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Mode d`emploi chef d`entreprise

1. en place d une disposition l gislative importante pour votre entreprise et pour vos salari s La complexit des contrats de mutuelles responsables ou non coupl e la complexit des textes relatifs la mise en place de ce contrat doivent vous inciter vous tourner vers des sp cialistes de la protection sociale en capacit de vous proposer des solutions s lectionn es aupr s de multiples fournisseurs L article 1er de la loi n 2013 504 du 14 juin 2013 dite de s curisation de l emploi a rendu obligatoire l instauration l horizon du 1er Janvier 2016 d une couverture compl mentaire sant minimale en faveur de l ensemble des salari s Le d cret du 8 septembre 2014 paru au Journal officiel du 10 septembre 2014 a pr cis le niveau minimal des garanties qui devront tre obligatoirement mises en place dans les entreprises Les entreprises qui appliquent un accord de branche ou conventionnel devront respecter les dispositions du pr sent d cret au plus tard le 1er janvier 2016 VOUS DEVEZ AU 1er JANVIER 2016 AVOIR MIS EN PLACE UNE MUTUELLE POUR VOTRE PERSONNEL SALARI MAIS COMMENT PROC DER bART EZZEEEEZZEEETETEEEEETETEEETETETEZZEETETEEETEEETETEEETEEETETEEEEEZEEETETEZEEEEEETEEEEEEEEEEEEEEKET Les courtiers partenaires du r seau INOV COURTAGE 360 COURTAGE sp cialistes de la protection sociale pourront en toute ind pendance 15 assureurs s lectionn s vous pr senter et vou
2. OFFRE ANI PME PMI GARANTIES PANIER DE SOINS HOSPITALISATION MEDICALE ET CHIRURGICALE Y COMPRIS MATERNITE Frais hospitaliers Honoraires m decin chirurgien anesth siste Frais de s jour en tablissement conventionn Frais de s jour en tablissement non conventionn Autres frais hospitaliers Chambre particuli re par nuit Forfait hospitalier journalier Transport des malades ambulance SAMU SMUR etc sauf maternit et cure thermale MEDECINE COURANTE Y COMPRIS MATERNITE Consultation et visite m decin Imagerie Radiologie Echographie Analyses Actes techniques m dicaux acte conventionn ou non conventionn Pharmacie rembours e par AM m dicaments hom opathie vaccins APPAREILLAGE ET PRESTATIONS DIVERSES Appareillage Orthop die Proth ses auditives ART DENTAIRE Dentaire rembours par AM Soins dentaires Proth ses dentaires Orthodontie Plafond annuel par ann e civile et par b n ficiaire pour les proth ses et l orthodontie Dentaire non rembours par AM Proth se dentaire Orthodontie Parodontologie Implantologie Inlay Onlay OPTIQUE Forfait tous les 2 ans Equipement compos de verres simple foyer et d une monture Equipement pour une correction mixte simple et complexe et d une monture Equipement compos de verres complexes et d une monture la prise en charge dans la limite de ce forfait demeure toutefois annuelle pour les mine
3. it tre accompagn e de la mise en place d un acte juridique r f rendum accord collectif ou d cision unilat rale de l employeur DUE la plus couramment mise en place dans les TPE PME Nous pouvons vous assister pour la r daction de ce texte 3 Les options compl mentaires facultatives sont pay es par le salari directement par son compte bancaire 4 Vous proposez l adh sion vos salari s mais ceux ci sont en capacit de faire valoir un cas de dispense 5 Un salari peut refuser au moment de la mise en pla ce du contrat et de la DUE d adh rer sous pr texte qu il refuse le pr compte de la part salariale art 11 de la Loi Evin 6 La mise en place du contrat devra suivre le timing suivant A Pr sentation des audits entre mars et juillet B Choix de la solution avant le 15 09 2015 C Pr sentation aux salari s avant le 10 10 2015 pour laisser le temps vos salari s de comparer Avec leur mutuelle et de respecter si n cessaire les d lais de r siliation avant le 31 10
4. s conseiller sur le choix des solutions pouvant tre mises en place et les formalit s administratives TAPE 1 La l gislation vous impose la mise en place d une garantie minimum panier de soins Vous ne pouvez pas chapper cette obligation COMBIE CO TE Nous vous proposerons apr s analyse des contrats de nos fournisseurs un audit des solutions que nous vous pr conisons Vous pourrez ainsi avoir une id e de l enveloppe budg taire et des garanties pr senter vos salari s COMPTEZ SUR UN BUDGET ENTRE 15 ET 30 PAR SALARI La loi de g n ralisation de la compl mentaire sant pr voit la prise en charge hauteur de 50 Par contre la loi ne pr voit pas la prise en charge des ayants droits de votre salari C est donc vous de vous positionner TAPE 2 Vous n envisagez pas la mise en place du panier de soins mais vous souhaitez proposer des garanties sup rieures Deux possibilit s s offrent vous 1 Le panier de soins am lior par des options facultatives souscrites par vos salari s en fonction de leurs besoins 2 Une garantie obligatoire souscrite par l entreprise avec des prestations de qualit sup rieure dont pourront b n ficier vos salari s En fonction de votre demande nous tablirons un audit personnalis TAPE 3 1 L obligation s impose toutes les entreprises ayant du personnel salari 2 La signature du contrat do
5. urs ou en cas d volution de la vue gt 0 50 Ou des lentilles de contact incluses dans le forfait optique DIVERS Cures thermales accept es par AM Vaccins 2 max an b n ficiaire Pr vention non rembours e ost odensitom trie amniocent se mammographie d pistage cancer Hors chirurgie esth tique R gime de base obligatoire ANI 100 TM Frais r els 200 BR N ant Frais r els 100 TM 100 TM 100 TM 100 TM 100 TM 100 TM 55 BR 55 BR Pas de plafond 100 des FR dans la limite de 100 max par an et par personne sur l ensemble des postes 100 150 200 Forfait annuel Forfaitaire par p riode de deux ans de 100 100 TM 10 vaccin 35 an personne LES TROIS SOL CHOIX N 1 PANIER DE SOINS i CHOIX N 3 MUTUELLE OBLIGATOIRE AVEC GARANTIES SUP RIEURES Fran ois DELATTRE et S bastien DELELIS 360 COURTAGE contact 360courtage fr 06 01 36 58 41 06 78 02 56 52 DOCUMENT NON CONTRACTUEL NS POSSIBLES PANIER DE SOINS OPTIONS FACULTATIVES 300 Courtage Harm LOI DE G N RALISATION DE LA COMPL MENTAIRE SANT MODE D EMPLOI POUR LES CHEFS D ENTREPRISES DE TPE PME A Partir du ler Janvier 2016 LOI DE G N RALISATION DE LA COMPL MENTAIRE SANT VERSION POUR LES DIRIGEANTS D ENTREPRISES DE TPE PME Ps de ce fascicule est de vous assister dans la mise

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