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(Système d`administration) Guide de poche Logiciel série 3

1. RE 7 15 30 cm 6 po 12 po 8 15 14 13 12 1110 9 1 Raccord en Y du patient 8 Raccord du c ble lectrique du 2 Ventilateur Dr ger Babylog VN500 module d injection sur le panneau Leoni plus avant 3 Raccord de la branche expiratoire du 9 Module d injection ventilateur 10 Valve unidirectionnelle 4 Raccord de la branche inspiratoire du 11 Entr e de l humidificateur ventilateur 12 Humidificateur 5 Raccord d entr e de la tubulure 13 Sortie de l humidificateur d chantillonnage de gaz du patient 14 Tubulure d chantillonnage de gaz 6 INOmax DSR du patient avec Nafion 7 Raccord du tube injecteur de NO N sur 15 Raccord en T pour chantillonnage le panneau avant de gaz R f 20571 R v 02 30 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Fisher amp Paykel CPAP Bubble AME pN 13 4 12 11 Source d oxyg ne Tubulures d oxyg ne Valve de rel chement du Bubble CPAP Adaptateur 22 F x 15 M Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F Module d injection Sonde de temp rature Embouts narinaires de l interface nourrisson G n rateur Bubble CPAP 10 Ti 12 13 14 15 16 31 10 9 Adaptateur de la trousse du n bulisateur en ligne pour nourrissons F P RT010 Circuit respiratoire Humidificateur Tube injecteur de NO N2 C ble lectrique du module d injection INOmax DSR
2. daa on 11 10 8 7 1 INOmax DSR 9 Humidificateur 2 Capteur abdominal de respiration 10 Adaptateur 22 F X 15 M 3 Interface du transducteur 11 Module d injection 4 Infant Flow SiPAP 12 C ble lectrique du module d injection 5 G n rateur Infant Flow 13 Tube injecteur de NO N2 6 Raccord d chantillonnage en T 14 Tubulure d chantillonnage de gaz 7 Sonde de temp rature du patient avec Nafion 8 Circuit d administration chauff 49 R f 20571 R v 02 2014 08 Sch ma d assemblage du circuit INOblender Avertissements concernant l INOblender e La proc dure de purge doit tre suivie pour s assurer que toute trace de NO a t purg e du r gulateur de pression de l INOblender et des tuyaux avant de raccorder le ballon de r animation manuelle au patient Le ballon de r animation manuelle doit tre comprim de mani re continue pendant son utilisation pour viter une accumulation de NO dans le ballon S il n est pas comprim de mani re continue pendant l administration d INOMAX le ballon doit tre d connect du patient et la proc dure de purge doit tre effectu e avant de continuer e Toute personne utilisant cet appareil doit avoir t form e son utilisation et avoir acquis l exp rience n cessaire pour assurer une administration efficace d INOMAX et viter aux patients ou au personnel soignant toute l s
3. N 79 s 15 6 N A 14 8 4 13 Ke J 9 12 11 10 1 Ventilateur Fabian HFO 8 Tube connecteur 37 5 cm 15 po 2 Tubulure d chantillonnage de gaz 9 Adaptateur 22 F X 15 M du patient avec Nafion 10 Humidificateur 3 C ble lectrique du module d injection 11 Raccord du tuyau du circuit inspiratoire 4 INOmax DSR 12 Raccord en T pour chantillonnage de gaz 5 Tube injecteur de NO N2 13 Raccord en Y du patient 6 Module d injection 14 Tube de pression proximal 7 Raccord en T R f 7209 e 15 Tuyau du circuit expiratoire 19 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Babi Plus Bubble CPAP de A Plus Medical pus wn om Source d oxyg ne 9 Tubulures d oxyg ne 10 Valve de rel chement de pression 11 Module d injection 12 Sonde de temp rature 13 Adaptateur 90 degr s pour 14 port d chantillonnage 15 Embouts narinaires Valve PAP du Babi Plus Bubble R f 20571 R v 02 20 2014 08 Adaptateur en T Circuit respiratoire Humidificateur Tube injecteur de NO N2 C ble lectrique du module d injection INOmax DSR Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion Graphiques des raccords de circuits Page laiss e intentionnellement blanche 21 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Syst mes de ventilation manuelle avec l utilisation du module d i
4. Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Lunette nasale de circuit respiratoire Fisher amp Paykel pour nourrissons 15 14 13 12 11 1 Tubulure d chantillonnage de gaz 9 C ble lectrique du module du patient avec Nafion d injection 2 INOmax DSR 10 Tube injecteur de NO N 3 Source d oxyg ne 11 Humidificateur 4 Tubulures d oxyg ne 12 Circuit respiratoire 5 Adaptateur 22 F x 15 M 13 Sonde de temp rature 6 Module d injection 14 Raccord en T pour chantillonnage 7 Valve de rel chement de pression de gaz 8 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F 15 Lunette nasale R f 20571 R v 02 32 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Circuit respiratoire Optiflow de Fisher amp Paykel RD 45 141312 M 10 9 1 Tubulure d chantillonnage de gaz 10 Circuit respiratoire du patient avec Nafion 11 Sonde de temp rature 2 INOmax DSR 12 Raccord en T pour chantillonnage 3 Source d oxyg ne de gaz 4 Tuyau du circuit respiratoire 13 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F 5 Module d injection 14 Manchon adaptateur 22 mm 6 C ble lectrique du module d injection de D I x 22 mm de D I 7 Tube injecteur de NO N2 15 Trach ostomie Optiflow 8 Adaptateur 22 F x 15 M 16 Lunette nasale Optiflow 9 Humidificateur 17 Masque Optiflow 33
5. bit de gaz 7 5 L min Concentration 27 de NO ppm Conc cylindre d INOMAX X 0 25 L min d bit du ventilateur dose estim e R f 20571 R v 02 8 2014 08 Syst me de secours pneumatique int gr pour l administration d INOMAX indique que le syst me d administration de secours est activ et que la dose r gl e est d sactiv e L cran principal affiche la dose estim e que le patient devrait recevoir en fonction du d bit du ventilateur affiche le tableau de concentration de NO Remarque Sile module d injection ne fonctionne pas le graphique de la dose de secours estim e est inactif K rs NO2 SO NO 32 G Syst me secours actif Dose de secours estim e 00 2 40 30 100 ppm MO 60 Estimation bas e sur d bit ventilateur Vent L min 5 7 5 10 15 20 NO ppm 40 27 20 13 10 Mode d administration de secours activ ON avec une alarme de basse priorit ie 10 nA de secours d sactiv Info ptnt incompl tes RE apa so La dose a t r tablie la dose c demment r gl e 20 ppm Mode d administration de secours d sactiv OFF 9 R f 20571 R v 02 2014 08 R gulateur couvercle de transport R gulateur couvercle de transport AVERTISSEMENT II est recommand de purger les cylindres d INOMAX et les r gulateurs neufs avant de les utiliser afin de s assurer d
6. 18 Adaptateur 90 degr s pour port d chantillonnage R f 20571 R v 02 42 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Graphique du ventilateur de transport N Q A wN NnR re 18 30 am 6 po 12p0 D E de 22 mm de15mm 9 13 10 Raccord en Y du patient 9 C ble lectrique du module Tuyau du circuit expiratoire d injection Tubulure d chantillonnage de gaz 10 Tube injecteur de NO N2 du patient avec Nafion 11 Module d injection Valve expiratoire du ventilateur 12 Raccord du tuyau du circuit Ventilateur inspiratoire INOmax DSR 13 Raccord en T pour chantillonnage Port inspiratoire du ventilateur de gaz Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F 43 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Graphique du ventilateur de transport Do branche unique OT K 15 30 om 6 po 12 po 13 12 Valve d expiration PEEP Raccord en Y du patient Tuyau du circuit respiratoire Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion Ventilateur INOmax DSR Port inspiratoire du ventilateur R f 20571 R v 02 2014 08 11 44 gt 6 LA B 7 D I de 22mm 8 ri I DE de 22m D I de 15 mm T 10 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F C ble lectrique du module d injection Tube injecteur de NO N2 Mod
7. contr ler le d bit de gaz d livr et d ajuster le d bit de la source d alimentation de gaz apr s un changement du r glage de la dose de NO e Suivre toutes les instructions du fabricant pour la raccordement au Vapotherm Precision Flow 1 Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion INOmax DSR Appareil Precision Flow Module d injection Tube d administration au patient Raccord en T pour chantillonnage de la tubulure d oxyg ne Lunette nasale du patient C ble lectrique du module d injection Tube injecteur de NO N2 a a a a 47 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Syst me Infant Flow CPAP de Viasys syst me Airlife nCPAP de Cardinal 3 Ko J ES 11 7 6 5 1 INOmax DSR 7 Tubulure d chantillonnage de gaz du 2 Circuit d administration chauff patient avec Nafion 3 Syst me Infant Flow 8 Humidificateur 4 G n rateur Infant Flow 9 Adaptateur 22 F X 15 M 5 Raccord d chantillonnage en T 10 Module d injection 6 Sonde de temp rature 11 Tube injecteur de NO N2 12 C ble lectrique du module d injection R f 20571 R v 02 48 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Infant Flow SiPAP de Viasys 1
8. de secours pneumatique int gr pour l administration d INOMAX Remarque N utiliser la fonctionnalit du syst me de secours pneumatique int gr que pour une courte p riode jusqu ce qu un syst me d administration de remplacement puisse tre install L INOblender peut galement tre utilis comme syst me de secours Si le syst me d administration principal tombe en panne l INOmax DSR dispose d une fonction d administration de secours pneumatique int gr qui permet de maintenir le patient raccord au ventilateur Le syst me d administration de secours de NO ne d pend pas du fonctionnement du syst me principal Fonctionnalit d administration de secours de l INOmax DS Utilise un commutateur marche arr t pneumatique et un r ducteur int gr dans le c t administration du syst me Fournit un d bit fixe d INOMAX 250 mL min au module d injection Ce d bit fixe fournit 20 ppm de NO quand il est ajout au d bit continu de 10 L min de gaz du ventilateur AVERTISSEMENT Lors de l utilisation du syst me de secours pneumatique int gr avec un d bit de 5 L min de gaz de circuit respiratoire la dose de NO administr e sera d environ 40 ppm Un d bit de gaz de circuit respiratoire inf rieur 5 L min administrera une dose de NO sup rieure 40 ppm Le tableau ci dessous indique les concentrations nominales administr es pour diff rents d bits de gaz de ventilateur Ventilateur D
9. du circuit 3 SLE5000 inspiratoire 4 INOmax DSir 11 Tuyau du circuit expiratoire 5 Tube injecteur de NO N2 12 Raccord en T pour 6 C ble lectrique du module d injection chantillonnage de gaz 7 Module d injection 39 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Circuit avec masque pour un patient ayant une respiration spontan e un gt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 Tubulure d O gt 10 Valve unidirectionnelle 2 Adaptateur 15 M x 4 5 mm 11 Masque facial tanche 3 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15F 12 Valve unidirectionnelle 4 Raccord en T du circuit respiratoire 13 Tubulure d chantillonnage de gaz du 5 Ballon du circuit respiratoire patient avec Nafion 6 Module d injection 14 Tube injecteur de NO N2 7 Tuyau du circuit respiratoire 15 INOmax DSR 8 Raccord en T pour chantillonnage 16 C ble lectrique du module d injection de gaz 17 D bitm tre d O prise murale ou 9 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F cylindre R f 20571 R v 02 40 2014 08 ET TERRE Te de circ Lunette nasale pour patient respirant spontan ment L INOmax DSR8 peut tre utilis avec une lunette nasale pour administrer des concentrations d INOmax comprises entre 5 et 80 ppm ainsi qu un d bit d oxyg ne aussi bas que 2 L
10. min AVERTISSEMENT Ne pas utiliser le mode d administration de secours de l INOmax DSR avec des d bits inf rieurs 5 L min 7 2 3 8 1 D bitm tre O2 8 Lunette nasale du patient 2 Tubulure d O2 9 Tubulure d chantillonnage de gaz 3 Adaptateur 15 M x 4 5 mm du patient avec Nafion 4 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F 10 INOmax DSR 5 30 cm de tuyau de 22 mm 11 C ble lectrique du module d injection 6 Module d injection 12 Tube injecteur de NO N2 7 Raccord en T d chantillonnage d O2 41 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Syst me d humidification Comfort Flo de Teleflex Medical 1 12 11 10 9 1 Tubulure d chantillonnage de gaz du 9 Circuit du patient patient avec Nafion 10 Connecteur de la sonde de temp rature 2 INOmax DSR 11 Deuxi me connecteur de sonde 3 Module d injection de temp rature 4 Valve de rel chement de la pression 12 Lunette Comfort Flo du syst me 13 C ble lectrique du module d injection 5 M langeur air oxyg ne ou m langeur 14 Tube injecteur de NO N2 d oxyg ne 15 Adaptateur 22 F X 15 M 6 Tubulures d oxyg ne 16 Humidificateur chauff ConchaTherm 7 Sonde de temp rature c ble court 17 Sonde de temp rature c ble long 8 Raccord 22 mm coud
11. 0571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Ventilateur Sensormedics 3100A B oscillations haute fr quence avec circuit rigide ou souple 1 2 3 4 13 a Module d injection b Entr e 22 F c Sortie 22M 15F 12 11 1 Ventilateur Sensormedics 3100A B 8 Valve unidirectionnelle 2 Sortie du ventilateur 9 Entr e de l humidificateur 3 Adaptateur 22 M 10 Sortie de l humidificateur 4 Module d injection 11 Tubulure d chantillonnage de 5 INOmax DSR gaz du patient avec Nafion 6 Raccord du tube injecteur de NO N2 12 Adaptateur 90 degr s pour 7 Raccord du c ble lectrique du module port d chantillonnage d injection 13 Tubulure du d bit de base AVERTISSEMENT L absence de la valve unidirectionnelle peut entra ner une administration lev e de NO R f 20571 R v 02 38 2014 08 Graphiques des raccords de circuits SLE Life Support SLE5000 Remarque Valid pour une utilisation en dehors des tats Unis Une valve unidirectionnelle n est pas requise en mode de ventilation haute fr quence 1 1 15 30 cm 6 po 12 a 12 11 10 Raccord en Y du patient 8 Adaptateur 22 F X 15 M 2 Tubulure d chantillonnage de gaz 9 Humidificateur du patient avec Nafion 10 Raccord du tuyau
12. 0571 R v 02 2014 08 R gulateur couvercle de transport Quatri me tape Placer le couvercle de transport au dessus de l INOmeter voir la Figure 5 Remarque Veiller aligner l entr e de cl se trouvant l int rieur du couvercle avec le iButton de l INOmeter voir les Figures 5 et 6 iButton Le cordon lectrique sort directement du couvercle au dessus de l entr e de cl du iButton Figure 5 Figure 6 Cinqui me tape Saisir le couvercle de transport pour ouvrir la valve du cylindre voir les Figures 7 et 8 CL OPEN FERMER OUVRIR Figure 7 Figure 8 R f 20571 R v 02 12 2014 08 R gulateur couvercle de transport Sch ma d assemblage final Le graphique et la photographie qui suivent montrent tous les composants connect s E INOmax Information compl mentaire La communication s effectue entre l INOmax DS et l INOmeter d s que la phase d initialisation de l INOmax DSR est termin e Remarque Les ic nes des cylindres ne sont pas visibles et le bouton de contr le de la dose restera inactif jusqu ce que l INOmax DSR reconnaisse un cylindre d INOmax Remarque Lors de l utilisation du r gulateur couvercle de transport un seul cylindre sera affich voir la Figure 9 Poursuivre la v rification avant utilisation de l INOmax DSR voir page 6 Figure 9 13 R f 20571 R v 02 2014
13. 08 Tableau de dilution de l oxyg ne Pour administration avec un cylindre d INOMAX monoxyde d azote pour inhalation 800 ppm Illustration titre indicatif uniquement R glage de la FiO2 SRI aoao oo osr one ans Aor ous os or as V ritable FiO gt A Attention FiO inf rieur 21 zZ m Veuillez noter Dans ce tableau les calculs ont t d termin s avec un cylindre d INOMAX monoxyde d azote pour inhalation 800 ppm Ce tableau repr sente une plage de doses disponibles sur l INOmax DSR et des doses sup rieures 20 ppm ne sont pas destin es tre des doses th rapeutiques recommand es Ces calculs sont des estimations et peuvent varier en fonction des circonstances cliniques Tous les nombres ont t arrondis au centi me le plus proche R f 20571 R v 02 14 2014 08 LELI CEE CE MII LETIEEE Cylindre d INOMAX de taille 88 Pour une concentration 800 ppm d un cylindre de taille 88 Illustration titre indicatif uniquement Ce tableau repr sente une plage de doses disponibles sur l INOmax DS et des doses sup rieures 20 ppm ne sont pas destin es tre des doses th rapeutiques recommand es z ak wi A gt A 2 E lt e Z ke v A e m Tous les calculs du tableau ci dessus sont bas s sur un cylindre plein de type 88 de 1963 litres 138 bars 2000 psig avec un changement
14. INOmax DSi Syst me d administration Guide de poche Logiciel s rie 3 Proc dure automatis e avant utilisation Syst me de secours pneumatique int gr pour l administration d INOMAX R gulateur couvercle de transport Tableau de dilution de l oxyg ne Tableau de dur e du cylindre d INOMAX Graphiques des raccords de circuits Changement des cylindres INOMAX Graphiques de raccordement pour l talonnage en plage haute Adaptateurs jetables INOmax DSir IKARIA Pour une assistance technique 24h 24 Appeler au 1 877 566 9466 R f 20571 R v 02 2014 08 IMPORTANT Ce guide est fourni uniquement titre de commodit et pour information g n rale N utilisez pas ce produit sans avoir clairement et compl tement compris la r vision la plus r cente du manuel d utilisation de lINOmax DSR Le manuel d utilisation est la source de l information sp cifique mise jour pour les avertissements mises en garde listes de contr le graphiques et ou instructions contenus dans ce guide R f 20571 R v 02 2 2014 08 2014 Ikaria Inc INOMAX INOmax DSR INOblender INOcal INOmeter et INOvent sont des marques d pos es d INO Therapeutics LLC 3 R f 20571 R v 02 2014 08 L O CRUE V rification automatis e avant utilisation s eneeeneesseenenenenenenssnennerrrersrererenen Syst me de secours pneumatique int gr pour l administration d INOMAX R gulateur couvercle de tra
15. R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits CPAP nasale Arabella de Hamilton DDW 1 Arabella 8 Humidificateur 2 Tubulure d chantillonnage de gaz 9 Circuit d administration chauff du patient avec Nafion 10 Sonde de temp rature 3 INOmax DSR 11 G n rateur universel 4 Tube injecteur de NO N2 12 Raccord d chantillonnage en T 5 C ble lectrique du module d injection Arabella 6 Module d injection 13 Adaptateur 90 degr s pour port 7 Adaptateur 22 F x 15 M d chantillonnage R f 20571 R v 02 34 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Circuit de ventilateur d USI 1 2 3 4 5 7 SE t S Km fa i 15 30 cm 6 po 12 po l 17 16 15 14 13 12 11 1 Raccord en Y du patient 2 Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion 7 T 3 Ventilateur i 4 Raccord de la branche expiratoire du ventilateur a 1 5 Port inspiratoire du ventilateur 6 Raccord d entr e de la tubulure d chantillonnage c de gaz du patient 7 INOmax DSR b 8 Raccord du tube injecteur de NO N sur le panneau avant a Module d injection 9 Raccord du c ble lectrique du module d injection b Entr e 22F sur le panneau avant c Sortie 22 M 15 F 10 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F 11 Raccord du c ble
16. SSEMENT e Dans certaines conditions le ballon d insufflation contiendra une concentration de NO d passant 1 ppm Les mouvements respiratoires ayant un grand volume courant peuvent exposer les patients au NO pr sent dans le ballon pendant une partie de la respiration D une mani re g n rale si le d bit inspiratoire induit par la ventilation manuelle ne d passe pas le d bit de gaz frais le patient ne devrait pas tre expos aux concentrations de NO pr sentes dans le ballon d insufflation Les ballons d insufflation pour adultes et nourrissons g n rent davantage de NO s ils sont utilis s une plus basse fr quence de ventilation minute L utilisateur doit comprimer plusieurs fois le ballon pour en vider le gaz r siduel avant de reprendre la ventilation du patient si celle ci a t interrompue par exemple pour ajuster la sonde trach ale La ventilation avec un ballon d insufflation ou d un ballon de r animation autogonflant ne doit tre que de courte dur e en raison du risque d inhalation de concentrations excessives de NO et de la difficult contr ler les concentrations maximum de NO inhal es Le syst me de monitorage dans l INOmax DSk ne d tectera pas la formation de NO l int rieur du ballon d insufflation ou du ballon de r animation autogonflant dans ce cas les alarmes de NO excessif ne peuvent pas se d clencher pour aviser de la formation de NO produit dans le syst me du b
17. alarme Cylindre non d tect peut se d clencher F Fermer la valve du cylindre vide et retirer la tubulure de l arri re de PINOmax DS G D pressuriser et d brancher le r gulateur du cylindre vide R f 20571 R v 02 54 2014 08 Changement des cylindres d INOMAX Page laiss e intentionnellement blanche 55 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques de raccordement pour l talonnage en plage haute Graphique de raccordement pour l talonnage en plage haute du NO et NO2 st 0 19 po 4 83 mm F f X Y o 7 Eri sE sea a Vers Ro H 300 550 ml min INOmax DSir 6a INOcal NO S INOcal NO 1 Couvercle du cylindre 2 Joint tanche du r gulateur 3 R gulateur 4 Adaptateur de tube 7 Relier l ensemble de tubulures la 5 Fixer l ensemble de tubulures tubulure d chantillonnage 6 Tourner la valve dans le sens contraire 8 talonner le capteur des aiguilles d une montre pour laisser 9 D brancher la tubulure d chantillonnage passer le gaz de l ensemble de tubulures 6a Si la pression est dans la zone rouge 10 Tourner la valve dans le sens des aiguilles ou noir 0 25 psig s lectionner un autre d une montre pour arr ter le d bit de gaz cylindre INOcal 11 Valve unidirectionnelle R f 20571 R v 02 56 2014 08 Graphiques de raccordement pour l talonnage en plage haute R glage de l talonnage pour un talonnage de l O en p
18. allon de r animation manuelle Afin de minimiser les concentrations de NO d livr es lors de l utilisation d un ballon de r animation manuelle il est recommand de suivre les tapes suivantes Ne pas utiliser de concentrations de NO sup rieures 20 ppm en raison de la formation excessive de NO Utiliser le plus petit ballon possible pour d livrer le volume courant souhait Ne pas utiliser de tubulures d oxyg ne d une longueur sup rieure 1 82 m 72 po Utiliser le d bit de gaz frais le plus lev possible jusqu 15 L min Utiliser la plus faible concentration d oxyg ne inspir possible Apr s avoir d marr le d bit de gaz frais comprimer plusieurs fois le ballon pour en vacuer le gaz r siduel avant d utiliser le syst me pour la ventilation d un patient R f 20571 R v 02 24 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Syst mes de ventilation manuelle avec l utilisation du module d injection 13 12 11 10 9 1 D bitm tre d O2 7 Ballon d insufflation 2 C ble lectrique du module 8 Manom tre d injection 9 Adaptateur 15 M x 4 5 mm 3 Tube injecteur de NO N2 10 Module d injection 4 Tubulure d chantillonnage de gaz du 11 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F patient avec Nafion 12 Adaptateur 15 M x 4 5 mm 5 Tubulure d O2 13 Tubul
19. de cylindre 14 bars 200 psig Les chiffres sont calcul s sur la base d un d bit total de gaz en continu du circuit respiratoire et d un facteur de conversion de cylindre de 14 2 litres par bar 0 98 litre par psig e D bit d INOMAX Dose d sir e x d bit total du ventilateur Concentration du cylindre dose d sir e e Volume du cylindre Facteur de conversion du cylindre x pression du cylindre bar psig e Dur e du cylindre heures Volume du cylindre D bit d INOMAX 60 Ces calculs sont des estimations et peuvent varier en fonction des circonstances cliniques Pour plus d information appeler au 1 877 KNOW INO 1 877 566 9466 15 R f 20571 R v 02 2014 08 Tableau de dur e LE TTE Cylindre d INOMAX de taille D D BIT Ooo ES x s Habituellement utilis au cours d un transport Ce tableau repr sente une plage de doses disponibles sur l INOmax DSR et des doses sup rieures 20 ppm ne sont pas destin es tre des doses th rapeutiques recommand es 2 2 e zZ d v D e Tous les calculs du tableau ci dessus sont bas s sur un cylindre plein de type D de 353 litres 138 bars 2000 psig avec un changement de cylindre 14 bars 200 psig Les chiffres sont calcul s sur la base d un d bit total de gaz en continu du circuit respiratoire et d un facteur de conversion de cylindre de 2 6 litres par bar 0 18 litre par psig D bit d INOMAX D
20. e ne pas administrer au patient une concentration de NO trop lev e Une perte de communication entre l INOmax DS et le cylindre d INOMAX pendant plus d une heure entra nera une interruption de la d livrance d INOMAX Attention Lors de l utilisation du r gulateur couvercle de transport R f 10022 s assurer que le couvercle est en place sur le cylindre et que le c ble infrarouge est connect au port du connecteur infrarouge situ l arri re de l INOmax DSi Remarque V rifier l exactitude de l tiquette d identification la concentration et la date d expiration du cylindre d INOMAX S assurer que la pression de gaz du cylindre d INOMAX est sup rieure 500 psig Premi re tape Remarque S assurer que l embout de plastique blanc est bien en place sur le raccord du r gulateur et qu il n est ni br ch ni fendu voir la Figure 2 Raccorder un r gulateur haute pression un cylindre d INOMAX et serrer l adaptateur au cylindre d INOMAX voir la Figure 1 Figure 1 Figure 2 R f 20571 R v 02 10 2014 08 R gulateur couvercle de transport Deuxi me tape Raccorder le tuyau du r gulateur INOMAX l une des entr es d INOMAX l arri re de l INOmax DSR Voir la Figure 3 Figure 3 Troisi me tape Raccorder le c ble infrarouge du r gulateur couvercle de transport l arri re de l INOmax DSir Voir la Figure 4 Figure 4 11 R f 2
21. fermement tous les raccords R f 20571 R v 02 26 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Circuit du ventilateur haute fr quence Bunnell Life Pulse suite 1 INOmax DSk 9 Bo tier interrupteur patient 2 Bunnell Life Pulse 10 Valve unidirectionnelle 3 Humidificateur 11 Module d injection 4 Humidificateur 12 Tube injecteur de NO N2 5 Ventilateur conventionnel 13 C ble lectrique du module d injection 6 Adaptateur LifePort 14 Tubulure d chantillonnage de gaz 7 Tube endotrach al du patient avec Nafion 8 Raccord d chantillonnage en T 27 R f 20571 R v 02 2014 08 ET ER ETAT E de circuits Raccordement du raccord en T pour chantillonnage de gaz de lINOmax DSk au circuit respiratoire du Life Pulse de Bunnell 1 Du bo tier interrupteur patient 2 Couper le tube vert au milieu T environ 15 cm 6 po de l adaptateur LifePort m m mj 3 Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion 4 5 4 Ins rer le raccord Bi i d chantillonnage en T Adaptateur LifePort Tube endotrach al 6 O Raccordement du module d injection de l INOmax DSR au circuit respiratoire du Life Pulse de Bunnell gt jJ j Ei h a die de o le 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Tube de sortie d
22. ion r sultant d une inhalation excessive d INOMAX de dioxyde d azote ou de tout autre produit Mises en garde concernant l INOblender e Se r f rer aux instructions du fabricant avant d utiliser le ballon de r animation Quand l utilisateur a termin il doit tourner la valve du cylindre d INOMAX pour la fermer et maintenir le d bit d O jusqu ce que le manom tre de NO affiche z ro puis fermer le d bit d O et tourner le r glage de NO 0 ppm Remarque Les raccords aux diff rents ventilateurs et les circuits respiratoires jetables correspondants sont propres chaque fabricant Veuillez vous r f rer au manuel de l utilisateur ou au mode d emploi sp cifique du dispositif respiratoire pour de l aide R f 20571 R v 02 50 2014 08 Sch ma d assemblage du circuit INOblender Raccordement de l INOblender au Neopuff Resuscitator de Fisher amp Paykel Source d oxyg ne Neopuff Circuit de pi ce en T avec port en bec de canard Raccordement au patient Sonde de temp rature Circuit humidifi du syst me de r animation Humidificateur Tubulures d oxyg ne INOblender 0 Entr e d INOMAX 2 0 0 NO 07 RD EE 51 R f 20571 R v 02 2014 08 Changement des cylindres d INOMAX Changement des cylindres d INOMAX AVERTISSEMENT Les cylindres d INOMAX et les r gulateurs neufs doivent tre purg s avant d tre utilis s afin de s assurer de ne pas admin
23. istrer au patient une concentration de NO trop lev e Une perte de communication entre l INOmax DSR et le cylindre d INOMAX pendant plus d une heure entra nera une interruption de la d livrance d INOMAX Attention Remarque S assurer A Fixer un r gulateur Remplacer les cylindres d INOmax quand la pression mesur e est inf rieure 14 bars 200 psig Au cours de l utilisation du r gulateur couvercle de transport R f 10022 s assurer que le couvercle est correctement plac et bien referm sur l INOmeter et que le c ble infrarouge est branch et verrouill au port du connecteur infrarouge situ l arri re de l INOmax DSi que l embout de plastique blanc est bien en place sur un cylindre d INOMAX ayant plus de 500 psig R f 20571 R v 02 52 2014 08 Changement des cylindres d INOMAX B Effectuer un test de fuite haute pression C Purger le tuyau haute pression D Raccorder le tuyau de pression 53 R f 20571 R v 02 2014 08 Changement des cylindres d INOMAX Changement des cylindres d INOMAX suite E Ouvrir la valve du cylindre cela peut activer l alarme Deux cylindres ouverts jusqu ce que la valve du cylindre vide soit ferm e Remarque En cas d utilisation du r gulateur couvercle de transport de l INOmax DSRk transf rer le couvercle du cylindre d INOMAX vide sur le nouveau cylindre d INOMAX ce moment l l
24. l assistant avant utilisation En cas d annulation de l assistant avant utilisation la proc dure de v rification manuelle avant utilisation se trouve sur la carte avant utilisation INOmax DSR Plus ou dans le manuel d utilisation de l INOmax DSRk dans la section 9 Annexe L assistant avant utilisation peut galement tre lanc depuis l cran de menu en s lectionnant le bouton de v rification avant utilisation 5 R f 20571 R v 02 2014 08 V rification avant utilisation i Infrarouge Cylindre d INOMAX 800 ppm Raccord de sortie d chantillonnage des gaz Lien entre DSIR et UC Capteurs UC administration Marche Arr t NO du syst me de secours de NO Pressostat UC de surveillance Valve d arr t de pression Capteur de d bit R ducteur d chantillonnage Valve r gulation proportionnelle Pompe d chantillonnage 0 0 Capteur de d bit d INOMAX Valve de remise z ro Tubulure Tubulure d injection d chantillonnage C ble du module d injection Patient Raccord d chantillonnage en T Branche inspiratoire Module INOMAX d injection Gaz d chantillonnage lectronique Humidificateur R f 20571 R v 02 6 2014 08 V rification avant utilisation Page laiss e intentionnellement blanche 7 R f 20571 R v 02 2014 08 Syst me
25. lage haute ER ON Source d O pure 100 Tubulure d O gt Adaptateur 15 M x 4 5 mm D I Raccord en T pour chantillonnage de gaz Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion 57 R f 20571 R v 02 2014 08 NETTET ETES INOmax BEM Adaptateurs jetables INOmax DSi pour circuits patients Remarque Les graphiques ne sont pas la taille r elle Adaptateur 15 M convient aux Adaptateur 22 F X 15 M tubes de 4 5 mm de D I 9 S Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15F Adaptateur manchon 22 mm D I x 22 mm D I o Adaptateur raccord en T Adaptateur 90 degr s pour pour chantillonnage de gaz port d chantillonnage Adaptateurs jetables de Bunnell Filtre disque de 0 5 micron Life Pulse en emballage pratique IVVP Tubulures usage n onatal Tube injecteur de NO N2 10mm 2 pi ces E i mr 5 R f 20571 R v 02 58 2014 08 Adaptateurs jetables INOmax BEM Valve unidirectionnelle Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion esse a Extension p diatrique Raccord d chantillonnage en T 15 mm 6 pouces tubulure d O2 TL Adaptateurs jetables pour circuit Cartouche du s parateur d eau filtr Sensormedics 3100A B en emballage pratique DS 59 R f 20571 R v 02 2014 08 INO Therapeutics d b a Ikaria Inc Perryville IIl Corporate Park 53 Frontage Road Third Floor Hampt
26. le d injection du c t sec du circuit respiratoire avant l humidificateur cela garantira une mesure correcte du d bit viter les m dicaments perturbant le syst me de monitorage tout m dicament administr sous forme d a rosol doit l tre en aval du raccord en T de la tubulure d chantillonnage 17 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Fabian nCPAP Evolution d Acutronic Medical Systems AG Utilisation valid e en dehors des tats Unis 14 13 Le Nul 15 30 cm 6 po 12 po 11 10 9 1 Fabian nCPAP Evolution 8 2 Tubulure d chantillonnage de gaz 9 du patient avec Nafion 10 3 C ble lectrique du module d injection 11 4 INOmax DSR 12 5 Tube injecteur de NO N2 13 6 Tube connecteur 37 5 cm 15 po 14 7 Module d injection R f 20571 R v 02 18 2014 08 Adaptateur 22 F X 15 M Humidificateur Raccord du tuyau du circuit inspiratoire Raccord en T pour chantillonnage de gaz Raccord en Y du patient Tube de pression proximal Tuyau du circuit expiratoire Graphiques des raccords de circuits Fabian HFO d Acutronic Medical Systems AG Utilisation valid e en dehors des tats Unis 1 2 3 4 KE AACD 75
27. lectrique du module d injection 12 Raccord du tube injecteur de NO N au module d injection 13 Adaptateur 22 F x 15 M 14 Entr e de l humidificateur 15 Humidificateur 16 Sortie de l humidificateur 17 Raccord en T pour chantillonnage de gaz 35 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Ventilateur Sensormedics 3100A B oscillations haute fr quence avec circuit filtr 18 Be 17 11 a o o 16 15 14 13 a i c b J a Module d injection b Entr e 22 F c Sortie 22 M 15 F R f 20571 R v 02 36 2014 08 Graphiques des raccords de circuits 1 Ventilateur Sensormedics 3100A B 11 Filtre 2 Sortie du ventilateur 12 Entr e de l humidificateur 3 Adaptateur 22 M 13 Sortie de l humidificateur 4 Module d injection 14 Tubulure du d bit de base 5 Raccord du c ble lectrique du module 15 Tubulure d chantillonnage de gaz d injection du patient avec Nafion 6 INOmax DSR 16 Adaptateur 90 degr s pour port 7 Tube injecteur de NO N2 d chantillonnage 8 Adaptateur 15 M x tubulure 8 mm 17 Commande de valve de purge 9 Valve unidirectionnelle 18 Commande de la valve de 10 Commande de la valve de rel chement pression Paw de pression Paw AVERTISSEMENT L absence de la valve unidirectionnelle peut entra ner une administration lev e de NO 37 R f 2
28. njection AVERTISSEMENT Afin de minimiser les concentrations de NO2 d livr es lors de l utilisation d un ballon de r animation manuelle il est recommand de suivre les tapes suivantes R f 20571 R v 02 2014 08 Utiliser le plus petit ballon possible pour d livrer le volume courant souhait Ne pas utiliser de tubulures d oxyg ne d une longueur sup rieure 1 82 m 72 po Utiliser le d bit de gaz frais le plus lev possible jusqu 15 L min Utiliser la plus faible concentration d oxyg ne inspir possible Apr s avoir d marr le d bit de gaz frais comprimer plusieurs fois le ballon pour en vacuer le gaz r siduel avant d utiliser le syst me pour la ventilation d un patient 22 Graphiques des raccords de circuits D bitm tre d O sortie murale ou cylindre Tubulure d O Adaptateur 15 M x 4 5 mm Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F Module d injection Adaptateur 15 M x 4 5 mm Tubulure d O Raccord en T d chantillonnage d O2 Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion 10 Tube injecteur de NO N2 11 Ballon de r animation avec r servoir d O2 12 C ble lectrique du module d injection DHNOHmEUWN gt 23 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits AVERTI
29. nsport Tableau de dilution de l oxyg ne Tableau de dur e d utilisation des cyl 2 Tableau de dur e d utilisation des cylindres d INOMAX de taille D Raccordement aux divers syst mes respiratoires Fabian nCPAP Evolution d Acutronic Medical Systems AG Fabian HFO d Acutronic Medical Systems AG Babi Plus Bubble CPAP de A Plus Medical Syst mes de ventilation manuelle avec l utili zai Circuit du ventilateur haute fr quence Bunnell Life Pulse 0 0s0010e0sens Raccordement du raccord en T pour chantillonnage de gaz de l INOmax DSR au circuit respiratoire du Life Pulse de Bunnell Raccordement du module d injection de l INOmax DSR au circuit respiratoire du Life Pulse de Bunnell Syst me d anesth sie en circuit ferm Syst me de soins intensifs Dr ger Babylog ventilateur Heinen amp L wenstein Leoni plus CPAP Bubble de Fisher amp Paykel Healthcare Lunette nasale du circuit respiratoire pour nourrissons de Fisher amp Paykel Healthcare Circuit respiratoire Optiflow de Fisher amp Paykel Healthcare CPAP nasale Arabella de Hamilton Circuit de ventilateur d USI Ventilateur Sensormedics 3100A B oscillations haute fr quence aVec CIFOUIE MINS sors iiser arn sa Na 36 Ventilateur Sensormedics 3100A B oscillations haute fr quence avec circuit rigide ou souple SLE Life Support SLE5000 Circuit avec masque pour un p p p Lunette nasale pour patient respirant spontan ment Syst me d h
30. on NJ 08827 9001 U 1 877 566 9466 R f 20571 R v 02 2014 08
31. ose d sir e x d bit total du ventilateur Concentration du cylindre dose d sir e e Volume du cylindre Facteur de conversion du cylindre x pression du cylindre bar psig e Dur e du cylindre heures Volume du cylindre D bit d INOMAX 60 Ces calculs sont des estimations et peuvent varier en fonction des circonstances cliniques Pour plus d information appeler au 1 877 KNOW INO 1 877 566 9466 R f 20571 R v 02 16 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Pour une utilisation correcte de ces produits il est important de lire attentivement et de bien comprendre le manuel d utilisation et l tiquetage du produit Veuillez vous r f rer au manuel d utilisation de l INOmax DS et de l INOblender pour de l aide Veuillez galement vous r f rer au manuel d utilisation ou au mode d emploi sp cifique du dispositif respiratoire Avertissements concernant l INOmax DS L INOmax DSR pr l ve 230 mi de gaz par minute du circuit respiratoire par le syst me d chantillonnage du gaz ce qui peut affecter la sensibilit de d clenchement de certains ventilateurs en mode de ventilation synchronis e La sensibilit de l l ment d clencheur du ventilateur doit tre v rifi e apr s le raccordement de l INOmax DS au circuit respiratoire Les alarmes de d connexion du patient et de pression lev e sont requises pour le ventilateur Mise en garde concernant l INOmax DS Ins rer le modu
32. u gaz du ventilateur 6 Morceau de 3 cm de tube vert de 2 Adaptateur 15 M x 4 5 mm D sortie de gaz 3 Adaptateur 22 M 15F x 22 M 15 F 7 Valve unidirectionnelle 4 Module d injection 8 Tube vert de sortie de gaz vers 5 Adaptateur 15 M x 4 5 mm D l humidificateur R f 20571 R v 02 28 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Syst me d anesth sie en circuit ferm 15 30 cm 6 po 12 po 14 13 12 11 10b 10 10a 9 8 7 6 1 Tubulure d chantillonnage de gaz 9 Absorbeur du patient avec Nafion 10 Module d injection 2 Raccord d entr e de la tubulure a Extr mit d entr e du module d chantillonnage de gaz du patient d injection 3 INOmax DSR b Extr mit de sortie du module 4 Soufflets du ventilateur d injection 5 Ventilateur 11 Tubulure inspiratoire 6 Tuyau d alimentation en gaz 12 Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15F du ventilateur 13 Raccord en T pour chantillonnage 7 Raccord expiratoire de l absorbeur de gaz 8 Raccord inspiratoire de l absorbeur 14 Raccord en Y du patient AVERTISSEMENT Le d bit de gaz frais doit tre gal ou sup rieur la ventilation minute du patient pour viter la recirculation du gaz 29 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Syst me de soins intensifs Dr ger Babylog VN500 Infinity et ventilateur Heinen amp L wenstein Leoni plus Utilisation valid e en dehors des tats Unis 1 2 3 4 w nn SET
33. ule d injection Raccord du tuyau du circuit inspiratoire Raccord en T pour chantillonnage de gaz Graphiques des raccords de circuits Page laiss e intentionnellement blanche 45 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Vapotherm 2000i ONDUN A e N y 10 yi 13 INOmax DSR D bitm tre d O2 Tubulure d O Adaptateur 15 M x 4 5 mm Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F 30 cm de tuyau de 22 mm Adaptateur 22 M 15 F x 22 M 15 F Module d injection Adaptateur 15 M x 4 5 mm R f 20571 R v 02 46 2014 08 14 15 16 11 Vapotherm 2000i Tube d administration au patient Raccord en T d chantillonnage d O2 Lunette nasale du patient Tubulure d chantillonnage de gaz du patient avec Nafion Tube injecteur de NO N2 C ble lectrique du module d injection Graphiques des raccords de circuits Raccordement au Vapotherm Precision Flow L INOmax DSR ajoute du d bit de gaz NO N au d bit du circuit respiratoire en proportion du r glage NO jusqu 10 a 80 ppm et retire du gaz dans le circuit respiratoire en pr levant des chantillons de gaz un d bit nominal de 0 23 L min e Ces effets modifient le d bit de gaz administr par le Vapotherm Precision Flow Il est recommand l utilisateur de
34. umidification Comfort Flo de Teleflex Medical Circuit du ventilateur de transport Vapotherm 20001 Vapotherm Precision Flow Syst me Infant Flow CPAP de de Cardinal Health Infant Flow SiPAP de Viasys Raccord du circuit de l INOblender Ballon de r animation Neopuf f de Fisher amp Paykel Healthcare Changement des cylindres d INOMAX 52 Graphiques de raccordement talonnage en plage haute z Adaptateurs jetables INOmax DSR R f 20571 R v 02 4 2014 08 V rification avant utilisation V rification automatis e avant utilisation 1 Allumer l INOmax DSRk puis v rifier le fonctionnement du haut parleur Remarque Un talonnage en plage basse commence automatiquement apr s l autotest Un assistant avant utilisation s affiche sur l cran principal cet assistant donne tape par tape les instructions permettant de compl ter la proc dure avant utilisation automatis e ei Info pint incompl tes 1m Q NO2 30 NO 90 21 0 0 0 0 CONNEXIONS PR ALABLES tape 1 8 S assurer que le flacon du pi ge eau et la cartouche du s parateur d eau sont en place Brancher la tubuure d chantilonnage de gaz du patient l orifice d entr e de la tubulure d chantilonnage RETOUR Appuyer sur le bouton SUIVANT pour d buter l assistant avant utilisation Appuyer sur le bouton ANNULER pour quitter
35. ure d O 6 Raccord en T d chantillonnage d O2 25 R f 20571 R v 02 2014 08 Graphiques des raccords de circuits Circuit du ventilateur haute fr quence Bunnell Life Pulse AVERTISSEMENT Le mode d administration de secours INOmax DSi 250 mL min ne doit pas tre utilis avec le Life Pulse de Bunnell car les d bits du ventilateur sont habituellement inf rieurs aux d bits recommand s Mettre l appareil Life Pulse en attente avant d aspirer les patients pour viter que l administration de NO d passe transitoirement jusqu 30 ppm la dose fix e Appuyer sur ENTR E pour r tablir la ventilation d s que le cath ter d aspiration est retir des voies a riennes Cela limitera la possibilit d administration d une dose de NO sup rieure la dose r gl e Attention Si la dose r gl e est inf rieure 5 ppm et que la pression Servo est de 2 0 psig ou moins cela entra nera des d bits se situant en dehors des sp cifications du module d injection et il en r sultera des valeurs fluctuantes de NO Une valve unidirectionnelle doit tre plac e entre le module d injection et la chambre d humidification pour emp cher le refoulement d eau dans le module d injection si l appareil Life Pulse est mis en attente ou mis en cycle ARR T Il y a dans le circuit respiratoire des pressions sup rieures la normale utiliser uniquement des pi ces de l emballage jetable R f 50046 et serrer

(Système d`administration) Guide de poche Logiciel série 3

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