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plan d`intervention standardisé pour diabétiques urgence

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1. Centre int gr universitaire de sant et de Services SOCIAUX de l Estrie Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke Qu bec PLAN D INTERVENTION STANDARDIS POUR DIAB TIQUES URGENCE HYPOGLYC MIE GLYC MIE lt 4 NORMALE ENTRE 4 ET 7 A JEUNE CONSCIENT Si apparition d un ou plusieurs sympt mes d hypoglyc mie 1 intervention Faire une glyc mie pour confirmer l hypoglyc mie glyc mie lt 4 2 intervention Donner sans d lai un sucre action rapide 1 choix jus Si le 1 choix est non disponible voici les alternatives Comprim de glucose ou dextrose 159 OU15ml 3 c th ou 3 sachets de sucre dissous dans l eau OU 15ml 3 c th de miel de confiture ou de sirop Insister si r sistance du jeune Attendre 15 minutes Refaire une glyc mie S il n y a pas d am lioration glyc mie lt 4 R p ter la 2 intervention S il y a am lioration glyc mie gt 4 donner une collation avec glucides et prot ines ex craquelins et fromage ou devancer son repas Peut reprendre ses activit s Si pas d am lioration glyc mie lt 4 apr s la 3 glyc mie redonner un sucre action rapide et aviser les parents B JEUNE INCONSCIENT Faire une glyc mie pour confirmer l hypoglyc mie glyc mie lt 4 Si pompe arr t de la pompe voir protocole en annexe ou d brancher la pompe du jeune Le coucher sur le c t et injecter imm diatement le Glucagon vo
2. ir mode d administration Aviser les parents pour prise en charge de leur jeune et consultation m dicale Apr s son r veil prendre une glyc mie environ 10 min plus tard lui donner une collation avec glucides et prot ines ex craquelins et fromage Ne jamais laisser le jeune sans surveillance S il n y a pas de Glucagon disponible ou s il n y a pas de personnel form ou si le jeune ne se r veille pas dans les 10 min apr s l injection appeler le 911 et les parents Si piq re avec une aiguille souill e ALERTE Ne pas faire saigner Surveiller l apparition possible d effets secondaires non d sir s apr s l injection du Glucagon Laver avec de l eau et du savon naus es vomissements etc Consulter l urgence le plus rapidement possible P DSJF Sant scolaire Plan intervention documents SPI VERSION WORD Hypoglyc mie doc 19 07 2013 GLUCAGON MODE D EMPLOI 8 Si possible d sinfecter le Tourner le patient sur le e site d injection c t pour viter l touffement 9 Tendre fermement la peau entre le pouce et l index d une main De l autre tenir la seringue comme un crayon et piquer la peau un angle de 90 degr s Enlever le capuchon en plastique de la fiole bouteille de glucagon et d sinfecter avec un tampon d alcool si possible 10 Injecter lentement la dose Enlever le capuchon de de Glucagon l aiguille 11 Retirer l aiguille et faire une Injecter tou
3. t le contenu 8 de la seringue dans la fiole de glucagon pression sur le site avec un tampon sec 12 Laisser le patient en position lat rale de s curit c est dire tourn sur le c t afin d viter qu il s touffe et ne jamais le laisser seul Agiter doucement la fiole jusqu ce que la solution devienne claire Retirer la solution selon la prescription et retirer l aiguille de la fiole 13 Apr s son r veil environ 10 minutes plus tard lui donner une collation substantielle contenant des glucides et des prot ines car l effet du glucagon ne dure pas Or les conditions qui ont amen au coma elles sont toujours pr sentes Il faut que le patient mange pour viter acromion de retomber dans le coma Re p rer le site d injection intramusculaire au niveau du delto de 3 doigts sous l acromion dans la partie externe du bras clavicule site d injection heure plus tard point d insertion du muscle 14 Pour la prise en charge es suite l administration du hum rus glucagon suivre les nerf radial directives sur le Plan art re brachiale d intervention individualis du jeune

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