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Mode d`emploi FICHE INDIVIDUELLE D`EXPOSITION aux

1. acier tih F Y CENTRE NATIONAL nse rm Universit Lille 2 jm institut ET DE LA RECHERCHE Droit et Sant Pasteur tS SCIENTIFWIUE ist national roit et oan de L lle 3 N FICHE INDIVIDUELLE D EXPOSITION aux pr parations et produits dangereux Conform ment l Art R231 56 10 et Art R231 54 15 du Code du travail Pour r pondre aux obligations r glementaires de l employeur en mati re de pr vention du risque chimique D crets n 2001 97 du 1 f vrier 2001 n 2003 1254 du 23 d cembre 2003 et n 2004 725 du 22 juillet 2004 Cette fiche vise Q identifier les personnes expos es aux pr parations et produits chimiques dangereux dont les CNR Q caract riser l exposition Elle n a pas pour objectif de recenser les expositions ant rieures de chaque personne Elle ne doit pas tre confondue avec l attestation d exposition remise chaque personne en fin de carri re Cette fiche est d tenue par l employeur ou son repr sentant et conserv e dans le dossier de la personne au service RH Une copie est transmise la personne une autre est transmise au m decin de pr vention La personne expos e avec l aide du correspondant hygi ne et s curit ou l ACMO et ventuellement de l ing nieur H amp S La fiche doit tre sign e par la personne expos e Le directeur d unit la signe pour approbation et la transmet l employeur qui appose son visa Cv f d f 4 1 A Li j L RT A
2. d 111 ad r f Cette fiche doit tre remplie chaque ann e l occasion de l valuation des risques En outre elle doit tre actualis e lors de toute modification de technique susceptible de modifier l exposition Evaluation du risque CMR_Mode d emploi FID_V1_3 12 2007 Institut 7 CENTRE NATIONAL nse rm Universit Lille 2 LL ar P DE LA RECHERCHE Pasteur ah USTL SCIENTIFIQUE Droit et Sant de Lille FV 5 r Lile l inihi natal de la sant l do la cocherche m dicale L Mode d emploi MEN R A FICHE INDIVIDUELLE D EXPOSITION aux pr parations et produits dangereux Comment la remplir _ A partir gt de l analyse des protocoles gt de la liste des pr parations et produits chimiques dangereux pr sents dans l unit Vous pouvez vous aider du r f rentiel des produits chimiques dangereux de l Inserm http www adfr lille inserm fr page asp page 1032 Substances ou produits dangereux Nom du produit Nom usuel N CAS Cat gorie de danger e Corrosif C R34 R35 R41 Canc rog ne T ou Xn R45 R49 R40 e Irritant Xi R36 R37 R38 Mutag ne T ou Xn R46 R68 Sensibilisant Xn R42 R43 Toxique pour la reproduction T ou Xn R60 R61 R62 R63 R64 Le niveau de classement pour les CMR 1 2 ou 3 Forme physico chimique liquide poudre gaz Nature du travail Technique Techniques utilis es et conditions de travail Informations tir es des protocoles Exp rimentaux ex lectr
3. ophor se extraction histologie synth se caract risation Moyens de protection EPC EPI ex utilisation de sorbonne hotte chimique port de gants lunettes P riode d exposition Le nombre de manipulations effectu es dans l ann e donne la dur e d exposition Autres risques ou risques pr sents simultan ment L utilisation de pr parations et produits chimiques dangereux est rarement isol e et d autres risques peuvent tre pr sents simultan ment ex risques biologiques infectieux et OGM li s l exp rimentation animale radioactif UV champs lectro magn tiques R f rence CNRS R sultats d ventuels mesures ou r f rences des documents les contenant R f rences des r sultats d valuation selon la m thode semi quantitative et autres m thodes Evaluation du risque CMR_Mode d emploi FID_V1_3 12 2007

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