Renseignements sur la planification d`une grossesse à l`intention
Contents
1. cond l ext rieur du corps en injectant un sperme directement dans l ovule l aide d une aiguille tr s fine Lorsque l embryon se forme on le remet dans le corps de la femme Cette proc dure est habituellement recommand e chez les hommes qui ont un faible compte de spermatozo des ou dont les spermatozo des ont une forme anormale ou ne nagent pas bien L IIS comporte parfois moins de risques que la FIV lorsque l homme est s ropositif et la femme s ron gative parce que cette technique r duit le nombre de spermatozo des auxquels la femme est expos e Relations sexuelles non prot g es M me si cette m thode comporte un risque lev de transmission du VIH la conjointe ou au conjoint s ron gatif certaines personnes d cident de concevoir naturellement c est dire en ayant des relations sexuelles non prot g es Vous avez peut tre entendu dire qu il est plus s r d avoir des relations sexuelles non prot g es avec votre partenaire si vous prenez des m dicaments anti VIH si votre charge virale est ind tectable et si vous n avez pas d autres ITS Les experts conviennent que le risque est plus faible mais ils disent aussi que les relations sexuelles non prot g es ne sont pas enti rement sans risque et ils ne les recommandent donc pas La quantit de virus dans le sang ne correspond pas toujours la quantit de virus dans le liquide g nital ainsi m me si votre charge virale est ind tectable2. il est possible que le virus se transmette votre conjoint s ron gatif pendant vos relations sexuelles non prot g es Le risque de transmission du VIH est moindre lorsqu un couple choisit de limiter ses activit s aux quelques jours que dure l ovulation lorsque l ovaire lib re un ovule mais le risque n est toutefois pas limin L ovulation est la p riode pendant laquelle vous tes la plus susceptible de tomber enceinte On vous explique plus haut comment savoir si vous ovulez Vous pouvez aussi vous adresser votre m decin ou infirmi re qui pourront vous aider Si vous d cidez de concevoir naturellement c est dire en ayant des relations sexuelles non prot g es vous devez dire votre conjoint que vous tes s ropositive Omettre de d voiler votre s ropositivit et exposer ainsi une personne un risque d infection par le VIH est un crime et vous risquez de graves poursuites en justice Si votre conjoint est s ropositif et vous avez des relations sexuelles non prot g es vous courez un risque de super infection vous risquez tous deux d tre infect s par des souches distinctes du VIH Les personnes qui sont super infect es peuvent d velopper une r sistance des m dicaments qu elles n ont jamais pris et ainsi elles ne pourraient pas les prendre si elles en avaient besoin leur infection serait donc plus difficile prendre en charge Le risque de super infection est r duit si la charge virale de
3. ou lorsque la femme a de la difficult devenir enceinte en raison de probl mes de fertilit de l un ou l autre conjoint L ins mination artificielle ou procr ation assist e se fait g n ralement dans une clinique de fertilit L ins mination artificielle peut se faire de quatre fa ons diff rentes Ins mination intravaginale IIV Cette proc dure est semblable l ins mination domicile et est rarement faite dans une clinique Le sperme ou sperme lav est introduit dans le vagin pr s du col ut rin pour lui permettre de nager jusque dans l ut rus pour fertiliser l ovule Ins mination intra ut rine IlU L ovule est fertilis l int rieur du corps en injectant du sperme dans la cavit ut rine Le sperme est recueilli dans un cath ter un tube assez petit pour tre ins r dans le corps et directement introduit dans l ut rus par le col ut rin F condation in vitro FIV L ovule est f cond l ext rieur du corps Des inducteurs de l ovulation sont donn s la femme pour stimuler la production d ovules Une fois les ovules pr ts on en retire un de l ovaire pour le placer avec le sperme dans un liquide sp cial o il est f cond Une fois que l ovule et le sperme ont form un embryon les premi res cellules du b b on les r introduit l int rieur du corps de la femme Injection intracytoplasmique de spermatozo des IIS LIIS est un type de FIV L ovule est f
4. Pour rester en bonne sant pendant votre grossesse et accoucher d un b b en bonne sant vous pouvez faire certaines choses avant de concevoir notamment Commencer prendre de l acide folique que l on trouve dans les suppl ments vitaminiques raison de 1 mg par jour trois mois avant de tomber enceinte et continuer d en prendre pendant le premier trimestre de votre grossesse Vous r duirez ainsi le risque que votre b b souffre d anomalies du tube neural Pour plus d information sur les directives canadiennes en mati re d apport en acide folique visitez www sogc org Arr ter de fumer de boire de l alcool et d utiliser des drogues usage r cr atif Il existe des ressources pour vous aider le faire Vous faire tester pour la rub ole et vous faire vacciner au besoin Vous faire tester vous et votre partenaire pour les infections transmissibles sexuellement ITS m me si vous avez d j eu des enfants et ou si vous n avez aucun sympt me Les sympt mes de nombreuses ITS passent inaper us mais elles peuvent n anmoins avoir un s rieux impact sur votre fertilit et tre transmises votre conjoint et au f tus M dicaments anti VIH et autres m dicaments pendant la grossesse Quelles sont mes options JR une grossesse sans tisque Vous devrez prendre des m dicaments anti VIH pendant votre grossesse pour r duire le risque de transmettre le virus votre b b Votre b b devra gale
5. anada le lavage du sperme avec IIU est la proc dure la moins ch re et la plus courante environ 500 1 000 par cycle La FIV et l IIS co tent chacune plus de 10 000 par cycle et ne sont habituellement utilis es que si l homme ou la femme ont des probl mes de fertilit La plupart des proc dures en clinique de fertilit ne sont pas rembours es par les r gimes d assurance provinciaux territoriaux ou priv s L acc s aux services de fertilit varie en fonction de l endroit o vous vivez au Canada On ne trouve pas de clinique de fertilit dans toutes les communaut s et il est possible que vous deviez voyager pour vous y rendre ce qui ajoute des frais de d placement et peut tre m me d h bergement L adoption est une option pour les personnes s ropositives qui ne veulent pas concevoir ou qui ne peuvent pas le faire On a tr s peu d information en ce qui concerne la r ussite des personnes s ropositives qui d sirent adopter au Canada bien que de telles adoptions aient t document es aux tats Unis Comment trouver un bon obst tricien une fois que je suis enceinte Votre m decin de famille ou sp cialiste du VIH vous enverra sans doute chez un obst tricien qui a de l exp rience avec le VIH Il est important d tablir une relation ouverte et honn te avec votre obst tricien et tout autre professionnel de la sant pour pouvoir lui poser toutes vos questions et lui parler de tout ce qui
6. d par FIV on le transf re dans l ut rus de la m re porteuse o il se d veloppe jusqu la naissance Des consid rations juridiques et m dicales sont prendre en compte lors d une maternit de substitution Pour plus d information communiquez avec une clinique de fertilit ou visitez le site Web de Procr ation assist e Canada PAC l adresse www ahrc pac gc ca Don d ovules Vous pouvez choisir d utiliser les ovules d une autre femme pour avoir un b b Les donneuses subissent des examens pour s assurer qu elles n ont pas de maladie et qu elles ne sont pas st riles Vous pouvez communiquer avec une clinique de fertilit locale pour voir si on y offre un programme de don d ovules ou visiter le site Web de PAC l adresse www ahrc pac gc ca Comment faire pour trouver une clinique de fertilit et combien cela va t il co ter Seules certaines cliniques de fertilit au Canada acceptent les clients s ropositifs et certaines seulement pour des proc dures particuli res Pour trouver une clinique de fertilit vous pouvez consulter la liste des cliniques de FIV que nous fournit la Soci t canadienne de fertilit et d andrologie l adresse www cfas ca Vous devrez communiquer directement avec la clinique de fertilit et demander s ils acceptent les clients s ropositifs Le co t varie en fonction de l option choisie et du nombre de mois cycles que cela vous prend pour devenir enceinte Au C
7. lement une journ e par cycle menstruel et l ovulation a lieu environ 14 jours avant la premi re journ e de vos prochaines r gles C est aussi 14 jours apr s la premi re journ e de vos r gles pour autant qu elles soient r guli res aux 28 jours L ins mination domicile est typiquement faite deux jours de suite le jour qui pr c de l ovulation et le jour m me de l ovulation Une autre option consiste r p ter le processus entier tous les deux jours entre les jours 12 et 17 de votre cycle menstruel Votre cycle menstruel commence la premi re journ e de vos r gles Comment proc der l ins mination domicile Votre conjoint ou donneur de sperme jacule dans une petite tasse propre Ensuite l aide d une poire sauce propre vous pouvez en acheter une au magasin un dollar ou une grosse seringue orale vous pouvez en acheter une la pharmacie aspirez le sperme introduisez la poire sauce ou la seringue profond ment dans votre vagin et d posez le sperme Pour plus de renseignements sur cette proc dure adressez vous votre professionnel de la sant Comment savoir si j ovule Pour suivre votre cycle menstruel marquez le premier jour de vos r gles sur un calendrier Faites le pendant plusieurs mois apportez le calendrier votre m decin et demandez lui de vous aider d terminer le moment de votre prochaine ovulation ou visitez www womenshealthmatters ca centres sex birthcontrol o
8. lez vous de ce qui suit Pensez quelqu un avec qui vous serez l aise de parler et partager vos sentiments Est ce important que vous choisissiez une femme ou une personne avec vos ant c dents ethniques ou religieux V rifiez votre r gime d assurance maladie pour tablir si le counselling est couvert et quelles sont les conditions qui se rattachent une telle prestation Vous pourriez aussi obtenir de l aide aupr s d autres femmes s ropositives Adressez vous Votre organisme local de lutte contre le sida pour d couvrir s il a des groupes de soutien ou d autres activit s dans le cadre desquelles les femmes peuvent se r unir 2010 Women s College Hospital Tous droits r serv s Illustrations Betsy Everitt i2iart com Ce d pliant a t produit par le Programme de recherche sur les femmes et le VIH du Women s College Hospital Ce projet a t financ par une subvention sans restrictions de la soci t Abbott Canada Cette publication a t imprim e en partenariat avec CATIE 2010 Veuillez communiquer avec CATIE pour obtenir des exemplaires suppl mentaires de ce d pliant et d autres renseignements et ressources sur le VIH et l h patite C en ligne l adresse www catie ca ou par t l phone au num ro 1 800 263 1638 Abbott Premise for Lite Unes prom sse pyar Le yia D ni de responsabilit Ce d pliant a t d velopp par le Women s College Hospital tit
9. ment prendre ces m dicaments pendant les six premi res semaines de sa vie Vous devriez parler votre sp cialiste du VIH avant de devenir enceinte pour vous assurer d tre en bonne sant et que vous ne prenez pas de m dicaments qui pourraient nuire votre grossesse Certains m dicaments anti VIH comme l efavirenz Sustiva et dans Atripla sont dangereux pendant la grossesse et ne doivent pas tre utilis s Si vous ou votre conjoint prenez aussi des m dicaments contre l h patite C tels que la ribavirine et le peg interf ron sachez que ces m dicaments peuvent nuire au f tus Arr tez de les prendre au moins six mois avant d essayer de devenir enceinte Cette recommandation s adresse vous et votre conjoint Vous avez plusieurs options pour devenir enceinte Il est important que vous et votre conjoint compreniez bien les risques et avantages de chaque option avant d en choisir une Parmi les facteurs qui vous aideront d cider quelle option choisir notons le statut s rologique de votre conjoint vos charges virales et traitements courants tous les deux et vos ventuels probl mes de fertilit Ins mination domicile L ins mination domicile est une m thode simple et peu co teuse de devenir enceinte L ins mination domicile implique d introduire du sperme dans le vagin au moment de l ovulation le seul moment o il est possible pour une femme de tomber enceinte Vous ovulez seu
10. re d information seulement Il ne remplace pas une consultation m dicale En aucun cas ne devriez vous essayer de vous autodiagnostiquer ou de suivre un traitement quelconque sur la base unique des renseignements contenus dans ce d pliant Bien que le Women s College Hospital se soit efforc d assurer l exactitude de l information fournie au moment de l impression nous ne pouvons garantir l exactitude ou l int gralit d aucun des renseignements publi s dans ce d pliant Si vous avez des pr occupations ou des questions en ce qui concerne votre sant communiquez avec un m decin ou avec tout autre professionnel de la sant qualifi Num ro de catalogue du Centre de distribution de CATIE ATI 26315 also available in English ATI 26314 n a e I Mr OIIECGH CULLLUIL HR i INIC TIITII TC INS UTE LLAN 1 L LA il L Health care for women REVOLUTIONIZED La source canadienne de sur le VIH et Th Fa ue e O puiszj e obtenir de L aide et plus Toronto Ontario 1 888 246 5840 momrisk sickkids ca www motherisk org Halifax Nouvelle cosse 902 425 4882 poste 225 1 800 566 2437 sc acns ns ca WWW acns ns ca Montr al Qu bec 514 495 0990 direction casm mtl org netrover com casm Toronto Ontario 416 944 9481 1 800 743 8851 info oahas org www oahas org Toronto Ontario 416 596 7703 info teresagroup ca www teresagroup ca information Toronto Ontario 416 593 7655 whiwh web net www
11. s deux conjoints est ind tectable et s ils n ont de relations sexuelles non prot g es que pendant l ovulation Le VIH peut se retrouver dans le sperme de votre conjoint La technique de lavage de sperme permet de s parer le liquide s minal et d en liminer le VIH ce qui r duit le risque de super infection Le sperme lav peut tre ainsi utilis pour f conder l ovule par IIU ins mination intra ut rine Le lavage du sperme et l ins mination artificielle doivent tre faits dans une clinique de fertilit Sperme de donneur Vous pouvez choisir d utiliser le sperme d pos dans une banque de sperme par un donneur ou le sperme d une personne que vous connaissez pour avoir un b b Les donneurs de sperme sont anonymes ils subissent toutes sortes de tests pour d terminer leur f condit si leur sant est bonne s ils ont des maladies quel groupe sanguin ils appartiennent et plus encore afin d assurer que leur sperme est sans risque et peut entra ner une grossesse Vous pouvez aussi choisir le sperme d un donneur compte tenu de ses ant c dents ethniques int r ts apparence et d autres facteurs Pour plus d information communiquez avec une clinique de fertilit Maternit de substitution Vous pouvez galement choisir de demander une autre femme de porter votre enfant elle devient alors ce qu on appelle une m re porteuse et porte et donne naissance votre enfant Une fois l ovule f con
12. vous pr occupe Comment puis je faire face aux ions et stigmatisation li e au fait que je sois la fois s topositive et enceinte En tant que femme s ropositive vous avez sans doute d j t victime de stigmatisation Les gens peuvent vous juger diff remment ou m me plus durement lorsque vous d cidez d avoir des enfants Dans de nombreuses cultures et religions avoir une famille est tr s important et on vous encourage peut tre d j avoir des enfants Toutefois certaines personnes estiment que vous ne devriez pas avoir d enfants si vous avez le VIH et il est possible qu on vous encourage ne pas concevoir Quoi qu il en soit vous devez tre bien inform e pour prendre la bonne d cision pour vous m me Et vu que personne ne peut le faire seul vous avez besoin d un bon syst me de soutien qui comprend des membres de votre famille d autres personnes qui vivent avec le VIH des m decins des infirmi res et du personnel d organismes de lutte contre le sida pour partager ce que vous prouvez et obtenir de l aide sans vous faire juger Si votre famille et vos amis ne soutiennent pas votre d cision d avoir un enfant et ne savent rien ce propos adressez vous des professionnels et des organismes pour obtenir l aide dont vous avez besoin Vous pouvez envisager de retenir les services d une conseill re ou d une th rapeute Lorsque vous choisissez cette personne rappe
13. vulation html Surveillez les changements dans l aspect et la quantit des s cr tions vaginales Lorsque vous ovulez les pertes vaginales augmentent et sont plus liquides et transparentes Pendant l ovulation les pertes sont g n ralement d crites comme ressemblant des blancs d ufs et durent de deux trois jours Proc dez l ins mination tous les deux jours lorsque les pertes sont liquides et arr tez lorsqu elles deviennent plus paisses l est possible que vous ayez des douleurs d un c t du ventre ou du bassin Vous pouvez utiliser des b tonnets bandelettes d ovulation pour d terminer la journ e de votre ovulation Vous pouvez vous les procurer votre pharmacie locale Le mode d emploi figure l arri re de l emballage mais en principe vous devez uriner sur un b tonnet chaque matin en commen ant le jour 11 de votre cycle menstruel Lorsque le b tonnet montre deux lignes cela indique que l ovulation se produira le lendemain Vous devriez proc der l ins mination le jour o le b tonnet montre deux lignes le jour avant votre ovulation et le jour suivant le jour de votre ovulation Ins mination artificielle L ins mination artificielle est une technique de reproduction assist e par un m decin On a recours l ins mination artificielle lorsque les ventuels futurs parents ont besoin d aide afin d viter la transmission du VIH entre eux ou avec le sperme d un donneur
14. whiwh com Winnipeg Manitoba 204 940 6000 1 888 305 8647 ninecircles ninecircles ca www ninecircles ca Vancouver Colombie Britannique 604 692 3000 1 866 692 3001 pwn pwn bc ca Www pwn bc ca Vancouver Colombie Britannique 604 875 2212 1 888 711 3030 en C B Montr al Qu bec 514 524 9009 info cfas ca www cfas ca
Download Pdf Manuals
Related Search