Direm n°51
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1. seau o les intervenants s emparent d une situation familiale avec 1 Avec l aimable autorisation de l auteur qui nous informe que cet article est en projet de publication dans une revue Psychologue quipe SOS Enfants Parents AEDAV avenue Hanlet 6 4800 Verviers 3 Barudy J 1994 Soci t violence famille l approche syst mique de la maltraitance des enfants aspects clinique et th rapeutiques Recueil d articles SOS Enfants Famille Cliniques Universitaires Saint Luc Bruxelles des perceptions tr s diff rentes et o le temps pass juxtaposer ces perceptions tout en coordonnant les actions peut s apparenter parfois une course relais dont la famille serait spectatrice arbitre ou pire victime Par exemple lors d un entretien individuel avec une maman celle ci pourra nous parler de son sentiment de confusion dans les interventions dont elle est l objet de l impression de secret qu elle n a pas envie de tout dire de la place qu elle m attribue dans ce r seau ainsi je pourrai proposer des parall les avec la dynamique familiale et interroger les normes et les croyances de son r seau Et vos amis comment font ils avec leurs enfants Qu est ce qui r sonne en vous quand vous avez l impression d tre devant des secrets N anmoins nous verrons que la coordination des intervenants est indispensable dans les situations o la famille est mise en c2. Travail en r seau et maltraitance Nathalie WATS R sum Notre mod le de compr hension des violences familiales peut tre qualifi d cosyst mique Barudy J A partir de l nous d veloppons les concepts de r seau naturel signant une famille saine versus r seau palliatif famille fragilis e Nos prises en charges tentent d interroger les deux types de r seau sans n cessairement les rencontrer N anmoins quand la crise familiale doit tre initialis e par les intervenants famille rigidifi e autour de croyances et mythes familiaux violents elle mobilise la coordination des intervenant Comment encadrer ces crises familiales par un travail o le fonctionnement analogique famille r seau a tout sons sens Mots cl s maltraitance r seau r seau naturel r seau palliatif approche cosyst mique l PRATIQUE DE RESEAU MODE REALITE OU NECESSITE Dans cette r flexion je vais tenter de mettre les projecteurs sur la pratique de r seau et laisser donc dans l ombre la dynamique individuelle en terme de personnalit II me semble n anmoins important de garder en filigrane l individu avec toutes les cicatrices de son histoire qui vont structurer sa mani re d entrer en r sonance avec le r seau d individus et d institutions qui sont autour de lui Dans la prise en charge des situations mon mod le de compr hension de d part des violences familiales peut tre qualifi d ECOSYSTEMIQUE Barudy J Dan
3. a et vient qui interroge la famille et se laisse interroger par elle dans la recherche du sens de ses difficult s Et lorsqu on n y arrive pas Quand certains parents ont t trop cass s par la vie il faut pouvoir aussi renoncer apr s y avoir mis toute notre cr ativit et nos ressources et offrir alors aux enfants des soins substitutifs de qualit On ne peut pas croire qu il y a toujours des possibilit s de mise en mouvement Par ailleurs le temps qui serait n cessaire est parfois trop long pour l enfance qui est pass e Ces d cisions d en rester l sont douloureuses pour l enfant pour les parents et pour les intervenants et doivent tre accompagn es dans la clart et le courage Elles doivent tre m ries et r fl chies avec la famille Certaines b quilles palliatives seront peut tre toujours n cessaires parfois elles ne suffiront pas Le fait de parler aux parents de l chec dans les tentatives d aide que nous avons tent de leur apporter leur permet parfois d voquer leur propre impuissance r pondre aux besoins de leurs enfants Ceci peut les aider passer un relais ducatif dans le soulagement
4. aradoxal de ceci devra tre travaill avec la famille et les intervenants La mise en crise du syst me familial sera initi e par le r seau palliatif en le confrontant un autre syst me de croyances non violentes Le r seau devra maintenir la crise en la contenant canalisant son nergie vers la cr ation plut t que vers l explosion destructrice Ces situations sont difficiles g rer car elles impliquent un positionnement clair des intervenants sur l aspect inacceptable des comportements et des croyances qui les justifient dans le syst me familial la n cessit d en prot ger les enfants Toute personne a besoin pour vivre d un syst me de croyance et de compr hension des relations humaines une esp ce de mode d emploi relationnel Cela fait partie de l identit de chacun On ne peut changer ces repr sentations que quand elles deviennent inop rantes et cela entra ne un grand d sarroi Il ne pourra tre d pass qu avec un syst me de croyance alternatif qui demandera du temps se construire s exp rimenter et s approprier progressivement La famille verra alors s il peut se montrer op rant et fonctionnel Il faudra donc maintenir la crise en l encadrant Le risque que la famille explose ou se replie sur elle m me avec une culture familiale rigidifi e est r el banalisation d ni culpabilisation de l enfant sentiment d injustice Le temps n cessaire un changement suffisant des compor
5. diff rents niveaux mise en place d aides familiales puis appel une grand m re travail la communication h pital famille entretiens th rapeutiques de couple Ces crises pr existent nos interventions et leur accompagnement peut tre l occasion d une croissance de la famille en s appuyant sur leurs nouvelles ressources a a t dur quand votre mari a frapp les enfants mais qu est ce qui est diff rent maintenant La prochaine fois qu il sera bout je crois qu il me le dira et puis je sais maintenant qu on peut compter sur ma m re si on en a besoin pas trop mais un peu Ainsi l aide tentera de stimuler le r seau de la famille tout en travaillant le sens de ses difficult s 2 La famille mise en crise par les intervenants r le central du r seau palliatif Pour certaines familles la violence ou l abus fait partie d une culture familiale plus ou moins souterraine et souvent transg n rationnelle o nous assistons des r p titions de carences ducatives graves La r flexion autour du sens des comportements maltraitants prendra de multiples formes mais cette r flexion devra s imposer une famille qui ne demande rien C est ici que nos interventions vont s appuyer sur les ressources et les comp tences des familles tout en exigeant parfois des interventions autoritaires ainsi qu un r seau solide et structur d interventions autour de la crise familiale L aspect p
6. e inop rantes entre les g n rations l organisation fronti res Interventions hi rarchiques et structur es qui vont de fa on analogique aider la famille se restructurer autour des besoins de chacun viter les interventions confuses et chaotiques Troubles au niveau de l ouverture et de la fermeture des fronti res du syst me familial fonctionnement trop souvent chaotique n gligence ou trop ferm maltraitance psychologique physique abus sexuel Respect des fronti res ext rieures de la famille quand elles existent peu Il est fr quent que l intimit de la famille soit mise mal dans les situations de n gligence o des intervenants multiples s engouffrent dans une famille aux fronti re inexistantes Tentatives pour les ouvrir nos interventions quand elles sont rigidifi es La famille rigide et ferm e d courage les interventions qui peuvent tre per ues comme intrusives par les intervenants eux m mes contamination par la culture familiale VI CONCLUSIONS RESEAU ET INTERVENTIONS Nous nous attachons analyser le sens analogique du fonctionnement du r seau autour de la famille r seau naturel et palliatif Par un fonctionnement en miroir nous sommes souvent envahis par le syst me de croyances de la famille Nous pensons que cette contamination est une tape n cessaire et riche Nous devons aussi pouvoir en sortir dans un mouvement de v
7. e l autonomie qui veut qu un individu soit adulte quand il n est plus d pendant mat riellement ou affectivement d autres individus Or une famille saine est entour e d un certain nombre de personnes les relations familiales extra familiales institutions et services qui par leur existence m me t moigne de la sant de la famille Ce r seau naturel reprend la famille proche et largie les amis les relations de voisinage des parents et des enfants les personnes qui entourent l acquisition des revenus de la famille les coll gues le patron l assistante sociale du CPAS le syndicat les relations li es aux activit s parascolaires et parafamiliales des parents et des enfants les personnes autour de la scolarisation des enfants l enseignant le directeur les autres parents les personnes et travers elles la solidarit sociale permettant les soins de sant un m decin traitant une maison m dicale ONE la couverture mutuelle Si certains de ces axes relationnels font d faut rupture relationnelle avec un parent absence de revenu de couverture mutuelle d scolarisation leurs absences fragilisent la famille Ce r seau sera d fini par la famille et interrog par nous comme un inventaire de leurs ressources Cette interrogation nous permet de faire connaissance avec la famille et de ne pas la d finir d embl e par ses actes Ces personnes participeront l aide appo
8. eul r seau investi par la famille on peut assister une personnalisation trop grande des liens avec un sentiment d touffement des intervenants qui peut entra ner impuissance et agressivit Ils risquent de renvoyer alors la famille une autonomie illusoire L utilisation d un service social plut t que l appel une grand m re pr sente un tas d avantages en terme d efficacit de fiabilit et de professionnalisme mais il pr sente aussi le risque de relations de solidarit d sengag es affectivement qui quand elles sont les seules pr sentes ont l effet pervers de renvoyer l individu une d pendance avec des sentiments de dettes et de pauvre estime de soi Exemple Enfant plac en institution ou en famille d accueil alors que des familles proches de la famille d origine taient disponibles Ces familles sont per ues comme suspectes par les services sociaux car participant probablement des m mes cultures inqui tantes La relation ces familles sera plus difficile g rer mais leur existence est une ressource pr cieuse pour la famille d origine qui pourra continuer tre paul e par la suite au retour de l enfant L valuation des conditions d accueil de l enfant devra interroger nos normes et repr sentation sur la bonne famille d accueil bonne pour qui Par ailleurs certains parents ne reconnaissent plus leurs enfants apr s quelques ann es pass es dans une culture familiale trop diff rente Ce n es
9. on compte et en redemander Le r seau palliatif choisi par la famille ou par un de ses membres n cessite une prise de conscience par la famille de ses difficult s et l acceptation du fait qu elle est incapable de r soudre seule son probl me ou avec son r seau naturel Cet appel un service tiers centre PMS centre de guidance service d aides familiales peut entra ner un d forcement plus ou moins temporaire de l estime de soi Dans le cadre de la prise en charge des situations de maltraitance les services sp cialis s comme le n tre suscitent particuli rement cette difficult En effet l intensit des prises en charge n cessite souvent de nous imposer la famille dans un premier temps Les parents se sentent confront s une image de parents maltraitants bien difficile porter Pour cette raison nous accordons une place importante au d codage de la situation avec les signaleurs Trente pour cent des situations prises en charge dans notre quipe le sont via des supervisions d intervenants sans rencontre de la famille Les intervenants sont par ailleurs soulag s de se sentir soutenus dans leur r flexion et de repartir avec de nouvelles possibilit s d interpellations de la famille sans perdre le contact avec elle Nous pensons donc qu il est important que le r seau palliatif ne d tricote pas le r seau naturel de la famille mais s appuie sur lui En effet quand le r seau palliatif devient le s
10. rise par les intervenants eux m mes Le fait d interroger le r seau social de la famille sa taille son fonctionnement sa dynamique fait pour nous partie d une investigation th rapeutique analogique qui aide donner sens aux difficult s alors que parall lement le r seau encadre avec nous les difficult s de la famille Parfois c est la famille elle m me qui convoque les intervenants autour de la table un peu comme un conseil de famille Elle ressent un besoin de communiquer entre les personnes qui s occupent d elle Nous essayons chaque fois d interroger la famille sur le sens de cette convocation Cas clinique Une maman maltraitante est suivie par un psychiatre et insiste pour que je lui t l phone C est l occasion de demander cette maman ce qu elle attend de cette communication et d interroger ses difficult s de mani re analogique Est ce qu il y a d autres personnes dans son r seau o sa famille dont elle voudrait qu elles se parlent gt En fait cette maman sent une alliance ill gitime entre son mari et ses propres parents dont elle se sent exclue et qui a du sens dans la violence son fils En demandant un contact t l phonique entre le psychiatre et moi m me sans elle elle se remet en situation d exclusion d une relation signifiante pour elle ll CONCEPT RESEAU NATUREL VERSUS RESEAU PALLIATIF Le concept de r seau naturel se situe l encontre du mythe actuel d
11. rt e la famille sans que nous devions n cessairement les rencontrer Ce sont elles qui lui permettent d assurer les soins et l ducation de leurs enfants correspondent au besoin d ouverture des diff rents membres de la famille et qui peuvent tre mobilis e en cas de difficult temporaire ex hospitalisation d un des membres de la famille lui permettent d acqu rir d entretenir un support motionnel un support d information un sentiment d appartenance et un sentiment d estime de soi Dans les familles aid es par notre quipe le r seau naturel est souvent pauvre ou instable avec de nombreuses ruptures relationnelles Ces conflits perp tuels am nent des r organisations difficiles o une nergie psychique importante est engloutie Ils contribuent au sentiment de m fiance relationnelle de pauvre estime de soi et de repli La bonne distance est difficile trouver Ainsi chaque conflit v cu renforce l impression de ne pouvoir compter que sur soi m me Taille du r seau naturel normes et culture familiales de soci t La taille du r seau naturel de la famille va varier d une culture une autre En interrogeant la dynamique de ce r seau avec la famille on interrogera ses valeurs ses croyances et ses mythes autour des questions de relations humaines Exemples Une grand m re supporte mal la mise en cr che de son petit fils Pourquoi faire appel des tranger
12. s cette conceptualisation le comportement n gligent violent ou abusif des adultes traduit la fois un dysfonctionnement de la dynamique familiale souvent sur plusieurs g n rations un dysfonctionnement du contexte social largi o mythes et croyances familiales o normes et croyances culturelles o facteurs socio conomiques Mes mod les d analyse et d action viseront donc largir le cadre de la relation maltraitante En effet j ai le sentiment qu en augmentant ainsi les niveaux de compr hension nous multiplions galement les niveaux d intervention Ceci nous permet de lib rer notre cr ativit tout en diminuant les sentiments d impuissance de la famille et des intervenants Si on entend par r seau le tissu familial et social d un enfant ou d une famille notre travail consistera donc faciliter un processus th rapeutique collectif de r seau o chacun participera l laboration d une nouvelle danse familiale Par ailleurs il s agit de faire un choix entre diff rents outils strat giques qui peuvent tous interroger et mobiliser ce r seau En effet il est parfois judicieux d interroger le r seau psychosocial pr sent autour d une famille sans le rencontrer Cela permet en effet de laisser la famille au centre du processus dans une recherche de sens autour des difficult s relationnelles v cues dans sa relation l autre Cela diminue le risque des d rapages li s une pratique de r
13. s puisque je suis l Une maman travaille et se culpabilise de faire appel une aide m nag re je dois assumer seule comme ma m re l a assum Le fait de faire appel une baby sitter ou au r seau familial pour les sorties des parents deux Le fait de ne pas s autoriser ce genre de sortie Quand on a des enfants on doit les assumer Je naime pas demander on va en profiter C est toujours moi qui demande Par ailleurs nos normes et repr sentations personnelles et de service sur la solidarit familiale et sur l autonomie des membres d une famille saine vont colorer nos interventions lll RESEAU PALLIATIF dont nous faisons partie D finition du r seau palliatif Le r seau palliatif s organise sur un mod le relationnel plus ou moins limit dans le temps la diff rence du r seau naturel Il est repr sent par les services ou les institutions ex la justice qui par leur pr sence autour de la famille t moignent des difficult s de celle ci Ces diff rents services seront choisis par la famille ou leur auront t plus ou moins impos s Cette dimension de contrainte pourra varier au cours du temps Une famille peut demander une aide ponctuelle et recevoir une remise en question beaucoup plus importante de son fonctionnement Elle peut aussi se voir imposer un service d aide y compris dans la pseudo collaboration et apr s avoir go t au produit y trouver s
14. ssance adolescence mort maladie et aux changements de contextes perte de revenu expulsion d un logement emprisonnement immigration C est ainsi que certaines familles qui avaient pu jusque l assumer plus ou moins les soins et l ducation des enfants se voient d stabilis es par des changements internes ou de contexte Ceux ci peuvent tre la fois source d une croissance et parall lement tre une source de stress qui n cessite de s appuyer sur le r seau naturel ou sur le r seau palliatif Certaines de ces familles n ont pas suffisamment de ressources affectives mat rielles informatives pour y faire face La tension familiale peut devenir telle qu elle aboutit une maltraitance des enfants dans une incapacit pr server les besoins des membres plus d munis de la famille Ces parents sont conscients d tre en crise lls reconnaissent leurs d bordements et une demande d aide peut merger Cas clinique Couple avec deux enfants plus g s o la famille assumait plus ou moins bien le soin aux enfants La mise en crise de la famille commence par l hospitalisation longue du troisi me enfant La fragilit du r seau naturel et le manque de ressources affectives des parents am nent le p re devoir assumer seul les soins aux enfants pendant que sa femme est l h pital avec le b b La tension s accumule et le p re frappe l a n diff rentes reprises L intervention agit sur
15. t pas toujours possible de faire autrement mais cela rend plus difficile encore le maintien du lien familial Cas clinique Une maman ayant de grosses difficult s g rer son budget demande sa s ur d assumer cette gestion Celle ci le fait plus ou moins efficacement La situation financi re de la famille s am liore beaucoup plus lentement qu avec une guidance budg taire professionnelle gt Par contre la maman peut en change garder les enfants de sa s ur et n a pas de sentiment de dette son gard La r flexion avec elles sur la gestion du budget permet par ailleurs de renforcer leur solidarit IV L ACCOMPAGNEMENT DES FAMILLES A TRANSACTION VIOLENTE Si on consid re que les comportements de maltraitance enfant trouvent leurs sources dans le contexte familial transg n rationnel culturel et socio conomique il va de soi que les interventions devraient id alement se positionner ces diff rents niveaux N anmoins si nous ne voulons pas tre perdus et impuissants dans ces situations nous devons s lectionner certains niveau d intervention et structurer nos interventions en fonction de nos moyens Dans l accompagnement des familles transaction violente nous sommes confront s deux types de familles 1 La maltraitance ponctuelle d une famille en crise r seau naturel fragile Tout syst me familial doit avoir une facult d adaptation aux changements li s la vie de la famille mariage nai
16. tements et modes de pens e qui les accompagnent est long Nous devrons nous montrer coh rents solides pr ts chercher du sens en essayant d valuer avec la famille leurs capacit s se mettre en mouvement Les nouvelles solutions comportements ducatifs et conceptualisation qu ils vont recr er seront diff rentes pour chaque famille La mise l cart de l enfant seule sans confrontation solide et contenante de la crise familiale doit tre vit e Ce travail en r seau dans la mise en crise de ces familles n cessite une communication entre les diff rents intervenants et la famille y compris la justice pour proposer une aide multiple coh rente et structur e dans le temps V DYSFONCTIONNEMENTS FAMILIAUX ET RESEAU Les dysfonctionnements familiaux graves se situent autour des A offrir dans le r seau Carence de la fonction maternelle au niveau symbolique Accompagnement de type maternel l enfant soins substitutifs de qualit et leurs parents tre l coute de l enfant qui est en eux et qui n a pas re u ces soins Rapport dysfonctionnel la fonction paternelle au niveau symbolique 9 devenue violente abusive ou absente Fermet bienveillante qui qualifiera leurs actes sans faire de labus de pouvoir et qui accompagnera la recherche d une expression diff rente de la fonction paternelle au sein de la famille Troubles au niveau de hi rarchique de la famill
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