Sonde d`intubation endotrachéale armée - Euro
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1. i L Sonde d intubation endotrach ale Commission technique Euro Pharmat Fiche Bon Usage Date de r actualisation 11 03 2009 arm e C est la description m thodique et chronologique des op rations successives effectuer pour le bon usage du produit Domaine d application Anesth sie Abord respiratoire D finition abr viations Cladimed N51AAo1 GMDN 14085 Marquage CE lia ID diam tre interne OD diam tre externe Tube destin assurer le contr le des voies a riennes et maintenir l change gazeux r ciproque entre l int rieur et l ext rieur R f rentiels Les r f rentiels r glementaires et normatifs existants Norme AFNOR NF EN 1782 Juin 1998 Tubes trach aux et raccords Indice de classement S95 120 Statut Norme homologu e Les recommandations de la notice d utilisation du fabricant Les bonnes pratiques de soci t s savantes Conf rence de consensus ANAES SFAR 2002 Prise en charge des voies a riennes en anesth sie adulte l exception de l intubation difficile Composition et description du produit dans son ensemble Mat riaux Tube Polychlorure de Vinyle silicone armature m tallique ou nylon Donn es g om triques Donn es g om triques tube droit ou l g rement courb de longueur adapt e avec rep res centim triques radiod tectable d2. e 1 2004 22 34 Toutes les informations contenues dans ce document sont communiqu es titre purement informatif et ne peuvent en rien engager la responsabilit d EURO PHARMAT
3. iam tre interne de 3 10 mm on se r f re au diam tre interne car c est de lui dont d pend les d bit gazeux et la r sistance l coulement on parle aussi de diam tre efficace Extr mit distale droite ou biseaut e atraumatique avec type Murphy ou sans type Magill il avec ou sans ballonnet Extr mit proximale avec raccord normalis diam tre externe 15 mm Si ballonnet tube de gonflage avec valve antiretour et ballonnet t moin propri t s Thermo adaptabilit du tube permettant un ramollissement dans la trach e Le ballonnet assure l tanch it des voies autour de la sonde Cas particuliers Sonde ballonnet basse pression r partition du contact sur une surface importante de la paroi trach ale Indications Chirurgie pr sentant un risque ventuel d crasement ou plicature de la sonde t te cou neurochirurgie Contre indications Pathologies tumorales ORL Effets ind sirables A la pose Traumatismes orodentaires L sions laryng es gt Atteintes des cordes vocales Fausses routes L sions sophagiennes Mode d emploi et ou pr cautions d emploi 1 Choix de la sonde diam tre interne en fonction de l ge en fonction de l anatomie la chirurgie en fonction du sexe chez l adulte taille 6 5 7mm chez la femme taille 7 8 mm chez l homme sonde sans ballonnet chez les enfants les plus jeunes 2 Siballo
4. nnet contr le du ballonnet forme tanch it et de la valve anti retour du ballonnet de contr le 3 Mise en place par voie orale selon les techniques traditionnelles en cas de difficult d intubation il peut tre n cessaire d utiliser un mandrin de taille adapt e si lubrification il est pr f rable de faire appel un produit hydrosoluble 4 V rification de la position auscultation pulmonaire radiographie 5 Gonflage du ballonnet l air jusqu ce qu il n y ait plus de fuite en ventilation en pression positive et ajustement l aide d un manom tre 6 Fixation de la sonde avec une bande adh sive sparadrap ou un pansement sp cifique choisi selon la dur e pr vue d intubation 7 Entretien e Contr le de la pression dans le ballonnet 20 30 mmHg de fa on r guli re toutes les 6omin en anesth sie avec protoxyde d azote Toutes les informations contenues dans ce document sont communiqu es titre purement informatif et ne peuvent en rien engager la responsabilit d EURO PHARMAT Donn es bibliographiques Intubation endotrach ale technique et volution des mat riaux A M Cros G Janvier ADPHSO Tome 20 n 4 1995 p 97 101 Les voies a riennes AM Cros JL Bourgain P Ravussin d Pradel 1999 Intubation technique indication surveillance Complications L Vazel G Potard C Martins Carvalho M LeGuyader N Marchadour R Marianowski EMC Oto rhino laryngologi
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