MODE d`emploi Torse Chester.pub
Contents
1. Torse Chester Pour l entrainement aux soins apporter aux cath ters centraux demeure Mode d emploi Laerdal helping save lives Merci d avoir choisi le Torse Chester pour vos formations Le Torse Chester permet aux m decins et aux infirmi res d apprendre et de se familiariser avec les voies d acc s veineux centrales les plus fr quentes Le Torse Chester est un outil incomparable pour l enseignement la for mation l valuation et la validation de comp tences Les sites de cath t risation peuvent tre utilis s pour la pratique du net toyage de la d sinfection de la r alisation de pansements et de la s cu risation du point de ponction Perfusion et pr l vement sont aussi r alisables Veuillez lire le mode d emploi avant toute utilisation pour viter toute manipulation qui pourrait endommager le dispositif Vue d ensemble du Torse Chester avec son bras de perfusion Le bras dispose d une voie dite PICC Cath ter Central Ins r en P riph rie de la veine basilique au niveau du biceps interne qui est actuellement le site pr f r pour cet ac c s La veine basilique est l g rement en relief pour une identification facile Au dessus du site d insertion du cath ter PICC il y a un secteur enfonc pour le place ment d une chambre implantable p riph rique La chambre facultative est montr e mais n est pas incluse La base du secteur enfonc est faite d un mat riau souple2. Courriel info laerdal fr Laerdal helping save lives
3. 12 site enfonc pour positionnement de la chambre implantable 13 chambre implantable optionnelle 14 Bras 15 Cath ter 3 lumi res optionnel 16 Orifice pour voie sous clavi re option nelle 17 Orifice pour voie jugulaire optionnelle 18 Torse Retirez le torse et le bras de leur emballage Gardez le sachet avec les pi ces additionnelles que nous utiliserons plus loin Pla cez le torse sur une surface plane en position verticale Enlevez l crou papillon du bras gardez le boulon en place et ali gnez le boulon sur le trou dans l paule droite Ins rez et revissez l crou papillon Voir l image 4 Si vous allez utiliser des bouchons d injection ou des bouchons d acc s sans aiguille fixez les avant de positionner le r servoir de sang simul Sur l arri re du torse rep rez le r servoir de sang simul et retirez le du torse Retirez soigneusement le bouchon blanc du r servoir en prenant garde de ne pas laisser s chapper le liquide Vissez l embout Luer femelle sur l embout Luer m le au bout de la tubulure triple paral l le voir l image 5 Remplacez le r servoir derri re la courroie blanche en vous assu rant que la tubulure fix e au sac est positionn e sur le bas de ce dernier Voir l image 6 Ne positionnez pas le r servoir avec la tubulure sortant par le haut car vous risquez de retirer de l air Pour purger la tubulure avec le sang simul fixez une seringue au bout distal de l
4. qui permet la chambre im plantable de flotter lorsque l on y acc de Ce site est recouvert d un disque cutan amovible qui donne une sensation r aliste au toucher et l acc s la chambre Une autre caract ristique est la pr sence d un cath ter 20G dans l avant bras La voie centrale ins r e en p riph rie le cath ter 20G et la chambre implantable op tionnelle du bras sont tous reli s un r servoir de sang simul au niveau du bras pour permettre le pr l vement et l injection le nettoyage le pansement et l application de dispositifs de maintien sur tous les sites de ponction Le c t gauche du Torse Chester pr sente e le volet cutan fabriqu avec un mat riau sp cialement labor pour simuler de mani re tr s r aliste la peau humaine notamment lors de la palpation et de l in sertion d une aiguille dans une chambre implantable L acc s correct cette chambre peut tre confirm par une aspiration de sang comme dans la r alit une chambre implantable r elle plac e sous le volet cutan une base de torse rigide sous le volet avec c tes moul es et un secteur enfonc pour le positionnement d inserts interchangeables Inserts interchangeables d acc s difficile 0420 0430 et 0440 qui se placent soit sous soit sur la chambre implantable pour simuler les situations suivantes nor male bascul e flottante ou profonde Le c t droit du Torse Chester montre une voie veineuse ce
5. a voie veineuse centrale tunnelis e et aspirez pour retirer tout l air de la tubulure Assurez vous que le clamp du ca th ter est ouvert Cette proc dure peut devoir tre r p t e selon la taille de la se ringue utilis e Vous tes pr t lorsque du sang simul est visible dans la seringue voir l image 8 Retirez ensuite le volet gt cutan sur la partie gauche du torse ne le placez pas sur des papiers imprim s car cela peut d teindre sur la peau simul e Fixez une aiguille de Huber une seringue et acc dez la chambre d injection R p tez la proc dure utilis e pour purger la voie veineuse centrale tunnelis e jusqu ce que le sang simul visible devienne visible dans la seringue voir l image 9 Si votre mod le dispose de cath ters sous clavi re ou jugulai re utilisez la m me proc dure que pour la VVC tunnelis e voir l image 9 Le torse est maintenant purg et pr t l emploi Notez qu une des trois tubulures parall les n est pas utilis e et qu un bouchon est fix au connecteur Luer m le Cette tubulure est fournie si vous voulez ajouter une sous clavi re ou une jugu laire L achat d un connecteur sp cial peut tre n cessaire sur certains cath ters Pour purger la tubulure du bras Fixez le bouchon d injection ou le dispositif d injection sans aiguille sur le cath ter veineux et la voie double lumi re avant de fixer le r servoir de sang simul Sur l arri re du bras ou
6. e mod le est fourni avec trois inserts d acc s difficiles diff rents Ceux ci sont utilis s seuls ou conjointement pour simuler des sc narios d acc s difficiles divers Tous les inserts sont num rot s pour une identification facile 0420 10 0430 0440 INSERT D ACC S DIFFICILE 0420 Pour la simulation d une errance ou d une cham bre flottante retirez l insert 0430 et remplacez le par le 0420 Il doit tre plac sur le coin sup rieur gauche Pour une meilleure simulation de chambre errante ou flottante il est recommand d utiliser du gel lubrifiant sous et au dessus de la chambre im plant e L effet peut varier selon la chambre utili s e voir l image 19 Replacez la chambre au cen tre de la partie incurv e et couvrez la avec le volet cutan Quand vous palperez la chambre implant e elle se d placera 11 INSERT D ACC S DIFFICILE 0430 Pour simulation de chambre implant e en position normale ou bascul e Cet insert est en place par d faut sous la chambre r ception du mod le Il doit tre plac sur le coin sup rieur gauche Comme indiqu sur l image 20A La chambre peut tre plac e sur la partie sup rieure de l insert pour simuler un positionnement et un acc s normaux voir l image 20A La partie inf rieure de l insert a un secteur enfonc o la chambre peut tre plac e pour simuler une chambre bascul e voir l image 20B Cela peut varier en fonction du
7. hambre implant e Voir l image 14 LA Ne faites pas tourner l aiguille d un c t l autre pour v rifier son bon positionnement voir limage 15 Une aiguille de Huber de 22G est la meilleure aiguille pour une utilisation travers le volet cutan V rifiez p riodiquement la pointe de l aiguille pour en d celer les endommagements L utili sation d aiguilles abim es r duira la dur e de vie du volet cutan et de la chambre implant e Il est parfois possible de retirer les bavures d une aiguille en passant son ongle dessus Ainsi l ai guille peut ventuellement tre r utilis e voir les images 16A et 16B Laerdal ne commercialise pas les aiguilles de Huber Le volet cutan en entier peut tre utilis pour l acc s la cham bre implant e Il suffit de d placer la chambre l emplacement souhait et de replacer le volet cutan au dessus Voir l image 17 Voir le texte sous le chapitre Acc s difficile gt 0430 Pour apprendre comment prolonger la longueur de cath ter pour d pla cer la chambre Voir l image 21 Pour nettoyer le volet cutan ou les inserts d acc s difficiles il est pr f rable d utiliser un chiffon imbib d alcool Laissez s cher l air et une fois sec utilisez le talc fourni Un exc s de talc peut tre retir avec un chiffon sec Si le volet cutan devient collant le talc doit tre appliqu Voir l image 18 Inserts d acc s difficiles L
8. ntrale tunnelis e Le tun nel est visible jusqu la clavicule Le manchon en Dacron est aussi identifiable La veine jugulaire externe est l g rement en relief avec une ouverture qui permet la fixation de vos propres cath ters et il y a aussi une ouverture au niveau du torse pour le positionnement d une voie sous clavi re Les diff rents cath ters sont disponibles Visitez notre site Internet www laerdal fr 1 Sang Simul Sac r servoir pour le torse 2 Courroie de maintien pour le sac r servoir 3 Tubulure triple parall le pour le torse 4 Connections suppl mentaires pour utilisa tion avec jugulaire ou sous clavi re optionnelles 5 Boulon et crou papillon pour fixation du bras sur le torse Sang simul Sac r servoir pour le bras Clamps rapides Chambre implantable optionnelle reli e au kit de tubulures Boulon et crou pour fixation du bras sur le torse Raccordement double la voie centrale ins r e en p riph rie PICC Kit de tubulures Raccordement du cath ter 20G au kit de tubulures fig 3 1 2 3 4 8 9 Chambre implantable r elle Voie veineuse centrale tunnelis e Socle Volet cutan Sac r servoir pour le torse Insert acc s difficile 0430 Insert acc s difficile 0440 Insert acc s difficile 0420 Talc 10 Cath ter court 20G 11 PICC Voie centrale 2 lumi res in s r e en p riph rie
9. type de chambre utilis Si vous constatez que vous avez besoin d une longueur plus im portante de cath ter pour placer la chambre dans ce secteur re gardez l arri re du torse l endroit o le cath ter passe sur le devant du torse Un Velcro maintient le cath ter au torse En d pla ant ce Velcro du site d accroche haut vers le site bas vous donnerez une longueur additionnelle de cath ter voir l image 21 INSERT D ACC S DIFFICILE 0440 Pour la simulation d une chambre profond ment implant e Cet insert doit tre plac sur un des coins Il doit tre positionn sur la chambre implantable avec le volet cutan au dessus des deux l ments On obtient de meilleurs r sultats si l insert 0440 est plac dans le secteur enfonc sous la chambre voir l image 22 R f rences pour commandes VT 2400 VT 405 VT 406 VT 407 VT 408 VT 501 VT 417 VT 420 VT 430 VT 440 VT 609 VT 0454 Torse Chester Volet cutan Chambre implantable Cath ter voie veineuse centrale tunnelis e Cath ter central ins r en p riph rie Valise de transport Chester Chambre implantable optionnelle Insert acc s difficile chambre flottante Insert acc s difficile chambre bascul e Insert acc s difficile chambre profonde Sac reservoir de sang simul Connecteur universel de cath ter Laerdal M dical France B timent 5 B 1 rue des Vergers 69 760 Limonest Tel 04 72 52 02 52 Fax 04 78 35 38 45
10. vrez tous les clamps voir l image 10 Fixez une seringue chaque embout de la voie double lumi re et retirez l air jusqu l apparition du sang simul dans la seringue Cette proc dure peut tre r p t e selon la taille de la seringue utilis e R p tez cette proc dure avec les cath ters IV voir l ima ge 11A et 11B Si votre bras dispose d une chambre p riph rique optionnelle fixez une aiguille de Huber une seringue et acc dez la cham bre Retirez l air jusqu ce que le sang simul soit visible dans la se ringue voir l image 12 Le bras est maintenant purg et pr t l emploi En retirant le volet cutan du torse tirez le du bord toujours avec pr caution pour viter de l endommager En raison de l lasticit de ce volet il peut tre plus facile de le mettre en place lorsque le torse est en position horizontale Pour garantir une sensation r aliste en palpant la chambre implant e le mat riau utilis pour la fabrication du volet cutan est formul pour tre doux au toucher Ce mat riau tant fragile il faut redoubler de pr caution pour optimiser sa dur e de vie Trois situations devraient tre vit es car elles peuvent causer un d chirement pr matur du volet cutan Ne tirez pas le volet cutan en arri re pour voir le positionnement de l aiguille dans la chambre implant e voir l image 13 N appuyez pas avec vos ongles sur le volet cutan en rep rant la c
Download Pdf Manuals
Related Search