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1. DEPUIS 1947 P iterve 2 EXTRAITS DE COURS PETITE ENFANCE gt 1 2 3 4 5 6 7 8 Mode d emploi Soins de l enfant Pr alables Porter un enfant L habillage du nourrisson Le d shabillage Change d un enfant D roulement du bain 10 12 a Le bain D roulement du soin La toilette du visage Soins des ongles et de l ombilic MODE D EMPLOI HYGI NE ET SOINS DE L ENFANT Mode d emploi Votre cours est organis en diff rentes rubriques et ponctu de rep res visuels pour vous apporter les connaissances n cessaires votre pr paration LE ONS QUESTIONS AUX PROFESSEURS ORGANISATION DE TRAVAIL DES QUESTIONS ii 1s de cours aux professeurs mi dans cours ou par t l phone lors de leur permanence EXERCICES AUTO CORRIG S ENTRAINEMENT REP RES VISUELS PICTOS Objectifs GE Pour aller plus loin auto valuer LE ON 3 SOINS DE L ENFANT Soins de l enfant En tant que futur professionnel de la petite enfance vous devez conna tre les gestes techniques pour chaque type de soins ce qui fait l objet de cette le on Connaitre les gestes professionnels de base pour r aliser les soins l enfant La personne qui s occupe d un enfant doit obligatoirement avoir en t te des gestes essentiels visant assurer l hygi ne le confor la s curit et l ducation de l enfant Pour chaque technique justifier le choix du2. Rd e Ranger le poste de travail Nettoyer et d contaminer le plan de travail Mettre le linge au sale Se laver les mains Faire la transmission du soin que vous venez d ef fectuer noter la quantit l aspect des selles pr ciser s il y a un ryth me etc Faire des transmissions orales la directrice si les selles sont liquides ou s il y a un ryth me fessier LE ON 3 SOINS DE L ENFANT 2 D roulement du bain Retrouvez une animation sur votre Espace interactif a Pr parer le bain Se laver les mains Nettoyer le plan de change le matelas langer la baignoire la bassine pr parer le mat riel Remplir la baignoire d eau 38 C pour qu elle soit 37 C au moment du bain V rifier la temp rature de la pi ce Se laver bes mans Pr pa ie tan e noumon F 4 x nie a couche ree apace de ge Savons Penant cou aes MINERVE EEE US b Le bain Se laver les mains Aller chercher l enfant lui expliquer ce qu on va lui faire Le d shabiller Si la couche est sale faire une toilette rapide du si ge Savonner l enfant avec le gant ou les mains Proc der dans ordre suivant le pli du cou les aisselles les bras et les mains le thorax l abdomen le dos on tourne le b b sur le c t pour nettoyer le dos les jambes et les pieds les organes g nitaux les fesses Les enfants en bas
3. Les agents de services Atsem sont sous la responsabi M du directeur d tablissement et les enfants sont sous La responsabilit de l enseignant Les prises de d cisions et les transmissions concemant les soins faits l enfant doivent tre faites par et l enseignant ou d faut par etau directeur 4 Au domicile priv L intervenant qu il soit chez lui ou chez les parents doit respecter scrupuleusement les m mes r gles doit suivre les recommandations des parents ne peut octroyer des m dicaments qu en suivant une ordon nance m dicale remise par les parents et doit toutes ses transmissions directement aux parents LE ON 3 SOINS DE L ENFANT UN ENFANT 1 Porter un enfant la technique Pour une bonne s curit de l op rateur il est n ces saire de suivre les r gles d ergonomie relatives au res Li rt pect de l int grit de colonne vert brale wor cours sur l ergonomie de l activit pr vue a Porter bras Position 1 La position en berceau est une tenue adapt e la t t e et qui favorise la communication avec l adulte Position 2 La position redress e contre soi favorise les rots pr vient les r gurgitations s curise enfant qui ainsi des perceptions sensorielles rassurantes comme l odeur de sa m re chaleur le toucher Cette technique de portage calme les enfants qui souffrent de pro bi mes
4. de projec tion de savon dans les yeux de l enfant Or une des raisons qui peuvent amener un enfant appr hender le moment du bain c est justement cette mauvaise exp rience du savon dans les yeux De plus avec cette m thode l enfant est en contact avec l adulte de fa on permanente pendant la dur e du soin ce qui le s curise L aduite peut lui parler les yeux dans les yeux cf figure 33 page 41 savoir la r alisation du shampoing hors du bain seul est une technique rarement utilis e sauf dans certains cas tels qu un enfant ayant du sable dans les cheveux LE ON 3 SOINS DE L ENFANT a Mat riel Tableau n 20 Liste du mat riel pour le shampoing Facon de shampooing que l on aura pris soin d ouvrir au pr alable Brosse peigne Serviette b D roulement du soin soin se pratique la suite du bain ou lors du savon mage sur le matelas de change shampooing faire en premier avant le corps Faire le shampoing sur la baignoire veiller tenir correctement le b b voir porter b b Mouiller d licatement les cheveux de l enfant Mettre le shampoing sur les cheveux du nourrisson en prenant soin de ne pas faire de projection dans les yeux et masser doucement le cuir chevelu Rincer deux ou trois reprises avec l eau du bain Ramener l enfant sur le coussin de change Essuyer les cheveux Il faut le faire d licatement sans tirer sur les cheve
5. digestis Position 3 La position de base de s curit permet l enfant d entrer en communication avec les autres de d couvrir ce qui l entoure Position 4 Cette technique est assez s curisante pour tenir l enfant lorsqu on lui donne un sham Poing hors du bain Position 5 C est ainsi que l on doit porter l enfant dans le bain et le sortir de l eau Rand cours MINERVE EEE b Les porte b b s Porter un enfant dans le dos ou sur le ventre l aide d un porte b b permet l adulte de vaquer ses occupations en gardant un contact corporel s curisant pour l enfant qui dort Ce peut aussi tre une source de stimulations pour l enfant veill En effet il regarde tout ce qui toure et d couvre ainsi son environnement latine Le transat Le transat permet b b de suivre l adulte dans la mai son et donc de participer la vie de la communaut C est un moyen de poser b b facile pour l adulte et confortable pour l enfant qui peut tre dans une posi tion semi assise et non plus forc ment allong dans un lit ou autre couffi 16 to mamat Kitch Nain peut installer un b b m me nouveau n dans un transat car le dossier pouse parfaitement la forme de son dos Attention cependant car un nourrisson a le dos rond jusqu 3 mois environ i faut donc que le hamac respecte sa posture dorsale
6. eau et nettoyer la vulve de haut en bas S cher sans frotter en tamponnant et en insistant sur les plis Prendre bien garde de faire toujours le geste d es suyage d avant en arri re pour pas ramener les souillures vers les organes g nitaux Attention Un professionnel ne doit jamais d calotter le p nis d un enfant Ce geste est r serv aux parents de l enfant et au m decin LE ON 3 SOINS DE L ENFANT d Mettre la couche propre Glisser une couche propre sous le si ge en bascu lant doucement b b sur le c t et en accompa grant le mouvement de la main Fermer la couche en rabattant les attaches sur l avant de la couche au niveau du nombril et veiller ne pas trop serrer Habiller l enfant le coucher ou l installer dans une nouvelle activit ou dans un lieu s curisant tape 1 Les rubans adh sifs tant dispos s vers le haut d pliez le change Basculez b b sur le c t et faites glisser le change au niveau de sa taille tape 2 Ramenez le devant entre les jambes et sur le ventre la bordure du change tant bien plat sur fa taille et les c t s T pe faut plus aculever Tessas do an parles pid pour me comprimer son Verte on le pliant en deux tape 3 Enlevez les ailettes de protection des bandes adh sives et pressez fortement celles ci sur le devant Elles doivent tre bien tendues Fg 29 MG
7. mat riel des produits n cessaires pour des soins d hygi ne corporelle et soins courants En tant que professionnel de la petite enfance vous devez conna tre les gestes techniques pour chaque type de soins ce qui fait l objet de cette le on Habiller un enfant en respectant son confon son bien tre et son d veloppement Assurer l hygi ne de la peau pr venir les rythimes fessiers l hygi ne des cheveux de l enfant l hygi ne du visage des yeux des oreilles et du nez de l enfant l hygi ne et v rifier la propret de ongles et du nombril l hygi ne de l enfant au moment des repas les soins d hygi ne visage mains en vue d installer l enfant la sieste les soins d hygi ne mains visage si ge apr s la sieste assurer l ensemble de ces soins dans le respect du confort et de la s curit de l enfant V rifier la temp rature de l enfant afin d identifier et mesurer hyperthermie evou l hypothermie I PREALABLES Certains gestes et attitudes sont r p ter syst mati quement quel que soit le soin vous les trouverez dans le tableau n 21 1 Travail en quipe Vous devrez aussi savoir vous positionner dans l quipe de priseen charge des jeunes enfantsen fonction du lieu d intervention Gestes essentiels du professionnel Se laver les mains avant et apr s chaque soin D sinfecter le plan de travail avant et apr s le soin Mettre une blouse le cas ch ant Pour
8. sp cial b b secs Ne jamais rien enfoncer profond ment dans le conduit audit Prendre soin de changer de fusette pour chaque oreille Soin du nez changer de fusette le plus souvent pos sible tant que cela est n cessaire et surtout pour chaque narine TSOINS DES ONGLES ET DE LOMBILIC 1 Mat riel n cessaire Liste du mat riel pour les soins des ongles et de Fombilic Matelas 3 langer Serviette 1 pour le matelas Coton pour les fusettes ou coton tige S rum physiologique Ciseaux ou lime ongles Plateau pour les fusettes Haricot pour les fusettes sales Alcool 60 COURS MINERVE DEPUIS 1947 www coursminerve com
9. 1 ne faut pas laisser un nourrisson trop longtemps dans son transat Les premi res semaines il faut se limiter des plages de 10 minutes r parties au cours de la journ e Il faut profiter de ses p riodes d veil pour l installer son nouveau poste d observation Veiller ne pas le laisser seul pour qu il ne se sente pas isol Quand l enfant aura grandi il pourra rester un peu plus longtemps dans son si ge mais jamais plus de trente minutes d affil e Pour le b b le transat est un poste d observation extraordinaire II d couvre son environnement tout en restant en compagnie d un adulte ou des autres enfants Les points de s curit Ne jamais poser le transat en hauteur sur un meuble lorsque l enfant est install Toujours penser boucler la ceinture sans oublier La sangle d entrejambe Sinon lorsqu il gigote trop l enfant risque de glisser et de tomber Les mod le pliants peuvent tre dangereux si le verrouillage n est pas correctement mis en place II faut toujours le v rifier avant d installer l enfant dans le transat Veiller ce que les crans pour inclinaison soient toujours bien enclench s Ne plus se servir du transat partir du moment o le nourrisson bouge beaucoup et peut s asseoir seul aril risque de basculer en avant LE ON 3 SOINS DE L ENFANT 1 l habillage du nourrisson Retrouvez une animation sur votre Espace interactif a Mat riel
10. er la manche 1 faudra appliquer ce m me principe pour les jambes de pan talon tout en l largissant le plus possible Main tenir la manche ainsi d une main de l autre saisir la main du b b pour la guider dans la manche Pour une grenouill re boutonnage dans le dos enfiler d abord les bras puis les jambes enfin retourner l enfant d licatement sur le ventre en veillant bien soutenir sa t te Pour enfiler un v tement dont le syst me de ferme ture se trouve sur le devant la technique consiste poser le v tement sur la table de change et poser enfant dessus Bien v rifier que les v tements ne font pas de plis ni de bourrelets ce qui pourrait s av rer inconfortable pour l enfant voire irritant i figure n 23 page suivante 2 Le deshabillage Le d roulement est inverse commencer par d bou tonner la grenouill re d gager les jambes la rouler jusqu au thorax ter les bras l un apr s l autre largir encolure et enlever par la t te en faisant attention ne pas frotter le visage Mettre le linge sale dans le bac linge pr vu cet effet nettoyer d sinfecter et ranger le plan de travail se laver les mains faire la transmission crite et orale 3 L enfant plus g Vers 2ans Vers 12 mois L enfant participe son habillage tendant les membres pour l enfilage L enfant commence pouvoir retirer ses V tements en absence de fermeture clai
11. es coudes une main maintenant la t te de l enfant en permanence pendant les soins Mat riel n cessaire Tableau n 29 Matelas langer Serviettes 1 pour le matelas 1 pour essuyer l enfant Gant de toilette Coton pour les fusettes S rum physiologique Plateau pour les fusettes Haricot plateau en forme de haricot pour les fusettes sales 2 D roulement du soin Retrouvez une animation sur votre Espace interactif Pr paration du soin Se laver les mains Nettoyer le plan de change se laver nouveau les mains Pr parer le mat riel Pr parer les fusettes en tortillant des morceaux de coton entre les paumes de la main Remplir la cuvette d eau ti de b La toilette du visage Aller chercher l enfant lui expliquer ce qu on va lui faire V rifier la temp rature de l eau et celle de la pi ce Mouiller le gant et mettre du savon Proc der dans l ordre suivant pour le savonnage on nettole du plus propre ou du plus fragile les eux vers le plus sale le nez Rincer le gant l eau claire Le rin age permet d li miner les s cr tions qui se trouvent sur le gant Remettre du savon sur le gant et continuer de savonner le front les joues le menton la bouche les oreilles le nez Rincer le visage dans le m me ordre que celui du lavage Essuyer le visage de l enfant dans le m me ordre en tamponnant Le recoucher ou l i
12. et elles ne sont pas conomiques ni cologiques et leur parfum augmente les risques allergiques chez l enfant 2 D roulement du soin Retrouvez ce soin anim sur votre Espace interactif a Pr parer le mat riel et les produits Nettoyer et d sinfecter le plan langer organiser l espace et se laver les mains b Le change de la couche sale Aller chercher l enfant pas oublier de lui parler et l installer sur le plan langer Le d shabiller c est dire retirer les v tements du bas et ouvrir la couche remonter la chemise s il y a lieu pour viter de la salir Enlever les selles du pubis vers l anus avec le devant de la couche Replier la couche sous les fesses on ne la jettera qu apr s avoir savonn les fesses Enlever le reste des selles avec du papier toilette jeter la couche la poubelle La toilette du si ge Mouiller avec de l eau ti de 38 C et savonner le si ge l aide d un gant Nettoyer du plus propre vers le plus sale le bas ventre les plis des cuisses les cuisses dessus des sous les organes g nitaux les fesses et l anus 1 Fours carers CAP vou ez un poupon parer Pour une fille Pour un gar on Nettoyer l ext rieur des l vres puis le bas du dos et Nettoyer le p nis les bourses les fesses les fesses Rincer abondamment en respectant le m me ordre Prendre un gant imbib d
13. ge sont pleins de plis qui sont autant de nids microbes Il faut bien insister au niveau des plis lors du savonnage comme du rin age et de l essuyage Se rincer les mains pour viter d avoir les mains savonneuses et donc glissantes Porter l enfant dans le bain maintenir au niveau de Vaisselle et tenir les pieds de l autre main Plonger l enfant dans le bain Le maintenir quelques minutes dans l eau et le sortir du bain IL est possible de faire le shampooing lorsque l enfant est dans le bain il faut alors avoir pens D boucher le flacon de shampooing Bien maintenir l enfant avec une seule main Faire le shampooing rincer les cheveux sortir l enfant Essuyer l enfant bien s cher les cheveux l habiller Recoucher l enfant ou l installer une activit Ranger et nettoyer le mat riel Se laver les mains Transmettre le soin Dans le cas o l on d sire faire un shampooing hors du bain on se contente d envelopper l enfant dans le drap de bain au lieu de le rhabiller Le shampooing peut galement tre fait sur le matelas de change avant de savonner le corps du b b fig fotol 7 Anna Omelchonds 3 Le shampooing hors du bain Faire le shampoing hors du bain vite d apporter du savon dans l eau du bain avec laquelle on va rincer le corps de l enfant C est donc une mesure d hygi ne suppl mentaire Cette technique vite en outre les risques
14. l hygi ne Pr voir un r cipient pour le mat riel propre plateau matil souill harlot ou poubelle le linge sale corbeille ou sac linge sale Toujours nettoyer du plus propre vers le plus sale II faut avoir des gestes doux parler souvent Vent Pour le confort faut pr server la sam de poau tlobienstre dream brie de l enfant en pratiquant des soins vont pr venir l irtation et l infection Pr parer pr alablement tout le mat riel V rifier les produits date de p remption mode d emploi contre indications posologie etc Ne jamais laisser l enfant seul sur la table langer sur un it sans barreaux ou dans son bain etr Pour la s curit Rester vigilant surveiller l enfant pr venir les dangers s agit de mettre en place ses premiers points de rep re les soins d hygi ne vont rythmer sa vie car ils reviennent heures r guli res Pour l ducation 2 En structure d accueil collectif d enfants de 0 ans Les agents de services titulaires du CAP petite enfance et auxiliaire de pu riculture sont sous la responsabi li de la directrice pu ricultrice parfois la directrice dans certains types de structure peut tre une duca trice de jeunes enfants Les d cisions concernant les soins sont prises par la pu ricuhrice et c est elle que les transmissions doivent tre faites 3 En structure scolaire de 3 6 ans
15. n cessaire Take Liste du mat riel pour l habillage du nourrisson Des v tements de rechange propres Une corbeille linge sale Un coussin de change nettoy et sur lequel on pose un linge usage unique Le coussin de change est pos sur un plan de travail propre table langer qui a t netioy au pr alable b D roulement de l habillage Pr parer l habillage Nettoyer et d sinfecter le plan langer se laver les mains organiser l espace de travail disposer une serviete de toilette sur le coussin de change Disposer port e de main tous les v tements de l enfant dans un ordre logique d enfilage L habillage Installer le nourrisson sur la table langer Parler l enfant en commentant au fur et mesure les diff rentes phases de l op ration en lui d cri vant ce que vous faites Uhabillage est un moment de communication riche entre l enfant et teur II faut toujours penser rouler entre ses mains le v tement que l on veut enfiler l enfant Tout l art d habiller b b est dans ce geste qui permet de respecter les articulations de l enfant et d viter les douleurs au moment de l enfilage Le passage du col il faut tirer l encolure le plus possible l aide des pouces pour l largir L id al pour le confort du b b est que le v tement lui effleure peine le visage Pour enfiler la manche fronc
16. nstaller dans une activit Il est galement possible de nettoyer et hydrater le visage avec une eau nettoyante sans rin age Elle est appliquer avec un coton dans le m me ordre cit LE ON 3 SOINS DE L ENFANT Les nettoyer en de angle Seuls les partons sont interne l ange extere sons nettoyer une fusee ben revend avec un coton imbib s che s rum o d eau min role Neusyer Faide de feces de Le neuoyer dun gont coton uniquement si les imbib d eou en du ph sont vibes propre ou plus sake front gt Joues gt menton gt bouche gt nez S cher l g rement en tapotont c Rangement du plan de travail Nettoyer et ranger le mat riel Transmettre le soin Il est utile de rappeler qu un gant de toilette se change apr s chaque soin et ne doit pas tre r utilis 3 Le soin des muqueuses Les yeux le nez et les oreilles sont nettoy s avec des fusettes imbib es de s rum physiologique Le nez est nettoy en demier Soin des yeux nettoyer de l angle inteme vers l angle exteme du plus propre vers le plus sale avec du coton imbib de s rum physiologique Ceci pour ne pas ramener de s cr tions vers du canal lacrymal Ce soin peut se faire galement avec une compresse Soin des oreilles nettoyer d abord le pavillon de l oreille et ensuite le conduit auditif avec des fusettes ou des cotonstiges
17. r et de boutons peut enfiler un v tement large Vers3ans Vers dans L enfant arrive se d shabiller compl te ment seul peut mettre des chaussures sans lacet L enfant peut enfiler ses chaussettes son pantalon une chemise son manteau en lui donnant des rep res tiquettes dans le dos arrive boutonner et d boutonner ses v tements Vers Sans L enfant arrive lacer ses chaussures et s habiller seul 1 peut ranger ses affaires et les mettre dans le sac linge sale LE ON 3 SOINS DE L ENFANT ICHANGE D UN ENFANT Le change consiste remplacer la couche sale par une couche propre apr s avoir nettoy le si ge Le moment du change le change sera r alis aussi souvent que n cessaire mais surtout avant les repas avant le coucher apr s le sommeil 1 Mat riel pour le change Liste du mat riel pour le change Savon Gant de toilette Serviette ponge Couche V temenis de rechange le cas ch ant Bassine Poubelle Panier linge sale Matelas langer Papier toilette en cas de selles Les lingettes Les lingettes pour le change de b b sont en tissu r sistant et souple Elles permettent de nettoyer les fesses de l enfant ou de faire sa toilette La texture est douce fraiche et respecte la peau de b b Le d roulement du soin est identique celui avec l utilisation du gant de toilette Leur emploi doit tre ponctuel non syst matique En eff
18. ux Habiller le b b On vite qu il ne prenne froid en l habillant avant de lui s cher les cheveux Fig 33 Malva Riffard Proc der au s chage des cheveux les brosser ou les coiffer Regarder parler et rassurer l enfant 4 S curit et jeux II faut pas trop remplir baignoire pour que l en fant ne se sente pas en ins curit Son corps va flotter et il risque d avaler de l eau II ne faut pas h siter installer un tapis antid rapant pour pr venir les risques de glissades Avant 6 mois les jouets de bain ne sont pas n ces saires L enfant et l adulte changent des regards des caresses Par la suite lorsqu il acquiert la position assise l enfant appr cie de jouer dans l eau Les jeux doivent tre vari s mais pas forc ment nombreux petits jouets l gers qui flottent jeux de transvasement Jamais l adulte ne doit laisser l enfant seul dans son bain m me un court instant La vie de b b est pr cieuse peut se noyer dans une toute petite quantit d eau en quelques secondes TOILETTE DU VISAGE La toilette du visage doit tre faite apr s les autres soins bain ou change lorsque l enfant est habill qu il Matrape pas froid II faut proc der d licatement parler l enfant le s curiser car n appr cie pas beaucoup ce type de soin D autre part faudra penser bien maintenir le visage de l enfant en prenant appui sur l
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