La contraception
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1. tais amoureux sentimental et qu elle elle tait ailleurs pr occup e de pr vention de caoutchouc JONATHAN 19 ANS Je sors mon pr servatif tout de suite ou j attends encore un peu Je sors mon pr servatif tout de suite ov j attends encore un peu J ai employ la capote parce que je n avais pas envie d aller chez le gyn co On avait notre secret et on ne voulait le donner personne SOPHIE 17 ANS Le pr servatif oui mais si c est elle qui le demande Moi je ne ferai jamais le premier pas Eric 18 ANS Je sors avec un garcon On s est rencontr en vacances et a fait un an qu on s crit sur Internet Cet t je vais aller le voir Quand je serai l bas je suis pratiquement s re qu on va coucher ensemble On en a envie tous les deux Je pense que je vais prendre des pr servatifs B N DICTE 17 ANS C est difficile d imaginer que celui ou celle qu on aime puisse avoir le virus du sida ou tre malade S BASTIEN 21 ANS Ily en a qui DISENT et il y en a d autres qui PENSENT Casanova i ge g ducteur U pr servatifs en boyau 0 mouton Il y a vn artiste qui a emball la statve de la Libert Para t qu il y a plein de mod les Y a qu choisir En tout cas celui qu on On pev Sade PET ouois mais ga permet do faut toujours d viter HR penser le sida a me en avoir Pas cher c2. Si la personne n est pas porteuse du virus on dit qu elle est s ron gative Si elle est porteuse du virus on dit qu elle est s ropositive Quelles d marches effectuer si Le test r v le qu on est s ropositif Lors de la remise du r sultat on oriente la personne vers un m de cin sp cialis qui valuera avec elle la meilleure fa on de la soigner La personne s ropositive b n ficiera d une assistance m dicale Des prises de sang r guli res permettront de d terminer la n cessit ou non de commencer un traitement et dans ce cas d en valuer l effi cacit Combien co te le test C est variable selon Les endroits o l on se rend planning familial m decin traitant centre de r f rence sida centre de d pistage Cela va de z ro 15 LES AUTRES MALADIES SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES M S T Certaines M S T ne se transmettent que lors des relations sexuelles syphilis blennoragie chlamydia etc mais d autres peuvent avoir aussi une origine non sexuelle C est le cas par exemple des mycoses champignons des verrues de l h patite B et parfois de l herp s Certaines M S T passent inaper cues et ne sont d tect es que lors d une consultation gyn cologique voir page 17 C est le cas pour la chlamydiose C est une des M S T les plus fr quentes et les plus contagieuses La bact rie le chlamydia se transmet Lors d un rapport sexuel non prot g S il n y a pas de traite
3. par le d but de l activit des glandes reproductrices et l apparition des carac t res sexuels secondaires pilosit voix r gles seins S I D A abr viation de Syndrome d Immuno D ficience Acquise Cette maladie appara t au stade ultime de l in fection provoqu e par le V I H Virus de l Immunod ficience Humaine St rilit impossibilit pour un tre vivant de donner la vie Virus organisme microscopique qui ne contient qu un seul acide nucl ique et qui ne peut se d velopper qu l int rieur d une cellule vivante e F d ration des Centres Pluralistes Familiaux FCPF 02 514 61 03 www guidesocial com fcpf e F d ration des Centres de Planning et de Consultations FCPC 064 26 73 50 fcpcltiscalinet be e F d ration des Centres de Planning Familial des Femmes Pr voyantes Socialistes FCPF FPS 02 515 04 06 www mutsoc be centrede planning Pour obtenir l adresse d un centre pratiquant des IVG e Groupe d Action des Centres Extra Hospitaliers Pratiquant l Avortement Gacehpa 02 502 72 07 Pour contacter un Centre de d pistage du sida Ho e Plate forme de Pr vention A Sida 02 733 72 99 www preventionsida orq Site internet du sips www sips be cette page n existe pas il y a 64 pages en tout CONTRACEPTION Brochure dit e par le SIPS SIPS Rue S urs de Hasque 9 4000 Li ge T l 04 223 62 82 www sips be UNIVERSIT de L
4. ruminer tes histoires Viens on ne restera pas longtemps Naive je les ai suivies Ca s est pass d s que j ai pouss la porte du bistro J ai flash sur lui Sur Angelo Il avait l air de s amuser comme un fou il parlait tr s fort et rigolait tout le temps Il est venu s asseoir c t de moi Et puis je ne me souviens plus tr s bien On a bu des trucs assez forts Je riais pour tout et pour rien C est vrai qu il tait sympa Angelo Le temps a pass Je me rappelle les copines qui avaient disparu puis lui et moi dans la rue On se tenait l un l autre parce qu avec tout ce qu on avait descendu Le reste est flou Pas tout Les mains d Angelo qui glissaient sur moi ca je m en souviens On a d faire l amour Je dis ca parce que quand on s est r veill le lendemain eh ben on n avait pas grand chose sur nous Je ne pensais pas que ca serait comme a la premi re fois Angelo m a demand de rester un peu mais j tais trop paniqu e c tait la premi re fois et je risquais d tre enceinte Tout se brouillait dans ma t te Je ne savais plus quand j avais t r gl e la derni re fois Il para t que de toute facon avec les calculs c est pas tr s s r Mon estomac n tait plus qu une boule et puis tout coup j ai pens ma copine Gina ce qu elle m avait dit J ai tap son num ro toute vitesse Elle tait l Elle m a expliqu la pilule du lendemain ce qu il fallait faire et t
5. de contre indication au placement du st rilet Deuxi me visite Le m decin place le st rilet Cela se fait g n ralement pendant les premiers jours des r gles le col de l ut rus tant ce moment l un peu plus ouvert ce qui facilite le placement De plus cela permet d avoir la certitude qu il n y a pas de grossesse en cours Dans cer tains cas on peut avoir recours une anesth sie locale Dans les heures et les jours qui suivent la pose du st rilet il peut se produire de petites pertes de sang ainsi que des douleurs dans le bas ventre Les r gles qui suivent et celles des 2 ou 3 mois suivants peuvent tre plus douloureuses parce que plus abondantes Ce sont des ph nom nes normaux En cas de saignements abondants ou de fortes douleurs il faut consulter le m decin Pendant le premier mois qui suit le placement il Et voici un joli mod le de st rilet en y a un risque possible plaqu argent d expulsion du st rilet IL Un pevu plus faut donc utiliser cher mais tr s tendance un autre moyen contraceptif pendant cette p riode LE ST RAILET Apr s les r gles du mois qui suit la pose du st rilet certains m de cins effectuent une chographie pour v rifier si le placement est correct IL existe galement des st rilets impr gn s d une hormone pro gest rone ce qui en augmente l efficacit et a pour effet de dimi nuer l abondance des r gles voire de les suppr
6. l ovula tion Il s applique sur le bras la fesse ou le ventre un emplace ment diff rent chaque fois On utilise un patch par semaine durant 3 semaines Pendant la 4 semaine la femme ne porte pas de patch L effet contraceptif se poursuit C est souvent pendant cette p riode d arr t que les r gles apparaissent Son efficacit est tr s grande Le patch est un nouveau contraceptif ce qui veut dire qu on n a pas encore une longue exp rience de cette m thode IL sera normalement commercialis en Belgique en automne 2003 Prix encore inconnu L ANNEAU VAGINAL Un anneau transparent en matiere souple de 5 cm de diametre Il se place dans le vagin et diffuse des hormones qui bloquent l ovulation IL doit tre retir apr s ces 3 semaines La femme reste une semaine sans anneau p riode pendant laquelle l effet contra ceptif se poursuit C est g n ralement ce moment que les r gles surviennent Un nouvel anneau est plac exactement une semaine apr s ce retrait par exemple si l anneau est enlev un mardi le nouvel anneau est plac le mardi de la semaine suivante Placement et retrait Si on n a pas utilis de contraception hormonale le mois pr c dent l anneau se place entre le 1 et Le 5 jour des r gles Pendant les 7 premiers jours du 1 mois d utilisation il faut avoir recours une autre m thode contraceptive pr servatif anneau reste g n rale ment en place dans le vag
7. non PURE Un b tonnet implant vne DE LA ALLUME TTE TAILLE dans le June bras l allumette PESES L IMPLANT IMPLANT 42 Placement de l implant L implant plac par le m decin est inject dans le bras sous anes th sie locale entre le 1 et le 5 jour des r gles Pour le retirer il faut pratiquer une petite incision Il est efficace d s les 24 heures qui sui vent la pose Implant et m dicaments Comme pour la pilule voir page 26 l efficacit du contraceptif peut tre r duite en cas de prise de certains m dicaments On ne pense pas toujours signaler l implant au m decin parce qu une fois plac on peut avoir tendance l oublier Avantages Une fois en place on n a plus besoin de s occuper de la contraception Pas de risque d oubli comme avec la pilule mais il ne faut pas oublier de le remplacer apr s 3 ans Inconv nients L absence possible de r gles certaines femmes peuvent consid rer cela comme un avantage a d pend de chacune des saignements impr visibles une cicatrice lors du retrait L implant est un contraceptif tr s efficace qui est utilis depuis quelques ann es seulement ce qui veut dire qu on n a pas encore beaucoup d exp rience par rapport son retrait Prix Environ 130 pour 3 ans LE PATCH Un timbre de 5 cm de c t colle sur la peau Il diffuse l int rieur du corps des hormones qui bloquent
8. paissit la substance situ e l entr e de l ut rus emp chant ainsi les spermatozo des d atteindre l ovule Et toujours la pilule contraceptive masculine Une v ritable r vo lution on en parle depuis pas mal d ann es d ailleurs Oui mais pour quand Demain Apr s demain La prochaine dition de cette brochure En attendant on peut imaginer plein de choses les corn flakes aux sfrop nes enrichis effet amincissant la carte puce hormonale a dans fous les bons distributeurs le pr servatif paillettes r fl chissantes pour r veillons branch s l anneau vaginal vendu en coffret de cinq l occasion des jeux olympiques le patch qui donne acc s av bouquet num rique etc Et toi qu est ce que tu imagines 4000 ansmentionnen Tu cherches fa pilule Pourquoi fu Pas pas t l char sur Interne refrouve pas 50 IL TAIT UNE FOIS LA PREMI RE FOIS Au d part ils ne devaient pas se rencontrer Lui Angelo il avait d cid de faire la java Tous les copains taient de sortie Il n allait pas rater ca Elle Julie elle avait d cid de rester sagement la maison Pas d humeur sortir et c tait comme ca depuis un moment d j C tait bien clair au d part J allais me gaver de t l jusqu l indigestion Et puis elles sont revenues la charge les copines tr s persuasives Tu vas pas rester enferm e tout le temps
9. per met de choisir le moment o on veut avoir un enfant ou d viter une naissance non d sir e mais Je pourrais prendre la pilule facilement mais je ne veux pas C est bizarre MARIANNE 19 ANS Je n arr te pas d oublier ma pilule pour le moment Je sais que c est risqu mais je ne sais pas ce qui me prend Normalement c est facile retenir c est tous les jours la m me heure ST PHANIE 18 ANS le d sir d enfant peut se manifester par exemple par l oubli de pilule ou le refus de contraception Il y a quelques ann es d ici j avais 2 jours de retard de r gles alors que j ai toujours eu un cycle tr s r gulier J ai cru que j tais enceinte et je me suis sentie merveilleusement bien pendant quelques jours Lorsque je l ai dit mon ami il m a dit Tu ne vas pas me faire ca quand m me Finalement je n tais pas enceinte CATHERINE 23 ANS le d sir d enfant peut exister chez l un et pas chez l autre OU encore On en a vraiment envie tous les deux alors PIERRE 22 ANS ET ANNE 23 ANS mais ceci est une autre histoire qui se passe avec ou sans la contraception Un petit b b bien Tu trouves Moi les b b s a me dit rien du fout Centre de planning familial c est un lieu o il est possible d aborder toutes les questions qui concernent la
10. sur ta sant pour savoir s il n y a pas de contre indications prendre le contraceptif que tu sou haites Si tu signales des probl mes gyn colo giques par exemple des d mangeaisons il r alisera un examen mais dans la plupart des cas celui ci n est pas n cessaire pour pres crire une premi re contraception Relax ma vieille jamais y aller Moi aussi J ai stress rave ef a S est super bien pass Pilule st rilet implant anneau vaginal et patch LA VISITE GYN COLOGIQUE L examen gyn cologique ne fait pas mal mais ca me g ne d aller chez le gyn co DELPHINE 19 ANS Je vais chez le m me gyn co depuis un moment a commence aller je suis plus l aise j ai confiance quoi SOPHIE 18 ANS J avais tr s peur d y aller mais finalement ca ne s est pas mal pass G RALDINE 16 ANS Je pr f re un gyn co homme mais ma copine aime mieux de passer la visite avec une femme PASCALE 17 ANS L EXAMEN GYN COLOGIQUE Si l examen gyn cologique est n cessaire voil comment cela se passe g n ralement le m decin te demandera de te d v tir partiellement et de t ins taller sur la table gyn cologique le m decin t auscultera pour d pister d ventuelles infections ou M S T et si n cessaire il envisagera un traitement IL s agit l d un examen gyn cologique de routine qui est rapide et qui n est p
11. un vieux truc de ma grand m re pour emp cher la f condation apr s la relation 5 minutes de saut la corde et les spermatozo des sont compl tement d sorient s LA F CONDATION La condition n cessaire pour qu une femme soit enceinte c est qu un ovule soit feconde par un spermatozo de La contraception c est l ensemble des moyens qui permettent un homme et une femme d avoir des relations sexuelles en vitant une grossesse LA F CONDATION DU C T DE LA FEMME L APPAREIL SEXUFE DE LA FEMME l Ut rus 2 Col de l ut rus 3 Ovaires o Troms 5 Vaoin 6 Grandes et petires levres de la vulve Note L hymen et le clitoris ne sont pas repr sent s sur ce dessin L hymen est une fine membrane souple qui se trou ve l entr e du vagin Le clitoris est un petit organe rectile 10 situ la partie sup rieure de la vulve Je fais l amour sans contraception mais chaque mois j ai peur d tre enceinte LAURE 18 ANS La femme poss de deux ovaires Elle a un nombre d termin d ovules la naissance dont plus ou moins 500 vont atteindre leur maturit et seront f condables Le processus d ovulation commence la pubert et se termine la m nopause peu pr s tous les mois l un ou l autre ovaire lib re un ovule sous l influence d hormones Ce ph nom ne s appelle l ovulation Elle survient en g n ral 14 jours avant le premier jo
12. vie affective et sexuelle contraception grossesse avortement sida M S T etc On peut se pr senter l accueil sans rendez vous pour parler poser des questions obtenir la pilule du lendemain prendre un rendez vous pour une consultation gyn cologique psychologique sociale ou juridique Les tra vailleurs d un planning sont tenus au secret professionnel Voir adresses utiles ci contre Echographie exploration d une r gion du corps l aide d ultra sons dont on tudie les chos renvoy s par les tissus Ejaculation chez l homme expulsion du sperme Hormone substance chimique labor e par une glande trans port e par le sang et agissant sur un tissu ou un organe se situant un autre endroit du corps Liquide s minal chez l homme liquide blanch tre qui se m lange aux sperma tozo des pour former le sperme Lubrifiant produit liqui de qui facilite la p n tration M nopause arr t d finitif de l ovulation chez la femme M S T abr viation de maladie sexuellement transmissible ADRESSES ET SITES INTERNET UTILES Pour obtenir l adresse d un Centre de Planning familial e F d ration La que des Centres de Planning Familial FLCPF Muqueuse membrane qui tapisse 02 502 82 03 les cavit s de l organisme www planningfamilial net Nidation implantation de l ovule f cond dans la muqueuse de l ut rus Pubert ip riode de la vie marqu e
13. voudrais savoir s il y a un moyen de me procurer la pilule sans que mes parents le sachent ST PHANIE 15 ANS Oui Tu peux prendre la pilule sans l accord de tes parents et sans qu ils ne soient au courant de ta consultation m dicale Depuis que je prends la pilule je me sens mieux LARA 18 ANS Je suis pass e voir le m decin dans un planning familial Il m a donn une ordonnance pour la pilule J ai t l acheter la pharmacie Je l ai et pourtant j arrive pas la prendre alors que j ai des rapports sexuels Je ne comprends pas pourquoi AUR LIE 19 ANS a a l air fout simple Et pourtant LA PILULE 28 Pour certaines jeunes filles les choses se passent assez simplement Pour d autres il y a parfois des obstacles des peurs on ne se sent pas pr te ou d autres choses encore Et m me par la suite on peut tre tracass e J ai 24 ans et j ai un copain On avait d cid d avoir un b b alors j ai arr t la pilule Puis on s est disput et je l ai reprise puis arr t e et nouveau reprise la fin je ne savais plus o j en tais si j tais toujours prot g e ou non Je suis all e dans un planning familial et quand je suis arriv e dans la salle d attente il n y avait que des filles tr s jeunes Je me suis sentie g n e mon ge je ne devrais plus me poser ce genre de questions je devrais savoir Alors j ai fait demi tour Aujourd
14. 12 heures l effet contraceptif de la pilule n est plus garanti Dans ce cas tu passes la pilule suivante et tu continues prendre ta plaquette normalement Attention COMME L EFFICACIT DE LA PILULE N EST PLUS GARANTIE utilise un autre moyen de contracep tion et contacte le plus rapidement possible un m decin ou un centre de planning pour savoir comment t y prendre dans ton cas pr cis Si tu as eu des rapports sexuels au moment de l oubli de pilule tu peux avoir recours la pilule du lendemain voir page 52 Que faire si je perds une pilule Tu prends la derni re pilule de la plaquette puis tu continues ta pla quette normalement Comme tu auras une pilule en moins tu termineras ta plaquette un jour plus t t que la date habituelle et tu commenceras la plaquet te suivante un jour plus t t galement L effet contraceptif reste garanti condition que tu continues prendre les autres pilules de ta plaquette quelque chose Ben Une pingle cheveux vne pince piler vne boucle d oreille mais pas de pilule 30 Que se passe t il si je n ai pas laiss 7 jours entre 2 plaquettes Un arr t de moins de 7 jours ne pose pas de probl me l effet contraceptif reste garanti Au del de 7 jours d arr t la contracep tion n est plus garantie Si je suis malade diarrh e ou vomissements est ce que la pilule est toujours efficace Si tu
15. AUX Parce que le moment de l ovulation peut tre variable Et si elle tait enceinte Et si j tais enceinte LA F CONDATION Bon mais je me suis souvent demand Demand quoi Si on peut tre enceinte lorsqu un mec vous caresse avec ses doigts et qu il reste encore un peu de sperme au bout m me une infime goutte ST PHANIE 20 ANS X A partir du moment o les spermatozo des contenus dans le sperme sont d une facon ou d une autre mis en contact avec les organes g nitaux de la femme ils peuvent prendre le chemin qui conduit l ovule alors il y a un risque Bon je vais vous parler de mon probl me je stresse il y a trois semaines avec mon copain nous tions tr s proches tout nus si vous voyez mais nous n avons pas fait l amour il tait seulement sur moi mais j ai entendu dire que c tait possible de tomber enceinte sans qu il y ait de rapport X Siil n y a eu AUCUN CONTACT entre le sperme et les organes sexuels de la femme il n y a AUCUN RISQUE qu un spermatozo de rencontre l ovule Le probl me parfois c est qu on ne sait plus s il y a eu contact ou pas DU C T DE L HOMME LAFFAREICSEXUERLE DE LHOMME l Ur tre 2 testicules 3 Canal d f rent 4 Vessie 5 Prostate 6 V sicule s minale 7 Anvs 8 Intestin et en 1677 qu un aride halandais pu observer pour la pr
16. E PR SERVATIF MASCULIN On l appelle aussi condom et plus couramment capote C est un petite gaine en latex ou en polyur thane tr s fine qui se d roule sur le p nis en rection avant le rapport sexuel IL emp che l coulement du sperme dans le vagin Le pr servatif est la fois une m thode contraceptive qui permet d viter une grossesse et le seul moyen efficace de se prot ger du sida et des autres maladies qui se transmettent lors des relations sexuelles appel es M S T voir page 58 Son efficacit est tr s bonne dans les deux cas si on l utilise correc tement Une bo te de 25 pr servatifs magnum en pur latex ar me vanille avec r servoir et el lubrifiant vitamin hypoallerg nique s il vous pla t Pour les per sonnes qui sont allergiques au latex LE PR SERVATIF MASCULIN 34 COMMENT S EN PROCURER Il est facile obtenir Le pr servatif est en vente libre cela veut dire qu il ne faut pas de prescription m dica le On le trouve dans les pharmacies les supermar ch s les night shops les centres de planning familial et dans des distributeurs automatiques Tous les pr servatifs se ressemblent ils Leur taille leur couleur leur paisseur peuvent varier Certains ont une forme qui facilite la pose et emp che le glissement lors du retrait La s curit et le confort voire le plaisir qu ils offrent peuvent donc tre diff rents selon les mod les
17. LA CONTRACEPTION Merci tous les jeunes qui ont accept d apporter leurs t moignages Merci fous ceux ef toutes celles qui nous ont aid s et soutenus dans l laboration et la r daction de cette brochure IL TAIT UNE FOIS LA PREMI RE FOIS Parfois je n y pense pas et parfois je ne pense qu ca De toute mani re j ai toujours des pr servatifs avec moi J ai m me gard la petite bo te Il para t qu il ne faut pas que l emballage s ab me C est emb tant quand je sors quelque chose de ma poche un billet ou quoi j ai peur que ca vienne avec et que les copains se foutent de ma gueule Il faut dire que Silvia et moi ca fait un moment qu on est ensemble J aimerais bien que avec elle enfin comme ca colle bien nous deux mais je n ose pas lui en parler L autre jour elle m a invit passer chez elle pour bosser sur les cours Pas facile de me concentrer sur le devoir de math parce qu elle tait enfin tr s elle me faisait beaucoup d effet quoi Alors quand elle m a annonc que ses parents taient partis et ne reviendraient que le lendemain j ai eu du mal avaler ma salive surtout que son sourire et ses yeux en disaient long Le reste ca ne se raconte pas mais je m en souviendrai toute ma vie Au d but j avoue j ai eu un peu de mal avec les pr servatifs J tais trop nerveux stress comme dit mon fr re Il y a de quoi non Apr s ca a t Elle n a pas rigol Elle
18. Les pr servatifs sont en g n ral lubrifi s pour faciliter la p n tration et se terminent par un r servoir au bout pour recueillir le sperme Pour une plus grande s curit il est recommand de choisir des pr servatifs qui ont fait l objet d un contr le et dont la solidit a t test e Dans ce cas l emballage individuel porte un num ro de lot et une date de p remption COMMENT L UTILISER Lorsqu on fait l amour surtout si c est la premi re fois plein de choses se passent qui peuvent faire Heuss perdre la t te alors si en plus on doit commen D sol mais cer lire le mode d emploi du pr servatif ni p ce moment l Le A Mais rien n emp che de s entra ner avant le jour J a NS Va antaran NS d A DEAR comment PEI Eho Der 1 D chirer d licatement l emballage et No extraire le pr servatif en vitant le contact des dents des ongles et des bijoux qui pour raient l endommager 2 Poser le pr servatif sur l extr mit du p nis V rifier qu il est mis dans le bon sens c est dire le bord enroul l ext rieur de sorte qu il puisse se d rouler le long du p nis 2 et 3 Pincer le r servoir d licatement pour en chasser l air et d rouler le pr servatif sur le p nis en rection 4 D s qu il y a eu jaculation se retirer en tenant le pr servatif la base de mani re ce qu il ne glisse pas Faire un n ud d
19. N Eh ben je suis par terre Super jolie Ah ovi Et c est ef Sympa quoi a te suffit une fille bien Raconte 57 LE SIDA ET LES AUTRES MALADIES SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES Lorsqu on parle des relations affectives et sexuelles on ne peut mettre de c t les questions et les pr occupations concernant le sida et les M S T La plupart des maladies sexuellement transmissibles se gu rissent facilement mais d autres si elles ne sont pas soign es peuvent avoir des cons quences sur la sant Certaines d entre elles comme le sida ne sont actuellement pas gu rissables Le pr servatif masculin et le pr servatif f minin voir page 33 et page 46 sont les seuls moyens de se prot ger contre la transmission par voie sexuelle des M S T et du sida M s T e des comportements o LE RISQUE EST LEV LE SIDA Si cette maladie fait plus peur que les autres M S T c est parce qu il n existe pas actuellement de traitement qui d truise Le virus Les m dicaments prescrits emp chent ou retardent seulement le d veloppement de la maladie Pour que le virus du sida soit transmis d une personne une autre il faut que le sang le sperme ou les s cr tions vaginales d une per sonne atteinte par le virus p n trent dans l organisme d une autre personne Il sera ici question des risques encourus au cours de relations sexue
20. as douloureux LA ROULETTE RUSSE M thodes peu s res taux d chec eleve Le retrait ou co t interrompu IL consiste pour l homme se retirer du vagin juste avant l jacula tion Cette pratique conna t un taux d chec lev La m thode des calculs IL s agit de calculer le moment de l ovulation et de d terminer dans le cycle de la femme une p riode risque pendant laquelle celle ci est f condable La m thode consiste donc ne pas faire l amour pendant la p riode ainsi d termin e pour viter une grossesse Dans la pratique diff rents facteurs interviennent qui rendent cette m thode peu s re Hev Attends vne seconde En tout cas je suis s r que j me suis retir Mais est ce que c tait avant ov apr s La roulette russe est un PI jeu ou un duel dans lequel on tire avec un revolver sans savoir quel endroit du barillet se trouvent la ou les balles C est une facon imag e de dire que le hasard joue un grand r le dans la suite des v nements LA ROULETTE RUSSE LE RETRAIT Le retrait est souvent utilis de mani re spontan e lorsqu aucun des deux partenaires n a pr vu de contraception Son taux d chec lev est d diff rentes raisons des gouttes de sperme contenant des spermatozo des peuvent se d poser dans le vagin avant m me qu il y ait eu jaculation et entra ner une f condation il s agit de s cr tions qu
21. as eu des vomissements dans les 4 heures ou une forte diar rh e dans les 10 heures qui suivent la prise de la pilule il y a un risque que la pilule n ait pas t absorb e par l organisme C est comme si tu n avais pas pris de pilule Reprends donc une pilule le m me jour Tu termineras ta plaquette un jour plus t t et donc tu commenceras la plaquette suivante un jour plus t t que la date habi tuelle En cas de vomissements ou de diarrh e r p tition par exemple si tu as une gastro ent rite continue prendre r guli re ment les pilules de ta plaquette et utilise un autre moyen de contra ception Est ce que certains m dicaments peuvent diminuer l efficacit de La pilule Oui IL vaut donc mieux pr venir le m decin que tu es sous pilule lorsqu il te fait une prescription de m dicament Si cependant il t est difficile de lui en parler tu peux appeler un centre de planning pour avoir des infos Est ce n cessaire d arr ter la pilule de temps en temps L id e qu il faut arr ter la pilule de temps en temps pour laisser le corps se reposer est fausse Si tu es en bonne sant il n y a aucune raison m di cale d interrompre ta prise de pilule 31 LA PILULE Pilule et sant La pilule est de mani re g n rale bien tol r e C est le m decin qui estimera s il y a ou non une contre indication utiliser ce moyen contraceptif Tout a c est tr s bien mais il reste enc
22. avait m me l air contente Parfois il ne pense qu a Depuis j arr te plus d y penser et je me demande quand ses parents auront encore la bonne id e de partir Les les Fidji ce serait bien Loin en tout cas ela Communau INTRO nd ne se ee 6 LA F CONDATION ES dakk k nan kannn nanna kaanan nanan ann nanas 9 LA VISITE GYN COLOGIQUE a aeae Ee a me Ee n 17 LA ROULETTE RUSSE le retrait la m thode des calculs as naasnaonnnnannnnannnnnneaa 19 LES MOYENS CONTRACEPTIFS Ee ne 26 ISOL ES EVANS CORRE eaa e A 60 LS TOME ES en A Cd un a ee tn 38 A PA ne a AER 41 Eeipatem RER nn a A 43 EG ne a UIVA Q1n a LR 44 a e Ce preservatitienninin a ae a E e E E 46 z Contra ce e Oa 48 LA RILULEDULENDEMAIN 52 L INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE R ALIS GR CE AU SOUTIEN DU MINIST RE DE LA COMMUNAUT FRAN AISE DIRECTION G N RALE DE LA SANT Cette brochure est gratuite et peut tre obtenue dans les centres de planning Minis re familial les centres Locaux pour la promotion la sant CLPS et au CEDIF ran aise DITION ET DIFFUSION Sips mars 2003 diteur responsable Alain Feld rue S urs de Hasque 9 4000 Li ge INTRO partir du moment o le corps du gar on et celui de la fille se transforment lors de la pubert l attirance qu ils peuvent prouver pour une autre personne peut se manifester par des r ves des baisers des caresses une recherche
23. de plaisir dans le contact avec l autre et l envie de faire l amour ensemble On se pose alors des questions sur la mani re d approcher l autre personne gar on ou fille de lui parler de surmonter sa timidit On se demande comment a se passe quand on fait l amour et ce qu on ressent exactement ces interrogations viennent s ajouter deux autres pr occupations Comment faire l amour sans que cela n entra ne une grossesse Comment se prot ger des maladies qui se transmettent lors des relations sexuelles M S T Mais comment on fait alors Cette brochure est concue de fa on ce que tu puisses trouver des informations sur ces deux sujets On y parle d abord de la fa on dont la f condation a lieu page 9 Cela permet de mieux comprendre comment la contraception agit Ensuite tu trouveras les descriptions des principales m thodes utilis es pour viter une grossesse Des infos aussi sur la visite gyn cologique l interruption volontaire de grossesse Le sida et les M S T Mais cette brochure ne r pond pas TOUTES les questions que tu peux te poser Car il faudrait un livre tellement pais que personne n aurait envie de le lire et puis chaque situation est particuli re lorsque tu verras ce signe cela veut dire que le mot est expliqu dans le petit lexique page 64 PR T EN SAVOIR PLUS Pour a il faut juste tourner la page gt gt gt C est
24. edans et le jeter car un pr servatif ne s utilise qu une seule fois ET ENCORE Les pr servatifs sont g n ralement lubrifi s pour faciliter la p n tration et viter qu ils ne se d chirent mais pour une plus grande s curit on peut y ajouter un lubrifiant base d eau disponibles en pharmacie et en grande surface Les lubrifiants gras vaseline huile cr me solaire beurre sont exclure Il arrive quelquefois que le pr servatif se d chire Cela peut tre d diff rentes causes Le pr servatif est de mauvaise qualit ou p rim il s est ab m en restant dans une poche en contact avec des cl s l emballage s est d t rior il a t expos la chaleur Le pr servatif n a pas t mis correctement il a t griff par une bague il a t utilis avec un lubrifiant gras huile vaseline beurre etc alors qu il doit tre utilis avec un lubrifiant base d eau 35 LE PR SERVATIF MASCULIN LE PR SERVATIF MASCULIN ET F MININ voir aussi page 46 EST LE SEUL MOYEN DE CONTRACEPTION QUI PROT GE DU SIDA ET DES M S T voir page 58 Hev combien a co te Prix de 0 17 0 90 pi ce CE QU ILS OU ELLES EN DISENT Moi si une fille me demandait de mettre un pr servatif une fille que je connais et que j aime j aurais l impression qu elle ne me comprend plus qu on ne se comprend plus Comme si moi j
25. emi re fois les permatozol des grace au microscope Qu il avait congruit LE SPERMATOZO DE ORANY LA F CONDATION Le sperme mis lors d une jaculation contient de 3 400 millions de spermatozo des qui se sont form s dans les testicules sous l in fluence d hormones L homme cr e en permanence de nouveaux spermatozo des depuis la pubert jusqu la mort Pour qu il y ait f condation il faut que les spermatozo des lib r s l int rieur du vagin franchissent Le col c est dire l ouverture de l ut rus et se r pandent dans les trompes au moment o un ovule s y trouve La dur e de vie des spermatozo des dans Le milieu ut rin est de 3 5 jours C est ainsi qu un rapport sexuel qui a lieu quelques jours avant l ovulation peut tre f condant Ouf On y est arriv C est clair Pas s r Alors un petit dessin pour montrer comment les spermatozo des se d brouillent pour remonter le courant en bravant les nombreux obstacles qui se mettent en travers de leur route F condation Ovule Col de l ut rus Spermatozo des Vagin LA VISITE GYNECOLOGIQUE Si tu envisages une contraception qui n cessite une prescription m dicale tu peux te rendre chez un m decin o un gyn cologue qui exerce dans un centre de planning familial en priv ou dans une clinique Lors de ta premi re consultation gyn cologique le m decin te pose ra des questions
26. ersistent consulte ton m decin Il te prescrira probablement une autre pilule Est ce que La pilule est efficace pendant la p riode d arr t entre deux plaquettes Oui condition de ne pas d passer 7 jours d arr t entre les deux plaquettes et bien entendu d avoir pris la pilule correctement pen dant la plaquette pr c dente Est ce que je peux encha ner 2 plaquettes sans marquer l arr t de 7 jours Il est pr f rable de laisser une semaine d arr t entre les plaquettes Toutefois occasionnellement par exemple au moment des vacances tu peux encha ner deux plaquettes pour d caler Attention ee la date des r gles La pilule Ja m me reste efficace hevre Est ce que le fait de prendre La pilule pendant longtemps entra ne des difficult s tre enceinte par la suite Non Si tu d cides d arr ter de prendre la pilule tu peux tre enceinte d s le mois suivant puisque l ovulation se produit nouveau mMm 29 LA PILULE Que faire si J OUBLIE de prendre une pilule Je suis sous pilule J en ai oubli une et j ai continu avoir des rapports sans autre moyen de contraception Je ne savais pas qu un oubli de pilule pouvait tre aussi grave car je me suis retrouv e enceinte LAURE 20 ANS La pilule se prend tous les jours la m me heure Si tu d passes ce d lai il te reste 12 heures suppl mentaires pour la prendre Au del de ces
27. est bien pass Le toubib tait sympa Il m a pos des questions puis il m a fait une ordonnance pour la pilule J ai pr f r ne rien dire Kevin des fois qu il se ferait des id es Et puis hier comme chaque fois il m a embrass e devant la porte de son kot a a t terrible Je n avais jamais ressenti a Ma t te tournait Je me sentais toute dr le l int rieur Je n en Elle ne savait pouvais plus Et a sest fait comme a tout simplement On a pas q von grimp l Peau uatre gooie a on aane sur le lit pouva it Je ne savais pas qu on pouvait avoir envie comme a Je sais en avoir envie tout cas que ce ne sera plus jamais la m me chose entre Kevin et moi comme a 25 Un des moyens contraceptifs les plus efficaces si le mode d emploi est respect La pilule contient des hormones qui emp chent l ovulation voir page 11 L ovule n tant pas lib r la f condation et La grossesse sont impossibles Ce contraceptif se pr sente sous forme de plaquettes contenant habituellement 21 pilules La pilule doit tre aval e par la femme chaque jour plus ou moins la m me heure Lorsque la plaquette est termin e la femme arr te de prendre la pilule pendant 7 jours puis elle recommence une nouvelle plaquette le 8 jour exemple si elle termine la plaquette un lundi elle com mence une nouvelle plaquette le mardi de la semaine suivante Il est indispen
28. f emp che les spermatozo des de p n trer dans l ut rus Il est La fois m thode de contraception et protection contre le sida et Les M S T Comment fenir le pr servatif f minin de fa on le placer dans le vagin Pour les personnes allergiques au latex C est un moyen encore peu diffus en Belgique Le fait que son prix soit assez lev ne favorise pas son utilisation La diff rence par rapport au pr servatif masculin c est qu il peut tre plac jusqu plusieurs heures avant la relation sexuelle Il ne doit pas tre enlev tout de suite apr s le rapport et ne n cessite donc pas que l homme se retire aussit t apr s l jaculation Comme le pr servatif masculin il ne peut tre utilis qu une seule fois Son efficacit est tr s bonne Prix 7 20 pour une bo te de 3 Hev l Tirer la partie A vers le haut et rabattre les c t s C et D 2 Fixer l anneau Ja partie centrale et d rouler jusqu la base 3 Proc der de m me pour les parties E et F 4 Plier les c t s de fa on ce que les bords se rejoignent sur l envers 5 Fixer le tout l aide de ruban adh sif 47 CONTRACEPTIFS DU FUTUR Bient t peut tre Un pr servatif f minin constitu par un gel vaginal invisible incolore et inodore qui prot gera de certaines M S T dont Le sida Une pilule de La veille prendre quelques heures avant la rela tion sexuelle qui
29. hui je sais que je ne suis pas enceinte mais je regrette ma r action car j ai stress pendant un mois GENEVI VE 24 ANS A Y EST JE L AI MAIS COMMENT FAIRE MAINTENANT Quand commencer une plaquette de pilules D s que je suis sortie avec mon copain j ai pris la pilule Mais je me suis quand m me retrouv e enceinte car je ne savais pas que la premi re fois il fallait la prendre le premier jour des r gles ANNICK 17 ANS En effet si c est la premi re fois que tu prends la pilule elle sera efficace tout de suite si tu commences le premier jour des r gles Par contre si tu commences un autre jour il faut attendre le d but de la deuxi me plaquette pour que l effet contraceptif soit garanti Que se passe t il si je veux reprendre la pilule apr s lavoir arr t e un certain temps Comme lors de la premi re fois tu dois attendre le premier jour des r gles pour que l effet contraceptif soit imm diat 0 0 gt 02 07 Aurai je encore mes r gles en prenant la pilule Oui Les r gles surviennent pendant la p riode d arr t entre deux plaquettes Elles sont souvent moins abondantes et durent moins longtemps que des r gles sans pilule Et si je saigne pendant la prise de La pilule Des saignements en dehors de la p riode de sept jours d arr t peu vent se produire Si c est ton cas continue ta plaquette La pilule reste efficace Si ces saignements p
30. i se produisent chez l homme au cours de l acte sexuel Le retrait en lui m me peut provoquer l jaculation et projeter sur les organes g nitaux de la femme des spermatozo des qui peuvent remonter jusqu l ut rus dans le feu de l action les partenaires oublient leurs bonnes r solutions et poursuivent l acte jusqu au bout sans retrait De plus cette m thode a tendance cr er un sentiment de frustra tion au lieu de se laisser aller l homme doit penser ma triser son jaculation tan dis que la femme peut tre inqui te l id e qu il n y arrive pas Bon j ai introduit les d tails de mes cycles menstruels dans l ordinateur et maintenant il calcule de fa on pr cise LA M THODE DES CALCULS Je ne prends pas la pilule mais il m arrive d avoir des rapports J utilise la m thode des calculs mais sans tre s re cent pour cent de son efficacit Le probl me c est que ce mois ci j ai un retard de r gles ST PHANIE 19 ANS La m thode se base sur voir chapitre sur la f condation page 9 le moment de l ovulation pages 11 et 22 la dur e de vie des spermatozo des page 16 la dur e de vie de l ovule page 12 Et voila On pourra faire l amour sans le moindre risque le vendredi 23 mai entre 16 heures et 23 hevres trente apr s la f pour viter LA ROULETTE RUSSE L illustration ci des
31. iege Avec le soutien du Minist re de la Communaut fran aise direction g n rale de la Sant de la R gion Wallonne et de L ULg
32. imer dans certains cas Le st rilet ne provoque pas d infection mais la pr sence du fil nylon peut entra ner la remont e d une infection vaginale vers les trompes C est la raison pour laquelle le m decin v rifie qu il n y a pas d infection avant la pose du st rilet C est galement la raison pour laquelle certains m decins pr f rent ne pas recourir ce moyen contraceptif tant donn qu une infection non soign e qui atteint Les trompes peut dans certains cas entra ner une st rilit Il est donc conseill si on utilise ce moyen de contraception de ren contrer son gyn cologue une fois par an Si on observe des signes d infections voir page 61 M S T il faut le consulter rapidement Prix de 17 40 le st rilet sans hormones 124 le st rilet hormonal Des st rilets la progest rone 1 Pourquoi pas la vanille tant qu ils sont Une petite tige de La taille d une allumette Constitu d une mati re souple il est plac sous la peau dans le haut du bras voir dessin page suivante Une fois mis il est invisible mais on peut le sentir en palpant la peau L implant lib re une hor mone qui bloque l ovulation Son efficacit est tr s grande IL assu re une contraception de mani re continue pendant 3 ans la fin de cette p riode il doit tre remplac Il peut tre retir tout moment avant ce d lai On t Mais
33. in S il ressort il suffit de le replacer Dans la majorit des cas ni la femme ni le partenaire ne sentent la pr sence de l anneau Si toutefois une g ne tait ressentie lors des relations sexuelles l anneau peut tre retir Ce retrait ne peut d passer 3 heures par jour Il doit tre alors rinc l eau froide ou ti de jamais l eau chaude avant d tre replac Comme tous les contraceptifs hormonaux il n cessite une prescription du m decin Avantages On ne doit pas penser tous les jours sa contraception tr s peu d effets secondaires m me efficacit que la pilule Inconv nients Le prix voir ci dessous le fait que sa pr sence puisse tre g nante pour un certain nombre d utilisatrices la dur e de validit assez courte 4 mois apr s son achat Prix 36 pour 3 mois 3 anneaux L anneau vaginal est un contraceptif commercialis fin 2002 ce qui veut dire qu on n a pas encore une longue exp rience de cette m thode en Belgique plac es dan ETES Au 18 s ce certains utilisent comme contraceptif des epon mbib es de coma que sle vagn 45 LE PR SERVATIF F MININ Une gaine souple et fine en latex ou en polyur thane qui comporte un anneau chaque extr mit Le pr servatif s ins re dans le vagin L anneau interne recouvert d une membrane s adapte autour du col de l ut rus et l autre recouvre les organes g nitaux externes Le pr servati
34. lles Il existe e des comportements SANS RISQUES baisers caresses masturbation e des comportements o LE RISQUE EST FAIBLE cunnilingus sauf si un des partenaires pr sente des l sions des muqueuses bouche sexe fellation sauf s il y a des l sions dans la bouche et qu il y a contact entre le liquide s minal ou le sperme et la bouche Fellation ou aromatis s p n tration vaginale la transmission du virus lors d un rapport sexuel avec un partenaire contamin n est pas syst matique mais un seul rapport peut tre contaminant L utilisation du pr servatif voir pages 33 et 46 offre une protection contre le virus du sida p n tration anale m mes remarques que pour la p n tration vaginale Il est recommand en outre d ajouter l usage du pr servatif un lubrifiant base d eau pour viter les risques de d chirure SIDA M S T Comment et o faire un test sida Le test doit tre effectu 3 mois apr s la relation sexuelle suppos e risque Il n cessite une prise de sang qui peut tre demand e un centre de planning familial un centre de r f rence sida d autres centres de d pistage www preventionsida org ou au m decin trai tant IL faut de 3 jours une semaine pour obtenir le r sultat Le secret m dical est garanti Si la personne le d sire elle peut effec tuer ce test de fa on anonyme un code remplace Le nom
35. lques jours apr s la prise des comprim s Si Les r gles habituelles ne sont pas revenues 3 semaines apr s le rapport non prot g il est recommand d effectuer un test de gros sesse voir page 13 ou consulter un centre de planning Si tu te poses des questions sur l utilisation de la pilule du lendemain n h site pas t informer ment dans les centres de planning familial de Wallonie et est ven due en pharmacie au prix de 9 53 J L AVORTEMENT OU INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE IVG La d cision d avoir recours une IVG peut parfois s imposer comme une evidence mais elle peut tre galement source de questionnement ou de tensions Dans ce cas rencontrer quelqu un dans un centre de plan ning familial peut permettre de parler et de se positionner par rap port cette grossesse L IVG est donc une des r ponses possibles au constat de grossesse non d sir e L IVG n est PAS un moyen de contraception Celle ci pourra tre envisag e apr s l IVG En Belgique l IVG est permise jusqu la 12 semaine de grossesse Dans d autres pays les d lais autoris s peuvent tre diff rents L IVG pratiqu e par un m decin est donc autoris e par la loi mais aucun m decin n est oblig de la pratiquer si elle est contraire ses convic tions Dans ce cas il doit le faire savoir la personne d s la premi re visite afin que celle ci puisse s adresser un autre m decin o un o
36. ment la femme peut d ve lopper une inflammation des trompes voir page 10 qui peut dans cer tains cas tre l origine d une st rilit La chlamydiose passe inapercue chez la femme Chez l homme elle se manifeste par des douleurs au moment d uriner et par des s cr tions inhabituelles D autres M S T se manifestent par des irritations d mangeaisons sensations de br lure dans les organes g nitaux chez la fille comme chez le garcon Avoir l une ou l autre de ces manifestations ne veut pas dire n cessai rement qu il s agisse d une maladie transmise lors de relations sexuelles mais de toute mani re il est n cessaire dans ce cas l de consulter un m decin Contrairement au sida beaucoup de M S T se soignent facilement Il est important que le traitement soit rapide pour que l infection ne se d veloppe pas Il est important galement que le ou la partenaire recoive galement un traitement pour qu il n y ait pas r infection Une consultation gyn cologique r guli re permet donc de d pister les MST et de les traiter temps Chaque MST poss de ses caract ris tiques propres que nous ne pouvons pas d tailler dans cette brochure L usage du pr servatif pr serve chacun des M S T et du sida et diminue leur expansion D SIR D ENFANT En guise de conclusion qui n en est pas une Utiliser un moyen de contraception n emp che pas Le d sir d enfant d tre pr sent La contraception
37. n d veloppement S il n y a pas f condation la muqueuse de l ut rus se d tache et c est ce qui donne les r gles J ai fait l amour juste le jour apr s mes r gles Est ce que je dois attendre la date pr vue de mes prochaines r gles pour faire un test de grossesse ou je peux le faire plus t t SOPHIE 19 ANS Je viens de faire l amour avec mon copain sans protection Demain je fonce au planning familial pour faire un test de grossesse et avoir le verdict DELPHINE 18 ANS Comment et o faire un test de grossesse Le test de grossesse peut tre r alis partir du 3 jour de retard des r gles Si on ne sait plus quand les r gles doivent arriver il faut attendre 3 semaines apr s le rapport sexuel Dans un centre de planning familial on peut faire le test Si tu es enceinte on peut parler avec toi de ton souhait de poursuivre ou non cette grossesse Tu peux galement te procurer un test en pharmacie ou dans les grandes surfaces et le faire toi m me Toutes sortes D ID ES FAUSSES circulent sur la fa on dont on peut tomber enceinte comme par exemple La premi re fois qu on fait l amour il est impossible de tomber enceinte FANNY 16 ANS X C est FAUX puisqu il y a un risque de grossesse si ce moment l un spermatozo de rencontre un ovule La semaine qui pr c de ou qui suit les r gles je peux faire lamour sans risque de grossesse JULIE 17 ANS X F
38. ombait bien parce que Hugues avait plein de choses lui raconter sur la soir e d hier HUGUES Dommage que t es parti si t t t as rat le meilleur JONATHAN Le meilleur H Et oui J Raconte H La fille la grande brune avec laquelle j ai dans et bien a a continu toute la soir e et puis je l ai ramen e chez elle J Veinard Toujours les m mes qui ont de la chance H Je ne te le fais pas dire ca fait la troisi me en NATHALIE Dis tu te prot ges au moins du sida T as mis une capote H Une capote pour quoi faire T es malade Elle a pas le sida C est une fille bien Maryl ne qu elle s appelle N Ah oui une fille bien Et c est quoi une fille bien H Mais enfin qu est ce qui te prend Ne t nerve pas Je te dis que c est une fille bien Elle est super jolie propre sur elle et sympa Ca va T es contente Ca te suffit N T es c t de tes pompes ou quoi Elle tait peut tre avec un mec avant toi qui a eu des aventures sans utiliser de capote qui a peut tre chop le sida et qui le lui a refil T en sais rien Rien du tout Ca n a rien voir avec le fait d tre propre et sympa J C est bon vous deux arr tez de vous disputer H On se dispute pas mais merde quoi je vais pas me tracasser pour ca N Et tu n as pas peur H Si ca m arrive mais pas question de faire le test ca me ferait trop flipper Je pr f re pas savoir
39. ore quelques questions Pilule et prise de poids G n ralement la pilule ne fait pas grossir Si toutefois on observe une prise de poids importante il est bon d en parler un m decin pour voir s il y a un lien avec la pilule et envisager dans ce cas une pilule diff remment dos e Vivre une situation nouvelle peut aussi modifier Le comportement alimentaire La prise de pilule correspond parfois une tape de la vie o la sil houette se modifie Pilule et tabac Le fait de fumer tout en prenant la pilule augmente le risque de maladie du c ur et de la circulation du sang Si tu fumes beaucoup et que tu envisages d utiliser ce moyen de contraception le m decin te conseillera probablement de r duire ta consommation de tabac Pilule alcool et cannabis Un jour apr s une f te bien arros e je me suis dit en rentrant le matin que j allais prendre la pilule pour ne pas l oublier Quand je me suis r veill e je ne me rappelais plus si je l avais d j prise et j en ai pris une autre B RANG RE 20 ANS L alcool et le cannabis n ont pas d effet direct sur l efficacit de la pilule En revanche leur consommation peut poser probl me si elle entra ne des oublis de pilules voir page 30 ou si elle provoque des probl mes digestifs vomissements ou diarrh e voir page 31 Prix La pilule co te selon les marques entre 8 et 28 par bo te soit 3 mois de contraception 32 L
40. oupe SIUINSICIIPTE mes A lans Moi si a t emballe je l emballe C est cool ET TOI QU EN PENSES TU on nd t des LE ST RILET Une petite tige en plastique souple entour e d un mini fil de cuivre que le m decin place dans l ut rus voir dessin ci dessous Il emp che l ovule ventuellement f cond de se fixer sur la paroi de l ut rus C est un moyen tr s efficace Il est mis en place pour une dur e de 3 5 ans selon le type de st rilet et peut tre retir tout moment si on le d sire On ne doit pas penser sa contraception tous les jours Le st rilet n a aucune action sur le cycle de la femme l ovulation et les r gles continuent avoir lieu comme auparavant Le st rilet se termine par un fil nylon qui permet au m decin de l enle ver Normalement le partenaire ne sent pas la pr sence du fil Si tou tefois c tait le cas il faut demander au m decin de le raccourcir Sf rilet grandeur nature Fil de m g cuivre Fil de nylon Pi j i fait aanova toujours lui 1 Ge par ses partenaires gites bouled r iges dansle vagin pour Dr la cn ation PLACEMENT DU ST RILET Le st rilet est mis en place par le m decin Une ordonnance est n cessaire pour se le procurer Cette mise en place n cessite g n ralement deux visites Premi re visite Le m decin fait un examen gyn cologique complet voir page 17 pour voir s il n y a pas
41. out et tout Si elle avait t c t de moi je l aurais embrass e 5I LA PILULE DU LENDEMAIN Une contraception d urgence L expression pilule du lendemain d signe 2 comprim s que la femme peut prendre apr s un rapport sexuel sans contraception pour emp cher une grossesse ventuelle ou en cas d chec de la contraception oubli de pilule pr servatif d chir etc On dispose d un d lai de 72 heures 3 jours maximum apr s le rap port non prot g pour avoir recours la pilule du lendemain Plus elle est prise rapidement plus son efficacit est grande Le premier comprim doit tre pris Le plus t t possible apr s la relation sexuelle Le second comprim sera pris au plus t t 12 heures apr s le pre mier et au plus tard 24 heures apr s La pilule du lendemain peut tre obtenue sans ordonnance dans les pharmacies et dans les centres de planning familial La pilule du lendemain est une contraception d urgence Elle emp che une grossesse de se d velopper Elle n assure aucune pro tection si par la suite on fait l amour sans moyen contraceptif Il n est pas souhaitable que la pilule du lendemain soit utilis e comme contraception r guli re car elle contient des doses lev es d hormone qui peuvent perturber le cycle De plus son efficacit est moins grande que celle de la pilule que l on prend r guli re ment Des saignements peuvent survenir que
42. rganisme pratiquant l IVG COMMENT SE D ROULE L IVG Lors de premier rendez vous un travailleur psycho social accueille la personne et r pond ses questions Ensuite c est le m decin qui rencontre la consultante pour une mise au point m dicale Un second rendez vous est alors fix au minimum 6 jours apr s cet entretien d lai L gal de r flexion pour effectuer l IVG Il existe 2 m thodes pour interrompre la grossesse chacune avec ses avantages et ses inconv nients le choix tant laiss La consultante en accord avec le m decin La m thode m dicamenteuse Cette m thode s applique uniquement jusqu la fin de la 7 semaine 49 jour apr s Le premier jour des derni res r gles IL faut donc venir au premier rendez vous au plus tard 6 semaines apr s le 1 jour des derni res r gles La m thode consiste prendre en pr sence du m decin 3 comprim s de Mif gyne qui interrompt l volu tion de la grossesse Un nouveau rendez vous est fix 2 jours plus tard pour absorber un autre m dicament qui d clenchera l expulsion Cette visite peut prendre entre 3 et 5 heures La m thode par aspiration Elle consiste interrompre la grossesse par aspiration Cette m tho de s applique uniquement de la 8 la 12 semaine de grossesse La loi imposant un d lai de r flexion d une semaine il faut donc prendre rendez vous avec un centre au plus tard la 11 semaine de grossesse L intervention dure en
43. sable que la pilule soit prise de mani re continue car ce sont les doses r p t es d hormones qui assurent l efficacit de la pilule Cette efficacit se poursuit pendant les 7 jours d arr t entre les deux plaquettes C est pendant cette p riode d arr t que les r gles surviennent Mais il faut une ordonnance On peut avoir la pilule sans examen gyn cologique La pilule dont il sera question ici est appel e monophasique Les 21 pilules de la plaquette contiennent toutes la m me dose d strog ne et de pro gest rone et ont toutes la m me couleur Pour les autres types de pilule tu peux te r f rer la notice contenue dans la bo te COMMENT ET O SE LA PROCURER Je suis compl tement paniqu e j ai rendez vous dans un planning familial pour la pilule j ai peur d y aller Je vais devoir passer un examen gyn cologique et ca me g ne JULIE 16 ANS Si tu d sires prendre la pilule il est n cessaire de consulter un m decin g n raliste ou gyn cologue dans un centre de planning familial ou ailleurs Lors de cette consultation voir page 17 la visite gyn co celui ci te posera des questions sur ta sant Dans la grande majorit des cas cet entretien suffit pour qu il puisse te d livrer une ordonnance Tu pourras ainsi te procurer une bo te de pilules dans une pharmacie Cette ordonnance est indispensable pour obtenir la pilule J ai 15 ans et je
44. sous montre bien que selon la longueur du cycle l ovulation se produit des moments diff rents Si on utilise cette m thode pour savoir quel moment on peut faire l amour sans rique de grossesse la difficult consiste d terminer quand a lieu l ovulation voir page 12 le jour de d ovulation ne peut en effet tre connu qu apr s que celle ci ait eu lieu Faites le compte CYCLE DE 19 JOURS IST jour 5 jour des K les a 14 et SD s jour oad PT penae 008 des r gles suivantes CYCLE DE 28 JOURS per jour 14e jour i des r gles ovulation E e rt er jov CODE DOOOOOODOOONNDE A ERES CYCLE DE 36 JOURS le Jour x J jour des r gles ne oc k roon S N BS 1 1 En r sum le retrait et la m thode des calculs sont des moyens qui ne sont pas fiables et qui comportent un certain nombre d in conv nients IL TAIT UNE FOIS LA PREMI RE FOIS ll ne faut pas que j oublie de prendre ma pilule Tous les jours la m me heure m a dit le docteur C est un peu chiant mais bon Je me dis qu il vaut mieux prendre ses pr cautions parce que Kevin je vois bien qu il y pense et que ca va arriver un jour Je n ai pas envie de pr cipiter les choses mais ca me travaille quand m me moi aussi Alors je me suis d cid e J y suis all e Carr ment C est Sophie qui m en avait parl Un planning familial que ca s appelle J ai failli faire demi tour et puis non j ai fonc et a s
45. ur des r gles sui vantes On ne peut donc conna tre la date pr cise de l ovulation qu apr s coup Le cycle de la femme d termin par des hormones commence le premier jour des r gles et se termine Le premier jour des r gles suivantes Sa dur e est d approximativement 28 jours mais elle est variable cela peut aller de 3 8 semaines selon les femmes Les cycles d une femme peuvent tre r guliers peu pr s le m me nombre de jours chaque fois ou irr guliers d une longueur diff rente d une fois l autre voir page 22 Les pemi res r gles met tent parfois du temps se r gulariser cela peut aller jusqu quelques mois entre deux p riodes de r gles LOVULE LA F CONDATION La dur e du cycle peut tre influenc e par divers facteurs tels que les situations de stress la peur d tre enceinte les pro bl mes sentimentaux les exa mens mais aussi une maladie une perte de poids un voyage ou simplement un changement dans les conditions de vie habi tuelles L ovulation peut donc avoir lieu des moments variables Lorsque l ovulation a lieu l ovule est f condable pendant une UT OU ZA NE nes ce moment du cycle sous l in fluence d hormones la muqueuse de l ut rus se modi fie elle s paissit pour per mettre la nidation de l ovule f cond S il y a f condation voir dessin page 16 ovule va s installer sur la paroi de l ut rus et l embryon va commencer so
46. viron une demi heure Elle est pratiqu e sous anesth sie locale Quelle que soit la m thode utilis e un contr le m dical est propos de mani re syst matique apr s l IVG Le centre propose galement un lieu d coute la personne La m thode m dicamenteuse et la m thode par aspiration IVG ont une action tout fait diff rente de la pilule du lendemain page 52 La pilule du lendemain emp che la nidation de l uf f cond dans l ut rus L IVG consiste expulser le contenu de l ut rus QUI ET O S ADRESSER Les interruptions de grossesse se pratiquent dans des centres extra hospitaliers sp cialis s Les coordonn es de ces centres peuvent tre obtenues en t l phonant au Groupement d Action des Centres Extra Hospitaliers Pratiquant l Avortement GACEHPA voir adresses utiles page 64 Les IVG se pratiquent galement dans les centres hospitaliers sous anesth sie locale ou g n rale Prix Une IVG co te environ 400 l Institut National Assurance Maladie invalidit INAMI prenant en charge la presque totalit du co t si la consultante est en ordre de mutuelle le co t r el s l ve environ 3 Pour les personnes sans mutuelle Le prix total de l intervention est leur charge Une aide peut tre demand e diff rents services sociaux 56 IL TAIT UNE FOIS Ce soir l Hugues avait d barqu chez Nathalie Jonathan son meilleur copain tait d j l a t
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