Sonde d`intubation endobronchique sélective - Euro
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1. Commission technique Euro Pharmat Fiche Bon Usage Date de r actualisation 11 03 2009 Sonde d intubation endobronchique s lective C est la description m thodique et chronologique des op rations successives effectuer pour le bon usage du produit Domaine d application Anesth sie R animation Abord respiratoire D finition abr viations Tube cylindrique double lumi re ins r dans la trach e et utilis pour soit administrer des anesth siques dans les bronches soit tester la fonction pulmonaire de fa on s lective Synonymes sonde de Carlens sonde de White sonde de Robertshaw Cladimed GMDN 31329 Marquage CE IIb R f rentiels Les r f rentiels r glementaires Norme AFNOR NF EN 1782 Juin 1998 Tubes trach aux et raccords et normatifs existants Indice de classement S95 120 Statut Norme homologu e Les recommandations de la notice d utilisation du fabricant Les bonnes pratiques de soci t s savantes Composition et description du produit dans son ensemble Mat riaux Tube Polychlorure de Vinyle caoutchouc Donn es g om triques Tube courb double lumi re une bronchique et une trach ale de longueur adapt e avec rep re centim trique radiod tectable diam tre externe de 11 6 13 6 mm Ch 35 41 avec ou sans ergot de positionnement ou peron sur la car ne Existe en pos2. 1995 p 97 101 Les voies a riennes AM Cros JL Bourgain P Ravussin d Pradel 1999 Intubation technique indication surveillance Complications L Vazel G Potard C Martins Carvalho M LeGuyader N Marchadour R Marianowski EMC Oto rhino laryngologie 1 2004 22 34 Toutes les informations contenues dans ce document sont communiqu es titre purement informatif et ne peuvent en rien engager la responsabilit d EURO PHARMAT
3. e la sonde en fonction du diam tre trach al en fonction de la destination et de l isolement il est r alis ainsi le tube bronchique permet de ventiler un des poumons gauche et le tube trach al permet de ventiler l autre poumon la sonde de Carlens est privil gi e car son positionnement sur la bronche gauche est plus ais Contr le du ballonnet forme tanch it et de la valve anti retour du ballonnet de contr le Mise en place selon les techniques traditionnelles Si sonde avec ergot il sera positionn au niveau de la car ne V rification de la position Gonflage des ballonnets l air jusqu ce qu il n y ait plus de fuite en ventilation en pression positive et ou ajustement l aide d un manom tre Fixation de la sonde avec un sparadrap ou une bande adh sive ou un pansement sp cifique choisi selon la dur e pr vue d intubation Entretien e Contr le de la pression dans le ballonnet 20 30 mmHg de fa on r guli re toutes les 6omin en anesth sie avec protoxyde 1 Toutes les informations contenues dans ce document sont communiqu es titre purement informatif et ne peuvent en rien engager la responsabilit d EURO PHARMAT d azote e Soins oropharyng s e _ Humidification des gaz respir s e Soins trach obronchiques aspiration Donn es bibliographiques Intubation endotrach ale technique et volution des mat riaux A M Cros G Janvier ADPHSO Tome 20 n 4
4. ition poumon gauche sonde de Carlens et en position poumon droit sonde de White Double ballonnet 1 trach al et 1 bronchique dans le mod le de White le ballonnet bronchique droit est dit fen tr laissant passer les gaz au regard de l orifice lobaire sup rieur droit Extr mit distale droite ou biseaut e atraumatique Extr mit s proximales avec raccords normalis s diam tre externe 15 mm Tubes de gonflage avec valve antiretour et ballonnet t moin pour chaque lumi re propri t s Thermo adaptabilit du tube permettant un ramollissement dans la trach e Les ballonnets assurent l tanch it des voies autour de la sonde ils sont dit basse pression r partition du contact sur une surface importante de la paroi trach ale Indications Chirurgie thoraco pulmonaire Chirurgie digestive haute sophage Mise au repos ou isolement d un poumon en r animation SDRA panchement fistules etc aspiration des s cr tions dans le poumon exclu Contre indications Pathologies tumorales ORL Effets ind sirables A la pose Traumatismes orodentaires fausses routes l sions laryng es atteintes des cordes vocales l sions oesophagiennes l sions trach ales Apr s la pose Infections nasosinusiennes pneumopathies st noses trach ales l sions laryng es atteintes des cordes vocales Mode d emploi et ou pr cautions d emploi Choix d
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