pour information ces gestes cores ponsables permettent d conomiser pr s d un milliard d euros par an au niveau national et contribuent vi ter l augmentation des cotisations D clarez l accident le plus rapidement possible aupr s de voire centre MGEN DANS QUEL CAS LA RESPON SABILITE D UN TIERS EST ELLE ENGAGEE gt Agression gt Accident de circulation gt Attaques d animaux domestiques gt Blessures cons cutives un d faut de fabrication d un objet bGlissades dans un magasin sol mouill objet au sol gt Accident au cours d une activit pour laquelle vous avez souscrit une assurance priv e gt Fautes m dicales DANS QUEL D LAI DOIS JE DECLARER L ACCIDENT Le p
15. s TURC gt 1 R gime compl mentaire 22 al Prestation S curit Sociale 23 008 392 Prestations sant MGEN 9 453 052 Prestations sp cifiques MGEN 1491 578 Prestations invalidit d c s 518 805 613 383 d comptes trait s en 2013 gt La MGEN de la Dr me a galement vers 518 805 de presta tion invalidit d c s en 2013 138 b n ficiaires gt C est aussi 2382 assurances de pr ts immobiliers pour un capital garanti de 268 millions dont 73 nouvelles souscriptions en 2013 gt C est galement 1170 cautions acquisitions vitant ainsi nos mutualistes les frais d hypoth ques pour un capital garanti de pr s de 70 millions dont 72 nouveaux dossiers en 2013 Prestations sant MGEN Hospitalisation Maladie 4 666 758 Maladie Hospitalisation 1 735 776 DEA uensanansiussiis 1 837 662 Domang Optique 2 1 212 857 EL Prestations sp cifiques MGEN Soins co teux 67 934 Aide domicile 127 317 Handicap d pendance orphelinat 254 051 Prestations d c s 117 600 Allocation invalidit 293 511 Garantie traitement D33 353 Aide mutualiste aidant 3 967 Prestation naissance 27 840 Perte temp autonomie 12 000 Secours exceptionnels D8 326 Ma sacr e famille Massacres et famille La conf rence Ma sacr e famille Massacres et famille s est tenue le 1
16. s l avoir exig e vous n avez pas acquitter cette prestation gt Aucune majoration de tarif ne peut vous tre appliqu e si vous tes dans une chambre particuli re faute d autre place dans l unit de soins Dans tous les cas avant toute hospitalisation consultez un conseiller dans votre centre MGEN ou au 36 76 gt Une chambre particuli re peut vous tre attribu e parce que votre tat de sant n cessite que vous soyez seul Celle ci ne peut alors pas faire l objet d une facturation Elle doit faire l objet d une prescription m di cale et s imposera l tablissement Les dispositifs de la Couverture Mala die Universelle compl mentaire et de l Aide m dicale d tat ne couvrent pas les frais li s des exigences per sonnelles du patient Afin de limiter votre reste charge la MGEN signe des conventions avec des tablissements publics et priv s En contrepartie d un tarif n goci la prise en charge est am lior e Vous b n ficiez alors du tiers payant pour toute la partie compl mentaire savoir gt Ticket mod rateur gt Forfait journalier dans la limite de 360 jours gt Forfait de participation la chambre particuli re Dans tous les cas consultez un conseiller avant toute hospitalisation MGEN de la Dr me exercice 2013 La section MGEN de Valence g re 21 883 adh rents dont 13 352 membres participants et 8531 B n ficiaires enfants et ou conjoint

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