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Bedienerhandbuch

1. Hinweis Die folgenden Werte stehen zur Verf gung e 24 2400 Baudrate 96 9600 Baudrate 192 19200 Baudrate 4 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die gew nschte Baudrate zu w hlen 5 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze um die gew nschte Baudrate zu speichern amp 00 imin pa z a a fe S 552 iin 6 Dr cken und halten Sie gleichzeitig die Taste f r die SpO2 ca c Alarmgrenze und die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze mindestens 3 Sekunden lang Es wird Option 1 angezeigt N 560 Bedienungsanleitung 57 Verwenden des Datenports Fi D SpO2 7 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben bis Option 5 angezeigt wird o A 8 ma 8 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze um Option 5 auszuw hlen Es wird das ausgew hlte Protokoll angezeigt imin Hinweis Die folgenden Werte stehen zur Verf gung e 1 Echtzeit ASCII e 2 Externe Ger tekommunikation Siehe Bedienungsanleitung des externen Ger ts bez glich Schnittstellenanweisungen 58 gt Verwenden des Datenports 9 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um das gew nschte Protokoll anzuzeigen 10 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze um das gew nschte Protokoll zu speichern NELLCOR E Spo A Schwesternru
2. Der Daten im Sensor Anzeiger Der Anzeiger blinkt beim ersten oe IH Fa or 0 re Anschlie en an den N 560 ca eine Minute lang um anzuzeigen dass der angeschlossene OxiMax Sensor ein Patienten Sensor Ereignislog enth lt Der Anzeiger leuchtet kontinuierlich um anzuzeigen dass der Speicher des angeschlossenen Sensors voll ist Der Anzeiger leuchtet nicht auf wenn keine Daten im Sensor vorliegen auch wenn ein g ltiger Sensor an den N 560 angeschlossen ist DerSatSeconds Anzeiger Die Anzeige f llt sich im Uhrzeigersinn 5 wenn sich die SatSeconds Alarmverwaltung der SatSeconds Alarmgrenze n hert Alle Segmente des SatSeconds Anzeigers leuchten bei einem SatSeconds Alarm auf Wenn eine andere SatSeconds Einstellung als AUS gew hlt wurde leuchtet die gr ne LED auf der Oberseite des SatSeconds Anzeigers Die gr ne LED Anzeige in 12 Uhr Position zeigt an dass die SatSeconds Alarmverwaltung belegt ist Erkl rung von St rung 14 St rung ist ein Ausdruck der formell bei IS09919 2005 Medizinische elektrische Ger te Besondere Festlegungen f r die grundlegende Sicherheit und die notwendige Leistung von Pulsoxiometern f r den medizinischen Gebrauch eingef hrt wurde Eine St rung kann mehrere Ursachen haben einzelne Gr nde oder eine Kombination daraus und der Begriff bezieht sich auf die Auswirkungen auf die eingehenden Rot und IR Signale die von physiologischen Bedingungen m
3. Hinweis Die m glichen Einstellungen f r SatSeconds sind Aus 10 25 50 und 100 Sekunden 2 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die gew nschte SatSeconds Einstellung zu w hlen 42 Verwenden des N 560 Einstellen der Baudrate des Datenports Diskussion Die Baudrate bestimmt die Geschwindigkeit mit der der N 560 Daten an die angeschlossenen Ger te Drucker oder tragbarer Computer sendet Die Baudrate wird durch die Kapazit t der angeschlossenen Ger te bestimmt Vorgehensweise W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet 1 Dr cken Sie gleichzeitig die Taste f r die SpO2 Alarmgrenze und die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze 3 Sekunden lang Es wird Men option 1 angezeigt fe S 2 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben bis der Men punkt Option 4 angezeigt wird N 560 Bedienungsanleitung 43 Verwenden des N 560 SpO2 aktuelle Baudrate wird angezeigt er 3 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze Die Fa Ea Yn S EZ Driicken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die gew nschte Baudrate zu w hlen M gliche 2 Einstellungen sind e 24 2400 Bits s e 96 9600 Bits s e 192 Standard 19200 Bits s Einstellen des Datenport Protokolls W hrend sich der N 560 im normalen Uberwachungsmodus befindet 552 C
4. 2 g 9 gt o B Avs BG Tabelle 4 Fehlercodes Fehler Ma nahme code 513 1 Batterie aufladen 2 Servicepersonal benachrichtigen 514 1 N 560 neu starten 2 Servicepersonal benachrichtigen 525 1 N 560 neu starten 2 Servicepersonal benachrichtigen 526 1 N 560 neu starten 2 Servicepersonal benachrichtigen 528 1 N 560 neu starten 2 Servicepersonal benachrichtigen Fehlersuche und behebung Ma nahme zur Fehlerbehebung Wenn beim Gebrauch des N 560 ein Problem auftritt das Sie nicht selbst beheben K nnen kontaktieren Sie bitte die technische Kundendienstabteilung von Nellcor oder Ihren rtlichen Nellcor Vertragsh ndler Das Servicehandbuch des N 560 das f r qualifiziertes Servicepersonal vorgesehen ist enth lt weitere Hinweise zur Fehlersuche und behebung Nachfolgend finden Sie eine Liste mit Problemen und Vorschl gen zu ihrer Behebung N 560 Bedienungsanleitung 85 Fehlersuche und behebung 1 Beim Bet tigen des Ein Aus Schalters erfolgt keine Reaktion Wenn der N 560 mit Wechselstrom betrieben wird kann die Sicherung durchgebrannt sein Benachrichtigen Sie das Servicepersonal um dies zu berpr fen und lassen Sie die Sicherung bei Bedarf austauschen Wenn der N 560 mit Batterie betrieben wird kann es sein dass die Batteriesicherung ausgewechselt werden muss die Batterie fehlt oder die Batterie sich entladen ha
5. zu erh hen oder zu verringern Einstellen der Alarmlautst rke W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet 1 Dr cken und halten Sie die Alarm Stummschaltungs Taste bis die Anzeige mit der Alarmlautst rke erscheint NELLCOR Omin a 2 Dr cken Sie weiterhin die Alarm Stummschaltungs Taste und oO dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder zum Verstellen nach unten um die Alarmlautst rke zu erh hen oder zu verringern 32 Verwenden des N 560 Einstellen der Dauer der Alarmstummschaltung Diskussion A WARNHINWEIS Ein akustischer Alarm darf nicht stummgeschaltet oder seine Lautst rke verringert werden wenn dies die Sicherheit des Patienten beeintr chtigen k nnte Alarmmeldungen k nnen f r eine vorbestimmte Zeit die sogenannte Dauer der Alarmstummschaltung stummgeschaltet werden Wenn Sie die aktuelle Einstellung ansehen m chten dr cken und halten Sie die Alarm Stummschaltungs Taste bis 30 SEC 60 SEC 120 SEC oder AUS erscheint Zum Ver ndern der Einstellungen dr cken und halten Sie die Alarm Stummschaltungs Taste bis 30 SEC 60 SEC 120 SEC oder AUS erscheint Dr cken Sie weiter auf dieAlarm Stummschaltungs Taste und erh hen oder verringern Sie den Wert mit der Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten M gliche Werte sind 30 60 90 oder 120 Sekunden oder AUS Die Wahl AUS wird unter Deaktivieren akustischer Alarmmeldungen
6. N 560 Bedienungsanleitung Das N 560 Pulsoximeter ist fiir die kontinuierliche nicht invasive berwachung der funktionalen Sauerstoffs ttigung des arteriellen H moglobins SpO2 und der Pulsfrequenz bestimmt Das N 560 kann f r Neugeborene Kinder und erwachsene Patienten mit guter oder schlechter Durchblutung in Krankenh usern klinischen Einrichtungen auf dem Transport im Krankenhaus und in der h uslichen Umgebung verwendet werden Hinweis Im Krankenhausumfeld wird das Ger t blicherweise in allgemeinen Pflegeabteilungen Operationss len Bereichen zur Durchf hrung spezieller Verfahren bei der intensivmedizinischen und kritischen Behandlung innerhalb von Krankenh usern und Einrichtungen verwendet Klinische Einrichtungen umfassen Arzt praxen Schlaflabors qualifizierte Pflegeeinrichtungen chirurgische Zentren und sub akute Zentren Der Transport im Krankenhaus umfasst auch den Transport eines Patienten innerhalb eines Krankenhauses oder einer Einrichtung F r die verschiedenen Patienten muss jeweils ein entsprechender Sauerstoffs ttigungssensor wie in diesem Handbuch beschrieben ausgew hlt werden Einleitung Wie dieses Handbuch verwendet wird Alle Anwender sollten dieses Handbuch sorgf ltig durchlesen Erfahrenere Anwender des N 560 k nnen f r die Informationen die sie ben tigen direkt zu den Themen gehen Dieses Handbuch ist im Internet erh ltlich und zwar auf http www mallinckrodt com respira
7. der Lautst rke des Alarms und der Baudrate des Datenports verwendet Die Verstelltaste nach oben wird zum Ausw hlen des Kommunikationsprotokolls und der Zeiteinstellungen verwendet Dr cken Sie die Verstelltaste nach oben einmal um die Anzeige um eine Ziffer zu erh hen Wenn die Verstelltaste nach oben mehr als eine Sekunde gedr ckt gehalten wird rollen die Ziffern in der Anzeige 10 Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Die Verstelltaste nach unten wird zum Vermindern der Alarmgrenzwerte der Dauer der Alarmstummschaltung der Lautst rke des Pulssignaltons der Lautst rke des Alarms und der Baudrate des Datenports verwendet Die Verstelltaste nach unten wird zum Ausw hlen des Kommunikationsprotokolls und der Zeiteinstellungen verwendet Dr cken Sie die Verstelltaste nach unten einmal um die Anzeige um eine Ziffer zu verringern Wenn die Verstelltaste nach unten mehr als eine Sekunde gedr ckt gehalten wird rollen die Ziffern in der Anzeige Die SpO2 Alarmgrenz Taste wird zum Ansehen der SpO2 Alarmgrenze verwendet Wenn die SpO2 Alarmgrenz Taste ca drei Sekunden lang gleichzeitig mit der Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze gedr ckt wird werden die Men optionen aktiviert Die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze wird zum Ansehen der Pulsfrequenz Alarmgrenze verwendet Wenn die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze ca drei Sekunden lang gleichzeitig mit der SpO2 Alarmgrenz Taste gedr ckt w
8. Forts Pin Signalname 11 Schwesternruf RS 232 Level Ausgang 12 TXD RS 422 negativer Ausgang 13 NC 14 NC 15 Schwesternruf gemeinsam Die Pin Layouts gesehen vom hinteren Bedienfeld des N 560 sind in Abbildung 3 gezeigt Die Leitschale ist bei Anschluss an einen PC oder Drucker mit dem Erdboden verbunden 9 10 11 12 13 14 15 Abbildung 3 Layout der Datenport Pins Pins 2 3 5 und 11 liefern Daten im RS 232 Format Pins 1 4 9 und 12 liefern Daten im RS 422 Format TXD und TXD sind das Differential bertragungsdatenpaar RXD und RXD sind das Differentialempfangspaar Einrichten des Datenports Verwenden Sie das Verfahren zum Einrichten des Datenports um die Baudrate und das Protokoll des N 560 Datenports zu konfigurieren N 560 Bedienungsanleitung 55 Verwenden des Datenports Vorgehensweise Wenn sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet 1 Dr cken und halten Sie gleichzeitig die Taste f r die SpO2 Alarmgrenze und die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze mindestens 3 Sekunden lang Es wird Option 1 angezeigt Fa es SpO2 2 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben bis Option 4 angezeigt wird Omin Aa w Q Option 4 auszuw hlen Es wird die ausgew hlte Baudrate angezeigt er 3 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze um 56 Verwenden des Datenports imin FS 2 2 BR
9. ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status 02 Jan 06 18 24 24 SD 02 Jan 06 18 24 26 SD 02 Jan 06 18 24 28 02 Jan 06 18 24 30 02 Jan 06 18 24 32 Abbildung 4 Ausdruck von Echtzeitdaten Ausdrucken von Trenddaten Das bei Anforderung eines Trendausdrucks angezeigte Datenformat entspricht dem Format der Echt zeitdaten Die einzigen Unterschiede bestehen darin dass TREND in der obersten Reihe anstelle von CRC XXXX Software Pr fnummer angezeigt wird und dass es keine Status Spalte gibt Die Werte werden in Intervallen von jeweils 4 Sekunden angezeigt Die Werte in jeder Reihe sind ein Durchschnitt f r den 4 Sekunden Zeitraum Am Ende des Druckvorgangs weist eine Zeile Ausdruck fertig darauf hin dass die bertragung erfolgreich beendet wurde Wenn die Zeile Ausdruck fertig fehlt kann es sein dass eine Datenkorruption festgestellt wurde Die Daten sollten dann ignoriert werden N 560 Bedienungsanleitung 65 Drucken N 560 VERSION 1 00 00 TREND SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170 bpm ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA 02 Jan 06 21 26 53 98 110 53 02 Jan 06 21 26 57 98 110 53 02 Jan 06 21 30 01 98 110 53 N 560 VERSION 1 00 00 TREND SpO2 Limit 80 100 PR Limit 40 170 bpm ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA 02 Jan 06 21 30 05 98 110 53 02 Jan 06 21 30 09 95 110 51 02 Jan 06 21 30 13 93 115 50 02 Jan 06 21 30 17 91 118 49 02 Jan 06 21 30 21 85 122 47 02 Jan 06 21 30 25 8
10. Best tigungston auch als akustische Best tigung Hinweis Neben der Best tigung des erfolgreichen Durchlaufs des POST f r die ordnungsgem e Funktion des Lautsprechers Wenn der 28 Verwenden des N 560 Lautsprecher nicht funktioniert k nnen die akustischen Alarmmeldungen nicht geh rt werden Sensor befestigt Der Pulssuch Anzeiger und der Sensor Aus Anzeiger leuchten auf und die N 560 Anzeige zeigt Gedankenstriche bei den SpO2 und Pulsfrequenz Werten w hrend der N 560 nach einem g ltigen Puls sucht 1 Sensor Aus 2 Pulssuche Anzeiger Wenn ein giiltiger Puls nachgewiesen wird schaltet der N 560 in den Uberwachungsmodus und zeigt die Patientenparameter an Achten Sie auf die Bewegungen des Blip Balkens und wenn die Lautst rke des Pulssignaltons nicht bei 0 liegt h ren Sie auf die Pulssignalt ne um sicherzustellen dass die angezeigten Messwerte aktuell und richtig sind NELLCOR edi en Ay ov OFS Al S zji gt gt ON Wenn ein Sensor an den N 560 angeschlossen aber nicht mit einem Patienten verbunden ist zeigt die Anzeige Gedankenstriche und der N 560 bleibt im Pulssuchmodus N 560 Bedienungsanleitung 29 Verwenden des N 560 Kein Sensor befestigt Sensormeldung 30 ow RS es a fe S Wenn der Sensor nicht angeschlossen ist zeigt der N 560 Gedankenstriche in der Anzeige und der Pulssuch Anzeiger leuchtet nicht was darauf hi
11. Druckver nderungen N 560 Bedienungsanleitung 15 Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Beschreibung der akustischen Anzeigeelemente 16 Selbst Test beim Einschalten bestanden Nachfolgend werden die akustischen Anzeigeelemente des N 560 beschrieben Ein 1 Sekunde dauernder Ton der anzeigt dass der N 560 eingeschaltet wurde und den Selbst Test beim Einschalten erfolgreich durchlaufen hat G ltige Taste gedr ckt Ein kurzer Ton mittlerer Tonlage der anzeigt dass eine entsprechende Taste gedr ckt wurde Ung ltige Taste Ein kurzer Ton mit niedriger Tonlage der gedr ckt anzeigt dass die gedr ckte Taste nicht die richtige f r den aktuellen Status des N 560 ist Alarm mit hoher Priorit t Ein hoher schnell pulsierender Ton der auf Pulsverlust hinweist Alarm mit mittlerer Priorit t Ein normal pulsierender Ton mittlerer Tonlage der auf eine berschreitung einer SpO2 oder Pulsfrequenzgrenze hinweist Alarm mit niedriger Priorit t Ein langsam pulsierender Ton niedriger Tonlage der darauf hinweist dass sich der Sensor gel st hat die Batterie zur Neige geht oder ein Fehler von N 560 vorliegt Erinnerung an Drei Signalt ne die ungef hr alle 3 Alarmstummschaltung Minuten erklingen wenn ein Alarm stummgeschaltet wurde und die Dauer der Alarm Stummschaltung auf AUS steht Pulssignalton Ein einzelner Signalton erklingt bei jedem nach
12. Kabel am Sensorport anbringen das f r den Gebrauch mit einem Computer bestimmt ist Sie d rfen kein anderes Ger t au er einen von Nellcor genehmigten Sensor mit dem Sensorkonnektor verbinden Liste der Bestandteile 20 1 N 560 Pulsoximeter 1 Nellcor Sensor oder Zubeh rset 1 DOC 10 Pulsoximeter Kabel Einrichten des N 560 1 N 560 Bedienungsanleitung 1 Netzkabel fiir den Krankenhaus Gebrauch oder Netzkabel fiir das entsprechende Land 1 Tabelle mit Angaben zur Genauigkeit des Sensors 1 Kurzleitfaden Anschluss des N 560 an eine Wechselstromquelle 1 Anschlussbuchse 1 Stecken Sie den weiblichen Konnektor des Netzkabels in die Wechselstromanschlussbuchse des N 560 1 2 Stecken Sie den m nnlichen Konnektor des Netzkabels in eine ordnungsgem geerdete Wechselstrom Steckdose eta 3 Pr fen Sie ob der Wechselstrom Anzeiger aufleuchtet N 560 Bedienungsanleitung 21 Einrichten des N 560 Anschluss eines Sensors am N 560 Pulsoximetrie Kabel verwendet werden Die Verwendung eines anderen Sensorkabels beeintr chtigt die Ger teleistung Sie d rfen kein Kabel am Sensorport anbringen das f r den Gebrauch mit einem Computer bestimmt ist Sie d rfen kein anderes Ger t au er einen von Nellcor genehmigten Sensor mit dem Sensorkonnektor verbinden WARNHINWEIS Mit dem N 560 darf nur das DOC 10 1 SpO2 Sensorport 1 Verbinden Sie ein DOC 10 Pulso
13. N 560 gibt 3 Signalt ne ab um darauf hinzuweisen dass die Daten gel scht wurden N 560 Bedienungsanleitung 47 Verwenden des N 560 48 N 560 Trend N 560 Trend Trenddaten Betrieb Aus der Anfangsmessung eines Patienten werden alle 4 Sekunden Trenddaten ein Datenpunkt gespeichert In den Trenddaten k nnen au erdem bis zu 50 nderungen von Alarmgrenzen gespeichert werden Der N 560 kann bis zu 24 Stunden Trenddaten speichern Die N 560 Trenddaten gehen verloren wenn die Batteriezelle versagt oder entfernt wird Die Batteriezelle befindet sich auf der Hauptschaltplatte ACHTUNG Beim Ver ndern eingestellter Alarmgrenzen wird Trendspeicherraum verbraucht Alarmgrenzen sollen nur bei Bedarf ge ndert werden Hinweis Der Trendspeicher enth lt immer die Daten der letzten 24 Stunden wobei die ltesten Daten rollierend mit den neu gesammelten Daten berschrieben werden Der N 560 zeichnet so lange Datenpunkte auf wie der N 560 angeschaltet ist und eine Anfangsmessung des Patienten erfolgte wobei leere Datenpunkte gesammelt werden wenn kein Sensor mit dem N 560 oder dem Patienten verbunden ist Leere Daten berschreiben ltere Patientendaten wenn der Speicher voll ist Wenn Sie alte Patientendaten speichern wollen ist es daher wichtig dass Sie den N 560 abschalten wenn Sie keinen Patienten berwachen und dass Sie den Trendspeicher herunterladen bevor er voll ist und die alten Daten mit neuen Daten o
14. Norm 60601 1 1 und dem Standard f r elektromagnetische Kompatibilit t der IEC Norm 60601 1 2 entspricht Die Genauigkeit von N 560 kann abnehmen wenn das Ger t an sekund re VO Ger te angeschlossen wird wenn das Instrument nicht mit einer Erdreferenz verbunden ist lt gt ACHTUNG berpr fen Sie beim Anschlie en des N 560 an ein Netzkabel angehoben werden weil sich die Kabel vom N 560 l sen und so zu einer Besch digung des N 560 oder zu einer Verletzung des Patienten fiihren k nnten ACHTUNG Der N 560 darf nicht am Sensorkabel oder dem Produkt nur durch einen Arzt oder in dessen Auftrag verkauft ACHTUNG Nach US amerikanischem Bundesgesetz darf dieses werden Sicherheitsinformationen Hinweise Hinweise sind durch das oben gezeigte Hinweissymbol gekennzeichnet Hinweise liefern zus tzliche n tzliche Informationen Klasse 1 gem IEC 60825 1 2001 Es sind keine besonderen Hinweis Die Sensor LED Lichtemissionen liegen auf der Ebene der Sicherheitsvorkehrungen notwendig N 560 Bedienungsanleitung 3 Sicherheitsinformationen Einleitung A Einleitung WARNHINWEIS Das N 560 ist nur fiir die Untersuchung von Patienten bestimmt Der Zustand des Patienten und klinische Symptome miissen bei der Interpretation der Pulsoximetrie Werte mit beriicksichtigt werden Klinische Entscheidungen diirfen nicht allein auf Grund der Oximeter Messungen gef llt werden Anwendungsgebiet des N 560
15. der N 560 nicht korrekt arbeitet Eine St rung kann sich durch falsche Messwerte dem Ausfall des Betriebs oder anderen Fehlfunktionen u ern Wenn dies auftritt sollte der Ort an dem der N 560 verwendet wird berpr ft werden um die St rquelle zu finden Anschlie end sollten die folgenden Ma nahmen zur Beseitigung der Quelle ergriffen werden e Schalten Sie die Ger te in der N he aus und wieder an um das st rende Ger t zu isolieren e Orientieren Sie das st rende Ger t neu oder stellen Sie es an einen anderen Ort e Vergr ern Sie den Abstand zwischen dem st renden Ger t und diesem Ger t Der N 560 kann Hochfrequenzenergie abstrahlen und kann wenn er nicht gem diesen Anweisungen installiert und verwendet wird zu sch dlichen Interferenzen mit anderen umliegenden Ger ten f hren N 560 Bedienungsanleitung 89 Fehlersuche und behebung Technische Unterst tzung bekommen 90 Wenn Sie technische Informationen und Hilfe ben tigen Teile oder ein Servicehandbuch bestellen m chten kontaktieren Sie bitte die technische Kundendienstabteilung von Nellcor oder Ihren rtlichen Nellcor Vertragsh ndler Das Servicehandbuch enth lt Blockdiagramme und eine Teileliste die bei Servicearbeiten des qualifizierten Personals am N 560 ben tigt werden Bei Ihrem Anruf in der technischen Kundendienstabteilung von Nellcor oder bei Ihrem rtlichen Nellcor Vertragsh ndler werden Sie eventuell nach der Softwa
16. innerhalb von 60 Sekunden 3 oder mehr Grenz ber oder unterschreitungen erfolgen ert nt auch dann ein Alarm wenn SatSeconds Einstellung noch nicht erreicht wurde Grundlagen des Betriebs Grundlagen des Betriebs berblick ber die Oximetrie Der N 560 misst die funktionale Sauerstoffs ttigung im Blut mittels Pulsoximetrie Bei der Pulsoximetrie wird ein Sensor an einem pulsierenden arteriol ren Gef bett befestigt beispielsweise am Finger oder an einem Zeh Der Sensor enth lt eine doppelte Lichtquelle und einen Photodetektor Knochen Gewebe Pigmentierung und ven se Gef e absorbieren normalerweise im Verlauf der Zeit eine konstante Lichtmenge Das Arteriolenbett pulsiert normalerweise und absorbiert bei den Pulsationen unterschiedliche Lichtmengen Das Verh ltnis des absorbierten Lichts wird in eine Messung der funktionalen Sauerstoffs ttigung SpO2 bersetzt Da die SpO2 Messung vom Licht des Sensors abh ngt kann diese Messung durch berm iges Raumlicht beeintr chtigt werden Genauere Informationen ber Raumbedingungen Sensorapplikation und Patientenzust nde sind an diversen Stellen in diesem Handbuch zu finden Die Pulsoximetrie beruht auf zwei Grunds tzen Oxyh moglobin und Deoxyh moglobin unterscheiden sich in der Absorption von Rot und Infrarotlicht Spektrophotometrie und das Volumen des arteriellen Bluts im Gewebe und damit die Lichtabsorption im Blut ver ndert sich bei einem Puls Pleth
17. nt der Alarm jedes mal wenn die Grenze ber oder unterschritten wird Diese h ufigen Alarmmeldungen k nnen st rend sein Der N 560 arbeitet mit der Nellcor SatSeconds Alarmtechnik Mit der SatSeconds Technik werden obere und untere Alarmgrenzen genau wie beim herk mmlichen Alarmmanagement gesetzt Der Arzt legt dar ber hinaus aber auch eine SatSeconds Grenze fest mit der der SpO2 Wert eine Zeit lang unterhalb der gew hlten unteren Alarmgrenze und oberhalb der gew hlten oberen Alarmgrenze berwacht werden kann bevor ein akustischer Alarm ert nt Die SatSeconds Grenze kontrolliert die Zeit w hrend der der SpO2 Wert unter die Alarmgrenze fallen kann bevor ein akustischer Alarm ert nt Dabei wird folgende Kalkulationsmethode verwendet Die Anzahl an Prozentpunkten um die der SpO2 Wert au erhalb der Alarmgrenze liegt wird mit der Anzahl an Sekunden die der SpO2 Wert au erhalb der Grenze bleibt multipliziert Dies l sst sich in der folgenden Gleichung ausdr cken Punkte x Sekunden SatSeconds Wobei Punkte SpO2 Prozentpunkte au erhalb der Grenze Technische Informationen Sekunden Anzahl der Sekunden f r die der SpO2 Wert an dem Punkt au erhalb der Grenze bleibt Die Alarmansprechzeit unter der Annahme dass die SatSeconds Grenze auf 50 und eine untere Alarmgrenze auf 90 gesetzt wurde wird nachstehend beschrieben und veranschaulicht In diesem Beispiel f llt der SpO2 Wert auf 88 2 Punkte und b
18. sicher befestigt ist und tauschen Sie ihn wenn n tig aus Verwenden Sie eine andere OxIMAX 87 Fehlersuche und behebung Sensorstelle Verwenden Sie eine OxiMAx Sensorart die besser mit der Haut des Patienten in Kontakt bleibt wie z B einen klebenden OxiMax Sensor Eine elektromagnetische St rung kann verhindern dass der N 560 den Puls verfolgt Entfernen Sie die St rquelle versuchen Sie z B die elektromagnetische Quelle zu isolieren oder die Sensorstelle zu stabilisieren Siehe die Vorsichtsma nahme im Abschnitt EMI Elektro magnetische St rung auf Seite 89 Der OxiMax Sensor liegt vielleicht zu eng an das Raumlicht kann zu stark sein oder der OxiMax Sensor kann sich an einer Extremit t befinden auf der bereits eine Blutdruck Manschette ein arterieller Katheter oder eine IV Leitung sitzt Repositionieren Sie den Sensor bei Bedarf 6 Die Buchstaben EEE gefolgt von einer Nummer erscheinen in der Anzeige Dies ist ein Fehlercode Dr cken Sie zum Best tigen den Ein Aus Schalter um den N 560 abzuschalten und dr cken Sie dann den Schalter erneut um ihn wieder einzuschalten Wenn die Anzeige erneut den Fehlercode zeigt notieren Sie die Nummer und geben Sie diese Information dem qualifizierten Servicepersonal oder Ihrem rtlichen Nellcor Vertragsh ndler Der Fehlercode EEE 513 erscheint in der Anzeige wenn die Batterie sich entladen hat und ein kritisch niedriges Niveau erreicht Schalten Sie den N 560 a
19. ssen an eine geerdete Wechselstromquelle angeschlossen sein Jeder Drucker oder PC der an den Datenport des N 560 angeschlossen ist muss gem der IEC Norm 60950 zertifiziert sein Alle Ger tekombinationen m ssen den Systemanforderungen der IEC Norm 60601 1 1 entsprechen Jeder der einen Drucker oder PC an den Datenausgangsport anschlie t konfiguriert ein medizinisches System und ist daher daf r verantwortlich sicherzustellen dass das System den Anforderungen des Systemstandards der IEC Norm 60601 1 1 und dem Standard f r elektromagnetische Kompatibilit t der IEC Norm 60601 1 2 entspricht N 560 Bedienungsanleitung 63 Drucken 1 Datenport Konnektor 1 Verbinden Sie den seriellen Drucker mit dem Datenport Konnektor des N 560 1 2 Schalten Sie den Drucker ein 3 Schlie en Sie den N 560 an eine Wechselstromquelle an 4 Einschalten des N 560 Der Drucker beginnt mit dem Ausdrucken von Echtzeit Trenddaten oder der PC beginnt mit der Anzeige von Echtzeit Daten mit einer Geschwindigkeit von einer Zeile alle 2 Sekunden 64 Drucken N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170 bpm ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status 02 Jan 06 16 00 00 100 120 220 02 Jan 06 16 00 02 100 124 220 02 Jan 06 16 00 04 100 170 220 02 Jan 06 16 00 06 120 220 02 Jan 06 18 00 43 SD 02 Jan 06 18 00 45 SD N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 80 100 PR Limit 40 170 bpm
20. zum Verstellen nach oben bis AUS in der Anzeige erscheint Lassen Sie die Tasten los NELLCOR 5p02 imin 7 3 S Der Alarmstummschaltungs Anzeiger blinkt was darauf hinweist 3 dass die Alarmt ne deaktiviert sind Der N 560 gibt im Abstand von jeweils ca 3 Minuten drei Signalt ne ab um den Anwender darauf hinzuweisen dass der Alarm stummgeschaltet wurde berpr fen der Patienteneinstellungen W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet Die SpO2 Alarmgrenz Taste dr cken um die aktuelle obere SpO2 Alarmgrenze anzusehen Ga 36 Verwenden des N 560 Omin NELLCOR I g 9 gt 2 Die SpO2 Alarmgrenz Taste zweimal dr cken um die aktuelle untere SpO2 Alarmgrenze anzusehen Omin M L U g cA Al 8 BS 3 Dr cken Sie die Taste fiir die Pulsfrequenz Alarmgrenze um die aktuelle obere Alarmgrenze fiir die Pulsfrequenz anzusehen I a S 2 m _ Dr cken Sie die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze Simin Oma 4 e e zweimal um die aktuelle untere Alarmgrenze f r die Pulsfrequenz anzusehen N 560 Bedienungsanleitung 37 Verwenden des N 560 min aktuelle SatSeconds Einstellung anzusehen L 5 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze um die D z z K fe N dass SatSeconds Einheiten berpr ft werden Der SatSeco
21. 0 124 42 02 Jan 06 21 30 29 78 125 41 02 Jan 06 21 30 33 78 127 41 Output Complete Abbildung 5 Ausdrucken von Trenddaten Wenn ein Trend Ausdruck begonnen hat muss der N 560 aus und wieder eingeschaltet werden bevor ein neuer Trendausdruck beginnen kann Spalten berschriften 66 N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170BPM ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status Spalteniiberschriften werden alle 25 Zeilen oder bei Anderung eines Werts in der Spalten berschrift angezeigt oder ausgedruckt Drucken Datenquelle N 560 VERSION 1 0 0 0 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 160BPM ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status Daten in dem hervorgehobenen K stchen oben sind die Modellnummer des N 560 in diesem Fall N 560 Revisionsniveau des Ger ts der Software N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170BPM ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status Das n chste Datenfeld zeigt dem Anwender das Software Level Version 1 00 00 und eine Software Pr fnummer CRC XXXX Diese Nummern d rfen sich im normalen Betrieb nicht ndern Die Nummern k nnen sich ndern wenn der N 560 einem Service unterzogen und die Software aktualisiert wird Alarmgrenzen N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170BPM ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status Das letzte Datenfeld in der obersten Zeile zeigt die oberen und unteren Ala
22. 0 wird mit fabrikseitig eingestellten Standardwerten verschickt Dazu befugtes technisches Personal kann mit den im Servicehandbuch des N 560 beschriebenen Verfahren die Standardeinstellungen ver ndern Tabelle 5 Fabrikseitig eingestellte Standardwerte Fabrikseitig Parameter Bereich eingestellter Standardwert Obere SpO2 Untere Alarmgrenze 100 Alarmgrenze plus 1 bis 100 Untere SpO2 20 bis obere 85 Alarmgrenze Alarmgrenze minus 1 Pulsfrequenz obere Untere Alarmgrenze 170 Schl ge Alarmgrenze plus 1 bis 250 Schl ge pro Minute pro Minute Pulsfrequenz untere 30 Schl ge pro 40 Schl ge pro Alarmgrenze Minute bis obere Minute Alarmgrenze minus 1 Erinnerung an An oder Aus An Alarmstummschaltung Dauer der Aus 30 60 90 120 60 Sekunden Alarmstummschaltung Sekunden Einschr nkungen der e Akustische Akustische Alarmstummschaltung Erinnerung Erinnerung e Keine akustische Erinnerung e Alarmmeldungen k nnen nicht abgeschaltet werden Alarmtonw hler 1 2 3 1 Alarmlautst rke 1 bis 10 4 Technische Informationen Tabelle 5 Fabrikseitig eingestellte Standardwerte Forts Fabrikseitig Parameter Bereich eingestellter Standardwert Datenport Baudrate 2400 9600 19200 19200 Datenport Protokoll 1 2 1 ASCID Anzeige 0 1 0 An In Sensor Trendmodus 0 1 2 0 Ereignis SpO2 Sprache Englisch Englisch Lautst rke des 0 bis 10 4 Pulssignaltons RS 232 Schwe
23. CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170 bpm ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status 02 Jan 06 16 00 00 100 190 220 PH In der Anzeige oben sind die Patientendaten hervorgehoben Die Parameterwerte werden direkt unter der Uberschrift fiir jeden Parameter angezeigt In diesem Beispiel ist SpO2 100 und die Pulsfrequenz 190 Schl ge pro Minute Ein Sternchen weist darauf hin dass der Parameter au erhalb der eingestellten Grenzwerte liegt Wenn f r einen Parameter keine Daten vorhanden sind werden drei Gedankenstriche angezeigt PA steht f r Pulsamplitude Die Zahl kann von 0 und 254 reichen F r diesen Wert gibt es keine Alarmparameter Er kann f r Trendinformationen als Hinweis auf eine Ver nderung des Pulsvolumens der relativen Pulsst rke oder des Blutkreislaufs verwendet werden Betriebsstatus N 560 Version 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170 bpm ADULT 0 SAT S TIME SpO2 PR bpm PA Status 30 Sep 03 16 00 00 100 190 220 PH N 560 Bedienungsanleitung 69 Drucken Die Statusspalte zeigt Alarmzust nde und den Betriebszustand des N 560 In diesem Beispiel bedeutet Puls Hoch PH dass die obere Alarmgrenze f r die Pulsfrequenz berschritten wurde Die Statuscodes sind unten aufgef hrt In der Statusspalte k nnen jeweils bis zu vier Codes gleichzeitig angezeigt werden Code Bedeutung AO Alarm Aus AS Alarm stummgeschaltet LB Schwache Ba
24. EMC EN 60601 1 2 Elektrische Medizinger te zus tzlicher Standard EMC Anforderungen und Test 2 Ausgabe 2001 EMC EN 55011 Klasse B EMC St rungseigenschaften Gruppe 1 Grenzen und Methoden bei der Messung Industrielle Wissenschaftliche und Medizinische ISM HF Ger te Ausgabe 3 1 1999 08 Sicherheits EN 60601 1 8 2004 Allgemeine Anwendung von alarm Alarmmeldungen bei meldungen elektrischen Medizinger ten Beschriftung IEC 60878 EN 980 des vorderen ISO 7000 EN 60417 Bedienfelds 1 EN 60417 2 und der Abdeckung Tastenabstand ISO 7250 Punkt Norm Spezifikationen Beschreibung Symbol des Herstellungs jahrs EN 980 Betrieb w hrend physikalischem Sto IEC 60068 2 27 Betrieb w hrend Schwingung IEC 60068 2 6 IEC 60068 2 34 N 560 Bedienungsanleitung 115 Spezifikationen Erkl rung des Herstellers Dieses Produkt entspricht EN IEC 60601 1 2 2001 Sensoren und Kabeln als den angegebenen kann zu erh hter WARNHINWEIS Die Verwendung von anderen Zubeh rteilen Emission und oder ung ltigen Ablesungen des N 560 f hren Tabelle 7 Entsprechung der Kabel Die Kabel entsprechen e HF Emissionen EN 55011 Klasse B Gruppe 1 e EN 60601 1 2 2001 Kabel und OxiMax Sensoren Maximale L nge OxiCliq OC 3 Kabel 0 9 m DOC 10 Pulsoximeterkabel 3 3 m Kabel zum Software Download RS 232 seriell 15 bis 3 m 9 Pin D Nich
25. Feuchte 111 Temperatur 111 Blip Balken 12 D Datenport Anschlie en am 53 Datenport Ausdruck Option 1 51 Datenport Ausdruck Option 2 51 Datenport Pinouts 54 Dauer der Alarmstummschaltung Einstellen der 33 Den N 550B zur ckgeben 91 Desinfektion 92 Dezimalpunkt 39 Drucken Trend 50 Dysfunktionale H moglobine 78 E Einstellen der Lautst rke des Pulssignaltons 31 Elektromagnetische St rung 89 EMI 89 Energiedissipation des Sensors 112 Entsorgung Batterie 23 F Fabrikseitig eingestellte Standardwerte 94 Fehlercodes 84 Fraktionale S ttigung 101 Funktionale im Vergleich zur Fraktionalen S ttigung 101 125 Index Funktionale S ttigung 101 G Gemessene S ttigung 102 H Hinteres Bedienfeld 8 K Kalibrierung automatische 101 Krankenhausartige Umgebungen 5 Kundendienst 91 L Lagerung Barometrischer Druck 111 H he 111 Relative Feuchte 111 Temperatur 111 Lautst rke des Pulssignaltons Einstellen der 31 LB 70 LM 70 LP 70 M Ma nahme zur Fehlerbehebung 85 MO 70 Monitor Genauigkeit und St rungstoleranz 105 Messbereich 105 P Patienteneinstellungen Uberpriifen der 36 PH 70 PL 70 PS 70 Pulsamplituden Anzeiger 12 Pulsfrequenz Anzeige 12 126 Pulssuche 70 Pulssuche Anzeiger 13 Pulsverlust 70 Pulsverlust mit St rung 70 R Reinigung 92 R ckgabe des N 550B 91 S SatSeconds Dauer Einstellen der 42 S ttigung berechnete 102 S ttigung fraktionale 101 S t
26. Ibs Klebesensor f r jeweils nur einen Patienten OXIMAX Softcare nichtklebender Sensor SC PR lt 1 5 kg lt 3 3 lbs f r jeweils nur einen Patienten Fr hgeborene OXIMAX Softcare nichtklebender Sensor SC NEO 1 5 bis 5 kg fiir jeweils nur einen Patienten 3 3 bis 11 Ibs Neugeborene Sensoren und Zubeh r Tabelle 2 Nellcor Oximetrie Sensormodelle und Patientegewichte Patientengr e Ox1Max Sensor Modell gt gr er als lt kleiner als OXIMAX Softcare nichtklebender Sensor SC A gt 40 kg gt 88 Ibs f r jeweils nur einen Patienten Erwachsene OXIMAX klebender Sensor f r jeweils MAX A gt 30 kg gt 66 lbs nur einen Patienten Erwachsene OXIMAX klebender Sensor f r jeweils MAX AL gt 30 kg gt 66 lbs nur einen Patienten Erwachsene l ngeres Kabel 91 44 cm OXIMAX klebender Sensor f r jeweils MAX N lt 3 kg oder gt 40 kg nur einen Patienten Neugeborene lt 6 6 Ibs oder gt 88 Erwachsene lbs OXIMAX klebender Sensor f r jeweils MAX P 10 bis 50 kg nur einen Patienten Kinder 22 bis 110 lbs OXIMAX klebender Sensor f r jeweils MAX I 3 bis 20 kg nur einen Patienten S uglinge 6 6 bis 44 lbs OXIMAX klebender Sensor fiir jeweils MAX R gt 50 kg gt 110 lbs nur einen Patienten Erwachsene nasal OXIMAX OxiClig nichtklebender OxiCliqA gt 30 kg gt 66 Ibs Sensor f r jeweils nur einen Patienten Erwachsene wiederverwendbares Kabel OXIMAX OxiCliq nicht
27. NLEIREELGERERERREL SERREIEEIRES RSFBERE 78 P lsireguenzen en Grnanbexens vase AEA EEEE E ES 78 Ber cksichtigungen bei der Sensorleistung 244444444440nnnnnnnnnnnnn ernennen 78 N 560 Bedienungsanleitung ili Inhaltsverzeichnis SOONG zus Tuer 81 Fehlersuche und behebung 2200eee cece eect nn nn nn 83 FEhlereodes un nee 83 Ma nahme zur Fehlerbehebung rsr444nHnnanaHannnnnnnnnnnnnnannennnnn nenn nn 85 EMI Elektro magnetische St rung een 89 Technische Unterst tzung bekommen 2222224444444444nnnnHannnnn nennen nnanannnnnn nn 90 foe ee eo ee eee eee eee ee ATE 91 R ckgabe des N 560 ise cocece cesses geet iecectcncea vita euteninatesndeatonciaaiececcetccbeces maheneneetes 91 K NdERdIENST essre ie a A E 91 Regelm ige Sicherheitspr fungen sssssseessseresssrrrrerrnrrrrerrrsrtnrnsnrrrnnerrnnrernnne 92 Reinigung sus ar EEA EAE E EENE RNE A AA EK NEA TE 92 Technische Informationen 20 00 eee cece eens 93 Beschreibung der Alarmmeldungen ccccccccessseeceneceeeeeeeeneeneeeeeeeeeeeseeeeeeeees 93 Fabrikseitig eingestellte Standardwerte ccccccesesseeeeeeeeeeeeeeseeeetesneeeeteneees 94 SatSeconds Anzeige nenn ea 95 Beschreibung von SatSecondsS 444susnnnsnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnannn 96 SatSeconds Sicherheitsnetz un enseen 98 Grundlagen des Betriebs 00 cece eee ee eee eee 99 berblick
28. Netzversorgung IEC 61000 4 5 modus sollte der einer typischen 2 kV kommerziellen oder gew hn Krankenhaus licher umgebung Modus entsprechen N 560 Bedienungsanleitung 119 Spezifikationen 120 Tabelle 9 Elektromagnetische Immunit t Forts Der N 560 ist zur Verwendung in der unten genau angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Benutzer des N 560 sollten sicherstellen dass er in einer derartigen Umgebung verwendet wird IEC 60601 Einhaltungs Elektromagnetische Immunit tstest Teststufe st f Umgebung Leitfaden Spannungs lt 5 Ur Entspricht Die Qualit t der abf lle kurze 95 Abfall Netzversorgung Unter bei Up f r sollte der einer brechungen und 0 5 Zyklen typischen Spannungs kommerziellen oder schwankungen 40 Ur Entspricht Krankenhaus bei den Strom 60 Abfall umgebung versorgungs bei Ur f r 5 entsprechen Wenn Eingangs Zyklen der Nutzer des N 560 leitungen trotz 70 Ur Entspricht Unterbrechungen bei IEC 61000 4 11 30 Abfall der Netzstrom bei Ur f r versorgung einen 25 Zyklen Dauerbetrieb ben tigt wird lt 5 Ur Entspricht empfohlen den N gt 95 560 ber eine Abfall bei nichtunterbrechbare Ur f r 5 Stromversorgung Sekunden oder Batterie zu betreiben Stromfrequenz 3 A m Entspricht Das Niveau von 50 60 Hz netzfrequenten magnetisches Magnetfeldern sollte Feld dem eines Ortes in IEC 61000 4 8 eine
29. OxI MAX N 5S60 Pulsoximeter Bedienungsanleitung X Q Q gt a U Z CZ 5 CS nn CS MN iT Si Dz i Dieses ISM Ger t entspricht der kanadischen Norm ICES 001 Dieses ISM Ger t entspricht der kanadischen Norm NMB 001 Nellcor Puritan Bennett Inc ist ein Tochterunternehmen von Tyco Healthcare Nellcor Oxiband Durasensor OxiCliq OxiBand Dura Y MAX FAST SatSeconds PediCheck Oxismart und OxiMax sind Schutzmarken von Nellcor Puritan Bennett Inc Wenn Sie Informationen zu einer Gew hrleistung wenn vorhanden ben tigen kontaktieren Sie bitte die technische Kundendienstabteilung von Nellcor oder Ihren rtlichen Nellcor Vertragsh ndler Der Kauf dieses Instruments verleiht keine ausdr ckliche oder implizierte Lizenz gem irgendeinem Nellcor Puritan Bennett Patent zur Nutzung dieses Instruments mit einem Sensor der nicht von Nellcor Puritan Bennet hergestellt oder lizenziert wird Abgedeckt von einem oder mehreren der folgenden US Patente und ausl ndischen Entsprechungen 4 802 486 4 869 254 4 928 692 4 934 372 4 960 126 5 078 136 5 485 847 5 743 263 5 865 736 6 035 223 6 298 252 6 463 310 6 591 123 6 675 031 6 708 049 6 801 797 Re 35 122 Inhaltsverzeichnis IinhbaltsverzeichmisS rar i BEGIGUAGON aan nun V Tabellen au een vi Sicherheitsinformationen z222220u nun nenn nn nn nn 1 Warnhinweise unnsessssssssnseennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnennnnnnen
30. arm abgibt Der N 560 liefert zwei verschiedene Arten von Schwesternrufschnittstellen ein RS 232 Format und Relais Schluss Beide Schnittstellen funktionieren bei Wechselstrom oder Batteriebetrieb des N 560 Der entfernte Ort wird jedes mal signalisiert wenn ein akustischer Alarm ert nt Wenn der akustische Alarm abgeschaltet oder stummgeschaltet wurde ist auch die Schwesternruffunktion ausgeschaltet Pin 11 auf dem Datenport ist das RS 232 Schwesternruf Signal und Pin 5 oder 10 ist Erde siehe Tabelle 1 auf Seite 54 Wenn kein Alarmzustand vorliegt betr gt die Spannung zwischen den Pins 10 und 11 5 bis 12 Gleichstromspannung Wenn der N 560 einen Alarmzustand meldet weist der Ausgang zwischen Pins 10 und 11 eine Gleichstromspannung von 5 bis 12 auf Dies ist der Standardzustand normal niedrig Es gibt ein Servicemen zum Ver ndern des Standardzustands Hinweise zur Vorgehensweise finden sich im Servicehandbuch des N 560 Pins 7 und 15 liefern ein Relais das sich schlie t wenn ein Alarm auf dem N 560 ert nt Pins 8 und 15 liefern ein Relais das sich ffnet wenn ein Alarm ert nt Pin 15 ist eine gemeinsame Leitung f r beide Relais Hinweis Wenn das Relais geschlossen ist liegt ein Widerstand von ca 27 Ohm vor Einstellen der RS 232 Polarit t des Schwesternrufs 60 Die Schwesternruf Polarit t kann auf ein hohes Signal bei einem N 560 Alarmzustand oder ein niedriges Signal bei einem N 560 Alarmzustand Verwen
31. auf Seite 35 beschrieben Wenn die Alarm Stummschaltungs Taste w hrend der Dauer der Alarm Stummschaltung gedr ckt wird endet die Dauer der Alarm Stummschaltung und die akustischen Alarmmeldungen werden re aktiviert Visuelle Anzeigen eines Alarmzustands k nnen nicht ausgeschaltet werden Wenn beispielsweise die untere Alarmgrenze fiir SpO2 unterschritten wird Kann der Alarm f r die Dauer der Alarm Stummschaltung stummgeschaltet werden aber der SpO2 Wert blinkt dennoch weiter Wenn der Alarmzustand auch nach Ablauf der Dauer der Alarmstummschaltung noch besteht ert nt der Alarm N 560 Bedienungsanleitung 33 Verwenden des N 560 Die Standardeinstellung f r die Dauer der Stummschaltung akustischer Alarmmeldungen wurde fabrikseitig auf 60 Sekunden gesetzt Die Standardeinstellung kann wie in der Wartungsanleitung des N 560 beschrieben vom Servicepersonal ver ndert werden Vorgehensweise W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet der Anzeige erscheint M gliche Dauer AUS 30 60 90 und 120 Sekunden 1 Dr cken Sie die Alarm Stummschaltungs Taste bis XX SEC in NELLCOR A Hinweis Fiir Schritt 2 und 3 miissen die Tasten zum Verstellen nach oben und Verstellen nach unten gedr ckt werden w hrend die Alarm Stummschaltungs Taste gedriickt wird Q 2 Dr cken Sie die Alarm Stummschaltungs Taste und dr cken und halten Sie gleichzeitig die Taste zum Verstellen nach oben um die Dau
32. autkontakt mit dem Patienten verbessert e Verwenden Sie einen neuen Sensor mit einer frischen Klebeseite e Halten Sie den Patienten ruhig wenn dies m glich ist Wenn die Leistung durch unzureichende Durchblutung beeintr chtigt wird sollten Sie die Verwendung des OXIMAX MAX R Sensors in Erw gung ziehen er misst die Werte in der A ethmoidalis anterior des Nasenseptums Diese Arterie wird von der A carotis interna versorgt Dieser Sensor kann auch Messwerte erhalten wenn die periphere Durchblutung relativ schlecht ist 80 Bedienermen Bedienermen Dieses Bedienermen dient als kurzer Leitfaden f r die Funktionen des N 560 Die fett gedruckten Funktionen sind die Standardeinstellungen Unter Tabelle 3 Bedienermen Men a Funktion Siehe Abschnitt men 1 Trend Ausdruck Ausdrucken von N 560 Trend nur in Trenddaten auf Seite 65 Tabellenform 2 Trend l schen L schen von Trendinformationen auf Seite 46 3 Sprache Englisch 4 Baudrate Einstellen der Baudrate des Datenports auf Seite 43 24 2400 Baud 96 9600 Baud 192 19200 Baud 5 Datenport Protokoll Einstellen des Datenport Protokolls auf Seite 44 1 ASCII 2 Externe Ger te Siehe kommunikation Bedienungsanleitung des externen Ger ts bez glich Schnittstellen anweisungen N 560 Bedienungsanleitung 81 Bedienermen 82 Fehlersuche und behebung Fehlersuche und behebun
33. ber die Oximetrie cccccccsscecescssccsecsczaciesecentactecacesseaceeeaseeenngeesnencaeitcuets 99 Automatische Kalibrierung ice WinetdeendienaseetedieaeeeseetaeNceens 101 Funktionale im Vergleich zur Fraktionalen S ttigung msssr seen 101 Gemessene im Vergleich zur Berechneten S ttigung usssrsssnennnsnnnnnnnn 102 Funktionale Tester und Patientensimulatoren uunessesssssnnnnnnnnnnnnnnnn nennen 102 SPOZIHKANONEN uanunaunanan dk nee nennen 105 LEISTUNG ee ee ren nick 105 Elektrisch sisrisensennimiano a a R N A 110 Umgebungsbedingungen unse en 111 Physikalische Eigenschaften 22 eisen ana 113 Einhaltung ss een nee 113 Erkl rung des Herstellers au seen san 116 MOEK a EEE EI TER Fu Fu TEr Et 125 Abbildungen Abbildung 1 Tasten und Symbole auf dem vorderen Bedienfeld 7 Abbildung 2 Symbole auf dem hinteren Bedienfeld u24444 nenn 8 Abbildung 3 Layout der Datenport Pins 2444444ennn nenn nnnnnnnnnnnnnnnn nennen 55 Abbildung 4 Ausdruck von Echtzeitdaten 24444444nnn nenn nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnen 65 Abbildung 5 Ausdrucken von Trenddaten urr444 Hs nnnnnnnnnnnnnn nennen 66 Abbildung 6 Alarmreaktion mit SatSeconds u 424440ssnn nennen nnnnnnnnnnnnnnnn 98 Abbildung 7 Oxyh moglobin Dissoziationskurve nnnnsenessnnennensnnnnnnnnnnnnen 102 N 560 Bedienungsanleitung v Tabel Tab
34. dass sie St rungen bei den elektronischen Ger ten in der Umgebung verursachen HF Emissionen Klasse B Der N 560 ist geeignet f r die CISPR 11 Verwendung in Einrichtungen die direkt an das ffentliche Harmonische Klasse D Kleinspannungs Emissionen versorgungsnetzwerk angeschlossen IEC 61000 3 2 sind welches Geb ude versorgt die Spannungs Entspricht f r h usliche Zwecke genutzt schwankungen werden darunter auch Flimmer Diagnostikeinrichtungen Emissionen IEC 61000 3 3 Spezifikationen Tabelle 9 Elektromagnetische Immunit t Der N 560 ist zur Verwendung in der unten genau angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Benutzer des N 560 sollten sicherstellen dass er in einer derartigen Umgebung verwendet wird Elektromagnetische or IEC 60601 Einhaltungs Immunit tstest Teststufe stufe g Umgebung Leitfaden Elektrostatische 6 kV Entspricht B den sollten aus Entladung Kontakt Holz Beton oder ESD Keramikfliesen sein 8 kV Luft Wenn B den mit IEC 61000 4 2 synthetischen Materialien bedeckt sind sollte die Luftfeuchtigkeit mindestens 30 betragen Elektrischer 2 kV Entspricht Die Netzversorgung schneller Strom sollte der einer bergang Burst versorgungs typischen IEC 61000 4 4 leitungen kommerziellen oder Krankenhaus 1 kV f r umgebung Eingangs entsprechen Ausgangs leitungen Sto 1 kV Entspricht Die Qualit t der Differential
35. den des Datenports eingestellt werden Hinweise zum Einstellen der RS 232 Polarit t des Schwesternrufs finden sich im Servicehandbuch des N 560 Einstellen der Arbeits und Ruhekontakt Relais des Schwesternrufs Die Datenport Pins 7 und 15 liefern ein Relais das sich schlie t nominal 27 Ohm wenn ein Alarm auf dem N 560 ert nt Pins 8 und 15 liefern ein Relais das sich ffnet wenn ein Alarm ert nt Pin 15 ist eine gemeinsame Leitung f r beide Relais Das Relais arbeitet im Wechselstrom und Batteriebetrieb des N 560 N 560 Bedienungsanleitung 61 Verwenden des Datenports 62 Drucken Drucken Ausdrucken der N 560 Echtzeitdaten Echt zeitdaten werden st ndig an den Datenport auf der R ckseite des N 560 geschickt Die Patientendaten k nnen ber den Datenport durch Anschluss an einen Computer oder seriellen Drucker erhalten werden Wenn ein Echt zeit Ausdruck oder eine Echtzeit Anzeige zu einem Drucker oder Computer bertragen wird wird alle 2 Sekunden eine neue Zeile gedruckt angezeigt Spalten berschriften werden alle 25 Zeilen oder bei nderung eines Werts in der Spalten berschrift ausgedruckt angezeigt Hinweis Wenn der Datenausgang die bertragung stoppt muss der N 560 abgeschaltet und wieder eingeschaltet werden Beim Verbinden des N 560 mit einem Drucker oder einem PC m ssen Sie vor der klinischen Anwendung den ordnungsgem en Betrieb berpr fen Sowohl der N 560 als auch der Drucker oder PC m
36. der leeren Daten berschreibt N 560 Bedienungsanleitung 49 N 560 Trend Trenddaten 00 1 Trend drucken amp 2 Trend l schen amp Trenddateninformationen k nnen ber den N 560 Datenport mit den im Anzeigemen verf gbaren Optionen gefunden oder gel scht werden F r den Zugang zu den Men optionen dr cken Sie gleichzeitig die Tasten f r die SpO2 Alarmgrenze und die Pulsfrequenz Alarmgrenze bis Option 1 in der Anzeige erscheint NELLCOR Dann k nnen Sie mit Hilfe der Tasten zum Verstellen nach oben und zum Verstellen nach unten wie folgt durch die verfiigbaren Meniioptionen bl ttern Erm glicht den Ausdruck existierender Trenddaten Die Ausgabe kann auf einem PC mit einem Hyper Terminal Programm angesehen werden Vor dem Druckbeginn miissen Sie die Taste fiir die SatSeconds Alarmgrenze driicken Siehe Ausdrucken von Trenddaten auf Seite 65 Loscht die existierenden Trenddaten Zum Aktivieren driicken Sie die SatSeconds Alarmgrenz Taste 3 Wird nicht verwendet 50 N 560 Trend 4 Baudrate Gestattet die Verbindung mit verschiedenen Druckern Siehe Einstellen der Baudrate des Datenports auf Seite 43 Als Baudraten stehen zur Verf gung e 24 2400 Baudrate e 96 9600 Baudrate e 192 Standard 19200 Baudrate 5 Datenport Ausdruck Folgende Optionen stehen zur Verfiigung Option 1 Ausdruck in ASCII Zeichen Option 2 Externe Ger tekommunikation S
37. e Pulssignale k nnen von bestimmten Umgebungsbedingungen Sensorapplikationsfehlern und bestimmten Patientenzust nden beeinflusst werden Spezielle Sicherheitsinformationen finden Sie in den entsprechenden Abschnitten des Handbuchs WARNHINWEIS Vergewissern Sie sich dass der Lautsprecher nicht behindert ist Wenn Behinderungen vorliegen k nnte der Alarmton nicht geh rt werden N 560 Bedienungsanleitung 1 Sicherheitsinformationen Vorsichtshinweise Vorsichtshinweise sind mit dem oben gezeigten VORSICHTSS YMBOL gekennzeichnet Vorsichtshinweise machen den Anwender darauf aufmerksam Sorgfalt walten zu lassen um eine sichere und effektive Verwendung des N 560 zu gew hrleisten Instrument den ordnungsgem en Betrieb vor der klinischen Anwendung Der N 560 und das daran angeschlossene Instrument m ssen an eine geerdete Steckdose angeschlossen sein Zubeh r das mit der Datenschnittstelle des N 560 verbunden ist muss nach der IEC Norm 60950 f r Datenverarbeitungsger te oder der IEC Norm 60601 1 f r elektromedizinische Ger te zertifiziert sein Alle Ger tekombinationen m ssen den Systemanforderungen der IEC Norm 60601 1 1 entsprechen Jeder der zus tzliche Ausr stung an den Signal Eingangsport oder den Signal Ausgangsport N 560 Datenport Konnektor anschlie t konfiguriert ein medizinisches System und ist daher daf r verantwortlich sicherzustellen dass das System den Anforderungen des Systemstandards der IEC
38. e die Sensorstelle Probieren Sie eine andere Art von Sensor Eine St rung kann verhindern dass der N 560 den Puls verfolgt Pr fen Sie ob der OxiMax Sensor sicher befestigt ist und tauschen Sie ihn wenn n tig aus Verwenden Sie eine andere OxiMax Sensorstelle Verwenden Sie eine OxIMAx Sensorart die besser mit der Haut des Patienten in Kontakt bleibt wie z B einen klebenden Ox MAx Sensor Eine elektromagnetische St rung kann verhindern dass der N 560 den Puls verfolgt Entfernen Sie die St rquelle versuchen Sie z B die elektromagnetische Quelle zu isolieren oder die Sensorstelle zu stabilisieren Siehe die Vorsichtsma nahme im Abschnitt EMI Elektro magnetische St rung auf Seite 89 Der Sensor liegt vielleicht zu eng an das Raumlicht kann zu stark sein oder der Sensor kann sich an einer Extremit t befinden auf der bereits eine Blutdruck Manschette ein arterieller Katheter oder ein IV Leitung sitzt Repositionieren Sie den Sensor bei Bedarf 5 Der Pulssuch Anzeiger leuchtet nach erfolgreicher Messung N 560 Bedienungsanleitung berpr fen Sie den Patienten Die Durchblutung kann zu gering sein um den Puls mit dem N 560 zu verfolgen Testen Sie den N 560 an einer anderen Person Wechseln Sie die Sensorstelle Probieren Sie eine andere Art von Sensor Siehe Ber cksichtigungen bei der Sensorleistung auf Seite 78 Eine St rung kann verhindern dass der N 560 den Puls verfolgt Pr fen Sie ob der OxiMax Sensor
39. edizinischen Vorgehensweisen oder externen Mitteln verursacht werden Die Auswirkung einer St rung auf ein Pulsoximeter ist nur auf die H he der St rung zur ckzuf hren und unterscheidet sich normalerweise nicht von ihrem Ursprung Abh ngig von ihrer Schwere Art und Dauer kann eine St rung die Genauigkeit von Messungen beeintr chtigen oder auch nicht Faktoren die zu einer St rung f hren k nnen sind z B e falsche Applikation des Sensors Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Platzierung des Sensors an einer Extremit t mit Blutdruck Manschette arteriellem Katheter oder IV Leitung der Sensor ist zu eng angelegt falscher Sensor f r den Ort der Anbringung e intravaskul re Farbstoffe wie z B Indocyanin Gr n oder Methylenblau e extern aufgetragene F rbemittel wie z B Nagellack Farbstoff oder get nte Creme e das Nichtabdecken des Sensors mit einem opaken Material bei starken Raumlichtbedingungen die von einer oder mehreren der folgenden Quellen verursacht werden Operationsleuchten besonders Xenon Lichtquellen Bilirubin Lampen fluoreszierende Lichter Infrarot Heizlampen direktes Sonnenlicht e physikalische Bewegung entweder Patienten oder auferlegte Aktivitat e Venenpulsation e dysfunktionales H moglobin e geringe Durchblutung e intermittierende Pulsatilit t oder Arrhythmie e elektromagnetische St rung EMI e Ventilator induzierte
40. eit und St rungstoleranz S ttigung Erwachsene 70 bis 100 2 Stellen Neugeborene 70 bis 100 3 Stellen Geringe Durchblutung 70 bis 100 2 Stellen Pulsfrequenz Erwachsene und Neugeborene 20 bis 250 Schl ge pro Minute 3 Stellen Geringe Durchblutung N 560 Bedienungsanleitung 20 bis 250 Schl ge pro Minute 3 Stellen 105 Spezifikationen 106 Genauigkeit und St rungstoleranz Forts l Die Spezifikationen f r Erwachsene sind angegeben f r OxIMAX MAX A und MAX N Sensoren mit dem N 560 Die Spezifikationen f r Neugeborene sind angegeben f r OxIMAX MAX N Sensoren mit dem N 560 Die S ttigungsgenauigkeit schwankt je nach Art des Sensors Siehe Tabelle mit Angaben zur Sensorgenauigkeit Die Sensor Genauigkeitstabelle ist im Internet erh ltlich und zwar auf http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp ProductManuals html Die Spezifikation bezieht sich auf die Leistung des N 560 Die Genauigkeit der Werte bei geringer Durchblutung erkannte IR Pulsmodulationsamplitude lt 1 5 wurde mit Hilfe von Signalen die von einem Patientensimulator geliefert wurden validiert Die SpO2 und Pulsfrequenzwerte variierten im berwachungsbereich und auch bei schwachen Signalbedingungen und im Vergleich zu der bekannten wirklichen S ttigung und Pulsfrequenz des Eingangssignals Akustischer Tabelle 6 Tondefinition Parameter Wert Anzeiger Erin
41. elle 1 Tabelle 2 Tabelle 3 Tabelle 4 Tabelle 5 Tabelle 6 Tabelle 7 Tabelle 8 Tabelle 9 Tabelle 10 Tabelle 11 vi len Datenp rt Pinduts au Rane rthenetdeas Mimendheemradaaiacereeeigteres 54 Nellcor Oximetrie Sensormodelle und Patientegewichte 72 Bedienermen inte cans cecuteteteandaenceetenninas 81 Fehlercodes ne ne plone A aa 84 Fabrikseitig eingestellte Standardwerte unsseeenssessennnneneennnnenennnnnn 94 Tondefinition ses een ee dence 106 Entsprechung der Kabel u nee sjactoelpecrQunasasiecndeasnieks 116 Elektromagnetische Emissionen mzurr4444444nnn nennen nnnnnnannnnnnnn nenn 118 Elektromagnetische Immunit t urr44rsssnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnn 119 Elektromagnetische Immunit t 44 44444444HHHR Rn nnnn ann nnn nennen 121 Empfohlene Abst nde zwischen tragbaren und mobilen HF Kommunikationsger ten und dem N 560 112 123 Sicherheitsinformationen Warnhinweise A A A A Warnhinweise sind mit dem oben gezeigten WARNS YMBOL gekennzeichnet Warnhinweise machen den Anwender auf potenziell schwerwiegende Folgen Tod Verletzung oder unerw nschte Ereignisse f r den Patienten oder den Anwender aufmerksam WARNHINWEIS Explosionsgefahr Das N 560 Pulsoximeter darf nicht in Anwesenheit von entflammbaren Narkosemitteln oder Gasen verwendet werden WARNHINWEIS Die Ablesungen des Pulsoximeters und di
42. enden Symbole 1 Datenschnittstelle 3 Equipotentialanschluss Erde 2 Achtung Nicht anschlie en solange Strom zugeschaltet ist Auf dem vorderen Bedienfeld des N 560 befinden sich die folgenden Symbole 1 Typ BF Applikationsteil nicht defibrillatorsicher 6 Pulssuche 2 Pulsfrequenz 7 Daten in Sensor 3 St rung N 560 Bedienungsanleitung 8 Geringe Batterieleistung Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole 4 Sensor AUS 9 Wechselstrom Batterieladung 5 Sensormeldung Beschreibung der Kontrollelemente A Hinweis Bei jedem Dr cken einer Taste mit Ausnahme des Ein Aus Schalters sollte ein g ltiger oder ung ltiger Tastenton zu h ren sein Wenn die gedr ckte Taste keinen Ton abgibt kontaktieren Sie bitte das entsprechend qualifizierte Servicepersonal Mit dem Ein Aus Schalter wird der N 560 ein oder ausgeschaltet 6 eine bestimmte Dauer stummgeschaltet Wenn ein Alarm stummgeschaltet wurde kann er durch erneutes Dr cken der Taste reaktiviert oder wieder laut geschaltet werden Diese Taste dient auch zum Ansehen und Einstellen der Alarmstummschaltedauer und der Alarmlautst rke Mit der Alarmstummschalt Taste werden aktuelle Alarmmeldungen f r Die Verstelltaste nach oben wird zum Erh hen der Alarmgrenzwerte der Dauer der Alarmstummschaltung der Lautst rke des Pulssignaltons
43. er N 560 misst nur S ttigungswerte zwischen 1 und 100 Der N 560 misst nur Pulsfrequenzen zwischen 20 und 250 Schl gen pro Minute Festgestellte Pulsfrequenzen au erhalb des Bereichs von 20 bis 250 Schl gen pro Minute werden als n chstliegender Wert innerhalb des Bereichs angezeigt Ber cksichtigungen bei der Sensorleistung 78 WARNHINWEIS Die Ablesungen des Pulsoximeters und die Pulssignale k nnen von bestimmten Umgebungsbedingungen Ber cksichtigungen bei der Leistung Sensorapplikationsfehlern und bestimmten Patientenzust nden beeinflusst werden Ungenaue Messungen k nnen verursacht werden durch e falsche Applikation des Sensors e Platzierung des Sensors an einer Extremit t mit Blutdruck Manschette arteriellem Katheter oder IV Leitung e Raumlicht e l ngere Bewegung des Patienten Zu einem Verlust des Puls Signal kann es aus den folgenden Gr nden kommen e der Sensor ist zu eng angelegt e eine aufgeblasene Blutdruck Manschette sitzt an derselben Extremit t wie der Sensor e proximal vom Sensor liegt ein arterieller Verschluss vor Verwenden Sie nur Nellcor Sensoren und Sensorkabel WARNHINWEIS Die Verwendung von anderen Zubeh rteilen Sensoren und Kabeln als den angegebenen kann zu erh hter Emission und oder verringerter Immunit t und ungenauen Ablesungen des N 560 Pulsoximeters f hren W hlen Sie einen passenden Sensor bringen Sie ihn gem den Anweisungen an und beachten Sie alle Warn
44. er der Alarmstummschaltung auf AUS 30 60 90 oder 120 Sekunden zu erh hen Q 3 Dr cken Sie die Alarm Stummschaltungs Taste und dr cken und halten Sie gleichzeitig die Taste zum Verstellen nach unten um die Dauer der Alarmstummschaltung auf AUS 30 60 90 oder 120 Sekunden zu verringern 34 Verwenden des N 560 Hinweis Beim Loslassen der Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten wird die Dauer der Alarmstummschaltung eingestellt Deaktivieren akustischer Alarmmeldungen Diskussion A Vorgehensweise Wenn die Dauer der Alarmstummschaltung auf AUS gestellt wird gibt der N 560 keine akustischen Alarmmeldungen ab Visuelle Hinweise auf einen Alarmzustand werden durch Deaktivieren des akustischen Alarms nicht beeinflusst Die M glichkeit zum Einstellen der Dauer der Alarmstummschaltung auf AUS kann von qualifiziertem Servicepersonal wie im Servicehandbuch beschrieben aktiviert oder deaktiviert werden WARNHINWEIS Ein akustischer Alarm darf nicht stummgeschaltet oder seine Lautst rke verringert werden wenn dies die Sicherheit des Patienten beeintr chtigen K nnte W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet 1 Dr cken Sie die Alarm Stummschaltungs Taste bis XX SEC in der Anzeige erscheint N 560 Bedienungsanleitung 35 Verwenden des N 560 es SpO2 2 Dr cken Sie die Alarmstummschaltungs Taste und dr cken und halten Sie gleichzeitig die Taste
45. esem Symbol gekennzeichnet sind kann es zu einer St rung kommen ce N 560 Bedienungsanleitung 121 Spezifikationen 122 Tabelle 10 Elektromagnetische Immunit t Forts Der N 560 ist zur Verwendung in der unten genau angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Benutzer des N 560 sollten sicherstellen dass er in einer derartigen Umgebung verwendet wird Elektromagnetische Umgebung Leitfaden Immunit ts IEC 60601 Einhaltungs test Teststufe stufe x Hinweis 1 Bei 80 MHz gilt der h here Frequenzbereich zutreffen Die elektromagnetische Ausbreitung wird durch die Absorption und Reflektion von Strukturen Objekten und Menschen beeintr chtigt Hinweis 2 Diese Richtlinien m ssen nicht in allen Situationen 4 Die Feldst rke von festen bertr gern wie z B Basisstationen f r Funktelefone Handys und schnurlose Telefone und Landmobilfunk AM und FM Rundfunk und TV bertragungen kann theoretisch nicht mit Genauigkeit vorhergesagt werden Um die elektromagnetische Umgebung die durch feste HF bertr ger hervorgerufen wird zu beurteilen sollte man eine elektromagnetische Untersuchung des Ortes in Betracht ziehen Wenn die gemessene Feldst rke bei welcher der N 560 verwendet werden soll die geltende HF Einhaltungsstufe berschreitet sollte der N 560 berwacht werden um einen normalen Betrieb sicherzustellen Wenn eine anormale Leistung beobachtet wird
46. f Schnittstelle A A WARNHINWEIS Der Schwesternruf darf nicht als prim re Quelle f r Alarmmeldungen verwendet werden Die akustischen und visuellen Alarmmeldungen des Pulsoximeters sind in Verbindung mit den klinischen Zeichen und Symptomen die Hauptquellen f r die Benachrichtigung des medizinischen Personals bei einem Alarmzustand WARNHINWEIS Der Schwesternruf funktioniert nicht wenn die Alarmmeldungen des Pulsoximeters stummgeschaltet sind Achtung Der Schwesternruf muss nach dem Einrichten in Ihrem Institut getestet werden Der Schwesternruf sollte jedes mal getestet werden wenn der N 560 Pulsoximeter an einem Ort aufgestellt wird an dem ein Schwesternruf verwendet wird Wenn sich ein angeschlossener Ox MAx Sensor vom Patienten gel st hat bleibt der N 560 eine Zeit lang im Pulssuchmodus und zeigt dann 3 Gedankenstriche in der Anzeige f r SpO2 und die Pulsfrequenz an Eine M glichkeit zum Testen des Schwesternrufs ist die N 560 Bedienungsanleitung 59 Verwenden des Datenports Schaffung eines Alarmzustands beispielsweise durch L sen des Sensors und die berpr fung dass das Schwesternrufsystem in Ihrer Einrichtung aktiviert ist Der Schwesternruf des N 560 ist funktionsbereit wenn der N 560 ber eine Wechselstromquelle oder die Batterie betrieben wird Der Schwesternruf des N 560 arbeitet in Verbindung mit dem Schwesternrufsystem Ihrer Einrichtung wenn der N 560 einen akustischen Al
47. fiziertem Servicepersonal entfernt werden Im Inneren befinden sich keine Teile die vom Anwender gewartet werden d rfen Au er dem regelm igen Auswechseln der Batterie das mindestens alle 24 Monate erfolgen muss erfordert der N 560 keinen regelm ige Wartung oder Kalibrierung Hinweise zum Auswechseln der Batterie finden Sie im Servicehandbuch des N 560 N 560 Bedienungsanleitung 91 Wartung Wenn eine Wartung erforderlich ist setzen Sie sich mit qualifiziertem Personal oder Ihrem rtlichen Nellcor Vertragsh ndler in Verbindung Regelm ige Sicherheitspr fungen Wir empfehlen die folgenden Pr fungen alle 24 Monate durchf hren zu lassen e Untersuchen Sie das Ger t auf mechanische und funktionelle Sch den e berpr fen Sie die sicherheits relevanten Etiketten auf Lesbarkeit Reinigung ACHTUNG Spr hen gie en oder versch tten Sie keine Fl ssigkeit auf den N 560 sein Zubeh r die Konnektoren Schalter oder ffnungen im Geh use Zur Oberfl chen Reinigung und Desinfektion des N 560 befolgen Sie bitte die in Ihrem Institut geltenden Vorschriften oder e Die Oberfl che des N 560 kann mit einem weichen Tuch dass entweder mit einem handels blichen nichtscheuernden Reiniger oder einer L sung aus 70 Alkohol in Wasser angefeuchtet ist vorsichtig gereinigt werden e Der N 560 kann mit einem weichen Tuch das mit einer L sung aus 10 Chlorbleiche in Leitungswasser getr nkt ist desinfizier
48. g A A Fehlercodes WARNHINWEIS Wenn Sie sich nicht sicher sind ob die Messwerte genau sind berpr fen Sie die Vitalzeichen des Patienten mit anderen Mitteln vergewissern Sie sich dann dass der N 560 korrekt arbeitet WARNHINWEIS Das Geh use darf nur von qualifiziertem Servicepersonal entfernt werden Im Inneren befinden sich keine Teile die vom Anwender gewartet werden d rfen ACHTUNG Spr hen gie en oder versch tten Sie keine Fl ssigkeit auf den N 560 sein Zubeh r die Konnektoren Schalter oder ffnungen im Geh use Wenn der N 560 einen Fehlerzustand feststellt Kann er die Buchstaben EEE gefolgt von einem Fehlercode anzeigen NELLCOR N 560 Bedienungsanleitung 83 Fehlersuche und behebung 84 Wenn ein Fehlercode angezeigt wird schalten Sie den N 560 ab warten Sie 10 Sekunden und schalten sie den N 560 wieder ein Wenn der Fehlercode in Tabelle 4 aufgef hrt ist ergreifen Sie die aufgef hrte n Ma nahme n Wenn der Fehlerzustand durch die entsprechende Ma nahme nicht behoben werden kann m ssen Sie das Servicepersonal benachrichtigen Wenn der Fehlercode nicht in Tabelle 4 aufgef hrt ist m ssen Sie ebenfalls das Servicepersonal benachrichtigen Wenn der N 560 feststellt dass ein defekter Sensor an den N 560 angeschlossen wurde zeigt der N 560 einen Fehlercode Sen Err Der Sensor sollte ausgetauscht und der N 560 neu gestartet werden NELLCOR
49. gewiesenen Puls Die Tonlage ver ndert sich bei Anstieg oder Abnahme der berwachten SpO2 Werte Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Ton zur Lautst rkeneinstellung Ein kontinuierlicher Ton der zur Einstellung der Lautst rke der Alarmmeldungen dient Best tigungston Drei Signalt ne erklingen um anzu zeigen dass die Standardeinstellungen gespeichert wurden oder dass die fabrikseitig gew hlten Standardwerte wieder eingestellt wurden oder dass Trenddaten gel scht wurden N 560 Bedienungsanleitung 17 Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole 18 Einrichten des N 560 Einrichten des N 560 gt gt gt gt P gt WARNHINWEIS Explosionsgefahr Das N 560 Pulsoximeter darf nicht in Anwesenheit von entflammbaren Narkosemitteln oder Gasen verwendet werden WARNHINWEIS Die Ablesungen des Pulsoximeters und die Pulssignale k nnen von bestimmten Umgebungsbedingungen Sensorapplikationsfehlern und bestimmten Patientenzust nden beeinflusst werden Spezielle Sicherheitsinformationen finden Sie in den entsprechenden Abschnitten des Handbuchs WARNHINWEIS Zur Gew hrleistung der Sicherheit des Patienten darf der N 560 nicht so positioniert werden dass er auf den Patienten fallen k nnte WARNHINWEIS Wie bei allen medizinischen Ger ten m ssen die mit dem Patienten verbundenen Kabel vorsichtig so gelegt werden dass die Gefahr einer Verwicklung oder Stra
50. gorithmus die Menge der Daten die zum Messen des SpO _Wertes und der Pulsfrequenz notwendig sind erweitert hat und folglich kann die Genauigkeit bei der Verfolgung von schnellen nderungen bei diesen Werten reduziert sein siehe Beschreibung der Anzeigen und Anzeigeelemente auf Seite 11 ey Der Pulssuch Anzeiger Er leuchtet vor der ersten Akquisition eines Pulssignals und bei l ngeren und herausfordernden Uberwachungsbedingungen kontinuierlich Er blinkt bei einem Signal wegen Pulsverlust lt x Der Sensor Aus Anzeiger leuchtet wenn der Sensor ung ltig ist oder sich nicht mehr am Finger des Patienten befindet In der Regel weist er darauf hin dass sich der Sensor nicht am Patienten befindet 2 Der Sensormeldungs Anzeiger Er leuchtet wenn der N 560 keinen x SpO2 Wert oder eine Pulsfrequenz feststellen kann Die Empfehlungen in der Sensormeldung zur Verbesserung des Signals sind wie folgt e Sensor neu anbringen e Klebeband pr fen oder wechseln e Andere Stelle w hlen e Stelle erw rmen e Sensor abdecken e Stirn Nasen oder Ohrsensor verwenden nur bei erwachsenen Patienten e Den klebenden Sensor OxiMax verwenden e Kabel befestigen e Mit Kopfband befestigen Max Fas7 e Nagellack entfernen e Sensor lockern zu fest e Externe St rungen isolieren elektrochirurgisches Ger t Handy N 560 Bedienungsanleitung 13 Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole e Stelle reinigen MAX R
51. halb des Pulsfrequenzbereichs 20 bis 250 Schl ge pro Minute werden als n chstliegender Wert innerhalb des Bereichs angezeigt Wenn die Standardwerte der Alarmgrenzen ge ndert wurden erscheint nach der Pulsfrequenz ein Dezimalpunkt 112 Der Wechselstrom Anzeiger Er leuchtet kontinuierlich wenn der N 560 an eine Wechselstromquelle angeschlossen ist Er zeigt auch an dass die Batterie geladen wird Er ist ausgeschaltet wenn der N 560 ber die interne Batterie betrieben wird Die Batterie Anzeige Sie leuchtet kontinuierlich um anzuzeigen dass 15 oder weniger Minuten Batterieenergie verbleiben Die Batterie Anzeige blinkt wenn die Batterie ein kritisches Niveau erreicht Der Alarmstummschaltungs Anzeiger Er leuchtet kontinuierlich wenn ein akustischer Alarm stummgeschaltet wurde Er blinkt wenn die Dauer der Alarmstummschaltung AUS geschaltet wurde DerSt rungs Anzeiger Er leuchtet immer dann wenn die OxiMax Software erkennt dass sich die Qualit t des Eingangssignals auf Grund einer St rung siehe Erkl rung von St rung auf Seite 14 verschlechtert Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Ein zeitweilig leuchtender St rungs Anzeiger ist bei der berwachung von Patienten normal Er zeigt an dass der Ox MAx Algorithmus die Menge der Daten die zum Messen des SpO _Wertes und der Pulsfrequenz notwendig sind dynamisch anpasst Wenn er dauerhaft leuchtet bedeutet dies dass der OxIMAX Al
52. hinweise und Vorsichtsma nahmen in der Gebrauchsinformation die dem Sensor beiliegt Reinigen und entfernen Sie alle Substanzen wie z B Nagellack von der Applikationsstelle berpr fen Sie die Stelle in regelm igen Abst nden um sicherzustellen dass der Sensor noch richtig auf dem Patienten positioniert ist N 560 Bedienungsanleitung 79 Ber cksichtigungen bei der Leistung eines SpO2 Sensors kann Gewebesch den hervorrufen Begutachten Sie die Sensorstelle gem der Gebrauchsinformation f r den Sensor WARNHINWEIS Die falsche Applikation oder Verwendungsdauer Starke Raumlichtquellen wie z B Operationslampen insbesondere Lampen mit einer Xenon Lichtquelle Bilirubin Lampen Leuchtstoffr hren Infrarot Heizlampen und direktes Sonnenlicht k nnen die Leistung eines SpO2 Sensors beeinflussen Zur Verhinderung von St rungen durch das Raumlicht m ssen Sie sicherstellen dass der Sensor richtig angelegt ist Decken Sie den Sensor mit opakem Material ab nicht mit einem opaken Material abgedeckt wird kann er falsche Achtung Wenn der Sensor unter starken Raumlichtbedingungen Q Messwerte liefern Wenn Bewegungen des Patienten ein Problem darstellen k nnen Sie versuchen das Problem mit einer der folgenden Ma nahmen zu beheben e Stellen Sie sicher dass der Sensor richtig und sicher befestigt ist e Verschieben Sie den Sensor an eine weniger aktive Stelle e verwenden Sie einen klebenden Ox MAx Sensor der den H
53. iehe Bedienungsanleitung des externen Ger ts bez glich Schnittstellenanweisungen N 560 Bedienungsanleitung 51 N 560 Trend 52 Verwenden des Datenports Verwenden des Datenports berblick Patientendaten k nnen ber den Datenport auf der R ckseite des N 560 durch Verbinden mit einem angeschlossenen PC oder seriellen Drucker beschafft werden Beim Verbinden des N 560 mit einem Drucker oder einem PC m ssen Sie vor der klinischen Anwendung die ordnungsgem e Funktion berpr fen Sowohl der N 560 als auch der Drucker oder PC m ssen an eine geerdete Wechselstromquelle angeschlossen sein Das N 560 Protokoll muss auf ASCII eingestellt sein Jeder Drucker oder PC der an den Datenport des N 560 angeschlossen ist muss gem der IEC Norm 60950 zertifiziert sein Alle Ger tekombinationen m ssen den Systemanforderungen der IEC Norm 60601 1 1 entsprechen Jeder der einen Drucker oder PC an den Datenausgangsport anschlie t konfiguriert ein medizinisches System und ist daher daf r verantwortlich sicherzustellen dass das System den Anforderungen des Systemstandards der IEC Norm 60601 1 1 und dem Standard f r elektromagnetische Kompatibilit t der IEC Norm 60601 1 2 entspricht Anschlie en am Datenport Der N 560 Datenport kann ber ein Kabel mit einem AMP Konnektor AMP Teilenummer 747538 1 Zwinge AMP Teilenummer 1 747579 2 und kompatiblen Pins AMP Teilenummer 66570 2 mit dem Drucker oder dem PC verbunden we
54. ifikationen Elektrisch Instrument Energiebedarf 100 bis 240 Volt Wechselstrom 25 bis 39 Vol Amp zur Erf llung der Anforderungen von IEC 60601 1 Unter klausel 10 2 2 Sicherungen 2 St ck 2A 250 Volt slow blow IEC 5 x 20 mm Batterie Die Batterie liefert ohne Alarmmeldungen und serielle Daten eine Betriebszeit von mindestens 8 Stunden wenn sie neu und voll aufgeladen ist wenn ein Pulssimulator f r 60 Schl ge pro Minute mit hohem Licht und niedriger Modulation verwendet wird Typ Nickel Metallhydrid Spannung 9 6 Volt Gleichstrom 3 8 AH Aufladung 6 Stunden Lagerzeit 2 Monate neue voll aufgeladene Batterie Nach 2 Monaten Lagerung l uft der N 560 mit 50 der angegebenen Batterielebenszeit Entspricht 91 157 EWG Sensoren Elektrische Nellcor Pulsoximetrie Sensoren enthalten Optische Leuchtdioden LEDs die Rot 660 nm und Spezifikationen Infrarotlicht 900 nm mit einer gesamten optischen Ausgangsleistung von weniger als 15 mW abgeben Diese Informationen zu dem Bereich der Sensor Wellenl ngen k nnen besonders f r rzte n tzlich sein die z B eine photodynamische Therapie durchf hren 110 Umgebungsbedingungen Spezifikationen Betrieb Temperatur 10 C bis 45 C H he Barometrischer Druck 390 m bis 3 012 m 39 014 40 cm bis 301 203 36 cm 70 kPa bis 106 kPa 523 24 mm Hg bis 2019 3 mm Hg Relative Feuchte 15 bis 95 nicht
55. ine Wechselstromquelle angeschlossen werden Das vollst ndige Aufladen einer toten Batterie dauert 6 Stunden Wenn die folgenden Bedingungen 15 Minuten vorliegen schaltet sich der N 560 automatisch ab Der N 560 l uft mit Batteriebetrieb e Es wurden keine Tasten gedr ckt N 560 Bedienungsanleitung 23 Batteriebetrieb Batterieanzeige 24 eo eo e Es wurde kein Puls nachgewiesen beispielsweise wenn kein Patient mit dem Sensor verbunden ist oder wenn sich der Sensor gel st hat e Es liegen keine Alarmmeldungen vor au er der Alarm zum Hinweis auf niedrige Batterieleistung oder auf einen nicht behebbaren Fehler Die Batterie Anzeige leuchtet auf und ein Alarm mit niedriger Priorit t ert nt wenn mit der existierenden Batterieladung noch 15 Minuten aber h chstens 20 Minuten berwachungszeit m glich ist Dieser Alarm kann im Batteriebetrieb nicht stummgeschaltet werden Wenn der N 560 an eine Wechselstromquelle angeschlossen wird verstummt der Alarm Wenn der N 560 nicht innerhalb von ca 15 Minuten an eine Wechselstromquelle angeschlossen wird schaltet sich der N 560 ab Hinweis Wenn die Batterie im Lauf der Zeit verwendet und wieder aufgeladen wird kann sich die verbleibende Zeit zwischen dem Einsetzen des Alarms zum Hinweis auf niedrige Batterieleistung und dem Ab schalten des N 560 verk rzen Es wird empfohlen die interne Batterie alle 24 Monate von qualifiziertem Servicepersonal austauschen zu
56. inen Dezimalpunkt nach dem ge nderten Parameter min 3 Die SpO2 Alarmgrenz Taste zweimal dr cken um die aktuelle untere SpO2 Alarmgrenze anzusehen Ni SOR OnNELLC 5p02 imin m U 1 L Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die eingestellte Alarmgrenze zu erh hen oder zu verringern Dr cken Sie die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze um die aktuelle obere Alarmgrenze f r die Pulsfrequenz anzusehen O 00 40 Verwenden des N 560 Aa es a fe S Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die eingestellte Alarmgrenze zu erh hen oder zu verringern Dr cken Sie die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze zweimal um die aktuelle untere Alarmgrenze f r die Pulsfrequenz anzusehen N esa spo ea 8 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die eingestellte Alarmgrenze zu erh hen oder zu verringern N 560 Bedienungsanleitung 41 Verwenden des N 560 Einstellen der Dauer von SatSeconds Diskussion Eine Beschreibung der SatSeconds Funktion finden Sie unter Beschreibung von SatSeconds auf Seite 96 Vorgehensweise W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet 1 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze Die aktuelle SatSeconds Einstellung wird angezeigt NELLCOR w fe S
57. ird werden die Men optionen aktiviert Alarmgrenze verwendet Wenn diese Taste gedr ckt wird werden die Optionen f r die SatSeconds Grenze aktiviert Die Verstelltasten nach oben und nach unten werden zum Ver ndern der SatSeconds Grenzwerteinstellungen verwendet ge Die SatSeconds Alarmgrenz Taste wird zum Ansehen der SatSeconds Beschreibung der Anzeigen und Anzeigeelemente N 560 Bedienungsanleitung 11 Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole 12 O min Der Pulsamplituden Anzeiger Blip Balken Eine aus 10 Segmenten bestehende LED Anzeige die den Pulsschlag und die relative Pulsamplitude zeigt Wenn der festgestellte Puls st rker wird leuchten bei jedem Pulsschlag mehr Balken auf Die SpO2 Anzeige Sie zeigt den S ttigungsgrad von oxygeniertem H moglobin In der Anzeige blinkt Null bei Alarm wegen Pulsverlust und der SpO2 Wert blinkt rot wenn SpO2 au erhalb der Alarmgrenzen liegt W hrend der Pulssuche aktualisiert der N 560 kontinuierlich die Anzeige Wenn die Standardwerte der Alarmgrenzen ge ndert wurden erscheint nach dem SpO2 Wert ein Dezimalpunkt 100 Die Pulsfrequenz Anzeige Sie zeigt die Pulsfrequenz in Schl gen pro Minute In der Anzeige blinken Nullen bei Alarm wegen Pulsverlust und die Schl ge pro Minute in rot wenn die Pulsfrequenz au erhalb der Alarmgrenze liegt W hrend der Pulssuche aktualisiert der N 560 kontinuierlich die Anzeige Pulsfrequenzen au er
58. klebender Sensor OxiCligq N lt 3 kg oder gt 40 kg f r jeweils nur einen Patienten lt 6 6 lbs oder gt 88 Neugeborene Erwachsene Ibs wiederverwendbares Kabel OXIMAX OxiClig nichtklebender Sensor OxiCliq P 10 bis 50 kg fiir jeweils nur einen Patienten Kinder 22 bis 110 lbs wiederverwendbares Kabel OXIMAX OxiClig nichtklebender Sensor OxiCliq I 3 bis 20 kg fiir jeweils nur einen Patienten 6 6 bis 44 Ibs S uglinge wiederverwendbares Kabel OXIMAX Durasensor Fingerclip DS 100A gt 40 kg gt 88 Ibs Sensor wiederverwendbar Erwachsene N 560 Bedienungsanleitung Sensoren und Zubeh r Tabelle 2 Nellcor Oximetrie Sensormodelle und Patientegewichte Patientengr e Ox Max Sensor Modell gt gr er als lt kleiner als OXIMAX Oxiband Sensor OXI A N lt 3 kg oder gt 40 kg wiederverwendbar Neugeborene lt 6 6 Ibs oder gt 88 Erwachsene Ibs OXIMAX Oxiband Sensor OXI P I 3 kg bis 40 kg wiederverwendbar Kinder S uglinge 6 6 lbs bis 88 Ibs OXIMAX Dura Y Multisitus Sensor D YS gt 1 kg 22 2 Ibs wiederverwendbar Zur Verwendung mit dem Dura Y Sensor Ohrclip wiederverwendbar nicht D YSE gt 30 kg gt 66 Ibs steril Biokompatibilitatstest Bei Nellcor OxiMax Sensoren wurde ein Biokompatibilitatstest entsprechend ISO 10993 1 Biologische Beurteilung von Medizinger ten Teil 1 Beurteilung und Test durchgef hrt Die OxiMax Sensoren haben den empfohlenen Biokompatibilit tstes
59. kondensierend zur Erf llung von IEC 60601 1 Unter klausel 44 5 Transport und Lagerung nicht im Versandbeh lter Temperatur 20 C bis 60 C 4 F bis 140 F H he Barometrischer Druck 390 m bis 5 574 m 39 014 40 cm bis 557 418 24 cm 50 kPa bis 106 kPa 35 56 cm Hg bis 2019 3 mm Hg Relative Feuchte 15 bis 95 nicht kondensierend im Temperaturbereich von 20 C bis 60 C 4 F to 140 F Transport und Lagerung im Versandbehilter Temperatur 20 C bis 70 C 4 F bis 158 F H he Barometerischer Druck 390 m bis 5 574 m 39 014 40 cm bis 557 418 24 cm 50 kPa bis 106 kPa 35 56 cm Hg bis 2019 3 mm Hg Relative Feuchte 15 bis 95 nicht kondensierend N 560 Bedienungsanleitung 111 Spezifikationen Energiedissipation des Sensors Sensor Dissipation OXIMAX MAX N 52 5 mW OXIMAX MAX I 52 5 mW OXIMAX MAX P 52 5 mW OXIMAX MAX A 52 5 mW OXIMAX MAX AL 52 5 mW OXIMAX MAX R 52 5 mW OXIMAX Oxiband OXI A N 52 5 mW OXIMAX Oxiband OXI P I 52 5 mW OXIMAX Durasensor DS 100A 52 5 mW OXIMAX OxiClig P 52 5 mW OXIMAX OxiClig N 52 5 mW OXIMAX OxiClig I 52 5 mW OXIMAX OxiClig A 52 5 mW OXIMAX Dura Y D YS 52 5 mW OXIMAX MAX FAST 52 5 mW OXIMAX Softcare SC PR 52 5 mW OXIMAX Softcare SC NEO 52 5 mW OXIMAX Softcare SC A 52 5 mW 112 Spezifikationen Physikalische Eigenschaften Gewich
60. l nge der roten LED des jeweiligen Sensors passen diese Koeffizienten werden dann zur Bestimmung von SpO2 verwendet Dar ber hinaus wird die Lichtintensit t der LEDs des Sensors automatisch angepasst um Unterschiede in der Gewebedicke auszugleichen Funktionale im Vergleich zur Fraktionalen S ttigung Das N 560 misst die funktionale S ttigung oxygeniertes H moglobin ausgedr ckt als prozentualer Anteil des H moglobins das Sauerstoff transportieren kann Er weist keine signifikanten Mengen an dysfunktionalem H moglobin nach wie z B Carboxyh moglobin oder Meth moglobin Dagegen melden H moximeter wie z B der IL482 die fraktionale S ttigung oxygeniertes H moglobin ausgedr ckt als prozentualer Anteil des gesamten gemessenen H moglobins einschlie lich der gemessenen dysfunktionalen H moglobine Zum Vergleich der funktionalen S ttigungsmessungen mit den Messungen eines Referenzger tes das die fraktionale S ttigung misst m ssen die fraktionalen Messungen wie folgt umgewandelt werden Fraktionale S ttigung Funktionale S ttigung 100 Carboxyh moglobin Meth moglobin N 560 Bedienungsanleitung 101 Grundlagen des Betriebs Gemessene im Vergleich zur Berechneten S ttigung Wenn die S ttigung aus einem Blutgas Sauerstoffpartialdruck PO2 berechnet wird kann sich der berechnete Wert von der SpO2 Messung eines Pulsoximeters unterscheiden Die
61. lassen ACHTUNG Wenn der N 560 2 Monate oder l nger gelagert werden soll muss das Servicepersonal benachrichtigt werden damit es die Batterie des N 560 vor der Aufbewahrung entfernen kann Wenn die Batterie 2 Monate oder l nger nicht geladen wurde muss sie erneut aufgeladen werden Die Batterie Anzeige blinkt und ein Alarm mit hoher Priorit t ert nt wenn die Batterie die niedrigste Batteriespannung erreicht bei der ein N 560 den normalen Betrieb unterst tzen Kann Dieser Alarm kann im Batteriebetrieb nicht stummgeschaltet werden Wenn der N 560 nicht an eine Wechselstromquelle angeschlossen wird schaltet sich der N 560 nach 10 Sekunden ab Verwenden des N 560 Verwenden des N 560 Einschalten des N 560 Diskussion Vor der Verwendung des N 560 in einem klinischen Umfeld miissen Sie sicherstellen dass der N 560 richtig funktioniert und gefahrlos eingesetzt werden kann Die richtige Funktion kann anhand des erfolgreichen Durchlaufs des Selbst Tests beim Einschalten POST der im folgenden Abschnitt beschrieben wird tiberpriift werden WARNHINWEIS Der N 560 sollte nicht anliegend oder aufgestockt mit anderen Ger ten verwendet werden Wenn er anliegend oder aufgestockt mit anderen Ger ten verwendet werden muss sollte der N 560 beobachtet werden um den normalen Betrieb in der verwendeten Konfiguration sicherzustellen ACHTUNG Wenn ein Anzeiger oder ein Anzeigelement nicht aufleuchtet oder der Lautsprecher nicht er
62. leibt dort f r 2 Sekunden 2 Punkte x 2 Sekunden 4 Der SpO2 Wert f llt dann 3 Sekunden lang auf 86 und dann 6 Sekunden lang auf 84 Daraus ergeben sich die folgenden SatSeconds SpO2 Sekunden SatSeconds 2x 2 4 4x 3 12 6x 6 36 SatSeconds gesamt 52 Nach ca 10 9 Sekunden ert nt der SatSeconds Alarm weil 50 SatSeconds berschritten werden Siehe Pfeil 7 in Abbildung 6 N 560 Bedienungsanleitung 97 Technische Informationen fesses 9 88 a 0 86 u 84 ARSESUHRRER BEINESERUEENERENER 50 Sekunden A SatSeconds Alarmpunkt ITTITITITTITITTI 0123 4 5 6 7 8 9 10 11 SEKUNDEN Abbildung 6 Alarmreaktion mit SatSeconds Die S ttigungswerte bleiben nicht immer gleich sondern sie k nnen ber mehrere Sekunden schwanken H ufig k nnen die SpO2 Werte oberhalb und unterhalb einer Alarmgrenze schwanken so dass sie mehrmals wieder in dem Bereich ohne Alarmmeldung liegen Bei solchen Schwankungen integriert der N 560 die Anzahl an SpO2 Punkte positiv und negativ bis entweder die SatSeconds Grenze SatSeconds Einstellung erreicht ist oder der SpO2 Wert wieder in den Normalbereich zur ckkehrt und dort bleibt SatSeconds Sicherheitsnetz 98 Das SatSeconds Sicherheitsnetz ist f r Patienten bestimmt deren S ttigungswerte h ufig unter die Grenze fallen aber nicht so lange unter der Grenze bleiben dass die SatSeconds Einstellung erreicht wird Wenn
63. lsfrequenz antrifft Diese individuellen Matrizen oder Kombinationen dieser Matrizen werden zum Antreiben der LED Anzeiger auf dem vorderen Bedienfeld des N 560 verwendet Bei herausfordernden Messbedingungen die durch geringe Durchblutung St rung externe St rungen wie z B Raumlicht oder eine Kombination dieser Faktoren hervorgerufen werden k nnen erweitert der OxiMax Algorithmus automatisch die Datenmenge die zur Messung von SpO2 und der Pulsfrequenz notwendig ist Bei normalen Messbedingungen im normalen Reaktionsmodus betr gt die Mittelungszeit 6 bis 7 Sekunden Wenn die resultierende dynamische Mittelungszeit 20 Sekunden berschreitet leuchtet der Pulssuch Anzeiger kontinuierlich und SpO2 und Pulsfrequenz werden weiterhin in 1 Sekunden Abst nden aktualisiert Wenn diese Messbedingungen schwieriger werden nimmt die erforderliche Datenmenge noch weiter zu Wenn die dynamische Mittelungszeit 40 Sekunden erreicht beginnt der Pulssuch Anzeiger zu blinken und die SpO2 und die Pulsfrequenzanzeige zeigt blinkend Null und weist so auf Pulsverlust hin Grundlagen des Betriebs Automatische Kalibrierung Da die Lichtabsorption von H moglobin von der Wellenl nge abh ngt und da die mittlere Wellenl nge der LEDs schwankt muss ein Oximeter die mittlere Wellenl nge der roten LED des Sensors kennen um den SpO2 Wert genau messen zu k nnen Bei der berwachung w hlt die Software des N 560 Koeffizienten aus die f r die Wellen
64. mt ist WARNHINWEIS Die Ablesungen des Pulsoximeters und die Pulssignale k nnen von bestimmten Umgebungsbedingungen Sensorapplikationsfehlern und bestimmten Patientenzust nden beeinflusst werden N 560 Bedienungsanleitung 71 Sensoren und Zubeh r 72 A A WARNHINWEIS Die falsche Applikation oder Verwendungsdauer eines SpO2 Sensors kann Gewebssch den hervorrufen Begutachten Sie die Sensorstelle gem der Gebrauchsinformation f r den Sensor WARNHINWEIS Der Sensor darf nicht in Wasser getaucht oder befeuchtet werden Ber cksichtigen Sie bei der Wahl eines Sensors das K rpergewicht des Patienten und sein Aktivit tsniveau die Ad quatheit der Durchblutung und die zur Verf gung stehenden Sensorstellen die Notwendigkeit f r Sterilit t und die voraussichtliche Dauer der berwachung Weitere Informationen entnehmen Sie bitte Tabelle 2 oder kontaktieren Sie Ihren rtlichen Nellcor Vertragsh ndler Eine vollst ndige und aktuelle Liste aller Sensoren f r den N 560 finden Sie in der Sensor Genauigkeits Tabelle im Internet unter http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp ProductManuals html Bitte befolgen Sie die Anweisungen fiir die Sterilisation des Sensors in der relevanten Sensor Gebrauchsinformation Tabelle 2 Nellcor Oximetrie Sensormodelle und Patientegewichte Patientengr e Ox1Max Sensor Modell gt gr er als lt kleiner als OXIMAX MAX FAST Stirn MAX FAST gt 10 kg gt 22
65. nd des Gewebes des Patienten wiedergeben Diese F higkeiten liegen bei bekannten Labortestern au erhalb des M glichen Die Genauigkeit von SpO Messungen kann nur in vivo bewertet werden indem man die Messergebnisse des Pulsoximeters mit Werten vergleicht die auf SpO Messungen zur ckzuf hren sind die man mit einer gleichzeitig genommenen arteriellen Blutprobe mit Hilfe eines Labor CO Oximeters gemacht hat Viele funktionale Tester und Patientensimulatoren wurden so entwickelt dass sie an die erwarteten Kalibrationskurven des Pulsoximeters angeschlossen werden k nnen und k nnen f r die Verwendung mit Nellcor Monitoren und oder Sensoren geeignet sein Nicht alle derartigen Ger te sind jedoch f r die Verwendung mit Nellcors digitalem Kalibrierungssystem Ox MAx geeignet W hrend sich dies nicht auf die Verwendung des Simulators zur berpr fung der Systemfunktionalit t auswirkt k nnen die angezeigten SpO Messergebnisse von der Einstellung des Testger ts abweichen F r einen ordnungsgem funktionierenden Monitor ist dieser Unterschied ber die Zeit und von Monitor zu Monitor innerhalb der Leistungsspezifikationen des Testger ts reproduzierbar N 560 Bedienungsanleitung 103 Grundlagen des Betriebs 104 Spezifikationen Leistung Spezifikationen Messbereich SpO2 1 bis 100 Pulsfrequenz 0 und 20 Schl ge pro Minute bis 250 Schl ge pro Minute Durchblutungsbereich 0 03 bis 20 Genauigk
66. nds Hinweis Der SatSeconds Azeiger 12 Uhr leuchtet was darauf hinweist Anzeiger 12 Uhr leuchtet f r alle SatSeconds au er f r AUS Anzeiger f r ver nderte Alarmgrenzen Wenn die Standardeinstellung f r die Alarmgrenzen beim Einschalten des N 560 ver ndert wurde erscheint w hrend der Patienten berwachung und beim Ansehen von Alarmgrenzen ein Dezimalpunkt nach dem relevanten Anzeigewert Der Dezimalpunkt bleibt in der Anzeige bis der N 560 abgeschaltet wird oder wieder die Standardgrenze eingestellt wird 2 CF SL S zji 38 Verwenden des N 560 Alarmgrenzen die ge ndert wurden und nicht mehr der Standardeinstellung entsprechen werden durch einen Dezimalpunkt nach dem angezeigten Wert identifiziert SpO2 oder Pulsfrequenz Einstellen der Alarmgrenzen Diskussion Alarmgrenzen bestimmen die oberen und unteren Punkte der Patientendaten bei denen der N 560 einen Alarm abgibt Vorgehensweise W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet 1 Die SpO2 Alarmgrenz Taste dr cken um die aktuelle obere SpO2 Alarmgrenze anzusehen NELLCOR es w fe S 2 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen nach unten um die eingestellte Alarmgrenze zu erh hen oder zu verringern N 560 Bedienungsanleitung 39 Verwenden des N 560 Hinweis Wenn die Standardeinstellung einer Alarmgrenze beim Einschalten ver ndert wird zeigt der N 560 e
67. nerung an Lautst rke Nicht ver nderbar Alarmstumm schaltung Tonlage 30 Hz 784 Hz Pulsbreite 20 msec 150 msec Pulswiederholungs 150 msec intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen 3 Best tigung f r Lautst rke Nicht ver nderbar gedr ckte Taste Tonlage 30 Hz 784 Hz Pulsbreite 20 msec 150 msec Pulswiederholungs 150 msec intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen 3 Akustischer Spezifikationen Tabelle 6 Tondefinition Forts z Parameter Wert Anzeiger Alarm mit hoher Lautst rke Verstellbare Priorit t Alarmlautst rke Tonlage 30 Hz 932 Hz Pulsbreite 20 msec Nellcor 255 msec IAW IEC 60601 1 8 120 msec IAW EN 475 150 msec Pulswiederholungs Nellcor 320 intervall 20 msec msec doppelter Burst IAW IEC 60601 1 8 6940 msec IAW EN 475 7500 msec Wiederholungen Kontinuierlich Ung ltige Taste Lautst rke Nicht ver nderbar gedr ckt Tonlage 30 Hz 180 Hz Pulsbreite 20 msec 70 msec Pulswiederholungs n z intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen 1 N 560 Bedienungsanleitung 107 Spezifikationen Tabelle 6 Tondefinition Forts Akustischer Parameter Wert Anzeiger Alarm mit niedriger Lautst rke Verstellbare Priorit t Alarmlautst rke Tonlage 30 Hz 500 Hz Pulsbreite 20 msec 200 msec P
68. ngulation des Patienten vermieden wird WARNHINWEIS Der N 560 und der Nellcor Sensor m ssen bei MRT Aufnahmen vom Patienten entfernt werden Der induzierte Strom k nnte zu Verbrennungen f hren Der N 560 kann die MRT Aufnahme beeintr chtigen das MRT Ger t kann die Genauigkeit der Oximeter Messungen beeintr chtigen WARNHINWEIS Zur Gew hrleistung der genauen Leistung und zur Verhinderung von Ausf llen des Ger ts darf der N 560 nicht extremer Feuchtigkeit beispielsweise direktem Kontakt mit Regen N 560 Bedienungsanleitung 19 Einrichten des N 560 A A A A ausgesetzt werden Dies k nnte zu ungenauer Ger teleistung oder zum Versagen des Ger ts f hren WARNHINWEIS Der N 560 der Sensor die Kabel oder die Konnektoren d rfen nicht verwendet werden wenn sie offensichtlich besch digt sind WARNHINWEIS Der N 560 ist nicht defibrillator sicher Er kann w hrend der Defibrillation oder w hrend des Einsatzes eines elektrochirurgischen Ger ts aber am Patienten angebracht bleiben Die Ablesungen k nnen w hrend des Gebrauchs und kurz danach aber ungenau sein WARNHINWEIS In den USA darf der N 560 nicht an eine elektrische Steckdose mit einem Wandschalter angeschlossen werden weil der N 560 versehentlich abgeschaltet werden k nnte WARNHINWEIS Mit dem N 560 darf nur das DOC 10 Pulsoximetrie Kabel verwendet werden Die Verwendung eines anderen Sensorkabels beeintr chtigt die Ger teleistung Sie d rfen kein
69. nitt Pr fung der Leistung des Servicehandbuchs des N 560 beschrieben ist berpr ft werden Dieses Verfahren sollte von qualifiziertem Servicepersonal durchgef hrt werden bevor der N 560 zum ersten Mal in einem klinischen Umfeld verwendet wird Ber cksichtigungen bei der Leistung des N 560 Bestimmte Patientenzust nde k nnen die Messungen des N 560 beeinflussen und zum Verlust des Pulssignals f hren Ungenaue Messungen K nnen verursacht werden durch e l ngere Bewegung des Patienten e Venenpulsationen e intravaskulare Farbstoffe wie z B Indocyanin Gr n oder Methylenblau Defibrillation N 560 Bedienungsanleitung 77 Ber cksichtigungen bei der Leistung Dysfunktionale H moglobine An mie S ttigung Pulsfrequenzen Dysfunktionale H moglobine wie z B Carboxyh moglobin Meth moglobin und Sulfh moglobin k nnen keinen Sauerstoff tragen Die SpO2 Werte k nnen normal erscheinen ein Patient kann aber hypoxisch sein weil weniger H moglobin f r den Sauerstofftransport zur Verf gung steht Weitere Untersuchungen neben der Pulsoximetrie sind empfehlenswert An mie f hrt zu einem verringerten arteriellen Sauerstoffgehalt Obwohl die SpO2 Werte normal erscheinen k nnen kann ein an mischer Patient hypoxisch sein Die Behebung der An mie kann den arteriellen Sauerstoffgehalt verbessern Der Pulsoximeter kann kein SpO2 anzeigen wenn die H moglobinwerte unter 5 g dl sinken D
70. nnennn sn ss 1 Vorsichtshinweise unnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnn nn ne nennen sne nennen 2 Hinwelse var ae eier 3 EEE TER TE TEE eer eee cr eee 5 Anwendungsgebiet des N 560 uu u eeeaie ies 5 Wie dieses Handbuch verwendet wird m 4444444444HHHHH nn nenn nnannnnnnnn nennen 6 Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole 7 Beschreibung der Tasten und Symbole auf dem vorderen Bedienfeld 7 Beschreibung der Elemente auf dem hinteren Bedienfeld 8 N 560 Symbole sa 9 Beschreibung der Kontrollelemente cccccceesseeeeeeeeeeeeeeeeeeeseeeeeeeenenseeeeeee 10 Beschreibung der Anzeigen und Anzeigeelemente uunenssssnnnnnnnnnnnnnnnnnn nennen 11 Erkl rung von St rung ou ee 14 Beschreibung der akustischen Anzeigeelemente 222 ccceseesssscceeeeeeeeeeeeeeeeee 16 Einrichten d s N 560 2 u uuuuu00uE 0 vows sen nie 19 Liste der Bestandteile 2444444444444000000000Rnnnnn nenn nenn nennen nennen 20 Anschluss des N 560 an eine Wechselstromquelle seses 21 Anschluss eines Sensors am N 560 zuuus22sassonnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnannn 22 DOU CROCE sun un a a BERR EEE REESE Ke KOR 23 Betrieb des N 560 mit Batterie a na tases tateeendionecetead tenses 23 Batterieanzeige ee een 24 Verwenden des N 560 000 c cece eee eee eee 25 Einschalten des N 560 u a 25 Diskussion use A enter 25 Vo
71. nweist dass der N 560 keinen Sensor gefunden hat Die Sensormeldung ist ein Hinweis dass die Sensorposition oder Stelle gepr ft werden muss Der Sensormeldungs Anzeiger leuchtet wenn der N 560 keinen SpO2 Wert oder eine Pulsfrequenz feststellen kann Die Empfehlungen in der Sensormeldung zur Verbesserung des Signals sind wie folgt Sensor neu anbringen Klebeband pr fen oder wechseln Andere Stelle w hlen Stelle erw rmen Sensor abdecken Verwenden des N 560 e Stirn Nasen oder Ohrsensor verwenden nur bei erwachsenen Patienten e Den klebenden Sensor OxiMax verwenden e Kabel befestigen e Mit Kopfband befestigen Max Fas7 e Nagellack entfernen e Sensor lockern zu fest e Externe St rungen isolieren elektrochirurgisches Ger t Handy e Stelle reinigen MAX R Einstellen der Lautst rke des Pulssignaltons 1 SpO2 Sensorport WARNHINWEIS Sie diirfen nur von Nellcor genehmigte Sensoren A und Sensorkabel verwenden 1 Verbinden Sie ein DOC 10 Pulsoximetrie Kabel mit dem SpO2 Sensorport 1 auf der Vorderseite des N 560 2 Schlie en Sie einen SpO2 Sensor am anderen Ende des DOC 10 Pulsoximetrie Kabels an 3 Applizieren Sie den SpO2 Sensor am Patienten oder auf sich selbst N 560 Bedienungsanleitung 31 Verwenden des N 560 4 Einschalten des N 560 amp 5 Dr cken und halten Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder zum Verstellen nach unten um die Lautst rke des Pulssignaltons
72. omin 1 Dr cken Sie gleichzeitig die Taste f r die SpO2 Alarmgrenze und c c die Taste fiir die Pulsfrequenz Alarmgrenze 3 Sekunden lang Es wird Men option 1 angezeigt 44 Verwenden des N 560 Omin 1 U g g 3 2 Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben bis der Men punkt Option 5 angezeigt wird Omin I g g gt 3 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze Das IR aktuelle Protokoll wird angezeigt Dimi i 7 Ei S Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben oder Verstellen 4 2 nach unten um das gew nschte Protokoll auszuw hlen M gliche Einstellungen sind e 1 ASCH N 560 Bedienungsanleitung 45 Verwenden des N 560 2 Externe Ger tekommunikation Siehe Bedienungsanleitung des externen Ger ts bez glich Schnittstellenanweisungen L schen von Trendinformationen W hrend sich der N 560 im normalen berwachungsmodus befindet g amp so 46 Dr cken und halten Sie gleichzeitig die Taste f r die SpO2 Alarmgrenze und die Taste f r die Pulsfrequenz Alarmgrenze mindestens 3 Sekunden lang Es wird Option 1 angezeigt RS fe S Dr cken Sie die Taste zum Verstellen nach oben um Option 2 auszuw hlen Omin Eg g g 3 3 Dr cken Sie die Taste f r die SatSeconds Alarmgrenze um die Trenddaten zu l schen Verwenden des N 560 4 Der
73. r typischen kommerziellen oder Krankenhaus umgebung entsprechen HINWEIS Ur ist die Wechselnetzspannung vor der Applikation der Teststufe Spezifikationen Tabelle 10 Elektromagnetische Immunit t Der N 560 ist zur Verwendung in der unten genau angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Benutzer des N 560 sollten sicherstellen dass er in einer derartigen Umgebung verwendet wird Immunit ts IEC 60601 Einhaltungs Flektromagnetische test Teststufe stufe Umgebung Leitfaden Geleitete HF 3 Vrms 3 Vrms Tragbare und mobile HF Kommunikations IEC 61000 4 6 150 kHZ bis ger te sollten nicht 80 MHz n her an irgendeinem Teil des N 560 und Abgestrahlte 3 V m 3 V m d n Kabeli betieben HF i werden als es die 80 MHz bis empfohlenen Abst nde IEC 61000 4 3 2 5 GHz vorgeben die aus der Gleichung berechnet werden die f r die Frequenz des bertr gers gilt Empfohlener Trennungsabstand d 35 yP 150 kHz to 80 MHz Wobei P die maximale v Ausgangsleistungsklasse des Ubertr gers in Watt W ist gem dem Hersteller d iz VP 80 MHz to 800 MHz des bertr gers und d der empfohlene Abstand in Metern m Die Feldst rken d EIN 800 MHz to 25 GHz von festen HF bertr gern wie bei einer elektromagnetischen Untersuchung vor Ort bestimmt sollten geringer sein als die Einhaltungsstufe in jedem Frequenzbereich p In der N he von Ger ten die mit di
74. rden Das Kabel darf h chstens 7 6 Meter lang sein Das externe II Ger t muss gem UL 1950 oder IEC 60950 zertifiziert sein N 560 Bedienungsanleitung 53 Verwenden des Datenports Das verwendete Kabel muss einen geflochtenen Kabelschutz aufweisen der es zu 100 abdeckt z B ein Belden Kabel Belden Teilenummer 9609 oder ein quivalentes Kabel Der Kabelschutz muss eine 360 Grad Verbindung mit der Metallschale auf dem DB 15 Konnektor des N 560 und mit dem Konnektor auf dem PC oder dem seriellen Drucker aufweisen Achten Sie darauf dass das Kabel nicht umgeknickt wird weil der Kabelschutz dadurch rei en oder besch digt werden k nnte Es wird keine Hardware Flusskontrolle verwendet Im ASCII Modus ist jedoch eine XON XOFF Flusskontrolle m glich Datenport Pinouts 54 TXD stellt die Ubertragungsdatenleitung und RXD die Empfangsdatenleitung dar Die Pinouts fiir den Datenport sind in Tabelle 1 aufgefiihrt Tabelle 1 Datenport Pinouts Pin Signalname 1 RXD RS 422 positiver Eingang 2 RXD RS 232 Eingang 3 TXD RS 232 Ausgang 4 TXD RS 422 positiver Ausgang 5 Signal Erdung isoliert von Erdung 6 NC Keine Verbindung 7 Normal offen Relais Schluss Schwesternruf Arbeitskontakt 8 Normal geschlossen Relais Schluss Schwesternruf Ruhekontakt 9 RXD RS 422 negativer Ausgang 10 Signal Erdung isoliert von Erdung Verwenden des Datenports Tabelle 1 Datenport Pinouts
75. re Versionsnummer Ihres N 560 gefragt Die Ger teversion erscheint jedes mal in der Anzeige des N 560 wenn der N 560 den Selbst Test beim Einschalten erfolgreich durchlaufen hat Notieren Sie die Nummer und halten Sie sie griffbereit wenn Sie technische Hilfe anfordern Dieses Handbuch und das Servicehandbuch sind in der j ngsten berarbeitung im Internet erh ltlich http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp ProductManuals html Wartung Wartung ACHTUNG Die rtlichen Bestimmungen und Recycling Vorschriften bez glich Entsorgung oder Recycling von Ger tebestandteilen und Zubeh rteilen m ssen beachtet werden R ckgabe des N 560 Kundendienst A Versandanweisungen sowie eine Autorisierungsnummer fiir die Warenr cksendung RGA Nummer erhalten Sie von der technischen Kundendienstabteilung von Nellcor oder von Ihrem rtlichen Vertragsh ndler Wenn Sie von der technischen Kundendienstabteilung von Nellcor keine anderen Anweisungen erhalten haben muss der Sensor oder andere Zubeh rteile nicht zusammen mit dem N 560 zur ckgeschickt werden Verpacken Sie den N 560 in seinen Originalversandkarton Wenn der Originalkarton nicht mehr vorhanden ist verwenden Sie einen geeigneten Karton mit passendem Verpackungsmaterial um das Ger t beim Transport zu sch tzen Sie k nnen den N 560 mit jeder beliebigen Versandart mit Lieferbest tigung zur cksenden WARNHINWEIS Das Geh use darf nur von quali
76. rgehensweise m nu44444nannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnanannnnnnennnnnnannnnnen 26 Sensor befestigt sen ana ass 29 N 560 Bedienungsanleitung i Inhaltsverzeichnis Kein Sensor befestigt 444440nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnonnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnn nn 30 Sensarmeldung sus Bee 30 Einstellen der Lautst rke des Pulssignaltons uurmsssssnnnnnnnnnnnn san nn nnnne 31 Einstellen der Alarmlautst rke um 42444444440HH HH nnnHannannnnnnnnnnnnnnnannnnnnnn nenn ann 32 Einstellen der Dauer der Alarmstummschaltung u224444444HBnnnn ern nennen 33 DISKUSSION nee asien 33 Vorgehensweise ass u 34 Deaktivieren akustischer Alarmmeldungen 44444224440R nenn n nenn nn 35 DISKUSSION aissis naaa ai n aa aE a SiE GaS aa AA TAa T Aa Sa EAn 35 Vorgehensweise usa 35 berpr fen der Patienteneinstellungen cccccesssesssesscessseseeceesceeseeeseecateeeeneas 36 Anzeiger f r ver nderte Alarmgrenzen 44224444040Rnn nenn nnnnnnnnnnnnnnnennnnnnennnn 38 Einstellen der Alarmgrenzen a u 39 EIS AUS 6 genen re er een eye ee eens eevee ees eer eee ee er 39 Vorgehensweise acesccsitecsanteterticacedasdeGenteinnnrdeeseannatabcedadensigheterdteartaensteGan Niemen 39 Einstellen der Dauer von SatSeconds 444usmnsnsnnonnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnrnnnnnnnnnnn 42 DISKUSSION fs an ee ee ss ae see aa r aN 42 Vorgehensweise usa ee 42 Eins
77. rmgrenzen fiir SpO2 und die Pulsfrequenz PR sowie die SatSeconds Alarmeinstellung AUS an Die SatSeconds Einstellung kann AUS 10 25 50 oder 100 je nach Einstellung des SatSeconds N 560 Bedienungsanleitung 67 Drucken Alarms sein Im Beispiel oben liegt die untere Alarmgrenze f r SpO2 bei 85 und die obere Alarmgrenze bei 100 Die Grenzen f r die Pulsfrequenz sind 40 bis 170 Schl ge pro Minute Die SatSeconds Alarmgrenze steht auf AUS N 560 Modus N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170BPM ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status Der N 560 Modus ist ERWACHSENE Uberschriften der Datenspalten N 560 VERSION 1 00 00 CRC XXXX SpO2 Limit 85 100 PR Limit 40 170BPM ADULT 0 SAT S TIME SpO2 BPM PA Status Die tats chlichen Spalten berschriften finden sich in der dritten Reihe der Zeile mit der Spalten berschrift Patientendaten die in der Tabelle erscheinen sind von links nach rechts die Zeit w hrend der die Patientendaten in der Zeile aufgenommen wurden der aktuell gemessene SpO2 Wert die aktuelle Pulsfrequenz in Schl gen pro Minute die aktuelle Pulsamplitude PA und der Betriebszustand des N 560 Zeit TIME SpO2 BPM PA Status 30 Sep 03 16 00 00 100 120 220 68 Drucken Die Zeitspalte stellt die N 560 Echtzeit Uhr dar Hinweise zum Einstelllen der N 560 Echtzeit Uhr finden Sie im Servicehandbuch des N 560 Patientendaten N 560 Version 1 00 00
78. rsteller des bertr gers Hinweis 1 Bei 80 MHz bis 800 MHz gilt der Abstand f r den h heren Frequenzbereich Hinweis 2 Diese Richtlinien m ssen nicht in allen Situationen zutreffen Die elektromagnetische Ausbreitung wird durch die Absorption und Reflektion von Strukturen Objekten und Menschen beeintr chtigt N 560 Bedienungsanleitung 123 Spezifikationen 124 Index Symbole SpO2 Anzeige 12 A Abschaltung automatische 23 Akustische Alarmmeldungen Deaktivierung von 35 Akustische Anzeiger 16 Alarm Aus 70 Alarm bei berschreiten der oberen Grenze der Pulsfrequenz 70 Alarm bei berschreiten der oberen Grenze der S ttigung 70 Alarm bei Unterschreiten der unteren Grenze der Pulsfrequenz 70 Alarm bei Unterschreiten der unteren Grenze der S ttigung 70 Alarm stummgeschaltet 70 Alarmgrenzen Einstellen der 39 Alarmlautst rke Einstellen der 32 Alarmpriorit ten 93 Alarmstummschalttaste 10 Alarmstummschaltungs Azeiger 12 An mie 78 Anschlie en am Datenport 53 Anschluss eines Sensors 22 AO 70 AS 70 Auswahl eines Sensors 71 Automatische Abschaltung 23 Automatische Kalibrierung 101 B Batterie aufladen 23 Batterieanzeige 12 Batterieentsorgung 23 Batterieverwendung 23 N 560 Bedienungsanleitung Baudrate 51 Bedienermen 81 Berechnete S ttigung 102 Ber cksichtigungen bei der Leistung 77 Bestandteile Liste der 20 Betriebs Barometrischer Druck 111 H he 111 Relative
79. rucken von Trenddalen ensure akt 65 Spalten berschriften uu 4444444444n44BBnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn ran 66 Datenquelle ae u Bsus aaa aani 67 Revisionsniveau des Ger ts der Software unnseessssnnnensnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennn nn 67 Alarmgrenzen sus een neigen 67 N 560 Mod s 2 25 2 2 es nein 68 berschriften der Datenspalten ccccccccssscsescsescsesescsescstsesssestssstacsestiteceesceees 68 Zell satiteicewatina dicta an Wi SA vai eb iad Hats Mn es aged 68 Patientendaten cccccccceccccecceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeneetseeeeeeeseeens 69 Betriebsstatus cccccccccceeccecceeeceeeeeeeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeneeeeeeeeeeneeeeeeneenies 69 Sensoren und Zubeh r 6 ciceneaancceesasaserenaednasdcevess 71 Auswahl eines SERSDrs a ae 71 Biokompatibilit tstest career 74 Opti nales Zubeh r z u nseuneaee 74 ViISUGIIG Alarmanzeige use aa aa aeea 75 B gel f r die St nderbefestigung ccceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeceeeeeeeeneeeeeessaateees 75 Ber cksichtigungen bei der Leistung 22000e nn nn 77 berpr fung der Leistung ccccccccsssssssssssesssssssssesssesesenssssssssessssnsessssesrsensseseets 77 Ber cksichtigungen bei der Leistung des N 560 ccecceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeneees 77 Dysfunktionale H moglobine u a nen a 78 Aname euere need 78 UU UNG NSSRRPPEREIEPPERNAHEREET PEIPESENNUERERHERE SEES NFDERRLHERRFE
80. s geschieht in der Regel dann wenn die berechnete S ttigung nicht richtig um die Wirkungen von Variablen die die Beziehung zwischen PO2 und pH Temperatur Kohlendioxid Partialdruck PCO2 2 3 DPG und fetales H moglobin verschieben bereinigt wurde Siehe Tabelle 7 auf Seite 102 t pH Temperatur PCO92 on 2 3 DPG a t F taler yo Hb Wert 100 a TY pH gt t Temperatur 5 50 t PCO2 3 t 2 3 DPG 16 7 50 100 PO mmHg Abbildung 7 Oxyh moglobin Dissoziationskurve Funktionale Tester und Patientensimulatoren 102 Einige Modelle handels blicher funktionaler Labortester und Patientensimulatoren k nnen verwendet werden um die ordnungsgem e Funktionalit t von Nellcor Pulsoximetersensoren Kabeln und Monitoren zu berpr fen F r die Vorgehensweisen die speziell auf das Modell des verwendeten Testers abgestimmt sind siehe das Bedienerhandbuch des individuellen Testger ts Grundlagen des Betriebs W hrend solche Ger te n tzlich sind um zu pr fen ob der Pulsoximetersensor die Verkabelung und der Monitor eine ordnungsgem e Leistung liefern K nnen sie nicht die Daten liefern die ben tigt werden um die Genauigkeit der SpO gt Messungen eines Systems richtig zu bewerten F r die vollst ndige Bewertung der Genauigkeit der SpO Messungen muss man zumindest die Eigenschaften der Wellenl nge des Sensors anpassen und die komplexe optische Wechselwirkung des Sensors u
81. sind evtl zus tzliche Ma nahmen wie z B die Neuorientierung oder die Aufstellung des N 560 an einem anderen Ort n tig gt In dem Frequenzbereich von 150 kHz bis 80 MHz sollte die Feldst rke weniger als 3 V m betragen Spezifikationen Tabelle 11 Empfohlene Abst nde zwischen tragbaren und mobilen HF Kommunikationsger ten und dem N 560 112 Der N 560 ist zur Verwendung in einer elektromagnetischen Umgebung bestimmt in der die abgegebenen HF St rungen kontrolliert sind Der Kunde oder der Nutzer des N 560 k nnen dabei helfen elektromagnetische St rungen zu vermeiden indem sie die Mindestabst nde zwischen tragbaren und mobilen HF Kommunikationsger ten bertr gern und dem N 560 die unten entsprechend der maximalen Ausgangsleistung der Kommunikationsger te aufgef hrt sind einhalten Abstand entsprechend der Frequenz des Bemessene bertr gers maximale m Ausgangs leistung des 150 kHZ bis 80 80 MHz bis 800 800 MHz bis bertr gers MHz MHz 2 5 GHz Ww 13 5 13 5 r7 ee et ae 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 1 1 2 1 2 2 3 10 3 8 3 8 7 3 100 12 12 23 Fiir Ubertrager deren maximale bemessene Ausgangsleistung oben nicht angegeben ist kann der empfohlene Abstand d in Metern m mit Hilfe der Gleichung die f r die Frequenz des Ubertragers gilt gesch tzt werden Dabei ist P die maximale bemessene Ausgangsleistung des bertr gers in W entsprechend dem He
82. sternruf Normal hoch normal Normal niedrig Prioritat niedrig SatSeconds Aus 10 25 50 100 Aus Stummschaltung von 0 1 1 Aus Alarmmeldungen SatSeconds Anzeige Wenn die N 560 SatSeconds Technik einen SpO2 Wert feststellt der au erhalb der Alarmgrenze liegt beginnen die LEDs des SatSeconds Anzeigers im Uhrzeigersinn aufzuleuchten sich zu f llen Wenn der SpO2 Wert innerhalb der gesetzten Grenzen liegt gehen die LEDs des SatSeconds Anzeigers gegen den Uhrzeigersinn wieder aus Wenn alle LEDs des SatSecond Anzeigers leuchten und so darauf hinweisen dass die SatSeconds Einstellung erreicht ist ert nt ein akustischer Alarm und die LEDs des SatSeconds Anzeigers leuchten auf Wie beim traditionellen Umgang mit Alarmmeldungen kann der akustische Alarm durch Dr cken der Alarm Stummschaltungs Taste stummgeschaltet werden N 560 Bedienungsanleitung 95 Technische Informationen Hinweis Wenn eine andere SatSeconds Einstellung als AUS gew hlt wurde leuchtet die gr ne LED auf der Oberseite des SatSeconds Anzeigers Die gr ne LED weist darauf hin dass SatSeconds belegt ist Beschreibung von SatSeconds 96 Bei traditionellen Alarmmeldungen werden obere und untere Alarmgrenzen zur berwachung der Sauerstoffs ttigung festgelegt Bei der berwachung ert nt sofort ein akustischer Alarm sobald eine Alarmgrenze um nur einen Prozentpunkt ber oder unterschritten wird Wenn der SpO2 Wert um eine Alarmgrenze schwankt ert
83. t Laden Sie die Batterie auf oder verst ndigen Sie das Servicepersonal das die Batterie bzw Batteriesicherung auswechseln soll 2 Ein oder mehrere Anzeigesegmente oder Anzeiger leuchten w hrend des Selbst Tests beim Einschalten nicht auf Sie d rfen den N 560 nicht verwenden kontaktieren Sie das qualifizierte Servicepersonal oder Ihren rtlichen Nellcor Vertragsh ndler 3 Der N 560 gibt keinen Ton zur Best tigung des erfolgreichen Abschlusses des Selbst Tests beim Einschalten POST ab Der N 560 hat den Selbst Test beim Einschalten nicht bestanden Sie d rfen den N 560 nicht verwenden Dieser Ton best tigt nicht nur den erfolgreichen Abschluss des POST sondern auch dass der akustische Alarm funktioniert Kontaktieren Sie das qualifizierte Servicepersonal oder Ihren rtlichen Nellcor Vertragsh ndler 4 Der Pulssuch Anzeiger leuchtet l nger als 10 Sekunden wenn der Sensor mit dem Patienten verbunden ist 86 berpr fen Sie die Sensor Gebrauchsinformation um festzustellen ob der richtige Sensor verwendet wurde und ob er Fehlersuche und behebung richtig angelegt wurde berpr fen Sie den Sensor und die Sensorkabelverbindungen Testen Sie den Sensor an einer anderen Person Probieren Sie einen anderen Sensor oder ein anderes Sensorkabel aus Die Durchblutung kann zu gering sein um den Puls mit dem N 560 zu verfolgen berpr fen Sie den Patienten Testen Sie den N 560 an einer anderen Person Wechseln Si
84. t nt darf der N 560 nicht verwendet werden Kontaktieren Sie stattdessen qualifiziertes Servicepersonal Ihren lokalen Nellcor Vertragsh ndler oder die technische Kundendienstabteilung von Nellcor 1 800 635 5267 Hinweis Der N 560 sollte die POST Funktion innerhalb von 12 Sekunden durchgef hrt haben N 560 Bedienungsanleitung 25 Verwenden des N 560 Vorgehensweise 1 Schalten Sie den N 560 ein Dr cken und halten Sie dazu den Ein Aus Schalter mehr als eine Sekunde 2 Der N 560 zeigt gibt ab Anzeige Ton 5 im linken Fenster f r die einen Signalton Pulsfrequenz 6 im mittleren Fenster f r die einen Signalton Pulsfrequenz 0 im rechten Fenster f r die einen Signalton Pulsfrequenz n im linken Fenster f r SpO2 keinen n im mittleren Fenster f r keinen SpOz 3 Der N 560 beginnt automatisch mit dem Selbst Test beim Einschalten POST in dem die Kreisl ufe und Funktionen des N 560 berpr ft werden 26 Verwenden des N 560 Einschalten muss best tigt werden dass alle Anzeigensegmente und Anzeiger aufleuchten und der Lautsprecher einen 1 Sekunde dauernden Best tigungston abgibt lt gt ACHTUNG W hrend der POST Funktion unmittelbar nach dem 4 W hrend des POST Durchlaufs erscheint ca 2 bis 4 Sekunden lang die Selbst Test Anzeige W hrend dieser Zeit e Leuchten alle Anzeiger e Leuchten alle Segmente aller numerischen Zahlen und ndern ihre Farbe von ro
85. t werden Vor dem Reinigen eines SpO2 Sensors lesen Sie bitte die dem Sensor beiliegende Gebrauchsinformation Die Reinigungsvorschriften sind jeweils auf das Sensormodell abgestimmt 92 Technische Informationen Technische Informationen Beschreibung der Alarmmeldungen Der N 560 besitzt drei Stufen von akustischen Alarmmeldungen 1 Alarmmeldung mit hoher Priorit t Ein schnell pulsierender Ton in hoher Tonlage der auf Pulsverlust ohne Bewegung des Patienten hinweist 2 Alarmmeldung mit mittlerer Priorit t Ein normal pulsierender Ton mittlerer Tonlage der auf eine ber bzw Unterschreitung einer SpO2 oder Pulsfrequenzgrenze hinweist Bei einem Alarm mit mittlerer Priorit t wird die gr ne Anzeige rot und blinkt mit dem Patientenparameter der den Grenzwert ber bzw unterschritten hat SpO2 oder Pulsfrequenz Wenn es sich bei dem Alarm um einen SatSeconds Alarm handelt blinkt der SatSeconds Anzeiger Uhr 3 Alarmmeldung mit niedriger Priorit t Ein langsam pulsierender Ton niedriger Tonlage der darauf hinweist dass sich der Sensor gel st hat die Batterie zur Neige geht oder ein Fehler von N 560 vorliegt Bei einem Alarm wegen niedriger Batterie leuchtet die Batterie Anzeige auf und der Alarmton erklingt sofort auch wenn die Alarmmeldungen stummgeschaltet oder ausgeschaltet sind N 560 Bedienungsanleitung 93 Technische Informationen Fabrikseitig eingestellte Standardwerte 94 Der N 56
86. t 1 39 kg ohne St nderbefestigung Abmessungen 2 95 H x 9 06 B x 5 04 T 75 mm H x 230 mm B x 128 mm T Einhaltung Punkt Norm Beschreibung Qualit tssystem EN ISO 13485 2000 Qualit tssystem ISO 13485 1996 Medizinische Ger te Besondere Anforderungen f r die Anwendung von ISO 9001 2000 EG Richtlinie 93 42 EWG Direktive fiir Medizinprodukte Europa Int FDA Leitlinie FDA RG Nov 1993 Leitfaden fiir Priifer fiir die Einreichung der Premarket Notifikation Sicherheit EN 60601 1 1995 Allgemeine EG Sicherheitsanforderungen medizinische Ger te Sicherheit UL 60601 1 2003 Sicherheit Medizinisches USA elektrisches System Sicherheit CSA C22 2 Nr 601 1 Sicherheit Medizinisches Kanada M90 1998 elektrisches System Erfordert NRTL Zertifizierung Stromschlag EN 60601 1 Klasse I oder intern betrieben Klassifizierung Batteriemodus Typ BF Applied Part N 560 Bedienungsanleitung 113 Spezifikationen 114 Punkt Norm Beschreibung Schutz gegen EN 60601 1 IPX1 Wasser Klassifizierung Betriebsmodus EN 60601 1 Dauerbetrieb Klassifizierung Entflammbare EN 60601 1 Ger t nicht geeignet Bet ubungs mittel Klassifizierung Sicherheit ISO 9919 2005 E Besondere Anforderungen f r die grundlegende Sicherheit und notwendige Leistung von Pulsoximeterger ten f r die medizinische Anwendung
87. t abgeschlossenes Kabel RS 232 analog 15 Pin Im Festverdrahtetes Oxinet Kabel 3m Druckerkabel RS 232 seriell 15 bis 9 Pin D 3m Datenkabel Oxinet I 3m HP Agilent Schnittstellenkabel 0 9 m GE Marquette Schnittstellenkabel 0 9 m Datex Ohmeda Schnittstellenkabel 0 9 m MAX FAST Sensor 76 2 cm MAX A Sensor 0 5 m 116 Spezifikationen Tabelle 7 Entsprechung der Kabel Forts Die Kabel entsprechen Forts e HF Emissionen EN 55011 Klasse B Gruppe 1 e EN 60601 1 2 2001 Kabel und OxiMax Sensoren Forts seit MAX AL Sensor 0 9m MAX I Sensor 0 5 m MAX N Sensor 0 5 m MAX P Sensor 0 5m MAX R Sensor 0 5 m SC PR Sensor 0 9 m SC NEO Sensor 0 9 m SC A Sensor 0 9 m DS 100A Sensor 0 9 m OXI A N Sensor 0 9 m OXI P I Sensor 0 9 m D YS Sensor 12m D YSE Sensor 12m D YSPD Sensor 12m 117 N 560 Bedienungsanleitung Spezifikationen Tabelle 8 Elektromagnetische Emissionen Der N 560 ist zur Verwendung in der unten genau angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Benutzer des N 560 sollte sicherstellen dass er in einer derartigen Umgebung verwendet wird Elektromagnetische Umgebung Emissionstest Einhaltung Leitfaden HF Emissionen Gruppe 1 Der N 560 verwendet HF Energie CISPR 11 nur f r seine interne Funktion Daher sind seine HF Emissionen sehr gering und es ist sehr unwahrscheinlich
88. t bestanden und entsprechen daher ISO 10993 1 Optionales Zubeh r Mit dem N 560 werden mehrere optionale Zubeh rteile angeboten Informationen ber dieses Zubeh r erhalten Sie von der technischen Kundendienstabteilung von Nellcor oder Ihrem rtlichen Nellcor Vertragsh ndler e B gel f r die St nderbefestigung 74 Sensoren und Zubeh r Die Zubeh rteile f r den N 560 sind im Internet zu finden unter http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp Apartweb main Visuelle Alarmanzeige Sal EHER I amp S Are o 6 1 Visuelle Alarmanzeige B gel f r die St nderbefestigung F r den N 560 gibt es einen optionalen B gel f r die St nderbefestigung Der Befestigungsb gel kann zum Befestigen des N 560 an einem Infusionsst nder verwendet werden Der Befestigungsb gel befindet sich auf der R ckseite des N 560 N 560 Bedienungsanleitung 75 Sensoren und Zubeh r Pe A A Pole mount bracket 76 Ber cksichtigungen bei der Leistung Ber cksichtigungen bei der Leistung Pulssignale k nnen von bestimmten Umgebungsbedingungen Sensorapplikationsfehlern und bestimmten Patientenzust nden beeinflusst werden Spezielle Sicherheitsinformationen finden Sie in den entsprechenden Abschnitten des Handbuchs WARNHINWEIS Die Ablesungen des Pulsoximeters und die berpr fung der Leistung Die Leistung des N 560 kann mit dem folgenden Vorgehen das im Absch
89. t nach gr n e Leuchten alle Segmente der Pulsamplituden Anzeige e Leuchten alle Segmente des SatSeconds Anzeigers NELLCOR Y Fa z j S 5 Wenn der Anzeige Testteil des POST fertig ist wird die N 560 Softwareversion ca 2 Sekunden lang angezeigt ex D fe S Ger teversion identifiziert die Hardware Konfiguration und die Hinweis Die gezeigte Ger teversion ist nur beispielhaft Die Software Revision N 560 Bedienungsanleitung 27 Verwenden des N 560 Ger teversionsnummern werden bei Anrufen bei der Technischen Kundendienstabteilung von Nellcor oder bei Ihrem lokalen Nellcor Vertragsh ndler h ufig ben tigt wenn Sie technische Hilfe anfordern Notieren Sie sich die Nummern und halten Sie sie f r den Anruf beim Kundendienst griffbereit 6 Wenn der N 560 beim Selbst Test ein internes Problem feststellt ert nt ein Alarm und der N 560 zeigt einen Fehlercode und die entsprechende Nummer an Siehe Fehlersuche und behebung auf Seite 83 ox fe S 7 Bei erfolgreichem Abschluss des POST gibt der N 560 einen eine Sekunde dauernden Ton ab um darauf hinzuweisen dass der N 560 den Test bestanden hat WARNHINWEIS Wenn Sie den POST Best tigungston nicht h ren A diirfen Sie den N 560 nicht verwenden nicht behindert ist Wenn Behinderungen vorliegen k nnte der WARNHINWEIS Vergewissern Sie sich dass der Lautsprecher Alarmton nicht geh rt werden dient der POST
90. tellen der Baudrate des Datenports ounnnmnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnann 43 ES USSU een een een iaaa 43 Vorgehens WEISE nee ee 43 Einstellen des Datenport Protokolls ms4444444444HHRn nn nnnnnnnnannnnnenn nenn 44 L schen von Trendinformationen une ceniedeenneeeeneieeieeee 46 N 560 Treng ee rr 49 Trenddaten Beltiebennees ee ee eee 49 Irenddaten zn ea 50 1 Trenddrucken nennen ea 50 2 Trend lOSChen an 50 3 Wird nicht verwendet u a 50 4 Ba drate een en 51 5 Datenpo rt Ausdr ick nee ee 51 ODIOM Le nn ara ern Besen 51 OPION 2 en ee ee ee 51 Verwenden des Datenports 2 22 c eee cece eee nn nn nn 53 cre ool enge 53 Inhaltsverzeichnis Anschlie en am Datenpott uunsssssssssannnnnnennnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnannnnnen 53 Batenpar Piste sa a a 54 Einrichten des Datenportts rin ns aa 55 DISKUSSION vids svccsaavcnasvcecansdeasdoatancaad savas vedssndedarsdanavvasansndsreddastiaeWdivisa entevsdeaiedard s 55 VOrgSNERSWEIRe anne 56 Schwesternruf Schnittstelle 2440444444annnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 59 Einstellen der RS 232 Polarit t des Schwesternrufs uu 22440n nenn 60 Einstellen der Arbeits und Ruhekontakt Relais des Schwesternrufs 61 BIER un ceed ddd GS DEEN a eh eeeweneen 63 Ausdrucken der N 560 Echtzeitdaten ccceccceeeeseeeneeceeeeeeeneneeeeeeeeeeeeneeeseeeeees 63 Ausd
91. tigung gemessene 102 Schwache Batterie 70 Schwesternruf Anwendung 59 Relaiskontakte 61 SD 70 Sen Err 84 Sensor Aus 70 Sensor gel st 70 Sensor ausw hlen 71 Sensor Aus Anzeiger 13 Sensorauswahl 72 Sensormeldungs Anzeiger 14 SH 70 Sicherheitsinformationen 1 Sicherheitspr fungen 92 SL 70 SO 70 Spezifikationen 105 Batterie 110 Einhaltung 116 elektrisch 110 elektrisches Instrument 110 Leistung 105 physikalisch 113 umgebungsbedingt 111 Standardwert fabrikseitig eingestellter 94 St rung erkannt 70 St rungs Anzeiger 12 Symbole 9 T Technische Unterst tzung 90 Transport Barometrischer Druck 111 H he 111 Relative Feuchte 111 Temperatur 111 Trend drucken 50 Trend l schen 50 Trenddaten Betrieb 49 Trendinformationen drucken 63 N 560 Bedienungsanleitung Index U berblick ber die Oximetrie 99 berpr fung der Leistung 77 vV Verstelltaste nach oben 10 Verstelltaste nach unten 11 Vorderes Bedienfeld 7 W Wechselstrom Anzeiger 12 127 Index 128 Tyco Healthcare Group LP Nellcor Puritan Bennett Division 4280 Hacienda Drive Pleasanton CA 94588 U S A Telefon geb hrenfrei 1 800 NELLCOR Autorisierter Vertragsh ndler Tyco Healthcare UK LTD 154 Fareham Road Gosport P013 0AS U K 2006 Nellcor Puritan Bennett Inc Alle Rechte vorbehalten NUR Rx 0123 10006635 A 0206
92. tory resp Serv_Supp ProductManuals html Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole Beschreibung der Tasten und Symbole auf dem vorderen Bedienfeld Abbildung 1 Tasten und Symbole auf dem vorderen Bedienfeld 1 SpO2 Sensorport 12 SatSeconds Alarmgrenz Taste 13 SpO2 Alarmgrenz Taste 14 St6rungs Anzeiger 15 Sensor Aus Anzeiger 2 Ein Aus Schalter 3 SpO2 Anzeige 4 Pulsamplituden Anzeiger 5 Pulsfrequenz Anzeige 16 Sensormeldungs Anzeiger 6 Alarmstumm Schalter 17 Pulssuche Anzeiger 7 Alarmstumm Anzeiger 18 Daten in Sensor Anzeiger 8 Verstelltaste nach oben 19 Batterie Anzeige 9 Verstelltaste nach unten 20 Wechselstrom Anzeiger 10 Pulsfrequenz Alarmgrenz Taste N 560 Bedienungsanleitung 21 Lautsprecher Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole 11 SatSeconds Anzeige Beschreibung der Elemente auf dem hinteren Bedienfeld 4 3 1 Datenport Konnektor 3 Wechselstrombuchse 2 Konnektor fiir den 4 Equipotentialanschluss visuellen Alarm Erde Abbildung 2 Symbole auf dem hinteren Bedienfeld Beschreibung der Kontrollelemente Anzeigeelemente und Symbole N 560 Symbole Auf dem hinteren Bedienfeld des N 560 befinden sich die folg
93. tterie LM Pulsverlust m St rung LP Pulsverlust MO St rung erkannt PH Alarm bei berschreiten der oberen Grenze der Pulsfrequenz PL Alarm bei Unterschreiten der unteren Grenze der Pulsfrequenz PS Pulssuche SH Alarm bei berschreitung der oberen Grenze der S ttigung SL Alarm bei Unterschreitung der unteren Grenze der S ttigung SD Sensor Gel st so Sensor Aus Hinweis Wenn sich ein Sensor gel st hat oder der Sensor aus ist erscheinen ebenfalls drei Gedankenstriche im Patientendatenabschnitt des Ausdrucks 70 Sensoren und Zubeh r Sensoren und Zubeh r Auswahl eines Sensors gt gt PP gt WARNHINWEIS Bitte lesen Sie vor dem Gebrauch die gesamte Gebrauchsinformation des Sensors einschlie lich aller Warnhinweise Vorsichtsma nahmen und Anweisungen sorgf ltig durch WARNHINWEIS Verwenden Sie keinen besch digten Sensor oder ein besch digtes Pulsoximetrie Kabel Ein Sensor mit freiliegenden optischen Bestandteilen darf nicht verwendet werden WARNHINWEIS Mit dem N 560 d rfen nur Nellcor Sensoren und Pulsoximetrie Kabel verwendet werden Andere Sensoren oder Pulsoximetrie Kabel k nnen die Leistung des N 560 beeintr chtigen WARNHINWEIS Die Sensorl nge darf nur mit einem Pulsoximetrie Kabel verl ngert werden Die Verwendung mehr als eines Pulsoximetrie Kabels kann die Leistung beeintr chtigen Sie d rfen kein Kabel am Sensorport anbringen das f r den Gebrauch mit einem Computer bestim
94. ulswiederholungs 15000 msec intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen Kontinuierlich Alarm mit mittlerer Lautst rke Verstellbare Priorit t Alarmlautst rke Tonlage 30 Hz 752 Hz Pulsbreite 20 msec Nellcor n z IAW IEC 60601 1 8 160 msec IAW EN 475 200 msec Pulswiederholungs Nellcor n z intervall 20 msec doppelter Burst IAW IEC 60601 1 8 7600 msec IAW EN 475 20000 msec Wiederholungen Kontinuierlich POST bestanden Lautst rke Nicht ver nderbar Tonlage 30 Hz 784 Hz Pulsbreite 20 msec 1000 msec Pulswiederholungs n z intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen 1 108 Spezifikationen Tabelle 6 Tondefinition Forts Akustischer z Parameter Wert Anzeiger Pulssignalton Lautst rke Ver nderbar Tonlage 30 Hz 296 Hz bis 662 Hz je nach S ttigung Pulsbreite 20 msec 40 msec Pulswiederholungs n z intervall msec 20 msec doppelter Burst Wiederholungen 1 G ltige Taste Lautst rke Nicht ver nderbar gedr ckt Tonlage 30 Hz 784 Hz Pulsbreite 20 msec 30 msec Pulswiederholungs n z intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen 1 Lautst rkeeinstellung Lautst rke Verstellbare Alarmlautst rke Tonlage 30 Hz 752 Hz Pulsbreite 20 msec Unendlich Pulswiederholungs n z intervall 20 msec doppelter Burst Wiederholungen n z N 560 Bedienungsanleitung 109 Spez
95. us lassen Sie ihn ca 10 Minuten aufladen und schalten Sie den N 560 dann wieder ein Wenn der Fehlercode noch immer angezeigt wird schalten Sie den N 560 wieder aus und lassen Sie ihn weiter aufladen Wenn der N 560 30 Minuten aufgeladen wurde und der Fehlercode noch immer angezeigt wird m ssen Sie das Servicepersonal benachrichtigen Eine vollst ndige Liste der Fehlercodes finden Sie im Servicehandbuch des N 560 88 Fehlersuche und behebung EMI Elektro magnetische St rung ACHTUNG Dieses Ger t wurde gepr ft und entspricht den Grenzwerten f r Medizinprodukte gem IEC 60601 1 2 EN60601 1 2 und der Direktive f r Medizinprodukte 93 42 EWG Diese Grenzwerte liefern ausreichenden Schutz vor sch dlichen St rungen bei einer typischen medizinischen Installation Aufgrund der Proliferation von Hochfrequenz bertragenden Ger ten und anderen elektrischen Rauschquellen in medizinischen Umgebungen beispielsweise Elektrochirurgie Ger te Mobiltelefone mobile Zwei Wege Radios elektrische Ger te und Fernseher mit hoher Definition ist es aber m glich dass gro e Mengen solcher St rungen aufgrund der unmittelbaren N he oder Kraft einer Quelle zur Unterbrechung der Funktion dieses Ger ts f hren Der N 560 kann in Umgebungen verwendet werden in denen der Puls durch elektromagnetische Strahlung berlagert werden kann Im Fall solcher St rungen kann es scheinen dass die gemessenen Werte unangemessen sind oder
96. ximetrie Kabel mit dem SpO2 Sensorport 1 auf der Vorderseite des N 560 2 SchlieBen Sie einen SpO2 Sensor am anderen Ende des DOC 10 Pulsoximetrie Kabels an Stecken Sie den Sensorkonnektor fest in das DOC 10 Pulsoximetrie Kabel 22 Batteriebetrieb Batteriebetrieb A WARNHINWEIS Entsorgen Sie alte Batterien entsprechend den lokalen Vorschriften fiir die Entsorgung von Nickel Metallhydrid Batterien Betrieb des N 560 mit Batterie Der N 560 besitzt eine interne Batterie die zur Stromversorgung des N 560 auf dem Transport oder in Situationen in denen kein Wechselstrom zur Verfiigung steht verwendet werden kann Eine neue voll aufgeladene Batterie gew hrleistet eine Uberwachungszeit von mindestens 8 Stunden unter folgenden Bedingungen kein akustischer Alarm erklingt und keine seriellen Ausgangsger te sind angeschlossen Hinweis Wenn der N 560 mit einer Wechselstromquelle verbunden ist wird die Batterie aufgeladen Deshalb wird empfohlen dass der N 560 mit einer Wechselstromquelle verbunden bleibt wenn er nicht gebraucht wird Dadurch steht jederzeit eine voll aufgeladene Batterie zur Verf gung Der N 560 kann nicht mit einer toten Batterie betrieben werden Bevor sie versuchen einen N 560 mit einer leeren Batterie einzuschalten m ssen Sie zun chst den N 560 in eine Wechselstromsteckdose stecken Der N 560 kann dann eingeschaltet werden Zum Aufladen einer fast leeren oder toten Batterie muss der N 560 an e
97. ysmographie Ein Pulsoximeter bestimmt den SpO2 Wert durch Einleiten von Rot und Infrarotlicht in ein Arteriolenbett und Messung der Ver nderungen in der Lichtabsorption w hrend des Pulszyklus Rote und infrarote Niederspannungs Leuchtdioden LED im Oximetrie Sensor dienen als Lichtquellen eine Photodiode dient als Photodetektor N 560 Bedienungsanleitung 99 Grundlagen des Betriebs 100 Da Oxyh moglobin und Deoxyh moglobin Licht unterschiedlich absorbieren h ngt die Menge des vom Blut absorbierten Rot und Infrarotlichts mit der H moglobin Sauerstoffs ttigung zusammen Zur Feststellung der Sauerstoffs ttigung von arteriellem H moglobin nutzt der N 560 den pulsatilen Charakter des arteriellen Flusses W hrend einer Systole tritt ein neuer Puls des arteriellen Blutes in das Gef bett ein und das Blutvolumen und die Lichtabsorption nehmen zu W hrend einer Diastole erreichen Blutvolumen und Lichtabsorption ihren niedrigsten Punkt Der N 560 st tzt seine SpO2 Messungen auf den Unterschied zwischen der maximalen und minimalen Absorption Messungen bei Systole und Diastole Dabei konzentriert er sich auf die Lichtabsorption des pulsatilen arteriellen Bluts und beseitigt damit die Wirkungen von nicht pulsierenden Stoffen wie Gewebe Knochen und ven sem Blut Es gibt mehrere Matrizen innerhalb des Ox MAx Algorithmus Einige werden zur Untersuchung der Schwere der Zust nde verwendet die der N 560 bei der Messung von SpO2 und Pu

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