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DINAMAP Compact Patienten-Monitor
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1. u u 35 Pry ayau LUS ll 2 agava SUE Jouou n mI P a LHOIN aula oud 2891 ES Jopo uezjesJe MAY Jouou arad SNROVICDIV Segane 5 uebunsse S AA l s uuejy 2 Jopo OT 153 NAAV pepe euxesin SKI egsej uaums 2 2 Drum S we DA sapensmiy Iv 4 aurey 67 2 10 99 2 27 e 67 GERMAN Compact Kat Rev B 68 GERMAN Compact Kat Rev B 68 2 10 99 2 27 PM GG AnhangC Prinzipien der nichtinvasiven Blutdruckmessung Die oszillometrische Bestimmung des N IBD erfolgt durch einen empfindlichen Druckwandler der den M anschettendruck und geringf gige Dru
2. Alm stm GERMAN Compact Kat Rev B 40 2 10 99 2 27 PM e WR IP Bedienung des enuSysems Der Men aufbau Sp02 Kurve beim Einschalten l schen 3 NIBD MEN OK Abbruch Druckmodus speichern Drehmaus Klick Lautst 3 OK Abbruch NIBP Modus speichern Energie Zeit OK Abrruch EE Individuelle Alarmgrenzen einstellen Nein SYS DIA MAD HR SpO2 R eset 180 130 140 160 FF 1 5 Abbruch AUFPUMPDRUCK Standard MENU 30 15 50 40 90 Letzte Kalibrat NIBP 14 Jul 1998 Temp 14 Jul 1998 MEN 20 21 24 Dez 1997 Sid Min Sek Tag Monat Jahr Trend Drucke NIBP Kurzmen einschalten Version NIBD OK Abbruch Alarme MEN m Alarm Dauerstumm Trend geht verlorn Hinweise DasMonitormodell bestimmt welche M in der Anzeige erscheinen In der LCD Anzeige erscheint m glicherweise die Bezeichnung D remaus GERMAN Compact Kat Rev B 41 2 10 99 2 27 PM _ e Die Dreh Maus Durch Drehen der Dreh M aus
3. e WER LTE SE EZ DINAMAP Compact Patienten M onitor Bedienungsanleitung 9 90 We mre C RU IKS lt GERMAN Compact Kat Rev B 1 2 10 99 2 26 PM DINAM AP Compact Patienten M onitor M odell TS DINAM AP Compact Patienten M M odell T e DINAM AP Compact Patienten M onitor M odell S DINAM AP Compact Patienten M onitor M odell BP 2 GERMAN Compact Kat Rev B 2 2 10 99 2 26 PM DINAMAP Compact Patienten M onitor Bedienungsanleitung Dieses Handbuch gilt f r den DIN AM Compact Patienten M onitor M odelle T S TS und BP mit oder ohne Drucker Modell T NIBD Puls und Temperatur e Modell S NIBD Puls und 5 e Modell TS N IBD Puls Temperatur und SpO Modell BP NIBD und Puls Es h ngt vom M onitormodell ab welche M en optionen in der LCD Anzeige abgebildet werden Genaue Beschreibungen sind in den jeweiligen Abschnitten nachzuschlagen Neuauflagen und die zwischen Neuerscheinungen auftreten werden auf M erkbl ttern Erg nzungen und Ersatzseiten ver ffentlicht Sollte diesem Handbuch keine M erkbl tter beiliegen ist es in seiner gedruckten Form auf dem aktuellen Stand Irrt mer und Auslassungen Sollten Sie beim G ebrauch dieses Handbuchs irgendwelche Irrt mer feststellen geben Sie diese bitte an
4. lassen Trend Version Alarme GERMAN Compact Kat Rev B 55 2 10 99 2 27 PM _ e Trend Ruft die Meldung auf Trend beim Einschalten l schen W ahl von Ja hat Priorit t ber die Grundeinstellung l scht alle Trendwerte beim Abschalten des M onitors und f hrt zum M en M ehr zur ck Bei Wahl von Nein werden die Grundeinstellung und somit die gespeicherten Werte nach dem Abschalten des M onitors beibehalten und der M onitor kehrt zum M en M ehr zur ck Wahl von Abbruch f hrt zum M en M ehr zur ck Hinweis Zur Aktivierung dieser Funktion mu der M onitor aus und wieder eingeschaltet werden Drucke Ruft die M eldung auf Druckmodus speichern Bei Wahl von Ja stellt sich der Druckmodus auf die rundeinstellung vorher vom Benutzer vorgenommene Einstellung zur ck wenn der Monitor ausgeschaltet wird und f hrt zum M en M ehr zur ck Bei Wahl von Nein stellt sich der Druckmodus auf den manuellen Modus zur ck wenn der Monitor ausgeschaltet wird und f hrt zum Men Mehr zur ck Wahl von Abbruch f hrt zum M en Mehr zur ck Hinweis Zur Aktivierung dieser Funktion der M onitor aus und e wieder eingeschaltet werden e Version Ruft die Meldung auf NIBD Kurzmen einschalten Wahl von Ja Nein oder Abbruch f hrt zum M en Mehr zur ck Bei aktivierter Schaltfl che Version erscheint dieses M en immer als erstes wenn der Monitor
5. Men Bereich Zeigt die zur Auswahl stehenden M en optionen an Normaler Text erscheint dunkel vor hellem Hintergrund w hrend der Text angew hlter Schaltfl chen hell vor dunklem Hintergrund hervorgehoben wird Bereich 2 Zeigt die Werte von SpO und NIBD sowie Fehlermeldungen und Warnungen an Der Anzeigemodus dient zur Wahl der darzustellenden Werte Bereich 3 Zeigt die Zeit das Batteriesymbol bei Akkubetrieb abwechselnd mit der Zeit und den NIBD und den Druckermodus an Hinweis In einer kalten Umgebung unter 10 C werden die Werte auf der LCD Anzeige mit einer Verz gerung von etwa 1 Sekunde aktualisiert Diese Verz gerung beeintr chtigt nicht den Monitorbetrieb N 55 GERMAN Compact Kat Rev B 39 2 10 99 2 27 PM WR IP Der Men aufbau Alarme Anzeigen l schen SPOT Messung l uft Drucke Manuell m Aufpumpdruck 180 DRUCKER MEN Auto Man Werte Trend MEN Abbruch di SYS DIA HR 2 ALARM LAUTST 180 130 140 160 FF E Pr fen 30 15 50 40 90 MEN Mittelw ENERGIESPAR MEN Lautst Sp Konfig Trend Anzeige Service MEN Trend geht ver TIME 11 37 11 42 11 47 11 52 Neuer Alter Drck Seite
6. Wenn m glich daf r sorgen da der Patient sich weniger bewegt oder den Sensor an einer anderen Stelle anbringen Alle Anleitungen Warnhinweise und Vorsichtsma nahmen in diesem Handbuch und in ebrauchsanweisung des Sensors beachten PRO Es gab ein g ltiges SpO Signal aber es wird nicht mehr angezeigt URSACHE H Am selben K rperteil wird zur gleichen Zeit der NIBD Wert bestimmt L SUNG H Auf dem Bildschirm erscheint eine Alarmmeldung kein Signal und die akustische Alarmmeldung wird sofort ausgel st e 38 GERMAN Compact Kat Rev B 38 2 10 99 2 27 PM Bedienung des Menu Systems Einleitung Der DINAM AP Compact Patienten M onitor ist mit einer Fl ssigkristallanzeige LCD 10 und einer Dreh M aus 9 ausgestattet Mit ihnen lassen sich vom Anwender die meisten Parameter und Funktionen des M onitors betrachten und bedienen Steht der M onitor unter Betrieb erscheint eine Reihe von Schaltfl chen in der LCD Anzeige Die Art der Schaltfl chen h ngt vom M onitormodell ab Die Anzahl der Felder und die einzelnen ptionen vom jeweils aktiven Men ab M it der D reh M aus lassen sich die M en optionen anw hlen und die Einstellungen des M onitors festlegen Die Fl ssigkristallanzeige Die Anzeige ist in drei Bereiche mit unterschiedlichen Funktionen eingeteilt MEN BEREICH BEREICH 2 eel EEE E BEREICH 3
7. GERMAN Compact Kat Rev 36 2 10 99 2 27 PM _ NENNEN Bedienung des Monitors Den Sensor austauschen PRO BLEM Der SpO Wert bzw die Pulsfrequenz ndert sich sehr rasch der Pulsamplitudebalken erscheint unregelm ig URSACH E Bei berm iger Bewegung des Patienten findet die SpO Funktion eventuell keinen Puls Ein elektrochirurgisches er t ESU beeintr chtigt die Leistung des Monitors L SUNG Den Zustand des Patienten berpr fen Wenn m glich daf r sorgen da der Patient sich nicht bewegt berpr fen ob der Sensor richtig angebracht ist und ihn bei Bedarf austauschen den Sensor an einer anderen Stelle anbringen einen Sensor verwenden der mehr Bewegung toleriert Falls ein ESU die Leistung des Monitors beeintr chtigt Den Abstand zwischen dem SpO und dem ESU so weit wie m glich vergr ern Den Monitor und das ESU an verschiedene Stromkreise anschlie en Die Referenzelektrode des ESU so nah wie m glich am O perationsort plazieren Der Sensor ist m glicherweise feucht oder mu durch einen neuen Sensor ersetzt werden Wenn ein Sensorverl ngerungskabel verwendet wird dieses entfernen und den Sensor direkt an den Compact Monitor anschlie en Wenn der Patient weniger als 3 kg oder mehr als 40 kg wiegt an geeigneter Stelle einen XISEN SOR 225 anbringen Dieser Sensor ist st rker gegen St rungen durch ele
8. m GERMAN Compact Kat Rev B 7 2 10 99 2 27 PM _ e Den Monitor nicht in Anwesenheit von brennbaren An sthetika verwenden Zur Vermeidung ungewollter Stromr ckfl sse durch die Verwendung von chirurgischen Hochfrequenzger ten HF sicherstellen da die neutrale chirurgische HF Elektrode richtig angeschlossen ist Um Verletzungen zu vermeiden Wartungsarbeiten nur von qualifiziertem Personal durchf hren lassen WARNUNG Diese Monitore sollten nicht bei Patienten verwendet werden die an kardiopulminare Bypass M aschinen angeschlossen sind Andere Netzteile als das mit dem DINAM AP Compact Patienten M onitor mitgelieferte d rfen nicht verwendet werden Ersatz Netzteile sind bei Critikon erh ltlich Zum andauernden Schutz vor Brandgefahr eine Sicherung nur durch eine Sicherung gleichen Typs und gleicher Werte ersetzen Vor Servicearbeiten den Netzstecker ziehen Zur Minderung der Gefahr eines elektrischen Schlages die e R ckwand des Geh uses nicht entfernen Wartungsarbeiten nur von qualifiziertem Personal durchf hren lassen Falls Zweifel ber die Genauigkeit eines M e wertes bestehen zun chst die Daten des Patienten auf anderem Wege feststellen und dann pr fen ob der Compact M onitor ordnungsgem funktioniert Vorsichtsma nahmen Andere Akkus die nicht mit dem Monitor mitgeliefert wurden d rfen nicht verwendet werden Ersatz Akkus sind bei Critikon erh ltlich Siehe An
9. Einmalsensor oder sein Verpackungsmaterial besch digt ist m ssen sie wie in Anhang F beschrieben entsorgt werden Lagerung und Pflege des Akkus Sollte es erforderlich sein den M onitor ber l ngere Zeit zu lagern laden Sie den Akku vollst ndig auf entfernen den Akku und verpacken Sie das Ger t und den Akku im riginalkarton Akkus sollten immer voll geladen sein wenn sie gelagert werden Auch noch nach 6 M onaten sollte ein voll geladener Akku eine Kapazit t von ungef hr 8096 haben Ein voll aufgeladener Akku der sich in gutem Zustand befindet sollte einen M onitor ungef hr 3 Stunden lang mit Strom versorgen k nnen inklusive Temperaturmessungen und N IBD Bestimmungen in 5 M inuten Intervallen Am besten sollte der Akku so voll aufgeladen wie m glich gehalten werden der Monitor sollte nie mit einem v llig entladenen Akku gelagert werden Wenn sich ein Akku nicht mehr aufladen l t mu er durch einen Ersatzakku mit derselben Bestellnummer ersetzt werden Wenn Sie den Akku nicht durch einen mit derselben Critikonnummer ersetzen kann das die Betriebserwartung des Akkus verk rzen Wenn der Akku aufgeladen werden soll schlie en Sie das Netzteil an den Anschlu an der R ckseite des M onitors an und verbinden Sie dann den Stecker am anderen Ende mit der entsprechenden nd GERMAN Compact Kat Rev B 79 2 10 99 2 27 PM _ e Netzsteckdose Der Akku wird nun aufgeladen unabh ngig davon
10. Patienten verletzt oder der Venenr ckflufs blockiert werden was zu Venenpuls und ungenauen M essungen der Sauerstoffs ttigung f hrt e berm ssiger Druck des Sensors f hrt zu Hautnekrosen Leistungsf higkeit des M onitors Bei Anlegen eines SpO an ein K rperglied mit Blutdruckmanschette sind die SpO D aten w hrend des Aufpumpens der anschette unzuverl ssig Sind w hrend der Blutdruckmessung M essungen des SpO Wertes n tig ist der SpO Sensor an dem der Manschette gegen berliegenden K rperglied anzulegen Nagellack und k nstliche Fingern gel sind zu entfernen da sonst die M e genauigkeit beeintr chtigt wird Vorsichtsma nahmen Sicherheit des Patienten Ein Clipsensor darf niemals an M und Nase oder Zehe des Patienten angebracht werden Ein Fingerclipsensor darf niemals am Daumen oder am Fu oder der Hand eines Kindes angebracht werden Um eine ausreichende distale Zirkulation sicherzustellen ist die Anlegestelle eines Sensors zu beobachten Leistungsf higkeit des M onitors Die Leistungsf higkeit des Sensors ist in H he des Herzens am besten gt GERMAN Compact Kat Rev B 35 2 10 99 2 27 PM _ e Das Anbringen des Sensors distal zum Arterienverlauf kann das ad quate Pulsieren der Arterie und die Messung des SpO Werte beeintr chtigen Der Sensor ist so anzulegen da sich die Leuchtdioden LEDs gegen ber der Photodiod
11. Wahl dieser ption f hrt eine NIBD SpO und eine predictive Temperaturmessung durch je nach M odell Nach Beendigung der N IBD Bestimmung werden alle 2 Minuten lang beibehalten und auf den LEDs abgebildet au er der Anwender l scht die Anzeige Die LCD Anzeige zeigt Anzeigen l schen L sche Drucke Hinweis Im SPO odus werden alle Temperaturalarme unterbrochen L sche L scht die Werte und kehrt zum Hauptmen zur ck Hinweis Wenn SpO Plethysmograph auf der LCD Anzeige erscheint bleibt die Kurve 2 M inuten lang stehen oder bis die Taste L sche gew hlt wird Die SpO Werte werden auf die gleiche Weise beibehalten wie die Werte von NIBD und Temperatur e Drucke L st einen Ausdruck der aktuellen M e werte aus Hinweise Die Taste Drucke erscheint nur wenn sich der Drucker im manuellen M odus befindet Befindet sich der Drucker im automatischen M odus werden die Daten automatisch ausgedruckt Schaltfl che Mehr Ruft das Einstellungsmen auf Es verf gt je nach M odell ber sechs O ptionen die meisten davon verf gen ihrerseits ber Untermen s Daher befinden sich die Anleitungen f r das M en M ehr in einem separaten Abschnitt Schaltfl che NIBD die Men s Auto und Manuell f r NIBD auf GERMAN Compact Kat Rev 43 2 10 99 2 27 PM _ e U FIR Manuell E Aufpumpdruck 180
12. ge f r Reparaturarbeiten au erhalb der Garantie erhalten Sie kostenlos das Produkt jedoch f r den Kostenvoranschlag zu Critikon geschickt werden Wenn das externe Geh uses Ihres Ger ts besch digt ist informieren Sie bitte den Kundendienstmitarbeiter um den sofortigen Service sicherzustellen Der Kundendienstmitarbeiter wird die notwendigen Informationen aufnehmen und Ihnen eine R cksendeautorisierungsnummer zuteilen Vor dem Einsenden eines Ger ts ben tigen Sie diese Nummer Verpackungshinweise Wenn Sie Ger te einschicken beachten Sie bitte folgende Verpackungshinweise Entfernen Sie alle Schl uche Kabel Sensoren N etzkabel und s mtliches Zubeh r vom Monitor bevor Sie ihn verpacken Wenn m glich verwenden Sie bitte die riginalverpackung mit den zugeh rigen Verpackungsmaterialien Bitte achten Sie auf die in Anhang A beschriebenen U mgebungsbedingungen Es wird empfohlen alle eingeschickten Waren zu versichern Forderungen bez glich Verlust oder Besch digung des Ger tes auf dem Transportwege m ssen vom Absender gestellt werden Service Handb cher Service H andb cher mit Reparaturanleitungen und Kalibrierungsanweisungen k nnen bei Critikon bestellt werden In diesen Handb chern finden Sie zus tzlich ausf hrliche Schaltpl ne Konstruktionszeichnungen und Ersatzteillisten 76 GERMAN Compact Kat Rev B 76 2 10 99 2 27 PM Anhang F Wartung Re
13. ob mit dem Monitor gearbeitet wird oder nicht Der Akku wird solange aufgeladen wie der Monitor mit der externen Stromversorgung ber das mitgelieferte Netzteil verbunden bleibt Eine v llig entladene Batterie l dt sich bei ausgeschaltetem M onitor in 1 Stunde und 50 Minuten wieder vollst ndig auf bei eingeschaltetem M onitor in 8 Stunden Warnhinweise Um sicherzustellen da der Akku f r den mobilen Einsatz bereit ist sollte das Ger t wenn immer m glich am Netz angeschlossen bleiben Wenn der Akku mehrmals nicht vollkommen aufgeladen wird f hrt dies zu einer erheblichen Reduktion der Betriebserwartung des Akkus Die zu erwartende Betriebserwartung des Akkus h ngt davon ab wie er verwendet wird Wird der Akku jedesmal vollkommen entladen bevor er wieder aufgeladen wird betr gt die Betriebserwartung des Akkus ca 200 Betriebszyklen Wenn der Akku jedoch nur bis auf ein Drittel seiner Kapazit t entladen wird bevor er wieder aufgeladen wird so erh ht sich die Betriebserwartung auf bis zu 1200 Betriebsz yklen Das bedeutet da die Betriebserwartung des Akkus bei entsprechender Verwendung um bis zu 6 mal verl ngert werden kann Ersatzakkus k nnen bei Critikon bestellt werden Hinweis Die Bestellnummer des Ersatzakkus ist f r D eutschland XXXXXX Keinen anderen Typ verwenden Sicherungen Der Monitor enth lt zwei Sicherungen Die Feinsicherung f r die Gleichstromversorgung ist hinten am Ger t an
14. um die M essungen zu beschleunigen Falls schon zuvor eine NIBD oder Perm M essung durchgef hrt worden ist erscheint der erste neue systolische Wert innerhalb weniger Sekunden blinkend auf der LED Anzeige 14 er blinkt bis zum Abschlu der Bestimmung Dann ert nt ein kurzer Signalton und die Werte f r Systole Diastole M AD und den Puls erscheinen auf ihren jeweiligen LED Anzeigen 14 15 16 18 Sobald der Druck bei Neonaten 8 Sekunden lang unter 5 30 GERMAN Compact Kat Rev B 30 2 10 99 2 27 PM _ EE Bedienung des Monitors mmHg und bei Erwachsenen 4 Sekunden lang unter 15 mmHg liegt beginnt der M onitor mit einer neuen Messung au er das 5 M inuten Intervall ist beendet oder die Bestimmung wurde storniert Predictive Temperaturbestimmung Beschreibung Die Temperaturfunktion ist in M odellen T und TS installiert Der DINAM AP Compact Patienten M onitor kann die Temperatur sowohl ber orale als auch rectale Temperaturme sonden messen Der Monitor erkennt automatisch den verwendeten Sensorentyp und stellt den dazugeh rigen predictiven M odus ein Die Temperatur erscheint in der Temperaturanzeige 20 in Grad Celsius oder Fahrenheit die Einheit wird im C F Feld 21 abgebildet Die Grundeinstellung Celsius l t sich im Service M en siehe das Kapitel Bedienung des M en Systems ndern Die Werte einer Temperaturmessung werden 2 Minuten lang oder bis zum Beginn der n chsten
15. wird mit Aufrufen des Service M en s automatisch deaktiviert Teile des Service M odus die die Kalibrierung oder Ausrichtung des Ger ts betreffen sind f r den Anwender nicht zug nglich Diese M odi werden im Service H andbuch beschrieben Zum Aufrufen des Anwender M en s mit der D reh M aus nacheinander 1 2 3 und 4 anklicken ZER GERMAN Compact Kat Rev B 53 2 10 99 2 27 PM _ amp lt Das Anwender M en NIBD Temp Alm Stm MEN NIBD Ruft ein M en zur Standardeinstellung des Aufpumpdrucks der Manschette auf Die Neueinstellung dieses Wertes aktualisiert automatisch die vorher festgelegte Einstellung und verwendet sie f r die n chste Messung D er Wert kann auf 100 bis 180 mmHg eingestellt werden und bleibt nach Abschalten des M onitors gespeichert Der anf ngliche Aufpumpdruck l t sich auf 100 bis 180mmHg in Abst nden von 5 mmHg einstellen Die Grundeinstellung betr gt 180 mmHg f r Erwachsene und 110 mmHg f r Neonaten Wenn der Aufpumpdruck wird verwendet die n chste M essung den neuen Aufpumpdruck wenn kein systolischer Wert verf gbar ist Der Aufpumpdruck l t sich permanent im Klinik Service M odus einstellen siehe NIBD im Abschnitt Schaltfl che Service Der Aufpumpdruck stellt sich automatisch auf die Grundeinstellung zur ck wenn der Monitor ausgeschaltet wird AUFPUMPDRUC
16. 25 96 Sodiumhypochlorid in destilliertem W asser Gesch tzte M arke m M 7 GERMAN Compact Kat Rev B 77 2 10 99 2 27 _ e Weiche Lappen und weichborstige B rsten Spr hflaschen Anwendung 1 In separaten Spr hflaschen ein enzymatisches Reinigungsmittel entsprechend den Anweisungen des Herstellers und eine 10 ige Bleichl sung vorbereiten 2 Die verschmutzte Stelle auf der M anschette gro z gig mit der Reinigungsl sung einspr hen In eine eingetrocknete Verschmutzung die Reinigungsl sung 1 M inute lang einwirken lassen Schmutz auf den sen oder dem Stoff mit einem weichen Lappen abwischen artn ckigen Schmutz auf sen mit einer weichen B rste auflockern dann mit reichlich destilliertem W asser sp len Den Vorgang wiederholen bis der sichtbare Schmutz entfernt ist Schmutz auf dem Teil des Verschlusses mit dem Haken mit einer weichen B rste entfernen danach mit reichlich destillierrem Wasser sp len Den Vorgang wiederholen bis der sichtbare Schmutz entfernt ist 3 Die betroffene Stelle mit der 10 igen Bleichl sung bespr hen und tr nken dann 5 M inuten einwirken lassen 4 Reste der L sung abwischen und die M anschette nochmals mit destillierrem Wasser sp len Die M anschette zwei Stunden trocknen lassen Der Benutzer ist daf r verantwortlich Abweichungen von den empfohlenen Reinigungs und D esinfektionsmethoden genehm
17. Alarm wird sofort angezeigt wenn der Monitor einen Fehler beim Selbsttest feststellt der als Systemalarm interpretiert wird Bei Auftreten eines solchen Alarms schaltet der M onitor s mtliche Funktionen ab um die Sicherheit des Patienten sicherzustellen GERMAN Compact Kat Rev 63 2 10 99 2 27 PM _ e Hierarchie der Alarme Die Alarme DINAM AP Compact Patienten M onitor treten in 3 Alarmebenen auf Alarm Priorit t Sicherhheitsalarm 1 Patienten und Systemalarm 2 Niedrige Akkuladung 3 Ein Alarm der Priorit t 1 z B Sicherheitsalarm hat Vorrang vor jedem anderen Alarm Die Alarme der Priorit t 2 unterbrechen nur den Alarm wegen zu niedriger Akkuladung Der Alarm wegen zu niedriger Akkuladung kann keinen anderen Alarm abbrechen 64 GERMAN Compact Kat Rev B 64 2 10 99 2 27 PM Anhang B HEN CIR e pezne c EE GE 9945591 uaynu w 3 COIN OON H Jeuou uuejy OON 1235 wuungs bond DNVI aypun u9u so1 e EEN SUE lt Jayoy uuejy Els DIOU uuuums peq3ne DNVI 5 U9u so 5 rnuoud 192559 4 ugn
18. Beginn der lt Bestimmung in der LED Anzeige abgebildet Das gilt nur f r die Betriebsart Auto Der permanente M odus Ges Eine Abfolge von Blutdruckbestimmungen l t sich jederzeit durch Druck der Perm Taste 13 ausl sen Wenn nicht gerade eine manuelle Blutdruckbestimmung l uft beginnt eine 5 M inuten lange Reihe von Bestimmungen Wenn eine manuelle Blutdruckmessung l uft gilt diese als die erste der Reihe Eine normale ununterbrochene Perm Sequenz liefert die ersten Werte f r Systole Diastole mittleren arteriellen D ruck und Pulsfrequenz innerhalb von 15 bis 20 Sekunden Druck auf die Perm Taste 13 w hrend einer M storniert die laufende Bestimmung und den Rest der Reihe In der LED Anzeige erscheinen die Blutdruckinformationen bis die Bestimmung storniert oder beendet ist Das gilt nur f r den Betriebsmodus Perm Hinweise e Daessich bei der Perm Taste um einen Ein Ausschalter handelt kann eine Permbestimmung jederzeit w hrend der Messung durch Druck dieser Taste beendet werden e Auch Druck auf die N IBD Taste bricht eine laufende Bestimmung sowie den Rest einer Perm Reihe ab Die Reihe beginnt mit dem Aufpumpen der M anschette bis zu einem Wert ber dem fr heren Systolenwert oder falls kein fr herer Wert gespeichert wurde bis ca 180 mmHg bei Erwachsenen Kindern bei eonaten maximal 120 mmHg Die Artefaktunterdr ckung wird im Perm M odus f r Erwachsene und Kinder abgeschw cht
19. Fabrikgrundeinstellungen zur ck und f hrt zum M en Mehr zur ck Wahl von Sichern speichert dauerhaft die vom Benutzer festgelegten Alarmgrenzen und f hrt zum M en M ehr zur ck Wahl von Abbruch f hrt zum M en M ehr zur ck Hinweis Der Monitor mu zur Aktivierung dieser Funktion aus und wieder eingeschaltet werden SYS DIA HR 5 2 Reset 180 130 160 Sichern 30 15 50 40 90 AR Abbruch Eus M en Kehrt zum Hauptmen zur ck Alm stm Schaltet alle Alarme bis auf die Systemalarme stumm Eine Best tigungsmeldung erscheint in Bereich 2 der LED Anzeige Wahl von Ja oder Nein kehrt zum Anwender M en zur ck Bei Best tigung der Stummschaltung leuchtet die Taste Alarmstummschaltung 11 und die Alarme sind dauerhaft stummgeschaltet W ird die Stummschaltung nicht best tigt bleiben die Alarme akustisch aktiv Vorsichtsma nahme Die Alarme bleiben stummgeschaltet bis entweder der Monitor aus und wieder eingeschaltet oder die Taste Alarmstummschaltung 11 gedr ckt wird GERMAN Compact Kat Rev 57 2 10 99 2 27 PM Alrm Dauer stumm Nein OK Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Fehlermeldungen und Warnungen Das Fehlerfeld erscheint in Bereich 2 der LCD Anzeige und zeigt den jeweiligen Fehler und seinen dazugeh renen Fehlercode sofern vorhanden an In diesem Beispiel ka
20. Lichtquellen z B Infrarot Lampen Bilirubin Lampen direktes Sonnenlicht P Beleuchtung k nnen die Funktionsf higkeit der SpO Funktion einschr nken Zur Vermeidung solcher St rungen ist der Sensor mit lichtundurchl ssigem M aterial abzudecken Allgemeine Hinweise Die Werte eines Patienten k nnen sich bei Verwendung von Herz Kreislaufmitteln drastisch ndern z B bei solchen M itteln die den Blutdruck oder die H erzfrequenz senken oder erh hen Der Compact Monitor ist nur mit Sensoren von NELLCOR kompatibel Anwendung 1 Einen f r den jeweiligen Patienten und die jeweilige klinische Situation geeigneten Sensor ausw hlen Warnhinweis Ein besch digter Sensor oder ein Sensor bei dem die elektrischen Kontakte nicht mehr ummantelt sind darf nicht verwendet werden Hinweis Nur Sensoren von verwenden Erh ltlich bei M allinckrodt Inc 675 MacDonnell Blvd 34 GERMAN Compact Kat Rev 34 2 10 99 2 27 PM _ NENNEN Bedienung des Monitors PO Box 5840 St Louis MO 63134 Phone 1 800 NELLCOR USA Fax 1 888 222 9799 2 Den Sensor entsprechend der Gebrauchsanweisung am Patienten befestigen Warnhinweise Sicherheit des Patienten Wird ein Sensor nicht richtig angebracht kann der Patient Hautverletzungen davontragen oder die M essung der Sauerstoffs ttigung kann beeintr chtigt werden Ein Clipsensor darf z B nie festgeklebt werden Dadurch kann die Haut des
21. den Monitor 62 GERMAN Compact Kat Rev B 62 2 10 99 2 27 PM EU Anhang B Alarmcodes Alle Alarmmeldungen werden von einem akustischen Signal begleitet au er die Funktion Alarm Stumm wurde aktiviert Bei einem technischen Fehler in der Elektronik ert nt ein hoher durchgehender Alarmton unabh ngig von einer m glichen Stummschaltung Es gibt drei verschiedene Alarmkategorien Patientenalarm Technischer Alarm und Sicherheitsalarm Patientenalarme Ein Patientenalarm wird ausgel st wenn einer der folgenden Werte au erhalb der festgelegten Grenzen liegt systolischer Druck diastolischer Druck Herzfrequenz und Sauerstoffs ttigung In diesem Fall blinkt die jeweilige Anzeige SYSTO LE MAD DIASTOLE PULS oder SpO wobei der letzte M e wert angezeigt und ein akustisches Alarmsignal gegeben wird Druck auf die Taste Alarm Stumm wodurch die integrierte LED leuchtet schaltet das akustische Alarmsignal 2 M inuten lang stumm die Alarmmeldung und die LED Anzeige STUMM blinken im Gleichtakt Technische Alarme Weisen den Anwender auf bestimmte ungew hnliche Situationen oder interne Systemfehler hin D r cken der D reh M aus l scht das Alarmmeldungsfeld auf der LCD Anzeige Die Codes f r die technischen Alarme finden sich auf der n chsten Seite Sicherheitsalarm Stellt den wichtigsten Alarm des Compact Monitors dar er meldet einen schwerwiegenden Fehler am Ger t Der
22. eingeschaltet wird Wahl von Auto l st eine Reihe von automatischen NIBD M essungen aus Eine Zahl rechts neben der Auto Schaltfl che zeigt das Zeitintervall zwischen den Blutdruckmessungen an Wahl von Manuell l st eine manuelle Blutdruckbestimmung aus Wahl von Men f hrt zum Hauptmen zur ck Ist Version aktiviert kehrt der M onitor automatisch zum Men Version zur ck wenn die Dreh M aus 2 Minuten lang nicht bedient wurde Hinweis Der Monitor zur Aktivierung dieser Funktion aus und wieder eingeschaltet werden Auto Manuell MEN GERMAN Compact Kat Rev B 56 2 10 99 2 27 PM Bedienung des enu Sysems NIBD Ruft die M eldung auf NIBD M odus speichern Bei Wahl von Ja stellt sich der NIBD M odus auf die vorher vom Benutzer vorgenommene Einstellung zur ck wenn der M onitor ausgeschaltet wird und f hrt zum Men Mehr zur ck Bei Wahl von Nein stellt sich der NIBD M odus auf die Grundeinstellung M anuell zur ck wenn der M onitor ausgeschaltet wird und f hrt zum M en M ehr zur ck Wahl von Abbruch f hrt zum M en M ehr zur ck Hinweis Der Monitor mu zur Aktivierung dieser Funktion aus und wieder eingeschaltet werden Alarme Ruft die M eldung auf Individuelle Alarmgrenzen einstellen Wahl von Nein f hrt zum M en M ehr zur ck Wahl von Ja f hrt zum M en Alarme Wahl von Reset stellt alle Alarmgrenzen auf die
23. elektromagnetische Kompatibilit t des Compact M onitors kann sich wenn anderes als f r den Compact onitor spezifiziertes Zubeh r verwendet wird Trendwerte bleiben im Compact M onitor gespeichert auch wenn dieser ausgeschaltet ist die Wahl der Schaltfl che Trend im Service M en setzt diese Grundeinstellung jedoch aufer Kraft GERMAN Compact Kat Rev B 9 2 10 99 2 27 PM _ e Technische Normen Der DINAM AP Compact Patienten M onitor erf llt die Anforderungen f r die folgenden Kategorien in bereinstimmung mit IEC 601 1 Klasse 1 intern betrieben Tragbar F r Dauerbetrieb geeignet Nicht geeignet f r Verwendung in Anwesenheit von brennbaren An sthetika Nicht geeignet f r Verwendung in Anwesenheit einer mit Sauerstoff angereicherten Atmosph re Sauerstoffzelt Anwendungsteile vom Typ BF SR NRLT C DINAMAP COMPACT PATIEN TEN M O ERF LLT DIE ANFO RDERUNGEN IN BEZUG AUF ELEKTRO SCHO CK BRANDGEFAHR M ECHANISCHE O DER ANDERE GENAUER DEFINIERTE GEFAHREN NUR IN BEREIN STIM CAN CSA C222 601 1 AUCH AUF IEC 601 2 30 HIN BERPR FT 0086 Dieses Produkt entspricht den grundlegenden Anforderungen der Richtlinie 93 42 EWG des Rates vom 14 Juni 1993 ber Medizinprodukte M edical Device Directive Bei Zubeh r das nicht mit einer CE Kennzeichnung versehen ist ist nicht sichergestellt es den grundlege
24. folgende Adresse weiter Critikon ststra e 1 D 22844 Norderstedt Tel 040 52207 0 Fax 040 52207 406 Bestell Nr 8796EM 05 GB Gedruckt in GB Der Inhalt dieses Dokuments ist mit allen Abbildungen und Zeichnungen Eigentum von Critikon Es ist nur f r den Betrieb die Wartung oder Reparatur des M onitors vorgesehen Die Verwendung zu anderen Zwecken oder die Vervielf ltigung des Dokuments sind ohne vorherige schriftliche Genehmigung von Critikon Tampa Florida verboten Die Abbildungen zeigen m glicherweise M odelle der Monitor kann von den Abbildungen abweichen CRITIKO N 1998 TAM PA FL 33634 Alle Rechte vorbehalten GERMAN Compact Kat Rev 3 2 10 99 2 26 PM _ e Critikon O ststra e 1 D 22844 Norderstedt Autorisierte Vertretung Johnson and Johnson Medical LTD Coronation Road Ascot Berkshire SL5 9EY UK GERMAN Compact Kat Rev B 4 2 10 99 2 26 PM Inhalt 5 GERMAN Compact Kat Rev B 5 2 10 99 2 26 PM e WR IP GERMAN Compact Kat Rev B 6 2 10 99 2 26 PM Einleitung Uber den DINAMAP Compact Patienten Monitor Die DINAM AP Compact Patienten M onitore bieten die M glichkeit den systolischen und diastolischen Blutdruck den mittleren arteriellen Druck den Puls die Temperatur und die Sauerstoffs ttigung nicht invasiv zu ermitteln Die tragbaren M o
25. gemessen und eine M anschette in der entsprechenden Gr e ausgew hlt werden Die Luftschl uche sind gr enm ig farbkodiert Der graue Schlauch 3 65 oder 7 3 m ist f r Manschetten in Kinder bis berschenkelgr e Der blau gr ne Schlauch 3 65 m ist f r neonatale M anschetten Gr e 1 bis 5 Wenn die Manschette an einer anderen Extremit t angelegt werden soll sicherstellen da die richtige M anschettengr e gew hlt wird Die von einer NIBD Bestimmung abgeleitete Pulsfrequenz kann sich von der Herzfrequenz die von der Kurve abgeleitet wurde unterscheiden da der Compact Monitor die tats chlichen peripheren Pulsschl ge mi t und nicht elektrische Signale oder Herzkontraktionen Unterschiede sind m glich da die elektri schen Signale am Herzen mitunter keine peripheren Impulse erzeugen oder der Patient unter schlechter Durchblutung leidet Au erdem kann es bei betr chtlichen Amplitudenschwankungen des Pulses z B bei Pulsus alternans Vorhofflimmern oder gt GERMAN Compact Kat Rev B 25 2 10 99 2 27 PM _ e e Verwendung eines k nstlichen Beatmungsger tes mit kurzem Zyklus zu fehlerhaften M essungen von Blutdruck und Pulsfrequenz kommen die M e werte sollten durch eine andere Methode berpr ft werden Allgemeine Hinweise Die Daten eines Patienten k nnen sich bei der Einnahme von Herz Kreislaufmitteln drastisch ndern z B
26. gt Signale in Echtzeit gemessen wird M odelle S und TS 20 Temperatur Anzeige diese 4stellige rote LED Anzeige zeigt die gemessene Temperatur an M odelle T und TS 21 C und F Anzeige zeigt an ob die Temperatur in Celsius oder Fahrenheit gemessen wird M odelle T und TS 22 Anschlu f r den Temperatursensor hier wird das Kabel f r die prediktive Temperaturmessung angeschlossen M odelle T und TS 23 Anschlu f r den SpO Sensor hier wird das Kabel f r die SpO 2 M essung angeschlossen M odelle S und TS 24 Anschlu f r die M anschette hier wird der M anschettenschlauch f r die NIBD M essung angeschlossen 25 Lichtsensor mi t das U mgebungslicht um die Helligkeit der LED Anzeige anzupassen 26 Druckerklappe erm glicht den Zugriff auf das Papier GERMAN Compact Kat Rev 17 2 10 99 2 27 PM e _ e Einsetzen der Befestigungsvorrichtung f r den Temperatursensor Die Befestigungsvorrichtung f r den Temperatursensor wird seitlich mit dem DINAMAP Compact Patienten M onitor M odelle T und TS verbunden indem die Kanten hinten und unten an der Befestigungsvorrichtung am M onitor ausgerichtet werden und die Befestigungsvorrichtung 9 den M onitor gedr ckt wird Die Dual Lock Schnappschl sser rasten mit einem deutlichen Klicken ein Zum Entfernen der Befestigungsvorrichtung mit den Fingern in den Einkerbungen an der R ckseite des M
27. hrend des D ruckvorgangs Alles drucken Druckt alle Daten des Trendspeichers aus Bei Aktivierung wechselt diese Schaltfl che bis zum Ende des Trendausdrucks zu Abbruch danach erscheint sie wieder als Alles drucken M Abbruch Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Schaltfl che Anzeige Ruft das Anzeige M en auf ber dieses M en wird festgelegt ob im Bereich 2 der LCD Anzeige die SpO oder die NIBD Werte dargestellt werden Wenn weder SpO noch 3 NIBD gew hlt werden wird im Bereich 2 der LCD Anzeige nur der Pulsauschlagsbalken abgebildet wenn SpO aten zur Verf gung stehen und ausgel ste Fehlermeldungen oder Alarme Die Einstellungen im Anzeige M en bleiben mit Ein und Ausschalten des Monitors erhalten 52 GERMAN Compact Kat Rev B 52 2 10 99 2 27 PM _ des enu Systems SpO2 Kurve d 3 NIBP yx SpO Wenn diese ption gew hlt wurde und SpO Daten zur Verf gung stehen werden die plethysmographische Kurve und der Pulsauschlagsbalken abgebildet 3 NIBD Wenn diese O ption gew hlt wurde werden die letzten 3 NIBD Werte angezeigt Wenn SpO Daten verf gbar sind wird auch der Pulsauschlagsbalken abgebildet Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Schaltfl che Service Ruft das Service M en auf ber das das Krankenhauspersonal Zugang zu einem Teil des Service M en s erh lt Hinweise SpO
28. onitors die Befestigungsvorrichtung von der M onitorseite wegziehen Ein und Ausschalten des Monitors Den DINAM AP Compact Patienten M onitor durch Dr cken des Ein Ausschalters 6 oder Dr cken der Dreh M aus 9 einschalten Der Monitor f hrt nach dem Einschalten einen Selbsttest durch dabei leuchten alle Anzeigen auf und es ert nt ein Alarmsignal N ach ein paar Sekunden erscheint das Hauptmen auf der LCD Anzeige 10 das Ger t ist betriebsbereit Der Monitor wird durch erneuten Druck auf den Ein Ausschalter 6 ausgeschaltet S mtliche M essungen werden dadurch abgebrochen und die M anschette wird automatisch entl ftet Wird der Monitor ber Akku betrieben l t sich die Betriebsdauer durch den Spar M odus verl ngern D er Compact M onitor schaltet sich jedoch nicht in den Spar M odus um wenn ein Alarm ausgel st Dual Lock ist eine Gesch tzte Marke der Minnesota Mining and M anufacturing Company GERMAN Compact Kat Rev 18 2 10 99 2 27 PM _ E Vor Betrieb des Monitors wurde Wird nach einer vom Anwender einstellbaren Zeit keine M essung durchgef hrt und keine Taste oder die D reh M aus bet tigt schaltet sich automatisch der Spar M odus ein Alle LED Anzeigen werden gel scht und die vorhandenen Werte werden in den LCD Bildschirm bernommen hier erscheint auch die M eldung Sparmodus aktiv Zum Verlassen des Sparmodus die D reh M aus oder eine der Funktio
29. ruckpapier leer im Bereich 2 der LCD Anzeige und ein akustischer Alarm wird ausgel st Zus tzlich erscheint die Meldung Papier neben Drck im Bereich 3 der LCD Anzeige Um den Alarm zu l schen die Dreh M aus dr cken Die Meldung in Bereich der LCD Anzeige bleibt bestehen bis neues Papier eingelegt und die Druckerklappe geschlossen wurde siehe auch das Kapitel Bedienung des M en Systems Durch Einlegen von Papier wird die Kopfzeile Critikon DINAM AP Compact ausgedruckt was best tigt da das Papier ordnungsgem eingelegt wurde und der Drucker betriebsbereit ist Die M eldung neben Drck in Bereich 3 der LCD Anzeige wechselt zu Auto oder M an zur Anzeige des Betriebsmodus des Druckers Nach dem Ausschalten des M onitors stellt sich der Betriebsmodus des Druckers wider auf die vom Verwender festgelegte Einstellung zur ck Auto oder Man au er unter der Schaltfl che Drucke im Service Men wurde etwas anderes eingestellt Reinigung Bei verschlechterter Druckqualit t kann der Druckkopf mit einem mit Isopropylalkohol getr nkten Wattest bchen gereinigt werden Als vorbeugende W artungsma nahme sollte der Druckkopf monatlich gereinigt werden Lagerung Das Thermopapier an einem k hlen trockenen O rt aufbewahren Der Druckstreifen auf Thermopapier sollte nicht direktem Sonnenlicht ausgesetzt sein Temperaturen ber 38 oder einer relativen Luftfeuchtigkeit von mehr als 80
30. von 5 mmHg einstellen Die Grundeinstellung betr gt 180 mmHg f r Erwachsene und 110 mmHg f r N eonaten Wenn unter NIBD im Anwender M en der Druck auf 140 mmHg festgelegt wurde liegt der Anfangsdruck f r N eonaten bei 110 mmHg Wurde er auf einen Wert zwischen 100 und 140 mmHg festgelegt wird dieser festgelegte Wert verwendet Wenn der Aufpumpdruck ver ndert wird verwendet die n chste M essung den neuen Aufpumpdruck wenn kein systolischer W ert verf gbar ist Der u _ GERMAN Compact Kat Rev B 44 2 10 99 2 27 PM _ des M enu Systems Aufpumpdruck stellt sich automatisch auf die Grundeinstellung zur ck wenn der M onitor ausgeschaltet wird Der Aufpumpdruck l t sich permanent im Anwender M en im Servicemodus einstellen siehe NIBD im Abschnitt Schaltfl che Service Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Schaltfl che Alarme Ruft das Alarmmen auf In diesem M en werden die Grenzwerte f r NIBD die Pulsfrequenz und SpO festgelegt Die Werte und Wertbereiche dieser Parameter bleiben nicht gespeichert wenn der Monitor abgeschaltet wird Der Anwender kann diese Werte individuell einstellen sie stellen sich jedoch immer auf ihre Grundeinstellung zur ck wenn der M onitor eingeschaltet wird F r Anweisungen wie die Alarmgrenzen dauerhaft festgelegt werden schlagen Sie bitte unter Alarme im Abschnitt Schaltfl che Service im Kapitel Bedienun
31. von Zubeh rteilen und Teilen die dem Patienten angelegt werden soweit wie m glich dem Recycling zuf hren 82 GERMAN Compact Kat Rev B 82 2 10 99 2 27 PM _ ee Anhang G Anschlu details Schnittstelle R ckseite Wichtig Alle Schnittstellensignale sind NICH T ISO und NUR zum Einsatz mit Ger ten gem IEC 601 vorgesehen Bei Bedarf der Isolation der Datenkommunikation sollte Critikon Bestellnummer ILC32 verwendet werden F r die externe Alarm berwachung sollte IM M ER der Kabelsatz mit der Critikon Bestellnummer 487208 Isolierter Fernalarmkabelsatz verwendet werden Bitte beachten Sie auch das Informationsblatt das dem isolierten Fernalarmkabel mit Details zur Anwendung beigelegt ist Hinweis Bei Verwendung eines Schwesternrufs sollte der Compact M onitor als prim re Alarmquelle dienen der Sekund ralarm ist nur f r Sekund rverwendungen vorgesehen Pin Nummer Funktion 1 M asse 2 Invertierte TTL Sendedaten 3 Invertierte TTL Empfangsdaten 4 5 Volt abgesichtert 5 Nicht belegt 6 Nicht belegt 7 M asse 8 Fernalarm 9 RS232 Sendeanfrage RTS 10 RS232 Sendebereit CTS 11 RS232 Sendedaten TxD 12 Nicht belegt 13 RS232 Empfangsdaten RxD 14 Nicht belegt 15 Nicht belegt GERMAN Compact Kat Rev 83 2 10 99 2 27 PM 84 GERMAN Compact Kat Rev 84 2 10 99 2 27 PM 35 GERMAN Compact Kat Rev 85 2 10 99 2 27 P
32. 96 ausgesetzt sein in Kontakt mit Klebstoffen Klebestreifen oder Weichmachern kommen die in allen PVC Schutzh llen enthalten sind Hinweis Wenn Zweifel ber die Langzeitlagerung der Thermostreifen bestehen eine Photokopie der D ruckstreifen aufbewahren Vorsichtsma nahmen Das Papier ist nicht hitzebest ndig deshalb nicht an hei en Orten aufbewahren oder es kommt zu Verf rbungen Nur Ersatzrollen von Critikon verwenden LO GERMAN Compact Kat Rev B 21 2 10 99 2 27 PM 22 GERMAN Compact Kat Rev B 22 2 10 99 2 27 PM Bedienung des Monitors Nicht invasive Blutdruckmessung Beschreibung Die Modelle T S TS und BP verf gen ber die NIBD Funktion Im DINAM AP Compact Patienten M onitor wird der nichtinvasive Blutdruck nach dem oszillometrischen M e verfahren berwacht bei dem die Amplitude der Druckoszillationen innerhalb der Blutdruckmanschette gemessen wird Weitere Informationen ber die oszillometrische M ethode finden sich in Anhang C Der Compact Patienten M onitor verf gt ber vier NIBD Betriebsmodi 1 Manuell 2 Auto 3 Perm und 4 Spot Der vom Anwender gew hlte M odus wird in der LCD Anzeige 10 abgebildet Die M essung erfolgt automatisch Wenn der M efivorgang abgeschlossen ist werden die Werte f r die Systole Diastole den mittleren arteriellen Druck und die Pulsfrequenz auf der jeweiligen LED Anzeige 14 15 16 18 ange
33. Bestimmung f hrt der M onitor einen Selbsttest durch um sicherzustellen daf der M anschettendruck unterhalb eines bestimmten Wertes liegt Die Bestimmung verz gert sich bis diese Bedingung erf llt ist W hrend des Tests werden die NIBD Werte auf 0 gesetzt Der Monitor erkennt den verwendeten Schlauchtyp und verwendet automatisch die jeweils f r die Uberwachung von erwachsenen p diatrischen oder neonatalen Patienten angemessenen Parameter O ptische und akustische Alarme weisen darauf hin dafs der Wert f r den systolischen D ruck den diastolischen D ruck den mittleren arteriellen Druck oder die Pulsfrequenz au erhalb der festgelegten O ber und Untergrenzen liegt Anweisungen f r die Reinigung und Desinfektion der NIBD M anschetten finden sich in Anhang F Allgemeine Warnhinweise Der Compact Monitor kann bei Konvulsion oder Tremorerscheinungen des Patienten keine Blutdruckmessung vornehmen Arrhythmien des Patienten verl ngern die Dauer der Blutdruckmessung m glicherweise ber die Me m glichkeit des Ger tes hinaus Im manuellen M odus werden die Werte der letzten Blutdruckmessung 2 Minuten lang oder bis die n chste Bestimmung beendet ist abgebildet Der Compact Monitor erkennt Ver nderungen des Zustands des Patienten zwischen zwei Messungen nicht und gibt deshalb auch keinen Alarm ab Bei Ger ten die Druck auf das Gewebe aus ben k nnen F lle von Purpura Hautverletzungen Kompartmentsyndrom Isch
34. Bestimmung in der LED Anzeige abgebildet D as gilt f r die M odi M anuell Spot und Auto Allgemeiner Warnhinweis Die Funktionst chtigkeit des M onitors kann beeintr chtigt werden wenn er bei Umgebungsbedingungen au erhalb der im Anhang A angegebenen Grenzen betrieben wird Allgemeine Vorsichtsma nahmen Das Spiralkabel des M efisensors nicht berdehnen da das zu Sch den an der Schnittstelle zwischen Kabel und Anschlu f hren kann Genaue orale Temperaturwerte blau konnen nur in den W rmetaschen ermittelt werden Temperaturen die an anderen Stellen im M und ermittelt werden um mehr als 1 abweichen Genaue rektale Temperaturwerte lassen sich nur ber den roten Me sensor ermitteln Rote und blaue Me sensoren sind nicht beliebig austauschbar Vor Messung der Temperatur darf die Spitze des predictiven Temperatursensors nicht mit einer W rmequelle z B H nde gt GERMAN Compact Kat Rev B 31 2 10 99 2 27 PM _ e oder Finger in Ber hrung kommen Sollte dies trotzdem passieren die Spitze f nf Sekunden lang abk hlen lassen Anwendung 1 Das Temperatursensorkabel an den Temperaturanschlu 22 anschlie en 2 Eine Me h lse ber den Me sensor stecken und entsprechender Stelle plazieren 3 Auf der LCD Anzeige 10 mit der Dreh M aus die O ption Temp anw hlen und dann die Dreh M aus dr cken Alle fr heren Temperaturwerte auf der Anzeige
35. IBD ermittelte Herzfrequenz von Trends Drucker und externen Ger ten bernommen In Modus 1 und 2 hat die ber das SpO Signal ermittelte Pulsrate Priorit t Wenn keine ber das SpO Signal ermittelte Pulsrate verf gbar ist greift das Ger t auf NIBD zur ck Im Modus 3 werden die LED Anzeige und die akustischen Signale der Herzfrequenz unterdr ckt als Anzeige der nicht kontinuierlichen berwachung der Herzfrequenz In Modus 1 und 2 erscheinen die Blinkanzeige und die akustischen Signale mit jedem aufgenommenen Pulsschlag Lautst Der Pulston l t sich auf eine Lautst rke von Aus bis 9 einstellen Der Wert Aus sollte gew hlt werden wenn kein akustisches Signal erw nscht ist Die Einstellung der Lautst rke bleibt gespeichert wenn der Monitor abgeschaltet wird und bleibt daher auch bei erneutem Einschalten des Ger tes erhalten Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Schaltfl che Konfig Ruft das Konfigurationsmen auf ber das sich der Spar M odus und die Zeit einstellen lassen Energie Zeit Dremaus di amp amp amp amp lt lt GERMAN Compact Kat Rev 49 2 10 99 2 27 PM e _ e Energie Spar M odus ber diese ption l t sich die Zeit in Minuten angeben nach der sich der Monitor in den Spar M odus umschaltet LEDs werden abgeschaltet LCD zeigt die Werte der LED s Der Spar M odus ist nur verf gbar wenn der M onitor u
36. JP JOSUSS egsepruunuunjs fruu SUE 55 Gunuepuy 9Jeqiijesure 3efrgquoudg De 003 Jeuou 003 uge Jouou uue v EE 3e muoud WH unpuy au Jouou uue v d D SES 095 Suey 004 Jeuou SUE 5 5 aequ 096 Soa Jeuou GGd 5 an Bunzpsy0J euure y SyssupeL S PgEPPOD o o 2 10 99 2 27 PM 66 GERMAN Compact Kat Rev Anhang B ne 51 Jobs aen TOLL AA GUST 919242599 Jee SUE DOS f ueyeizyizeds 5 Ribas Yep SSES E eqz Te nd 1331 GE c qiiesure US Jouou Jed bi
37. K Standard 100 MEN Temp Ruft das Untermen Temperatur auf ber das die Temperaturbezeichnung festgelegt wird Bei Wahl von Celsius leuchtet die C Anzeige Bei Wahl von Fahrenheit leuchtet F GERMAN Compact Kat Rev B 54 2 10 99 2 27 PM Bedienung des enu Sysems C oder F Schaltet zwischen Celsius und Fahrenheit um und ruft eine Meldung auf die davor warnt da die Daten im Trendspeicher verloren gehen Bei der Wahl von Ja bernimmt der M onitor die neue Temperaturbezeichnung und l scht den Trendspeicher Bei Wahl von Nein beh lt der M onitor die existierende Temperaturbezeichnung und den Trendspeicher bei Trend geht verlorn OK Nein Kehrt zum Service M en zur ck Hinweis In diesem Feld erscheint auch der aktuell verwendete Temperaturalgorithmus 3 oder 12 M inuten der angibt ob der im Monitor angezeigte Temperaturwert der Temperatur entspricht die mit einem Q uecksilber Thermometer in 3 oder 12 M inuten gemessen worden ist Der Algorithmus l t sich im zugangsbeschr nkten Service M en einstellen Die Grundeinstellung liegt bei 3 M inuten Info Ruft die letzten Kalibrierungswerte des NIBD und des Temperatursystems auf Uber O K kehrt man zum Anwender M en zur ck Letzte Kalibrat NIBD 14 Jul 1998 Temp 14 Jul 1998 OK M ehr Ruft das Men Mehr auf in dem sich die Grundeinstellungen vom Anwender
38. M 86 GERMAN Compact Kat Rev B 86 2 10 99 2 27 PM 37 GERMAN Compact Kat Rev 87 2 10 99 2 27 PM 88 GERMAN Compact Kat Rev B 88 2 10 99 2 27 PM GERMAN Compact Kat Rev 89 2 10 99 2 27 PM o GERMAN Compact Kat Rev B 90 2 10 99 2 27 PM
39. M _ e jedem Deflationsschritt speichert ein M ikroprozessor M anschettendruck Amplitudenwert gleicher Impulse und die Zeit zwischen aufeinanderfolgenden Impulsen Die schrittweise D eflation und die Erkennung gleicher Impulse werden solange fortgef hrt bis der diastolische Blutdruck bestimmt ist oder der M anschettendruck unter 7 mmHg abf llt Danach wird die Luft aus der M anschette entlassen bis der M anschettendruck bei Null gemessen wird die gespeicherten Daten analysiert und die Anzeige aktualisiert Der Betriebszyklus besteht aus vier Phasen Aufpumpzeit Deflationszeit Evaluierungszeit und Wartezeit Die Wartezeit die je nach Betriebsart schwankt h ngt von der Zykluszeit Betriebsart Auto oder den Interventionen des Bedienungspersonals manueller M odus ab Die Abbildung zeigt die grundlegenden Phasen des Betriebszyklus AUFPUMPZEIT WARTEZEIT e EVALUIERUN GSZEIT DRUCKREDUKTIO NSZEIT BESTIM M U NG 57 ZYKLU SZEIT DAUER MANSCHETTENDRUCK NIBD Betriebszyklus Systolensuche Kann der M onitor keinen Systolendruck finden sucht er ihn bei einem ber dem Anfangsdruck liegenden M anschettendruck Befindet sich die Messung im Endstadium des Zyklus erh ht der Monitor den Manschettendruck um 70 mmHg gegen ber dem Anfangsdruck f r einen besseren Ausgangspunkt f r die Datenermittlung im systolischen Bereich Befindet sich die Messung im Anfangsstadium OO GERMAN Compact Kat R
40. MEN Auto L st eine automatische N IBD Bestimmung aus Im Auto M odus zeigt eine Zahl rechts neben der Auto Schaltfl che das Zeitintervall zwischen den Blutdruckmessungen an U m das Zeitintervall zu ndern den Kasten um die Zahl anklicken und die Dreh M aus drehen bis die gew nschte Zahl erscheint Das Zeitintervall l t sich auf 1 bis 90 M inuten festlegen 1 2 3 4 5 10 15 20 25 30 45 60 und 90 Minuten Die Wahl durch Druck der Dreh M aus best tigen Nach dem Ausschalten des M onitors stellt sich die Betriebsart zur Grundeinstellung M anuell zur ck Die Grundeinstellung l t sich so festlegen da sich der M onitor nach dem Abschalten auf eine fr here vom Benutzer festgelegte Einstellung Auto oder M anuell zur ckstellt indem im Service M en die Schaltfl che NIBD gew hlt wird Manuell In diesem M odus kann der Benutzer eine manuelle Blutdruckmessung durch Druck der Taste Start Stop ausl sen Nach dem Ausschalten des Monitors stellt sich die Betriebsart zur Grundeinstellung M anuell zur ck Die Grundeinstellung l t sich so festlegen da sich der Monitor nach dem Abschalten auf eine fr here vom Benutzer festgelegte Einstellung Auto oder M anuell zur ckstellt indem im Service M en die Schaltfl che NIBD gew hlt wird Aufpumpdruck Ruft ein M en zur Standardeinstellung des Aufpumpdrucks der M anschette auf Der anf ngliche Aufpumpdruck l t sich auf 100 bis 250 mmHg in Abst nden
41. Ruft das M en auf ber das die Lautst rke des Pieptons eingestellt wird der beim Drehen der Dreh M aus ert nt Der Bereich reicht von Aus Grundeinstellung bis 9 die Einstellung wird mit dem Abschalten des Monitors gespeichert DREHMAUS KLICK Lautst 3 Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Schaltfl che Trend Ruft das M en Trend auf Anzeige L sche Alles Drucken MEN Anzeige Erm glicht die Einsicht der Trenddaten Hinweis Wenn die Trenddaten gel scht wurden z B bei nderung der Zeiteinstellung erscheint die Meldung Trend leer anstelle der Tasten Neuer lter und Drck Seite Zeit SYS MAD HR 2 TEMP MEME NE E OM M DE exe eem ERO uem Lo s epe oes Se 11 52 Neuer Alter Drck Seite MEN GERMAN Compact Kat Rev B 51 2 10 99 2 27 PM _ e Neuer und lter Erm glichen die Bewegung vorw rts und r ckw rts durch die gespeicherten Daten Sind keine weiteren Daten vorhanden erscheinen diese Schaltfl chen nicht Drck Seite Druckt die abgebildeten Informationen aus Sind keine Daten vorhanden erscheint diese Taste nicht M en Kehrt zum Hauptmen zur ck L sche Ruft ein M eldungsfenster mit der Information auf da alle Informationen im Trendspeicher gel scht werden Wahl von Ja l scht die Daten von Nein beh lt sie gespeichert Diese Schaltfl che verschwindet w
42. aten Bei Verwendung der Sensoren bei N eonaten entsprechend den Empfehlungen ist unter Ber cksichtigung der theoretischen Auswirkungen von Fetalh moglobin im Blut von N eonaten auf ximetriemessungen der angegebene Genauigkeitsbereich um 1 zu erh hen z B N 25 Genauigkeit bei N eonaten in 3 statt 2 Hinweis Siehe auch die technischen Daten zu den NELLCOR Sensoren GERMAN Compact Kat Rev B 60 2 10 99 2 27 PM e Anhang A Pulsrate Pulsgenauigkeit Signaltonindikator Kurvenform Sensor diskonnektiert diskonnektiert Pulserkennung Kein Puls Mechanische Daten Abmessungen Gewicht einschlie lich Akku Montage Tragbarkeit Klassifikation 20 bis 250 Schl ge M inute 3 Schl ge M inute Tonh he ndert sich mit der S ttigung Lautst rke w hlbar von 0 aus bis 9 Pletysmographische Pulskurve auf der LCD Anzeige mit Verst rkungskompensation Der Monitor erkennt innerhalb von 5 Sekunden ob ein Sensor am Patienten angeschlossen ist oder nicht Der Monitor erkennt innerhalb von 15 Sekunden nach Anlegen des Sensors am Patienten einen Puls oder gibt an dafs kein Signal erkennbar ist Der Monitor erkennt innerhalb von 10 Sekunden wenn kein Puls vorhanden ist und gibt ein Signal H he 23 0 cm Breite 18 5 cm Tiefe 17 5 cm 3 75 kg Freistehend auf Gummif fsen oder auf Fahrgestell zu befestigen Tragbar am integrierten Haltegriff Betri
43. bei solchen M itteln die Blutdruck oder Herzfrequenz senken oder erh hen Bei Behandlung des Patienten eine m gliche Abweichung der vom Compact M onitor ermittelten Werte ber cksichtigen weil Behandlungsprotokollen die auf dem Blutdruck basieren spezifische Werte und verschiedene M e verfahren wie z B auskultatorische M ethoden zugrunde liegen k nnen Die vom Compact M ontor ermittelten Werte basieren auf oszillometrischen Verfahren der nicht invasiven Blutdruckmessung und entsprechen intra aortischen Werten im Bereich der ANSI AAM I Genauigkeitsnormen d h eine mittlere Differenz von 5 mmHg und eine Standardabweichung von 8 mmHg e Verschiedene Bedingungen k nnen dazu f hren da der NIBD Parameter nur den mittleren arteriellen D ruck M AD berechnet und abbildet ohne den systolischen oder den diastolischen M efwert Zu den Bedingungen geh ren eine sehr niedrige Systole und Amplitudenschwankungen soda sich f r diese Werte keine genaue Berechnung erstellen l t z B Patient in Schock eine zu geringe Differenz zwischen den Berechnungen der Systole und des MAD im Verh ltnis zu den Berechnungen der Diastole und des MAD oder ein Leck im Compact M onitorsystem 1 Alle N IBD Verbindungen berpr fen 2 Der Monitor mu unter Umst nden kalibriert oder auf Leckstellen berpr ft werden W ird nur der M AD Wert abgebildet erscheinen in den Anzeigen f r Systole und Diastole Striche und die Ala
44. blau benutzt steigen die Segmente wie folgt an Wird ein rektaler M e sensor rot benutzt steigen die Segmente wie folgt an Schaltfl che Drucke Ruft das Drucker M en auf DRUCKER MEN Auto Man Werte Trend d Auto Man Schaltet zwischen automatischem und manuellem D ruckermodus um Der eingestellte M odus wird im Bereich 3 der LCD Anzeige angezeigt Im automatischen M odus werden die Werte nach jeder M essung ausgedruckt Im manuellen M odus der vom Hersteller als Grundeinstellung festgelegt wurde wird ein Ausdruck der Werte durch Wahl der Schaltfl che Werte ausgel st Werte L st einen Ausdruck der aktuellen M e werte der verf gbaren Parameter aus Sind keine Werte verf gbar wird die M eldung Kein M efsergebnis f r den jeweiligen Parameter ausgedruckt Befindet sich kein Papier im D rucker erscheint eine Fehlermeldung Trend L st einen Ausdruck des gesamten Inhalts des Trendspeichers aus W hrend des Ausdruckens wechselt die Bezeichnung dieser Schaltfl che zeitweise bis zum Ende des Druckvorgangs zu L schen GERMAN Compact Kat Rev B 47 2 10 99 2 27 PM _ e Kehrt zum Hauptmen zur ck Men Mehr Uber dieses M en lassen sich verschiedene Betriebsarten einstellen SpO Konfig Anzeige Service MEN Schaltfl che SpO Modelle S und TS Ruft das SpO Men auf ber das die SpO M ittelwertbild
45. ckschwankungen innerhalb der M anschette mi t In der ersten Bestimmungssequenz wird die M anschette zun chst bis zu einem Druck von 180 mmHg bei erwachsenen und p diatrischen Patienten bzw 110 mmH g bei neonatalen Patienten aufgepumpt Nach dem Aufpumpen der M anschette beginnt der M onitor damit den Druck in der M anschette zu verringern und den systolischen Druck den mittleren arteriellen Druck sowie den diastolischen Druck zu messen Sobald die M essung des diastolischen Drucks beendet ist l t der M onitor die restliche Luft ab und aktualisiert die Bildschirmanzeige Der Monitor verringert den M anschettendruck um je einen Schritt bei Erkennung zweier Impulse mit relativ gleicher Amplitude Die Zeit zwischen den D eflationsschritten ist abh ngig von der Frequenz dieser gleichen Impulse Pulsfrequenz des Patienten Erkennt der Monitor innerhalb einiger Sekunden keine Impulse verringt sich der anschettendruck dennoch um einen Schritt Das Verfahren zwei gleiche Impulse pro D eflationsschritt zu finden bietet den Vorteil da aufgrund von Patientenbewegungen hervorgerufene Artefakte erkannt werden wodurch sich die Genauigkeit des M onitors stark erh ht Die folgende Abbildung zeigt die NIBD M essungsabfolge O SZILLATIO N p AMPLITUDE DAUER uA eS mcm mm co MANSCHETTENDRUCK 4 NIBD M essungsabfolge GERMAN Compact Kat Rev 69 2 10 99 2 27 P
46. e befinden 3 Das SpO Sensorkabel in den Anschlu f r den Spo Sensor 23 an der Mdnitorvorderseite stecken 4 Mit der berwachung fortfahren SpO M essungen laufen kontinuierlich und simultan mit andereh Bestimmungen St rungsbeseitigung In diesem Abschnitt werden eventuell auftretende Probleme und M glichkeiten zu ihrer L sung besprochen Wenn Sie ein Problem nicht selber l sen k nnen setzen Sie sich bitte mit einem qualifizierten Service Techniker oder der n chstgelegenen Critikon Vertretung in Verbindung Das Service Handbuch das f r qualifiziertes Service Personal bestimmt ist enth lt weitere Informationen zur Beseitigung von St rungen PROBLEM Das Symbol f r die Signalst rke zeigt den Puls an auf dem Bildschirm werden jedoch keine Werte f r die Sauerstoffs ttigung und die Pulsfrequenz angezeigt URSACHE Bei berm iger Bewegung des Patienten findet die SpO Funktion eventuell keinen Puls Der Sensor ist besch digt Die Durchblutung des Patienten ist so schlecht da die SpO Funktion keine Sauerstoffs ttigung und Pulsfrequenz feststellen kann L SUNG Den Zustand des Patienten pr fen Wenn m glich daf r sorgen da der Patient sich nicht bewegt berpr fen ob der Sensor richtig angebracht ist und ihn bei Bedarf austauschen den Sensor an einer anderen Stelle anbringen oder einen adhesiven Einmal Sensor verwenden der mehr Bewegung toleriert 36
47. ebsdauer kontinuierlich Schutz vor Eindringen von Feuchtigkeit tropfwassergesch tzt IPX1 GERMAN Compact Kat Rev B 61 2 10 99 2 27 PM _ e Stromversorgung Netzteil Schutzklasse nach IEC 601 1 Versorgungsspannung 115 230 V 50 60 Hz nominal 90 264 V 47 63 Hz Bereich Monitor Schutzklasse nach IEC 601 1 Versorgungsspannung 24 V nominal 12 30 V ber Netzteil Externe Gleichstromsicherung T 3 15 250 V Akku 12 Volt 2 3 Ah M indestbetriebszeit TS und S 3 Stunden BP und T 4 Stunden wenn voll aufgeladen Smin tiger Autozyklus mit Erwachsenen manschette bei 25 und aktiviertem Spar M odus Zeit bis zum vollaufladen des Akkus 1 Stunde und 50 Minuten nach v lligem Entladen bei ausgeschaltetem M onitor und 8 h bei eingeschaltetem M onitor Umweltbedingungen Betriebstemperatur 5 bis 40 C U mgebungsdruck bei Betrieb 700 bis 1060 hPa Lagertemperatur 20 C bis 50 C U mgebungsdruck bei Lagerung und Transport 500 bis 1060 hPa Luftfeuchtigkeitsbereich 0 bis 95 nicht kondensierend St rempfindlichkeit Entspricht IEC Vorschrift 601 1 2 April 1993 f r medizinische elektrische Ausstattungen elektromagnetische Kompatibilit t und Tests Der DINAM AP Compact Patienten M onitor ist gegen senkrecht herabfallendes Tropfwasser gesch tzt und PX1 entspricht der IEC 529 in der Klasse IPX1 Senkrecht herabfallendes Tropfwasser hat keine Auswirkungen auf
48. egt werden da der Venenr ckflu zwischen den M essungen behindert wird Warnhinweis Bei Verwendung einer zu engen M anschette kann es zu Venenstauungen und Verf rben der Extremit t kommen Verwendung einer zu losen M anschette kann zu 28 GERMAN Compact Kat Rev 28 2 10 99 2 27 PM _ EE Bedienung des Monitors unm glichen und oder ungenauen M essungen f hren 12 Im manuellen automatischen oder permanenten M odus mit der Uberwachung fortfahren Der manuelle M odus Eine M essung l t sich jederzeit durch Druck der Taste NIBD 12 beginnen Ein normaler ununterbrochener M e zyklus dauert etwa 40 Sekunden Der M anschettendruck muf unter 5 mmH g bei Neonaten und unter 15mmHg bei Erwachsenen fallen bevor eine neue Messung ausgel st werden kann Die Werte einer Blutdruckmessung werden 2 Minuten lang oder bis zum Beginn der n chsten Bestimmung in der LED Anzeige abgebildet Das gilt sowohl f r die Betriebsart M anuell als auch f r Spot N ach dem Ausschalten des Monitors stellt sich die Betriebsart zur G rundeinstellung M anuell zur ck Die Grundeinstellung l t sich so festlegen da sich der Monitor nach dem Abschalten auf eine fr here vom Benutzer festgelegte Einstellung Auto oder M anuell zur ckstellt indem im Service M en die Schaltfl che NIBD gew hlt wird Hinweis Die NIBD Taste ist ein Ein Aus Schalter Druck auf die Taste bricht eine aktive NIBD Bestimmung M a
49. en Akku betrieben werden 14 GERMAN Compact Kat Rev B 14 2 10 99 2 27 PM _ e NENNEN Vor Betrieb des Monitors Anschl sse auf der R ckseite 1 Montageklemme zur Befestigung des M onitors auf einem Standfu oder St nder 2 Akkufach D eckel zum Abdecken und Schutz des internen Akkus 3 Externe Stromversorgung Verbindungsstecker AUSSCHLIESSLICH f r das mitgelieferte externe Netzteil 4 Sicherungshalter f r die externe N etzversorgung 5 Daten Interface 15poliger D Stecker Stecker f r die serielle RS 232E Schnittstelle Kontrolle des Fernalarms Darf nur mit Ger ten verwendet werden die IEC 601 entsprechen gt GERMAN Compact Kat Rev B 15 2 10 99 2 27 PM SS e 9 A Bedienungselemente und Anzeigen auf der Frontplatte 6 Ein Ausschalter Schaltet den M onitor ein bzw aus zum Einschalten einmal dr cken zum Ausschalten erneut dr cken 7 Anzeige f r externe Stromversorgung eine gr ne LED zeigt den Status der externen Stromversorgung und des Akkuladens an 8 Anzeige f r interne Stromversorgung eine gelbe LED leuchtet auf wenn das Ger t mit Akku betrieben wird und zeigt den Ladezustand an 9 Dreh Maus Mit ihr k nnen verschiedene M glichkeiten in den LCD M en s angew hlt und aufgerufen werden Ein ausgesc
50. ev B 70 2 10 99 2 27 PM rt Anhang C erh ht der M onitor den M anschettendruck um 50 mmH g gegen ber dem Anfangsdruck Der zul ssige H chstdruck f r die Systolensuche ist durch den vorgegebenen Druckbereich der M anschetten limitiert Wenn unabh ngig vom Betriebsmodus der Systolendruck des Patienten den Aufpumpdruck des M onitors bersteigt leitet der Monitor die normale D eflationsfolge ein erkennt das Fehlen des Systolenwertes stoppt die Deflation erh ht den M anschettendruck wieder auf einen h heren als den Anfangs Wert h chstens 290 mmHg und nimmt die normale D eflationsfolge wieder auf Die zus tzliche D ruckerh hung erfolgt nur einmal pro M essung Falls ein fr herer g ltiger systolischer Wert angezeigt wird die neuen systolischen D ruckoszillationen mit den fr heren M e werten verglichen werden und der M onitor daraus schliefst daf kein Systolenwert festgestellt wurde erh ht den M anschettendruck zus tzlich um maximal 50 mmHg gegen ber dem unmittelbar vorausgehenden Aufpumpdruck Diese zus tzliche D ruckerh hung erfolgt nur einmal pro M essung Die auskultatorische M ethode ist zur Feststellung der M e genauigkeit des Monitors nicht geeignet Bei der auskultatorischen M ethode mit M anschette und Stethoskop errechnet sich der mittlere arterielle Druck auf der Grundlage akustischer Signale der Systole und der Diastole die M ethode der NIBD Funktion stel
51. f H he des Herzens befindet Ist das nicht gew hrleistet mu wegen des hydrostatischen Effekts eine Abweichung des systolischen und diastolischen Wertes ber cksichtigt werden F r jeden cm oberhalb des H erzens sind 0 7 mmHg zu addieren f r jeden cm unterhalb des Herzens 0 7 mmHg zu subtrahieren 4 Die geeignete M anschette w hlen Die Extremit t des Patienten abmessen und die entsprechende M anschette je nach der auf der M anschette oder anschettenpackung angegebenen Gr e ausw hlen Kommen f r den Extremit tsumfang zwei M in Frage die gr ere w hlen Sicherheitshinweis Die Genauigkeit der M essung h ngt von der Wahl der richtigen M anschette ab 5 Die Manschette auf Besch digungen pr fen M anschetten ersetzen die abgenutzt oder zerrissen sind bzw nicht mehr richtig schlie en 7 GERMAN Compact Kat Rev 27 2 10 99 2 27 PM _ e Die M anschette darf erst aufgepumpt werden nachdem sie dem Patienten angelegt wurde Sicherheitshinweis Nur einwandfreie M anschetten verwenden 6 Die Manschette an den Luftschlauch anschlie en Dabei die M anschettenverschl sse auf den Schlauchverschl ssen anbringen bis nur noch ein Finger in den Zwischenraum pa t Nicht berdehnen Warnhinweis Es ist unbedingt die richtige M anschetten und Schlauchkombination zu verwenden Jede nderung des Schlauchs verhindert das automatische U mschalten des Monitors zw
52. g Neonaten Pulsrate 30 bis 200 Schl ge M inute Erwachsene 30 bis 200 Schl ge M inute N eonaten Pulsgenauigkeit 3 5 90 Temperatur Temperaturskala Celsius C Fahrenheit Bereich M ax 42 2 Min 31 1 ZER GERMAN Compact Kat Rev B 59 2 10 99 2 27 PM _ e M e genauigkeit des Sensors 0 1 M e genauigkeit der predictiven 36 1 bis 39 4 0 6 C Temperaturmessung 36 1 und gt 394 undefiniert M efizeit typisch 30 Sekunden maximal 60 Sekunden SpO Funktionale Sauerstoffs ttigung Bereich 0 bis 100 Genauigkeit 0 bis 69 undefiniert Genauigkeit bei Erwachsenen 70 100 NELLCO PURITAN BENNETT Sensor Genauigkeit XICLIQ P P diatrischer Sensor 2 5 Ziffern XIBAND P diatrischer Kleinkind Sensor 3 0 Ziffern DURA Y O hrclip 3 5 Ziffern XISEN SOR II D 20 P diatrischer Sensor 2 0 Ziffern O XICLIQ N N eonatal Erwachsenen Sensor 2 5 Ziffern REFLEC TAN Sensor 3 5 Ziffern DURASENSO Erwachsenen Sensor 3 0 Ziffern XIBAND Erwachsenen N eonatal Sensor 3 0 Ziffern DURA Y Mehrstellen Sensor 3 0 Ziffern O XISEN SO R R 15 Erwachsenen Nasal Sensor 3 5 Ziffern XISEN SOR II D 25 Erwachsenen Sensor 2 0 Ziffern O XICLIQ A Erwachsenen Sensor 2 5 Ziffern XISEN SOR II N 25 Neonatal Erwachsenen Sensor 2 0 Ziffern XISEN SOR II 1 20 Kleinkind Sensor 2 0 Ziffern XISEN SOR II D 25L Erwachsenen Sensor langes Kabel 2 0 Ziffern Genauigkeit bei N eon
53. g des M en Systems nach SYS DIA MAD HF SpO Lautst 180 130 140 160 AUS ume Auto 30 15 50 40 90 4 Parameter Alarmgrenzen Grundeinstellung Systole zu hoch 35 245 180 Systole zu niedrig 30 240 30 Diastole zu hoch 15 195 130 Diastole zu niedrig 10 190 15 MAD zu hoch 20 215 140 MAD zu niedrig 15 210 50 HF zu hoch 25 250 160 HF zu niedrig 20 245 40 SpOe zu hoch 51 100 Aus SpOz zu niedrig 50 99 90 Lautst Ruft das Untermen Alarmlautst rke auf Die Lautst rke l t sich von 1 bis 10 einstellen 10 entspricht dem lautesten Alarm Die Alarmlautst rke bleibt gespeichert wenn der M onitor abgeschaltet wird und bleibt daher auch bei erneutem Einschalten des Ger tes erhalten ber die ption Pr fen kann die eingestellte Lautst rke angeh rt werden Wahl der Schaltfl che M en f hrt zum Hauptmen zur ck gt GERMAN Compact Kat Rev 45 2 10 99 2 27 PM _ e ALARM LAUTST 5 Pr fen MEN Auto Aktualisiert die Alarmgrenzwerte auf der LCD Anzeige basierend auf den aktuellen Parameterme werten Wahl dieser ption l scht automatisch alle Grenzwertalarme die durch N eueinstellung der Grenzwerte ung ltig werden Die Alarmwerte werden wie folgt aktualisiert Parameter Wert Oberer Grenzwert Unterer Grenzwer
54. gebracht Zus tzlich befindet sich im Inneren des Ger tes eine thermische selbstr ckstellende Sicherung die keinen Zugriff vom Anwender erfordert Auswechseln der Eingangssicherung f r die Gleichstromversorgung Ziehen Sie den etzstecker hinten aus dem Monitor Setzen Sie einen flachen Gegenstand wie z B einen Schraubenzieher oder eine M nze am Schlitz im Sicherungshalter an und drehen Sie ihn gegen den Uhrzeigersinn Nehmen Sie die Sicherung aus dem Halter und wechseln Sie die durchgebrannte Sicherung gegen eine neue Sicherung vom gleichen Typ aus GERMAN Compact Kat Rev B 80 2 10 99 2 27 PM Anhang F Bauen Sie die Sicherung und den Sicherungshalter wieder ein indem Sie den Sicherungshalter in die Fassung stecken und im Uhrzeigersinn drehen bis er einrastet Kalibrierung Die Kalibrierung des M onitors sollte mindestens einmal j hrlich oder wenn Zweifel an der M e genauigkeit bestehen berpr ft werden Lecktest Ein Lecktest des N IBD Parameters sollte mindestens einmal j hrlich oder wenn Zweifel der M e genauigkeit bestehen durchgef hrt werden Vorsichtsmafinahme Kalibrierung und Lecktest nur von qualifiziertem Fachpersonal durchf hren lassen D etails zur Kalibrierung finden sich im Service Handbuch des DIN AM AP Compact Patienten M onitors das bei Critikon erh ltlich ist Entsorgung von Verbrauchsmaterial EN Mit der Benutzung des Compact Monito
55. geschaltet und der Akku entweder aufgeladen oder ausgetauscht wird Der Akku wird solange aufgeladen wie der Monitor mit der externen Stromversorgung ber das mitgelieferte N etzteil verbunden bleibt Eine v llig entladene Batterie l dt sich bei ausgeschaltetem Monitor 1 Stunde und 50 Minuten wieder vollst ndig auf bei eingeschaltetem M onitor in 8 Stunden Hinweise Um die optimale Betriebserwartung der Batterie zu gew hrleisten den M onitor wenn m glich immer an die Netzversorgung angeschlossen halten Einen Akku NIE voll entladen Eine voll aufgeladene Batterie kann den M onitor f r ungef hr 3 bis 4 Stunden mit Strom versorgen M odelle TS und T mit D rucker 3 Stunden M odelle BP und T mit Drucker 4 Stunden ihre Betriebserwartung liegt bei etwa 200 bis 500 Betriebszyklen Zum Zeitpunkt des Auswechselns einer Batterie beachten Sie bitte die Kompatibilit tstabelle und die Bestellnummern in Anhang D Um ordnungsgem e Betriebszyklen sicherzustellen die Batterie nur durch empfohlene Batterien ersetzen Sollte es erforderlich sein den Monitor ber l ngere Zeit zu lagern den Akku zun chst vollst ndig aufladen dann entfernen und getrennt vom M onitor aufbewahren Um die Sicherheit des Ger tes zu gew hrleisten nur mitgeliefertes oder gleichwertiges Netzkabel verwenden Wenn Zweifel ber die Zuverl ssigkeit des externen Erdungssteckers oder seine Installation bestehen mu der Monitor ber seinen intern
56. halteter Monitor l t sich durch D r cken der D reh M aus einschalten 10 LCD zeigt alle Alarme Anwenderhinweise und O ptionen f r die Konfiguration an 11 Alarmstummschaltung schaltet abwechselnd Alarme stumm oder aktiviert die akustische Alarmanzeige nach einmaligem Druck der Taste nach Ausl sen eines Alarms Einschalten der Stummschaltung leuchtet die Taste als Anzeige da die akustische Alarmanzeige f r 2 M inuten stummgeschaltet wurde 16 GERMAN Compact Kat Rev B 16 2 10 99 2 27 PM NENNEN Vor Betrieb des Monitors 12 NIBD Taste Druck auf diese Taste beginnt oder beendet eine NIBD M essung oder beendet eine Permanentmessung 13 Perm Taste Druck auf diese Taste beginnt oder beendet eine permanente NIBD M essung 14 Anzeige f r systolischen D ruck diese 3stellige rote LED Anzeige zeigt den systolischen Blutdruckwert in mmH g an 15 Anzeige f r diastolischen Druck diese 3stellige rote LED Anzeige zeigt den diastolischen Blutdruckwert in mmH g an 16 Anzeige f r den M AD diese 3stellige rote LED Anzeige zeigt den in mmHg und den M anschettendruck w hrend der NIBD M essung an 17 SpO Anzeige diese 3stellige rote LED Anzeige zeigt die Sauerstoffs ttigung in an M odelle S und TS 18 Puls Anzeige diese 3stellige gelbe LED Anzeige zeigt den Puls in Schl gen pro M inute an 19 SpO Puls Anzeige eine gelbe herzf rmige LED Anzeige zeigt blinkend da der Puls ber die SpO
57. hang D Der Compact Patienten M onitor erf llt die IEC 601 1 1 1993 Spezifikationen EM V Er kann problemlos zusammen mit Ger ten betrieben werden die diese Spezifikationen ebenfalls erf llen Zur Vermeidung von St rungen des Ger tes sollte es nicht zusammen mit G er ten betrieben werden die diese Spezifikationen nicht erf llen GERMAN Compact Kat Rev B 8 2 10 99 2 27 PM zz e Einleitung Den Compact Monitor auf eine feste standsichere berfl che stellen Er darf nur mit von Critikon empfohlenen Montagematerialien Standf en und St ndern montiert werden Siehe Anhang D Die Belastung des Zubeh rkorbes soll 3 kg nicht berschreiten Stromkabel Luftschl uche und alle weiteren Kabel sorgf ltig verlegen so da sie keine Gefahrenquelle darstellen Die Kalibrierung der Paramter NIBD und Temp Modelle T und TS berpr fen die Pulsoximetrie braucht nicht kalibriert zu werden Vor seinem Einsatz sicherstellen da der Compact Monitor ordnungsgem funktioniert Den Monitor nicht in Wasser tauchen Sollte der Monitor mit Wasser bespritzt oder werden ist er sofort mit einem trockenen Tuch abzuwischen Das Ger t ist nicht zur Sterilisation mit Gas oder im Autoklaven geeignet Hinweise Bei Verwendung des Compact M onitors mit H F Chirurgie Ger ten kann es zur Verzerrung von Kurven und ungenauen M essungen kommen Die
58. htig auspacken und gegen die in einem der Kartons beigelegte Inhaltscheckliste pr fen Zu diesem Zeitpunkt sollten das Ger t und das Zubeh r auch auf Besch digungen und Vollst ndigkeit hin untersucht werden F r den Fall da etwas fehlt wenden Sie sich bitte an Critikon Das gesamte Verpackungsmaterial sollte f r den Fall aufbewahrt werden da das G er t einmal zum Kundenservice eingeschickt werden mu Stromversorgung Der DINAM AP Compact Patienten M onitor kann entweder mit einem internen aufladbaren Bleiakkumulator betrieben werden oder ber das mitgelieferte Netzteil ber eine externe Wechselstromquelle F r Ersatz N etzteile oder aufladbare Bleiakkumulatoren schlagen Sie bitte in Anhang D nach Damit die Sicherheit langfristig gew hrleistet ist nur das mit dem Monitor mitgelieferte doppelt isolierte Netzteil verwenden Die externe Stromversorgung wird durch eine interne 3 15 Ampere Sicherung vom Typ T3 15A gesch tzt Sie ist ber die R ckplatte zu erreichen Die interne Stromversorgung ber den Bleiakkumulator wird ber eine thermische selbstr ckstellende Sicherung gesch tzt Betrieb des Monitors Bevor der DINAM Compact Patienten M onitor das erste M al in Betrieb genommen wird sollte der Akku im M onitor mindestens 24 Stunden lang aufgeladen werden Beachten Sie bitte die Illustration Anschl sse auf der R ckseite Auf der R ckseite des DINAM AP Compact Patienten M onitors den Deckel des A
59. i nicht eingef delt werden sondern h ngt einfach nur ber die ummi Rolle Hinweis Darauf achten da das Papier stramm aufgerollt ist e Die Druckerklappe bei eingeschaltetem M onitor schlie en und e einrasten lassen soda ein wenig Papier zu sehen bleibt Der Druckermotor spult ein bi chen Papier ber der Klappe nach drau en Jedesmal wenn die Druckerklappe ge ffnet oder geschlossen wird druckt der Drucker automatisch einen Teststreifen mit dem Namen DINAMAP Compact aus Sollte kein Ausdruck auf dem Papier sein pr fen ob das Papier ordnungsgem eingelegt wurde Die Rolle mu sich von oben abrollen Zum Abrei en des Ausdrucks diesen mit einer leichten Seitw rtsbewegung nach unten ber die gezahnte Kante ziehen Drucker Alarme Wird der Monitor eingeschaltet ohne da sich Papier im Drucker befindet oder w hrend die Druckerklappe offen ist erscheint die Meldung Papier im Bereich 3 der LCD Anzeige neben Drck Nach dem Einlegen des Papiers oder Schlie en der Druckerklappe ndert sich die Meldung zu f r manuellen oder Auto f r automatischen Ausdruck je nach dem Status des Druckers vor dem Auswechseln des Papiers 20 GERMAN Compact Kat Rev B 20 2 10 99 2 27 PM _ Vor Betrieb des Monitors Wenn w hrend eines Druckvorgangs das Papier zu Ende geht oder wenn ein Druckbefehl gegeben wird ohne da Papier eingelegt wurde erscheint die Meldung D
60. igen zu lassen Wenden Sie sich f r weitere Informationen ber Infektionskontrollma nahmen an Ihren Critikon Kundenservice Drucker Bei verschlechterter Druckqualit t kann der Druckkopf mit einem mit Isopropylalkohol getr nkten Wattest bchen gereinigt werden Als vorbeugende Wartungsma nahme sollte der Druckkopf monatlich gereinigt werden Temperaturger te Die Befestigungsvorrichtung des Sensors und der Temperaturkalibrierungsstecker k nnen entfernt und mit einem milden Reinigungsmittel gereinigt werden D ie Befestigungsvorrichtung kann in Fl ssigkeit getaucht werden 78 GERMAN Compact Kat Rev B 78 2 10 99 2 27 PM o Anhang F Den Temperaturkalibrierungsstecker nicht in Fl ssigkeit tauchen Sensoren predictiver Temperaturmessung nicht in Fl ssigkeit tauchen Der Sensor kann mit einer Alkoholl sung gereinigt werden Verwenden Sie einen Lappen oder Schwamm feucht nicht und vermeiden Sie da jegliche Fl ssigkeit ins Innere des Sensors dringt SpO Sensoren Die selbstklebenden Sensoren sind steril und nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt W iederverwendbare Sensoren k nnen mit einer L sung aus 7096igem Alkohol gereinigt werden D er Sensor darf nicht vollst ndig in Wasser L sungs oder Reinigungsmittel getaucht werden der Anschlu ist nicht wasserdicht Der Sensor darf nicht durch Bestrahlung D ampf oder Ethylenoxid sterilisiert werden Wenn ein
61. inigung des M onitors Der Monitor und sein Zubeh r sind sauber zu halten und den Anleitungen in diesem Handbuch und im Service H andbuch gem zu behandeln Das Geh use des Monitors kann mit einem weichen mit milden Reinigungsmitteln befeuchteten Lappen abgewischt werden Die Einheit nicht in Wasser tauchen Nicht mit Isopropylalkohol oder anderen L sungsmitteln reinigen Die Schl uche nicht in Wasser tauchen Reinigen und Desinfizieren der M anschette Allgemeines Die M anschette vor der erneuten Benutzung gr ndlich mit den angef hrten Reinigungsmitteln reinigen Die zus tzliche Verwendung von Haushaltsbleichmittel wie unten beschrieben liefert zumindest einen mittleren Grad der Desinfektion Vor der Reinigung die Kappen auf die M anschettenschl uche setzen Der folgende Reinigungsvorgang wurde 20 mal an DURA CUF M anschetten und einmal an Soft CRITIKO M anschetten ausgef hrt ohne die Funktionsf higkeit der M anschetten zu beeintr chtigen Dieser Vorgang ist zur Reinigung D esinfektion angemessen er entfernt jedoch m glicherweise nicht alle Flecken Die Schl uche nicht in Wasser tauchen Die anschetten nicht in Wasser tauchen bevor die Schlauchverschl sse auf die M anschetten aufgesetzt wurden Reinigungs und Desinfektionsmaterial e Enzymatisches Reinungsmittel wie z B EN ZO USA oder CID EZYM E GB Destilliertes Wasser 10 ige L sung von H aushaltsbleichmittel 5
62. ischen den Betriebsarten der N eonatal Erwachsenenmessung Hinweis Normalerweise liegt jeder M anschette ein eigener Schlauch bei soda es nicht n tig ist M anschette und Schlauch voneinander zu trennen Sollte es doch notwendig sein die M anschette vorsichtig vom Schlauch schrauben und dann wieder an einen neuen Schlauch anbringen wobei die F den der M anschette und des Schlauchs aneinander ausgerichtet werden m ssen und sich nicht berkreuzen d rfen 7 Vor dem Anlegen die Extremit t des Patienten untersuchen Sicherheitshinweis Die M anschette nicht dort anlegen wo Haut oder Gewebe verletzt sind 8 Die Arterie abtasten und die M anschette so anlegen da der mit Artery gekennzeichnete Pfeil auf der M anschette an der Arterie des Patienten ausgerichtet ist 9 Die Restluft aus der M anschette dr cken und sicherstellen dafs der Anschlu fest und unbehindert und der Schlauch nicht geknickt ist 10 Die anschette eng um die Extremit t legen Die Indexlinie der mu innerhalb der Bereichsmarkierungen liegen Die Klettverschl sse m ssen richtig geschlossen sein so da sich der Druck gleichm ig in der M anschette verteilt Wenn der O berarm benutzt wird sollte die M anschette so proximal wie m glich angelegt werden 11 Die M anschette mu so eng um die Extremit t gewickelt werden da nur noch ein Fingerbreit Platz zwischen Extremit t und M anschette liegt Sie darf nicht so eng angel
63. kkufachs 2 entfernen Den Akku in das Fach legen und dabei auf die richtige Ausrichtung der Kontakte achten Den Deckel wieder einsetzen Den Stecker des mitgelieferten N etzteils an den Anschlu f r die externe Stromversorgung 3 anschlie en und den Netzstecker des Netzteils in eine Steckdose stecken Beachten Sie bitte die Illustration Bedienungselemente und Anzeigen auf der Frontplatte Wenn der Monitor an eine externe Stromquelle angeschlossen ist leuchtet die gr ne Anzeige 7 Dadurch wird angezeigt da das Ger t mit Strom versorgt und der Akku aufgeladen wird Wenn der Akku nicht eingesetzt ist blinkt die N etzleuchte Steht GERMAN Compact Kat Rev 13 2 10 99 2 27 PM _ e der Monitor unter Akkubetrieb erscheint im Bereich 3 der LCD ein Batteriesymbol abwechselnd mit der Zeitanzeige das den Ladezustand des Akkus anzeigt Wenn das Ger t mit dem Akku gespeist wird leuchtet die gelbe Anzeige 8 Wenn die Ladung des Akkus auf 1096 M aximalleistung abf llt beginnt die gelbe Anzeige zu blinken und ein Warnsignal ert nt In diesem Fall sollte das System an die N etzversorgung angeschlossen werden um den Akku wieder aufzuladen W ird das Ger t weiterhin benutzt ohne den Akku aufzuladen erscheint die M eldung WARNUNG AKKULADUNG F R BETRIEB NICHT AUSREICHEND MONITOR AUSSCHALTEN und das Ger t schaltet in den Sparmodus um Im Sparmodus werden alle Funktionen abgebrochen bis der Monitor aus
64. ktrochirurgische Ger te gesch tzt PRO BLEM Die M essung der Sauerstoffs ttigung stimmt nicht mit dem durch die Blutgasbestimmung berechneten W ert berein 37 GERMAN Compact Kat Rev 37 2 10 99 2 27 PM URSACHE Die SpO Berechnung et nicht korrekt auf die Auswirkungen des ph Wertes die Temperatur CO Fetalh moglobin oder 2 3 DPG eingestellt Die Genauigkeit wird durch folgende Faktoren beeintr chtigt falsches Anbringen und falsche Verwendung eines Sensors intravasale Kontrastmittel zu helles Licht berm ige Bewegung des Patienten Venenpuls St rung durch andere elektrochirurgische Ger te und Anbringen eines Sensors an einer Extremit t an der sich auch eine Blutdruckmanschette ein Arterienkatheter oder ein intravasaler Schlauch befindet L SUNG H berpr fen ob die Berechnungen f r die relevante Variable entsprechend korrigiert wurden Im allgemeinen sind berechnete S ttigungswerte weniger verl lich als direkte H moximetermessungen im Labor Ein Sensor der zu starkem Licht ausgesetzt ist mit undurchsichtigem M aterial abdecken Die distale Durchblutung an der Stelle an der der Sensor angebracht ist regelm ig berpr fen Die Ansatzstelle alle zwei Stunden berpr fen um Adh sion sowie Unverletztheit der H aut und korrekte optische Ausrichtung zu gew hrleisten Bei Verletztung der Haut den Sensor an einer anderen Stelle anbringen
65. lt jedoch alle drei Werte fest Bei der berwachung des Invasivdrucks wird der auf einen Druckwandler ausge bte Druck direkt gemessen und in Kurvenform dargestellt Die berwachung des nichtinvasiven Blutdrucks h ngt von der peripheren Durchblutung ab GERMAN Compact Kat Rev 71 2 10 99 2 27 O GERMAN Compact Kat Rev B 72 2 10 99 2 27 PM Beschreibung der kompatiblen Teile CRITIKO Softmanschette Kinder klein CRITIKO N Softmanschette Kinder CRITIKO Softmanschette Erwachsene klein CRITIKO N Softmanschette Erwachsene CRITIKO Softmanschette Erwachsene gro CRITIKO N Softmanschette O berschenkel CRITIKO Softmanschette N eonatal Gr e 1 CRITIKO Softmanschette N eonatal Gr e 2 CRITIKO Softmanschette N eonatal Gr e 3 CRITIKO Softmanschette N eonatal Gr e 4 CRITIKO Softmanschette N eonatal Gr e 5 DURA CUF M anschette Kinder klein DURA CUF anschette Kinder DURA CUF M anschette Erwachsene klein DURA CUF M anschette Erwachsene DURA CUF M anschette Erwachsene gro DURA CUF M anschette berschenkel DURA CUF anschettensortiment Standard DU RA CUF M anschettensortiment Kinder Blutdruckschlauch f r Erwachsene Kinder 3 65 m Blutdruckschlauch f r Erwachsene Kinder 7 3 m Blutdruckschlauch f r N eonaten 2 50 m M e sensor ora M e sensor rektal M e h lsen f r Temperatursonden 20 St ck DINAM AP Com
66. m es zu einer Grenzwert berschreitung hat keinen Fehlercode Eine Liste der Alarmmeldungen und ihrer Fehlercodes findet sich in Anhang B SYSTOLE ZU HOCH Alarme OK Alarmzust nde lassen sich auf zwei Arten beseitigen ber die Schaltfl che Alarme oder O K Schaltfl che Alarme Ruft das Alarm M en auf in dem sich die Grenzwerte festlegen lassen Diese O ption ist nur bei einer Grenzwertverletzung verf gbar Schaltfl che OK Best tigt die Fehlermeldung Der Fehler wird vom Monitor gel scht und kehrt dann zum Hauptmen zur ck 58 GERMAN Compact Kat Rev B 58 2 10 99 2 27 PM _ EH Anhang A Technische Daten NIBD Druckbereich f r die M anschette 0 bis 290 mmHg Erwachsene 0 bis 140 mmHg Neonaten Aufpumpdruck nach dem ersten 180 15 mmHg Erwachsene Aufpumpen G rundeinstellung 110 15 mmHg N eonaten Einstellbereich f r den Aufpumpfdruck 100 bis 250 mmHg Erwachsene nach dem ersten Aufpumpen 100 bis 140 mmHg Neonaten in 5 mmH g Stufen Me bereich in mmHg Systole MAD Diastole Erwachsene 30 245 15 215 10 195 Neonaten 40 140 30 115 20 100 M e genauigkeit Entspricht oder bertrifft die Genauigkeitsvorschriften gem AAMI ANSI SP 10 lt 5 mmHg durchschnittliche U ngenauigkeit 8 mmHg Standardabweichung M aximale 120 s Erwachsene 85 s Neonaten berdruck Abschaltung 300 bis 330 mmH g Erwachsene 150 bis 165 mmH
67. mie und oder Neuropathie auftreten Um das Auftreten solcher Beschwerden m glichst auszuschalten wird insbesondere bei kurzen Me intervallen oder Messungen ber l ngere Zeit empfohlen die Manschette akkurat anzulegen und den Manschettensitz sowie die distal zur Manschette gelegene Extremit t regelm ig auf Anzeichen von Behinderungen oder Blutzirkulation hin zu kontrollieren 24 GERMAN Compact Kat Rev 24 2 10 99 2 27 PM _ EE Bedienung des Monitors W hrend der berwachung keinen externen D ruck auf die Manschette aus ben da das zu ungenauen Blutdruckwerten f hren kann Beim Anlegen einer M anschette an einer Extremit t an der noch andere Parameter des Patienten gemessen werden ist Vorsicht geboten Der Compact Monitor ist nur zur Verwendung mit Zwei Schlauch Manschetten vorgesehen Nur von Critikon empfohlenes Zubeh r verwenden um ungenaue Me werte zu vermeiden Siehe Anhang D Ist der Monitor abgeschaltet sollte dem Patienten die Blutdruckmanschette abgenommen werden Bleibt die Manschette angelegt oder wird das Zeitintervall zwischen den Blutdruckmessungen verl ngert sollte die Extremit t regelm ig kontrolliert und die M anschette bei Bedarf an einer anderen Stelle angelegt werden e Allgemeine Vorsichtsma nahmen Die Genauigkeit der N IBD M essung h ngt von der passenden Manschettengr e und der richtigen Schlauchl nge ab Der Umfang der Gliedma en mu
68. nden Anforderungen der Richtlinie 93 42 EW entspricht 10 GERMAN Compact Kat Rev B 10 2 10 99 2 27 PM IP _ Einleitung Symbole Im Compact M onitor werden folgende Symbole verwendet Hinweis Welche Symbole im M onitor erscheinen h ngt vom M odell ab Achtung Begleitende Dokumentation verwenden D efibrillatorgeeignete Ausstattung vom A Ein Aus 854 5 0 NIBD Start Stop Gi Batteriebetrieb MAD Arteriendruck Predictive Temperatur Schl ge pro Alarm stumm Sicherung Daten Schnittstelle v Externe Versorgung lt gt 11 GERMAN Compact Kat Rev B 11 2 10 99 2 27 PM CIR Diese Verpackungskennzeichnung zeigt den erlaubten mgebungsdruck w hrend Lagerung und Transport auf einen Bereich zwischen 500 und 1060 hPa Der DINAM AP Compact Patienten Monitor ist gegen senkrecht herabfallendes Tropfwasser gesch tzt und PX1 entspricht der IEC 529 in der Klasse 1 Senkrecht herabfallendes Tropfwasser hat keine Auswirkungen auf den Monitor 12 GERMAN Compact Kat Rev B 12 2 10 99 2 27 PM _ Vor Betrieb des Monitors Auspacken des Monitors und des Zubeh rs Nehmen Sie sich vor Betrieb des M onitors etwas Zeit um sich mit dem Ger t und seinem Zubeh r vertraut zu machen Die einzelnen Teile vorsic
69. nitore k nnen mit Gleich oder Wechselstrom betrieben werden Sie sind haupts chlich zum Einsatz in Krankenh usern in Stationen mit erh htem Pflegebedarf vorgesehen wie z B bei ambulanten O perationen in Notaufnahmen Unfallstationen Endbindungsstationen Endoskopie und auf anderen medizinischen und operativen Stationen Es gibt den DINAM AP Compact Patienten M onitor in vier verschiedenen M odellen T S TS und BP mit und ohne Drucker Modell T NIBD Puls und Temperatur e Modell 5 NIBD Puls und SpO Modell TS NIBD Puls Temperatur und SpO M odell BP NIBD und Puls e Die Funktionen des DINAM AP Compact Patienten M onitors sind leicht zu bedienen in den meisten F llen sind die Hersteller Grundeinstellungen ausreichend Das Kapitel Bedienung des Monitors in diesem Handbuch erkl rt wie das System am einfachsten bedient wird das Kapitel Bedienung des M en Systems erkl rt wie mit Hilfe der M en s Funktionen individuell eingestellt werden Indikationen Der DINAM AP Compact Patienten M onitor wird neben dem Krankenbett aufgestellt und ist f r die berwachung eines Patienten vorgesehen Gegenanzeigen Dieses Ger t ist zu keinem anderen Zweck vorgesehen und darf zu keinem anderen Zweck verwendet oder verkauft werden als erl utert Warnhinweise Den Compact Monitor nicht in Gegenwart von Kernspintomographen M RI verwenden da das zu Verbrennungen des Patienten durch die Sensoren f hren kann
70. nstasten bet tigen Die Fl ssigkristallanzeige LCD MEN BEREICH BEREICH 2 EE NENNEN BEREICH 3 Men Bereich Zeigt die Bezeichnung des Men s an das Schaltfl chen zur Auswahl bietet Normaler Text erscheint dunkel vor hellem H intergrund w hrend der Text angew hlter ptionen hell vor dunklem Hintergrund hervorgehoben wird Hinweis Einige M en s verf gen ber sechs Schaltfl chen In diesem Fall ist kein Platz mehr f r die Anzeige der M en bezeichnung Bereich 2 Zeigt Daten von drei verschiedenen Q uellen an Quelle 1 SpO Pletysmograph Modelle S und TS Quelle 2 Die letzten drei NIBD M essungen Quelle 3 Fehlermeldungen und Warnungen Hinweis F r Anleitungen zum Einstellen der Funktionen in Bereich 2 schlagen Sie bitte im Abschnitt Schaltfl che Anzeige im Kapitel Bedienung des M en Systems nach Bereich 3 Zeigt die Zeit das Batteriesymbol bei Akkubetrieb abwechselnd mit der Zeit und den NIBD und den Druckermodus an gt GERMAN Compact Kat Rev B 19 2 10 99 2 27 PM _ e Bedienung des Druckers Einlegen des D ruckerpapiers M odelle mit D rucker Den DINAM AP Compact Patienten M onitor nach hinten kippen beide Laschen der D ruckerklappe 26 zusammendr cken und diese nach unten ziehen Die Papierrolle so ins Fach legen daf sich das Papier von oben abrollt und ungef hr 2 5 cm ber die Rolle an der Klappenkante herausragt Das Papier mu dabe
71. nter Akkubetrieb steht Im Spar Modus wird der Energieverbrauch gesenkt w hrend der Monitor nicht benutzt wird Der Monitor l t sich durch Druck irgendeiner Taste oder der Dreh M aus vom Spar M odus wieder in den berwachungsmodus umschalten ENERGIESPAR MEN Zeit ber diese O ption werden die im Ger t gespeicherte U hrzeit und das D atum eingestellt Die U hr l uft ber eine interne Batterie auch dann weiter wenn das Ger t ausgeschaltet wurde Die Uhrzeit wird im 24 Stunden Format angezeigt Das Datum wird im Format TT dargestellt Um Verwechslungen zu vermeiden wird der M onat mit einer drei Buchstaben langen Abk rzung angegeben Schaltjahre werden automatisch ber cksichtigt MEN 20 21 11 24 Aug 1998 Std Min Sek Tag Monat Jahr Sichern Bei Wahl dieser O ption erscheint die M eldung da die Informationen im Trendspeicher verloren gehen wenn die Zeiteinstellung ver ndert wird Bei der Wahl von Ja bernimmt der M onitor die N eueinstellungen und l scht den Trendspeicher Bei Wahl von Nein beh lt der M onitor die existierende Einstep ing und den Trendspeicher gespeichert Sowohl Wahl von Ja als auch von Nein f hrt zum Hauptmen zur ck 50 GERMAN Compact Kat Rev 50 2 10 99 2 27 PM Bedienung des enu Sysems Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Die Dreh M aus
72. nuell Auto oder Perm ab Der automatische M odus Ist Version aktiviert siehe auch Version im Kapitel Bedienung des M en Systems werden automatische N IBD Bestimmungen durch Wahl der Auto Funktion ausgel st Ist Version nicht aktiviert werden automatische N IBD Bestimmungen durch Wahl der Auto Funktion unter dem NIBD M en im Hauptmen ausgel st Im Auto M odus zeigt eine Zahl rechts neben der Auto Schaltfl che das Zeitintervall zwischen den Blutdruckmessungen an U m das Zeitintervall zu ndern den Kasten um die Zahl anklicken und die Dreh M aus drehen bis die gew nschte Zahl erscheint Das Zeitintervall l t sich auf 1 bis 90 Minuten festlegen 1 2 3 4 5 10 15 20 25 30 45 60 und 90 M inuten Die Wahl durch Druck der D reh M aus best tigen Nach dem Ausschalten des Monitors stellt sich die Betriebsart zur Grundeinstellung M anuell zur ck Die Grundeinstellung l t sich so festlegen da sich der Monitor nach dem Abschalten auf eine fr here vom Benutzer festgelegte Einstellung Auto oder Manuell zur ckstellt indem im Service M en die Schaltfl che NIBD gew hlt wird In der Betriebsart Auto mu der M anschettendruck mindestens 30 Sekunden lang unterhalb von 5 mmHg bei N eonaten oder unterhalb von 15 mmHg bei Erwachsenen liegen bevor eine neue M essung begonnen wird Die Werte einer Blutdruckmessung werden bis zum gt GERMAN Compact Kat Rev 29 2 10 99 2 27 PM _ e
73. pact Patienten M onitor Bedienungsanleitung DINAM Abr Compact Patienten M onitor Service Handbuch Bleiakkumulator 12 V Fahrgestell St nder und Korb Fahrgestell Fu Netzteil Druckerpapier 10 Rollen Netzkabel NELLCOR 5 Verl ngerungskabel NELLCOR Fingerclipsensor NIBD Kalibrieradapter Temperatur Kalibrierstecker Spezielles Zubeh r des Compact M onitor NELLCOR ist eine Gesch tzte M arke von M allickrodt Inc gt 75 e Anhang D Kompatibilit t und Bestellnummern Code 2500 2501 2502 2503 2504 2505 2521 2422 2523 2524 2525 2783 2781 2779 2774 2791 2796 2699 2697 107365 107366 107368 8975 8976 8815 716972 716856 633132 3210 3211 621262 107206 316579 EC8 DS100A 320246 320635 GERMAN Compact Kat Rev B 73 2 10 99 2 27 EXTREM IT T BESTELL BENUTZEN MIT MANSCH TYP UMFANG NUMMER SCHLAUCH NR x 107368 Blaugr n 2523 Neonatal 365 em WW GERMAN Compact Kat Rev B 74 2 10 99 2 27 PM _ Anhang E Garantie Service und Ersatzteile Warnhinweis Im DINAMAP Compact Patienten M onitor befinden sich keine Teile die vom Benutzer gewartet werden m ssen Alle Servicearbeiten sind fachkundigen Technikern zu berlassen Garantie Alle Reparaturarbeiten die w hrend der Garantiezeit anfallen d rfen nur vom technischen Kundenservice von Critikon durchgef hrt oder genehmigt werden D urch unauto
74. risierte Reparaturarbeiten erlischt die Garantie Produkte die nicht unter Garantie stehen d rfen nur von fachkundigen Elektrotechnikern repariert werden Erweiterung der Garantie it einem Wartungsvertrag k nnen Sie die Garantie der meisten Produkte verl ngern Bitte wenden Sie sich f r Einzelheiten und Preisinformationen an ihren zust ndigen Produktberater e Service und Ersatzteile Im Fall einer St rung oder wenn Sie Unterst tzung Service oder Ersatzteile ben tigen wenden Sie sich an Ihren Critikon Kundenservice Bevor Sie sich an Critikon wenden versuchen Sie das Problem noch einmal nachzuvollziehen und pr fen und best tigen Sie den Zustand des Zubeh rs um sicherzustellen da das Problem nicht beim Zubeh r liegt Wenn Sie anrufen halten Sie bitte folgende Informationen bereit Produktnamen und M odellnummer genaue Beschreibung des Problems Seriennummer des M onitors hren Namen und Adresse eine Auftragsnummer wenn Ersatzteile oder Servicearbeiten au erhalb der Garantie angefordert werden hre Kundennummer bei Critikon wenn vorhanden die 6stellige Bestellnummer f r Ersatzteile oder Zubeh r GERMAN Compact Kat Rev 75 2 10 99 2 27 PM _ e Reparaturarbeiten F r den Fall da Sie Reparaturarbeiten mit Garantie mit erweiterter Garantie oder au erhalb der Garantie ben tigen wenden Sie sich bitte an Ihren Critikon Kundenservice Kostenvoranschl
75. rmmeldung N99 NIBD ABGEBRO CHEN Anwendung 1 Den Luftschlauch mit dem Schnappschlo an den Manschettenanschlu 24 vorne am Monitor anschlie en Der Schlauch darf nicht geknickt oder gedr ckt sein Hinweis Zum Entfernen des Schlauches vom Monitor die Laschen des Schnappschlosses seitlich zusammendr cken und dann den Schlauch vom Anschlu 24 wegziehen 26 GERMAN Compact Kat Rev B 26 2 10 99 2 27 PM _ NENNEN Bedienung des Monitors 2 Eine geeignete Stelle f r die Blutdruckmessung ausw hlen Da sich Normwerte im allgemeinen auf den O berarm beziehen und dieser gut zug nglich ist ist hier die bevorzugte Stelle f r M essungen Behindern Gr e oder Form des berarms die klinische Situation des Patienten oder andere Faktoren die Verwendung des O berarms ist eine andere Stelle auszuw hlen wobei der erz Kreislaufzustand die Folgen einer Blutdruckmessung an anderer Stelle die Wahl der richtigen M anschettengr e und die bequeme Anbringung zu ber cksichtigen sind Folgende Abbildung zeigt die empfohlenen Stellen f r das Anlegen der M anschetten Warnhinweis Die M weder an einer Extremit t anlegen an der eine intraven se Infusion liegt noch an einer Stelle an der die Durchblutung beeintr chtigt ist oder beeintr chtigt werden k nnte d 3 Falls der Patient steht sitzt oder schr g liegt mu sichergestellt werden daf die M anschette sich au
76. rs akkumuliert sich M ll der ordnungsgem e Entsorgung oder Recycling erfordert Dazu geh ren Akkus Teile die dem Patienten angelegt werden und Verpackungsmaterial Akkus Vorsichtsma nahme Batterien von Feuer fernhalten Der aufladbare versiegelte Bleiakkumulator enth lt Blei und kann recycelt werden Die aufladbare H altestrombatterie ist eine Nickelmetallhydrid Batterie D iese Batterie ist vor ihrer Beseitigung zu entladen und elektrisch isoliert zu verpacken Die Batterie nicht verletzen oder in einem M llkompressor entsorgen Nicht Feuer oder hohen Temperaturen aussetzen Teile die dem Patienten angelegt werden Einige Teile die dem Patienten angelegt werden z B solche mit Haftstreifen Einweg SpO Sensoren sind f r die einmalige Verwendung vorgesehen und sollten als medizinischer A bfall ordnungsgem entsorgt werden Andere Teile die dem Patienten angelegt wurden wie z B Blutdruckmanschetten nach den ebrauchsanleitungen des Herstellers reinigen Alle wiederverwendbaren Teile auf Spuren berm iger GERMAN Compact Kat Rev B 81 2 10 99 2 27 PM _ e Abnutzung untersuchen bei Bedarf als medizinischen Abfall entsorgen und durch neue Teile ersetzen Verpackungsmaterial Die O riginalverpackung zur weiteren Verwendung wie Lagerung oder Transport des Monitors oder der Zubeh rteile aufbewahren Dies umfa t auch die Wellpappe und Schaumstoffteile Das Verpackungsmaterial
77. ruch Allgemeine Warnhinweise Das 5 Modul darf nicht w hrend der Arbeit mit einem Kernspintomographen M RI verwendet werden Zu den m glichen Nebenwirkungen geh ren Verbrennungen des Patienten bei Kontakt mit Zubeh rteilen die vom Kernspintomograph Radiofrequenzpuls aufgeheizt wurden die Verschlechterung des magnetischen Resonanzbildes und die Ungenauigkeit der M essungen Vor dem Scannen eines Patienten m ssen ximetrieger te und deren Zubeh r stets aus der U mgebung des Kernspintomographen entfernt werden GERMAN Compact Kat Rev B 33 2 10 99 2 27 PM _ e Die Verwendung von Cardio green und anderen intravaskul ren Farbstoffen in bestimmten Konzentrationen kann die Genauigkeit der SpO essung beeintr chtigen Die SpO Funktion ist f r die Messung der funktionalen Sauerstoffsattigung der Arterien kalibriert Deutliche G ehalte an dysfunktionalen H moglobinen wie z B Karboxyh moglobin oder M eth moglobin k nnen die Genauigkeit der Messung beeintr chtigen Allgemeine Vorsichtsma nahmen Jeder Clipsensor bt einen gewissen Druck aus Vorsicht bei der Verwendung eines Clipsensors bei Patienten mit verminderter Blutzirkulation z B aufgrund von peripheren Gef krankheiten oder gef verengenden M edikamenten W hrend der Verwendung zur Patienten berwachung d rfen keine Tests oder Wartungsarbeiten an einem Sensor vorgenommen werden Helle
78. t Systole SYS SYS 30 SYS 30 Diastole DIA DIA 430 DIA 30 MAD MAD MAD 30 MAD 30 HF HF HF 30 30 2 L ps 5 SpO2 5 Sollten die angezeigten Werte plus Grenzwert ber dem g ltige Me bereich liegen z B SpO2 5 ist gro er als 100 wird der g ltige Me bereich der Grenzwersetzungt zugrunde gelegt Hinweise Auf keinen Fall liegen die aktualisierten Alarmgrenzwerte au erhalb der Bereiche in der Tabelle Sind keine Werte vorhanden bleiben die Grenzwerte unver ndert Men Kehrt zum Hauptmen zur ck Schaltfl che Temp M odelle T und TS L st eine predictive Temperaturmessung aus Dieser Vorgang ben tigt ungef hr 30 Sekunden F r orale und rektale M e sensoren werden unterschiedliche predictive M odi benutzt die das Ger t automatisch entsprechend des benutzten M e sensors einstellt Bei Wahl der Temp O ption wird der angezeigte Wert einer vorherigen M essung gel scht und eine neue M essung begonnen Wahl der ption w hrend einer M essung storniert diese W hrend der Temperaturermittlung zeigt die Temperaturanzeige 20 von links nach rechts ansteigende Segmente an die den Fortschritt der M essung 46 GERMAN Compact Kat Rev 46 2 10 99 2 27 PM Bedienung des enuSysems anzeigen Ist die essung vollendet wird der neue Wert auf der Temperaturanzeige ausgegeben Hinweis Wird ein oraler M e sensor
79. u c SUE 319290 J9uou eiui lt eug 9945591 2 5 Jayoy SGN e xesn sne LD W pepe AA XE Pubs U9u2so Ts Leq euP aug 66N 7 Jayoy 66N perme St egsej uaums jj eupesa eupiureupsdueAA n eorzuy qa 1 Bump p Drum uey aurey 1 65 2 10 99 2 27 PM e 65 GERMAN Compact Kat Rev B CIR uepun pes 09 sie uuuuns JOSUSS uejnud 1osuas ods eupesun 6unsseu ungereduue u9ou2so SIDD TEENS SJUUOY bunsseuuneieduue L U9u so1 usui mS e 105495 lt Ule ngejdeuue uJuums Diuejsuopuny Seed unul N 3upiu Jopo uessoju sebue DU PISJPP Joues USSSOJYISSBUE uou so1 m Du 40sues ods PI
80. ung und die Lautst rke des Pulstons eingestellt werden Mittelw Lautst rke 5 Mittelw Es stehen drei verschiedene M ittelwertbildungen zur Verf gung Sie legen jeweils eine andere Zeitspanne der Bildung des M ittelwertes zugrunde wodurch jeweils der Einflu der Patientenbewegungen auf den M ef wert ber cksichtigt wird Im Modus 1 wird der M ittelwert ber eine Zeitspanne von 5 7 Sekunden ermittelt dieser wird blicherweise verwendet und ist die Grundeinstellung Im M odus 2 wird der M ittelwert ber eine Zeitspanne von 2 3 Sekunden ermittelt er ist f r spezielle Studien n tzlich die M e wertermittlung ist jedoch anf lliger f r Patientenbewegungen Im M odus 3 wird der M ittelwert ber eine Zeitspanne von 10 15 Sekunden ermittelt Patientenbewegungen haben den geringsten Einflu auf den M efswert 48 GERMAN Compact Kat Rev 48 2 10 99 2 27 PM Bedienung des enu Systems Hinweise Im Modus 3 wird die ber das SpO Signal ermittelte Pulsrate unterdr ckt er erlaubt jedoch die Darstellung der ber die NIBD Messung ermittelte Pulsrate wenn verf gbar und g ltig Bei einem Wechsel von Modus 1 oder 2 zu Modus 3 wird die Herzfrequenz von der LED Anzeige entfernt es erscheint Bei einem Wechsel von M odus 3 zu Modus 1 oder 2 wird NIBD oder von der LED Anzeige entfernt und die SpO Pulsrate angezeigt Im Modus 3 wird die ber N
81. werden die gew hlten Schaltfl chen hervorgehoben heller Text vor dunklem Hintergrund M it dem Drehen h rt man ein Klicken Eine Drehung im U hrzeigersinn bewegt die Anwahl im Uhrzeigersinn ber die w hlbaren Felder und umgedreht Durch Dr cken der Dreh M aus wird die Wahl best tigt ein akustisches Signal ert nt Einige M en s z B Alarme enthalten Werte die sich vom Verwender individuell festlegen lassen N ach dem Anw hlen des Wertes best tigt der Verwender die Wahl durch Dr cken der D reh M aus Drehen der Dreh M aus im Uhrzeigersinn erh ht den Wert gegen den Uhrzeigersinn senkt den Wert D urch erneutes D r cken der Dreh M aus wird der ver nderte Wert best tigt Der Men aufbau Der M en aufbau der auf der vorherigen Seite zu sehen ist zeigt alle Wahlm glichkeiten innerhalb der M en struktur von der h chsten M en ebene nach unten e Das Hauptmen e Die h chste M en ebene aufer Version wurde aktiviert siehe Version im Kapitel Bedienung des M en Systems Es erscheint wenn der M onitor zum ersten M al angeschaltet wird oder nachdem die Bedienung der D reh M aus zwei M inuten lang aussetzt aufer der Monitor befindet sich im Spar M odus Energie SPOT Mehr NIBD Alarme Temp Drucke H ii 42 GERMAN Compact Kat Rev 42 2 10 99 2 27 PM des enu Sysems Schaltfl che Spot
82. werden gel scht 4 Den M so lange ruhig halten bis die Messung abgeschlossen ist Dieser Vorgang dauert ungef hr 20 Sekunden W hrend dieser Zeit zeigen die Segmente der Temperaturanzeige 20 das Fortschreiten der Messung an Nach Beendigung der Messung erscheint der Temperaturwert auf der Anzeige 5 Den Me wert notieren den Sensor entfernen die Wegwerfh lse entsorgen indem der Knopf am Sensorgriff gedr ckt wird und den Sensor in seine Halterung stecken e Hinweis Mindestens 5 Sekunden warten bevor eine weitere e Temperaturmessung durchgef hrt wird SpO G E Beschreibung Der SpO Parameter ist in Modellen S und TS installiert F r die berwachung von SpO einfach den SpO Sensor am Finger des Patienten befestigen die U berwachung beginnt dann automatisch F r die berwachung der funktionalen S ttigung des arteriellen Blutes mit Sauerstoff SpO verwendet der DIN AM Compact Patienten M onitor die Pulsoximetrie Technologie von Der funktionale SpO Wert ist das Verh ltnis von sauerstoffangereichertem zu H moglobin das Sauerstoff transportieren kann D as in Prozent ausgedr ckte M e ergebnis erscheint in der SpO Anzeige 17 und wird mit jedem Herzschlag aktualisiert Die von SpO abgeleitete Pulsfrequenz erscheint in der Pulsanzeige 18 und die SpO Puls Anzeige 19 blinkt synchron mit den ber das SpO Signal gemessenen Echtzeit Puls
83. werten Ein Ton erklingt analog zur Pulsfrequenz die H he des Tons ist proportional zum SpO S ttigungsgehalt Bei einer S ttigung von 100 klingt er am h chsten er wird mit dem Sinken des S ttigungswertes tiefer NELLCOR ist eine Gesch tzte M arke von M allinckrodt Inc 32 GERMAN Compact Kat Rev B 32 2 10 99 2 27 PM _ NENNEN Bedienung des Monitors Der Monitor bietet au erdem die M glichkeit den Pulsbalken sowie die plethysmographische Kurve in der LCD Anzeige 10 abzubilden Der Pulsbalken ist proportional zum Flu des arteriellen Blutes O ptische und akustische Alarme weisen darauf hin da die SpO Werte au erhalb der festgelegten ber und Untergrenzen liegen Bei Grenzwert berschreitungen erscheint im Bereich 2 der LCD Anzeige eine Alarmmeldung SpO NIEDRIG Alarme Pause Mit Wahl von Alarme wird das Alarmmen ge ffnet Hier werden die Alarmgrenzen f r NIBD und SpO festgelegt Siehe auch den Abschnitt Schaltfl che Alarme im Kapitel Bedienung des M en Systems Bei Wahl von Pause wird der SpO 2 M inuten lang unterbrochen und der M onitor kehrt zur normalen SpO berwachung zur ck Eine Meldung zur Pausierung von SpO erscheint im Bereich 2 in der SpO LED erscheinen Striche und der Countdown der Dauer der Pause Wahl von L sche hebt die Pausierung auf und kehrt zur berwachung von SpO zur ck SpO in Pause 2 00 Abb
84. zeigt 1 Manuelle NIBD Bestimmungen werden durch D ruck der Taste NIBD 12 ausgel st Im manuellen M odus wird der Blutdruck einmal gemessen 2 Ist Version aktiviert siehe auch Version im Kapitel Bedienung des M en Systems werden automatische NIBD Bestimmungen durch Wahl der Auto Funktion ausgel st Ist Version nicht aktiviert werden automatische NIBD Bestimmungen durch Wahl der Auto Funktion unter dem NIBD M en im Hauptmen ausgel st Im Auto M odus zeigt eine Zahl rechts neben der Auto Schaltfl che das Zeitintervall zwischen den Blutdruckmessungen an Um das Zeitintervall zu ndern den Kasten um die Zahl anklicken und die Dreh M aus drehen bis die gew nschte Zahl erscheint Das Zeitintervall l t sich auf 1 bis 90 M inuten festlegen 1 2 3 4 5 10 15 20 25 30 45 60 und 90 M inuten Die Wahl durch Druck der Dreh M aus best tigen 3 Permanente Bestimmungen werden durch Druck der Perm Taste 13 ausgel st Im Perm M odus wird der Blutdruck 5 M inuten lang so oft wie m glich gemessen 4 Blutdruckbestimmungen im Spot M odus werden durch Wahl der Schaltfl che Spot im Hauptmen ausgel st Siehe auch Bedienung des M onitor Systems Wahl dieser Taste l st sowohl N IBD als auch GERMAN Compact Kat Rev 23 2 10 99 2 27 PM _ e SpO und predictive Temperaturbestimmungen aus abh ngig vom Modell Im Spot M odus wird der Blutdruck einmal gemessen Vor jeder N IBD
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