Cotation d`échographie€: situations pratiques
Contents
1. de la m me journ e l exclusion de ceux effectu s dans une unit de r animation ou dans une unit de soins intensifs de cardiologie en application des articles D 712 104 et D 712 115 du code de la sant publique sur un m me patient et qu il facture ces actes taux plein il doit le justifier dans le dossier m dical du patient qui est tenu la disposition du contr le m dical Subitilit de codification conna tre Le code d association ajouter sur la feuille de soins la colonne l ments de tarification CCAM gt est 5 pour chaque acte ce qui signifie que chacun des actes est tarif taux plein Cas clinique n 2 Un malade est adress en urgence un cardiologue par son m decin traitant pour suspicion de phl bite d un membre inf rieur avec possibilit d embolie pulmonaire Il est pratiqu une consultation un ECG un chocardiogramme et un cho doppler veineux Quelle sera la cotation 1 C2 DZQMO06 2 DZQMO06 EJQMOOA4 3 DZQMO06 EJQMOO4 2 4 Autre choix R ponse 4 La cotation retenue est DZQMO06 taux plein associ DEQPO0O03 tarif 50 e Pourquoi pas C2 associ la codification de l acte technique le mieux tarif L ECG est le seul acte technique cumulable avec le C2 de m me que la radiographie du thorax pour les pneumologues C est d ailleurs une conqu te syndicale car au d part les caisses s y taient oppos es Texte de r f rence mode d2. Cotation d chographie situations pratiques Le Cardiologue Le cardiologue Socio professionnel Nomenclature Au sujet de la nomenclature en 2007 Au sujet de la nomenclature en 2007 Cotation d chographie CS situations pratiques Par Vincent Guillot Le Cardiologue n 306 novembre 2007 Equipe ditoriale Resume Publi le lundi 17 mars 2008 r i rois liniques lication de 1 ions Pr sentation de trois cas cliniques et explication de leurs cotations Modifi le mardi 27 mai 2008 Fichier PDF cr le mercredi 4 f vrier 2009 Le Cardiologue Page 1 3 Cotation d chographie situations pratiques Cas clinique n 1 l occasion du bilan d une coronaropathie un cardiologue pratique sur un m me malade le matin un chocardiogramme son cabinet l apr s midi une preuve d effort la clinique Les deux actes seront donc faits dans la m me journ e quelques heures d intervalle Quelle sera la cotation 1 Les deux actes taux plein 2 L cho taux plein et l preuve d effort 50 3 Uniquement l acte le mieux cot savoir l chocardiogramme R ponse 1 les deux actes taux plein mais il doit y avoir une justification dans le dossier du patient Texte de r f rence Dispositions g n rales de la CCAM Art 3 8 B 2 h Si pour des raisons m dicales ou dans l int r t du patient un m decin r alise des actes des moments diff rents et discontinus
3. aciques La restriction transitoirement a t ajout e la demande des repr sentants des caisses Les deux actes tant r alis s dans le m me temps gt l chocardiogramme est cot taux plein code d association 1 et l ECG subit une minoration de 50 code d association 2 Cas clinique n 3 Un cardiologue voit p riodiquement une patiente en chimioth rapie pour cancer du sein L oncologue souhaite un nouvel chodoppler cardiaque pour r valuer l tat ventriculaire gauche Il s agira du troisi me en un peu moins de 6 mois Faut il demander une entente pr alable R ponse Non mais Texte de r f rence CCAM 04 01 03 01 Echocardiographie Facturation 3 examens maximum dans un d lai de 6 mois demande motiv e au del Commentaire Il suffit d informer le contr le m dical mais il n y a pas de r ponse attendre Il ne s agit pas de la formalit de l accord pr alable AP d crite l article 1 4 1 des dispositions g n rales de la C C A M Le Cardiologue Page 3 3
4. emploi du C2 r dig par la commission de hi rarchisation des actes ANNEXE 3 dispositions diverses de la CCAM article III 3 Les actes techniques effectu s dans le m me temps qu une consultation ne sont pas cumulables Par d rogation cette disposition sont autoris s aaosoooonnnneennneeeeeeae Le Cardiologue Page 2 3 Cotation d chographie situations pratiques c le cumul des honoraires de l lectrocardiogramme avec ceux de la consultation ou de la visite e Pourquoi pas l association de la cotation de l ETT et de l cho doppler veineux Comme avec l ancienne N G A P l association de deux actes d chographie est interdite par les dispositions g n rales de la CCAM Texte de r f rence Dispositions g n rales de la C C A M Art IIl B 2 d Pour les actes d chographie lorsque l examen porte sur plusieurs r gions anatomiques un seul acte doit tre tarif sauf dans le cas de l examen d organes intra abdominaux et ou pelviens et d un ou plusieurs des organes suivants sein thyro de testicules Cette restriction n a aucune explication rationnelle e Pourquoi DZQ006 DEQP003 2 L association de l cho doppler cardiaque est possible avec l ECG Texte de r f rence CCAM 04 01 03 01 Facturation transitoirement la r alisation de l lectrocardiographie sur au moins 12 d rivations DEQP003 peut tre factur e en sus de l chographie du coeur et des vaisseaux intrathor
Download Pdf Manuals
Related Search