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version pdf - Cliniques universitaires Saint-Luc

1. WWW SAINTLUC BE Des m diateurs pour rapprocher les patients et l institution PATIENTS RVICE GENCES Leffervescence sous controle SQ WOLUWE PARK 6 luxueux appartements et duplex de 2 et 3 chambres Surface de 95 m 162 m avec belles terrasses et ou jardins Livraison pr vue pour d but 2010 Visitez notre bureau de vente Thornsett Belgium sprl 62 Chauss e d Etterbeek 1040 Bruxelles sales thornsettgroup be www thornsettgroup com THORNSETT GROUP TEL 02 280 30 34 REALISING THE POTENTIAL WWW SaInNTLUC BE URGENCES l vocation de ce mot personne ne reste indiff rent L ima sination se met en route Et aux exp riences que chacun a d j v cues dans un service d urgence se m lent des images de feuilletons t l vis s succ s de gens qui courent crient sauvent La r alit des urgences d un grand h pital universitaire comme Saint Luc est effec tivement multiple S y c toient petits bobos et bien entendu urgences vitales du mal de dents la crise d asthme s v re de l entorse a l hemorragie c r brale Une obligation s impose faire fonctionner de mani re optimale un service ouvert 24 heures sur 24 o par d finition le nombre de patients se pr sentant en m me temps n est pas d termin et o chaque cas constitue un nouveau challenge diagnostique et th rapeutique C est pourquoi nous levons le voile da
2. H Depasse COMME DANS L INDUSTRIE amp AUTOMOBILE l l l l l La petite Eleonore fait partie de ces des art res qui part de la partie droite 1 d enfants qui viennent au monde du c ur l art re pulmonaire pour avec une malformation cardiaque emmener le sang appauvri en oxygene Quelques semaines apres sa naissance vers les poumons l aide d un fil plac les m decins d tectent l existence d une autour de cette art re cerclage communication anormale entre les parties gauche et droite du c ur Cette malformation n cessite une intervention Cela faisait plusieurs semaines qu elle chirurgicale rapide Ils doivent dans un i ne dormait pas qu elle ne mangeait premier temps r duire l ouverture d une pas se rappelle sa maman Linterven 18 RENSEIGNEMENTS gt gt Dr Parla Astarci Chef de clinique adjoint du Service de chirurgie cardiovasculaire et thoracique e mail parla astarci uclouvain be LA SALLE HYBRIDE tion est un succes et permet a El onore de grandir de prendre du poids et de se d velopper normalement Deux ans et demi plus tard il est cependant devenu n cessaire d envisager une autre op ra tion La partie droite du c ur ventri cule droit commen ait devenir trop grosse et le cerclage ne pouvait tre maintenu long terme commente le Pr Thierry Sluysmans cardiologue p dia trique Cette seconde op ration devait relever le d fi d enlever chirurgicale
3. et a tr s peur pour son b b Une fois admise a l int rieur du Service la jeune femme est directement orient e dans l un des secteurs sp ciali s s Ceux de P diatrie et de R animation sont particuli rement sollicit s Moins pourtant que la Traumatologie o pres que un patient sur trois Sera conduit En LA CMGU _ presque un patient lt SUP TTOIS Sera raison de la nature des pathologies qui y sont trait es ce secteur jouxte la salle de radiologie Des blessures banales type foulure des l sions beaucoup plus lourdes comme des fractures severes y sont soign es La Traumatolo gie a l image des Urgences en g n ral conna t une activit vari e Plusieurs lits y sont dispos s ainsi qu une salle de pla tre et un espace r serv la r alisation des sutures M decins et infirmier re s se relaient pour y assurer une disponibi lit 24h 24 Reporters TA UNE ALTERNATIVE AUX URGENCES Am liorer l accueil des patients destin s la m decine g n rale c est l objectif de la Consultation de M decine G n rale d Urgence CMGU mise en place en octobre 2006 par les Cliniques universitai res Saint Luc en collaboration avec diverses associations de m de cins g n ralistes et UCL Ouverte de 9 23h et situ e proximit de l entr e des Urgences elle permet de d sengorger les Urgences en offrant un service de garde m dicale Chaque fois que l tat des patients le
4. est ouvert les lundi et mardi de 9 17h le mercredi de 9 16h et les jeudi et vendredi de 13 17h Martine Delr e t l 02 764 81 08 martine delree uclouvain be www paolodoss be 04 le Le vendredi amp samedi jusque du matin 1 MAXI MENU GIANT 1 MAXI me rma mew a 1 MENU QUICK N MUSIC S e j de remise ja J i i wm 2 rop r k S S f m Pe pr rs So 5 Ex j aa Ex lt fil SS D Da D J D DS DS E zS nn 25 dE a bE aa oe m pee as 5 or Serer 3 i Es Pe 2s AR EE Se LE Ss es i BE DE Se L on E 2E mn a oS E e 47 E E aA aA aA gt e H2 cc a Hanki cc cc Tp 0u 1Maxi Menu King Fish 1 King Fish wits iii 2 85 ea ae SEE oe Offre non cumulable www quick be 30 06 09 Offre non cumulable www quick be 30 06 09 Offre non cumulable www quick be 30 06 09 1 MENU 1 GRAND BURGER GRANDE SALADE AU CHOIX A L ACHAT D AU CHOIX fo i B i E 1 MAKI MENU de remise AU CHOIX KA Z 2 S de remise 3 ig SZ i aa B lt lt lt lt ae os os o5 E 2S ETF mF SS 25 la gt 1 2 UNE pi br Lf ee SS Sd 3 8 co Z o o SE a SEE SS ES LE 7 ES es I 1 SS SI ZT ar E Za a 2 2 ao o ne wS 2 30 TEN GAN J presene aue ao launa Offre non cumulable www quick be 30 06 09 BO 4 Un bon par personne et par jour Un bon par personne et par jour Offre non cumu
5. contract es h pital Une centaine de r f rents en hygi ne hospitali re infirmi res ou kin sith rapeutes ont galement t form s pour assurer le lien entre ces sp cialistes et les diff rents services de l h pital 06 le aint Luc Magazine RENSEIGNEMENTS gt gt Vous pouvez poser vos questions sur hygiene des mains par e mail a anne simon uclouvain be T ES QUAND FAUT IL SE DESINFECTER LES MAINS Avant tout contact direct avec un patient En quittant un patient apr s un ou des contacts directs Imm diatement avant un soin ou un geste invasif pr paration d un m dica ment soin de plaie injec tion dans un cath ter Apr s un acte comportant un risque d exposition des liquides biologiques sang urine selles exposition qui s anticipe en principe par le port de gants Apr s avoir touch des objets ou des surfaces ayant t en contact avec un patient les draps de lit la t l commande le t l phone Ou se trouvent les flacons de d sinfectant Dans la plupart des cas Ta les flacons de solution hydro alcoolique sont plac s au pied des lits Dans certaines unit s ils peuvent aussi tre fix s au mur ou plac s la sortie des chambres Des petits flacons de poche peuvent galement tre utilis s par le personnel soignant f une partie pes iifectrons nosocomiates est transmise par Les ma
6. dans les trente secondes SMUR Disponibles 24h 24 mn b az i i En fonction de la gravit de la des quipes de m decins et situation m dicale la personne d infirmiers peuvent intervenir i er chez les particuliers ou dans sera examinee immediatement eee x les lieux publics la requ te au bout de quelques minutes du 100 voire en cas de forte affluence et E15 g A a w QUEL COUT ZOOM SUR Au total 7 m decins permanents 15 assis tants 59 infirmieres aides soignantes et aides infirmieres administratives ainsi que 3 employ s admi nistratifs participent au fonctionnement du Service des urgences BON A SAVOIR DOUR LE PATIENT Si un patient se rend sponta n ment aux Urgences il lui en co tera une quote part tablie a 20 10 s il est b n ficiaire de l intervention major e Si c est la demande d un m decin g n raliste ou sur d cision d une ambulance du 100 il devra d bourser 4 1 50 s il profite de l intervention major e noter que les soins ont aussi un prix 40 pour une suture 250 pour un pl tre ou encore 900 pour une nuit d hospitali sation en observation Cette charge est n anmoins assu m e en partie par les mutu elles des patients 16 le Catherine 29 ans est enceinte de trois mois Elle vient de tomber dans les escaliers Elle a extr mement mal la jambe droite
7. h pital un lieu de vie m me si c est un lieu de soins ajoute la coordinatrice Situ e l cart des zones de soins la pi ce r serv e aux Ateliers constitue une sorte d ilot o les infirmi res ne se rendent qu en cas de besoin Sur place les enfants sont pris en charge par un animateur artiste et encadr s par des b n voles Ils se voient proposer un nombre important d activit s collage peinture dessin gouache coloriage et autres techniques Les enfants sont libres de faire ce qu ils d sirent confie Corinne Dubus l une des deux artistes qui animent l espace Nous mettons n anmoins notre savoir professionnel leur disposition Nous avons par exemple construit des marionnettes ensemble RENSEIGNEMENTS gt gt les Ateliers Arcadie sont situ s au 8 tage t l 02 764 13 78 secr tariat de P diatrie ou 0475 400 351 GSM de l asbl Jennifer 7 Les M DECINS F ALISENT LesBIenfalTs D une TELLE INITIATIVE sur Leurs patients SAINT LUC ET ENNIFER PARTENAIRES Les Ateliers Arcadie ont t cr s en d cembre 2002 en partenariat avec l asbl Jennifer Celle ci se bat depuis pr s de dix ans pour soutenir les enfants atteints d un cancer ainsi que leurs familles Outre les Ateliers Arcadie l asbl Jennifer et les Cliniques universitaires Saint Luc s unissent r guli rement pour organiser des op rations de solidarit avec les enfants hospitalis s au Servi
8. patients le s jour en salle d attente Autant de passent chaque jour dispositions in dites qui permettent dans l unit Lors d un d humaniser l accueil au Service des pic d activit 237 per urgences selon le Pr Fr d ric Thys sonnes sont venues s y faire soigner C tait au mois de janvier Chaque ann e la hausse de la fr quenta Mag NEUF SECTEURS AUX URGENCES tion est reguliere constate Selon les pathologies pr sen Pr Frederic Thys medecin t es les patients sont orient s responsable du Service des vers l un des secteurs sui urgences Pas simple dans vants ces conditions de g rer le secteur de r animation flux continu de patients qui secteur m dico chirurgical se pr sentent ou non traumatologique secteur de traumatologie secteur p diatrique secteur d hospitalisation Pour viter les bousculades provisoire c est l infirmi re d accueil et secteur de radiologie d orientation qui d termine les Unit de crise et priorit s de prise en charge Juste d urgences psychiatriques apres l inscription r alis e par secteur gyn cologique 7 l une aide infirmi re administrative A Le Service des urgences secteur de dentisterie et ORL re oit chaque jour elle effectue une valuation de Les Urgences de Saint Luc au minimum l tat de sant du patient Tout le poss dent galement un sec las My AN na rs monde ne sera pas en effet trait teur d aide m dicale urgente e Ne ee
9. permet et ne n cessite pas un passage dans notre Service l infirmi re d accueil les oriente vers la CMGU souligne le Pr Fr d ric Thys responsable du Service des urgences de Saint Luc L option est facultative et libre au patient de refuser de s y rendre Mais g n rale ment il accepte le temps d attente y est d habitude moins long pour une qualit de soins semblable explique le m decin Chaque jour une vingtaine de personnes se pr sentant aux Urgences acceptent leur orientation vers la CMGU Quelle que soit la nature de la patholo gie trait e les personnes admises aux Urgences n ont pas vocation d y s jour ner longtemps Pourtant les m decins prennent parfois la d cision de conser ver un patient en hospitalisation provi soire Ce sera le cas de Catherine Pour ceux qui ont besoin d tre observ s pendant un certain temps dans l attente de r sultats d examens ou afin d valuer l effet d un traitement nous proposons une hospitalisation courte pouvant aller jusqu 24 heures maximum dans le Service indique le Pr Fr d ric Thys Celui dont l tat n cessite un suivi plus long pourra tre achemin vers l un des services d hos pitalisation comp tents de l h pital qui prendra le relais en termes de soins Les cas les plus s rieux seront admis dans le Service des soins intensifs Mais dans la plupart des situations les patients repartiront a leur domicile apres quel que
10. pondre aux attentes des patients mais est gale ment confront ses propres limites Comment s organise la m diation au Service des urgences M A B Outre ma mission de m dia trice je suis aussi coordinatrice admi nistrative aux Urgences Je suis donc en permanence sur le terrain j ai mon bureau dans le Service m me et d s qu il y a un probl me je peux inter venir directement Comme je circule beaucoup dans le Service il m arrive souvent de d tecter certains probl mes avant qu il n y ait pr judice Mon r le comme celui de Piet s av re avant tout pr ventif P V Nous sommes en fin de compte un relais de communication neutre et sans parti pris Et comme nous sommes en dehors du processus de soins le patient sait qu il peut venir nous consulter en toute confiance et confidentialit M A B Nous sommes la fois des facilitateurs des interm diaires et des gestionnaires de plaintes Nous ne sommes pas la pour juger mais pour tablir des r gles de communication LA MEDIATION EN CHIFFRES avril mai 2009 13 ZOOM SUR 57 462 personnes dont 12 211 enfants ont t a BON A SAVOIR en 2008 soit une aug mentation d environ 2 par rapport l ann e pr c dente Reporters 14 trait es au Service des urgences de Saint Luc RENSEIGNEMENTS gt gt Les Urgences fonctionnent 24h 24 et sont situ es au niveau 0 de
11. ar le catheterisme interventionnel o l acc s au c ur se fait par les vaisseaux Mais certains probl mes ne peuvent pas tre corrig s uniquement par l une des deux techniques Ventricule droit 1 i LA COMMUNICATION INTERVENTRICULAIRE Techniquement l op ration a dur une demi heure explique le Pr Sluysmans Le chirurgien a ouvert le thorax et vid le c ur de son sang qui tait alors pomp par une machine externe cir culation extra corporelle Il a ensuite enlev le cerclage plac pendant la premi re op ration Puis il a laiss nouveau le c ur se remplir de sang Grace un petit trou ponction r alis directement sur le c t droit du c ur nous avons ainsi pu amener l aide d un fil guide de petites proth ses juste l endroit des communications interventriculaires explique le cardio logue Ces proth ses ressemblent des petits parapluies qui en S ouvrant de chaque c t de la communication permettent de la combler Jusqu pr sent ce genre de malformations tr s difficilement accessibles taient prati quement inop rables Il fallait ouvrir les ventricules ce qui impliquait un risque de mortalit lev L autre possibilit tait de recourir la m thode du cath t risme ce qui Supposait un trajet tres complexe travers les vaisseaux Gr ce la nouvelle salle hybride les petits parapluies salvateurs ont pu tre pos s sans emb
12. as une contrepartie financi re ou que quelqu un soit puni il d sire juste que le probl me qu il a rencontr n arrive pas d autres Comment se d roule la prise en charge du patient qui s adresse vous P V Quand il frappe notre porte nous l coutons et tentons d claircir si possible la situation Nous r digeons ensuite un rapport en identifiant sa demande et ses attentes Puis nous entrons en contact avec les personnes qui font l objet de la plainte afin de voir avec elles ce qu il est possible de mettre en place Notre objectif consiste confronter les deux points de vue afin de trouver la meilleure solution Nous nous d finissons comme des tiers dans la relation conflictuelle M A B Lorsque le personnel me voit arriver il a un petit mouvement de recul car je suis la pour pointer un probleme Mais des qu il s aper oit que j interviens dans une optique construc tive et avec l objectif de trouver une solution il se montre apais et attentif Quelles sont selon vous les qualit s requises pour tre un bon m diateur M A B Une bonne coute De la patience de l objectivit et beaucoup d humilit P V tre capable de discernement Et faire preuve de multipartialit II faut tre la fois l coute empathique du patient et de la personne de l institu tion qui est mise en cause Parce qu il faut se rendre compte que le personnel fait ce qu il peut pour r
13. aussi de se rencontrer la diff rence des jeux l activit artistique vite la confrontation directe a l autre Chacun est d abord focalis sur son projet puis sa curiosit l am ne s int resser ce que l autre fait La discussion s engage donc naturellement souligne Martine Delr e Pour les patients cette possibilit de socialiser avec d autres jeunes fait l effet d un grand bol d air frais Lorsqu on arrive ase faire des amis on se confie parfois eux OU alors on passe du temps dans la salle de jeux C est quand m me plus int ressant que de rester seul dans sa chambre regarder la t l confie Sophie Et s ils le souhai tent les parents peuvent galement participer ces apr s midi de d tente Grace aux Ateliers une famille par tage des moments de vie avec d autres personnes se trouvant dans la m me situation qu elle souligne Martine Delr e ici la parole est lib r e et les propos ont l air moins lourds C est l occasion d changer les exp riences mais aussi de se changer les id es No tll Business meets Business Ce Best Western Premier IONA Sodehotel La Wolwe Un Weel d affaures 4 dinies amp cad desc iHa SITE Lie eculeneni Cuers mines des grande ax s A mmie de ladnopon ct ducers de Anancikes Les 126 chambres ct suites cotitrement n mebes vous poocureront toed be confor ct tout le buxe que demandent vos chants et colla
14. bonmienrs acc s Wal Inner prain hte ache tole wets salle de fates Salut i i P n TETI LS L z F Aion salles de conf rences pouvant accuser de 6 I personnes sont quip es du meric bigh fech L Ainan gi le Foyer vous porteront d panier vie diner ic Call op bots pr sentons au aires Moines l there Un csecllent mpport qualit prix dans un doin de verdure ma de centre de bo ville Best Western Premier NA Sodchotel Ca Hole be lieu al la ruse de von v nement COLLIGNON ENG ENTREPRISE GENERALE DELECTRICITE Briscol d B6997 EREZEE TA OGG E7 77 00 Fax O86 47 77 91 COLLIGMON ENG Francois GOTTI Service inf omatge Bascal 4 6907 EREZEE TA 32 56 AT TT O0 Dha 32 8647 09 36 Fax 32 a 47 7711 E A fpomi collignon cuffage be aniele Le plus grand choix parmi les meilleures marques de chaussures pour hommes dames et enfants En Wallonie www maniet be D m nager jamais A Libert de mouvement a chaque niveau ThyssenKrupp Int ress Contactez nous au Partout en Belgique 24h 24h Esth tique et discret 0800 94 366 GRATUIT Fabrication Thyssen ThyssenKrupp Monolift sa Kaleweg 20 9030 Gent Fax 09 216 65 75 info monolift be Centres r gionaux 02 217 37 84 061 32 15 45 065 31 57 06 04 231 18 03 Pour toute insertion publicitaire Florence Constant 0495 543 023 fc vivio com STANNAH l ascenseur d escalier par le
15. ce de p diatrie du type expositions ou mini spectacles avril mai 2009 21 POUR LE PATIENT Da BON A SAVOIR 22 E cu PST D AaBOTD FOCALISE SUI SON projet ATST QUE purs La curiosit am ne gt SINT ressSer ce gue autre Fall Les Ateliers Arcadie sont ouverts tous les mercredis et samedis apr s midi y compris pendant les cong s scolaires Chaque vendredi des activit s indi viduelles avec les m mes anima teurs sont organi s es dans les cham bres des enfants en isolement Pas de pr tentions th rapeutiques Cela dit si nous organisons des activi t s ludiques et cr atives nous n avons aucune pr tention th rapeutique pr vient Martine Delr e Les m decins n anmoins r alisent les bienfaits d une telle initiative sur leurs patients Car un enfant avec un moral d acier sera toujours mieux arm pour endurer les traitements parfois tr s lourds qu il doit subir En stimulant un climat de bonne humeur les Ateliers Arcadie remplissent parfaitement leur mission pr server l enfance des patients Un pari gagn au vu de leurs uvres expos es dans le local et dans les couloirs du Service de p diatrie puisque toutes voquent l insouciance et la gaiet qui caract ri sent cette p riode de la vie Un espace de rencontre Si les Ateliers laissent libre cours l imagination des enfants ils leur permettent
16. che Deux jours plus tard El onore recevait la visite de Saint Nicolas dans sa chambre Art re pulmonaire Maggie Tintignac Communication interventriculaire 219 POUR LE PATIENT a Jouer maladie 14h40 depuis une vingtaine de minutes Sophie 12 ans enfile des perles Hospitalis e depuis une bonne semaine pour suivre un traitement contre une leuc mie elle souhaitait fuir la monotonie de sa chambre Pour confectionner le collier qu elle offrira Sa maman elle a rejoint un local dans lequel une dizaine d autres enfants jouent avec les formes et les couleurs Parmi eux certains sont des patients d autres sont fr re s ur ou simplement ami d un enfant hospitalis Jusqu a 17 h ils profiteront ensemble des animations propos es par les Ateliers Arcadie Cr s en d cembre 2002 les Ateliers Arcadie permettent aux enfants d en tretenir leurs liens familiaux par le biais de la cr ativit artistique Accueillir les fr res et les s urs lors des visites des parents nous paraissait important explique Martine Delr e coordinatrice des animations en P diatrie Ce service contribue l quilibre familial et ouvre une porte aux enfants qui ne sont pas malades afin qu ils puissent se sentir pris en compte dans la maladie de leur fr re ou de leur s ur Une d marche qui contribue humaniser la prise en charge des jeunes patients Nous voulons faire de l
17. ins M decins infirmieres aides soignantes assistantes en logistique tous les membres du personnel de l h pital en contact avec les malades que ce soit de fa on directe ou indirecte doivent se d sinfecter r guli rement les mains avec une solution hydro alcoolique souligne le Dr Anne Simon responsable de l hygi ne hospitali re aux Cliniques universitaires Saint Luc Pourquoi faut il se d sinfecter les mains Une admission l h pital comporte en effet toujours un risque actuellement environ 6 des patients d clarent une infection dite nosocomiale c est dire contract e durant leur hospitalisation Une partie de ces infections tant transmises par les mains le respect des mesures d hygi ne est important tant pour les patients que pour les soignants Le patient un partenaire cl Si la prise de conscience par le personnel soignant de l importance de l hygi ne des mains est primordiale les patients ont aussi un r le important jouer en la mati re Dans des services comme celui d h matologie o les malades connaissent bien les risques infectieux qu ils courent il n est pas rare que certains patients s assurent que les personnes avec qui ils sont en contact n ont pas oubli de se d sinfecter les mains poursuit le Dr Anne Simon avril mai 2009 E 07 SOINS MODE D EMPLOI Logique de se sentir d muni lorsque le cerveau semble d railler et que les souvenir
18. ion de neurologie t l 02 7641962 Le Pr Constant consulte la R sidence t l 02 764 20 38 Le fonctionnement de la m moire est un m canisme complexe Il n existe pas de pilules miracles pour retrouver ses capacit s Aujourd hui avec pres de 1 500 consul tations par an la Clinique de la M moire ne d semplit pas Le profil des patients tant particuli rement vari elle adapte ses protocoles de diagnostic en fonction de leur age Nous avons tabli deux cat gories principales les patients de moins de 65 ans et ceux ayant 65 ans et plus indique Adrian lvanoiu neurologue et de la Clinique de la M moire Une distinction tr s pragmatique A partir de 65 ans les risques de d mences li s l ge notamment la maladie d Alzheimer sont importants Ce genre de pathologie a un effet des tructeur sur la m moire explique le sp cialiste Avant 65 ans ces risques sans tre nuls sont beaucoup plus fai bles Pour autant il existe de nombreux autres facteurs pouvant induire des probl mes de m moire Un accident c r brovasculaire ou un traumatisme cr nien sont ainsi susceptibles de causer des d g ts La d pression et l anxi t peuvent galement perturber le fonctionnement de la m moire parfois d une mani re spectaculaire Pour poser un diagnostic les m decins de la Clinique proc dent d abord un entretien d taill avec le patient L objectif est de retracer le
19. l h pital t l 02 764 16 02 Hospitalisation provisoire t l 02 764 16 06 ou 02 7641554 Cellule de crise psychiatrique t l 02 764 21 00 ou 02 764 16 07 yp UN ays 7 1 i s 4 s gt d i X S y s 7 F X t 1 j 4 l 1 1 a i I 1 i I I I i I I 1 i i 1 1 I I I I I I I Les M DECINS peuvent prenDre Cr 7 rc en HOSPITALISATION PrTOVISOITE ry if i Ma ka Li Nyt RU Dans les couloirs quelques personnes _ d absence de risque imm diat au bout allong es patientent sur des brancards de quelques heures La priorit est M decins et infirmi res se croisent videmment donn e aux pathologies avant de rentrer ou de sortir des diff les plus graves lance le Pr Fr d ric rentes salles de soins Des ambulanciers Thys N anmoins ceux dont la situation poussent les portes battantes donnant n exige pas une prise en charge imm sur le parking tenant par le bras i diate ne sont pas laiss s dans le flou une vieille dame qui marche une estimation du temps d attente leur difficilement Un brouhaha est indiqu e explique le responsable se fait entendre mais le Depuis quelques mois les Urgences climat reste serein C est travaillent aussi sur une am lioration une apr s midi plut t de la prise en charge de la douleur banale au Service des Des anti douleurs sont ainsi propos s urgences Au mini permettant de rendre plus supportable mum 150
20. lable www quick be 30 06 09 Offre non cumulable www quick be 30 06 09 N Offre valable dans les Quick participants yatanie jusqu au LA Offre valable dans les Quick participants yatante jusqu au 1 BOISSON CHAUDE 1 MEDIUM SHAKE 1 DESSERT SUR VOTRE COMMANDE TAKE OUT a N Offre valable dans les Quick participants Valable jusqu au Un bon par personne et par jour Offre non cumulable www quick be 30 06 09 E R J Vandezande Av de Kraainem 50 1200 St Lambrechts Woluwe E R J Vandezande Av de Kraainem 50 1200 St Lambrechts Woluwe E R J Vandezande Av de Kraainem 50 1200 St Lambrechts Woluwe 0 80 Offre valable dans les Quick participants yalabiejusquau Un bon par personne et par jour Offre non cumulable www quick be 30 06 09 ae valable dans les Quick participants pape jusqu au n bon par personne et par jour Offre non cumulable www quick be 30 06 09 PREVENTION des soignant elles constitue bact ries et des virus d un patie AUR LIE BASTIN LES SP CIALISTES DE L HYGI NE HOSPITALI RE Compos e d un m decin le Dr Anne Simon de quatre infirmi res Christine Legay Marie Chantal M eus Ludivine Bertrand et Fabienne Verporten et d un bio hygi niste Catherine Bughin l quipe d hygi ne hospitali re de Saint Luc m ne toute l ann e diff rentes actions pour lutter contre les infections
21. ment le cerclage mais aussi d intervenir pour fermer ces communications anormales entre les parties gauche et droite du c ur appel es communication inter ventriculaire Or cette r paration de la paroi qui s pare les deux ventricules n est pas possible par une approche chirurgicale classique COMPRENDRE Il fallait donc au cours d une m me inter vention enlever le cerclage par chirurgie et r parer la paroi interne du c ur par une technique appel e cath t risme m thode de diagnostic et de traitement par l introduction d un cath ter via les vaisseaux sanguins deux jours de la Saint Nicolas voici donc la petite El onore aux Cliniques universitaires Saint Luc Anxieuse Pas vraiment El onore tait pr par e cette op ration Elle a visit le Service des soins intensifs elle n avait pas peur explique Sa maman Et pour cause tout est r uni pour que son op ration soit un succ s Elle sera la premi re enfant b n ficier de l installation de la salle hybride inaugur e fin 2008 Celle ci est le r sultat de l volution conjointe des techniques de chirurgie cardiaque et de cath t risme Grace a la salle hybride le patient peut b n ficier des deux techniques dans un m me temps op ratoire explique le Pr Thierry Sluysmans Avant les patients qui avaient une affection cardiaque taient soit corrig s par le geste du chirurgien avec ouverture du thorax soit p
22. n enn n nn nen n nen e nnn end VI 10 VI IO 203 d finitivement pas comme LQ FEALITE DES urgences CST MULTIPLE E N i ncer retre confiance gt Qui SUIVENT un traitement contre Le cancer ar les soins La 3 D au secours des genoux douloureux e Service d orthop die et de traumatologie de l appareil locomoteur propose depuis quelques mois un traitement innovant ses patients souffrant d arthrose invalidante du genou La technique partir d images effectu es par r sonance magn tique des simulations en 3D sont r alis es sur un ordinateur permettant ensuite de fa onner une proth se personnalis e parfaitement adapt e au genou du patient SG nfo rmer au Cette derni re offre l avantage de r sister bien plus longtemps Carrefou r Sant qu une proth se standard Service d orthop die et de traumatologie de l appareil locomoteur T l 02 764 29 92 02 764 29 95 Clowns en chambre px et Trot inette clowns de leur tat aie circulent de chambre en chambre a la P ca rencontre des enfants hospitalis s pour Nic leur proposer des animations dans la bonne A Se humeur Paolo Doss et Martine Delr e ont mis leur duo au point depuis quinze ans d ja Grace a la cr ation il y a quelques semaines de l asbl Payoyo et Trotinette leurs Situ dans le hall d accueil le Carrefour interventions l hdpital seront d sormais r guli res Sant
23. ns ce num ro sur les Urgences un service les autres Bonne lecture PR JACQUES MELIN Coordonnateur g n ral et M decin chef des Cliniques universitaires Saint Luc Soutenez la Fondation Saint Luc la Fondation des Cliniques universitaires Saint Luc www fondationsaintluc be Compte n 191 0367771 10 4 Toutes les infos qui font l actualit de lh pital 6 7 Lhygiene des mains premier rempart contre les maladies nosocomiales 8 10 La Clinique de la M moire la rescousse du pass qui se voile 12 13 Maria Alvarez Baranga et Piet Vanormelingen experts en d samor age des conflits 14 17 Petits bobos ou graves traumatismes aux Urgences pas de rel che pour la sant des patients 18 19 Des chirurgiens op rent une fillette Men pace 20 atteinte d une malformation Sous Ja houll oulette r de Martine Delr e ue Les Ateliers Arcadie offrent un bol d air frais t aux enfants hospitalis s cardiaque rarissime 20 22 Un espace ludique pour donner le sourire aux enfants hospitalis s DITO sommaire Des m diateur pour rapproch institution lt les patients et l instituti oP oy e L D COUVRIR ET COMPRENDRE LE FONCTIONNEMENT DE VOTRE H PITAL www sarntLuc ED P FOR alis s Leffervescence sous contr le Pann nnn nnn nee ne nnn neem nnd banner n nn wenn ne
24. ognitive c est dire de r ducation des fonctions intellectuelles Mais le champ de la m moire est particuli rement vaste Nous ciblons donc les aspects de la m moire que le patient souhaite am liorer en priorit explique Adrian Ivanoiu En participant des exercices sur ordinateur le malade pourra ainsi diminuer cer tains troubles de m moire et de concentration D autres exercices permet tront d am liorer les probl mes d orientation spatiale ou stimuleront les facult s de communication et de parole Souvent de nets progr s sont enregistr s au bout de plusieurs mois de r ducation Lorsque recouvrer sa m moire s av re impossible et ce quelle que soit la pathologie en cause la Clinique de la M moire apportera des conseils pratiques destin s a faciliter le quotidien et a rendre le patient le plus autonome possible Une adaptation des lieux de vie et une mise en place d aides ext rieures s averent parfois suffisantes pour mener une vie la plus autonome possible 09 iStockphoto SOINS MODE D EMPLOI BON A SAVOIR Saint Luc Magazine e PaTIeNT SOUHAIT E ELODDET en priorite le niveau des capacit s cognitives La technologie est galement mise contribution un CT scanner du cerveau Ou plus rarement une imagerie par r sonance magn tique IRM peuvent tre r alis s pour d celer d ventuelles l sions responsables des t
25. prentissage de la tenue d un agenda d taill ou encore l instau ration de routines mettre toujours sa cl au m me endroit respecter des horai res stricts etc pour organi ser le quotidien Le patient a tellement peu de m moire qu il lui faut l conomiser et l utiliser du mieux possible conclut Adrian Ivanoiu Lt la A se lie ala Vie re EE simplicit kA Fressi e de la glycemie ie 37 1 an d abonnement gratuital ABD calibration Abbott Promise for Life PORTRAIT En cas de litige avec l h pital les m diateurs de Saint Luc interviennent Leur mission d samorcer Piet Vanormelingen gauche et __ Maria Alvarez Baranga a droite traitent les plaintes des patients griefs sur la qualit des soins probl mes adminis tratifs interrogations sur la facture etc g ee PA PP a L n a 2 a Vs y TA et Gy i ia eS AA e LAN Le CC Y AN AS DDR A R PA a INC L GR GORY ESCOUFLAIRE Piet Vanormelingen Le Service de m diation a t cr par la Loi sur le droit du patient Ce texte pr voit que le patient peut faire appel une fonction de m diation lorsqu il estime qu un de ses droits n a pas t res pect Notre mission consiste donc traiter toutes les plaintes que le patient pourrait mettre quant la qualit de
26. quel vous retrouverez votre independance SOLUS Un monte escalier moderne et l gant Sp cialement con u pour les amateurs de confort modern Cinq finitions disponibles bena cuir et 2 en tissu recouvert d une couche protectrice en T flon r y A ne _ r FN _ S curit comfort service et coute de vos besoins sont nos priorit s Un monte escalier au concept classique au dossier en tissu assurant confort et douceur Gr ce la simplicit de ses mat riaux il mane d Sofia beaucoup de subtilit Habillage de tissu recou haf d une couche protectrice en T flon Disponible en 6 couleurs s adaptant chaque d coration int rieure Si vous aussi vous souhaitez en savoir plus sur les ascenseurs d escaliers Stannah contactez nous au 0800 95 950
27. r manager le personnel m dical et soignant du service mais aussi pour dispenser leurs conseils m dicaux et effectuer les soins les plus complexes on note la pr sence aux Urgences de m decins superviseurs Ils assurent une t che de coordination et de surveillance dans l ensemble des secteurs du Service pr cise le Pr Fr d ric Thys Ces cadres exp riment s sont r d s aux situations de tension Outre leur r le de gestion interne des diff rents secteurs ils suivent les demandes de transferts des patients en direction ou en provenance d autres h pitaux De m me ils assurent un r le de communication avec les services du Smur dont les ambulances transpor tent des personnes vers Saint Luc Ils sont aussi en contact avec les m decins g n ralistes ext rieurs a Vhopital via une hotline t l phonique sp ciale Ils remplissent galement une fonction de r f rents en cas de d clenchement du Plan catastrophe l h pital et participent une garde sp cifique dans ce contexte pour la R gion de Bruxelles Capitale 217 A LA POINTE ne d cembre 2008 a petite El onore 3 ans atteinte d une malforma tion Cardiaque a t ete avec SUCC S sft des universitaires Y Saint Luc Un dis positif de pointe qui ser les risques des interventions car diaqu Mcsa ae d te pt 1M1 i JULIE LUONG ai Mission es ACCOM plie aia nouvelle Clin univ St Luc
28. roubles de la m moire ou du comportement Le fonctionnement de la m moire est un m canisme complexe et il n existe pas de pilules miracles pour acqu rir des capacit s prodigieuses En revanche des solutions d accompagnement sont propos es oe eee peor En cas de maladie d Alzheimer des medicaments pourront ralentir la d gradation et am liorer certains sympt mes m me si toute gu rison est pour l heure impossible Si le patient souffre de d pression ou d anxi t il Sera orient vers un psychiatre qui lui indiquera une prise en charge m dicamenteuse adapt e ainsi que certaines techniques de relaxation En d autres termes les probl mes de m moire sont des sympt mes communs a de nombreuses maladies tres diff rentes De la redout e maladie d Alzheimer la d pression Et pour chacune de ces maladies un diagnostic pr cis doit tre pos et une prise en charge sp cifique mise en route C est la raison d tre de la Clinique de la M moire FACILITER LE QUOTIDIEN DU PATIENT ALZHEIMER Les personnes souffrant de la maladie d Alzheimer perdent l essentiel de leurs capacit s d apprentissage Dans ces conditions le maitre mot est l optimi sation du fonctionnement au quotidien plut t que la r cup ration de la m moire d avant souligne Adrian Ivanoiu D s lors la Clinique apporte des conseils pratiques au malade et son entourage ce peut tre l ap
29. s m me r cents sont incapables de remonter la surface Quand C est ur Sal i 8 C FANT po quoi vropose p 5 P e r is Lori UE Fr al ce JONATHAN BARBIER i 1 NOTTE INTETLOCUTEUT Ne plus savoir o sont rang es les cl s de la voiture rater l anniversaire de sa com pagne ou encore confondre les pr noms de ses enfants ne sont pas r v lateurs d un inqui tant probl me de m moire En revanche oublier son chemin pour rentrer chez soi tarder reconna tre le visage de son conjoint ou tre incapa ble de m moriser la moindre nouvelle information sont des signes qui doivent 25 30 des patients ayant consult la Clinique de la M moire souffrent d une d mence li e l ge le plus souvent de type maladie d Alzheimer 10 15 des patients ont une d mence d un autre type 12 pr sentent des signes pr curseurs d une future d mence li e l ge 25 30 des patients souffrent de d pression ou de probl mes d anxi t 20 sont atteints de troubles de la m moire li s des traumatismes cr niens des accidents cardio vasculaires des ruptures d an vrisme alerter Cr e en 1994 la Clinique de la ou d autres l sions du cerveau M moire s adresse justement aux patients qui souffrent de troubles de la m moire 08 le RENSEIGNEMENTS gt gt La consultation de la Clinique de la M moire est situ e au niveau 1 F5 en consultat
30. s soins re us Au del de cette fonction l gale les m diateurs sont gale ment l coute des patients pour des probl mes qui ne sont pas en relation avec les droits li s a leur statut mais qui rel vent plut t de la qualit de leurs conditions d hospitalisation Si le patient a des griefs l gard d un ser vice d une infirmi re ou d un m decin nous tentons de r gler le probl me en r conciliant les parties P V 50 des plaintes que nous rece vons concernent les soins Un exemple certains patients jugent parfois que la qualit des soins n tait pas ad quate Nous examinons aussi les litiges relatifs des probl mes administratifs 30 40 des plaintes Il nous arrive galement d accueillir des patients qui ne comprennent pas leur facture Ou qui ne sont pas d accord avec son montant parce qu ils ne s attendaient pas a un suppl ment d honoraires ou de s jour etc Maria Alvarez Baranga Tous les m decins de Saint Luc ne sont pas conventionn s d o la surprise de cer tains patients quand ils re oivent leur facture Ces plaintes administratives s av rent souvent li es a un probleme d information Nous pouvons donc Nous TeNTONS De regLer LES proBL mes en r CONCILIANT Les Dal TIES conclure que l information au patient est un point primordial P V Mais dans la plupart des cas il s agit de plaintes constructives dans la mesure o le patient ne souhaite p
31. s ant c dents de la personne depuis quand surviennent les troubles de m moire le patient est il capable de g rer ses papiers a t il abandonn son hobby pr f r quels m dicaments prend t il Dans la mesure du possible les proches sont galement consult s pour connai tre leur appr ciation de la situation Les patients effectuent ensuite des tests destin s mesurer leurs facult s cognitives qui concerne les processus de la connaissance ll sagit d apprendre des mots d valuer la capacit de concentration de copier certains dessins complexes de r aliser des calculs de S orienter dans le temps explique Adrian lvanoiu Le degr de difficult varie selon l ge Parfois ces exercices ne traduisent aucune anomalie Dans ce cas notre travail est simplement de rassurer notre interlocuteur ses facul t s cognitives sont intactes sourit le neurologue Si au contraire les r sul tats laissent appara tre un doute quant au bon fonctionnement de la m moire nous proposons au patient un test plus approfondi Plus pouss et plus long que le pr c dent il vise galement d terminer mais de fa on plus pr cise LA R DUCATION COGNITIVE Les l sions de la m moire caus es par des traumatis mes cr niens lors d accidents de la route des ruptures d an vrisme ou d autres l sions du cerveau exigent une approche particuli re Nous organisons des s an ces de r ducation c
32. s heures avec le traitement qui leur an Reporters aura t prescrit Pour Catherine un pl tre et l assurance du parfait tat de sant de b b lui ont remont le moral Elle peut rentrer chez elle l esprit apais apres moins d une demi journ e pass e en hospitalisation provisoire G rer le flux continu de patients qui se pr sentent aux Urgences exige donc le respect de l organisation pr cise du Service Car qu il y ait foule ou non dans les couloirs le personnel doit pouvoir remplir sa mission de soins avec la i m me efficacit Ji o PZA bii AUX MISSIONS UNIVERSITAIRES Le Service a une vocation d enseignement Pour se sp cialiser dans les soins d ur gence de nombreux m decins b n ficient chaque ann e du savoir et de l encadrement des m decins seniors du Service dans le cadre de cours magistraux de s minai res ou lors de s jours aux Urgences Le personnel infirmier profite galement de formations sp cifiques Car c est en apprenant au contact de m decins et infirmiers exp riment s que l on devient un professionnel aguerri Les Urgences sont galement actives sur le terrain de la recherche En collaboration avec certains centres de soins europ ens le Service travaille notamment sur les m thodes de diagnostic de embolie pulmonaire et de l insuffisance respiratoire aigu MEDECINS SUPERVISEURS Pou

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