classifications de l`OMS- Classification Internationale des
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1. amypink palate n D104 linguale 2 Dio phar yag e Dios mien 0 Dios angie de dunkin 1 D133 bipa tea 18 778 5 0123 acil E 3 l D211 spi sique 0123 annese de Waldeyer Dies annexes de l ut rus D23 7 porectale AN cz 012 5 unipe massokfien p re tympamique de C1 Di40 Les m tastases seront cod es suivant leur localisation et comme tumeurs malignes secondaires Les r cidives seront cod es comme la tumeur primitive avec en plus un code d ant c dent de tumeur maligne Le diagnostic principal est toujours la raison actuelle de l hospitalisation Tumeur primaire ou m tastase Cycle de chimioth rapie pour tumeur d j diagnostiqu e Complication apr s chimioth rapie par ex agranulocytose infection Une tumeur primaire d j enlev e ne doit plus tre cod e en temps que telle Une tumeur primaire existant toujours sera mise en diagnostic suppl mentaire CIM 10 et codage Cat gories combin es codes li s Pourquoi Un seul code pour deux tats pathologiques Un seul code pour une maladie et son volution secondaire O CIM 10 volume 2 pages 54 70 CIM 10 et codage Pathologies multiples Codes sp ciaux wm Quand Etats pathologiques multiples sans pr dominance de l un d entre eux O p ex maladies HIV blessures suites etc Maladie HIVavec pneumonie Pneumocystis carinii et lymphome de Burkitt DP Malad2. avec complications vasculaires p riph riques Angiopathie p riph rique T 179 2 Gangr ne Ulc re application pr sent aux information exemple diab tique informations compl mentaires utiles facultatif mais recommand chapitres XIII XIX XX remarque sur le 5e caract re respectivement au d but des cat gories ou chapitres correspondants fracture du tibia S82 2 fracture du tibia ferm e 582 2 fracture du tibia ouverte 582 2 Traumatisme ou empoisonnement en diagnostic principal Documentation de l anamn se causes circonstances en tant que compl ment du diagnostic principal Index alphab tique partie Tableau des m dicaments et substances chimiques Index syst matique Chap XX Causes externes de morbidit et de mortalit Codes commengant par V W X Y Fracture vert brale lombaire avec parapl gie partir de L2 et v essie neurog ne apr s chute d un chafaudage sur le chantier Coder Fracture d une vert bre lombaire DP 532 0 Chute d un chafaudage sur le chantier CDP W12 6 Parapl gie sans pr cision DS G82 2 Vessie neurog ne DS G83 4 Diagnostic principal Exposition la substance Tableau des m dicaments premi re colonne cat gories T36 T65 Compl ment du diagnostic principal La circonstance de l exposition ou de l introduction de la substance Tableau des m dicaments autres colonnes en fonction de la circonstance Diagnosti
3. XIX L sions traumatiques empoisonnements comprend pour chaque substance les codes pour indiquer la circonstance de l empoisonnement accidentel intentionnel auto induit intention non d termin e effet ind sirable en usage th rapeutique du chap XX CIM 10 Volume 3 Index alphab tique Structure des sections 1 et 2 Terme principal Pathologie g n rale par ex abc s fracture infarctus tumeur chute accident Organe par ex hanche paule pupille ponyme z B Jackson Wernicke Syndrome Maladie Infarctus Corps thyroide H patique Myocarde ancien transmural Modificateurs es ant rieur le terme principal Ins r s de fa on hi rarchique CIM 10 Volume 3 Index alphab tique Structure de la section 3 TABLEAU DES MEDICAMENTS ET SUBSTANCES CHIMIQUES On indique toujours le code T P Tm mpura t et le code de la circonstance 7 x de l exposition Les signes s Chai aes _ cliniques et les pathologies en rapport sont indiqu s apr s Abwipe Absinthe Accumulateur acsde Ac batolel Aobcarbromal Acbchd ne Ac dapeone Actfyiline pip razine CIM 10 Volume 1 Index syst matique Groupes sp ciaux l Certaines maladies infectieuses et parasitaires Tumeurs Ill Maladies du sang et des organes h matopoi tiques et certaine troubles du syst me immunitaire IV
4. Fran ois Bossier de Lacroix 1706 1777 Premier essai de classement syst matique des maladies William Farr et Marc d Espine Nomenclature uniforme des causes de d c s sur demande du premier congr s international de statistique 1853 Jacques Bertillon et Col Nomenclature internationale des causes de d c s sur demande de l Institut international de statistique 1891 r vision tous les 10 ans 6 r vision Nomenclature internationale des maladies et causes de d c s OMS 1948 10 r vision Classification statistique internationale des maladies et des probl mes de sant connexes OMS 1993 Volume 1 Index syst matique Volume 2 Manuel d utilisation Volume 3 Index alphab tique 6 chapitres principaux Introduction Description de la classification statistique internationale des maladies et des probl mes de sant connexes Comment utiliser la CIM R gles et directives pour le codage des causes de mortalit et de morbidit Pr sentation statistique Historique du d veloppement de la CIM CIM 10 Volume 3 Index alphab tique Sectionl pour les maladies les traumatismes et les sympt mes chap l XIX XXI Table pour le codage des tumeurs Section 1 pour les causes externes des traumatismes chap XX Codes commen ant par V W X Y Section des m dicaments et substances chimiques chap XIX XX comprend pour chaque substance un code du chap
5. Maladies endocriniennes nutritionnelles et m taboliques M Troubles mentaux et du comportement XV Grossesse accouchement et puerp ralit XVI Certaines affections dont l origine se situe dans la p riode p rinatale XVII Malformations cong nitales et anomalies chromosomiques XIX L sions traumatiques empoisonnements et certaines autres cons quences de causes externes Chapitres par organe VI Maladies du syst me nerveux Maladies de l oeil et de ses annexes VII Maladies de l oreille et de l apophyse masto de IX Maladie de l appareil circulatoire X Maladies de l appareil respiratoire XI Maladies de l appareil digestif XII Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous cutan Maladies du syst me ost o articulaire des muscles et du tissu conjonctif XIV Maladies de l appareil g nito urinaire Chapitres suppl mentaires XVIII Sympt mes signes et r sultats anormaux d examens cliniques et de laboratoire non class s ailleurs XX Causes externes de morbidit et de mortalit XXI Facteurs influant sur l tat de sant et motif de recours aux services de sant Les groupes sp ciaux sont prioritaires sur les autres chapitres Les cat gories CIM 10 sont alpha num riques Commencent par une lettre suivie de deux chiffres Les sous cat gories codes poss dent un quatri me chiffre s par des pr c dents par un point Les sous cat gories vont donc de A00 0 Z99 9 la lettre U n a pas t utilis e atte
6. cs suppl mentaires Coder les ventuels sympt mes et pathologies Exemple Diag Principal T51 0 Intoxication l alcool thylique Compl du diag Principal X65 Intentionnel auto induit Diag Sup F10 0 Coma alcoolique CIM 10 et codage Suspicion de diagnostic Suspicion pour un diagnostic principal pas certain mais fort probable gt coder comme si le diagnostic tait certain Ex suspicion de chol cystite pas certaine mais probable coder Chol cystite sans pr cision K81 9 Suspicion pour un diagnostic principal pas certain un ou plusieurs sympt mes en faveur gt Coder les sympt mes principaux Ex suspicion d appendicite aigu fi vre et douleurs disparition de tous les sympt mes pas d op ration coder syndrome abdominal et fi vre 10 0 R5 Diagnostic suspect limin pas d autre diagnostic gt coder avec un code Z0 Ex suspicion d infarctus du myocarde limin e coder Mise en observation pour suspicion d infarctus du myocarde 203 4 CIM 10 et codage Pathologie tumorale CILAGEICICA TIONI INTERNATIONALE DES MALADES CLASSIFICATION INTERNATIONALE MALADES Cellules tumorska h sagnes Cellukes tumorates zon d termas es enigees ou males Cellules tumorais malignes MB Tumeur maligse petites Mas col 192037 Teneur maligee c frukex geantes pomtive insty o W r
7. ervention dans un langage standardis Paracent se Incision de la membrane Myringotomie du tympan Bec de li vre Cheiloschisis L vre fendue Fente labiale m Attribuer un code une information m dicale rend possible l exploitation lectronique de celle ci CIM 10 Partie ou Il ou table des m dicaments et substances chimiques Prendre en compte toutes les pr cisions sous le terme principal toute les information entre parenth ses tous les modificateurs jusqu trouver le bon code Inclusions exclusions au niveau code cat gorie bloc chapitre Codes caract res autoris s quand il n existe pas de sous code 4 caract res 5 caract re quand disponible conseill Lien entre tiologie code dague et manifestation code Hl toile Code f est toujours prioritaire sur code H Toujours indiquer les deux codes Diagnostic principal Code 1 Code H Compl ment du diagnostic principal Diag suppl mentaire mettre Code f avant code Diab te insulino d pendant avec cataracte Diab te insulino d pendant avec complication oculaire Cataracte diab tique Arthrite de la maladie de Lyme Maladie de Lyme Arthrite au cours de la maladie de Lyme Codes devenant dague par association code toile M01 6 Arthrite au cours de mycose B35 B491 D63 0 An mie au cours de maladies tumorales C00 048 Code devenant dague pour certaines descriptions E10 5 Diab te Type
8. ie par VIH l origine de maladies multiples class es ailleurs B22 7 DS Maladie par VIH l origine de pneumopathie Pneumocystis B20 6 DS Maladie par VIH l origine d un lymphome de Burkitt B21 1 L sions traumatiques de plusieurs parties du corps TOO TO7 Ant c dent de Greffe tat apr s transplantation Pr sence de tat Post Absence S quelle de CIM 10 R ducation Z50 Codage des causes ant c dents pr sence s quelles etc Type de handicap Z94 et Z99 Degr du handicap APDRG pas adapt s CIF
9. igee o incoonu MBA Temeur maligse oefules fusformes MBN 4 Tumeurs pith liales SAI niv Tumeur pith liale t ndgne M rar md y A Carcinome in ste SAT Li Diaa Carcinome SAI Carcinome m tastatique SAI Fpith liome b nin ut Epith liome malin Carcinome cellules g antes SAF aplinique Curcisome indiff renci SAI anneso de IMEO21 3 Carcinome anaplasique SAI auian di Tuin Carcisome polymorphe porem N pantes et cellules fusiformes e CIM 10 et codage Pathologie tumorale Morphologie CIM 10 volume 1 Ne sont pas utilis s dans la Statistique m dicale OFS Comportement volutif Les codes de morphologie b nin sont 5 positions ind termin si b nin ou malin 4 chiffres pour histologie Carcinome in situ Malin si ge primitif 1 chiffre pour le Malin si ge m tastatique comportement Malin incertain si primitif ou m tastatique Ad nocarcinome Ad nome corticosurr nalien SAI Carcinome corticosurr nalien CIM 10 et codage Pathologie tumorale Localisation anatomique CLABSIFCATION INTERNATIONALE DES MALADIES La statistique m dicale utilise les codes du chapitre Il CO0 D48 Le terme principal dans l index alphab tique est Tumeur La liste des tumeurs contient 5 codes pour chaque localisation Evolutce mm impreviutble pooutive seconduire in sim B nigne ou inconnue Tome
10. nn in cunt Lac sd Tibi coeno ttm omm E Ac Neue Formulare 0 anecrpeon Pee iter gt oabi pata dese brem de mms Joco E 2 Tene moa Giha ena bi Ret oen 44 de don e mn M Verden 4M gen moms de savant La be Hn dsandan P Dibon 1M Me ETERNI mE Ba mn bonum rni ctn a satt Tumeurs CUO DAN Tumeurs malignes de la Ire de la cavit buccale et du pharynx rumeur maligne du poro ces damre ashqe de do v pete poles CUM Tamna insigne d velle du pads de Tamne indique de la Temna abgor rar forrar de lo ocala contiguis dn pala td du da mazie post 2 dn tiun de des tone ee lamna imagine che iapa provisum CIM 10 Versions m Versions lectroniques suisses OFS Extension des codes sur les descripteurs Chronos Autres maladies de sophage Autres maladies de Foesopha Facial de v Aaaa db phares Acbsbarie dn cards SAI IS Cietsm eure lexcknston de curdanpsure congesta O47 dJienckasien de compte Dew de l onseplinge an code litri de COR topise M de pedak charg Copa Utfbsr bacin on code suppl anenosm de eue Comun de T esiophaq XX lo anta CIM 10 et codage m Traduire un tat clinique un diagnostic ou une int
11. ntion aux codes commen ant par et O Axe de classification variable Chapitre 1 Certaines maladies infectieuses et parasitaires Selon germe ou mode de transmission Chapitre 11 Maladies de l appareil digestif Selon la localisation anatomique Hi rarchie de type pyramidale Descendance Parent tres partie de la on on devra num rer inclus et exclus aucun des mots qui la pr c dent ou la suivent ne sont des termes complets num rer inclus us lo ectement une autre ont inclus dans le code c Livres Version la plus compl te Reste la r f rence La plus efficace pour coder Electroniques Souvent pas d index alphab tique vrai Recherche par mots clef Ne contiennent pas toujours toutes les informations n cessaires chaque niveau A r server aux personnes ayant une tr s bonne connaissance de la CIM 10 CIM 10 Versions m Versions lectroniques suisses OFS WWW ICD10 CH Multilingues e a f i Formats multiples Gratuite Officielle CIM 10 Versions Versions lectroniques suisses OFS D ploy es 5 caract re Textes auto explicatifs Tumeurs C00 D4 Tumeurs malignes de la lve de la cavt buccale et du pharynx 1 Tumeur maligne du palais cate 1 1 Vote g latine Vale du palais erehan dec pa rhemphanmgnn d mob de padar Lanse Leston 3 Iocalestenr contigu s dni palis coo 1 da tad de Ja cia dai Jta vw prectri
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