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1. Kerr Poussez Kerr Testez nos p tes prophylactiques avec nos Pro Cup Apportez un peu de couleur votre pratique quotidienne Nos nouveaux godets bagues multicolores pour nos p tes prophylactiques Cleanic Un accessoire indispensable vous permettant d avoir toujours disposition votre p te prophylactique dans un godet bague non autoclavable Efficace et simple d utilisation Choisissez votre ar me Cleanic combinez le au godet bague de votre choix et gayez ainsi votre journ e Pour commander Ref 986 Godets Bagues Multicolores Contient paquet de 100 20 x bleus 20 x verts 20 x gris 20 x rose 20 x jaunes non autoclavable Comprendre le syst me canalaire radic ulaire Prof Philippe Sleiman Prof Philippe Sleiman DDS DUA MSc Dsc Endodontiste et Prof Associ l universit de Caroline du Nord Asst Prof la Lebanese University Dental School II donne des conf rences et des cours pratiques en Endodontie partout dans le monde et a contribu plusieurs publications endodontiques Sa ligne d instruments d endodontie est distribu e par Hu Friedy Prof Sleiman a un cabinet d di l Endodontie Beirut Duba et Abu Dhabi l Advanced American Dental Center L anatomie et la nature nous offrent une formation continue Bien que le traitement du canal radiculaire soit en train de devenir une proc dure de routine des surprises surviennen2. Gianluca Gambarini Robbie McConnell Chris Orr est l un des meilleurs dentistes esth tiques au Royaume Uni et pratique la dentisterie esth tique et restauratrice dans son cabinet multidisciplinaire au centre de Londres Chris est une sommit dans le monde de la dentisterie esth tique il est actuellement un membre accr dit de la British Academy of Cosmetic Dentistry un membre agr de la Soci t europ enne de dentisterie esth tique et le pr sident du comit des juges des Aesthetic Dentistry Awards programme de r compenses en dentisterie esth tique mis sur pied par l industrie dentaire au R U PR D A Tracey Lennemann shows dental hygienists the advantges of Cleanic pastes Prof Robert J McConnell BDS FFD PhD a d but sa carri re universitaire comme ma tre de conf rences en dentisterie restauratrice au Dublin Dental Hospital Apr s avoir obtenu son doctorat au d partement d ing nierie m canique du Trinity College Dublin TCD il est all la University of Western Ontario Canada o il a occup le poste de pr sident du d partement de science des biomat riaux Il est retourn en Irlande en ao t 1995 pour occuper le poste de professeur de dentisterie restauratrice la facult dentaire de l University College Cork UCC En 1999 il a t nomm doyen de la facult et de l h pital dentaires et en 2007 il a t nomm directeur du coll ge de m decine et de sant Il a qui
3. e Liner sur des restaurations volumineuses Classe et II e Micro dentisterie Classe et II e Scellement de sillons et fissures e R paration c ramique en bouche Caract ristiques Auto adh sif Pas de proc dure adh sive s par e Restauration simple et performance clinique Adh sion forte la dentine et mail Incorpore la technologie des adh sifs OptiBond prouv e cliniquement pour son excellente adh sion sur la dentine et l mail Multi Usage Propri t s auto adh sives lev es permettant de couvrir un large spectre d indications et de cas Sensibilit post op ratoire r duite Manipulation ais e Ne coule pas poss de une viscosit id ale pour de nombreuses applications Etanche Excellente int grit marginale Salons et Expositions LILLESTROM NORV GE 16 18 Octobre 2014 STOCKHOLMS SU DE 15 17 Novembre 2014 NorDental Norges Varemesse Swedental Stockholm ssans ROMA ITALIE 24 25 Octobre 2014 HELSINKI FINLANDE 20 22 Novembre 2014 Parco dei Medici XIII Congresso Nazionale U N I D Finnish Dental Congress amp Exhibition FRANCFORT ALLEMAGNE 07 08 Novembre 2014 BARCELONE ESPAGNE 21 22 Novembre 2014 Messegel nde Frankfurt id mitte Infotage Dental Fachhandel Auditorio AHIADEC XIV Simposio de Odontoestomatologia B LE SUISSE 14 15 Novembre 2014 PARIS FRANCE 25 29 Novembre 2014 MCH Messe Schweiz 39 Annual Congress Swiss Dental Hyg
4. adh sion avec l mail 4 Apr s l irrigation avec de l eau et avec AirHow OptiBond Al in One est appliqu conform ment au mode d emploi du fabricant puis photopolym ris 5 SonicFill comble rapidement la cavit avec une adaptation pr cise ses parois 6 Apr s le comblement avec la r sine la forme anatomique est rapidement obtenue avec un outil de fa onnage pour r sine MM resin creator 7 Reformation et ajustement occlusal avec une fraise au carbure 12 lames BluWhite pour cr er une surface en coupant la charge dure et la r sine matricielle souple 8 Le polissage est r alis avec Occlubrush de mani re efficace malgr la forme complexe de la surface occlusale 9 Le choix de l instrument utilis pour le polissage est important pour l obtention d une restauration esth tique car cela am liore le pronostic Herculite XRV Ultra Flow Un mat riau fluide qui se comporte comme vous le souhaitez Herculite XRV Ultra Flow est une r sine fluide nano hybride photopolym risable de viscosit moyenne utiliser comme base fond de cavit pour les restaurations de Classe et de Classe Il pour les restaurations de Classe III les restaurations de Classe V et les petites restaurations non soumises des contraintes Les indications suppl mentaires incluent r sine pour scellement des puits et fissures r paration des d fauts am laires r paration des restaurations c ramiqu
5. flacons Toutes les proc dures All In One Un composant qui fait tout Adh sif dentaire mono et photopolym risable composant automordan ant Your practice is our inspiration Kerr SANS BATTERIE SANS FIL SANS QUIVALENT Ultra condensateur U 40 r volutionnaire Charge compl te en seulement 40 secondes pour un confort in gal Technologie C U R E brevet e Une profondeur de polym risation constante et uniforme basse temp rature pour de meilleurs r sultats cliniques Ne changez plus vos batteries changez pour la nouvelle Demi Demi Ultra Polym risation LED avec ultra condensateur www demiultra fr SYMPOSsIUM sur les Innovations en dentisterie Les mat riaux et le mat riel dont disposent les professionnels dentaires au 21 me si cle permettent d obtenir des r sultats sup rieurs condition que les cliniciens saisissent opportunit de comprendre comment le fonctionnement de ces produits a t pens Ayant cela l esprit Henry Schein Dental Kerr KaVo et SybronEndo sont ravis d avoir mis sur pied le symposium sur les innovations en dentisterie un v nement qui a dur deux jours Des intervenants renomm s dont le Dr Chris Orr le professeur Robbie McConnell le professeur Gianluca Gambarini et Tracey Lennemann sont venus parler de la dentisterie restauratrice de l endodontie et des nouveaux mat riels qui ont transform l exercice de la dentisterie moderne
6. ont t utilis es pour retirer l ancien mat riau d obturation en association avec une technique d irrigation appropri e l aide du syst me EndoVac La s quence de limes TF Adaptive moyenne large ML a t utilis e pour fa onner les canaux avec la lime ML3 pointe 50 conicit 04 pour les derniers 3 mm des canaux Figure 2 Un ma tre c ne appropri a t pr par avec une tr s forte r sistance au retrait tug back et plac la longueur de travail moins 0 5 mm L appareil Elements Obturation Unit Figure 3 a t choisi pour obturer et combler correctement le canal radiculaire de la molaire Le plus gros fouloir chauffant a t choisi pour aller jusqu 5 mm avant la longueur de travail dans chaque canal de mani re cr er une pression hydraulique suffisante et obturer en 3D pendant la phase de descente de l obturation Les fouloirs manuels ont eux aussi t r gl s pour aller jusqu 5 mm et 10 mm de la longueur de travail Une cartouche de viscosit moyenne avec grande ouverture a t choisie et l extrudeur a t r gl sur 2 fl ches ou injection rapide La p te de scellement a t appliqu e sur les c nes qui ont ensuite t ins r s dans les 4 canaux La premi re vague de condensation a t r alis e dans les 4 canaux successivement et le fouloir manuel qui s arr tait 5 mm avant la longueur de travail a ensuite t utilis pour contr ler le bouchon apica
7. r alis plus de 6 millions de AIT restaurations avec SonicFill des milliers venant s ajouter chaque jour f j i a S Les utilisateurs aiment beaucoup la rapidit la simplicit et plus important encore les r sultats durables Qui aurait pu penser que les restaurations post rieures pouvaient en fait tre amusantes Essayez SonicFill dans votre cabinet GRATUITEMENT 00800 41 05 05 05 TR SonicHill
8. Adaptive Le mouvement de la technologie Adaptive est bas e sur un algorithme brevet intelligent con u pour fonctionner avec la lime TF Adaptive Cette technologie permet aux limes TF Adaptive d adapter les forces de torsion dans le canal en fonction de la pression exerc e sur l instrument La lime est soit en rotation soit en mouvement alternatif en fonction de la situation Un atout TECHNOLOGIE DU MOUVEMENT ADAPTATIF Rotation 600 dans le sens horaire et 0 dans le sens anti horaire si aucune force n est appliqu e sur la lime R ciprocit 370 dans le sens horaire et jusqu 50 dans le sens anti horaire si une force est appliqu e sur la lime de taille pour le patient avec une limination efficace des d bris gr ce au design classique de la lime rotative torsad e et au risque minime d aspiration de la lime gr ce la technologie du mouvement adaptatif Et pour le praticien un contr le parfait de la lime pendant toute la proc dure Moteur Elements 6 pr r glages avec les param tres recommand s pour TF Adaptive K3 K3XF TF LightSpeed M4 et un r glage personnalis Optez pour la simplicit Identification intuitive des limes avec code de couleur Syst me intuitif code de couleur con u pour garantir efficacit et simplicit d utilisation Tout comme devant un feu tricolore d marrer au vert et s arr ter au rouge Tranquillit d esprit Efficacit d montr e c
9. Newsletter des professionnels Octobre 2014 Kerr COMING SOON Herculite XRV Ultra Flow un mat riau fluide qui se comporte comme vous le souhaitez Bulk filling versus technique de stratification quels changements Prof Joseph Sabbagh Comprendre le syst me canalaire radiculaire Prof Philippe Sleiman Your practice IS our Inspiration Kerr a f E y 4 lt D Joseph Rainer Philippe MERAL Robert J Gianluca Sabbagh Tilse Sleiman McConnell Gambarini Contenu 1 Editorial Education Training amp Sales Specialist Kerr et SybronEndo Benelux 2 Obturation en masse contre technique de stratification qu est ce qui a chang Prof Joseph Sabbagh 5 La clart du m tier de dentiste Dr Rainer Tilse 6 NOUVEAU Cleanic Collection Kit 7 Nouvel assortiment de godets bagues multicolores pour la p te prophylactique Cleanic Apportez un peu de couleur votre pratique quotidienne 8 Comprendre le syst me canalaire radiculaire Prof Philippe Sleiman 10 La confiance en vos mains L adaptation en mouvement 12 Sup riorit de SonicFill pour les restaurations post rieures Prof Masashi Miyazaki 14 Symposium sur les innovations en dentisterie Prof Robert J McConnell Prof Gianluca Gambarini et Dr Chris Orr COMING SOON Herculite XRV Ultra Flow 16 Un mat riau fluide qui se comporte comme vous le souhaitez 20 Vertise Flow Composite fluide auto mordan an
10. amp Sales Specialist Kerr and SybronEndo Benelux Obturation en masse contre technique de stratification qu est ce qui a chang Prof Joseph Sabbagh Prof Joseph Sabbagh DDS MSc PhD FICD Est dipl m de l universit Saint Joseph Beyrouth En 2004 il obtient un PhD sur les biomat riaux l universit catholique de Louvain UCL en Belgique En 2000 il d croche un master en chirurgie dentaire dentisterie restauratrice et endodontie l UCL Parall lement il d croche en 1997 et 1998 deux dipl mes d tudes sup rieures sur les biomat riaux et la chirurgie dentaire l universit de Paris VII en France Aujourd hui il est professeur agr g au d partement de dentisterie restauratrice et esth tique de l universit libanaise et dirige plusieurs projets de recherche Il est directeur du programme de formation continue en dentisterie cosm tique au Dental College cole priv e libanaise pour la formation continue en dentisterie Beyrouth au Liban Il est galement co chercheur et ma tre de conf rences de troisi me cycle l universit catholique de Louvain centre CRIBIO en Belgique Son activit lib rale se limite la dentisterie cosm tique et l endodontie Il a publi de nombreux articles dans des revues dentaires internationales comit de lecture et fait des conf rences aux niveaux local et international Il est membre de l Academy of Oper
11. articuli rement l endodontie clinique et aux mat riaux correspondants Il est consultant aupr s de plusieurs fabricants qu il aide d velopper de nouvelles technologies de nouvelles proc dures op ratoires et de nouveaux mat riaux pour le traitement canalaire Le professeur Gambarini a un cabinet priv se limitant la pratique endodontique Rome en Italie nouvelle philosophie acier inoxydable inox sera galement pr sent e et discut e Le professeur Gambarini affirme Nous encourageons pr sent la cr ation d axes d alignement avec des limes en inox Il est possible de cr er des axes d alignement avec des limes manuelles ou rotatives Il existe beaucoup de marques et d instruments sur le march pour aider les cliniciens le faire Je privil gie cependant un troisi me moyen pour le faire les limes mouvement alternatif Il s agit d une technique tr s d licate mais si vous utilisez l outil qui convient la proc dure est efficace et sans danger et par cons quent le meilleur moyen de r ussir Je parlerai de tout cela aux participants le jour venu des aspects pratiques jusqu aux preuves des succ s obtenus avec la technique Le professeur Gambarini poursuit sa pr sentation avec des sessions de travaux pratiques au cours desquelles les participants auront l opportunit d utiliser TF Adaptive Les techniques d exploration instrumentale couvertes incluront e la n gociation canalai
12. ative Dentistry U du comit de r daction du Reality Endodontics Journal U de l International Association of Dental Research et de l International College of Dentists Introduction M me si l amalgame dentaire est toujours utilis dans plusieurs pays la r sine composite l a supplant ces 10 derni res ann es Chaque ann e plus de 500 millions de restaurations directes sont mises en place travers le monde parmi lesquelles 261 millions sont des composites Heintze et Rousson 2012 Lorsqu elles sont mises en place dans des conditions optimales et chez des patients ayant un faible risque de caries les restaurations composites ont des performances comparables voire sup rieures 10 12 ans celles de l amalgame dentaire Opdam et al 2010 La mise en place de composites dans la r gion post rieure pr sente plusieurs inconv nients retrait de polym risation longue proc dure de mise en place et difficult d obtenir un point de contact ad quat La technique de stratification est encore consid r e comme la technique standard pour les restaurations ant rieures et post rieures L paisseur de chaque couche est limit e 2 mm pour une polym risation et une conversion optimales Associ e une technique de collage avec mordan age total en trois temps la restauration d une cavit post rieure peut tre jug e chronophage n cessitant presque deux fois plus de temps que la r alisation d un ama
13. autres sont toujours avec nous Tout au long de cette p riode j ai t fier de savoir que la r putation de Kerr est toujours synonyme d innovation dans le milieu dentaire En remontant encore plus loin que mes d buts dans la dentisterie au d but du si cle dernier Kerr tait d j un pionnier dans le domaine de Pendodontie peu savent que le K dans K file signifie Kerr et que le nom a t introduit avec les limes K file originales en 1917 Ces limes font actuellement partie du portefeuille de produits SybronEndo notre secteur d activit endodontique Les limes en NiTi sont largement appr ci es depuis plus de dix ans maintenant Le dernier d veloppement des limes endodontiques quasi incassables TF TFA Twisted File c est dire lime torsad e est leur arrondi Leur mouvement rotatif et de va et vient adaptable unique offre de nombreuses perspectives et permet aux praticiens de relever en toute simplicit les d fis les plus difficiles Utilis es avec le moteur pour l ments correspondant vous disposez d un concept performant pour un traitement canalaire efficace et s r Depuis 35 ans Kerr innove avec des mat riaux composites prim s Cela a commenc dans les ann es 1980 avec les meilleurs composites hybrides submicroniques tels que Herculite XRV Prodigy Point 4 tous harmonis s avec le teintier VITA Lumin Vacuum pour la stratification la plus esth tique qui soit Aujourd hui nos produits composites ne pe
14. de la concentration sans accro tre la qualit du r sultat Qui se souvient encore du temps o l on m langeait Impregum la main pour obtenir un m lange non homog ne et avec de nombreuses bulles d air Vient ensuite la pr paration m canique des canaux radiculaires une aide incroyable qui est tablie depuis longtemps maintenant Pendant ce temps le syst me TF Adaptive a encore am lior la fiabilit et l efficacit Y a t il encore des raisons pour r aliser les restaurations post rieures avec la technique multicouche De plus en plus d tudes d montrent que les composites modernes peuvent tre incorpor s en une seule couche sans perte de qualit Avec le syst me SonicFill M Kerr offre au dentiste un instrument qui permet d introduire le composite dans la cavit de mani re tonnamment simple avec une ergonomie nettement am lior e et un gain de temps important II y a galement le syst me de matrice Metafix un petit auxiliaire utile facile mettre en place permettant un scellement cervical fiable et des points de contact parfaits et retir par un seul mouvement de la main Tous ces produits ont t inspir s par le besoin de fiabilit d ergonomie et de simplicit des praticiens litt ralement votre cabinet est notre inspiration Ils sont con us pour nous apporter soulagement et joie dans notre travail quotidien personne n a se sentir honteux du sourire occasionnel derri re
15. e quelque chose et nous voulons nous pr parer pour ce qui vient Alors nous sacrifions notre temps pr cieux et d pensons de l argent pour couter les orateurs sur sc ne Nous nous asseyons et coutons avec attention et admiration lorsque des dentistes sp cialis s de renom nous pr sentent des traitements labor s et compliqu s Nous nous sentons honor s de voir comment apr s une s rie d op rations difficiles un implant pour dent ant rieure esth tiquement parfait est mis en place Nous sommes stup faits lorsque la restauration composite esth tique et parfaite d une molaire nous est pr sent e avec douze nuances dans trois teintes diff rentes Enfin nous sommes s duits par la beaut des r sultats lorsque la fissure centrale est recouverte d une teinte sombre et que la fissure secondaire est teint e d un marron clair Mais que reste t il de l euphorie lorsque nous commen ons songer la pause caf ou en rentrant la maison aux choses que nous pourrons mettre en uvre parmi celles que nous venons de voir dans notre cabinet lundi Ai je le temps ai je les comp tences ai je les patients et les patients ont ils largent pour ces choses fabuleuses que j adorerais mettre en application Alors tristement l euphorie et lentrain peuvent se transformer en amertume Les couleurs du succ s Quels sont les moments clairs et sombres du m tier de dentiste Nous avons travaill dur et fait de
16. e restauration est r duite d au moins 50 References Heintze S amp Rousson V Clinical effectiveness of direct class Il restorations A meta analysis Journal of adhesive dentistry 2012 14 5 407 431 Opdam et al 12 years survival of resin composites vs amalgam restorations Journal of Dental Research 2010 89 1063 1067 Lynch CD Opdam N Hickel R Brunton P et al Guidance on posterior resin composites Academy of Operative Dentistry European Section Journal of Dentistry 2014 42 377 383 Czasch P amp llie N In vitro comparison of mechanical properties and degree of cure of bulk fill composites Clinical and Oral Investigation 2013 17 1 227 235 Leprince JG Palin W Julie Vanacker J Sabbagh J Devaux J Leloup G Physico mechanical characteristics of commercially available bulk fill composites Journal of Dentistry 2014 http dx doi org 10 1016 j jdent 2014 05 009 Mouawad S Artine S Hajjar P McConnell R Fahd J Sabbagh J Frequently asked Questions in Direct Pulp Capping Dental Update 2014 41 4 298 304 13 Polissage l aide d une pointe en silicone 14 Polissage l aide d une brossette Occlubrush 15 Vue post op ratoire La clart du m tier de dentiste Dr Rainer Tilse Dr Rainer Tilse recherches portent sur Qu est ce qui nous pousse participer une formation ou lire un article sp cialis Nous voulons faire quelque chose pour nous m mes nous voulons apprendr
17. ec un composite microhybride ce qui rallonge et complique la proc dure de restauration Des tudes in vitro r centes ont montr que les mat riaux d obturation en masse fluides pr sentent de mauvaises propri t s m caniques principalement duret et lasticit en flexion Czasch et Ile 2013 Leprince et al 2014 et une translucidit lev e Leur recouvrement par une fine couche 1 2 mm de composite nanohybride garantit un fonctionnement occlusal optimal et une bonne r sistance m canique Compar s aux mat riaux d obturation en masse fluides il a t d montr que les composites d obturation en masse de haute densit tels que SonicFill M ont de bonnes propri t s m caniques qui permettent de les utiliser sans probl me sur la surface occlusale d une restauration L utilisation d un mat riau d obturation en masse pour restaurer des cavit s de classe Il requiert la mise en place d une matrice l application d un syst me adh sif avec automordan age ou mordan age total et l utilisation d une lampe polym riser de haute intensit Si un fond de cavit est n cessaire une r cente revue de la litt rature conduit recommander l utilisation de mat riaux dentaires bioactifs uniquement dans les cas o la pulpe est expos e ou si l paisseur de dentine r siduelle est inf rieure 0 5mm Mouawad et al 2014 Le syst me SonicFill est un mat riau d obturation en masse ou bu
18. elage le composite est tr s sensible aux contraintes de cisaillement et permet une tr s bonne adaptation dans la cavit pour une restauration compl te des dents post rieures Ce produit sera bient t disponible au Japon Il sera ensuite important de documenter les r sultats cliniques de SonicFill sur le long terme Le succ s de SonicFill est d j document dans les rapports cliniques publi s dans les pays o le produit est d j disponible L objectif est pr sent d largir ces recherches sur l efficacit clinique de SonicFill et d explorer de nouvelles indications possibles Conditionnement R f rence article Pi ce main 1 1 007 7401 FR R sine A1 10 unit s R sine A2 20 unit s R sine A3 30 unit s Kit de d marrage R sine A3 5 unit s 5 ensembles de dents mod les DVD 1 Pi ce main 1 1 007 7400 FR 0 3g x 20 35182 0 3g x 20 35183 0 3g x 20 35184 0 3g x 20 39330 1 Cette restauration a t r alis e il y a quelques ann es Cependant le patient s est pr sent en consultation en se plaignant d une sensibilit Cette derni re tait due la pr sence de bulles d air invisibles examen visuel 2 Une digue en caoutchouc est mise en place et la restauration est retir e sous anesth sie locale La cavit est tr s profonde par endroits et sa forme externe est complexe 3 Un mordan age s lectif est r alis l aide d un gel mordan ant pour garantir l
19. ent etc pour que le sourire soit parfait ainsi qu tout autre traitement dentaire pouvant tre n cessaire Une fois que vous avez une id e de ce que vous allez faire alors les consid rations fonctionnelles entrent en jeu De nombreux patients venant pour un traitement facultatif ne pr sentent aucun probl me fonctionnel occlusal objectif est par cons quent de faire en sorte que cela ne change pas En d autres termes nous ne voulons pas apporter de modifications au sch ma occlusal du patient qui aillent au del de leur capacit s y adapter Il s agit de prendre en compte l ensemble de la bouche et pas seulement quelques parties distinctes Ce n est qu ainsi que nous pourrons obtenir les meilleurs r sultats Chris affirme La prochaine grande tape en dentisterie pourrait bien tre l abandon progressif de l amalgame dentaire Suite la signature l an dernier de la Convention Minamata par plusieurs gouvernements dont le n tre il est probable que les obturations avec amalgame soient abandonn es avant la fin de la carri re professionnelle de la plupart d entre nous Il est pr sent temps de se former pour y faire face Il ne s agit pas seulement de ce que nous faisons mais aussi de comment nous le faisons La bonne nouvelle est qu il existe de nombreuses bonnes alternatives l amalgame mais elles sont utilis es d une mani re totalement diff rente Il est maintenant grand te
20. es reconstitutions occlusales mineures dans les r gions non soumises contraintes et abrasions des incisives Le dernier membre de la famille Herculite prim e Vous disposez maintenant d un composite fluide fonctionnant comme vous le souhaitez Herculite XRV Ultra Flow a t formul avec l expertise rh ologique de Kerr et se sert de la technologie Smart Placement pour couler ais ment lorsqu il est utilis comme base liner et conserver sa forme lorsqu il est utilis dans des petites restaurations Propri t s esth tiques et m caniques e Technologie de mise en place intelligente e Excellente r sistance la flexion e Radio opacit d passant 300 e Faible r tr cissement e Polissage facile e Excellente r tention de la brillance e Usure r duite Le succ s clinique de la marque Herculite est tabli en pratique depuis des dizaines d ann es Herculite Ultra Flow combine maintenant l expertise prouv e de la marque Herculite avec un nouveau composite fluide novateur Il est aussi le compl ment id al de l esth tique et de la performance d Herculite XRV Ultra MAS EL AIX LN28F Adh sifs Kerr MORDAN AGE TOTAL FL LA r f rence Solo Plus Une utilisation simple pour un r sultat parfait Adh sif dentaire charg photopolym risable et mordan age total mordan age total Adh sif dentaire mono composant Adh sif dentaire automordan ant AUTO MORDAN ANT XTR Deux
21. et chaque am lioration ils deviennent plus sensibles la technique Cela signifie qu il n est pas possible d utiliser le mode d emploi d un produit pour un autre Lorsqu on lui demande pourquoi le Symposium sur les innovations en dentisterie est pour les professionnels dentaires l opportunit id ale pour apprendre Chris r pond Si le dentiste peut prendre le temps et poss de les connaissances ainsi que les comp tences pour utiliser les mat riaux au mieux il est possible d obtenir aujourd hui de beaux r sultats sans intervention sur la dent ou au pire avec une intervention minime Cet v nement de DPC est un excellent forum o am liorer ses comp tences d velopper la confiance en soi et rencontrer des confr res ayant le m me esprit Vertise Flow Composite fluide auto mordancant et auto adh sif Vertise Flow amplifie consid rablement la proc dure de restauration directe pour les dentistes qui sont tenu par le temps En effet ce produit int gre dans un composite fluide un agent adh sif bas sur la technologie adh sive des OptiBond de Kerr Cette technologie de composite fluide auto mordan ant et auto adh sif supprime l tape d application d un agent adh sif pour les proc dures de restauration 5 M directe Vertise Flow n est pas un simple composite fluide un simple adh sif un simple sealant ou un simple fond de cavit il est tout cela la fois Indications
22. icale La r sorption cervicale observ e dans la r gion coronaire du canal distal est galement combl e ur 1 lu gt b MEDIUM LARGE ML Description de cas Ce patient s est pr sent au cabinet se plaignant de probl mes la mastication sur sa premi re molaire mandibulaire et une fistule tait visible sur la face buccale Le clich radiographique pr op ratoire laisse voir que le traitement du canal radiculaire a t r alis de fa on satisfaisante conform ment certaines directives Figure 1 Cependant un examen plus pouss du clich radiographique permet de voir que quelque chose ne va pas dans la partie apicale des canaux m sial et distal La radiographie fait en effet appara tre que le canal n a pas t pr par aux bonnes dimensions et cela a bien entendu eu pour cons quence une obturation insuffisante dans la partie apicale En examinant le canal distal de plus pr s il semble que la partie coronaire est pathologique pr sence probable d une r sorption cervicale ou interne ce qui expliquerait la fistule Cela peut r sulter d une inflammation chronique d un canal lat ral qui n aurait pas fait l objet d une pr paration chimique correcte et appropri e et qui n aurait pas t correctement obtur ou combl en raison d une pression hydraulique insuffisante sur le mat riau d obturation Des limes K3TMXF pointe 25 conicit 08 et pointe 25 conicit 06
23. ienists ADF Palais des Congr s deParis Porte Maillot Newsletter des professionnels Octobre 2014 Kerr News COMING SOON Herculite XRV Ultra Flow un mat riau fluide qui se comporte comme vous le souhaitez Bulk filling versus technique de stratification quels changements Prof Joseph Sabbagh Comprendre le syst me canalaire radiculaire Prof Philippe Sleiman Your practice is our inspiration Kerr D C www kerrdental ch Kerr La solution en un temps pour es restaurations post rieures Technique de Mat riau fluide pour Mat riau de restauration stratification classique obturation de masse pour obturation de masse Plusieurs couches avec coiffe universelle viscosit lev e avec fond de Syst me SonicFill Deux couches caite Nuide UNE SEULE COUCHE Deux couches Jusqu aujourd hui vous n avez jamais t tr s enthousiaste pour les restaurations post rieures Et cela se comprend ces proc dures sont r put es pour tre chronophages et fastidieuses C est pourquoi Kerr a d velopp SonicFill un syst me d obturation en un temps qui permet aux dentistes de mettre en place de mani re fiable les restaurations post rieures en un temps tr s court sans compromettre la qualit de leur travail La r sine composite hautement charg e garantit une int grit marginale optimale un faible retrait et l absence de vides C est pourquoi plus de 13 000 dentistes ont d j
24. l La p te de scellement a t appliqu e l int rieur du canal et la cartouche a t pr chauff e avant d tre ins r e tr s lentement sans exercer de pression sur l aiguille La p te de scellement devant s arr ter 7 mm avant la longueur de travail 5 mm ont t inject s dans chaque canal et des fouloirs manuels ont t utilis s pour condenser cette partie Le comblement final du canal radiculaire a t r alis et foul la main Les forces hydrauliques cr es avec cette technique taient suffisantes pour obturer tous les canaux lat raux et secondaires ainsi que pour combler la r sorption dans le canal distal visible sur le dernier clich radiographique postop ratoire Figure 4 Le choix de la meilleure m thode Le syst me de canaux radiculaires chez l tre humain pr sente une anatomie tr s complexe qui est souvent invisible la radiographie Le traitement partiel du canal radiculaire et la mise en place d un c ne n est pas la norme en mati re de traitement endodontique De plus l tape finale qui consiste obturer le syst me de canaux radiculaires doit tre achev e avec une obturation herm tique l entr e des canaux trait s La confiance en vos mains L adaptation en mouvement Essayez le syst me TF Adaptive dans votre cabinet Appelez votre repr sentant commercial local ou fixez un rendez vous sur www tf adaptive eu fr La situation sous contr le avec TF
25. le masque chirurgical Laissez vos patients choisir leur propre ar me NOUVEAU Kit Cleanic Collection Pour les utilisateurs des p tes prophylactiques Cleanic nous avons maintenant un nouveau kit contenant 3 ar mes diff rents Mint classique Green Apple sans menthol et Light sans substance aromatique et colorants artificiels toutes les p tes contiennent 0 10 NaF Les trois Cleanic sont conditionn es dans les tubes de 100 g ergonomiques classiques et emball s dans un sachet transparent r utilisable Un presse tube compl te le kit un outil utile pour ne pas perdre un seul gramme de votre p te Pour Commander Ref 3190 Cleanic Collection Kit Contient 3 x 100 g de Cleanic en tube avec fluorures Menthe Pomme Verte sans menthol Light sans ar me ni colorant artificiel 1 presse tube 1 brochure 1 sachet r utilisable h d b diiidiassisssnnisssna iassi iss tiiiiiitibii siiss Cleanic Cleanic Cleanic Prophy Paste Prophy Paste Prophy Paste for Cleaning for Cleaning for Cleaning and Polishing and Polishing and Polishing Art No 3180 Art No 3182 Art No 3184 EP 1 938 786 EP 1938 786 EP 1 938 786 Other Pat Pending Other Pat Pending Other Pat Pending Light Mint flavour Green Apple flavour Without flavouring substances With fluoride With fluoride Without artificial colorants RDA 27 Without menthol x RDA 27 With fluoride RDA 27 100 g 100g 100 y se du Re For professional use only
26. lgame dentaire quivalent Lynch et al 2014 Le d veloppement et l utilisation de syst mes autoadh sifs ont permis au dentiste de raccourcir la proc dure de collage tout en r duisant la sensibilit postop ratoire du fait d une limination partielle de la plaque dentaire des parois de la cavit Plus r cemment des mat riaux d obturation en masse ont t introduits sur le march dentaire et ce jour plus de douze syst mes sont commercialis s Le principal avantage de ces mat riaux est leur application en une couche paisse de 4 mm ce qui se traduit par un temps d application plus court dans les cavit s post rieures moyennes et profondes Les autres avantages signal s sont une meilleure adaptation de la premi re couche de composite et l absence de vides Les mat riaux d obturation en masse se pr sentent en unidoses seringues ou tubes et peuvent tre class s en quatre groupes selon leur viscosit et leur mode d application Les deux premiers groupes incluent les mat riaux d obturation en masse fluides et ceux base de fibres les deux autres groupes incluant ceux de haute densit et activation sonique En cas d utilisation de mat riaux d obturation en masse fluides ou ceux base de fibres dans les cavit s de classe ll il convient de faire tr s attention ne pas les appliquer sur les surfaces occlusales ni sur les bords des cavit s Les deux derniers millim tres en occlusal sont combl s av
27. liniquement du design de notre lime TF torsad e Le design de la lime TF Adaptive est bas sur des r sultats cliniques obtenus avec les limes torsad es long vit accrue et int grant la technologie R phase qui am liore leur souplesse et garantit une limination exceptionnelle des d bris Avec TF Adaptive et Adaptive Motion optez pour le meilleur Sup riorit de SonicFII Dour les restaurations post rieures Prof Masashi Miyazaki Prof Masashi Miyazaki Masashi Miyazaki est Professeur et Pr sident du D partement de Dentisterie Op rationnelle l cole Universitaire de Dentisterie de Nihon Il a t dipl m dans cette m me universit en 1987 et y a re u son Doctorat en Sciences Cliniques en 1991 Des fabricants du secteur dentaire et le gouvernement japonais lui ont a attribu de nombreux prix de recherche pour l valuation des performances des mat riaux dentaires en laboratoire Il pr sente plus de 50 conf rences au Japon chaque ann e Il galement t un orateur pris dans de nombreux v nement nationaux et internationaux notamment l IFED Las Vegas et IADR Barcelone Il a publi plus de 80 articles en anglais pour des journaux universitaire en dentisterie Nom du produit SonicFill Kit de pr sentation Sonic Fill R sine SonicFill A1 R sine SonicFill A2 R sine SonicFill A3 R sine SonicFill B1 Les indications des restaurations composites s largissent
28. lk fill de haute densit activation sonique indiqu pour les restaurations post rieures Il s agit d un syst me ferm consistant en une pi ce main fabriqu e par Kavo et un composite sp cial fabriqu par Kerr en unidoses Un raccord Multiflex Kavo permettra l op rateur de brancher la pi ce main sur l unit dentaire L utilisation du syst me SonicFill en association avec un adh sif automordan ant se traduit par un gain de temps r el pour le dentiste par rapport la technique de stratification Le syst me SonicFill est indiqu pour les restaurations post rieures de classes et Il comme mat riau de reconstitution des cuspides et comme base apr s traitement du canal radiculaire La longue pi ce main facilite l acc s dans la r gion molaire Le cas clinique suivant d crit une restauration avec le syst me SonicFill compar la technique de stratification Cas clinique Un homme de 32 ans s est pr sent en se plaignant d une sensibilit dans la r gion inf rieure post rieure gauche Les examens clinique et radiologique ont r v l que les premi re et deuxi me molaires inf rieures gauches 36 et 37 pr sentaient respectivement une carie occluso distale et une carie secondaire sous la restauration composite existante Figure 1 Une fois le choix de la teinte et l anesth sie locale effectu s les cavit s ont t pr par es sous une irrigation abondante avec une fraise dia
29. magement de la dent La premi re r sine composite a d tre accumul e en couches car elle se r tracte en prenant Cela signifie que si une masse est plac e dans une cavit elle va se r tracter et se d coller de la paroi marginale occasionnant certains probl mes Ensuite est apparu sur le march le composite bulk fill fluide compos d un peu moins de mat riaux d obturation de mani re pouvoir le placer au fond d une cavit et l accumuler sur 4 mm Il y a aujourd hui une troisi me g n ration de composite propos e sous la forme de SonicFill Ce produit permet l utilisateur de placer jusqu 5 mm de mat riau dans la cavit et de le polym riser sans provoquer de retrait ce sujet Robbie d clare SonicFill vous permet de faire ce que vous pouviez faire avec l amalgame mais les dentistes ne connaissent pas n cessairement cette technique Beaucoup pensent encore que l utilisation d amalgame est plus ais e parce qu historiquement les composites devaient tre appliqu s par couches avant la finition ce qui prenait du temps D apr s mon exp rience les dentistes ont tendance trouver difficile de croire qu il s agit d une alternative viable l amalgame en termes de temps de retrait et de contact marginal Faire la d monstration de la fa on dont ces composites bulk fill fonctionnent est l unique moyen de convaincre les dentistes qu ils font du meilleur travail avec u
30. mant e poire Une cavit de classe Il OD a t pr par e sur la 36 et une cavit de classe sur la 37 Pour une isolation optimale et le contr le de l humidit pendant la proc dure de restauration une digue en caoutchouc 3D pr form e OptiDam a t mise en place et fix e de la premi re pr molaire gauche la deuxi me molaire Figure 2 avec un crampon Softclamp et du fil Fixafloss 1 Vue pr 0p 2 Mise en place de la matrice MetaFix 3 Application 20 s d OptiBond XTR Primer vert Une fois la digue en caoutchouc en place une matrice Metafix de taille moyenne a t plac e autour de la dent 36 et serr e la main conform ment au mode d emploi du fabricant Les deux cavit s 36 et 37 ont t restaur es simultan ment dans la mesure o il y avait une seule reconstruction avec point de contact La 36 a t restaur e avec le syst me SonicFill tandis que la 37 l a t l aide d une technique de stratification avec le composite microhybride Herculite XRV Ultra Un adh sif automordan ant bicomposant de sixi me g n ration OptiBond XTR a t utilis pour les deux cavit s au cours de cette proc dure Le primer automordan ant est appliqu en premier lieu par frottement pendant 20 secondes avec une microbrossette Figure 3 puis s ch doucement au jet d air Figure 4 L adh sif est ensuite bross vivement pendant 15 secondes pour permettre la p n tration dans les tubuli den
31. mat riaux dentaires la gestion des r sidus d amalgame et la r duction du besoin de soins dentaires restaurateurs par la pr vention Il ne s agit pas de quelque chose que nous ne pouvons pas repousser les r gions et les pays avancent encore dans leurs recherches respectives sur l impact des rejets de mercure dans l environnement et des missions de l amalgame dentaire Par exemple suite la convention fin juin le comit scientifique des risques sanitaires et environnementaux CSRSE de la commission europ enne a publi une mise jour de son Opinion pr liminaire sur les risques environnementaux et les effets sanitaires indirects du mercure provenant de l amalgame dentaire dont la premi re version remontait 2008 Pour soutenir cette initiative la FDI d veloppe et recommande ses membres de la profession dentaire une bo te outils sur le contenu de la Convention de Minimata sur le mercure et sur la mani re dont chacun e peut contribuer la mise en uvre des engagements de la profession Les directives d crivent galement comment expliquer les dispositions de la Convention sur les amalgames dentaires aux repr sentants de la sant aux journalistes et au public en g n ral Plus d informations sur www fdiworlddental org media presidents message the minmata convention on mercury a breakthrough for the dental profession Dr Chris Orr Sur la route du succ s Avec pour sous titre L art du
32. ment des mat riaux disponibles pour r aliser les restaurations composites directes de grande taille et de l importance de s assurer que les professionnels dentaires s y connaissent en inlays et onlays Il affirme Cela sera le pilier pour sortir de l re post amalgame Adh sifs dentinaires Le probl me avec les adh sifs dentinaires est que les choses tant devenues plus pr visibles et plus fiables ces vingt derni res ann es les mat riaux eux m mes sont devenus plus complexes Comprendre parfaitement ce que chaque l ment du syst me offre est absolument primordial pour la r ussite clinique affirme Chris Il poursuit Il y a d excellents produits sur la place dont ceux de Kerr nombre d entre eux m nent la course dans le domaine des adh sifs dentinaires et il a t d montr qu ils atteignent le niveau de l talon de r f rence dans les essais cliniques Cependant quel que soit le fabricant ce qui importe pour les dentistes est de diss quer le march pour voir la r alit clinique Le risque de confusion est tr s lev Dans l espoir de dissiper certains mythes concernant l adh sion sur la surface dentaire et sur les anciennes restaurations Chris explorera certains des probl mes pour aider les dentistes bien comprendre ce qu il leur est propos ainsi que les techniques n cessaires pour obtenir d excellents r sultats Chris explique Les produits sont tr s sophistiqu s
33. mesure que les propri t s m caniques des r sines et des adh sifs dentaires s am liorent L utilisation de composites reprenant les teintes des dents se r pand r guli rement m me lorsque les molaires ont t restaur es avec un alliage Lorsque les dents post rieures sont restaur es avec un composite il existe toujours un risque de sensibilit post traitement r sultant de la pr sence de bulles d air invisibles l il nu II y a en outre une limite la r sistance d adh sion des r sines l heure actuelle le traitement se fait par planarisation d une r sine fluide pour obtenir l adh sion Le SonicFill limine la possibilit de formation de bulles d air ainsi que la restriction sur la profondeur de durcissement ce qui tait jusqu aujourd hui l un des inconv nients des r sines photopolym risables Le syst me SonicFill comprend une pi ce main KaVo qui permet l activation sonique d un composite facile appliquer sp cialement con u par Kerr L activation sonique brevet e de SonicFill r duit de mani re significative la viscosit du composite pour une obturation rapide de la cavit sans jamais laisser d espace de bulle ou de vide liminant ainsi tout risque de sensibilit post traitement l arr t de l nergie sonique le composite reprend une consistance plus visqueuse et ne coule pas ce qui est parfait pour le modelage et le contourage Pendant la phase de mod
34. mps que les praticiens apprennent la bonne fa on de faire Tenant compte de cela Chris dans sa deuxi me Le docteur Chris Orr est un des dentistes cosm tiques les plus en vue du Royaume Uni pratiquant la dentisterie cosm tique et restauratrice dans sa clinique pluridisciplinaire au c ur de l Londres Chris est la pointe de dentisterie esth tique et actuellement il est un Membre Accr dit de l Acad mie britannique de Dentisterie Cosm tique un Membre Certifi de la Soci t europ enne de Dentisterie Cosm tique et le Pr sident du jury pour les R compenses en Dentisterie Esth tiques programme de r compenses de l industrie esth tique dentaire britannique pr sentation parle des restaurations composites indirectes modernes dans la partie post rieure Il traite des indications et des techniques permettant de r ussir les restaurations sans amalgame Les participants ont pu observer que les mat riaux et les techniques ont consid rablement volu ces 20 derni res ann es Des restaurations alternatives sont ainsi la port e de la plupart des dentistes en un temps clinique suffisamment raisonnable pour que les proc dures soient financi rement viables qu elles soient prises en charge ou non par la s curit sociale Chris tudie les composites bulk fill dont SonicFill de Kerr qui permettent au clinicien d obtenir un quilibre entre am lioration esth tique et efficacit clinique suffisantes parle gale
35. ne technique d obturation en monocouche comme pour l amalgame mais en pr servant la structure de la dent et avec un mat riau blanc Cr er un contact Plus d un dentiste a rencontr des probl mes en cr ant un contact avec la dent adjacente lors de l utilisation d un composite Cependant les dentistes inform s peuvent laisser ces jours derri re eux Robbie affirme Il a t beaucoup plus difficile d utiliser un composite qu un amalgame que vous pouvez d baller pour cr er un contact avec la dent adjacente L atout formidable de SonicFill est que lorsque le mat riau est dans la carpule dans laquelle il est conditionn il est tellement charg qu il est impossible de le faire sortir en appuyant Si vous fixez la carpule sur la pi ce main et appliquez une nergique sonique le mat riau devient fluide Vous le mettez dans la cavit et appliquez jusqu 5 mm de composite Le mat riau commence ensuite durcir Il ne prend pas il reprend seulement l paisseur qu il avait dans la carpule Ensuite vous avez presque 10 minutes pour le sculpter le mettre en forme et l adosser sur la dent adjacente Il durcit en permanence vous permettant ainsi de cr er un bon contact C est une chose que j ai apprise avec le temps Lorsque vous avez la bonne forme et toutes les petites fissures combl es ainsi que le bon contact Vous pouvez polym riser le mat riau J aime ensuite le polir avec divers papiers abra
36. notre mieux mais apr s le retrait de la matrice nous ne pouvons pas nier qu il persiste un espace au niveau cervical Ou bien avons nous au lieu du contact proximal que nous esp rions net un espace assez important par rapport la dent adjacente Une lime endodontique cass e Tout cela repr sente des moments sombres qui ruinent notre emploi du temps pour le reste de la matin e Le moral dans le cabinet tombe au plus bas Ensuite il y a les moments o tout s claire lorsque nous sommes en mesure d ex cuter nos t ches difficiles avec l gance Lorsque peut tre nous avons les outils sous la main pour nous faciliter les tapes difficiles et avons peut tre achev la pr paration rapide d un canal radiculaire ou l application habile et rapide d un composite dans la cavit sans faire du bricolage avec une vari t d instruments et de mat riaux Puis vient une certaine inqui tude chaque fois que quelque chose est facile et rapide il doit forc ment y avoir quelque chose de louche Nous avons tous appris l universit que le travail Docteur Tilse a t dipl m en dentisterie dans l universit de Berlin en 1990 et effectuer ses recherches Post Doc dans le d partement de m decine bucco dentaire de UCLA universit de Californie Los Angeles De retour Berlin il a travaill dans un cabinet priv puis l H pital Universitaire de Freiburg dans le D partement de Dentisterie proth tique du P
37. ns un brillant et un poli lev s Figures 13 et 14 La Figure 15 est une photo postop ratoire des restaurations finales apr s finition et polissage Le composite utilis dans les cavit s post rieures doit r pondre aux crit res de pourcentage lev de charge pour r sister aux forces occlusales et de faible retrait de polym risation Les mat riaux doivent imp rativement permettre une bonne adaptation aux parois de la cavit r duisant ainsi les vides et permettant le d veloppement d un point de contact solide 7 Application de SonicFill 8 10 Application du Composite en utilisant la technique de stratification 11 Parfaite anatomie occlusale 12 Finition en utilisant une fraise diamant e ovoide fine D apr s les publications disponibles SonicFill pr sente des propri t s m caniques et physiques optimales qui font que son utilisation est sans danger pour les restaurations post rieures Compar la technique de stratification classique le concept d obturation en masse SonicFill repr sente une technique rapide et fiable Contrairement la technique de stratification SonicFill est une technique facile apprendre et permet aux op rateurs d obtenir d excellents r sultats tr s rapidement Sa manipulation est am lior e et le composite distribu ne colle pas et ne coule pas pour une mise en forme optimale Le mat riau est bien visible sur les radiographies interproximales Dans la plupart des cas la phase d
38. proche du traitement endodontique Nous disposons d un nouveau moyen d utiliser des instruments pour le canal radiculaire totalement diff rant de ce que nous connaissions jusque l Comme les dentistes le savent les anciennes techniques endodontiques laissaient le choix entre la rotation et le va et vient continus Tr s ing nieusement TF Adaptative associe essentiellement les techniques de rotation et de va et vient continus avec une philosophie bas e sur l anatomie des canaux radiculaires De plus TF Adaptative choisit le mouvement le plus appropri selon le cas qui se pr sente Par exemple lorsque le canal radiculaire est simple le moteur choisira le moyen le plus efficace d atteindre l objectif et lorsque le canal devient plus compliqu le moteur choisira automatiquement le moyen le plus s r de le faire Cela quivaudrait tre dans une voiture qui vous dirait automatiquement comment conduire sur une autoroute ou sur une d partementale Pour le dire simplement il s agit d un moyen intelligent de faire de l endodontie Pendant la session la cr ation d un axe d alignement endodontique avec des instruments mouvement alternatif en Prof Gianluca Gambarini MD DDS est professeur d endodontie temps plein l universit Sapienza de Rome responsable du d partement d endodontie chercheur et ma tre de conf rences au niveau international Le professeur Gambarini s int resse p
39. re contourner les paulements et les calcifications e la cr ation d un axe d alignement endodontique e les principes du brossage de l obturation p riph rique e l activation m canique des agents d irrigation Le professeur Gambarini d clare TF Adaptive tant un nouveau produit les cliniciens doivent se familiariser avec sa fa on de fonctionner J ai donn des cours travers le monde ces derniers mois et tout le monde a trouv la technique tr s conviviale facile comprendre et utiliser Une fois que le dentiste g n raliste ou sp cialiste comprend les principes de fonctionnement de TF Adaptive il est pr t l utiliser en situation r elle le lendemain Convention de Minamata sur le mercure une avanc e pour la profession dentaire En octobre 2013 lors de la conf rence de pl nipotentiaires qui s est d roul e Minamata et Kumamoto au Japon les chefs d tat et ministres de gouvernement pr sents ont sign la Convention de Minamata sur le mercure Pour le monde dentaire la Convention de Minamata sur le mercure ne repr sente pas la fin de l aventure Elle marque au contraire le d but d une norme opportunit pour la profession de faire la preuve de son engagement en faveur de la sant publique et de l environnement en pr conisant une nouvelle approche pour la sant buccale fond e sur la suppression progressive de l amalgame la promotion de recherches sur de nouveaux
40. rofesseur J Strub comme un professeur adjoint Depuis 1993 il a son propre cabinet priv Pforzheim en collaboration avec quatre associ s Ses th rapie de restauration esth tique prophylaxie chirurgie bucco dentaire et maxillaire parodontie implantologie et restaurations de grande qualit dentaire de qualit demande du temps et des efforts Si vous acc l rez vous ferez automatiquement des compromis sur la qualit Ce n est qu apr s avoir consacr beaucoup de temps et nous tre bien tortur s que nous pourrons peut tre nous laisser aller avec suffisance La lumi re au bout du tunnel Par cons quent les nouveaux produits qui nous promettent la facilit susciteront notre m fiance Qu est ce qui nous ralentit ici La crainte de l chec La question de savoir si nous pouvons int grer la nouvelle technologie dans la pratique de tous les jours ou si le nouvel achat attrayant prendra la poussi re dans le tiroir du bas Mais n avions nous pas l intention de nous faire du bien De nous pargner des manipulations fatigantes et des activit s statiques fastidieuses nous autorisant une pause caf ou une d tente des muscles du cou Il ne s agit pas d une mauvaise approche et il n y a aucune raison d avoir mauvaise conscience Si nous voulons faire du bon travail nous ne devons pas tre trop fatigu s II est par cons quent insens de perdre notre nergie sur des activit s qui nous confisquent du temps et
41. s post rieures Il poursuit L amalgame est abandonn progressivement pour plusieurs raisons l une tant la r duction de la quantit de mercure dans la bouche Mais ce n est pas la raison que j ai tendance souligner J insiste plut t sur le fait que si vous r alisez une restauration avec de l amalgame les propri t s physiques du mat riau imposent de retirer de la substance dentaire qui n a rien voir avec la maladie Si vous utilisez un composite il suffit de retirer la carie de la dent car sa profondeur et sa largeur n importent pas pas plus que la pr sence ou non d un support pour la dent Vous pouvez mettre un composite parce que vous le collez en place Cela signifie que nous pouvons r aliser des obturations beaucoup plus petites et mon avis les dents dureront plus longtemps Le composite plus que l amalgame est en harmonie avec la philosophie de la dentisterie minimalement invasive Obturation en monocouche Le mordan age a t introduit en 1955 par Buonocore rendant possible l adh sion sur l mail et il a effectivement t utilis cliniquement dans les ann es 1960 Plus r cemment dans les ann es 1980 on a d couvert que l application d acide sur la dentine associ e la cr ation d une surface adapt e permettait galement l adh sion Au fil des ans cette technique a pos quelques d fis Il n y a toutefois plus de probl mes aujourd hui en termes d endom
42. sifs puis j utilise Occlubrush Kerr pour les derni res finitions Pr servation de la dent Lorsqu on l interroge sur la long vit de l amalgame par rapport celle du composite Robbie dit clairement qu il pense que c est une question trompeuse Il explique Je pense que la question n est pas de savoir si amalgame ou le composite dure plus longtemps mais plut t de savoir si la dent dure plus longtemps Je pense que les dents restaur es avec un composite dureront plus longtemps car vous retirez moins de substance dentaire SonicFill est une nouveaut et des tudes sont n cessaires pour savoir ce que cela implique sur le long terme Mais pour moi il ne s agit pas d opposer des produits mais plut t d obtenir les meilleurs r sultats en endommageant le moins possible la dentition ce que SonicFill permet de fa on certaine Endodontie partager une Sp cialiste de l endodontie tr s r put le professeur Gambarini fait preuve d un enthousiasme contagieux propos de son sujet de pr dilection Enthousiasme l id e de venir au Royame Uni en juillet ou septembre pour parler aux participants d une nouvelle approche concernant les instruments canalaires le professeur Gambarini d montrera au cours de sa pr sentation les avantages de la nouvelle technique et en expliquera les principales caract ristiques Endodontie intelligente Le professeur Gambarini explique au sujet de cette nouvelle ap
43. sourire le Symposium sur les innovations en dentisterie cadre parfaitement avec le fait qu aujourd hui l esth tique est de plus en plus une partie int grante de la dentisterie courante Ayant cela l esprit Chris n a eu aucun mal trouver trois sujets passionnants pr senter aux participants souhaitant obtenir les meilleurs r sultats cliniques possibles La premi re pr sentation de Chris traite d une approche structur e du plan de traitement esth tique et de son r sultat final ainsi que de la connaissance d outils d examen utiliser au fauteuil pour une gestion ais e des risques y a de nombreux d bats sur l esth tique que l on oppose la fonction Malheureusement il est tr s difficile d essayer de planifier simultan ment ces deux l ments essentiels Il est par cons quent utile de diviser le plan de traitement en plusieurs tapes structur es pour simplifier le processus de prise de d cision commente Chris lorsqu on l interroge sur la fa on d tablir des plans de traitement pour obtenir une fonction et un aspect satisfaisants Il explique Il s agit de veiller examiner la bouche avec diff rentes perspectives Cela va au del de la fonction et de l esth tique Vous traitez tout d abord les probl mes urgents tels que la douleur et la maladie Ce n est qu ensuite que vous r fl chissez ce qui doit changer en termes de forme de teinte de positionnement de remplacem
44. t et auto adh sif 20 Salons et Expositions Impression Kerr News publi par Kerr Europe Via Strecce 4 6934 Bioggio Suisse ditorial Debra Engler Coordination Arianna Leo Cr ation et maquette Andrea Sala Ont galement collabor ce num ro Catherine Stahl Olga Lamua Olivar Luisa Roncoroni Anamaria Negulici Alberto Casoni Davide Basile Tout commentaire est le bienvenu Merci de bien vouloir nous contacter pour toute information compl mentaire suggestion ou article concernant le Kerr News Dans cette attente feedback kerrhawe com Nous vous informons que la selection produits et l approche clinique d crits dans nos articles par certains auteurs refl tent uniquement leurs propres exp riences et pratiques KerrHawe SA Via Strecce 4 Bo te Postale 272 6934 Bioggio Suisse Num ro Vert 00800 41 05 05 05 Fax 41 91 610 05 14 www kerrdental ch Inspir e par les professionnels dentaires la derni re lettre d information Kerr News est pr sent disponible avec ses articles cliniques lus et valu s par des sp cialistes et des leaders d opinion internationaux et avec des pr sentations de produits incluant conseils amp astuces Je travaille dans le domaine dentaire depuis 30 ans maintenant dont 20 au sein de Kerr au Benelux Comme vous pouvez l imaginer j ai t t moin au cours de ces ann es de nombreuses innovations Beaucoup sont venus et sont partis tandis que d
45. t et les r sultats ne sont parfois pas ceux que nous escomptions Le traitement du canal radiculaire n est assur ment pas aussi simple que nous aimerions qu il le soit Nous devons faire des choix tous les jours par exemple entre le traitement d un canal ou d un syst me complexe de canaux et toujours accepter le fait que nos choix auront des implications pour la technique choisie et le niveau de Soins assur Mon choix ou au moins ma compr hension de l endodontie est qu il est important de relever le d fi face un syst me tr s complexe Peu importe le degr de simplicit que laisse supposer la radiographie j essaie en permanence de comprendre et respecter la nature Je pr f re adapter la s quence de mes limes et mon protocole en fonction des conditions cliniques plut t que les simplifier et aborder les canaux individuellement comme des tubes isol s pouvant tre trait s avec une lime une irrigation simple et une obturation avec un seul c ne L incapacit comprendre la complexit clinique du syst me canalaire radiculaire ne r glera pas les probl mes du patient 1 Radiographie pr op laissant voir la r gion irrit e autour du canal radiculaire trait posant probl me 2 s quence de travail TF Adaptive Moyenne Large ML 3 Elements Obturation Unit 4 clich radiographique postop ratoire laissant voir un syst me de canaux radiculaires tr s bien pr par s et bien obtur s dans la r gion ap
46. tinaires Figure 5 puis un jet d air est appliqu pendant 5 secondes pour amincir la couche Il est enfin polym ris pendant 20 secondes avec la nouvelle lampe LED Demi Ultra Figure 6 La 36 a t obtur e en masse avec une compule A2 de composite SonicFill La dimension et la forme de l embout de l unidose facilitent l acc s la cavit Figure 7 La variation de viscosit du composite se traduit par une adaptation parfaite aux parois de la cavit et permet d viter que le composite colle l instrument 4 S chage doux au jet d air 5 Application 20 s d OptiBond XTR Adhesive gris 6 Photopolym risation Une fois dans la cavit le composite est adapt et mis en forme en occlusal puis polym ris pendant 40 secondes depuis la partie occlusale La 37 a t obtur e avec trois couches de composite Herculite XRV Ultra Dentine A3 mail A2 et Incisal Figures 8 10 L anatomie occlusale a t recr e et presque aucun d bordement n est observ Chaque couche de composite est polym ris e pendant 20 secondes Apr s le retrait de Metafix Figure 11 une anatomie occlusale appropri e est observ e dans les deux cavit s sans accumulation excessive ni surcontour Les restaurations sont finies avec une fraise diamant e ovo de fine Figure 12 On poursuit ensuite avec une pointe en silicone et une brossette Occlubrush impr gn e de carbure de silicium Kerr pour conf rer aux restauratio
47. tt l UCC en mars 2011 En novembre 2012 il a accept un poste de professeur clinicien au centre de dentisterie de la Queen s University Belfast II continue travailler comme praticien g n raliste et donne des conf rences sur les nouveaux mat riaux et nouvelles techniques dentaires Apprendre les astuces du commerce En introduction de ses sessions pratiques sur le composite bulk fill lors du Symposium sur les innovations en dentisterie le professeur Robbie McConnell explore les alternatives aux restaurations avec amalgame La r glementation de l UE indique que les jours de l amalgame dentaire sont compt s Qu est ce que cela signifie pour les dentistes L alternative vidente l amalgame est le composite Toutefois indique Robbie McConnell l heure actuelle la plupart des dentistes ont t form s avec l amalgame L utilisation d un composite n est pas identique celle de l amalgame c est le plus gros probl me que rencontrent les dentistes passer de la technique pour l amalgame celle pour le composite Il existe une solution simple pour relever ce d fi La chose la plus importante pour les dentistes est mon avis de tirer le maximum des enseignements pratiques C est vraiment la seule fa on d apprendre Deux cours de travaux pratiques ont t propos s offrant ainsi aux dentistes la possibilit d apprendre comment utiliser le composite bulk fill pour la restauration des dent
48. uvent presque plus tre distingu s de la dentition naturelle gr ce leur optimisation avec les composites nano hybrides les plus sophistiqu s tels qu Herculite XRV Ultra et Vertise Flow un composite fluide autoadh sif r volutionnaire Notre portefeuille inclut galement le syst me innovant SonicFill avec son composite viscosit variable activ e par nergie sonique pour les obturations de masse en un temps Dans cette revue nous pr sentons le nouveau Herculite XRV Ultra Flow qui vient am liorer notre portefeuille de composites Il est indiqu pour la classe sealant classe Il fond de cavit base classe Ill classe V scellement des puits et fissures ainsi que pour les r parations mineures Pour plus d informations veuillez vous reporter la page 14 Herculite Flow est d j commercialis aux tats Unis o il permet d obtenir de bons r sultats et sera bient t disponible dans votre pays En associant nos composites avec la lampe Demi Ultra LED avec sa puissance de polym risation in gal e et sa gestion de l nergie sans pile in dite gr ce un chargeur ultracondensateurs vous pourrez relever les d fis les plus compliqu s en tant assur e d obtenir facilement des r sultats pr visibles Nous vous invitons cordialement lire ce nouveau num ro de Kerr News r dig avec comme toujours vous en t te Votre cabinet est notre source d inspiration Jan Steffens Education Training
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