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1. e Projette un graticule sur la r tine pour valuer le degr et la direction de la fixation excentrique Ceci est particuli rement utile lors des examens d enfants La gamme de graticule pour chaque ophtalmoscope est la suivante CODE OO DnDBHOED Standard r EC Donnea E eeler Sp cialiste Professionnel 1 10 Le contr le du filtre Le contr le du filtre sert choisir le filtre appropri uniquement Professionnel Praticien Normal 1 11 Utilisations de filtre Filtre color rouge filtre vert Est employ pour examiner les vaisseaux sanguins de facon pr cise et d taill e Le filtre vert bloque les rayons rouges qui montrent les vaisseaux sanguins en noir sur un fond vert fonc Ce filtre est particuli rement utile dans le cas d une r tinopathie diab tique Le bleu de cobalt Est employ avec la coloration la fluoresc ine pour la d tection et l examen des cicatrices et des abrasions de la corn e uniquement Praticien Sp cialiste 1 12 Le pupillom tre Tenez le pupillom tre adjacent vers l il du patient pour valuer la taille de la pupille 121mm La gamme s tend de 1mm 8mm s applique uniquement pour le sp cialiste 1 3 Les pr cautions prendre lors de l utilisation de l ophtalmoscope L intensit de la lumi re dirig e dans l il du patient devrait tre limit e au niveau minimum n cessaire l tablissement du diagnostic Il est bie
2. 1 6 La roue en verre d appoint Balancement 20 la fois Uniquement sp cialiste et professionnel 1 7 La roue en verre d appoint de Sp cialiste Rotate tonne align 10 15 10 30 15 30 Dioptre lenses 1 8 Gamme de lentilles Sp cialiste De 44 45D dioptries par 1 dioptrie Professionnel De 29 30 D dioptries par 1 dioptrie Praticien et Normal De 40 25D dioptries Poche De 20 20 D dioptries EK k eeler 1 9 Graticule Le graticule sert choisir le rayon n cessaire lors de l examen Le choix des graticules est le suivant Grand angle Illumine la plus large partie du fundus pour le meilleur diagnostic g n ral possible gr ce la pupille dilat e Interm diaire Permet d acc der plus facilement une pupille non dilat e pendant l examen p riph rique Particuli rement utile dans lors d un l examen p diatrique Est concu sp cifiquement pour voir la zone maculaire du fundus R duit la r action pupillaire et am liore le confort pour le patient La fente Est employ principalement pour d terminer les l vations et les d pressions r tiniennes mais elle peut galement tre employ e pour valuer la profondeur Maculaire D ant rieure de la chambre Le graticule glaucome Projette un graticule sur la r tine pour valuer le disque optique excavation papillaire comme moyen d aide pour le diagnostic du glaucome et l volution Fixation crois
3. allum Argent teint teint Demi teint Allum EK k eeler 4 6 Identification de la poign e Les poign es Keeler de format C et de poche poss dent un code de couleurs pour vous permettre de distinguer une poign e pile s che 2 8v d une poign e rechargeable 3 6v Les poign es poss dant un code de couleurs sont Cupule bleue 2 8v pour les piles s che Cupule rouge 3 6v pour les pilesrechargeables Les ampoules Keeler sont en couleur cod e de la m me mani re Cupule bleue 2 8v pour les piles s che Cupule rouge 3 6v pour les piles rechargeables Veuillez s assurer que la tension correspond la poign e au moment o vous remplacez les piles et les ampoules D barrassez vous des vieilles piles 4 7 Insertion remplacement des piles D visser le couvercle de la batterie ins rez les piles et replacez couvercle de la batterie comme indiqu Les piles s che suivantes devraient tre utilis es Poign e de poche Keeler 2 piles s ches de1 5v de format AA Duracell MN 1500 ou quivalent Poign e Keeler format C 2 piles de1 5v de format C Duracell MN 1400 ou quivalent Notez que les poign es rechargeables Keeler sont normalement fournies avec une batterie rechargeable 3 6v 0 7Ah Ni CD 4 8 Mise niveau de la batterie aux poign es rechargeables Votre poign e Keeler de format C et de 2 8v pile s che cupule bleue peut tre am lior e en une poign e 3 6v rech
4. k eeler 2 3 Contr le et axe de focalisation professionnel du combi r tinoscope projection circulaire On modifie la vergence en augmentant ou en diminuant la focalisation comme indiqu Pour toutes les positions on obtient un effet miroir plan 2 4 l appui frontal Le r tinoscopes Keeler est fourni avec une s rie d appuis frontaux adaptables aux porteurs de lunettes Pour changer l appui frontal d branchez et fixez comme indiqu 2 5 Commande d ouverture La commande d ouverture a deux positions Pour passer de la grande la petite ouverture faites glissez la commande de gauche droite comme indiqu 5 0 Les otoscopes N Avertissement Les sp culums jetables ne doivent pas tre employ s pour l essai d insufflation Cinq sp culums constants sont fournis avec chaque otoscope Set Les diam tres sont de 2 5 3 5 4 5 5 5 et 8mm Ils sont fix s la t te de l otoscope Comme indiqu aux sch mas Avertissement La Loi f d rale n autorise la vente de ces instruments qu des m decins ou sp cialistes ou que sur commande de ces derniers uniquement aux Etats Unis 3 1 Normal Poche 3 2 La fibre Optique EK k eeler 3 3 Praticien 3 5 Les sp culums jetables Les sp culums jetables peuvent tre adapt s aux otoscopes standard fibres optiques et de poche du praticien Les sp culums jetables sont fix s comme indiqu 3 6 L insufflation Un tube d insufflation peut tre ad
5. les otoscopes Extracteur de lampe pour otoscopes De luxe Medic Lux Standard et de poche 3 loupes pour otoscopes De luxe 1011 P 7106 1011 P 7114 1011 P 050 1015 P 031 1015 P 023 1015 P 066 1015 P 058 1013 P 008 1013 P 009 1013 P 006 1013 P 007 1901 P 5380 1901 P 1064 1911 P 1084 1919 P 069 1911 P 1148 1941 P 1202 1501 P 7117 1513 P 034 1514 P 028 1501 P 7133 1599 P 245 1599 P 237 1531 P 5016 EK k eeler FABRIQUE AU R U PAR Keeler Limited Clewer Hill Road Windsor Berkshire SL4 4AA Angleterre T l 44 0 1753 857177 Fax 44 0 1753 827145 TELEPHONE VERT 0800 521 251 DISTRIBUTEUR Keeler Instruments Inc 456 Parkway Broomall PA 19008 USA Num ro vert 1 800 523 5620 T l 610 353 4350 Fax 610 353 7814 Nous pratiquons une politique d am lioration continuelle de nos produits et ce faisant nous nous r servons le droit de modifier les sp cifications tout moment et ce sans pr avis EP59 19009 Issue A EK k eeler
6. Instruments Ophtalmiques Et Diagnostiques Mode D emploi VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT ET RESPECTER LA LETTRE LES CONSIGNES DU PRESENT MODE D EMPLOI E eeler Contents 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 Les ophtalmoscopes Les r tinoscopes Les otoscopes Les poign es Le nettoyage Garantie Les accessoires Accessoires EK k eeler 1 0 Les ophtalmoscopes A Avertissement Ce produit ne doit pas tre utilis en pr sence des gaz inflammables N Avertissement Ce produit ne devrait pas tre immerg dans des liquides N Avertissement Ne pas utiliser le produit s il est endommag et surveillez p riodiquement tout signe d endommagement N Avertissement La Loi f d rale n autorise la vente de ces instruments qu des m decins ou sp cialistes ou que sur commande de ces derniers uniquement aux Etats Unis 1 1 Sp cialiste Graticule La roue Filtro en verre d appoint La roue en verre Le pupillom tre 1 2 Poche La roue en verre Graticule Filtro 1 5 Normal La roue en verre EK k eeler 1 4 Praticien Professionnel Le contr le du filtre La roue Graticule en verre d appoint 1 5 La roue en verre La roue en verre est tourn e pour choisir le verre demand Les verres progressifs sont pr sent s dans l orifice d inspection de cette mani re Noir verres progressifs Rouge E verres progressifs
7. apt votre otoscope pour vous permettre d effectuer l essai pneumatique Pour les otoscopes standard de poche et fibres optiques pour praticien fixez l adapteur d insufflation dans le point de connexion Le tube d insufflation peut alors tre attach ceci Un adapteur d insufflation est galement fourni au praticien comme montr 3 7 Proc dures chirurgicales mineures Durant les proc dures mineures vous devriez utiliser les instruments chirurgicaux appropri s aux proc dures mineures les instructions suivantes peuvent vous tre utiles 3 8 Les otoscopes standard de poche La loupe peut tre enlev e pour permettre l introduction des instruments chirurgicaux 3 9 La fibre optique Praticien La loupe optiques peut tre mise de c t ou enlev e compl tement pour faciliter l introduction des instruments chirurgicaux 3 10 Otoscope De luxe La loupe De luxe peut tre pouss e sur le c t pour faciliter l introduction des instruments chirurgicaux La loupe peut galement tre tourn e dans le sens des aiguilles d une montre afin que la focalisation soit plus pr s du sp culum EK k eeler 4 0 Poign es A Avertissement Lorsque vous reliez les t tes de l instrument aux poign es veuillez v rifier que la tension de l ampoule de l instrument corresponde la tension de la poign e N Avertissement Veuillez vous assurer que le bouton de contr le est en position Arr t la fin de l examen N Av
8. argeable cupule rouge Pour les r f rences d article requis voir la section accessoires Veuillez noter que l ampoule de votre instrument devra galement tre mise niveau de 2 8v 3 6 v Contactez le Keeler Service pour plus d informations au tel 01753 857177 fax 01753 857 177 EK k eeler 5 0 Instructions de chargement pour les poign es rechargeables AN Avertissement N essayez pas de recharger les batteries non rechargeables 5 1 Conditionnement des batteries Vos batteries rechargeables Keeler devrait tre conditionn e pour que votre produit dure longtemps Suivez les instructions de conditionnement indiqu es tape 1 Chargez enti rement votre nouvelle batterie rechargeable Keeler Ceci prendra environ 15 heures tape 2 Utilisez l instrument SANS LE RECHARGER JUSQU CE QUE LA BATTERIE SOIT COMPL TEMENT DECHARGEE tape 3 Une fois d charg e rechargez la batterie jusqu ce qu elle soit charg e Ceci prendra environ 15 heures R p tez l tape 1 2 et 3 trois fois c est dire chargez et d chargez enti rement la batterie trois fois afin de remplir le processus de conditionnement Une fois que vous avez conditionn vos batteries comme d crit auparavant vous pouvez placer votre instrument dans le chargeur lorsque vous ne l utilisez pas entre les examens 5 2 Compatibilit du chargeur Les poign es rechargeables Keeler peuvent tre utilis es dans les chargeurs Keeler suivants Ga
9. e Les pi ces ne sont pas r parables tout entretien et maintenance pr ventive doivent tre effectu par les repr sentants autoris s par Keeler C QKeeler 8 0 Accessoires ophtalmiques et diagnostiques Lot de deux ampoules Xenon pour ophtalmoscope 2 8v Lot de deux ampoules Xenon pour ophtalmoscope 3 6v Lot de deux ampoules halog nes pour ophtalmoscope de poche 2 8v Lot de deux ampoules halog nes pour otoscope Standard et De luxe 2 8v Lot de deux ampoules halog nes pour otoscope Standard et De luxe 3 6v Lot de deux ampoules pour otoscope de Praticien fibre optique 2 8v Lot de deux ampoules pour otoscope de Praticien fibre optique 3 6v Lot de deux ampoules pour r tinoscope Professionnel faisceau 2 8v Lot de deux ampoules pour r tinoscope Professionnel faisceau 3 6v Lot de deux ampoules pour r tinoscope Professionnel projection circulaire 2 8v Lot de deux ampoules pour r tinoscope Professionnel projection circulaire 3 6v Pile de Poche 2 8y Manette de batterie 2 8v Poign e rechargeable y compris une pile 3 6v Pile rechargeable 3 6v Mini chargeur Duo Chargeur Caisson tanche lentille pour otoscopes de poche et Standard Lentille de vis e pour otoscope de Praticien Adapteur d essai pneumatique pour les otoscopes fibre optique Standard et de poche Adapteur d essai pneumatique pour otoscopes Standard et de poche de mod le ancien Poire soufflante pour tous
10. e instrument ophtalmique utilisant une source lumineuse vidente l g re intense pendant les 24 pr c dentes heures Ceci sera particuli rement vrai si l oeil a t expos la photographie r tinienne EK k eeler Avec cet appareil le risque d une ventuelle radiation optique survient apr s trois minutes quand l instrument fonctionne en intensit et en ouverture maximale Cette p riode correspond une exposition cumulative sur une journ e Il faut noter qu il existe un facteur de s curit d environ 10 inclut dans les directives de s curit Par cons quent pour une source ayant une puissance lumineuse continue si la p riode d exposition est de 100 secondes la photor tinite pourrait avoir lieu durant une p riode d exposition de 10 x 100 secondes 1000 secondes environ 17 minutes Se conforme EN ISO 15004 1997 Les instruments ophtalmiques Exigences fondamentales et m thodes d essai SPECTRALLY WEIGHTED PHOTOCHEMICAL RADIANCE lIIIIIIIIIIIIIIUE IIEIZIIIIIIINI RHET RETI IIGIHUIIIIIIII IIIIIIIII LLLI DD DD SS da LLL TTL ULL LLTLLUTLLUTE Wavelength nm Spectral output mW cm2 uniquement Professionnel Normal Praticien Sp cialiste EK k eeler 2 0 R tinoscopes Avertissement Les r tinoscopes professionnels Keeler contiennent des aimants puissants Les stimulateurs et les donn es stock es sur bande magn tique seront affect s ou endommag s par les aimants Avert
11. ertissement Les piles s ches doivent tre enlev es si vous n utilisez pas votre instrument durant de longues p riodes N Avertissement Uniquement les piles rechargeables Keeler 3 6v 0 7Ah Ni CD devraient tre employ es avec les poign es rechargeables Keeler N Avertissement N utilisez qu l int rieur prot gez contre l humidit 4 1 Poche 2x AA or MN 1500 en EK k eeler 4 2 Classe C 2x cor Piles MN 1500 Rechargeables Cupule bleue Cupule rouge 4 3 La mise en connexion de la t te de l instrument la poign e La mise en connexion de la t te de l instrument la poign e est un filetage cylindrique Pour relier la t te de l instrument suivez la proc dure et faites tourner dans le sens des aiguilles d une montre V rifiez que la connexion entre la t te et la poign e est correcte 4 4 Compatibilit Les ophtalmoscopes sp cialiste professionnel standard et praticien Keeler tout comme les r tinoscopes Keeler sont compatibles avec Keeler Vista 2 8v et la poign e Keeler 3 6v 4 5 Contr le de luminosit Marche Arr t Pour allumer l instrument tournez le bouton de contr le de luminosit vers la droite comme indiqu Pour teindre l instrument tournez le bouton de contr le de luminosit vers la gauche comme indiqu Les poign es Keeler de classe C poss dent un indicateur de puissance Ceci vous indiquera si l instrument est allum ou teint Rouge
12. issement Les champs magn tiques puissants peuvent influencer ou d former les instruments d essai lectroniques ou m caniques sensibles Les dispositifs tr s sensibles peuvent m me tre d truits Gardez toujours les aimants une distance raisonnable de ces dispositifs Avertissement N employez pas les r tinoscopes Keeler des temp ratures ambiantes sup rieures 30 C Avertissement La Loi f d rale n autorise la vente de ces instruments qu des m decins ou sp cialistes ou que sur commande de ces derniers uniquement aux Etats Unis 2 1 Professionnel du Combi R tinoscope gt L appui frontal Commande d ouverture Contr le et axe de focalisation L ampoule devrait tre remplac e comme indiqu dans les diagrammes pr c dents 2 2 Contr le et axe de focalisation professionnel du combi r tinoscope faisceau On modifie la vergence en augmentant ou en diminuant la focalisation comme indiqu Quand elle est au maximum cela donne un miroir concave La position m diane produit un trait lumineux derri re le patient La position m diane est employ e pour d terminer la pr sence et l axe d un astigmatisme En position minimum on obtient un effet miroir plan divergent La r fraction est normalement se produit g n ralement entre la position m diane et la position minimum Le contr le et l axe de focalisation peuvent tre tourn s sans interruption dans n importe quelle direction EK
13. les parties articul es du sp culum soient nettoy es dans les deux positions ouverte et ferm e Assurez vous que toutes les fentes sont nettoy es La solution peut tre chauff e moins de 35 C b Examinez soigneusement pour vous assurer que toute contamination visible a t enlev e C Pour votre s curit ne r utilisez pas les tissus utilis s pour le nettoyage EK k eeler d St rilisez en utilisant un st rilisateur vapeur homologu par BS 3970 ou une norme quivalente Les conditions appliquer durant le cycle de fonctionnement sont temp rature de st rilisation de134 138 C 2 25 bars de pression op rante pendant au moins 3 minutes de temps de r tention e Inspectez afin de v rifier qu il n y a aucun endommagement visible avant l utilisation f La dur e de vie nominale d un sp culum r utilisable est de 400 cycles de st rilisation 5 Le sp culum jetable n utiliser qu une seule fois 7 0 Garantie Vos instruments ophtalmiques diagnostiques Keeler sont garantis pendant 3 ans et seront remplac s ou r par s gratuitement selon les conditions suivantes 1 Un d faut est d une fabrication d fectueuse 2 L instrument a t utilis conform ment aux instructions 3 La preuve d achat doit tre pr sent e pour toute r clamation accompagne n importe quelle demande Remarque veuillez noter que les ampoules et les piles ne sont pas couvertes par cette d claration de garanti
14. mme de chargeurs Vista simple double mobile Mini chargeur Keeler Duo chargeur Keeler Assurez vous que vous utilisez une des alimentations lectriques de la liste 5 3 Autres chargeurs n appartenant pas la marque keeler A Avertissement N utilisez qu un chargeur fournissant un courant limit de l ordre de 65 mA pour recharger votre poign e Keeler Les poign es rechargeables Keeler peuvent tre utilis es avec la plupart des autres chargeurs Pour charger l instrument dans un autre chargeur que celui Keeler assurez vous d abord que le r gime de charge de ce dernier est un courant limit de l ordre de 65 mA Puis l aide d une pi ce de monnaie d vissez la cupule Votre poign e Keeler peut maintenant tre charg e partir d autres chargeurs EK k eeler 5 4 Remplacement de l ampoule N Avertissement Vous devez tre prudent lorsque vous manipulez les ampoules halog ne Les ampoules d halog ne peuvent se briser si elles sont ray es ou endommag es L ampoule doit tre remplac e selon les instructions des diagrammes pr c dents Eteignez l instrument pour permettre l ampoule de refroidir avant d essayer de la remplacer Seules les ampoules Keeler peuvent tre utilis es pour cet instrument Assurez vous que l ampoule de remplacement corresponde l ampoule remplacer Assurez vous que le voltage soit adapt la nouvelle ampoule cupule bleue pour l ampoule z 2 8v pour les piles s ches r
15. n connu que l exposition de l oeil des sources lumineuses intenses pendant des p riodes prolong es pr sente un risque d une l sion r tinienne Beaucoup d instruments ophtalmiques clairent l oeil avec la lumi re intense La d cision concernant l intensit de la luminosit utilis e lors de n importe quelle proc dure doit tre prise au cas par cas Dans chaque cas le clinicien doit valuer les risques et les avantages pour l intensit de la lumi re employer L utilisation d une trop faible intensit peut aboutir une visualisation insatisfaisante ainsi qu des effets nuisibles plus s rieux qu une l sion r tinienne De plus en d pit de tous les efforts faits pour r duire au minimum le risque de dommages r tiniens ils peuvent toujours avoir lieu Les l sions r tiniennes sont une complication possible du besoin d utilisation d une lumi re clatante pour visualiser les structures oculaires pendant les proc dures chirurgicales ophtalmiques d licates M me si aucune l sion r tinienne apparente n a t identifi e par les instruments ophtalmiques il est pr f rable que les niveaux d clairage soient plac s au niveau minimum n cessaire pour ex cuter la fonction diagnostique Les jeunes enfants et les personnes aux yeux malades peuvent tre sujets un plus grand risque Le risque peut galement s av rer plus grand encore si la personne examin e a subi une exposition avec le m me appareil ou n importe quel autr
16. ouge pour les poign es 3 6v pour les poign es rechargeables 5 9 Instructions De Nettoyage Et De St rilisation A Avertissement Le sp culum r utilisable en plastique sera abim s il expos la lumi re UV la chaleur s che ou l irradiation aux rayons gamma Ces m thodes de st rilisation ne doivent pas tre employ es Seul le nettoyage manuel non immersion comme d crit ci dessous devrait tre utilis pour l ophtalmoscope le r tinoscope les t tes de l otoscope et les poign es 1 Essuyez la surface ext rieure l aide d un tissu absorbant propre ne perdant pas de fils d tergent 2 par volume ou une solution eau alcool isopropylique alcool isopropylique 70 vitez les surfaces optiques 2 Assurez vous que l exc s de solution n entre pas dans l instrument Faites preuve de prudence assurez vous que le tissu n est pas satur de solution 3 Les surfaces devraient tre soigneusement s ch es manuellement l aide d un tissu sec ne perdant pas de fils 4 Pour votre s curit ne r utilisez pas les tissus utilis s pour le nettoyage Le nettoyage et la st rilisation des sp culums r utilisables des abaisse langue en m tal des dilatateurs narinaires des miroirs laryngiens et post nataux peut tre r alis comme suit a Nettoyez manuellement toutes les surfaces des unit s l aide d une brosse appropri e et la solution eau d tergent d tergent 296 par volume Assurez vous que

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