Conduite à tenir en cas de contact, projection, piqure ou bris de
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1. CONDUITE A TENIR EN CAS DE CONTACT PROJECTION PIQURE OU BRIS DE FLACON D ANTICANCEREUX Version FT 1 2 R daction G PHILIPPE Validation CLIN Mise jour 29 12 2010 Relecture F GALTIER 1 3 1 Objet D finir les modalit s de protection du personnel en cas bris de flacon d anticanc reux Pr ciser les actions mener en cas de contact cutan occulaire ou en cas de piqure avec des anticanc reux Ces actions s appliquent galement en cas de contatc avec les excr tas urines selles et des vomissures 2 Domaine d application Par personnel susceptible d entrer en contact avec des anticanc reux Quand lors d un contact avec des m dicaments cytotoxiques 3 Protocole Les recommandations g n rales sont rincer l eau courante la zone concern e ne jamais frotter d clarer l accident de travail consulter le m decin du service de sant au travail 3 1 CONTACT CUTANE Nettoyer imm diatement l eau froide et au savon doux Rincer abondamment pendant au moins 15 minutes Si sensation de br lure ou d irritation consulter un m decin 3 2 PROJECTION OCULAIRE Rincer l eau courante 5 minutes sous robinet sans pression il maintenu ouvert Irriguer avec du s rum physiologique Consulter un ophtalmologue En cas de projection sur les lunettes les nettoyer abondamment l aide d un d tergent et proc der un lavage abondant 3 3 CONTACT AVEC LES GANTS Changer2. e il faut soutirer le maximum de produit et traiter comme pour une extravasation consulter le m decin du service de sant au travail et le r f rent de l h pital en cas d AEV 3 6 BRIS DE FLACON OU ECRASEMENT DE COMPRIMES OU DE GELULES Isoler la zone contamin e et se munir du KIT D URGENCE EN CAS D ACCIDENT mode d emploi en ANNEXE 1 Mettre 2 paires de gants un masque et une sur blouse manches longues gt cas des liquides Utiliser un mat riel absorbant adapt l importance du renversement ouate de cellulose compresses Proc der au ramassage m ticuleux des particules de verre et du liquide de l ext rieur vers l int rieur Eliminer l ensemble du mat riel utilis et les d bris ramass s selon la proc dure d limination des d chets anticanc reux Laver la zone plusieurs reprises avec un d tergent d sinfectant suivi d un rin age l eau Laver le balai grande eau Effectuer deux lavages hygi niques des mains successifs gt cas des solides poudres Faire de m me que pour les liquides avec un mat riel absorbant humidifi ouate de cellulose ou compresses imbib es d eau Effectuer deux lavages hygi niques des mains successifs CH DIGNE PHA N 89 CONDUITE A TENIR EN CAS DE CONTACT PROJECTION PIQURE OU BRIS DE FLACON D ANTICANCEREUX Version FT 1 2 R daction G PHILIPPE Validation CLIN Mise jour 29 12 2010 Relecture F GALTIER 3 3 ANNEXE 1
3. imm diatement de gants et proc der au lavage hygi nique des mains et des avant bras 3 4 PROJECTION SUR LES V TEMENTS Eliminer la surblouse usage unique Oter imm diatement les v tements professionnels et les placer dans un sac adapt sac rouge Suivre le circuit pr vu par l tablissement pour le traitement du linge Si le liquide a travers les v tements personnels suivre le protocole adapt la projection cutan e 3 5 PIQURES OU COUPURES Lors de manipulation de cytotoxiques CH DIGNE PHA N 89 CONDUITE A TENIR EN CAS DE CONTACT PROJECTION PIQURE OU BRIS DE FLACON D ANTICANCEREUX Version FT 1 2 R daction G PHILIPPE Validation CLIN Mise jour 29 12 2010 Relecture F GALTIER 2 3 enlever les gants rincer l eau courante plusieurs minutes nettoyer la zone touch e avec un savon doux rincer abondamment si une grande quantit de produit est inject e aspirer le maximum de liquide infiltr par voie sous cutan e l aide d une aiguille courte traiter comme pour une extravasation consulter le m decin du service et le m decin du service de sant au travail Lors de l administration du cytotoxique au patient enlever les gants rincer l eau courante plusieurs minutes nettoyer la zone touch e avec un savon doux rincer et proc der l antisepsie selon la r glementation en cours si une grande quantit de produit est inject
4. MODE D EMPLOI DU KIT D URGENCE EN CAS BRIS DE FLACON OU ECRASEMENT DE COMPRIMES OU DE GELULES 1 Protection de la zone contamin e D limiter la zone contamin e avec l adh sif et indiquer le danger avec les panneaux de signalisation 2 Protection du manipulateur Mettre le masque les lunettes la sur blouse de protection et les surchaussures Enfiler les gants CHEMOPROTECT puis les gants de protection chimique MAPA 3 Nettoyage de la zone contamin e Principe de nettoyage travailler de l ext rieur vers l int rieur de la zone contamin e e En cas de bris de flacon ou d ampoule r pandre la poudre GREEN Z sur le liquide et r cup rer les morceaux de verre l aide des pinces e Pour des projections de liquide Selon le volume de liquide r pandu utiliser les carr s absorbants jaunes POWER SORB ou la poudre GREEN Z ou associer les deux Pour de faibles quantit s de liquide absorber le liquide avec les carr s absorbants jaunes POWER SORB Si la quantit de liquide est trop importante pour les carr s absorbants jaunes POWER SORB saupoudrer la poudre absorbante GREEN Z sur le liquide Ramasser la poudre et les carr s absorbants jaunes l aide de la raclette et de la pelle Essuyer la zone contamin e avec les derniers carr s absorbants jaunes POWER SORB jusqu ce quelle soit compl tement s che 4 Elimination des d chets Eliminer les carr s absorbants et la poudre dans la boite d chets Lorsque toutes
5. traces r siduelles de liquide ou de gel auront disparu retirer les gants de protection MAPA et les jeter dans la boite d chets Fermer la boite d chets D poser dans le sac d limination la boite d chets la pelle la raclette les lunettes le masque la blouse les surchaussures les gants CHEMOPROTECT Fermer le sac d limination Eliminer le sac dans les conteneurs pour d chets cytotoxiques suivant la proc dure GESTION DES DECHETS A LA PHARMACIE ET DANS LES UNITES DE SOINS POUR LES ANTICANCEREUX La zone d limit e est ensuite nettoy e selon les modalit s habituelles du service En cas d utilisation du KIT CHEMOPROTECT effectuer une demande de renouvellement aupr s des services conomiques bon de demande divers CH DIGNE PHA N 89
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